ادامه مطلب⬆️
نوزادان نیز در معرض خطر کم آبی و بیماری های مرتبط با گرما هستند زیرا بدن کوچک آنها در خنک سازی و ذخیره مایعات ، کمتر کارایی دارد ضد آفتاب در نوزادان کمتر از شش ماه نباید استفاده شود و حتی آفتاب سوختگی خفیف در نوزاد زیر یک سال باید توسط پزشک بررسی شود. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند اگر برای شیر دادن احساس ناراحتی می کنند یک تکه پارچه سبک بین خود و نوزاد قرار دهید. شیرخواران ممکن است الگوهای تغذیه خود را مکرر تغییر دهند و زمانی که هوا گرم است بیشتر بخوابند، سپس در شب بیشتر شیر بخورند اما مراقب باشید آیا نوزاد آنقدر خواب آلود است که نمی تواند بیدار شود و از خوردن امتناع می کند یا آنقدر تحریک پذیر است که نمی توان او را آرام کرد. شما همچنان باید 6-8 پوشک خیس در روز ببینید و ادرار هم باید شفاف تا زرد کم رنگ و بی بو باشد. نوزادان می توانند خیلی سریع از استرس گرمایی به گرمازدگی خطرناک تبدیل شوند، بنابراین کودک را خنک و دور از آفتاب نگه دارید.

😱علائم استرس گرمایی و درمان ها

سطح1️⃣: گرفتگی گرما
علائم معمولاً در شکم یا پاها هستند  که نشانه کم آبی بدن و عدم تعادل الکترولیت ها هستند.

سطح2️⃣: گرمازدگی
تعریق شدید یا پوست مرطوب و خنک، رنگ پریدگی، خستگی یا ضعف، سرگیجه، سردرد، حالت تهوع یا استفراغ، غش کردن، تنفس سریع و کم عمق

😬 بایدها و نبایدهای درمان گرمازدگی

کودک را به محیطی با تهویه مطبوع منتقل کنید اگر امکان پذیر نیست، یک مکان خنک و سایه پیدا کنید. لباس ها را کم یا خارج کنید. آبرسانی مجدد را با آب یا آبمیوه های شفاف شروع کنید. اگر کودک از گرفتگی پا شکایت دارد از کشش های ملایم و کمپرس یخ استفاده کنید. از دوش خنک، حمام اسفنجی یا آب شلنگ برای خنک کردن پوست استفاده کنید. استفاده از آب سرد یا کمپرس همراه با پنکه به معنای واقعی کلمه گرمای بدن کودک را کاهش می دهد حتی سریعتر از غوطه ور شدن در حمام سرد.

👎 نبایدها:
نوشیدنی های یخ نخورید زیرا به راحتی جذب نمی شوند و می توانند باعث گرفتگی معده شوند. نوشیدنی‌های شیرین، کافئین‌دار یا نوشیدنی‌های ورزشی بزرگسالان می‌تواند کم‌آبی بدن را بدتر کند. از آب یخ یا حمام یخ استفاده نکنید. گرفتگی عضلات پا را ماساژ ندهید. کیسه های یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید از یک لایه پارچه محافظ بین یخ و پوست استفاده کنید. اگر علائم پس از یک ساعت خنک شدن، استراحت و آبرسانی مجدد بهبود نیافت یا اگر علائم بدتر شد، با اورژانس تماس بگیرید.

سطح3️⃣: گرمازدگی
عرق نکردن، پوست قرمز و داغ و خشک، دمای بدن بسیار بالا، از دست دادن هوشیاری، نبض سریع و غیرعادی قوی، تنفس کم عمق و پر سر و صدا، سردرد ضربان دار، سرگیجه یا گیجی، حالت تهوع، با یا بدون استفراغ

کودک را به سرعت با رعایت دستورالعمل های بالا خنک کنید. فوراً با اورژانس تماس بگیرید. کودکی که استفراغ می کند به پهلو قرار دهید. به کودک مایعات ندهید تا بنوشد یا غذا بخورد. اگر کودک شروع به تشنج کرد چیزی در دهان او قرار ندهید. اگر کودک در معرض خطر گرمازدگی است رفتارهای نامناسب یا بیش فعالی را پاسخی به یک محیط استرس زا فرض کنید.

