الكوليرا 🌹🌹
الاسهالات المائية 🌹🌹
#الكوليرا_Cholera🌹🌹
💠💠 التعريف 💠💠
♦️ الكوليرا هي مرض بكتيري ذو عدوى حادة و تنجم عن تناول الأطعمة أو شرب المياه الملوثة بضمات بكتيريا الكوليرا. . تتسبَّب الكوليرا في الإصابة بإسهال وجفاف شديد. وإذا لم يتم علاجها، فإنها يمكن أن تكون قاتلة خلال ساعات، حتى لدى الأشخاص الذين كانوا أصِحَّاء سابقاً.
♦️ مرض الكوليرا هو عباره عن إسهال افرازي غير ملتهب والذي يسمى
( secretory non inflammatory diarrhoeal disease)
♦️ تم القضاء فعليًّا على الكوليرا في البلدان الصناعية بواسطة الصرف الصحي الحديث.
🔥 الكوليرا مرض إسهال حاد يمكن أن يقتل في غضون ساعات إذا لم يُعالج.
🔥 يمكن علاج الكوليرا بسهولة. ويمكن الوقاية من الوفاة بسبب الجفاف الشديد عن طريق استخدام محلول إمهاء بسيط وغير مكلِّف.
💠💠 سلالات ضمات الكوليرا 💠💠
ان المسبب لهذا المرض عباره عن سلالتين من نوع الكوليرا المنتمية لجنس vibrio والتي تسمى ؛
🔥V. cholerae O1
🔥V. cholerae O139
يوجد انواع اخرى تنتمي لهذا الجنس.
💠💠 اليه المرض 💠💠
pathophysiology
♦️ تكمن الاليه في انتاج البكتيريا سم معوي يسمى enterotoxin(Cholera toxin)
هذا السم يتكون من وحدتين تركيبيتن هما
1- subunit A
2- subunit B
♦️ الوحده التركيبية B ترتبط بالمستقبلات على سطح الخلايا المعويه بينما الوحده التركيبية A تدخل الى داخل الخلايا
♦️ دخول Subunit A الى داخل الخلايا يسبب تنشيط لإنزيم (adenylate cyclase) والذي بدوره يقوم بتنشيط (cAMP) والذي يؤدي الى إفراز كميه كبيره من السوائل والأملاح الى تجويف الأمعاء ،، استمرار هذا الإفراز يجعل من شكل البراز مائي يشبه ماء الأرز (Rice water stool)
💠💠 المسكن الطبيعي 💠💠
♦️ ممكن تتواجد هذه البكتيريا في المجاري والمستنقعات ومياه الشواطئ وبعض الأطعمة البحريه حيث يكون الانسان هو الناقل الرئيس (major reservoir) لهذه السلالتين من الكوليرا.
💠💠 الانتقال 💠💠
♦️ ينتقل المرض عن طريق تلوث المشروبات او الأطعمة عن طريق الفم والذي يسمى (faecal-oral route)
💠💠 الأسباب 💠💠
تنتج عدوى الكوليرا بسبب أحد أنواع البكتيريا، يسمى ضمة الكوليرا. الآثار المميتة للمرض هي نتيجة لسم تفرزه البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. يتسبب السم في إفراز الجسم لكميات هائلة من الماء، مما يؤدي إلى الإسهال وفقدان سريع للسوائل والأملاح (الكهارل ).
♦️قد لا تسبب بكتيريا الكوليرا المرض لدى جميع الأشخاص الذين يتعرضون لها، لكنها لا تزال تمرر البكتيريا في البراز ، وهي يمكن أن تلوث الطعام وإمدادات المياه.
♦️مصادر المياه الملوثة هي المصدر الرئيسي لعدوى الكوليرا. قد توجد البكتيريا في:
🔥 سطح التربة أو مياه الآبار. الآبار العامة الملوثة هي مصادر متكررة لتفشي الكوليرا على نطاق واسع. الأشخاص الذين يعيشون في ظروف مزدحمة بدون مرافق صرف صحي مناسبة معرضون للخطر بشكل خاص.
🔥 المأكولات البحرية. يمكن أن يعرضك تناول الأسماك القشرية النيئة أو غير المطبوخة جيدًا، وخاصة الأسماك القشرية، التي تأتي من أماكن معينة، للإصابة ببكتيريا الكوليرا.
🔥 الفواكه والخضروات النيئة. تعد الفواكه والخضروات النيئة غير المقشرة مصدرًا متكررًا لعدوى الكوليرا في المناطق التي توجد بها الكوليرا. في البلدان النامية، يمكن أن تلوث الأسمدة أو مياه الري التي تحتوي على مياه الصرف الصحي الخام الخضار والثمار في الحقل.
🔥 الحبوب. في المناطق التي تنتشر فيها الكوليرا على نطاق واسع، يمكن للحبوب مثل الأرز و الدخن الملوثة بعد الطهي التي تُحفَظ في درجة حرارة الغرفة لعدة ساعات أن تنمو فيها بكتيريا الكوليرا.
💠💠 الأعراض 💠💠
🔥 تتراوح مدة حضانة المرض من (12) ساعة إلى (5) أيام بمتوسط (3) .
🔥 لا يمرض أغلب المصابين ببكتيريا الكوليرا (فيبريو كوليرا) ولا يعرفون أنهم أصيبوا بالعدوى من الأساس. ولكن بالنظر لحقيقة أن بكتيريا الكوليرا توجد في برازهم لفترة تتراوح ما بين سبعة أيام و14 يومًا، فبإمكانهم نقل العدوى للآخرين عن طريق المياه الملوثة.
♦️أعراض أغلب حالات الكوليرا تكون عبارة عن إسهال بسيط أو معتدل يصعب تفرقته عن الإسهال الناتج عن أية مشكلة صحية أخرى. بينما يصاب البعض الآخر بمؤشرات وأعراض شديدة للكوليرا، غالبًا ما تظهر خلال عدة أيام من الإصابة بالعدوى.
♦️من أعراض عدوى الكوليرا:
1️⃣ الإسهال.
يحدث الإسهال الناتج عن الكوليرا فجأةً وقد يسبِّب فقدانًا كبيرًا لسوائل الجسم — قد يصل لربع غالون (حوالي 1 لتر) في الساعة. عادةً ما يبدو الإسهال الناتج عن الكوليرا باهتًا، وحليبيًّا ويشبه مياه الأرز.
2️⃣ الغثيان والقيء.
يحدث القيء في المراحل الأولى من الكوليرا ويمكن أن يدوم لساعات.
3️⃣ الجفاف.
يحدث الجفاف بعد ساعات من ظهور أعراض الكوليرا وتتراوح حدته من بسيط لحاد. فقدان 10% أو أكثر من وزن الجسم يعني حدوث جفاف حاد.
