📣 انجمن دانشجویان پزشکی آسیا (امسا) ـ لوکال دانشگاه جندیشاپور اهواز برگزار میکند:
📚 وبینار راه موفقیت در آزمون پرهاینترنی 📚
♦️ از کجا شروع کنیم؟
♦️ تعادل میان دروس مینور و ماژور
♦️ تاپیکهای پر اهمیت کدامند؟
♦️ مدیریت زمان باقیمانده
♦️ نحوه مرور و جمعبندی
♦️ پاسخ به سؤالات دانشجویان
💛 با حضور جمعی از نخبگان کشوری:
🔵 آقای دکتر حمیدرضا حسنیان
🔸 مدال طلا المپیاد استدلالبالینی
🔸 حائز ۴۰ امتیاز استعدادهای درخشان
🔸 ۲/۵ درصد برتر آزمون علومپایه
🔸 ۲/۵ درصد برتر آزمون پرهاینترنی
🔸 رتبه ۶۷ آزمون دستیاری
🔸 رزیدنت رادیولوژی دانشگاه تهران
🔵 خانم دکتر پرستو نجفیان
🔸 فارغالتحصیل دانشگاه جندیشاپور اهواز
🔸 رتبه ۱۰ آزمون پرهاینترنی
🔸 رتبه ۴۶ آزمون دستیاری
🔸 رزیدنت رادیولوژی تهران
🔵 آقای دکتر حامد کربعلی
🔸 نمره ۱۶۸ آزمون پرهاینترنی
🔸 رتبه ۵۰ آزمون آزمون دستیاری
🔸 رزیدنت رادیولوژی دانشگاه اصفهان
🗓تاریخ: پنجشنبه ۱۳ دی ۱۴۰۳
⏰ساعت: ۱۶ الی ۱۸
🔥 شرکت در این وبینار برای تمامی دانشجویان رایگان است.🔥
🌐 جهت دریافت لینک اسکای روم لطفاً عضو کانال تلگرامی امسا شوید:
🆔 @AMSA_AHVAZ
🆔 @Foroughmanzari
📚 وبینار راه موفقیت در آزمون پرهاینترنی 📚
♦️ از کجا شروع کنیم؟
♦️ تعادل میان دروس مینور و ماژور
♦️ تاپیکهای پر اهمیت کدامند؟
♦️ مدیریت زمان باقیمانده
♦️ نحوه مرور و جمعبندی
♦️ پاسخ به سؤالات دانشجویان
💛 با حضور جمعی از نخبگان کشوری:
🔵 آقای دکتر حمیدرضا حسنیان
🔸 مدال طلا المپیاد استدلالبالینی
🔸 حائز ۴۰ امتیاز استعدادهای درخشان
🔸 ۲/۵ درصد برتر آزمون علومپایه
🔸 ۲/۵ درصد برتر آزمون پرهاینترنی
🔸 رتبه ۶۷ آزمون دستیاری
🔸 رزیدنت رادیولوژی دانشگاه تهران
🔵 خانم دکتر پرستو نجفیان
🔸 فارغالتحصیل دانشگاه جندیشاپور اهواز
🔸 رتبه ۱۰ آزمون پرهاینترنی
🔸 رتبه ۴۶ آزمون دستیاری
🔸 رزیدنت رادیولوژی تهران
🔵 آقای دکتر حامد کربعلی
🔸 نمره ۱۶۸ آزمون پرهاینترنی
🔸 رتبه ۵۰ آزمون آزمون دستیاری
🔸 رزیدنت رادیولوژی دانشگاه اصفهان
🗓تاریخ: پنجشنبه ۱۳ دی ۱۴۰۳
⏰ساعت: ۱۶ الی ۱۸
🌐 جهت دریافت لینک اسکای روم لطفاً عضو کانال تلگرامی امسا شوید:
🆔 @AMSA_AHVAZ
🆔 @Foroughmanzari
🔥6❤2
سلام و درود به خانوادهی امسا ایران
امیدوارم حالتون عالی باشه
فراخوان کاندیداتوری سمت های تیم کشوری امسا ایران برای سال 2024-2025
برای سمت های
🔵Chief editor of JAMSA
🔵Director of Academics
🟡Director of Global health
🟢Director of Publication and Promotion
🌐بزرگوارانی که تمایل به کاندید شدن دارند، موارد زیر را تا تاریخ دوشنبه ۲۴ دی ۱۴۰۳ ساعت ۲۳:۵۹ به ادرس ایمیل:
RCiran@amsa-international.org
ارسال نمایند
-انگیزش نامه
-برنامه راهبردی
-رزومه
- فرم کاندیداتوری (هر ۲ صفحه)
📆ددلاین: دوشنبه ۲۴ دی ۱۴۰۳ ساعت ۲۳:۵۹
با توجه به ماهیت و فعالیت های بین المللی انجمن تمامی فرم های کاندیداها و ارائه در روز انتخابات باید به زبان انگلیسی باشد (سمت های مسئول کمیته اعضای هیئت علمی,روابط عمومی،عضویت و توسعه ی دانشگاه ها،بازاریابی و اسپانسر شیپ،خزانه دار از این قاعده مستثنی هستند)
امیدوارم حالتون عالی باشه
فراخوان کاندیداتوری سمت های تیم کشوری امسا ایران برای سال 2024-2025
برای سمت های
🔵Chief editor of JAMSA
🔵Director of Academics
