COBRA _TACTICALL🇷🇺
5 часть.
При тяжелой гипотермии нередко присутствуют признаки клинической смерти: холодные кожные покровы, синюшность кожи, фиксированные и расширенные зрачки, отсутствие пульса и дыхания и др.). Но человек жив, а значит для спасения жизни можно и нужно проводить реанимационные мероприятия, соблюдая всевозможные меры предосторожности, чтобы окончательно не угробить человека!
Пострадавшего, с тяжелой гипотермией необходимо как можно скорее доставить в стационар.
Ему необходимо обеспечить покой и (при необходимости) перемещать достаточно осторожно, в связи с высокой готовностью миокарда с фибрилляции желудочков. В идеале - перемещение пострадавшего должно проводиться в горизонтальном положении на носилках.
Так же нам необходимо обеспечить повышение температуры (при тяжелой гипотермии помним про эффект "AFTERDROP") с одновременным проведением сердечно-легочной реанимации (СЛР).
Перед проведением СЛР убедитесь, что сердцебиение и дыхание полностью отсутствуют.
❗️ Имейте ввиду, что ПРИ ГИПОТЕРМИИ ЧСС В 2-3 ударов минуту, МОЖЕТ БЫТЬ ДОСТАТОЧНО для эффективного распределения кровь по организму (а внешнее воздействие при СЛР наполняет сердце лишь на 20-30% от нормы).
А вот при отсутствии сердцебиения - начинайте СЛР, и будьте готовы продолжать ее вплоть до нормализации температуры тела (передачи медикам).
Активное дыхание при тяжелой гипотермии может отсутствовать, но КИСЛОРОДА в таком состоянии, ПРИ МИНИМАЛЬНОЙ ПОТРЕБНОСТИ тела в кислороде, обеспечения тканей организма кислородом МОЖЕТ БЫТЬ ДОСТАТОЧНО ЗА СЧЕТ ЗАПАСОВ в организме.
Если же дыхание остановилось - начинайте ИВЛ, тем более, что нагнетание в легкие теплого воздуха, это будет способствовать общему согреванию тела, а значит и повысит шансы на выживание.
При гипотермии смерть может быть констатирована только поле приведения температуры тела в норму.
Поэтому, если есть необходимость - нужно максимально постараться вернуть человека!
@cobra_tacticall
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍26✍12🔥2❤🔥1🤣1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#курсы
🩸ОСТАНОВКА МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
🗓️18 января
⏱️18:00-21:00
План курса:
1. Самопомощь жгутами и турникетами
2. Наложение давящих повязок на смежные зоны
3. Тампонада раны, конверсия турникета
Цена - 4000 рублей
Для записи обращайтесь @Tati201282
@cobra_tacticall
🩸ОСТАНОВКА МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
🗓️18 января
⏱️18:00-21:00
План курса:
1. Самопомощь жгутами и турникетами
2. Наложение давящих повязок на смежные зоны
3. Тампонада раны, конверсия турникета
Цена - 4000 рублей
Для записи обращайтесь @Tati201282
@cobra_tacticall
👍25
Forwarded from Всё для фронта, всë для победы! [Балашиха, Москва]
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Ребят,сижу и плачу...
Отдельный сбор назовём «Исаев»
500 000 р.
Победа будет за нами!
Отдельный сбор назовём «Исаев»
500 000 р.
Победа будет за нами!
