Warning: Undefined array key 0 in /var/www/tgoop/function.php on line 65

Warning: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/tgoop/function.php on line 65
- Telegram Web
Telegram Web
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🟡نکات داخلی

🚩کدام بیماران نباید
#سرم بگیرند:


🚩 بیماران مبتلا به
#نارسایی کلیوی:
که ممکن است در دفع مایعات اضافی از بدن خود مشکل داشته باشند و مایعات IV میتوانند با افزایش حجم مایع،وضعیت را بدتر کنند

🚩بیماران مبتلا به
#هایپروولمی:
این مددجو ها مایعات اضافی در بدن دارند و نباید مایعات اضافی دریافت کنند

🚩مددجوهای مبتلا به انواع خاصی از
#شوک ها:
🚩در برخی از شوک ها مانند شوک قلبی یا شوک انسدادی،مایعات IV ممکن است مناسب نباشد و شرایط را بدتر کند

🚩بیماران مبتلا به
#نارسایی قلبی:
اغلب احتباس مایعات دارند و مایعات IV میتوانند با افزایش حجم مایع و سخت تر کردن پمپاژ خون توسط قلب،این وضعیت را تشدید کنند

🚩بیماران با عدم
#تعادل الکترولیت شدید:
مانند هایپرناترمی یا هایپوناترمی،تا زمانی که عدم تعادل الکترولیت اصلاح نشود نباید مایعات دریافت کنند


🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🔴نکات داخلی جراحی:


🚩 هایپرکالمی در
#سوختگی ها


🚩هایپرکالمی و هیپوناترمی ؛ دو
#تغییری است که در فاز #حاد سوختگی رخ می دهد.


🚩هایپرکالمی
#بلافاصله بعد از سوختگی در نتیجه تخریب گسترده #سلولی میتواند ایجاد شود.


🚩پتاسیم
#فراوان ترین یون داخل #سلولی هست و از سوی دیگر با توجه به از دست دادن پلاسما #هایپوناترمی رخ میدهد



🚩
@Golde_Nursing_Tips.
Forwarded from طب اورژانس
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🌹🌹🌹🍃🍃🍃

میگن پدر بودن یعنی یه عمر حرف نزدن از سختی‌ها، ولی یه دنیا ساختن برای راحتی بچه‌ها. یعنی خسته بودن، ولی خم به ابرو نیوردن.

❤️روز پدر فقط یه بهونه‌ست برای گفتن اینکه ما همه روزا به وجودتون افتخار می‌کنیم و به محبتاتون مدیونیم. دمتون گرم که همیشه پشت و پناه مایید.

« با احترام و عشق روزتان مبارک»❤️


«مدیریت کانال»


🆔
@Emergency_medicine1402
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢

🔴نکته کودکان

🚩اگر نبض
#کمتر از ۶۰ در دقیقه به همراه علایمی از #پرفیوژن ضعیف (مثل ماتلینگ رنگ پریدگی شدید و یا سیانوز ) علیرغم اکسیژناسیون و ##ونتیلاسیون مناسب وجود داشت #ماساژ قفسه سینه باید شروع شود چون عملکرد قلبی #کودکان بسیار به ریت قلب وابسته است.



🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🔴 نکات
#بهداشت روان:


🚩نکات مربوط به
#افسردگی شدید (MDD)


🚩 افسردگی شدید با
#خلق‌وخوی پایین، از دست دادن علاقه به #فعالیت‌ها و احساس ناامیدی مشخص می‌شود.

🚩علامت
#هشداردهنده: اظهاراتی درباره #خودکشی یا خودآسیبی.


🚩درمان شامل داروهای
#ضدافسردگی (مانند SSRIs) و #روان‌درمانی است.


🚩 شوک الکتریکی (ECT) برای
#بیماران مقاوم به درمان دارویی #موثر است.


🚩 اولین اقدام در بحران
#خودکشی: ارزیابی خطر و نظارت #دقیق بر مددجو.



🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🚩اقدامات دارویی مهم در
#مسمومیت با داروهای ضد افسردگی #سه حلقه ای:

🚩در صورت
#تشنج استفاده از #دیازپام


🚩درصورت
#اسیدوز استفاده از #بیکربنات سدیم

🚩در صورت
#آریتمی استفاده از داروهای آنتی اریتمی مثل #لیدوکائین


🚩از رقیق کردن
#دیازپام با آب مقطر یا سایر محلول های آبی اجتناب کنید زیرا #دیازپام با آنها ناسازگارست!



🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🚩چند نکته از پروتامین سولفات:


🚩آنتی دوت هپارین،
#پروتامین سولفات می باشد.


🚩هر 1mgآن تقریبا می تواند 100واحد از
#هپارین را خنثی کند.


🚩آیا می دانستید که داروی
#پروتامین سولفات با سفالوسپورین ها (سفتریاکسون، سفتازیدیم، سفازولین، سفپیم و......)  و پنی سیلین ها #ناسازگار است .


🚩می توان
#آمپول 50mg آن را در طی 10min مستقیم وریدی #تزریق کرد.


🚩ازتزریق سریع
#وریدی دارو اجتناب کنید زیرا  می تواند سبب افت فشار خون گردد




🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢



🚩یک سی سی
#معادل یک میلی لیتر برابر ۲۰ قطره می باشد که برابر با یک #قطره چکان پر می شود.


🚩یک قاشق چای خوری: ۲.۵ سی سی
🚩یک قاشق مربا خوری: ۵ سی سی
🚩یک قاشق غذا خوری: ۱۰ سی سی


🚩هنگام مصرف دارو به
#دستور نوشته شده و تفاوت بین قاشق چای خوری و #مربا خوری و غذا خوری توجه کنید.


🚩بهتر است از وسیله
#توصیه شده و یا همراه با دارو(مثل قطره چکان یا پیمانه)استفاده کنید.

🚩به عنوان مثال اگر توصیه پزشک یک
#پیمانه است شما هم از همان #پیمانه همراه دارو استفاده کنید.



🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🟡نکات پرستاری کودکان:

🚩روش های درمان کم خونی در
#کودکان:

#انتقال و ترانسفوزیون #خون
#برداشتن طحال
#تجویز کورتیکواستروئیدها
#پیوند مغز #استخوان‌ (درمان اصلی)



🚩نتیجه
#تزریق مکرر خون به #کودکان هموسیدروزیس می باشد که با تزریق #دیسفرال درمان میشود.



🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢

🔴آمبولی
#چربی

🚩 درمان: شایعترین
#علت مرگ در این بیماران، نارسایی #تنفسی است.

🚩 اکسیژن با
#غلظت بالا
🚩استفاده
#تهویه مکانیکی با کنترل حجمی به همراه فشار مثبت پایان بازدمی
🚩تجویز
#کورتون ها
🚩استفاده از داروهای
#وازواکتیو و حمایت از عملکرد قلبی عروقی جهت #جلوگیری از افت فشار خون و شوک

🚩 ثبت
#دقیق I/O
🚩 استفاده از
#مورفین جهت تسکین درد و اضطراب ناشی از تهویه #مکانیکی



🚩
@Golde_Nursing_Tips
Forwarded from بانک سوالات
🔵🔵🔵🔵🔵🔵🔵🔵🔵🔵🔵

صدور انواع
#بیمه_نامه

⭕️ تخفیف ویژه کادر درمان

💠 بیمه مسئولیت
#شخص ثالث و بدنه

💠بیمه مسئولیت با کمترین قیمت در سراسرکشور

💤جهت خرید و
#مشاوره با شماره زیر تماس یا به آیدی  زیر در ارتباط باشید:
👇👇
09188868086

@nrs_gh

▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢

🔴 داروهای
#دیالیز

#رناژل
🚩بصورت قرص 800 میلی گرم موجود می باشد ، برای درمان
#فسفر بالا( فسفر را از طریق دستگاه گوارش دفع می کند) سبب کاهش فسفر می شود.

