طب اورژانس
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️ 🟢نکات اورژانس دکتر سیامک نورالهی متخصص طب پیشگیری ➰©️➰نکات خیلی #مهم urgent طب اورژانس عبارتند از: ➰©️➰تمام #سردردها را می توان با #اکسیژن درمان کرد. ➰©️➰ فلج #بل هرگز دستها یا پاها را درگیر نمی کند، بلکه #پیشانی را درگیر می کند. …
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢نکات #اورژانس دکتر سیامک نورالهی متخصص طب پیشگیری:
➰©️➰ حساس شدن #دندان ها همراه با فشار یا غذا خوردن نشان دهنده #آسیب رباط پریودنتال است.
➰©️➰در صورت از #دست دادن دندان های کنده شده، #آسپیراسیون را در نظر بگیرید و از قفسه سینه و/یا اشعه ایکس #شکم بگیرید.
➰©️➰ عفونت های #آتیپیک، به ویژه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس را در بیمارانی که با #علائم تنفسی که نقص ایمنی دارند یا اخیراً به مناطق آندمیک سفر کرده اند، در نظر بگیرید.
➰©️➰الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) #مهمترین ابزار تشخیصی در ارزیابی بیمار مبتلا به درد قفسه سینه است، اما #تنها یک لحظه از زمان را ثبت می کند و بنابراین ممکن است برای رد #بیماری قلبی در بیماران با خطر متوسط تا پرخطر #کافی نباشد.
➰©️➰ مراقب بیمار مسن #مبتلا به درد غیراختصاصی شکم باشید، به خصوص اگر به عنوان درد پارگی/برشی همراه با #تشعشع به پشت توصیف می شود، یا خون در #مدفوع یا ادرار وجود دارد. شما باید شاخص بالایی از شک برای #آنوریسم آئورت شکمی (AAA) داشته باشید.
➰©️➰ هنگام #ارزیابی درد ربع تحتانی راست (RLQ) در یک #زن، انجام یک معاینه دو دستی برای کمک به تمایز بین منشاء #درد شکمی و #لگنی مهم است زیرا انتخاب های #تصویربرداری متفاوت است.
➰©️➰ عود ویروسی بدون #علامت در سال اول پس از شیوع اولیه #تبخال تناسلی بسیار شایع است.
➰©️➰ تب #فقط در نیمی از مواقع با پیلونفریت حاد رخ می دهد.
➰©️➰پروستاتیت #غیر باکتریایی/ سندرم درد مزمن لگنی در حدود 90 درصد موارد پروستاتیت #مزمن رخ می دهد.
➰©️➰ از سرویسیت #گنوکوکی (شایع ترین علت در مناطق شهری)/ #کلامیدیایی (شایع ترین علت در دانشجویان) درمان نشده،
➰©️➰20٪ ممکن است به بیماری التهابی لگن (PID) پیشرفت کند.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢نکات #اورژانس دکتر سیامک نورالهی متخصص طب پیشگیری:
➰©️➰ حساس شدن #دندان ها همراه با فشار یا غذا خوردن نشان دهنده #آسیب رباط پریودنتال است.
➰©️➰در صورت از #دست دادن دندان های کنده شده، #آسپیراسیون را در نظر بگیرید و از قفسه سینه و/یا اشعه ایکس #شکم بگیرید.
➰©️➰ عفونت های #آتیپیک، به ویژه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس را در بیمارانی که با #علائم تنفسی که نقص ایمنی دارند یا اخیراً به مناطق آندمیک سفر کرده اند، در نظر بگیرید.
➰©️➰الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) #مهمترین ابزار تشخیصی در ارزیابی بیمار مبتلا به درد قفسه سینه است، اما #تنها یک لحظه از زمان را ثبت می کند و بنابراین ممکن است برای رد #بیماری قلبی در بیماران با خطر متوسط تا پرخطر #کافی نباشد.
➰©️➰ مراقب بیمار مسن #مبتلا به درد غیراختصاصی شکم باشید، به خصوص اگر به عنوان درد پارگی/برشی همراه با #تشعشع به پشت توصیف می شود، یا خون در #مدفوع یا ادرار وجود دارد. شما باید شاخص بالایی از شک برای #آنوریسم آئورت شکمی (AAA) داشته باشید.