❤🔥36🫡13👍7🤝5✍2😁2🙏2
Forwarded from Всё для фронта, всë для победы! [Балашиха, Москва]
18+
История от «Лингвиста»:
«Позвонил друг из разведки
Сказал, что везут к нам тяжёлого. Если коротко, то ноге пизда
Принял, передал информацию на нашу передовую медицинскую группу (ПМГ)
Там попросили дополнительную поддержку, поскольку сегодня прям наплыв раненых, в частности тех, кого долго вынести с поля не могли. Обморожения через одного
В ПМГ бойца приняли, отписались, тут же на носилки и повезли
По рации слышу, что приехали
Спускаюсь, надеваю перчатки. Вносят какой-то комок грязи, а не человека. Запах - это смесь гноя, прелой мочи, солдатских ног и пороха
Поднимаю одеяло, на меня смотрит боец и говорит:
-Приветсвую воинов медицины
Я ему отвечаю:
-И тебе здравствуй, разведка
Пока один занимается срезанием одежы. Пытаюсь снять ботинок. Прикипел намертво. Режу, режу, тяну, отмачиваю
Спустя минут 10 справился. Срезаю одежу и старые повязки
В нос сразу ударяет знакомый запах работы в медицинской роте. Перекладываем с грязных носилок в чистые
Смотрю рану: два входных отверстия на уровне голени, в местах входа осколков кости в кашу
Ноги обморожены, вокруг ран некроз
Пока бойцу колят трамадол,
Спрашиваю бойца, как он дожил до жизни такой
И боец говорит, что две недели лежал возле хохлов и к нему не давали подойти
Назло всём выжил, с поля вынесли
Сейчас уже чистый, обработанный, поевший и обезболееный едет в госпиталь.»(с)
История от «Лингвиста»:
«Позвонил друг из разведки
Сказал, что везут к нам тяжёлого. Если коротко, то ноге пизда
Принял, передал информацию на нашу передовую медицинскую группу (ПМГ)
Там попросили дополнительную поддержку, поскольку сегодня прям наплыв раненых, в частности тех, кого долго вынести с поля не могли. Обморожения через одного
В ПМГ бойца приняли, отписались, тут же на носилки и повезли
По рации слышу, что приехали
Спускаюсь, надеваю перчатки. Вносят какой-то комок грязи, а не человека. Запах - это смесь гноя, прелой мочи, солдатских ног и пороха
Поднимаю одеяло, на меня смотрит боец и говорит:
-Приветсвую воинов медицины
Я ему отвечаю:
-И тебе здравствуй, разведка
Пока один занимается срезанием одежы. Пытаюсь снять ботинок. Прикипел намертво. Режу, режу, тяну, отмачиваю
Спустя минут 10 справился. Срезаю одежу и старые повязки
В нос сразу ударяет знакомый запах работы в медицинской роте. Перекладываем с грязных носилок в чистые
Смотрю рану: два входных отверстия на уровне голени, в местах входа осколков кости в кашу
Ноги обморожены, вокруг ран некроз
Пока бойцу колят трамадол,
Спрашиваю бойца, как он дожил до жизни такой
И боец говорит, что две недели лежал возле хохлов и к нему не давали подойти
Назло всём выжил, с поля вынесли
Сейчас уже чистый, обработанный, поевший и обезболееный едет в госпиталь.»(с)
🙏201❤🔥35👍22🫡17🔥2🤗2😁1
#курсы
📎19 января
ТЕЙПИРОВАНИЕ
Немного необычный формат для нас, не подходящий по тактическую медицину. Но надо расширять горизонты, как я всегда говорю🫡
Опережая возможные споры, скажем да, тейпы не панацея, без доказательной базы, но применение их спортсменами и, неожиданно, военными многих стран отрицать нельзя!
На нашем курсе вы узнаете, что такое тейпы, научитесь работать с ними, научитесь применять в быту, при необходимости мягкой фиксации, иммобилизации, снятия воспаления, отека, гематомы.
Расскажем про техники тейпирования:
Мышечный
Лимфодренажный
Жесткий
Занятие проводит дипломированный специалист по спортивной медицине, врач-реабилитолог💪
Место проведения - г. Москва, метро Академическая
Цена - 3000 рублей
Для записи обращайтесь к @Tati201282
@cobra_tacticall
📎19 января
ТЕЙПИРОВАНИЕ
Немного необычный формат для нас, не подходящий по тактическую медицину. Но надо расширять горизонты, как я всегда говорю🫡
Опережая возможные споры, скажем да, тейпы не панацея, без доказательной базы, но применение их спортсменами и, неожиданно, военными многих стран отрицать нельзя!