منبع: parenting special needs


✍️ خانم زهره عابدینی (کارشناس ارشد روان شناسی و آموزش کودکان استثنایی)

@funical

🥗 یهو یاد یک موردی افتادم. بچه یک ساله را آورده بودند که راه نمیرفت. فهمیدم که پدر و مادرش گیاهخوار بودند و معتقد بودند بچشون باید غذای گیاهی بخوره. از ۶ ماهگی رشد متوقف شده بود. تا ۶ ماهگی تکامل نرمال بود و از ۸ ماهگی پسرفت هم کرده بود. واضح بود گه اگر آزمایش بگیریم همه مواد معدنیش کمبود داره ولی پدر و مادرش که در ظاهر دانشگاه رفته بودند قبول نکردند.
یک مورد این چنینی در امریکا دو سه سال قبل بود که بچه فوت شد و پدر و مادر به حبس ابد محکوم شدند.


دکترظریفی.متخصص اطفال

@funical

⚠️ محاکمه بعلت تجویز ترکیبی داروی دیفن هیدرامین و آلومینیومMG

امروز یه اتفاق مهمی برای من افتاد که لازم دونستم اینجا مطرح کنم

من بر اساس اثر موضعی ضد درد داروی دیفن هیدرامین و آلومینیوم ام جی در کودکانی که گلو درد ازار دهنده دارند این مخلوط رو تجویز میکنم. و تو این ده سال خانواده ها بسیار راضی بودند و تشکر می کردند.

تا اینکه دادستان انتظامی نظام پزشکی مرا خواسته و نسخه من رو نشون داد که این دو دارو بشکل ترکیبی نوشته بودم و گفت این رو شما نوشتید؟
گفتم بله
گفت رفرنس؟

من هم توضیح دادم که تو رفرنس ها برای درد آفت ذکر شده و چون کلا اثر ضد درد رو کل مخاط دهان دارد برای کودکانی که گلودرد آزاردهنده دارند مینویسم.

گفت توجیه شما جایگاه ندارد باید نشون بدی که این ترکیب رو رفرنس ها برای گلودرد توصیه کرده باشند. که خودم بهت میگم که جائی ننوشته و شما کار اشتباهی کردی و قوانین نسخه نویسی رو زیر پا گذاشتی.

و قراره در یک جلسه 6 نفره از هیئت دادستانی مجددا من رو به محاکمه بکشانند.

این مطلب رو لازم دونستم اینجا بگم چون میدونم از دوستان حاضر در کانال هم این ترکیب رو تجویز میکنند.

پ ن ادمین: نویسنده متن را وریفای کردم و مطلب صحت دارد. موضوع شکایت از ایشان ایجاد تیک در کودک می باشد که به نظر موضوع تیک‌ ارتباطی با دارو های تجویزی ترکیبی نداشته باشد.

پ ن ۲:در نلسون برای درمان آفت به این ترکیب اشاره شده و در درمان موکوزیت به استناد کتاب Applied Therapeutics می توان از این ترکیب استفاده شود

Treatments and Prevention

Treatment of mucositis is palliative. Topical anesthetics, including viscous lidocaine or dyclonine hydrochloride 0.5% or 1%, are often recommended. Equal portions of lidocaine, diphenhydramine, and magnesium-containing or aluminum-containing antacids can be used for their anesthetic and astringent properties. Many institutions compound mouthwash products containing these ingredients as well as antibiotics, nystatin, or corticosteroids. Corticosteroids provide anti-inflammatory properties, and the antibiotics and antifungals provide antibacterial or antifungal properties. Another topical agent, sucralfate, may provide some benefit by coating the lesion and reducing discomfort. All of these topical products provide symptom control only, and data supporting superior efficacy of one product over another in relieving pain are lacking. Furthermore, these topical products are only effective in oral and throat lesions because lesions lower in the GI tract are not reached with these local products. 
All the topical anesthetic-containing preparations are recommended for use as “swish-and-spit” preparations. Generally, 5 to 10 mL is used three to 6 times a day. The longer the patient can hold the solution in the mouth, the longer the contact, and, theoretically, the better the symptom relief. Therefore, patients should be advised to hold and swish the solution around the mouth for as long as possible before spitting it out. The risk of systemic effects from topical anesthetic preparations is slim if patients were to swallow them; however, large quantities swallowed could induce sedation and possible arrhythmias. Other palliative treatment options include topical benzocaine and ice chips. For small localized lesions, ointments such as benzocaine may be applied after the affected area has been dried with a sponge. Patients may also find ice chips soothing by allowing them to melt in their mouth. Most patients, however, require systemic analgesics to alleviate the pain.

@funical

🔴 اشتغال و بکارگیری اتباع غیرمجاز در بازار کار استان تهران ممنوع است

وحید گلی‌کانی، سرپرست اداره کل امور اتباع و مهاجرین خارجی استانداری تهران:
🔹یکی از اولویت‌های اساسی ما، پیشگیری از اشتغال و بکارگیری اتباع غیرمجاز در بازار کار این استان است.

🔹 راه‌اندازی گشت‌های مشترک نظارتی در سطح استان تهران با همکاری اداره کل تعاون، کار و رفاه اجتماعی و سایر نهادهای ذی‌ربط، به منظور تقویت نظارت میدانی و شناسایی فعالیت‌های غیرمجاز در حوزه اشتغال اتباع، از برنامه‌های دیگر ما است که به‌زودی اجرایی خواهد شد.

@funical

👶این سه قلو آنقدر شباهت دارند که مادرشان قادر به تشخیص آنها نیست و به آزمایش DNA متوسل شده اما مشخص شد که از نظر ژنتیکی هم یکسان‌اند و DNA مشابه دارند.

@funical

انجمن فیزیک آمریکا اومده ۵۰ هزار نفر از دوران مجلات معتبر خودش رو بررسی کرده و یک لیست ۱۶۰ نفره انتخاب کرده به عنوان داوران برتر. دکتر علی اسدیان در دانشگاه تحصیلات تکمیلی علوم پایه زنجان هم یکی از این ۱۶۰ نفر بوده. باعث افتخاره که ایشون در جایگاه داوری مقالات فیزیکی اینقدر خوش درخشیدن. دکتر اسدیان عزیز دمت گرم که اینقدر کار درستی 👏

-مجید میرزایی | حواس پرت-

@funical

6️⃣ تکنیک ژاپنی برای غلبه بر تنبلی

@funical

🐟 تازه های علمی: مصرف ماهی های کوچک که بطور کامل خورده شوند، می تواند امید به زندگی را افزایش دهد:

✔️ نتایج تحقیقات اخیر محققین دانشگاه ناگویای ژاپن که در مجله Public Health Nutrition منتشر شده، نشان می دهد که گنجاندن ماهی‌های کوچک در رژیم غذایی که بطور کامل خورده شوند، خطر مرگ ناشی از همه علل و مرگ ناشی از سرطان را در زنان ژاپنی کاهش می‌دهد. نکته مهم این است که مصرف کامل ماهی های کوچک شامل سر، استخوان ها و اندام ها که سرشار از ریزمغذی ها مانند کلسیم و ویتامین A هستند، توصیه می شود. این مطالعه شواهد فزاینده ای به مطالعات قبلی اضافه میکند که از مصرف ماهی های کوچک مقرون به صرفه بعنوان منبع مهم مواد مغذی بویژه در کشورهای در حال توسعه که از کمبود شدید مواد مواد مغذی رنج می برند، حمایت می کند.

✅ Chinatsu Kasahara et al, Association between consumption of small fish and all-cause mortality among Japanese: the Japan Multi-Institutional Collaborative Cohort Study, Public Health Nutrition (2024). DOI: 10.1017/S1368980024000831

دکتر مهدی شاهمیرانی
@funical