➰©️➰ هنگام #ارزیابی درد ربع تحتانی راست (RLQ) در یک #زن، انجام یک معاینه دو دستی برای کمک به تمایز بین منشاء #درد شکمی و #لگنی مهم است زیرا انتخاب های #تصویربرداری متفاوت است.
➰©️➰ عود ویروسی بدون #علامت در سال اول پس از شیوع اولیه #تبخال تناسلی بسیار شایع است.
➰©️➰ تب #فقط در نیمی از مواقع با پیلونفریت حاد رخ می دهد.
➰©️➰پروستاتیت #غیر باکتریایی/ سندرم درد مزمن لگنی در حدود 90 درصد موارد پروستاتیت #مزمن رخ می دهد.
➰©️➰ از سرویسیت #گنوکوکی (شایع ترین علت در مناطق شهری)/ #کلامیدیایی (شایع ترین علت در دانشجویان) درمان نشده،
➰©️➰20٪ ممکن است به بیماری التهابی لگن (PID) پیشرفت کند.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
Audio
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢مروری بر مباحث urgent care:
➰©️➰هایپرگلیسمی، سیاتیک، وولوواژینیت اطفال، آبله مرغان، و ...🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢مروری بر مباحث urgent care:
➰©️➰هایپرگلیسمی، سیاتیک، وولوواژینیت اطفال، آبله مرغان، و ...🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢 سوختگی دکتر سیامک نورالله
اوردرهای اصلی #سوختگی عبارتند از:
➰©️➰آنتی بیوتیک #موضعی مانند سیلورسولفادیازین بجز ناحیه #صورت
➰©️➰آنتی بیوتیک #وریدی مثل سفازولین و #پروفیلاکسی کزاز با dt
➰©️➰کنترل درد با #مخدر وریدی مثل #مورفین یا NSAIDS
➰©️➰تجویز #مایعات وریدی ۴ سی سی به ازای وزن بدن ضربدر درصد سوختگی در ۲۴ ساعت که #نصف مایع در ۸ ساعت اول تزریق شود.
➰©️➰ دبریدمان #بافتهای مرده به جز تاولها و #شستشو و پانسمان با گاز وازلینه دو بار در روز
➰©️➰ انتوباسیون #اورژانسی در سوختگی #سروگردن و زجر تنفسی
➰©️➰اسکاروتومی یا #فاشیوتومی برای سوختگیهای دورتادوری مثل #قفسه سینه یا انتهاها🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢 سوختگی دکتر سیامک نورالله
اوردرهای اصلی #سوختگی عبارتند از:
➰©️➰آنتی بیوتیک #موضعی مانند سیلورسولفادیازین بجز ناحیه #صورت
➰©️➰آنتی بیوتیک #وریدی مثل سفازولین و #پروفیلاکسی کزاز با dt
➰©️➰کنترل درد با #مخدر وریدی مثل #مورفین یا NSAIDS
➰©️➰تجویز #مایعات وریدی ۴ سی سی به ازای وزن بدن ضربدر درصد سوختگی در ۲۴ ساعت که #نصف مایع در ۸ ساعت اول تزریق شود.
➰©️➰ دبریدمان #بافتهای مرده به جز تاولها و #شستشو و پانسمان با گاز وازلینه دو بار در روز
➰©️➰ انتوباسیون #اورژانسی در سوختگی #سروگردن و زجر تنفسی
➰©️➰اسکاروتومی یا #فاشیوتومی برای سوختگیهای دورتادوری مثل #قفسه سینه یا انتهاها🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢نکات مهم در #اوردر نویسی اورژانس عبارتند از:
➰©️➰در زخمهای #دیستال اندامها قبل از سوچور حتما ۱ گرم #سفازولین تجویز شود.
➰©️➰در رنال #کولیک با سابقه قبلی #حتما U/A چک شود.
➰©️➰در #کمردرد در سن بالای ۵۵ سال و زیر ۱۸ سال حتما #گرافی انجام شود.
➰©️➰اکسیژن تراپی در #مسمومیت با CO با دوز بالا ۱۰ لیتر در #دقیقه باشد.
➰©️➰در بیماران #اژیته ترکیب دیازپام با #هالوپریدول پاسخ #درمانی مناسبی می دهد.
➰©️➰در حمله #اسم حداقل ۸ پاف #سالبوتامول و در اسم شدید #سولفات منیزیوم ۲ گرم تجویز شود.
➰©️➰در انافیلاکسی 0.3 سی سی اپی نفرین هر ۵ دقیقه تا برطرف شدن #علایم تجویز شود.
➰©️➰در درد #شکم در صورت نیاز، CXR بصورت #ایستاده درخواست شود.
➰©️➰قند #خون زیر ۵۰ بعنوان #هیپوگلیسمی درمان میشود.
➰©️➰در فشارخون در صورت #علایم نارسایی ارگان شامل #درد قفسه سینه ، سردرد و استفراغ و تاری دید همزمان، #سرم TNG تجویز می شود.
➰©️➰ در فشار #خون بدون نارسایی ارگان، #کاپتوپریل زیر زبانی و #دیازپام و EKG تجویز می شود.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢نکات مهم در #اوردر نویسی اورژانس عبارتند از:
➰©️➰در زخمهای #دیستال اندامها قبل از سوچور حتما ۱ گرم #سفازولین تجویز شود.
➰©️➰در رنال #کولیک با سابقه قبلی #حتما U/A چک شود.
➰©️➰در #کمردرد در سن بالای ۵۵ سال و زیر ۱۸ سال حتما #گرافی انجام شود.
➰©️➰اکسیژن تراپی در #مسمومیت با CO با دوز بالا ۱۰ لیتر در #دقیقه باشد.
➰©️➰در بیماران #اژیته ترکیب دیازپام با #هالوپریدول پاسخ #درمانی مناسبی می دهد.
➰©️➰در حمله #اسم حداقل ۸ پاف #سالبوتامول و در اسم شدید #سولفات منیزیوم ۲ گرم تجویز شود.
➰©️➰در انافیلاکسی 0.3 سی سی اپی نفرین هر ۵ دقیقه تا برطرف شدن #علایم تجویز شود.
➰©️➰در درد #شکم در صورت نیاز، CXR بصورت #ایستاده درخواست شود.
➰©️➰قند #خون زیر ۵۰ بعنوان #هیپوگلیسمی درمان میشود.
➰©️➰در فشارخون در صورت #علایم نارسایی ارگان شامل #درد قفسه سینه ، سردرد و استفراغ و تاری دید همزمان، #سرم TNG تجویز می شود.
➰©️➰ در فشار #خون بدون نارسایی ارگان، #کاپتوپریل زیر زبانی و #دیازپام و EKG تجویز می شود.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
Forwarded from پرستار نمونه (toorani)
⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐
🦫 تضمینی #خرید_همستر شما
💥با بالاترین #قیمت و تسویه لحظه ایی
👈به این #آیدی پیام بدین .
👇👇👇
@Hivaa_gh
🦫 تضمینی #خرید_همستر شما
💥با بالاترین #قیمت و تسویه لحظه ایی
👈به این #آیدی پیام بدین .
👇👇👇
@Hivaa_gh
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢اوردرنویسی مسمومیت با #دیازپام دکتر سیامک نوراللهی
➰©️➰مهمترین اوردرهای #مسمومیت با #بنزودیازپین ها عبارتند از:
1⃣ شستشوی #معده
2⃣ شارکول #فعال
3⃣ حمایت #تنفسی و جریان خون
4⃣ فلومازنیل ۲۰۰ میکروگرم #وریدی در ۱۵ ثانیه
5⃣مایعات #وریدی🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢اوردرنویسی مسمومیت با #دیازپام دکتر سیامک نوراللهی
➰©️➰مهمترین اوردرهای #مسمومیت با #بنزودیازپین ها عبارتند از:
1⃣ شستشوی #معده
2⃣ شارکول #فعال
3⃣ حمایت #تنفسی و جریان خون
4⃣ فلومازنیل ۲۰۰ میکروگرم #وریدی در ۱۵ ثانیه
5⃣مایعات #وریدی🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
Audio
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢مروری بر کلیات پیوند مغز استخوان در بیماران نقص ایمنی اولیه
➰©️➰با سپاس از آقای دکتر وحید بکرانی (فوق تخصص الرژی و ایمونولوژی بالینی)🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢مروری بر کلیات پیوند مغز استخوان در بیماران نقص ایمنی اولیه
➰©️➰با سپاس از آقای دکتر وحید بکرانی (فوق تخصص الرژی و ایمونولوژی بالینی)🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢سندرم #وبر (Weber)
➰©️➰ سندرم وبر که به عنوان سندرم سکته مغزی میانی یا همی #پلژی متناوب برتر نیز شناخته میشود، در اثر انسداد شاخه ای از شریان مغزی #خلفی روی میدهد که به مغز میانی میرود.
➰©️➰ در این سندرم، نکروز بافت مغزی دیده میشود که #عصب اکولوموتور و پایک مغزی را درگیر میکند.
➰©️➰ فلج عضلات چشم در همان طرف و فلج نیمه #تحتانی صورت، زبان، اندام فوقانی و اندام تحتانی در طرف مقابل روی میدهد.
➰©️➰ کره چشم به دلیل #فلج عضله راست داخلی، به طرف خارج منحرف میشود؛ افتادگی پلک فوقانی و اتساع و عدم واکنش #مردمک به نور و تطابق روی میدهد.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢سندرم #وبر (Weber)
➰©️➰ سندرم وبر که به عنوان سندرم سکته مغزی میانی یا همی #پلژی متناوب برتر نیز شناخته میشود، در اثر انسداد شاخه ای از شریان مغزی #خلفی روی میدهد که به مغز میانی میرود.
➰©️➰ در این سندرم، نکروز بافت مغزی دیده میشود که #عصب اکولوموتور و پایک مغزی را درگیر میکند.
➰©️➰ فلج عضلات چشم در همان طرف و فلج نیمه #تحتانی صورت، زبان، اندام فوقانی و اندام تحتانی در طرف مقابل روی میدهد.
➰©️➰ کره چشم به دلیل #فلج عضله راست داخلی، به طرف خارج منحرف میشود؛ افتادگی پلک فوقانی و اتساع و عدم واکنش #مردمک به نور و تطابق روی میدهد.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
Medicine Morning Report Beyond the Pearls (2017).pdf
25.4 MB
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢Medicine Morning Report: Beyond the Pearls (2017)
➰©️➰نکات طلایی برای #مورنینگ ریپورت های پزشکی، با بیش از 60 کیس استاندارد 🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢Medicine Morning Report: Beyond the Pearls (2017)
➰©️➰نکات طلایی برای #مورنینگ ریپورت های پزشکی، با بیش از 60 کیس استاندارد 🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢اوردرنویسی #ارتوپدی در شکستگی دکتر سیامک نوراللهی
➰🟩➰اوردرنویسی #اصلی در شکستگی عبارتند از:
➰©️➰بیحرکتی #مطلق و ثابت:
#شکستگی اسکافوِئید، تنه اولنا، گردن فمور
➰©️➰عدم #نیاز به بی حرکتی:
#شکستگی دنده، کلاویکل، اسکاپولا، حلقه لگنی پایدار
➰©️➰جااندازی با #مانیپولاسیون بسته تحت بیهوشی: #اغلب شکستگیهای شایع
➰©️➰جااندازی با کشش #مکانیکی: #شکستگی های تنه فمور، ستون مهره های گردنی
➰©️➰جااندازی با عمل #جراحی باز:
#عدم موفقیت درمانهای کنسرواتیو، درگیری سطوح مفصلی، آسیب عصب یا شریان
➰©️➰ فیکساسیون #داخلی:
#شکستگی گردن فمور، اغلب شکستگیهای ناحیه تروکانتریک
➰©️➰فیکساسیون #خارجی:
#شکستگی های باز یا عفونی🗞️🗞️
🆔 @Emergency_medicine1402
🟢اوردرنویسی #ارتوپدی در شکستگی دکتر سیامک نوراللهی
➰🟩➰اوردرنویسی #اصلی در شکستگی عبارتند از:
➰©️➰بیحرکتی #مطلق و ثابت:
#شکستگی اسکافوِئید، تنه اولنا، گردن فمور
➰©️➰عدم #نیاز به بی حرکتی:
#شکستگی دنده، کلاویکل، اسکاپولا، حلقه لگنی پایدار
➰©️➰جااندازی با #مانیپولاسیون بسته تحت بیهوشی: #اغلب شکستگیهای شایع
➰©️➰جااندازی با کشش #مکانیکی: #شکستگی های تنه فمور، ستون مهره های گردنی
➰©️➰جااندازی با عمل #جراحی باز:
#عدم موفقیت درمانهای کنسرواتیو، درگیری سطوح مفصلی، آسیب عصب یا شریان
➰©️➰ فیکساسیون #داخلی:
#شکستگی گردن فمور، اغلب شکستگیهای ناحیه تروکانتریک
➰©️➰فیکساسیون #خارجی:
#شکستگی های باز یا عفونی🗞️🗞️
🆔 @Emergency_medicine1402
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢نکات اوردر نویسی #طب اورژانس۳-دکتر سیامک نوراللهی
➰©️➰نکات #اوردر نویسی طب اورژانس عبارتند از:
➰©️➰در #خونریزی شدید گوارشی ۲ واحد FFP تجویز می شود.