الاسهالات المائية 🌹🌹
#الكوليرا_Cholera🌹🌹
💠💠 التعريف 💠💠
♦️ الكوليرا هي مرض بكتيري ذو عدوى حادة و تنجم عن تناول الأطعمة أو شرب المياه الملوثة بضمات بكتيريا الكوليرا. . تتسبَّب الكوليرا في الإصابة بإسهال وجفاف شديد. وإذا لم يتم علاجها، فإنها يمكن أن تكون قاتلة خلال ساعات، حتى لدى الأشخاص الذين كانوا أصِحَّاء سابقاً.
♦️ مرض الكوليرا هو عباره عن إسهال افرازي غير ملتهب والذي يسمى
( secretory non inflammatory diarrhoeal disease)
♦️ تم القضاء فعليًّا على الكوليرا في البلدان الصناعية بواسطة الصرف الصحي الحديث.
🔥 الكوليرا مرض إسهال حاد يمكن أن يقتل في غضون ساعات إذا لم يُعالج.
🔥 يمكن علاج الكوليرا بسهولة. ويمكن الوقاية من الوفاة بسبب الجفاف الشديد عن طريق استخدام محلول إمهاء بسيط وغير مكلِّف.
💠💠 سلالات ضمات الكوليرا 💠💠
ان المسبب لهذا المرض عباره عن سلالتين من نوع الكوليرا المنتمية لجنس vibrio والتي تسمى ؛
🔥V. cholerae O1
🔥V. cholerae O139
يوجد انواع اخرى تنتمي لهذا الجنس.
💠💠 اليه المرض 💠💠
pathophysiology
♦️ تكمن الاليه في انتاج البكتيريا سم معوي يسمى enterotoxin(Cholera toxin)
هذا السم يتكون من وحدتين تركيبيتن هما
1- subunit A
2- subunit B
♦️ الوحده التركيبية B ترتبط بالمستقبلات على سطح الخلايا المعويه بينما الوحده التركيبية A تدخل الى داخل الخلايا
♦️ دخول Subunit A الى داخل الخلايا يسبب تنشيط لإنزيم (adenylate cyclase) والذي بدوره يقوم بتنشيط (cAMP) والذي يؤدي الى إفراز كميه كبيره من السوائل والأملاح الى تجويف الأمعاء ،، استمرار هذا الإفراز يجعل من شكل البراز مائي يشبه ماء الأرز (Rice water stool)
💠💠 المسكن الطبيعي 💠💠
♦️ ممكن تتواجد هذه البكتيريا في المجاري والمستنقعات ومياه الشواطئ وبعض الأطعمة البحريه حيث يكون الانسان هو الناقل الرئيس (major reservoir) لهذه السلالتين من الكوليرا.
💠💠 الانتقال 💠💠
♦️ ينتقل المرض عن طريق تلوث المشروبات او الأطعمة عن طريق الفم والذي يسمى (faecal-oral route)
💠💠 الأسباب 💠💠
تنتج عدوى الكوليرا بسبب أحد أنواع البكتيريا، يسمى ضمة الكوليرا. الآثار المميتة للمرض هي نتيجة لسم تفرزه البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. يتسبب السم في إفراز الجسم لكميات هائلة من الماء، مما يؤدي إلى الإسهال وفقدان سريع للسوائل والأملاح (الكهارل ).
♦️قد لا تسبب بكتيريا الكوليرا المرض لدى جميع الأشخاص الذين يتعرضون لها، لكنها لا تزال تمرر البكتيريا في البراز ، وهي يمكن أن تلوث الطعام وإمدادات المياه.
♦️مصادر المياه الملوثة هي المصدر الرئيسي لعدوى الكوليرا. قد توجد البكتيريا في:
🔥 سطح التربة أو مياه الآبار. الآبار العامة الملوثة هي مصادر متكررة لتفشي الكوليرا على نطاق واسع. الأشخاص الذين يعيشون في ظروف مزدحمة بدون مرافق صرف صحي مناسبة معرضون للخطر بشكل خاص.
🔥 المأكولات البحرية. يمكن أن يعرضك تناول الأسماك القشرية النيئة أو غير المطبوخة جيدًا، وخاصة الأسماك القشرية، التي تأتي من أماكن معينة، للإصابة ببكتيريا الكوليرا.
🔥 الفواكه والخضروات النيئة. تعد الفواكه والخضروات النيئة غير المقشرة مصدرًا متكررًا لعدوى الكوليرا في المناطق التي توجد بها الكوليرا. في البلدان النامية، يمكن أن تلوث الأسمدة أو مياه الري التي تحتوي على مياه الصرف الصحي الخام الخضار والثمار في الحقل.
🔥 الحبوب. في المناطق التي تنتشر فيها الكوليرا على نطاق واسع، يمكن للحبوب مثل الأرز و الدخن الملوثة بعد الطهي التي تُحفَظ في درجة حرارة الغرفة لعدة ساعات أن تنمو فيها بكتيريا الكوليرا.
💠💠 الأعراض 💠💠
🔥 تتراوح مدة حضانة المرض من (12) ساعة إلى (5) أيام بمتوسط (3) .
🔥 لا يمرض أغلب المصابين ببكتيريا الكوليرا (فيبريو كوليرا) ولا يعرفون أنهم أصيبوا بالعدوى من الأساس. ولكن بالنظر لحقيقة أن بكتيريا الكوليرا توجد في برازهم لفترة تتراوح ما بين سبعة أيام و14 يومًا، فبإمكانهم نقل العدوى للآخرين عن طريق المياه الملوثة.
♦️أعراض أغلب حالات الكوليرا تكون عبارة عن إسهال بسيط أو معتدل يصعب تفرقته عن الإسهال الناتج عن أية مشكلة صحية أخرى. بينما يصاب البعض الآخر بمؤشرات وأعراض شديدة للكوليرا، غالبًا ما تظهر خلال عدة أيام من الإصابة بالعدوى.
♦️من أعراض عدوى الكوليرا:
1️⃣ الإسهال.
يحدث الإسهال الناتج عن الكوليرا فجأةً وقد يسبِّب فقدانًا كبيرًا لسوائل الجسم — قد يصل لربع غالون (حوالي 1 لتر) في الساعة. عادةً ما يبدو الإسهال الناتج عن الكوليرا باهتًا، وحليبيًّا ويشبه مياه الأرز.
2️⃣ الغثيان والقيء.
يحدث القيء في المراحل الأولى من الكوليرا ويمكن أن يدوم لساعات.
3️⃣ الجفاف.
يحدث الجفاف بعد ساعات من ظهور أعراض الكوليرا وتتراوح حدته من بسيط لحاد. فقدان 10% أو أكثر من وزن الجسم يعني حدوث جفاف حاد.
من مؤشرات وأعراض الجفاف بسبب الكوليرا
🔥 سهولة الاستثارة.
🔥 الإرهاق.
🔥 غور العينين.
🔥 جفاف الفم.
🔥 العطش الشديد.
🔥 جفاف
🔥 قلة التبوُّل أو انعدامه.