🟡Director of Global health
🟢Director of Publication and Promotion
🌐بزرگوارانی که تمایل به کاندید شدن دارند، موارد زیر را تا تاریخ دوشنبه ۲۴ دی ۱۴۰۳ ساعت ۲۳:۵۹ به ادرس ایمیل:
RCiran@amsa-international.org
ارسال نمایند
-انگیزش نامه
-برنامه راهبردی
-رزومه
- فرم کاندیداتوری (هر ۲ صفحه)
📆ددلاین: دوشنبه ۲۴ دی ۱۴۰۳ ساعت ۲۳:۵۹
با توجه به ماهیت و فعالیت های بین المللی انجمن تمامی فرم های کاندیداها و ارائه در روز انتخابات باید به زبان انگلیسی باشد (سمت های مسئول کمیته اعضای هیئت علمی,روابط عمومی،عضویت و توسعه ی دانشگاه ها،بازاریابی و اسپانسر شیپ،خزانه دار از این قاعده مستثنی هستند)
AMSA Iran
سلام و درود به خانوادهی امسا ایران امیدوارم حالتون عالی باشه فراخوان کاندیداتوری سمت های تیم کشوری امسا ایران برای سال 2024-2025 برای سمت های 🔵Chief editor of JAMSA 🔵Director of Academics 🟡Director of Global health 🟢Director of Publication and Promotion…
با توجه به استقبال گرم شما عزیزان، فرصت کاندید شدن برای ۴ پوزیشن ذکر شده تا روز یکشنبه ۳۰ دی ماه تمدید شد.
💠لطفا توجه داشته باشید که هر ۴ فایل خواسته شده در ایمیلتون ارسال بشه.
🔸حتما به این نکته هم دقت کنید که علاوه بر ارائه انگلیسی سمت های مشخص شده (مسئولین کمیته های تحقیقات، آموزش پزشکی و سلامت عمومی) ، همه فایلهای مورد نیاز (به جز فرم کاندیداتوری) باید به زبان انگلیسی باشه.
💠لطفا توجه داشته باشید که هر ۴ فایل خواسته شده در ایمیلتون ارسال بشه.
🔸حتما به این نکته هم دقت کنید که علاوه بر ارائه انگلیسی سمت های مشخص شده (مسئولین کمیته های تحقیقات، آموزش پزشکی و سلامت عمومی) ، همه فایلهای مورد نیاز (به جز فرم کاندیداتوری) باید به زبان انگلیسی باشه.
AMSA Iran
سلام و درود به خانوادهی امسا ایران امیدوارم حالتون عالی باشه فراخوان کاندیداتوری سمت های تیم کشوری امسا ایران برای سال 2024-2025 برای سمت های 🔵Chief editor of JAMSA 🔵Director of Academics 🟡Director of Global health 🟢Director of Publication and Promotion…
⏰تنها ده ساعت تا پایان ددلاین 🚨🔥
❤1
فراخوان کاندیداتوری سمت های تیم کشوری امسا ایران
برای سمت های:
🟠Chief editor of e_NEWS letter
🟡Director of Global health
🌐بزرگوارانی که تمایل به کاندید شدن دارند، موارد زیر را تا تاریخ پنجشنبه ۲۵ بهمن ۱۴۰۳ ساعت ۲۳:۵۹ به ادرس ایمیل:
RCiran@amsa-international.org
ارسال نمایند:
-انگیزش نامه
-برنامه راهبردی
-رزومه
- فرم کاندیداتوری (هر ۲ صفحه)
📆ددلاین: پنجشنبه ۲۵ بهمن ۱۴۰۳ ساعت ۲۳:۵۹
با توجه به ماهیت و فعالیت های بین المللی انجمن تمامی فرم های کاندیداها و ارائه در روز انتخابات باید به زبان انگلیسی باشد.
برای سمت های:
🟠Chief editor of e_NEWS letter
🟡Director of Global health
🌐بزرگوارانی که تمایل به کاندید شدن دارند، موارد زیر را تا تاریخ پنجشنبه ۲۵ بهمن ۱۴۰۳ ساعت ۲۳:۵۹ به ادرس ایمیل:
RCiran@amsa-international.org
ارسال نمایند:
-انگیزش نامه
-برنامه راهبردی
-رزومه
- فرم کاندیداتوری (هر ۲ صفحه)
📆ددلاین: پنجشنبه ۲۵ بهمن ۱۴۰۳ ساعت ۲۳:۵۹
با توجه به ماهیت و فعالیت های بین المللی انجمن تمامی فرم های کاندیداها و ارائه در روز انتخابات باید به زبان انگلیسی باشد.
❤4👍1
AMSA Iran
فراخوان کاندیداتوری سمت های تیم کشوری امسا ایران برای سمت های: 🟠Chief editor of e_NEWS letter 🟡Director of Global health 🌐بزرگوارانی که تمایل به کاندید شدن دارند، موارد زیر را تا تاریخ پنجشنبه ۲۵ بهمن ۱۴۰۳ ساعت ۲۳:۵۹ به ادرس ایمیل: RCiran@amsa-international.org…
با توجه به درخواست شما عزیزان، مهلت ارسال فایل ها به منظور کاندید شدن در این پوزیشن، تا روز یکشنبه ۲۸ بهمن تمدید شد.⏳
▪️در صورت داشتن هر گونه سوال یا برای دریافت فرم کاندیداتوری میتوانید با آیدیهای زیر در ارتباط باشید.
@SaArshadi
@Fateme_neolla
▪️در صورت داشتن هر گونه سوال یا برای دریافت فرم کاندیداتوری میتوانید با آیدیهای زیر در ارتباط باشید.
@SaArshadi
@Fateme_neolla
♨️ تغییرات جدید در تقویم آزمون های علوم پزشکی ۱۴۰۴
🔴 روابط عمومی معاونت آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی :
۱- تغییر زمان برگزاری آزمون دكتري تخصصي و پژوهشی رشتههاي علوم پايه پزشكي، بهداشت و تخصصی، داروسازی و دندانپزشکی (Ph.D) از ۱۲ تیر ۱۴۰۴ به ۸ آبان ۱۴۰۴
۲- تغییر زمان برگزاری آزمون دانشنامه تخصصی دندانپزشکی از ۱۷ شهریور ۱۴۰۴ به ۲ آذر ۱۴۰۴
۳- برگزاری آزمون غربالگری المپیاد در ۲۹ فروردین ۱۴۰۴ و مرحله دوم المپیاد در ۹ مرداد ۱۴۰۴
۴- در خصوص آزمون لیسانس به پزشکی: برگزاری یا عدم برگزاری آزمون پس از تصمیم گیری در مراجع ذیربط اطلاعرسانی خواهد شد.
۵- برگزاری یک نوبت آزمون زبان انگلیسی MHLE در ۱۲ تیر ۱۴۰۴
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
🔴 روابط عمومی معاونت آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی :
۱- تغییر زمان برگزاری آزمون دكتري تخصصي و پژوهشی رشتههاي علوم پايه پزشكي، بهداشت و تخصصی، داروسازی و دندانپزشکی (Ph.D) از ۱۲ تیر ۱۴۰۴ به ۸ آبان ۱۴۰۴
۲- تغییر زمان برگزاری آزمون دانشنامه تخصصی دندانپزشکی از ۱۷ شهریور ۱۴۰۴ به ۲ آذر ۱۴۰۴
۳- برگزاری آزمون غربالگری المپیاد در ۲۹ فروردین ۱۴۰۴ و مرحله دوم المپیاد در ۹ مرداد ۱۴۰۴
۴- در خصوص آزمون لیسانس به پزشکی: برگزاری یا عدم برگزاری آزمون پس از تصمیم گیری در مراجع ذیربط اطلاعرسانی خواهد شد.
۵- برگزاری یک نوبت آزمون زبان انگلیسی MHLE در ۱۲ تیر ۱۴۰۴
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
❤5
⭕️ تا فردا مورخ دوشنبه ۲۰ اسفندماه نمرات آزمون های جامع به دانشگاه ها خواهد رسید.
با نظر به استعلام صورت گرفته از سازمان سنجش آموزش پزشکی ، نمرات آزمون های جامع امروز بعدازظهر نهایت فردا به قطب های آمایشی ده گانه ارسال خواهد شد.
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
با نظر به استعلام صورت گرفته از سازمان سنجش آموزش پزشکی ، نمرات آزمون های جامع امروز بعدازظهر نهایت فردا به قطب های آمایشی ده گانه ارسال خواهد شد.
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
👍2👎2❤1
🩺پوست ماهی؛از اقیانوس تا اتاق عمل
🔺در دنیای پزشکی،جراحی های ترمیمی همیشه با چالش های متعددی همراه بوده اند.از این چالش ها می توان به زمان طولانی بهبود،خطر عفونت و عوارض جانبی ناشی از جراحی اشاره کرد؛اما امروزه با ابداع تکنیکی نوآورانه می توان این چالش ها را تا حد زیادی کاهش داد:تکنیک ساندویچ
▫️تکنیک ساندویچ یک روش در جراحی های ترمیمی است که به ویژه در پوشش زخم های بحرانی و ساختار های آسیب دیده در اندام فوقانی کاربرد دارد.این تکنیک شامل استفاده همزمان از گرافت پوست دکسلره شده (Decellularizedskin graft) و گرافت پوست اتولوگ (Autologous skin graft) است،که ابتدا گرافت پوست دکسلره شده که معمولا از پوست ماهی تهیه می شود بر روی زخم قرار می گیرد و سپس گرافت پوست اتولوگ روی آن قرار داده می شود.این لایه ها به صورت همزمان با هم قرار می گیرند و به همین دلیل به آن تکنیک ساندویچ گفته می شود.