➰©️➰در واریس #مری ۵۰ میکروگرم #اکتروتاید زیر جلدی تجویز می شود.
➰©️➰در پانکراتیت #حاد هیپومنیزیمی و هیپوکلسمی بدلیل #کاهش البومین است و نیازی به درمان ندارد.
➰©️➰در DKA، در #پتاسیم بیشتر از 5.3، KCL نمیدهیم و در #پتاسیم کمتر از 3، انسولین نمیدهیم.
➰©️➰بیکربنات #بیشتر از ۱۸ یعنی بیمار از DKA #خارج شده است.
➰©️➰بیمار #هیپوگلیسمی حتما باید بستری شود.🗞️🗞️
🆔 @Emergency_medicine1402
🟢نکات اوردر نویسی #طب اورژانس۳-دکتر سیامک نوراللهی
➰©️➰نکات #اوردر نویسی طب اورژانس عبارتند از:
➰©️➰در #خونریزی شدید گوارشی ۲ واحد FFP تجویز می شود.
➰©️➰در واریس #مری ۵۰ میکروگرم #اکتروتاید زیر جلدی تجویز می شود.
➰©️➰در پانکراتیت #حاد هیپومنیزیمی و هیپوکلسمی بدلیل #کاهش البومین است و نیازی به درمان ندارد.
➰©️➰در DKA، در #پتاسیم بیشتر از 5.3، KCL نمیدهیم و در #پتاسیم کمتر از 3، انسولین نمیدهیم.
➰©️➰بیکربنات #بیشتر از ۱۸ یعنی بیمار از DKA #خارج شده است.
➰©️➰بیمار #هیپوگلیسمی حتما باید بستری شود.🗞️🗞️
🆔 @Emergency_medicine1402
Aphasia Symptoms, Diagnosis and Treatment-Nova (2009).pdf
9.5 MB
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
#Aphasia : Symptoms, Diagnosis & Treatment
🟢بيماری آفازیا یا زبان پریشی :
➰©️➰علائم، تشخیص و درمان🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
#Aphasia : Symptoms, Diagnosis & Treatment
🟢بيماری آفازیا یا زبان پریشی :
➰©️➰علائم، تشخیص و درمان🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢 ثبتنام آزمون #دکتری وزارت علوم ۱۴۰۴ از فردا آغاز میشود
➰©️➰ثبتنام در آزمون ورودی #مقطع دکتری نیمهمتمرکز (Ph.D) سال ۱۴۰۴ فردا ۲۹ مهر از طریق #سایت سازمان ملی سنجش آغاز میشود و تا ۵ آبان ادامه دارد.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢 ثبتنام آزمون #دکتری وزارت علوم ۱۴۰۴ از فردا آغاز میشود
➰©️➰ثبتنام در آزمون ورودی #مقطع دکتری نیمهمتمرکز (Ph.D) سال ۱۴۰۴ فردا ۲۹ مهر از طریق #سایت سازمان ملی سنجش آغاز میشود و تا ۵ آبان ادامه دارد.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402