🔥 انخفاض ضغط الدم.
🔥 اضطراب ضربات القلب.
🔥 ذبول الجلد الذي عند قرصه يعود ببطء لموضعه الأصلي.
يسبب الجفاف فقدان المعادن من الجسم بسرعة، وهي المسئولة عن الحفاظ على توازن السوائل في جسمك. يُعرَف ذلك باضطراب الشوارد.
4️⃣ اضطرابات الكهرل (الشوارد العناصر)
يمكن أن تؤدي اضطرابات الكهرل إلى الإصابة بمؤشرات وأعراض خطيرة مثل ما يلي:
🔥❌ 🔥تقلصات مؤلمة في العضلات. تنتج هذه التقلصات عن الفقدان السريع للأملاح، مثل الصوديوم و الكلوريد والبوتاسيوم.
🔥❌🔥 الصدمة. هذه إحدى مضاعفات الجفاف الأكثر خطرًا. وهي تحدث حين يتسبب انخفاض كمية الدم في انخفاض ضغط الدم وانخفاض كمية الأكسجين في الجسم. في حالة عدم معالجة هذه الحالة، يمكن أن تؤدي صدمة نقص حجم الدم الشديدة إلى حدوث الوفاة.
💠💠 متى تزور الطبيب 💠💠
♦️ إذا أُصبت بإسهال شديد بعد زيارة منطقة بها كوليرا نشطة، فاستشر طبيبك.
♦️إذا كان لديك إسهال، وخاصة الإسهال الشديد، وتعتقد أنك ربما تكون قد تعرضت للكوليرا، فاطلب العلاج على الفور. الجفاف الشديد هي حالة طبية طارئة تستلزم رعاية فورية.
💠💠 عوامل الخطورة 💠💠
♦️جميع الأشخاص معرضون للإصابة بالكوليرا، باستثناء الرضع الذين يحصلون على المناعة من الأمهات المرضعات اللائي سبق لهن الإصابة بالكوليرا. ومع ذلك، هناك عوامل معينة يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالمرض أو أكثر عرضة للإصابة بعلامات وأعراض حادة.
❌تشمل عوامل خطر الإصابة بالكوليرا:
🔥 المرافق الصحية الرديئة. من المرجح أن تنمو الكوليرا في الحالات التي يصعب فيها الحفاظ على البيئة الصحية، بما في ذلك إمدادات المياه الآمنة. هذه الحالات شائعة في مخيمات اللاجئين والدول الفقيرة والمناطق التي فيها مجاعة أو حرب أو كوارث طبيعية.
🔥 انخفاض حمض المعدة أو عدم وجوده. لا يمكن لبكتيريا الكوليرا أن تعيش في بيئة حمضية، وعادةً ما يعمل حمض المعدة العادي كخط دفاع ضد العدوى. غير أن الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من حمض المعدة، مثل الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يتناولون مضادات الحموضة أو حاصرات الهيستامين 2 أو مثبطات مضخات البروتون يفتقرون إلى هذه الحماية، لذا فهم أكثر عرضة للإصابة بالكوليرا.
🔥 العدوى المنزلية. أنت أكثر عرضة للإصابة بالكوليرا إذا كنت تعيش مع شخص مصاب بالمرض.
🔥 فصيلة الدم O. لأسباب غير واضحة تمامًا، يكون احتمال إصابة الأشخاص الذين يحملون فصيلة الدم O بالكوليرا ضعف احتمال الإصابة لدى الأشخاص ممن يحملون فصيلة دم أخرى.
🔥 الأسماك القشرية النيئة أو غير المطهية جيدًا. على الرغم من أن الدول الصناعية لم تعد تُصاب بتفشي الكوليرا على نطاق واسع، فإن تناول الأسماك القشرية من المياه المعروف أنها تأوي البكتيريا يزيد من خطر الإصابة لديك.
💠💠 المضاعفات 💠💠
♦️ يُمكن أن تُصبح الكوليرا من أسرع الأمراض القاتلة.
🔥 فقد يُؤدِّي الفقد السريع لكميات كبيرة من السوائل والكهارل إلى الموت في غضون ساعات، في معظم الحالات الحادَّة.
♦️ أمَّا في الحالات الأقل حِدَّةً، فقد يموت المرضى الذين لم يتلقَّوا العلاج بعد ساعات أو أيام من ظهور أول أعراض الكوليرا؛ وذلك بسبب الجفاف وهبوط الدورة الدموية.
على الرغم من أن الجفاف وهبوط الدورة الدموية هما أسوأ مضاعفات الإصابة بالكوليرا؛ إلا أن مشكلات أخرى قد تحدث، مثل:
🔥❌🔥 انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم). يُمكن أن تنخفض مستويات السكر (الغلوكوز) — مصدر الطاقة الأساسي بالجسم — بدرجة خطيرة؛ بسبب عدم تناوُل المرضى الطعام من شدة الإعياء. الأطفال هم الأكثر عرضة لخطر هذه المشكلة؛ حيث إنها تتسبَّب في حدوث نوبات مرضية، وفقدان الوعي، حتى الوفاة.
🔥❌🔥انخفاض مستويات البوتاسيوم. يفقد المرضى المصابون بالكوليرا كميات كبيرة من المعادن في البراز، بما فيها البوتاسيوم. يُؤثِّر انخفاض مستويات البوتاسيوم على القلب ووظائف الأعصاب؛ وهو ما يُشكِّل خطرًا على الحياة.
🔥❌🔥الفشل الكلوي. عندما تفقد الكُلى قدرتها على الترشيح، تتراكم كميات زائدة من السوائل، وبعض الكهارل، والفضلات في الجسم — الأمر الذي قد يُشكِّل خطرًا على الحياة. غالبًا ما يترافق الفشل الكلوي بالهبوط الدموي عند المرضى المصابين بالكوليرا.
💠💠 الوقاية 💠💠
🔥 التثقيف الصحي للمجتمع باكمله وذلك من خلال بث ونشر برامج توعوية بمخاطر وطرق انتقال المرض
🔥النظافه الشخصيه لكل أفراد العائله بل للمجتمع كاملا من حيث استخدام الماء والصابون بعد اي عمل او قبل اي تناول للمشروبات والمأكولات
🔥 استخدام مياه نظيف وصالح للشرب بعد تعقيمها جيداً وغليها
🔥 الإمتناع عن تناول السوائل والأشربة من المحلات العامة والأسواق.
🔥 سهولة الاستثارة.
🔥 الإرهاق.
🔥 غور العينين.
🔥 جفاف الفم.
🔥 العطش الشديد.
🔥 جفاف
🔥 قلة التبوُّل أو انعدامه.
🔥 انخفاض ضغط الدم.
🔥 اضطراب ضربات القلب.
🔥 ذبول الجلد الذي عند قرصه يعود ببطء لموضعه الأصلي.
