tgoop.com/nouritazeh/7624
Last Update:
🔴 علل بروز خطا در اندازه‌گیری سطح اکسیژن خون توسط دستگاه پالس اکسی‌متر
www.tgoop.com/HealthNotes
🔻مواردی که به‌صورت کاذب، سطح اکسیژن را پایینتر نشان میدهد:
◀️ علل هیپوپرفیوژن:
* انگشتان سرد
* فشارخون پایین
* استفاده از داروی وازوپرسور مانند دوپامین
* پدیدۀ رینود
* هیپوترمی
* دیابت مزمن (اختلال عروقی بر اثر هیپرگلیسمی یا آسیب مزمن پوست از طریق سوزن لانست در اثر چک مکرر قند خون از طریق انگشت)
* اسکار به دلیل سوختگی یا هر علت دیگر
* وجود ضربان وریدی (نارسایی دریچۀ Tricuspid یا در حین CPR)
* تاکی‌کاردی یا برادی‌کاردی شدید (PR بیشتر از ۱۶۰ و کمتر از ۴۰)
* وجود فیستول AV برای دیالیز (اندامی که فیستول AV تعبیه شده، تحت تأثیر قرار خواهد گرفت)
* فشار دادن انگشت روی میز (فشار مکانیکی زیاد پروب روی انگشت)
* قرارگیری دست بالاتر از سطح بدن
* انگشت کلفت (فشار زیاد پروب روی انگشت)
* وجود انگشتر که تاحدی تنگ باشد
* پانسمان فشارنده در ناحیۀ پروگزیمال دست تا بازو
* تأخیر خوانش بیشتر از ۲ دقیقه ( به‌دلیل هیپوپرفیوژن انگشت در اثر فشار پروب. البته در پالس اکسی‌مترهای بیمارستانی که پروب با سیم به دستگاه وصل می‌باشد، معمولاً فشار ناشی از فنر پروب کمتر می‌باشد ولی در نوع انگشتی، بیشتر است)
◀️ علل ناشی از اختلال در عبور پالس نوری:
* پوست ضخیم (هیپرکراتینه)
* پوست خشک
* هر نوع رنگ مانند حنا یا سیاهی بر اثر کار با روغن نفتی یا خون خشک شده روی پوست
* لاک ناخن و ناخن مصنوعی (در صورتی که بلندی یا بزرگی ناخن در حدی باشد که لاک یا ناخن مصنوعی در مسیر عبور پالس قرار گیرد)
* پوست دست هیپرپیگمانته
* تا ۲۴ ساعت پس از تزریق کنتراست وریدی
* هیپر بیلی روبینمی
* هموگلوبینوپاتی‌ها
* آلودگی و کدورت سطح دیود فرستنده پالس و یا سطح یا سنسور
◀️ سایر علل و یا علل ترکیبی:
* لرزش و یا حرکت انگشت حین اندازه‌گیری
* تعجیل در خوانش (کمتر از ۱۰ ثانیه منجر به نمایش به‌صورت کاذب بالاتر یا پایینتر از حد واقعی خواهد شد)
* کلابینگ
* انگشت باریک (انگشت کودک)
* آنمی (در سطح اشباع نرمال تاثیر زیادی ندارد، و هرچه سطح اشباع واقعی کمتر باشد، میزان خطا بر اثر آنمی افزایش خواهد یافت. به‌عنوان مثال در سطح اشباع ۵۵ درصد، میزان خطای نمایش کمتر از واقعی، تا ۱۵ درصد خواهد بود)
🔺 مواردی که به‌صورت کاذب، سطح اکسیژن را بالاتر نشان میدهد:
◀️ وجود میزان افزایش یافته‌ای از کربن مونوکسید در خون:
* مسمومیت با گاز CO
* مصرف سیگار (تا ۴ ساعت پس از مصرف آخرین سیگار)
* قرارگیری طولانی در ترافیک شهری به‌همراه آلودگی هوا
◀️ وجود منبع نور محیطی شدید در طیف قرمز یا مادون قرمز (راه حل: پوشاندن دست و پروب با پارچۀ تیره)
🔹 ترجیحاً از حداقل دو انگشت در هر دو دست اندازه‌گیری شود که در این صورت انگشتی که بالاترین میزان را نشان میدهد، معیار خواهد بود.
✍ #دکتر_اکبر_امیرفیروزی
www.tgoop.com/nouritazeh
پاسخ به سؤالات مهمی که دوستان دربارۀ پالس اکسی‌متر مطرح کرده‌اند:
www.tgoop.com/nouritazeh/4320
www.tgoop.com/SarsCoVTwo/898
🌱 لطفاً لینک مطالب این کانال را حذف نفرمایید.
🌱 لطفاً پیام را برای کسانی که ممکن است برایشان مفید باشد ارسال بفرمایید.
🆘 www.tgoop.com/stop_corona
BY پیش‌گیری از همه‌گیری بیماری‌های واگیردار
Share with your friend now:
tgoop.com/nouritazeh/7624