На нашем курсе вы узнаете, что такое тейпы, научитесь работать с ними, научитесь применять в быту, при необходимости мягкой фиксации, иммобилизации, снятия воспаления, отека, гематомы.
Расскажем про техники тейпирования:
Мышечный
Лимфодренажный
Жесткий
Занятие проводит дипломированный специалист по спортивной медицине, врач-реабилитолог💪
Место проведения - г. Москва, метро Академическая
Цена - 3000 рублей
Для записи обращайтесь к @Tati201282
@cobra_tacticall
❤🔥18👍13🤔3😈2✍1🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Немного раскроем подробности ранения Войны. Точнее лишь маленького отрезка времени, наложения турникета.
Опять же, каждый раз на занятиях слышу: «Куда столько крутить вороток», «двух оборотов достаточно», «мне уже больно»
В момент ранения Войны кровь хлынула ручьем. Командир не растерялся, прижал артерию пальцем, временно ослабив кровавый поток (К вопросу о том, что пальцевое прижатие не работает).
Далее спустя 10 секунд подбежал Патриот с турникетом. При наложении вороток и стропа звенели и хрустели от напряжения, но кровь НЕ ОСТАНАВЛИВАЛАСЬ. И в момент, когда казалось, турникет сейчас лопнет, кровь утихла.
Спорить можно бесконечно, придумывать особые способы работы со жгутом, пихать его в карманы, привязывать к амуниции, вязать особые узлы на турникете
Решает только лишь скорость, моторика и грубая сила.
Промедлил - вытек
Не попал в размер перчаток, не справился с воротком - вытек
Замотал недостаточно туго - вытек
@cobra_tacticall
Опять же, каждый раз на занятиях слышу: «Куда столько крутить вороток», «двух оборотов достаточно», «мне уже больно»
В момент ранения Войны кровь хлынула ручьем. Командир не растерялся, прижал артерию пальцем, временно ослабив кровавый поток (К вопросу о том, что пальцевое прижатие не работает).
Далее спустя 10 секунд подбежал Патриот с турникетом. При наложении вороток и стропа звенели и хрустели от напряжения, но кровь НЕ ОСТАНАВЛИВАЛАСЬ. И в момент, когда казалось, турникет сейчас лопнет, кровь утихла.
Спорить можно бесконечно, придумывать особые способы работы со жгутом, пихать его в карманы, привязывать к амуниции, вязать особые узлы на турникете
Решает только лишь скорость, моторика и грубая сила.