يسبب الجفاف فقدان المعادن من الجسم بسرعة، وهي المسئولة عن الحفاظ على توازن السوائل في جسمك. يُعرَف ذلك باضطراب الشوارد.
4️⃣ اضطرابات الكهرل (الشوارد العناصر)
يمكن أن تؤدي اضطرابات الكهرل إلى الإصابة بمؤشرات وأعراض خطيرة مثل ما يلي:
🔥❌ 🔥تقلصات مؤلمة في العضلات. تنتج هذه التقلصات عن الفقدان السريع للأملاح، مثل الصوديوم و الكلوريد والبوتاسيوم.
🔥❌🔥 الصدمة. هذه إحدى مضاعفات الجفاف الأكثر خطرًا. وهي تحدث حين يتسبب انخفاض كمية الدم في انخفاض ضغط الدم وانخفاض كمية الأكسجين في الجسم. في حالة عدم معالجة هذه الحالة، يمكن أن تؤدي صدمة نقص حجم الدم الشديدة إلى حدوث الوفاة.
💠💠 متى تزور الطبيب 💠💠
♦️ إذا أُصبت بإسهال شديد بعد زيارة منطقة بها كوليرا نشطة، فاستشر طبيبك.
♦️إذا كان لديك إسهال، وخاصة الإسهال الشديد، وتعتقد أنك ربما تكون قد تعرضت للكوليرا، فاطلب العلاج على الفور. الجفاف الشديد هي حالة طبية طارئة تستلزم رعاية فورية.
💠💠 عوامل الخطورة 💠💠
♦️جميع الأشخاص معرضون للإصابة بالكوليرا، باستثناء الرضع الذين يحصلون على المناعة من الأمهات المرضعات اللائي سبق لهن الإصابة بالكوليرا. ومع ذلك، هناك عوامل معينة يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالمرض أو أكثر عرضة للإصابة بعلامات وأعراض حادة.
❌تشمل عوامل خطر الإصابة بالكوليرا:
🔥 المرافق الصحية الرديئة. من المرجح أن تنمو الكوليرا في الحالات التي يصعب فيها الحفاظ على البيئة الصحية، بما في ذلك إمدادات المياه الآمنة. هذه الحالات شائعة في مخيمات اللاجئين والدول الفقيرة والمناطق التي فيها مجاعة أو حرب أو كوارث طبيعية.
🔥 انخفاض حمض المعدة أو عدم وجوده. لا يمكن لبكتيريا الكوليرا أن تعيش في بيئة حمضية، وعادةً ما يعمل حمض المعدة العادي كخط دفاع ضد العدوى. غير أن الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من حمض المعدة، مثل الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يتناولون مضادات الحموضة أو حاصرات الهيستامين 2 أو مثبطات مضخات البروتون يفتقرون إلى هذه الحماية، لذا فهم أكثر عرضة للإصابة بالكوليرا.
🔥 العدوى المنزلية. أنت أكثر عرضة للإصابة بالكوليرا إذا كنت تعيش مع شخص مصاب بالمرض.
🔥 فصيلة الدم O. لأسباب غير واضحة تمامًا، يكون احتمال إصابة الأشخاص الذين يحملون فصيلة الدم O بالكوليرا ضعف احتمال الإصابة لدى الأشخاص ممن يحملون فصيلة دم أخرى.
🔥 الأسماك القشرية النيئة أو غير المطهية جيدًا. على الرغم من أن الدول الصناعية لم تعد تُصاب بتفشي الكوليرا على نطاق واسع، فإن تناول الأسماك القشرية من المياه المعروف أنها تأوي البكتيريا يزيد من خطر الإصابة لديك.
💠💠 المضاعفات 💠💠
♦️ يُمكن أن تُصبح الكوليرا من أسرع الأمراض القاتلة.
🔥 فقد يُؤدِّي الفقد السريع لكميات كبيرة من السوائل والكهارل إلى الموت في غضون ساعات، في معظم الحالات الحادَّة.
♦️ أمَّا في الحالات الأقل حِدَّةً، فقد يموت المرضى الذين لم يتلقَّوا العلاج بعد ساعات أو أيام من ظهور أول أعراض الكوليرا؛ وذلك بسبب الجفاف وهبوط الدورة الدموية.
على الرغم من أن الجفاف وهبوط الدورة الدموية هما أسوأ مضاعفات الإصابة بالكوليرا؛ إلا أن مشكلات أخرى قد تحدث، مثل:
🔥❌🔥 انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم). يُمكن أن تنخفض مستويات السكر (الغلوكوز) — مصدر الطاقة الأساسي بالجسم — بدرجة خطيرة؛ بسبب عدم تناوُل المرضى الطعام من شدة الإعياء. الأطفال هم الأكثر عرضة لخطر هذه المشكلة؛ حيث إنها تتسبَّب في حدوث نوبات مرضية، وفقدان الوعي، حتى الوفاة.
🔥❌🔥انخفاض مستويات البوتاسيوم. يفقد المرضى المصابون بالكوليرا كميات كبيرة من المعادن في البراز، بما فيها البوتاسيوم. يُؤثِّر انخفاض مستويات البوتاسيوم على القلب ووظائف الأعصاب؛ وهو ما يُشكِّل خطرًا على الحياة.
🔥❌🔥الفشل الكلوي. عندما تفقد الكُلى قدرتها على الترشيح، تتراكم كميات زائدة من السوائل، وبعض الكهارل، والفضلات في الجسم — الأمر الذي قد يُشكِّل خطرًا على الحياة. غالبًا ما يترافق الفشل الكلوي بالهبوط الدموي عند المرضى المصابين بالكوليرا.
💠💠 الوقاية 💠💠
🔥 التثقيف الصحي للمجتمع باكمله وذلك من خلال بث ونشر برامج توعوية بمخاطر وطرق انتقال المرض
🔥النظافه الشخصيه لكل أفراد العائله بل للمجتمع كاملا من حيث استخدام الماء والصابون بعد اي عمل او قبل اي تناول للمشروبات والمأكولات
🔥 استخدام مياه نظيف وصالح للشرب بعد تعقيمها جيداً وغليها
🔥 الإمتناع عن تناول السوائل والأشربة من المحلات العامة والأسواق.
🔥 الإمتناع قدر المستطاع عن تناول الأطعمة من المطاعم الشعبية والأماكن التي لا تتوفر فيها ظروف صحية مقبولة.
🔥 إستعملوا المعقمات في البيوت وأماكن السكن المختلفة كالمجمعات والفنادق وغيرها في المرافق الصحية بالذات وأدواتها كالحنفيات وأدوات الشطف وغير ذلك.
🔥 من الضروري جدا زيادة العناية الصحية في المطاعم.
🔥 ومن الأمور المهمة هي من الضروري الأهتمام بكل حالة إسهال تحصل سواء في عائلتك أم لدى العوائل والبيوت الأخرى ومراجعة أقرب مؤسسة صحية.
🔥 أن يكون للوقاية البيئية دوراً في تحسين مواصفات مياه الشرب ومنظومات مياه الإسالة والتصريف الصحي لمنع أي تلوث بيئي لأنه هو المصدر الرئيسي لانتشار البكتريا.
🔥 اغسل يديك بالصابون والماء بشكل متكرِّر، خاصة بعد استخدام المرحاض وقبل تناوُل الطعام. افرك الصابونة، بلل اليدين معًا لمدة 15 ثانية على الأقل قبل الشَّطف. إذا لم يتوفَّر الماء والصابون، استخدم معقِّم اليدين الذي يحتوي على الكحول.
🔥 اشرب الماء الآمن فقط، بما في ذلك المياه المعبَّأة في زجاجات أو الماء الذي قمت بغليه أو تعقيمه بنفسك. استخدم المياه المعبأة حتى لتنظيف أسنانك.
🔥 تعتبر المشروبات الساخنة آمنة بشكل عام، مثل المشروبات المعلبة أو المعبأة في زجاجات، ولكن امسح الزجاجة من الخارج قبل فتحها. لا تضف الثلج إلى مشروباتك إلا إذا صنعته بنفسك باستخدام مياه آمنة.
🔥 تناوَلْ الطعام المطبوخ والساخن تمامً وتجنَّب طعام الباعة المتجولين، إن أمكن. إذا اشتريت وجبة طعام من بائع متجول، فتأكد من طهيها في حضورك وتقديمها ساخنة.
🔥تجنَّب الأسماك والمأكولات البحرية النيئة أو المطبوخة بشكل غير صحيح من أي نوع.
🔥التزم بالفواكه والخضروات التي يمكنك تقشيرها بنفسك، مثل الموز والبرتقال والأفوكادو. وابتعد عن السلطات، والفواكه التي لا يمكن تقشيرها مثل العنب والتوت.
💠💠 التشخيص 💠💠
♦️ على الرغم من وضوح مُؤشِّرات وأعراض الإصابة الحادة بالكوليرا في المناطق التي تَشيع فيها العدوى، الطريقة الوحيدة للتأكُّد من التشخيص هي التعرُّف على البكتيريا في عيِّنة براز.
♦️ تُمَكِّن اختبارات الكوليرا السريعة باستخدام عصا القياس الأطباء في المناطق النائية لسرعة التأكُّد من تشخيص الكوليرا. يُساعد التأكيد السريع في خفض معدَّلات الوفيات في بداية تفشي الكوليرا، ويُؤدِّي إلى تدخُّلات مبكِّرة للصحة العامة للسيطرة على التفشي.
💠💠 العلاج 💠💠
♦️ تستلزم الكوليرا علاجًا فوريًّا؛ حيث إن المرض قد يسبِّب الوفاة في غضون ساعات.
1️⃣ تعويض السوائل. يكمُن الهدف في استبدال السوائل والكهارل المفقودة باستخدام محلول بسيط لتعويض السوائل يُعرَف بأملاح تعويض السوائل عن طريق الفم (ORS). يتوافر محلول أملاح تعويض السوائل عن طريق الفم على هيئة مسحوق يمكن تحضيره بالماء المغلي أو المعبأ.
دون تعويض السوائل، يموت حوالي نصف الأشخاص المصابين بالكوليرا. تنخفض الوفيات إلى أقل من 1٪ بالعلاج.
2️⃣ السوائل الوريدية. يمكن مساعدة معظم الأشخاص المصابين بالكوليرا عن طريق تعويض السوائل الفموي وحده، ولكنَّ الأشخاص المُصابين بالجفاف الشديد قد يحتاجون إلى سوائل وريدية أيضًا.
3️⃣ المضادَّات الحيوية. بالرغم من كونها جزءًا غير ضروري من علاج الكوليرا، فإن بعض المضادات الحيوية يمكن أن تحد من الإسهال المرتبط بالكوليرا وتقصِّر من فترة استمراره في الأشخاص المرضى مرضًا شديدًا.
4️⃣ مكمِّلات الزنك الغذائية. أظهرت الأبحاث أن الزنك قد يحد من الإسهال و يقصِّر من فترة إصابة الأطفال بالكوليرا.
🔥خاص بالحقل الطبي 🔥
🌹 إن حــجــر الأسـاس في معالجة الكوليرا هو (الإرواء وتــعــويــض الــســوائــل) ..
🌹 من الأفضل أن تتم هذه العملية في المستشفى مش في البيت (لا حد يجرب ويخاطر بالمريض إلا إذا كان ممارس محترف ومُــتــقــن لـعـمـلـيـة تقــيـيـم الجفاف وعملية الإرواء الوريدي والفموي) ..
🌹 عند توقف القيء -إن وجد- فيجب استخدام مضاد حيويّ مناسب لقتل بكتيريا الكوليرا (طبعاً الإرواء أهم بكثيــــــــــــــــر من المضاد الحيوي) ..
🔥 يمكننا اختيار المضاد الحيوي الأنسب كالتالي :
1️⃣ البالغون :
يعطي دواء واحد فقط من الخيارات التاليه
دواء (Doxycycline) هو الخيار الأفضل في علاج الكوليرا .. وجرعته 300 مجم (3 أقراص أبو 100 مجم) تؤخذ مرة واحدة فقط ..
أو
دواء (Azithromycin) وجرعته 1000 مجم (2 أقراص أبو 500 مجم) تؤخذ مرة واحدة فقط ..
أو
دواء (erythromycin base) وجرعته 250 - 500 مجم ( أقراص أبو 250 مجم أو اتنين ) تؤخذ كل 6 ساعات لمدة 3 يوم ..
أو
دواء ( ciprofloxacin ) وجرعته 1000 مجم ( 2 حبة أبو 500 ) تؤخذ مرة واحدة فقط ..
2️⃣ الأطفال:
تضرب بواسطه طبيب يعطى من الشراب حسب التضريبات التالية ويعطي دواء واحد فقط من الخيارات
دواء (Azithromycin) بجرعة (20 مجم لكل كجم) مرة واحدة ..
أو
🔥 إستعملوا المعقمات في البيوت وأماكن السكن المختلفة كالمجمعات والفنادق وغيرها في المرافق الصحية بالذات وأدواتها كالحنفيات وأدوات الشطف وغير ذلك.
🔥 من الضروري جدا زيادة العناية الصحية في المطاعم.
🔥 ومن الأمور المهمة هي من الضروري الأهتمام بكل حالة إسهال تحصل سواء في عائلتك أم لدى العوائل والبيوت الأخرى ومراجعة أقرب مؤسسة صحية.
🔥 أن يكون للوقاية البيئية دوراً في تحسين مواصفات مياه الشرب ومنظومات مياه الإسالة والتصريف الصحي لمنع أي تلوث بيئي لأنه هو المصدر الرئيسي لانتشار البكتريا.
🔥 اغسل يديك بالصابون والماء بشكل متكرِّر، خاصة بعد استخدام المرحاض وقبل تناوُل الطعام. افرك الصابونة، بلل اليدين معًا لمدة 15 ثانية على الأقل قبل الشَّطف. إذا لم يتوفَّر الماء والصابون، استخدم معقِّم اليدين الذي يحتوي على الكحول.
🔥 اشرب الماء الآمن فقط، بما في ذلك المياه المعبَّأة في زجاجات أو الماء الذي قمت بغليه أو تعقيمه بنفسك. استخدم المياه المعبأة حتى لتنظيف أسنانك.
🔥 تعتبر المشروبات الساخنة آمنة بشكل عام، مثل المشروبات المعلبة أو المعبأة في زجاجات، ولكن امسح الزجاجة من الخارج قبل فتحها. لا تضف الثلج إلى مشروباتك إلا إذا صنعته بنفسك باستخدام مياه آمنة.
🔥 تناوَلْ الطعام المطبوخ والساخن تمامً وتجنَّب طعام الباعة المتجولين، إن أمكن. إذا اشتريت وجبة طعام من بائع متجول، فتأكد من طهيها في حضورك وتقديمها ساخنة.
🔥تجنَّب الأسماك والمأكولات البحرية النيئة أو المطبوخة بشكل غير صحيح من أي نوع.
🔥التزم بالفواكه والخضروات التي يمكنك تقشيرها بنفسك، مثل الموز والبرتقال والأفوكادو. وابتعد عن السلطات، والفواكه التي لا يمكن تقشيرها مثل العنب والتوت.
💠💠 التشخيص 💠💠
♦️ على الرغم من وضوح مُؤشِّرات وأعراض الإصابة الحادة بالكوليرا في المناطق التي تَشيع فيها العدوى، الطريقة الوحيدة للتأكُّد من التشخيص هي التعرُّف على البكتيريا في عيِّنة براز.
♦️ تُمَكِّن اختبارات الكوليرا السريعة باستخدام عصا القياس الأطباء في المناطق النائية لسرعة التأكُّد من تشخيص الكوليرا. يُساعد التأكيد السريع في خفض معدَّلات الوفيات في بداية تفشي الكوليرا، ويُؤدِّي إلى تدخُّلات مبكِّرة للصحة العامة للسيطرة على التفشي.
💠💠 العلاج 💠💠
♦️ تستلزم الكوليرا علاجًا فوريًّا؛ حيث إن المرض قد يسبِّب الوفاة في غضون ساعات.
1️⃣ تعويض السوائل. يكمُن الهدف في استبدال السوائل والكهارل المفقودة باستخدام محلول بسيط لتعويض السوائل يُعرَف بأملاح تعويض السوائل عن طريق الفم (ORS). يتوافر محلول أملاح تعويض السوائل عن طريق الفم على هيئة مسحوق يمكن تحضيره بالماء المغلي أو المعبأ.
دون تعويض السوائل، يموت حوالي نصف الأشخاص المصابين بالكوليرا. تنخفض الوفيات إلى أقل من 1٪ بالعلاج.
2️⃣ السوائل الوريدية. يمكن مساعدة معظم الأشخاص المصابين بالكوليرا عن طريق تعويض السوائل الفموي وحده، ولكنَّ الأشخاص المُصابين بالجفاف الشديد قد يحتاجون إلى سوائل وريدية أيضًا.
3️⃣ المضادَّات الحيوية. بالرغم من كونها جزءًا غير ضروري من علاج الكوليرا، فإن بعض المضادات الحيوية يمكن أن تحد من الإسهال المرتبط بالكوليرا وتقصِّر من فترة استمراره في الأشخاص المرضى مرضًا شديدًا.
4️⃣ مكمِّلات الزنك الغذائية. أظهرت الأبحاث أن الزنك قد يحد من الإسهال و يقصِّر من فترة إصابة الأطفال بالكوليرا.
🔥خاص بالحقل الطبي 🔥
🌹 إن حــجــر الأسـاس في معالجة الكوليرا هو (الإرواء وتــعــويــض الــســوائــل) ..
🌹 من الأفضل أن تتم هذه العملية في المستشفى مش في البيت (لا حد يجرب ويخاطر بالمريض إلا إذا كان ممارس محترف ومُــتــقــن لـعـمـلـيـة تقــيـيـم الجفاف وعملية الإرواء الوريدي والفموي) ..
🌹 عند توقف القيء -إن وجد- فيجب استخدام مضاد حيويّ مناسب لقتل بكتيريا الكوليرا (طبعاً الإرواء أهم بكثيــــــــــــــــر من المضاد الحيوي) ..
🔥 يمكننا اختيار المضاد الحيوي الأنسب كالتالي :
1️⃣ البالغون :
يعطي دواء واحد فقط من الخيارات التاليه
دواء (Doxycycline) هو الخيار الأفضل في علاج الكوليرا .. وجرعته 300 مجم (3 أقراص أبو 100 مجم) تؤخذ مرة واحدة فقط ..
أو
دواء (Azithromycin) وجرعته 1000 مجم (2 أقراص أبو 500 مجم) تؤخذ مرة واحدة فقط ..
أو
دواء (erythromycin base) وجرعته 250 - 500 مجم ( أقراص أبو 250 مجم أو اتنين ) تؤخذ كل 6 ساعات لمدة 3 يوم ..
أو
دواء ( ciprofloxacin ) وجرعته 1000 مجم ( 2 حبة أبو 500 ) تؤخذ مرة واحدة فقط ..
2️⃣ الأطفال:
تضرب بواسطه طبيب يعطى من الشراب حسب التضريبات التالية ويعطي دواء واحد فقط من الخيارات
دواء (Azithromycin) بجرعة (20 مجم لكل كجم) مرة واحدة ..
أو
دواء (Erythromycin) بجرعة ( 12.5 مجم لكل كجم) مرة كل 6 ساعات لمدة 3 أيام ..
حالات خاصّة:
3️⃣ الحوامل (Pregnants):
🌹 إذا كانت الحامل في أول 3 شهور، فالأفضل هو استخدام الـ
(Azithromycin) بجرعة 500 مجم مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام ..
🌹أما إذا كانت في الأشهر (من الرابع إلى التاسع)، فيجوز استعمال الـ
(Azithromycin) بالجرعة السابقة ..
أو استعمال الـ (Erythromycin) بجرعة 500 مجم كل 6 ساعات لمدة 3 أيام ...
4️⃣ المرضعات (Breast-feeding women) :
يجوز استخدام (Azithromycin) أو (Erythromycin) بنفس الجرع المذكورة للحوامل ..
3) مرضى القصور الكلوي (Renal impairment) :
نستعمل (Azithromycin) بجرعة 500 مجم في أول يوم .. ثم 250 مجم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام ...
يجوز هذا في كل مراحل القصور الكلوي...
أما إرواء مرضى القصور الكلوي، فالأفضل أن يقوم به المتخصّصون فقط.
🔥 المكملات
1️⃣ الزنك (zinc sulfate )
وجرعته 30 مجم تؤخذ مرة في اليوم..
💠💠 عند الاصابة 💠💠
🌹 لو في زول في البيت عندنا عندو اسهال مائي لمدة اكتر من 24 ساعه ..
1️⃣ نعمل ليهو عزل ..
🔹يعني ملعقتو وصحنو وكبايتو براهو .. هدومو تتغسل براها في مويه فيها كلوركس ..
🔹الزول البيتعامل معاهو يكون لابس " جونتات" ..
🔹ويغسل يدينو قبل ما يدخل وبعد ما يدخل بالمويه والصابون ..
🔹من حسن الحظ انو انتقال المرض ما بالطريق المباشر .. لكن عن طريق سوائل الجسم او ادوات المريض .. الحته دي مهمه جدا نعرفها
🌹 المويه بتاعت الشراب عموما في السودان يا جماعه الافضل نعقمها قبل ما نشرب منها ..
التعقيم ما عندو علاقه بتركيب " فلتر" طيب ؟
🔥 علاج الكوليرا والاسهالات المائيه
هو " اعادة الترويه" بس ! .. المريض لو حايموت فهو حايموت من الجفاف بس ..
دور المضادات الحيويه محدود جدا ..
والدراسات قالت انو نسبه الوفيات في الناس الاخدو مضادات حيويه او ما اخدو هو واحد ! .. ف ما نرهق نفسنا باستخدامها ساي ..
الدكتور حايدي المريض دربات تعويضيه بالوريد .. وبعد كدا لو المريض ممكن ياخد بالفم عادي .. ممكن يمشي البيت وياخد محلول الترويه بالفم عادي ..
في ظرف تلاته ايام بيكون استعاد صحتو ان شاء الله.
🔹 أهم شئ نقل المريض لاقرب وحدة صحية او اتصل بي اي دكتور بتعرفو ماتخلو ساي اشان ماتساهم في انتشار المرض وموت المريض
🌹🔥 ملح الارواء البيتي 🔥🌹
سكر ... 6 ملاعق شاي
ملح ... نص ملعقة شاي
ممكن أضافة
نص كوب عصير برتقال او موز
كلهم في لتر واحد من الماء
بنكون حصلنا من المحلول الناتج على جلوكوز وصوديوم وكلورايد وبوتاسيوم.
🌹 فقط اغلى هبهان كتير والزول يشرب قدر فنجان طوالي بتقتل الميكروب والإسهال والاستفراغ بقيف والزول بيبقى كويس
وللوقايه كل يوم 3هبهانات تمضغم بتطهر البطن وبتعمل وقايه وفي موية الشراب ممكن ترمي ليك هبهانات في الحفاظه طعمها ببقى حلو ووقايه.
🧑💼 أعداد وتنسيق 🧑💼
دكتور ميرغني هاشم ميرغني
بكالوريوس طب وجراحه.
كلية ودمدني للعلوم الطبيه والتكنولوجيا.
ماجستير وظائف الأعضاء جامعة الجزيرة.
طبيب مستشفى ودمدني التعليمي.
متطوع مبادرة شارع الحوادث ودمدني
📚 المصدر 📚
منشور سابق لي ب مصادر مختلف محدث
💙منظمه الصحة العالمية
https://www.who.int/ar/news-room/fact-sheets/detail/cholera
💙 مايو كلينك
https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/cholera/symptoms-causes/syc-20355287
💙 موقع BMJ Best Practice
https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/451
❤️ الوقايه خير من العلاج 😊
❤️ زيارتك للطبيب أمان لنفسك وأسرتك 😊
حالات خاصّة:
3️⃣ الحوامل (Pregnants):
🌹 إذا كانت الحامل في أول 3 شهور، فالأفضل هو استخدام الـ
(Azithromycin) بجرعة 500 مجم مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام ..
🌹أما إذا كانت في الأشهر (من الرابع إلى التاسع)، فيجوز استعمال الـ
(Azithromycin) بالجرعة السابقة ..
أو استعمال الـ (Erythromycin) بجرعة 500 مجم كل 6 ساعات لمدة 3 أيام ...
4️⃣ المرضعات (Breast-feeding women) :
يجوز استخدام (Azithromycin) أو (Erythromycin) بنفس الجرع المذكورة للحوامل ..
3) مرضى القصور الكلوي (Renal impairment) :
نستعمل (Azithromycin) بجرعة 500 مجم في أول يوم .. ثم 250 مجم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام ...
يجوز هذا في كل مراحل القصور الكلوي...
أما إرواء مرضى القصور الكلوي، فالأفضل أن يقوم به المتخصّصون فقط.
🔥 المكملات
1️⃣ الزنك (zinc sulfate )
وجرعته 30 مجم تؤخذ مرة في اليوم..
💠💠 عند الاصابة 💠💠
🌹 لو في زول في البيت عندنا عندو اسهال مائي لمدة اكتر من 24 ساعه ..
1️⃣ نعمل ليهو عزل ..
🔹يعني ملعقتو وصحنو وكبايتو براهو .. هدومو تتغسل براها في مويه فيها كلوركس ..
🔹الزول البيتعامل معاهو يكون لابس " جونتات" ..
🔹ويغسل يدينو قبل ما يدخل وبعد ما يدخل بالمويه والصابون ..
🔹من حسن الحظ انو انتقال المرض ما بالطريق المباشر .. لكن عن طريق سوائل الجسم او ادوات المريض .. الحته دي مهمه جدا نعرفها
🌹 المويه بتاعت الشراب عموما في السودان يا جماعه الافضل نعقمها قبل ما نشرب منها ..
التعقيم ما عندو علاقه بتركيب " فلتر" طيب ؟
🔥 علاج الكوليرا والاسهالات المائيه
هو " اعادة الترويه" بس ! .. المريض لو حايموت فهو حايموت من الجفاف بس ..
دور المضادات الحيويه محدود جدا ..
والدراسات قالت انو نسبه الوفيات في الناس الاخدو مضادات حيويه او ما اخدو هو واحد ! .. ف ما نرهق نفسنا باستخدامها ساي ..
الدكتور حايدي المريض دربات تعويضيه بالوريد .. وبعد كدا لو المريض ممكن ياخد بالفم عادي .. ممكن يمشي البيت وياخد محلول الترويه بالفم عادي ..
في ظرف تلاته ايام بيكون استعاد صحتو ان شاء الله.
🔹 أهم شئ نقل المريض لاقرب وحدة صحية او اتصل بي اي دكتور بتعرفو ماتخلو ساي اشان ماتساهم في انتشار المرض وموت المريض
🌹🔥 ملح الارواء البيتي 🔥🌹
سكر ... 6 ملاعق شاي
ملح ... نص ملعقة شاي
ممكن أضافة
نص كوب عصير برتقال او موز
كلهم في لتر واحد من الماء
بنكون حصلنا من المحلول الناتج على جلوكوز وصوديوم وكلورايد وبوتاسيوم.
