🔬أهم المميزات التى تجدها عند عمل تحليل البراز لعينة مشتبهه بالكوليرا

- العينه مائيه و تشبه ماء الرز في الحالات الشديده (وليس شرط عند كل المصابين)

- الزيادة في تواجد الخلايا القيحيه (وكلما كان الإسهال مائي وشديد تقل كميتها)

- حركة البكتيريا السريعه والقفزيه (والتى تظهر بشكل واضح و كثيف كلما كان الإسهال مائي وشديد)

Vibrio Choleria ٫٫٫
شاهد الحركه السريعه لبكتيريا الكوليرا على عينة البراز

cholerae positive

عزيزي المواطن احمي نفسك من خطر الاصابة بال cholerae الكوليرا عن طريق غسل الخضروات الفواكه بشكل جيد وخاصة الخضروات تغسل جيدا مع محلول الخل.
لا تتناول من الاطعمة المكشوفة او من البائع المتجول.
اغسل يديك جيدا بالماء والصابون.

امراه تعاني من حمل عنقودي
حيث اظهرت نتائج فحص هرمون الحمل
B-HCG 5,000,000↑↑↑

ثم طلبت الطبيبة فحص لهرمونات الدرقيه مع TSH
وكانت النتائج كلتالي:
TSH <0.05 ↓↓  (0.27–4.2 mU/mL)
FT4: 27↑↑      (0.89 -1.72 ng/dl)
FT3: 25 ↑↑      (2.0-4.4 pg/ml)

  فهل تعرف لماذا اختلت هرمونات الدرقيه وهل لها علاقة بالحمل العنقودي  ؟؟؟

الإجابة في المنشور اللاحق

يتميز هرمون الحمل HCG ان لديه هيكل مشابه لهرمون TSH
وبالتالي فانه يمتلك نشاط تحفيزي ضعيف للغدة الدرقيه
ولكن الزياده المفرطه لهرمون الحمل كما في حالات الحمل الغير طبيعيه يمكن ان تؤدي الى زياده نشاط الدرقيه وبالتالى زيادة مفرطه  T3-T4 مما يسبب تثبيط افراز هرمون TSH
 
وهذا ما يفسر ان هناك 2% من النساء الحوامل لديهن انخفاض  في TSH مع زيادة طفيفه في FT4 خصوصا بين الاسبوع 10 الى 12 من الحمل( حين يصل HCG الى ذروته)
ومن اهم الاعراض الملاحظه لزياده هرمونات الدرقيه حالة الغثيان المفرط خلال الثلث الاول من الحمل
(طبعا ارتفاع هرمونات الدرقيه تكون عن الطبيعي بقيمة بسيطه ولا تكون مفرطه كما في حالات الحمل الغير طبيعيه)

وكمعلومه اضافية
هرمون الحمل يتكون من شقين
Alpha-HCG
هذا الجزء من هرمون الحمل هو الجزء الفعال وهو المشابه لهرمون TSHوبعض الهرمونات الاخرى

لذلك عند قياس هرمون الحمل يتم استخدام محاليل تتفاعل مع الشق B-HCG حيث انه الاكثر تخصصيه لهذا الهرمون ولا يتداخل عند قياسه مع هرمونات اخرى

💢قد تجد عند حديثي الولاده
ارتفاع في TSH مع بقى T4طبيعي
ومن أسباب ذلك
ان هرمون T4 يمكن ان ينتقل من الام الى الجنين ولان منتصف عمر هذا الهرمون هو 7 ايام
فيمكن ان نلاحظ هرمون T4 طبيعي الى مرتفع في الايام الاولى من الولاده
ولذلك لا يعتمد ارتفاع T4 او بقائة طبيعي  خلال تلك المرحلة ويتم اعادة الفحص بعد فتره
ولكن يعتمد النقص ولا يتم التغاضي عنه او تاخير تشخيصه نظراً لأهمية هذا الهرمون في عملية نمو وتطور الدماغ... خلال مرحلة العمر الاولى