Промедлил - вытек
Не попал в размер перчаток, не справился с воротком - вытек
Замотал недостаточно туго - вытек
@cobra_tacticall
🙏81💯40⚡6🫡4😢3🕊2
Forwarded from COBRA _TACTICALL🇷🇺
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#курсы
🩸ОСТАНОВКА МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
🗓️18 января
⏱️18:00-21:00
План курса:
1. Самопомощь жгутами и турникетами
2. Наложение давящих повязок на смежные зоны
3. Тампонада раны, конверсия турникета
Цена - 4000 рублей
Для записи обращайтесь @Tati201282
@cobra_tacticall
🩸ОСТАНОВКА МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
🗓️18 января
⏱️18:00-21:00
План курса:
1. Самопомощь жгутами и турникетами
2. Наложение давящих повязок на смежные зоны
3. Тампонада раны, конверсия турникета
Цена - 4000 рублей
Для записи обращайтесь @Tati201282
@cobra_tacticall
✍15👍13🔥12
#курсы
🗓️19 января
🧨ТЕЙПИРОВАНИЕ
⏱️12:00-15:00
План курса:
1. Различия тейпов по жесткости натяжения
2. Применение мышечной техники тейпирования в бытовых условиях при растяжениях, вывихах, болевых синдромах различной этиологии
3. Применение лимфодренажной техники для лечения отеков, гематом
4. Обсуждение возможности применения в условиях БД
Занятие ведет дипломированный спортивный врач-реабилитолог
Цена - 3000 рублей
🧨ДЕСМУРГИЯ
⏱️15:30-18:30
План курса:
1. Классификация травм
2. Основы асептики и антисептики
3. Актуальные кровоостанавливающие и асептические повязки
4. Разбор 8-ми наиболее полезных повязок при вывихах и растяжениях, применяемых при бытовых и спортивных травмах
5. Противоожоговые повязки
6. Иммобилизирующие повязки
7. Отдельно разберем повреждение передней брюшной стенки с выпадением петель кишечника и травмы таза
8. Травмы шеи и способы ее иммобилизации (как воротником Шанца, так и подручными способами)
Цена - 3000 рублей
Место проведения курсов - г. Москва, метро Академическая
Для записи обращайтесь к @Tati201282
@cobra_tacticall
🗓️19 января
🧨ТЕЙПИРОВАНИЕ
⏱️12:00-15:00
План курса:
1. Различия тейпов по жесткости натяжения
2. Применение мышечной техники тейпирования в бытовых условиях при растяжениях, вывихах, болевых синдромах различной этиологии
3. Применение лимфодренажной техники для лечения отеков, гематом
4. Обсуждение возможности применения в условиях БД
Занятие ведет дипломированный спортивный врач-реабилитолог
Цена - 3000 рублей
🧨ДЕСМУРГИЯ
⏱️15:30-18:30
План курса:
1. Классификация травм
2. Основы асептики и антисептики
3. Актуальные кровоостанавливающие и асептические повязки
4. Разбор 8-ми наиболее полезных повязок при вывихах и растяжениях, применяемых при бытовых и спортивных травмах
5. Противоожоговые повязки
6. Иммобилизирующие повязки
7. Отдельно разберем повреждение передней брюшной стенки с выпадением петель кишечника и травмы таза
8. Травмы шеи и способы ее иммобилизации (как воротником Шанца, так и подручными способами)
Цена - 3000 рублей
Место проведения курсов - г. Москва, метро Академическая
Для записи обращайтесь к @Tati201282
@cobra_tacticall
✍21❤🔥10👍10🔥1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Видео с канала @Instruktor_Ilya_Ovsyannikov
Противник производит конверсию турникета раненому
Кстати, обратите внимание, что раны совсем маленькие, но от того не менее смертельные. Пальцем такую затампонировать невозможно, поэтому в укладке медика обязательно должен находиться зажим или пинцет
#курс по остановке массивного кровотечения в эту субботу
18 января
18:00-21:00
Цена - 4000 рублей
Место проведения - г. Москва, метро Академическая
Для записи обращайтесь к @Tati201282
@cobra_tacticall
Противник производит конверсию турникета раненому
Кстати, обратите внимание, что раны совсем маленькие, но от того не менее смертельные. Пальцем такую затампонировать невозможно, поэтому в укладке медика обязательно должен находиться зажим или пинцет
#курс по остановке массивного кровотечения в эту субботу
18 января
18:00-21:00
Цена - 4000 рублей
Место проведения - г. Москва, метро Академическая
Для записи обращайтесь к @Tati201282
@cobra_tacticall
👍23🔥7❤🔥1
Forwarded from TEMS&[ESP]🏴☠
ОТМОРОЖЕНИЯ.КЛАССИФИКАЦИЯ.
КЛИНИКА.
1️⃣ степень развивается при непродолжительном воздействии
холода. Бледность кожи при отогревании сменяется гиперемией. Тактильная и
болевая чувствительность сохранены. Движения в пальцах кисти и стопы
активные. Отмечается умеренный отек в границах гиперемии.
Лечение.
-При I степени занести в тёплое помещение.
-Снять мокрую одежду.
-Утеплить одеялом, спальным мешком, термоодеялом.
-Согреть руками с помощью приёмов растирания.
-Ванна 20 градусов, постепенно повышая температуру до 40 градусов.
2️⃣ Степень.Наиболее характерно образование пузырей,
наполненных прозрачной жидкостью. До этого же кожные покровы
гиперемированы, с синюшным оттенком. Отек, так же как при отморожении
первой степени, умеренный.
Лечение.
Пузыри вскрываются.
Эпидермис удаляется.Обработка Бетадином. Антибиотики.повязка Брандолинд
3️⃣ Степень.Пузыри возникают рано, наполнены кровянистым
содержимым, дно пузырей темно-вишневого или синюшного цвета. До их
образования кожные покровы имеют багрово-синюшную окраску и холодны на
ощупь. Поврежденные участки не чувствительны к химическим (этиловый спирт)
и болевым раздражителям. При таком поражении омертвение захватывает всю
дерму до подкожно-жировой клетчатки, вследствие чего их заживление
происходит с образованием грубых рубцов.
Лечение.
При III Степени -Некротомия, Сухая Марлевая повязка.
4️⃣ степень. Граница поражения проходит на уровне костей и
суставов. В первые часы реактивного периода кожные покровы поврежденной
области резко цианотичны, иногда с мраморным оттенком. Температура кожных
покровов значительно снижена. Развитие отека начинается спустя 1-2 часа после
повышения внутритканевой температуры. Отек нарастает в течение 1-2 суток. В
последующем развивается мумификация или влажная гангрена пальцев или
конечности.
Возникновение болевого синдрома и быстрое его
окончание во время проведения данной процедуры является хорошим
прогностическим признаком и указывает на наличие отморожения I, максимум, II
степени. Если при растирании и согревании конечности болевой синдром
возникает, но не проходит, а пораженная конечность остается бледной и
холодной, то это указывает на глубокое отморожение III-IV степени
Лечение
В случае глубокого поражения – выполнение некротомии (фасциотомии) по жизненным показаниям с целью декомпрессии до появления точечного
кровотечения. Фасциотомия применяется в первые 3 суток после травмы, когда
вследствие нарастания отека возможно сдавление сосудистых и лимфатических
коллекторов, которое приводит к дальнейшему нарастанию отека и увеличивает развитие влажной гангрены.
Медикаментозное лечение
В/В кап. Реополиглюкин 400 мл
+Трентал 5-10мл
-Дротаверин+Анальгин+Димедрол в/м
-Глюкоза 5% в/в кап.
Что нельзя делать?
-Применять масла
-Употреблять алкоголь
-Растирать снегом
-Резко отогревать горячей водой
Подписаться. Задонатить.
КЛИНИКА.
холода. Бледность кожи при отогревании сменяется гиперемией. Тактильная и
болевая чувствительность сохранены. Движения в пальцах кисти и стопы
активные. Отмечается умеренный отек в границах гиперемии.
Лечение.
-При I степени занести в тёплое помещение.
-Снять мокрую одежду.
-Утеплить одеялом, спальным мешком, термоодеялом.
-Согреть руками с помощью приёмов растирания.
-Ванна 20 градусов, постепенно повышая температуру до 40 градусов.
наполненных прозрачной жидкостью. До этого же кожные покровы
гиперемированы, с синюшным оттенком. Отек, так же как при отморожении
первой степени, умеренный.
Лечение.
Пузыри вскрываются.
Эпидермис удаляется.Обработка Бетадином. Антибиотики.повязка Брандолинд
содержимым, дно пузырей темно-вишневого или синюшного цвета. До их
образования кожные покровы имеют багрово-синюшную окраску и холодны на
ощупь. Поврежденные участки не чувствительны к химическим (этиловый спирт)
и болевым раздражителям. При таком поражении омертвение захватывает всю
дерму до подкожно-жировой клетчатки, вследствие чего их заживление
происходит с образованием грубых рубцов.