🌹 فقط اغلى هبهان كتير والزول يشرب قدر فنجان طوالي بتقتل الميكروب والإسهال والاستفراغ بقيف والزول بيبقى كويس
وللوقايه كل يوم 3هبهانات تمضغم بتطهر البطن وبتعمل وقايه وفي موية الشراب ممكن ترمي ليك هبهانات في الحفاظه طعمها ببقى حلو ووقايه.
🧑💼 أعداد وتنسيق 🧑💼
دكتور ميرغني هاشم ميرغني
بكالوريوس طب وجراحه.
كلية ودمدني للعلوم الطبيه والتكنولوجيا.
ماجستير وظائف الأعضاء جامعة الجزيرة.
طبيب مستشفى ودمدني التعليمي.
متطوع مبادرة شارع الحوادث ودمدني
📚 المصدر 📚
منشور سابق لي ب مصادر مختلف محدث
💙منظمه الصحة العالمية
https://www.who.int/ar/news-room/fact-sheets/detail/cholera
💙 مايو كلينك
https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/cholera/symptoms-causes/syc-20355287
💙 موقع BMJ Best Practice
https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/451
❤️ الوقايه خير من العلاج 😊
❤️ زيارتك للطبيب أمان لنفسك وأسرتك 😊
World Health Organization
الكوليرا
الكوليرا عدوى حادة تسبّب الإسهال وتنجم عن تناول الأطعمة أو شرب المياه الملوّثة ببكتيريا ضمات الكوليرا. ولا تزال الكوليرا تشكل تهديداً عالمياً للصحة العامة ومؤشراً على انعدام المساواة وانعدام التنمية الاجتماعية.
اللهم صل وسلم علي سيدنا محمد صلي الله عليه وسلم
يارب تحفظ السودان
وتنصر القوات المسلحة
يارب تحفظ السودان
وتنصر القوات المسلحة
Forwarded from النيل سعيدالنيل
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
*✨علاج مرض الكوليرا*
اذا جاك إسهال مائي اتبع الخطوات التاليه :-
1- أفطر ماتصووووم لانو السبب الاساسي للوفاة هو الجفاف
2- اول حاجه تعملها تشرب محلول الترويه أشرب على قدر ما تقدر اصلو ماتقصر.....
يلا حاشرح ليكم كيف تحضرو محلول الترويه في البيت والنقطة دي هامه جدا اي زول لازم يعرفها : (جيب مويه صفيها بقطعه قماش نظيفه..
بعد داك ختها في النار خليها تغلي.. نزلها خليها تبرد شويه...
وقصاد كل لتر من المويه اضف نص معلقه ملح وسته ملاعق صغيره سكر ونقاط ليمون .. واشرب اصلو ماتقصر اشررررب دا المحلول المنقذ لحياتك).
3- امشي أقرب صيدليه جيب حبوب اسمها دوكساسايكلين كبسولات 100 ملجرام لونها اخضر وابلع منها وقتي ٣ كبسولات وتاني كبسوله كل ١٢ ساعه
4- أشرب عصير قنقليز وكتر من السوائل ماتخلي شوربه ولا نشأ بالكاستر حايمه في البيت اشربها كلها
5- اغلي الهبهان واشربو ، سف حلبه أكل زبادي بالكسبرة
6- غسلوا يدينكم بالمويه والصابون كويس شديد....
وانت يا المريض لما تمشي الحمام شيل معاك جردل مويه وصابون بعد تخلص غسل الحمام لانو الكوليرا بتنتقل بالذباب
7- اطبخوا الأكل كويس شديد وغسلوا الفواكه والخضار بالخل اول شي لانو بقتل البكتريا الناقله للمرض
ماتخافو من المرض الكوليرا علاجها ساهل جدا وما تنتظروا لما تفقد سوائل وتبقى تحت رحمة المستشفيات
عالج نفسك بنفسك وفي بيتك .. وياريت تعملو إعادة نشر المنشور دا في القروبات عشان تعم الفائدة ..
*#وعيك بنقذ غيرك*
*وشكراً*
*ربنا يشفي و يعافي الجميع .*
دالنيل سعيدالنيل
اذا جاك إسهال مائي اتبع الخطوات التاليه :-
1- أفطر ماتصووووم لانو السبب الاساسي للوفاة هو الجفاف
2- اول حاجه تعملها تشرب محلول الترويه أشرب على قدر ما تقدر اصلو ماتقصر.....
يلا حاشرح ليكم كيف تحضرو محلول الترويه في البيت والنقطة دي هامه جدا اي زول لازم يعرفها : (جيب مويه صفيها بقطعه قماش نظيفه..
بعد داك ختها في النار خليها تغلي.. نزلها خليها تبرد شويه...
وقصاد كل لتر من المويه اضف نص معلقه ملح وسته ملاعق صغيره سكر ونقاط ليمون .. واشرب اصلو ماتقصر اشررررب دا المحلول المنقذ لحياتك).
3- امشي أقرب صيدليه جيب حبوب اسمها دوكساسايكلين كبسولات 100 ملجرام لونها اخضر وابلع منها وقتي ٣ كبسولات وتاني كبسوله كل ١٢ ساعه
4- أشرب عصير قنقليز وكتر من السوائل ماتخلي شوربه ولا نشأ بالكاستر حايمه في البيت اشربها كلها
5- اغلي الهبهان واشربو ، سف حلبه أكل زبادي بالكسبرة
6- غسلوا يدينكم بالمويه والصابون كويس شديد....
وانت يا المريض لما تمشي الحمام شيل معاك جردل مويه وصابون بعد تخلص غسل الحمام لانو الكوليرا بتنتقل بالذباب
7- اطبخوا الأكل كويس شديد وغسلوا الفواكه والخضار بالخل اول شي لانو بقتل البكتريا الناقله للمرض
ماتخافو من المرض الكوليرا علاجها ساهل جدا وما تنتظروا لما تفقد سوائل وتبقى تحت رحمة المستشفيات
عالج نفسك بنفسك وفي بيتك .. وياريت تعملو إعادة نشر المنشور دا في القروبات عشان تعم الفائدة ..
*#وعيك بنقذ غيرك*
*وشكراً*
*ربنا يشفي و يعافي الجميع .*
دالنيل سعيدالنيل
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
الحمد لله رب العالمين 😍❤️❤️❤️
اللللف مبروووك تحرير مدني
وربنا يتقبل جهادنا 😍
وربنا اعوضنا اي شي فقدناهو 😭😭
وعاجل الشفاء للجرحي
والرحمة والمغفره للشهداء ❤️❤️
اللللف مبروووك تحرير مدني
وربنا يتقبل جهادنا 😍
وربنا اعوضنا اي شي فقدناهو 😭😭
وعاجل الشفاء للجرحي
والرحمة والمغفره للشهداء ❤️❤️
اللهم صل وسلم على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه وسلم