برای بچه هایی که پرسیده بودن رفرنس یا جزوه های تهرانو از کجا گیر بیاریم☝️

📌بیوشیمی

✅اهمیت درس در آزمون
✅منابع موجود
✅نحوه مطالعه
✅پرهیز از هرز خوانی

پویا مهران

پی نوشت ۱: کتاب پروگنوز منظورم درسنامش هست. کتاب گنجینه پروگنوز رو برای همه درسا توصیه میکنم. برای کسی که میخواد نمرش خوب بشه که واجبه

پی نوشت ۲: گلیکولیز رو گفتم قندکافت😂 گیر ندین حالا

@MedOne_Oloompaye

بریم با یک ویس فوق العاده مهم از جناب آقای محمدرضا رمضان پور رنک ۳ آزمون علوم پایه شهریور 🔥

عفونی پارت اول (باکتری و ویروس)

✅ اهمیت این دو درس توی علوم پایه و بالین
✅ بهترین منابع مطالعه
✅ نحوه مطالعه و طبقه بندی میکروب ها

محمدرضا رمضانپور
@MedOne_Oloompaye

💥Glycogen storage disease (GSD)💥

♻️بیماری های ذخیره ای گلیکوژن بیماری هایی هستن که توشون متابولیسم گلیکوژن به هر نحوی که هست مختل شده
♻️اگه بخوایم براساس مسیر های متفاوت مربوط به متابولیسم گلیکوژن این بیماری ها رو تیپ بندی بکنیم با ده تیپ بیماری طرفیم
اما تو علوم پایه از ما می خوان که فقط شش تیپ اول رو بلد باشیم.
♻️حواست باشه که این تیپ بندیا از صفر شروع میشه نه از یک

✅تیپ صفر: کمبود آنزیم گلیکوژن سنتاز که به عنوان نکته اضافه بدون به دو دسته کبدی و عضلانی تقسیم میشه

✅تیپ یک : اسمش میشه فون ژیرکه و علتش میشه کمبود آنزیم گلوکز ۶ فسفاتاز
♻️یادته که این آنزیم تو هر دو مسیر گلیکولیز و گلوکونئوژنز بود

💥اگه این آنزیم نباشه چی میشه؟ گلوکوز ۶ فسفات تو سلول های بدنمون جمع میشه

💥بعد چی میشه؟
این گلوکز ۶ فسفات اضافی میره تو مسیر های گلیکولیز و پنتوزفسفات

اتفاقاتی که تو این بیماری میفته و اگه دلیلش رو بدونی باعث میشه بهتر یادت بمونه

1️⃣ کاهش قند خون : دلیلش اینه که فقط گلوکز می تونه از سلول خارج بشه نه گلوکز ۶ فسفات . پس قند خون کم میشه
2️⃣ افزایش لاکتیک اسید خون: حالا این گلوکز ۶ فسفات که مونده تو سلول میره تو مسیر گلیکولیز. اگه گلیکولیز بیش از حد انجام بشه از یه جایی به بعد موادی مثل لاکتیک اسید برای ما تولید میشه
3️⃣ افزایش کتون ها : مورد اول گفتیم که کاهش قند خون داریم. وقتی بدن قند کافی نداره به کتون ها رو میاره 
4️⃣ هایپرلیپیدمی: دلیلش اینه که چون مسیر گلیکولیز بیش از حد داره انجام میشه موادی مثل استیل کو آ که تو سنتز لیپید های نقش دارن بیشتر تولید میشن. یه دلیل دیگه هم افزایش مسیر پنتوز فسفاته که مواد لازم برای سنتز لیپید رو تولید می کنه
5️⃣ هایپراوریسمی: قبلا گفتیم تو این شرایط لاکتیک اسید زیاد شده. لاکتیک اسید از دو طریق ۱-افزایش بازجذب و ۲- کاهش ترشح اوریک اسید باعث این شرایط میشه

✅تیپ دو: اسمش بیماری pompe میشه که تو این حالت آنزیم گلوکزیداز یا همون اسید مالتاز لیزوزومی مشکل داره و تظاهرات قبلی داره

✅تیپ سه: اسمش بیماری کوری یا فارب هستش  و آنزیم شاخه شکن کبدی مشکل داره. علائمش مثل بیماری فون ژیرکه ست ولی خفیف تر

✅تیپ چهار : برعکس قبلیه و اینجا و آنزیم شاخه ساز کبدی مشکل داره و اسمش آمیلوپکتینوز یا آندرسون هستش

✅نهایتا تیپ پنج: آنزیم گلیکوژن فسفریلاز عضلانی هست که مشکل داره و اسمش میشه مک آردل. توی این بیماری ضعف و آسیب عضلانی وجود داره و یه چیزی که جالبه لاکتات خون بعد از فعالیت توی این بیماران بالا نمیره

✍ ثنا مظفری رنک ۹ آزمون شهریور ۱۴۰۳

بچه هایی که از وبینار اول جا موندن و یا ندیدن توصیه میکنم این رو شرکت کنن

سلام
بچه ها به صورت خیلی محدود ظرفیت مشاوره باز کردیم با رنک های آزمون شهریور ۱۴۰۳

برای اطلاع از شرایطش به ادمین پیام بدید:
@Med1_admin

یه ویژگی‌ای که ما رو نسبت به بقیه متمایز میکنه رفع اشکال درسی هست که مستقیما توسط بچه های رنک انجام میشه و خیلی میتونه توی روند مطالعتون تغییر ایجاد کنه.

خب خب سلام به همه ی دوستای پرانرژی و نخبه🔥⚡️
امروز میخوایم با هم چنتا نکته از نوروفیزیولوژی که خیلییییییی سوال ازش زیاد میاد رو مرور کنیم😊✌️

قبل شروع یه چیز بگم، لطفا در حین اینکه توضیحات رو میخونی به شکل نگاه کن داداش( اون معنیش در عامیانه که هم دختران و هم پسران رو شامل میشه😁) اون چیزی که بیشتر تو ذهنت میمونه تصاویره بعد مطالب...

اولا اینکه کل داستان این بود که ما یه سری عضله داشتیم که پیام بهشون میرفت و یه سری پیامم ازشون برمیگشت به CNS که تفسیر بشن.
پس ما به یه سری رشته ی آکسون  که پیام رو بیارن به عضله و یه سری رشته ی آکسون که پیام رو از عضله بیارن به CNS نیاز داریم که میشن همون فیبرهای آوران و وابران
از اینجا به بعد رو من تو دو نوع تقسیم بندی توضیح میدم:
اولیش:
ما دو نوع فیبر عضلانی داریم

۱)فیبر های حرکتی که  آورانن که دو نوع میشن:
1⃣آلفا: که خارج دوکی اند و پیام تحریکی اصلی به عضله ان
2⃣گاما: که داخل دوک های عضلانی ان که دو نوع میشه باز🥵:
    ✅گاما استاتیک که در فیبر های دوکی زنجیر هسته ای ان
    ✅گاما دینامیک که در فیبرهای دوکی کیسه هسته ای ان
✏️حالا دوک های عضلانی چین؟یه سری نواحی در عموما تاندون عضلات اند که به طول عضله حساسن (نترس کاملشو جلوتر میگم😄)


۲)فیبر های حسی که وابرانن که سه نوع میشن:
1⃣نوع ۱ آلفا یا پایانه اولیه که تو دوک عضلانی بیشتر به تغییرات لحظه ای و گذرا پاسخ میدن مثلا در ایجاد رفلکس پرش زانو نقش دارن=پاسخ داینامیک خودمون
2⃣نوع ۱ بتا که داخل اندام تاندونی گلژی ان
3⃣نوع ۲ یا پایانه ثانویه که به میزان کشش فقط پاسخ میدن =پاسخ استاتیک خودمون
حالا حالا وایسا نرو یه چیز دیگه عم بگم که مایندمپت کامل بشه عشق کنی😁
از این جا به بعد از اون نوع دوم که گفتم توضیح میدم
حالا فرض کن از اون طرف به مسئله نگاه کنیم:
ما یه عضله داریم که پیام رو داره رد و بدل میکنه:
۱)فیبر های خارج دوکی=فیبر آلفا
۲)فیبر های داخل دوکی :
    1⃣در ناحیه ی مرکزی که اکتین و میوزین نداریم دو نوع میشن🤦‍♀:
        ✅فیبر های کیسه هسته ای که حاوی فیبر های ۱ آلفا ان =>ایجاد پاسخ دینامیک
        ✅فیبر های زنجیر هسته ای که حاوی فیبر های ۱ آلفا و دو اند =>ایجاد پاسخ استاتیک
    2⃣در ناحیه ی طرفی که اکتین و میوزین داریم  همون نورون های حرکتی گاما قرار دارن که باز دو نوع ان که دیگه تکرار زیادی
نمیکنم گاما داینامیک و گاما استاتیک