🔹استفاده از این تکنیک به طور چشمگیری زمان لازم برای بهبودی را کاهش می دهد و بدون نیاز به جراحی های متعدد برای قرار دادن گرافت های مختلف بیمار با یک جراحی درمان می شود.استفاده از پوست دکسلره شده ماهی که دارای ساختار میکروپروس است و باعث تسهیل نفوذ و رشد عروق جدید می شود در این کاهش مدت زمان بسیار موثر است.این روش همچنین می تواند خطر عوارض جراحی مانند عفونت و چسبندگی تاندون ها را کاهش دهد و با تامین پوشش سریع و موثر احتمال بروز عفونت را تا حد زیادی کاهش می دهد و به حفظ عملکرد طبیعی ارگان نیز کمک میکند.
🔸این روش نوآورانه که تلفیق علم و طبیعت است نوید آینده روشنی در جراحی های ترمیمی می دهد.امید است که این مطالعه الهامبخش سایر محققان و جراحان باشد تا بهدنبال روشهای نوآورانه برای بهبود
روش های جراحی و درمانی باشند.
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
🔺در دنیای پزشکی،جراحی های ترمیمی همیشه با چالش های متعددی همراه بوده اند.از این چالش ها می توان به زمان طولانی بهبود،خطر عفونت و عوارض جانبی ناشی از جراحی اشاره کرد؛اما امروزه با ابداع تکنیکی نوآورانه می توان این چالش ها را تا حد زیادی کاهش داد:تکنیک ساندویچ
▫️تکنیک ساندویچ یک روش در جراحی های ترمیمی است که به ویژه در پوشش زخم های بحرانی و ساختار های آسیب دیده در اندام فوقانی کاربرد دارد.این تکنیک شامل استفاده همزمان از گرافت پوست دکسلره شده (Decellularizedskin graft) و گرافت پوست اتولوگ (Autologous skin graft) است،که ابتدا گرافت پوست دکسلره شده که معمولا از پوست ماهی تهیه می شود بر روی زخم قرار می گیرد و سپس گرافت پوست اتولوگ روی آن قرار داده می شود.این لایه ها به صورت همزمان با هم قرار می گیرند و به همین دلیل به آن تکنیک ساندویچ گفته می شود.
🔹استفاده از این تکنیک به طور چشمگیری زمان لازم برای بهبودی را کاهش می دهد و بدون نیاز به جراحی های متعدد برای قرار دادن گرافت های مختلف بیمار با یک جراحی درمان می شود.استفاده از پوست دکسلره شده ماهی که دارای ساختار میکروپروس است و باعث تسهیل نفوذ و رشد عروق جدید می شود در این کاهش مدت زمان بسیار موثر است.این روش همچنین می تواند خطر عوارض جراحی مانند عفونت و چسبندگی تاندون ها را کاهش دهد و با تامین پوشش سریع و موثر احتمال بروز عفونت را تا حد زیادی کاهش می دهد و به حفظ عملکرد طبیعی ارگان نیز کمک میکند.
🔸این روش نوآورانه که تلفیق علم و طبیعت است نوید آینده روشنی در جراحی های ترمیمی می دهد.امید است که این مطالعه الهامبخش سایر محققان و جراحان باشد تا بهدنبال روشهای نوآورانه برای بهبود
روش های جراحی و درمانی باشند.
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
👍4❤2
main (2)_250314_212410_250315_005806.pdf
1.5 MB
🔺پوست ماهی ؛از اقیانوس تا اتاق عمل
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
❤3👍2
انواع شوک؛ تعریف، تشخیص و درمان
📌۱. شوک هیپوولمیک (Hypovolemic Shock)
🔴 تعریف و پاتوفیزیولوژی:
شوک هیپوولمیک به دلیل کاهش حجم داخل عروقی ایجاد میشود که منجر به کاهش پیشبار (Preload) و در نتیجه افت برونده قلبی (Cardiac Output) میشود. در این شرایط، بدن از طریق وازوکانستریکشن محیطی و تاکیکاردی جبرانی سعی در حفظ فشار خون دارد.