Лечение.
При III Степени -Некротомия, Сухая Марлевая повязка.
суставов. В первые часы реактивного периода кожные покровы поврежденной
области резко цианотичны, иногда с мраморным оттенком. Температура кожных
покровов значительно снижена. Развитие отека начинается спустя 1-2 часа после
повышения внутритканевой температуры. Отек нарастает в течение 1-2 суток. В
последующем развивается мумификация или влажная гангрена пальцев или
конечности.
Возникновение болевого синдрома и быстрое его
окончание во время проведения данной процедуры является хорошим
прогностическим признаком и указывает на наличие отморожения I, максимум, II
степени. Если при растирании и согревании конечности болевой синдром
возникает, но не проходит, а пораженная конечность остается бледной и
холодной, то это указывает на глубокое отморожение III-IV степени
Лечение
В случае глубокого поражения – выполнение некротомии (фасциотомии) по жизненным показаниям с целью декомпрессии до появления точечного
кровотечения. Фасциотомия применяется в первые 3 суток после травмы, когда
вследствие нарастания отека возможно сдавление сосудистых и лимфатических
коллекторов, которое приводит к дальнейшему нарастанию отека и увеличивает развитие влажной гангрены.
Медикаментозное лечение
В/В кап. Реополиглюкин 400 мл
+Трентал 5-10мл
-Дротаверин+Анальгин+Димедрол в/м
-Глюкоза 5% в/в кап.
Что нельзя делать?
-Применять масла
-Употреблять алкоголь
-Растирать снегом
-Резко отогревать горячей водой
Подписаться. Задонатить.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍32✍15💔5🤣3⚡2🤝2
Forwarded from ‼️ ВРАЧИ, ВЫ НЕ ОДНИ‼️
Белый фосфор используют в зажигательных и дымовых боеприпасах.
Белое или желтое воскообразное вещество с чесночным запахом. Самовоспламеняется при 30 гр С, а плавится при 44. Горит, пока есть контакт с кислородом. При сгорании образует густой белый дым из пероксида фосфора, который очень гигроскопичен и образует при контакте с водой в лёгких и глазах фосфорную кислоту, очень хорошо растворяется в жире.
Поражения фосфором комбинированные:
- Глубокие (часто до кости) ожоги.
- Химические ожоги (сравнительно лёгкие), поражение лёгких кислотой.
- Отравление фосфором, связывание кальция в крови - аритмии вплоть до остановки сердца.
- Некроз жировой ткани.
🏥Помощь при поражении:
Снять и бросить в воду одежду. Погрузить поражённые части тела в воду, чтобы прекратить доступ кислорода и охладить ожог. При невозможности - накрыть мокрой марлей, тканью и периодически поливать её физраствором, водой. В крайнем случае - противоожоговые гидрогелевые салфетки.
Вымыть все частички фосфора из раны большим количеством воды и вычистить тканью или щёткой. Удобно доставать частички пинцетом, постоянно поливая рану физраствором или водой.
Дальнейшие меры, как при обычных ожогах, см. Продлённую Помощь Пострадавшим.
Для медработников: Если площадь ожога больше 10%, то возможна остановка сердца из-за гипокальциемии. Если есть кардиодатчик - следить за удлинением интервала QT. Если датчика нет - отслеживать брадикардию. При появлении симптомов - ввести 1г глюконата кальция; продолжать отслеживать, повторять введение при необходимости. #такмед
✍️ Волонтёры "Врачи, вы не одни!"
@VrachiVyNeOdni_channel
@HealerTacMed
@uctm_official
@mil_med
@KGV5mg
@Cobra_TacticAll
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍30✍18🙏8🔥2