🚩عوارض :
#سردرد، تهوع ، استفراغ ، کاهش فشارخون

🚩نحوه مصرف دارو :
#دارو را همراه غذا یا بلافاصله بعد از غذا مصرف کنید.

🚩کلسیتریول (روکاترول)

🚩این دارو فرم فعال ویتامین D3 می باشد .
#برای درمان سطح پائین کلسیم خون و باعث کاهش سطح بالای #هورمون پاراتیروئیدی PTH می شود . طبق تجویز از طریق خوراکی یا #تزریقی مورد استفاده قرار می گیرد.

🚩نحوه مصرف :
#معمولاً طبق دستور برای تاثیر بهتر بعد از دیالیز مصرف می شود.

🚩عوارض :
#خواب آلودگی ، سردرد، ضعف ، تاری دید، بی اشتهایی ، تهوع ، یبوست

🚩شرایط نگهداری :
#دور از نور و حرارت نگهداری شود .


🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🚩 ادم به
#تجمع_مایع_زیاد_در_بافت گفته می شود

🚩 انواع ام عبارتست از:

🚩 ادم یک طرفه سلولیت:
یا ترومبوز ورید عمقی(DVT) و یا انسداد مسیر لنفاوی اندام 
#تحتانی را نشان میدهد.

🚩 ادم قلبی:
معمولا متقارن و پیشرونده است، اغلب از
#مچ_پا شروع میشود و به سمت ران، اندام #تناسلی و شکم بالا می آید.

🚩 ادم منتشره، ژنرالیزه «آنازاکا یا آتاسارکا»
در سندرم نفروتیک، نارسایی قلبی شدید و سیروز کبدی دیده میشود.

🚩 ادم دور چشم:
سندرم نفروتیک، میکروم، ادم آنژیونوروتیک،گلومرولونفریت حاد و یا هیپوپروتئنمی.

🚩 ادمی که صبحها وجود نداشته باشد، ولی نزدیک به
#غروب ایجاد می شود، ناشی از
#نارسایی_قلبی یا #عروقی است.


@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🚩علایم
#دیورتیکولیت


🚩 گاهی بدون
#علامت است (قبل از التهاب) گاهی نیز علائمی مثل #اسهال متناوب دردهای کرامپی ، بی نظمی  حرکات روده ای ، تهوع، بی اشتهای خستگی  و #نفخ شکم دارند

🚩شایع ترین علامت در
#دیورتیکولیت حاد
  درد ربع تحتانی همراه با
#تب و لرز و #لکوسیتوز می‌باشد.


🚩این عارضه ممکن است باعث
#انقباضات شکمی و درد در قسمت #تحتانی شکم شود که تنها با دفع #گاز یا حرکت روده برطرف می‌گردد

🚩خونریزی از
#دیورتیکول‌ها باعث دفع خون روشن همراه با مدفوع می‌شود و نشانگر این ست که باید #فوراً به پزشک مراجعه کنید


🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢

🔴داخلی_جراحی:


🚩 اقدامات و توجهات جهت پیشگیری از بروز
#کتواسیدوزدیابتیک:


🚩کنترل قند خون (اولین اقدام)
🚩عدم قطع انسولین حتی در صورت بروز تهوع و استفراغ (مهمترین اقدام)
🚩نوشیدن مایعات هر ساعت
🚩 کنترل گلوکز و کتون ادرار و خون هر 3 یا 4 ساعت

🚩مصرف مقادیر مختصری کربوهیدرات ساده


🚩
@Golde_Nursing_Tips
.
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢

🔴نکات بهداشت روان:


🚩 نکات مربوط به
#اسکیزوفرنی


🚩 اسکیزوفرنی نوعی اختلال
#روانی شدید است که با دوره‌های #روان‌پریشی (توهم و هذیان) مشخص می‌شود.