🔴 علل:
• هموراژیک: تروما، خونریزی گوارشی، پارگی آنوریسم آئورت، خونریزی پس از زایمان
• غیرهموراژیک: دهیدراتاسیون شدید (اسهال، استفراغ، سوختگیها، پانکراتیت حاد)
🔴 تظاهرات بالینی:
• تاکیکاردی و افت فشار خون (بهویژه افت فشار سیستولیک وضعیتی)
• پوست سرد و خشک به دلیل وازوکانستریکشن
• کاهش برونده ادراری (نشانه هیپوپرفیوژن کلیوی)
• کاهش پرشدگی وریدهای گردنی
🔴 تشخیص:
• لاکتات سرمی بالا (نشانه هیپوکسی بافتی)
• هموگلوبین/هماتوکریت کاهشیافته در خونریزی
• نسبت BUN/Cr بالا در دهیدریشن
• کاهش CVP و Wedge Pressure
🔴 درمان:
1. کنترل علت (توقف خونریزی، جبران مایعات)
2. مایعدرمانی تهاجمی (کریستالوئیدها: نرمال سالین یا رینگر لاکتات با حجم ۳۰ mL/kg)
3. انتقال خون در موارد خونریزی شدید (PRBC، FFP، پلاکت)
4. وازوپرسورها فقط در صورت عدم پاسخ به مایعات
⸻
📌۲. شوک کاردیوژنیک (Cardiogenic Shock)
🟡 تعریف و پاتوفیزیولوژی:
نارسایی پمپ قلبی باعث کاهش برونده قلبی شده که منجر به احتقان وریدی و ادم ریوی میشود. برخلاف شوک هیپوولمیک، در این نوع شوک پیشبار بالا ولی برونده کم است.
🟡 علل:
• ایسکمیک: انفارکتوس وسیع میوکارد، کاردیومیوپاتی
• غیرایسکمیک: نارسایی حاد دریچهای، پارگی دیواره قلب، آریتمیهای شدید
🟡 تظاهرات بالینی:
• تاکیکاردی و افت فشار خون
• پوست سرد و مرطوب (برخلاف شوک توزیعی)
• ادم ریوی، رالهای ریوی
• افزایش پرشدگی وریدهای گردنی (JVD)
🟡 تشخیص:
• تغییرات EKG در MI
• اکوکاردیوگرافی: کاهش عملکرد بطن چپ
• افزایش wedge pressure و CVP
• شاخص قلبی (Cardiac Index) کاهشیافته (<2.2 L/min/m²)
🟡 درمان:
1. حمایت همودینامیک: اکسیژندرمانی، تهویه مکانیکی
2. داروهای اینوتروپیک: دوبوتامین، میلرینون
3. محدودیت مایعدرمانی (برخلاف شوک هیپوولمیک)
4. در MI: آنژیوپلاستی، بایپس، ترومبولیتیکها
5. در موارد شدید: دستگاههای کمکی (IABP، ECMO)
⸻
📌۳. شوک انسدادی (Obstructive Shock)
🟢 تعریف و پاتوفیزیولوژی:
انسداد در جریان خون قلبی یا عروقی که منجر به کاهش بازگشت وریدی یا خروجی قلبی میشود.
🟢 علل:
• تامپوناد قلبی (تجمع مایع در پریکارد)
• آمبولی ریه گسترده (انسداد جریان خون ریوی)
• پنوموتوراکس تحت فشار
• دایسکشن آئورت
🟢 تظاهرات بالینی:
• افت فشار خون و تاکیکاردی
• افزایش JVP
• کاهش صداهای قلبی در تامپوناد (تریاد بک: فشارخون پایین، JVD، کاهش صداهای قلبی)
• ادم ریوی در آمبولی ریه
🟢 تشخیص:
• اکوکاردیوگرافی: بررسی تامپوناد، دایسکشن
• سی تی آنژیو: برای تشخیص آمبولی
• نوار قلب: نشانه های فشار بر بطن راست
🟢 درمان:
1. رفع علت:
• درناژ پریکارد در تامپوناد
• دکمپرسیون پنوموتوراکس
• ترومبولیتیک در آمبولی ریه
2. مایعات (در حد متعادل)
3. حمایت همودینامیک با وازوپرسورها
⸻
📌۴. شوک توزیعی (Distributive Shock)
🟣 تعریف و پاتوفیزیولوژی:
گشادشدن عروق محیطی و کاهش مقاومت عروقی که باعث کاهش فشار خون با برونده قلبی بالا میشود.
🟣 انواع:
1. شوک سپتیک: به دلیل عفونت سیستمیک
2. شوک آنافیلاکتیک: واکنش آلرژیک شدید
3. شوک نوروژنیک: آسیب نخاعی و کاهش تون سمپاتیک
🟣 تظاهرات بالینی:
• سپتیک: تاکیکاردی، افت فشار، پوست گرم و قرمز
• آنافیلاکتیک: کهیر، تورم، برونکواسپاسم
• نوروژنیک: برادیکاردی، پوست گرم و خشک
🟣 تشخیص:
• لاکتات بالا، کشت خون مثبت (سپسیس)
• تریپتاز بالا (آنافیلاکسی)
• یک MRI از نخاع(نوروژنیک)
🟣 درمان:
1. شوک سپتیک: مایعات، وازوپرسورها (نوراپینفرین)، آنتیبیوتیک
2. شوک آنافیلاکتیک: اپینفرین عضلانی، آنتیهیستامین
3. شوک نوروژنیک: مایعات، وازوپرسورها (فنیلافرین)، مراقبت از نخاع
⸻
منابع:
1. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 21st Edition
2. UpToDate: Approach to Shock and Its Management
3. Braunwald’s Heart Disease, 12th Edition
4. Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
📌۱. شوک هیپوولمیک (Hypovolemic Shock)
🔴 تعریف و پاتوفیزیولوژی:
شوک هیپوولمیک به دلیل کاهش حجم داخل عروقی ایجاد میشود که منجر به کاهش پیشبار (Preload) و در نتیجه افت برونده قلبی (Cardiac Output) میشود. در این شرایط، بدن از طریق وازوکانستریکشن محیطی و تاکیکاردی جبرانی سعی در حفظ فشار خون دارد.
🔴 علل:
• هموراژیک: تروما، خونریزی گوارشی، پارگی آنوریسم آئورت، خونریزی پس از زایمان
• غیرهموراژیک: دهیدراتاسیون شدید (اسهال، استفراغ، سوختگیها، پانکراتیت حاد)
🔴 تظاهرات بالینی:
• تاکیکاردی و افت فشار خون (بهویژه افت فشار سیستولیک وضعیتی)
• پوست سرد و خشک به دلیل وازوکانستریکشن
• کاهش برونده ادراری (نشانه هیپوپرفیوژن کلیوی)
• کاهش پرشدگی وریدهای گردنی
🔴 تشخیص:
• لاکتات سرمی بالا (نشانه هیپوکسی بافتی)
• هموگلوبین/هماتوکریت کاهشیافته در خونریزی
• نسبت BUN/Cr بالا در دهیدریشن
• کاهش CVP و Wedge Pressure
🔴 درمان:
1. کنترل علت (توقف خونریزی، جبران مایعات)
2. مایعدرمانی تهاجمی (کریستالوئیدها: نرمال سالین یا رینگر لاکتات با حجم ۳۰ mL/kg)
3. انتقال خون در موارد خونریزی شدید (PRBC، FFP، پلاکت)
4. وازوپرسورها فقط در صورت عدم پاسخ به مایعات
⸻
📌۲. شوک کاردیوژنیک (Cardiogenic Shock)
🟡 تعریف و پاتوفیزیولوژی:
نارسایی پمپ قلبی باعث کاهش برونده قلبی شده که منجر به احتقان وریدی و ادم ریوی میشود. برخلاف شوک هیپوولمیک، در این نوع شوک پیشبار بالا ولی برونده کم است.
🟡 علل:
• ایسکمیک: انفارکتوس وسیع میوکارد، کاردیومیوپاتی
• غیرایسکمیک: نارسایی حاد دریچهای، پارگی دیواره قلب، آریتمیهای شدید
🟡 تظاهرات بالینی:
• تاکیکاردی و افت فشار خون
• پوست سرد و مرطوب (برخلاف شوک توزیعی)
• ادم ریوی، رالهای ریوی
• افزایش پرشدگی وریدهای گردنی (JVD)
🟡 تشخیص:
• تغییرات EKG در MI
• اکوکاردیوگرافی: کاهش عملکرد بطن چپ
• افزایش wedge pressure و CVP
• شاخص قلبی (Cardiac Index) کاهشیافته (<2.2 L/min/m²)
🟡 درمان:
1. حمایت همودینامیک: اکسیژندرمانی، تهویه مکانیکی
2. داروهای اینوتروپیک: دوبوتامین، میلرینون
3. محدودیت مایعدرمانی (برخلاف شوک هیپوولمیک)
4. در MI: آنژیوپلاستی، بایپس، ترومبولیتیکها
5. در موارد شدید: دستگاههای کمکی (IABP، ECMO)
⸻
📌۳. شوک انسدادی (Obstructive Shock)
🟢 تعریف و پاتوفیزیولوژی:
انسداد در جریان خون قلبی یا عروقی که منجر به کاهش بازگشت وریدی یا خروجی قلبی میشود.
🟢 علل:
• تامپوناد قلبی (تجمع مایع در پریکارد)
• آمبولی ریه گسترده (انسداد جریان خون ریوی)
• پنوموتوراکس تحت فشار
• دایسکشن آئورت
🟢 تظاهرات بالینی:
• افت فشار خون و تاکیکاردی
• افزایش JVP
• کاهش صداهای قلبی در تامپوناد (تریاد بک: فشارخون پایین، JVD، کاهش صداهای قلبی)
• ادم ریوی در آمبولی ریه
🟢 تشخیص:
• اکوکاردیوگرافی: بررسی تامپوناد، دایسکشن
• سی تی آنژیو: برای تشخیص آمبولی
• نوار قلب: نشانه های فشار بر بطن راست
🟢 درمان:
1. رفع علت:
• درناژ پریکارد در تامپوناد
• دکمپرسیون پنوموتوراکس
• ترومبولیتیک در آمبولی ریه
2. مایعات (در حد متعادل)
3. حمایت همودینامیک با وازوپرسورها
⸻
📌۴. شوک توزیعی (Distributive Shock)
🟣 تعریف و پاتوفیزیولوژی:
گشادشدن عروق محیطی و کاهش مقاومت عروقی که باعث کاهش فشار خون با برونده قلبی بالا میشود.
🟣 انواع:
1. شوک سپتیک: به دلیل عفونت سیستمیک
2. شوک آنافیلاکتیک: واکنش آلرژیک شدید
3. شوک نوروژنیک: آسیب نخاعی و کاهش تون سمپاتیک
🟣 تظاهرات بالینی:
• سپتیک: تاکیکاردی، افت فشار، پوست گرم و قرمز
• آنافیلاکتیک: کهیر، تورم، برونکواسپاسم
• نوروژنیک: برادیکاردی، پوست گرم و خشک
🟣 تشخیص:
• لاکتات بالا، کشت خون مثبت (سپسیس)
• تریپتاز بالا (آنافیلاکسی)
• یک MRI از نخاع(نوروژنیک)
🟣 درمان:
1. شوک سپتیک: مایعات، وازوپرسورها (نوراپینفرین)، آنتیبیوتیک
2. شوک آنافیلاکتیک: اپینفرین عضلانی، آنتیهیستامین
3. شوک نوروژنیک: مایعات، وازوپرسورها (فنیلافرین)، مراقبت از نخاع
⸻
منابع:
1. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 21st Edition
2. UpToDate: Approach to Shock and Its Management
3. Braunwald’s Heart Disease, 12th Edition
4. Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
❤🔥6❤3👍3
دانشمندی که سرطان خود را با ویروس درمان کرد!
🧪👩🔬در دنیای علم، گاهی مرز بین پژوهش و زندگی شخصی محو میشود، و محققان خود را در میانهٔ نبردی میبینند که نتایج آن، فراتر از آزمایشگاهها، به سرنوشتشان گره میخورد. بیاتا هالاسی، ویروسشناس اهل کرواسی، نمونهای از این حقیقت است. او زمانی که برای دومین بار با سرطان پستان روبهرو شد، تصمیم گرفت از دانشی که سالها در آزمایشگاه خود پرورانده بود، برای درمان بیماریاش بهره ببرد—کاری جسورانه که مسیر علم را نیز روشنتر کرد.
⁉️ویروسها، دشمن یا ناجی؟
ویروسها اغلب به عنوان عوامل بیماریزا شناخته میشوند، اما علم مدرن نشان داده است که میتوان از آنها برای نابودی سلولهای سرطانی نیز استفاده کرد. این روش که ویروسدرمانی انکولیتیک (Oncolytic Virotherapy) نام دارد، از ویروسهای مهندسیشده یا طبیعی برای آلوده کردن و از بین بردن سلولهای بدخیم بهره میبرد، در حالی که به سلولهای سالم آسیبی نمیرساند.
🦠روشی نوآورانه برای مقابله با سرطان
بیاتا هالاسی با آگاهی از این دانش و با تجربهای که در زمینه ویروسشناسی داشت، تصمیم گرفت درمان خود را شخصاً هدایت کند. او دو نوع ویروس را به تومور سرطانیاش تزریق کرد:
🦠 ویروس سرخک – این ویروس توانایی نفوذ به سلولهای سرطانی و تکثیر در آنها را دارد، که در نهایت منجر به تخریب تومور میشود.
🦠ویروس استوماتیت تاولی (VSV) – یک ویروس دیگر که خاصیت انکولیتیک دارد و سیستم ایمنی را برای حمله به سلولهای سرطانی فعال میکند.
📊نتایج شگفتانگیز و امیدبخش
پس از این درمان، تومور او کوچکتر و نرمتر شد، به گونهای که جراحی برای برداشتن آن بسیار آسانتر شد. بررسیهای پس از عمل نشان داد که بافت تومور به شدت توسط سلولهای ایمنی احاطه شده است، که نشان میدهد سیستم ایمنی بدن در واکنش به این درمان فعال شده است.
💊بیاتا هالاسی پس از جراحی، به مدت یک سال از داروی تراستوزومب (Trastuzumab) برای پیشگیری از بازگشت سرطان استفاده کرد. اکنون، پس از گذشت چهار سال، او بدون هیچ نشانهای از عود بیماری، سالم و پرانرژی به زندگی و تحقیقات خود ادامه میدهد.
🧫🧬آیندهٔ ویروسدرمانی در درمان سرطان
ویروسدرمانی یکی از امیدبخشترین روشهای نوین در درمان سرطان است که میتواند در آینده جایگزین یا مکمل روشهای سنتی مانند شیمیدرمانی و پرتودرمانی شود. پژوهشهای فراوانی در حال انجام است تا این روش ایمنتر و مؤثرتر شود و در درمان انواع سرطانها مورد استفاده قرار گیرد.
💎علم، شجاعت و نوآوری
ماجرای بیاتا هالاسی، تنها یک داستان علمی نیست، بلکه نمونهای از جسارت و ایمان به دانش است. او نشان داد که چگونه علم میتواند نه فقط در آزمایشگاهها، بلکه در زندگی واقعی، معجزه بیافریند. اگرچه این روش هنوز در مرحلهٔ تحقیقاتی است و باید تحت نظارت متخصصان انجام شود، اما بیتردید، گامی بلند در مسیر پیروزی بر سرطان محسوب میشود.
🔬 علم، مرزهای ناممکن را در هم میشکند؛ تنها کافی است به آن ایمان
داشته باشیم.
https://www.nature.com/articles/d41586-024-03647-0
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
🧪👩🔬در دنیای علم، گاهی مرز بین پژوهش و زندگی شخصی محو میشود، و محققان خود را در میانهٔ نبردی میبینند که نتایج آن، فراتر از آزمایشگاهها، به سرنوشتشان گره میخورد. بیاتا هالاسی، ویروسشناس اهل کرواسی، نمونهای از این حقیقت است. او زمانی که برای دومین بار با سرطان پستان روبهرو شد، تصمیم گرفت از دانشی که سالها در آزمایشگاه خود پرورانده بود، برای درمان بیماریاش بهره ببرد—کاری جسورانه که مسیر علم را نیز روشنتر کرد.
⁉️ویروسها، دشمن یا ناجی؟
ویروسها اغلب به عنوان عوامل بیماریزا شناخته میشوند، اما علم مدرن نشان داده است که میتوان از آنها برای نابودی سلولهای سرطانی نیز استفاده کرد. این روش که ویروسدرمانی انکولیتیک (Oncolytic Virotherapy) نام دارد، از ویروسهای مهندسیشده یا طبیعی برای آلوده کردن و از بین بردن سلولهای بدخیم بهره میبرد، در حالی که به سلولهای سالم آسیبی نمیرساند.
🦠روشی نوآورانه برای مقابله با سرطان
بیاتا هالاسی با آگاهی از این دانش و با تجربهای که در زمینه ویروسشناسی داشت، تصمیم گرفت درمان خود را شخصاً هدایت کند. او دو نوع ویروس را به تومور سرطانیاش تزریق کرد:
🦠 ویروس سرخک – این ویروس توانایی نفوذ به سلولهای سرطانی و تکثیر در آنها را دارد، که در نهایت منجر به تخریب تومور میشود.
🦠ویروس استوماتیت تاولی (VSV) – یک ویروس دیگر که خاصیت انکولیتیک دارد و سیستم ایمنی را برای حمله به سلولهای سرطانی فعال میکند.
📊نتایج شگفتانگیز و امیدبخش
پس از این درمان، تومور او کوچکتر و نرمتر شد، به گونهای که جراحی برای برداشتن آن بسیار آسانتر شد. بررسیهای پس از عمل نشان داد که بافت تومور به شدت توسط سلولهای ایمنی احاطه شده است، که نشان میدهد سیستم ایمنی بدن در واکنش به این درمان فعال شده است.
💊بیاتا هالاسی پس از جراحی، به مدت یک سال از داروی تراستوزومب (Trastuzumab) برای پیشگیری از بازگشت سرطان استفاده کرد. اکنون، پس از گذشت چهار سال، او بدون هیچ نشانهای از عود بیماری، سالم و پرانرژی به زندگی و تحقیقات خود ادامه میدهد.
🧫🧬آیندهٔ ویروسدرمانی در درمان سرطان
ویروسدرمانی یکی از امیدبخشترین روشهای نوین در درمان سرطان است که میتواند در آینده جایگزین یا مکمل روشهای سنتی مانند شیمیدرمانی و پرتودرمانی شود. پژوهشهای فراوانی در حال انجام است تا این روش ایمنتر و مؤثرتر شود و در درمان انواع سرطانها مورد استفاده قرار گیرد.
💎علم، شجاعت و نوآوری
ماجرای بیاتا هالاسی، تنها یک داستان علمی نیست، بلکه نمونهای از جسارت و ایمان به دانش است. او نشان داد که چگونه علم میتواند نه فقط در آزمایشگاهها، بلکه در زندگی واقعی، معجزه بیافریند. اگرچه این روش هنوز در مرحلهٔ تحقیقاتی است و باید تحت نظارت متخصصان انجام شود، اما بیتردید، گامی بلند در مسیر پیروزی بر سرطان محسوب میشود.
🔬 علم، مرزهای ناممکن را در هم میشکند؛ تنها کافی است به آن ایمان
داشته باشیم.
https://www.nature.com/articles/d41586-024-03647-0
“AMSA”
🔹………………………..🔹
Asian Medical students’ Association
انجمن بین المللی دانشجویان پزشکی آسیا
🆔 @AMSAIran
Nature
This scientist treated her own cancer with viruses she grew in the lab
Nature - Virologist Beata Halassy says self-treatment worked and was a positive experience — but researchers warn that it is not something others should try.
❤3👍3