۳)اندام تاندونی گلژی که حاوی فیبر های ۱ بتا هستش و به تانسیون حساسه(دوک به طول عضله حساس بودا)

خب تموم شد😍 امیدوارم این جمع بندی بتونه کمکتون بکنه❤️

✍ آناهیتا سلمانی رنک ۴ آزمون علوم پایه شهریور ۱۴۰۳

بچه ها یک سری ها درباره هزینه سوال کرده بودن
واسه مشاوره هزینه ای که از شما گرفته میشه واسه مشاوره ماهانه در حد تک جلسه بعضی جاهاست

واقعا هیچجا نمیتونید با این هزینه با خود رنک های آزمون مشاوره داشته باشید. تازه در کنارش رفع اشکال هم هست

عفونی پارت دوم (انگل و قارچ و حشره شناسی)

✅ اهمیت این دو درس توی علوم پایه و بالین
✅ منابع مطالعه
✅ نحوه مطالعه و طبقه بندی
✅ میشه این درس ها رو حذف کرد یا نه؟

محمدرضا رمضانپور

مهارکننده های زنجیره انتقال الکترون
مبحث حفظی و اما پر تکرار در بیوشیمی آزمون علوم پایه

منبع: کتاب مرور جامع بیوشیمی ازمون علوم پایه (DRS) - انتشارات جامعه‌نگر

شکستگی های اولنار و رادیال 🦴
⚡️ تو این پست قراره انواع شکستگی‌های اولنار و رادیال رو بررسی کنیم

1⃣ شکستگی های سر رادیوس: وقتی با دست کاملا باز سقوط میکنن، سر رادیوس به شدت با کپیتولوم برخورد میکنن و خرد میشه

2⃣ شکستگی گردن رادیوس: اغلب در کودکان به خاطر سقوط با دست کاملا باز دیده میشه

3⃣ شکستگی های تنه رادیوس و اولنا: این نوع شکستگی ها ممکنه با هم رخ بدن یا به طور جداگونه. شکستگی یکی از این استخون ها با در رفتگی استخون دیگه همراهه.
چند تا از این شکستگی ها:
* شکستگی مونتژیا (Monteggia): تنه اولنا به خاطر اعمال نیلو از عقب میشکنه. تو این نوع شکستگی تنه اولنا به سمت جلو خم میشه و در رفتگی قدامی سر رادیوس به همراه پارگی رباط حلقوی رو داریم
* شکستگی گالزی (Galeazzi): یک سوم فوقانی رادیوس میشکنه و انتهای تحتانی اولنا در محل مفصل رادیواولنار تحتانی دچار در رفتگی میشه

4⃣ شکستگی های زائده اوله کرانون: در اثر سقوط روی آرنج خم شده یا ضربه مستقیم به همان محل رخ میده. ممکنه به خاطر کشش عضله سه سر هم باشه.
5⃣ شکستگی کولیز (colles): این نوع شکستگی تو ناحیه انتهای تحتانی رادیوس، در اثر افتادن روی دست کاملا باز شده رخ میده. این شکستگی معمولا در افراد بالای ۵۰ سال روی میده. در اثر شکستگی قطعه دیستال به سمت عقب و بالا حرکت میکنه (خیلی مهمه!).

6⃣ شکستگی اسمیت (smith): نوعی شکستگی در انتهای تحتانی رادیوس که به خاطر افتادن بر روی پشت دست اتفاق میوفته. این شکستگی، به نوعی کالیز معکوس محسوب میشه، چون قطعه دیستال به سمت جلو حرکت میکنه.


پی نوشت:
❓چند وقتیه سوالای غیرتکراری مربوط به آناتومی بخش بالینی توی علوم پایه زیاد شده، و یه سری اسمای عجیب غریب این کیس ها هم گه گاهی دیده شده. اما خب چاره چیه؟!

✅ اگه قصد رتبه یا استریت شدن دارین، بد نیست یه نگاهی هم به رفرنس آناتومی اسنل بندازین و بخش‌های مربوط به آناتومی کلینیکال رو بخونین که حجم خیلی زیادی هم ندارن و با توجه به اینکه حدودا یکی دو تا سوال یا بیشتر ممکنه از این بخش طرح بشه، ارزش خوندن رو داره

✍ محمدرضا رمضان پور رتبه ۳ کشوری آزمون علوم پایه