🚩 توهم شنوایی
#شایع‌ترین نوع توهم در این بیماران است.

🚩 درمان اصلی
#شامل داروهای آنتی‌سایکوتیک نسل #اول (مانند هالوپریدول) و نسل #دوم (مانند کلوزاپین) است.

🚩 رفتار درمانی
#شناختی (CBT) می‌تواند به کاهش توهمات و هذیان کمک کند.


🚩 اولین اقدام در بحران
#روان‌پریشی: #برقراری امنیت مددجو و محیط.



🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🔴 نکات داخلی جراحی:


🚩تجویز قطره های
#چشمی

🚩به بیمار بگویید به بالا
#نگاه کند تا در این حالت رفلکس قرنیه کمی #کاهش یابد و سپس قطره چکان را در گوشه #چشم قرار دهید . پلک تحتانی را به آرامی پایین بکشید و قطره نباید مستقیم روی #قرنیه چکانده شود.سپس پلک #تحتانی را به آرامی #رها کنید.


🚩تجویز قطره های
#گوشی

🚩در کودک زیر ۳ سال لاله
#گوش را به سمت پایین و #عقب بکشانید .


🚩در افراد
#بالاتر از ۳ سال ، لاله گوش باید به سمت بالا و #عقب کشانده شود.



🚩
@Golde_Nursing_Tips
.
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🔴 نکات داخلی جراحی:


🚩 جهت جلوگیری از تشکیل
#لخته، انفوزیون #هپارين 24_6 ساعت بعد از PTCA و سپس شروع داروهای ضد انعقاد خوراکي تا چند سال میبایست انجام گیرد.

🚩 پس از
#کاتتریزاسیون 212 (به طور متوسط 6) ساعت CBR | (بسته به پروتکل بیمارستان، نوع #عروق وشماره شيت مورد استفاده ) لازم است و سر #تخت 30 درجه بالا آورده میشود.

🚩 
#مانیتورینگ تا 24 ساعت واستفاده از #کیسه شن روي محل #كاتتریزاسیون ضروري است (در ناحیه براکیال فقط #پانسمان فشاري كا في می باشد).

🚩 بررسي نبض هاي محیطی پایین تر از محل کاتتریزاسیون در
#يك ساعت اول هر 15 #دقیقه و در ساعات بعدي هر 30 #دقیقه باید انجام میگیرد.

🚩 و در صورت احساس
#فشردگي قفسه سینه، درمان مانند #درد آنژيني انجام میشود


🚩
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢

🟡نکات مغز و اعصاب:

🚩سطح هوشیاری
#حساس ترین شاخص عملکرد های #عصبی

🚩پوزیشن prone
#بلافاصله بعد از#انجام L.P

🚩فقدان
#خواب REM موجب #بی قراری+گیجی+پارانوئید+هذیان

🚩اولین علامت
#افزایش ICP #کاهش سطح هوشیاری

🚩شایعترین
#علامت افزایش ICP #سردرد

🚩با دوام ترین
#علامت افزایش ICP #ادم پاپی


🚩کاهش بینایی بعد از عمل
#غده ی هیپوفیز #نشانه؛ بروز #خونریزی


🚩مسئولیت اصلی
#پرستار حین تشنج #مشاهده و ثبت توالی علائم


🚩ابزار تشخیصی اصلی
#صرع EEG

🚩دوران
#قاعدگی به دلیل افزایش #هورمون های جنسی #افزایش دفعات تشنج


🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢


🔴نکته داخلی _ جراحی:

🚩زمانی که
#مغز در جبران افزایش فشار داخل جمجمه ناتوان باشد تریاد #کوشینگ بروز پیدا میکند.

🚩تریاد کوشینگ
#شامل:

🚩 کاهش
#ضربان قلب
🚩افزایش
#فشار خون
🚩و نامنظم شدن
#ریتم تنفسی می باشد.



🚩
@Golde_Nursing_Tips
2025/02/18 07:01:34
Back to Top
HTML Embed Code: