حقن الدم الذاتي Autohemotherapy
وهو من الطرق التي تستخدم لحقن الدم أو أحد مشتقاته داخل عضلة الإنسان أو في المناطق الجلدية ْ حيث يشمل الحقن بوساطة الدم Whole blood or serum وذلك يتسخدم كعلاج للكثير من الأمراض الجلدية مثل الأكزمة Eczema والحكة الجلدية Urticaria
ويتم استخدام هذا النوع من العلاج في حالة معاناة الشخص المصاب من مشاكل في الجلد والوجه، حيث يتم نقل الدم بطريقة سهلة وبسيطة وذلك من خلال أخذ دم الشخص المريض من الوريد ويتم حقنه في الأرداف، ويساعد هذا النوع من العلاج في تنشيط دفاعات الجسم وتحفيز المناعة

دوافع استخدام العلاج بحقن الدم الذاتي
الإصابة بالأمراض الجلدية.
وجود مشاكل والتهابات حادة في الجهاز التناسلي عند النساء.
وجود خلل التوتر الخضري الوعائي.

موانع استخدام العلاج الذاتي
كغيره من الإجراءات الطبية، فإن العلاج بحقن الدم الذاتي له عدة موانع وهي:

١. الإصابة بالصرع.
الإصابة بالأمراض السرطانية.
الإصابة بالصدفية.
الإصابة بأمراض القلب مثل احتشاء عضلة القلب، عدم انتظام ضربات القلب.وجود التهابات شديدة وحادة خلال فترة سحب الدم.

تنبيه : على الرغم من بساطة العلاج بالدم الذاتي إلا أنه يصعب تطبيقه في المنزل، ويجب أن يتم تحت إشراف الطبيب المعالج.

لماذا نشعر بالنُعاس بعد تناول الوجبات الدسمة؟

تعرف ظاهرة نُعاس ما بعد الطعام أو غيبوبة الطعام (Postprandial Somnolence) بأنها حالة طبيعية من الكسل أو الخمول بعد تناول الوجبات الدسمة والتي تحتوي على مُستوى مُرتفع من الكاربوهيدرات والكولكوز، يتسبب في ذلك تنشيط الجهاز العصبيّ اللاوديّ المسؤول عن عمليات الجسم الحيويّة وقت الراحة والإسترخاء، وأيضًا يتسبب في تلك الظاهرة إفراز هرمون الأنسولين المسؤول عن خفض نسب الكولكوز في الدم.
وتشير إحدى النظريات الأخرى إلى أن بعض الأحماض الأمينية مثل (التربتوفان-Tryptophan) لها دور في ذلك حيث يتم تحويلها في الدماغ إلى مُركب (السيروتونين-Serotonin) بوساطة الغدد الصنوبرية pineal gland وهو أحد النواقل العصبية المسؤولة عن الشعور بالنُعاس.
من الخطأ الإعتقاد بأنّ غيبوبة الطعام تنتُج بسبب إعادة توزيع الدم من الدماغ الى الجهاز الهضميّ، بل يزيد تدفق الدم نتيجة لإعادة التوزيع من أنسجة اُخرى مثل: العضلات والهيكل العظمي، ولا تُشير أيّ دراسات إلى نقص مُستوى الأوكسجين أو تدفق الدم الى الدماغ بعد تناول الوجبات إطلاقًا.

نظام الرنين / الانجيوتنسين / الألدوستيرون
Renin /Angiotensin/Aldosteron system
عند حدوث انخفاض في ضغط الدم تتحفز الشرينات التي تدخل الكلية وخاصة في منطقة Juxtaglomrularis فيحدث تحفيز افراز الرنين Renin من الكلية وبهذا الرنين يعمل على تحفيز انزيم مهم جدا من الكبد يطلق عليه Angiotensinogen الغير نشط يتنشط الى Angiotensin 1 هذا الانزيم تحول داخل الرئتين الى أنزيم أكثر نشاطا يسما Angiotensin2 بوساطة انزيم التنشيط والذي يسمى Angiotensin converting enzyme .... يعمل انزيم الانجيوتنسين Angiotensin على عدة عملبات لرفع ضغط الدم منها

١. يعمل على تحفيز الغدة النخامية على انتاج هرمون المضاد للتبول ADH وبالتالي سوف يقوم بحبس البول واحتباس الماء والصوديوم وبالتالي يحدث رفع ضغط الدم
٢. يقوم الانجيوتنسين بتحفيز الغدة الكظرية على انتاج هرمون الالدوستيرون Aldosteron ويعمل هذا الهرمون بطريقتين
١. يقوم بتحفيز تقلص الاوعية الدموية Contraction of blood vessels عن طريق ارتباطه بمستقبلات Vassopresin receptor 1
٢. يقوم بالارتباط مع مستقبلات Vassopresin receptor 2 الموجودة على الخلايا الرئيسية في الكلية Principle cells وتقوم هذه الخلايا بإعادة امتصاص الماء والصوديوم من قبل النبيبات الكلوية ورفع ضغط الدم .

بروتين التروبونين Troponin
عبارة عن بروتين منظم لعمل العضلات يوجد في العضلات الهيكلية Skeletal muscls والعضلات القلبية Cardiac muscls ويكون هذا البروتين داخل الخلايا العضلية بمستوى عالي جدا في حين يتواجد في الدم بنسبة قليلة لذلك عند حدوث أي تحطم للخلايا الهيكلية أو القلبية يؤدي لتحرر هذا البروتين ويعتبر أرتفاعه في الدم مؤشرا لتحطم العضلات ، يوجد ثلاث أنواع من هذه البروتينات في العضلات وهي
١. تروبونين C
٢. تروبونين I
٣. تروبونين T

تروبونين Troponin C ويكون موجود حصرا في العضلات الهيكلية Skeletal وتروبونين I and T موجودان في العضلات القلبية ، من حيث التركيب لايوجد أي أختلاف في هذه البروتينات تركيبيا .
عند حدوث تمزق لعضلات القلب أو إحتشاء يرتفع التروبونين خلال ٤ ألى ٨ ساعات في مجرى الدم ويكون هذا الفحص جدا متخصص للكشف عن إحتشاء عضلة القلب الحاد Acute myocardial infraction ، ويفضل فحص هذا البروتين بعد ١٢ ساعة من حدوث ألم في الصدر ، وكذلك تبقى هذه البروتينات لمدة ١٠ أيام لكي يتنسى الكشف عن حدوث إحتشاء العضلة القلبية Myocardial infraction
في بعض الحالات يرتفع بروتين التروبونين نوع T في أمراض الكلية المزمنة لذلك لايعد متخصصا لإحتشاء عضلة القلب فقط .
كذلك يحدث إرتفاع لهذه البروتينات لعدة أسباب دون حدوث أي ألم في الصدر أو إحتشاء عضلة القلب ومن هذه الأمراض خمول الغدة الدرقية Hypothyroidisim، إرتفاع ضغط الدم Hypertension ، الخراجات Sepsis ، عمليات القلب Cardiac surgery

بروتين Myoglobin
هو من البروتينات الحاوية على الهيم Heme containing protiens يوجد في العضلات الهيكلية والقلبية Cardiac and skeletal muscls ، ويكون وزنه الجزيئي صغير جدا لذلك عند حدوث أي تلف في هذه العضلات يظهر مباشرة ، حيث يظهر خلال الساعات الأولية من التحطم مابين ٢ ألى ٤ ساعات بعد تلف العضلات ، ولكن لايعد متخصص للكشف عن تمزق عضلة القلب بسبب تواجده أيضا في العضلات الهيكلية Skeletal muscls وكذلك لعدم تخصصه جدا في تشخيص إحتشاء عضلة القلب Myocardial infraction

بروتين سي عالي التحسس وعلاقته بتصلب الشرايين العصيدي
High sensitive CRP associated with atheroseclerosis
التصلب العصيدي Atheroseclerosis هو أحد المؤشرات الإلتهابية التي تحقز الجهاز المناعي حيث أن خلايا البلعم الكبير Macrophages واللمفاوية التائية T-lymphocytes والخلايا الوحيدة Monocytes الموجودة في اللويحة العصيدية Atheromatous plaques تزيد من تكوين السايتوكينات المناعية Cytokines مع بروتينات الطور الحاد ومن هذه السايتوكينات هو الأنترلوكين ٦ IL-6 حيث هذا الأنترلوكين يحفز الكبد على أنتاج بروتينات الطور الحاد Acute phase protiens مثل بروتين سي عالي التحسس High sensitive C-reactive protien والذي يزداد مستواه أيضا في حدوث مشاكل في الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular system حيث أذا إزداد مستواه عن ٣ ملغم/للتر يشير لحدوث إحتشاء في عضلة القلب Myocardial infeaction أو حدوث متلازمة إلتهابات الشرايين التاجية الحادة Acute coronary sybdrome

في فحص صورة الدم CBC يجب فحص الحديد Serum iron وكذلك فحص مخزون الحديد Ferritin حيث يحدث نقص الحديد ومخزون الحديد في ثلاث مراحل مهمة وهي
١. الحالة الأولى
عند فحص صورة الدم يوف نجد كل من حجم كريات الدم الحمر MCV طبيعي وكذلك فحص تركيز الهيموغلوبين MHC طبيعي وفحص الحديد طبيعي مع وجود نقص في مخزون الحديد Low serum ferritin وهذا يدل على حالة نضوب الحديد Iron depletion مع ملاحظة نسبة الهيموغلوبين طبيعية Hemoglobin Hgb normal
٢. الحالة الثانية
عند فحص صورة الدم كذلك سوف نجد كل من معدل حجم الدم MCV وتركيز الهيموغلوبين MHC طبيعي مع إنخفاض الحديد Low iron ومخزون الحديد Low ferritin وهذا يدل على نقص الحديد Iron defciency مع ملاحظة نسبة الهيموغلوبين طبيعية Hemoglobin Hgb normal
٣. أما الحالة الأخيرة فيحدث إنخفاض في معدل حجم كريات الدم الحمر MCV مع انخفاض في تركيز الهيموغلوبين MHC مع أنخفاص كل من الحديد ومخزون الحديد وهذا يدل على حالة فقر الدم نقص الحديد الشديد Iron defciency anemia مع إنخفاض نسبة الهيموغلوبين في الدم Low hemoglobin concentration

أمراض الغدة الدرقية وعلاقتها بفقر الدم
تشمل الاضطرابات الأكثر شيوعا في الغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism وقصور الغدة الدرقية hypothyroidism وعقيدات الغدة الدرقية thyroid nodules ، وهي ورم حميد في الغدة الدرقية بشكل عام ولكنها قد تتحول إلى سرطان الغدة الدرقية. غالبا ما تكون اضطرابات الغدة الدرقية مصحوبة بخلل في كريات الدم الحمراء erythrocytes . غالبا ما يكون لهرمونات الغدة الدرقية تأثير مهم على تكون الكريات الحمر.
١. حيث إنها تعزز تكون الكريات الحمر erythropoeisis من خلال التكاثر المفرط لأسلاف الكريات الحمر غير الناضجة immature progenitors erythroid
٢. وزيادة إفراز هرمون الإريثروبويتين (EPO) عن طريق تحفيز التعبير الجيني gene expression للإريثروبويتين.
٣. تعمل هرمونات الغدة الدرقية أيضًا على زيادة إمتلاء العامل المحفز لنقص الأوكسجين 1 (HIF-1) Hypoxia inducing factor 1 ومن ثم تحفيز نمو مستعمرات كريات الدم الحمراء (BFU-E، CFU-E).
٤. تعمل هذه الهرمونات أيضًا على تكثيف انضغاط كريات الدم الحمراء 2، 3 DPG، مما يعزز توصيل الأوكسجين إلى الأنسجة. . يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية انخفاضًا طفيفًا في إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء، وقلة العدلات، وقلة الصفيحات وزيادة، وانخفاضًا طبيعيًا أو خفيفًا في إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء. بشكل عام، يبدو أن قصور الغدة الدرقية يسبب نقص تنسج في جميع سلالات الخلايا النقوية ويؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى تضخم. فيما يتعلق بالخلايا الليمفاوية، يعتبر T3 بمثابة مادة تمهيدية لتكوين الخلايا البائية الطبيعية في نخاع العظم من خلال توسطه في تكاثر الخلايا المؤيدة لـ B. لذلك، يمكن أن تؤدي اضطرابات الغدة الدرقية إلى تأثيرات مختلفة على سلالات خلايا الدم المختلفة . يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية أشكالًا مختلفة من فقر الدم (الأنيميا الطبيعية، أو ناقصة الصباغ، أو كبيرة الكريات) من خلال تقليل استقلاب الأكسجين. يُعزى فقر الدم صغير الكريات عموما إلى سوء امتصاص الحديد iron malapsorbiton وفقدان الحديد iron loss بسبب غزارة الطمث ، في حين أن فقر الدم كبير الكريات يسبب أو يحفز سوء امتصاص فيتامين ب 12 والفولات وفقر الدم الخبيث وعدم كفاية التغذية.

دور فيتامين د لايقتصر على بناء العظام بل يتعداها لكي يدخل أيضا في تطوير الجهاز المناعي حيث اثبتت البحوث أن هنالك مستقبلات للفيتامين Vitamin D receptors موجودة على أسطح الخلايا المناعية وخصوصا الخلايا الوحيدة monocytes وكذلك الخلايا التائية اللمفاوية T - lymphocytes مما يزيد في التنظيم المناعي للجسم. كذلك يقوم بالحماية ضد الأمراض المناعية الذاتية Autoimmune disease
اهم مضاعفات نقص فيتامين د هي
١. تساقط الشعر Hair loss
٢. ضعف الجهاز المناعي Ampaired of immune system
٣. الكآبة Depression
٤. السمنة Obesity
٥. يضعف نشاط الأنسولين وخاصة لمرضى السكري Low insulin activity
٦. هشاشة العظام Osteoporesis

إرتفاع حامض البول Hyperuricemia
يعرف بإرتفاع حامض البول في الدم Uric acid
تقسم مسببات إرتفاع حامض البول الى قسمين هما
١. أولي primary نظرا لحدوث أمراض أيضية وراثية في أيض البيورينات purines metabolism .
٩٩ % من المسببات الأولية لإرتفاع حامض البول تكون مجهولة السبب ويعزى السبب أحيانا لعدة عوامل منها الهرمونات أو التاريخ العائلي .
وهنالك مسببات وراثية تسبب زيادة في تكوين مايسمى de novo المكون الرئيسي للبيورينات مما يتسبب في زيادة في حامض البول .
كذلك في زيادة كريات الدم الحمراء مايسمى بحمرة الدم Polycythemia يسبب إرتفاع في حامض البول.
٢. ثانوية Secondary بسبب عدة أسباب ومنها تناول كميات كبيرة من البروتينات التي تحتوي على البيورينات مما يتسبب في زيادة حمض البول ، بالإضافة الى قلة طرح حامض البول من قبل الكليتين.
بالإضافة الى أخذ كميات كبيرة من علاج الأسبرين الذي يسبب في زيادة حمض البول من خلال اختزاله من قبل النبيبات الملتوية الكلوية .
البايلوجي ضياء الحياني

فقر الدم Microcytic anemia
يحدث فقر الدم من النوع الخلايا الصغيرة في حالات نقص الحديد Iron defeceincy anemia أو فقدان إحدى حلقات الهيموغلوبين كما في فقر الدم البحر الأبيض المتوسط Thalassimia أو في الأمراض المزمنة .
أما في حالة نقص الحديد يقوم نخاع العظم بتكوين كميات كبيرة من الدم لتعويض النقص فتكون الخلايا صغيرة الحجم Microcytic cells .
أما في فقر الدم البحر الأبيض المتوسط فتفد إحدى الحلقات المكونة للهيموغلوبين بسبب نقص وراثي في حلقتي بيتا أو ألفا المكونة للهيموغلوبين فتكون أيضا كريات الدم الحمراء صغيرة جدا.
وفي حالة الأمراض المزمنة تكون أيضا كريات الدم الحمراء صغيرة جدا ، حيث ترتبط مع العدوى المزمنة Chronic infection والإلتهابات المزمنة Chronic inflannation .
حيث يتم التفريق بين فقر الدم نقص الحديد والثلاسيميا مختبريا عن طريق فحص مصل الفريتين Serum Ferittin حيث يكون منخفض في فقر الدم نقص الحديد ، أما في الثلاسيميا فتكون مستويات الفريتين طبيعية .

بروتين Osteocalcin
يفرز الأوستيوكالسين Osteocalcin فقط عن طريق الخلايا العظمية البانية للعظم Osteoblasts ويعتقد أنه يلعب دورا في تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم. في شكله الكربوكسيلي Carboxylated form ، فهو يربط الكالسيوم مباشرة وبالتالي يتركز في العظام.

في شكله غير الكربوكسيلي Non carboxylated form ، يعمل الأوستيوكالسين كهرمون في الجسم، حيث يرسل إشارات إلى البنكرياس والدهون والعضلات والخصيتين والدماغ.

1. في البنكرياس، يعمل الأوستيوكالسين على خلايا بيتا beta cells ، مما يتسبب في قيام خلايا بيتا في البنكرياس بإفراز المزيد من الأنسولين Insulin

2. في الخلايا الدهنية adipose tissues ، يحفز الأوستيوكالسين إطلاق هرمون الأديبونيكتين Adiponectin ، مما يزيد من الحساسية للأنسولين.

3. في العضلات Muscls ، يعمل الأوستيوكالسين على الخلايا العضلية لتعزيز توافر الطاقة واستخدامها، وبهذه الطريقة يعزز القدرة على ممارسة الرياضة.

4. في الخصيتين Tests ، يعمل الأوستيوكالسين على خلايا لايديج Lydege cells ، مما يحفز التكوين الحيوي لهرمون التستوستيرون Testesterone وبالتالي يؤثر على خصوبة الرجال.

5. في الدماغ Brain ، يلعب الأوستيوكالسين دورا مهما في التطور والأداء بما في ذلك التعلم المكاني والذاكرة.

ما هي وظائف الألبومين ؟

للالبومين وظيفتان اساسيتان في جسم الانسان:
1. الألبومين يساعد في نقل جزيئات البيليروبين (الصفراء) bilirubin والكالسيوم calcium والبروجسترون progesterone والأدوية خلال الدم
2. المحافظة على الضغط الأسموزي : حيث يلعب دوراً مهماً في منع تسرب السوائل من الأوعية الدموية إلى الأنسجة
3. يشكل عاملا اساسيا في منع خروج سوائل الدم من الاوعية الدموية الى انسجة الجسم (يخلق ضغطا جرميا - Oncotic pressure - ايجابيا). بناء على ذلك، فان التعبير الاساسي عن النقص في مستويات الالبومين هو تراكم السوائل في الانسجة وظهور وذمات (Edema): في القدمين (وبشكل خاص، حول الكاحلين)، في الرئتين وفي جوف البطن (حبن / استشقاء – Ascites).
4. وظيفة الالبومين الهامة الثانية هي ربط مركبات حيوية في تيار الدم ونقلها الى اعضاء الجسم. مركبات مثل: الهرمونات، الاحماض الدهنيه (Fatty acids)، العناصر الزهيدة المقدار (Trace elements)، والبيليروبين (Bilirubin).

إرتفاع الفوسفات الحاد في الجسم Acute hyperphosphatemia
ويحدث هذا بسبب حدوث تحطم لعضلات الجسم وأنسجة الجسم بالإضافة لوجود فشل كلوي Renal failure ، يحدث هذا بسبب تحرر الفسفوات من الجسم والانسجة وكذلك عدم قدرة الكلية على طرح هذه الكميات الكبيرة من الفوسفات ، كذلك ممكن أن يسبب ارتفاع الفوسفات حدوث انخفاض في الكالسيوم الكلي Hypocalcemia في الدم بسبب فقدانه من مجرى الدم .
هنالك مسببات أخرى تسبب إرتفاع الفوسفات في الجسم وهي إنخفاض معدل الحرارة Hypothermia ، فشل الكبد الحاد والهائل massive liver failure بالإضافة لأمراض الدم السرطانية وهذا يحدث بسبب تحطم خلايا الدم بسبب العلاج الكيميائي Chemotherapy أو بسبب تعرض الخلايا للورم.

الغدة الدرقية والضعف الجنسي

تعتبر الغدة الدرقية من الغدد الصماء التي تقع في الجزء الأمامي من الرقبة أسفل الحنجرة

الوظيفة الأساسية :
سنبدأ بالتحدث عن الغدة النخامية المسماة “الغدة الرئيسية التي تنتج هرمون محفز للغدة الدرقية (Thyroid stimulating hormone – TSH) لتنشيط الغدة الدرقية و الإستمرار في انتاج الهرمونات ::

اثنين من الهرمونات الحيوية الغدة الدرقية :
١. هرمون الثيروكسين T4
٢. هرمون التراي ايودو ثيروتين T3

والتي تؤثر فعليًا على كل خلية في الجسم. و تقوم هذه الهرمونات بلعب دور اساسي في عمليات الأيض Metabolic proccess داخل الجسم وتكون الطاقة اللازمه للخلايا

إضطرابات الغدة الدرقية نوعان :

١. زيادة أو إفراط في إفراز هرمونات الغدة الدرقية hyperthyroidism

2. هبوط في معدل افراز هرمونات الغدة الدرقية hypothyroidism

كلا الحالتين يسبب أعراض كثيره و لكننا سنتحدث اليوم عن تأثيرهم علي الرجل من حيث القدرة الجنسية و ضعف الإنتصاب ؛؛

بكلام بسيط :

في حالات قلة إفراز الغدة الدرقية يلاحظ هبوط معدل هرمون الذكوره Testosterone لدى الرجل

طبعا هرمون الذكوره مسؤول عن القدرة الجنسيه (الشهوة و الرغبة الجنسيه و انتصاب العضو الذكري ) وله دور كبير في عملية تكوين النطف Spermatogenesis .

في حالات افراط افراز هرمونات الغدة الدرقية يشعر الرجل بالإرهاق والتعب و الاضطراب النفسي مما يؤثر سلبا على قدرته الجنسية و يصبح غير قادر على الجماع

يمكن ان تتحسن حالة الرجل الجنسية عند علاج اضطراب وظيفة الغدة الدرقية تلقائيا و عند رجوع معدل هرمون T3 و T4 وTSH
الى المعدل الطبيعي في الجسم
ملاحظة
النساء المصابات بأمراض اضطراب الغدة الدرقية قد يصابوا بعرض ألم في المهبل أثناء الجماع و ذلك لقلة إفراز السائل المهبلي اللزج الذي يسهل عملية الإيلاج .

نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون.
( renin–angiotensin–aldosterone system)
- ويعرف اختصاراً (RAAS) هو نظام هرموني ينظم توازن كل من ضغط الدم والماء (أي السائل خارج الخلوي). فعندما يكون حجم الدم منخفض، تتنبه الخلايا المجاورة للكبيبات الموجودة في الكلية، فتفرز أنزيم يسمى الرينين مباشرة إلى الدوران (الدم).
-يقوم الرينين الموجود في بلازما الدم بتحويل مولد الأنجيوتنسين المفرز من الكبد إلى أنجيوتنسين I.
بعد ذلك يتحول أنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II بواسطة أنزيم يسمى الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الذي يوجد في الرئة (وتحديداً الغشاء البطاني للرئة ( Pulmonary Endothelium)). يعتبر الأنجيوتنسين II من أقوى المقبضات الوعائية.


-يتفعل نظام الرينين-أنجيوتنسين عند فقد في حجم الدم أو عند انخفاض في ضغط الدم (كالنزف مثلاً)، إن انخفاص الضغط هذا يؤدي إلى تنبيه مستقبلات الضغط الموجودة في الجيب السباتي الموجود في الشريان السباتي الأصلي (المشترك). يتفعل أيضاً عن تضيق الشريان الكلوي.

أيضاً يتفعل هذا النظام عند انخفاض تركيز كل من الكلور والصوديوم في الرشاحة الكلوية، سيحرض البقعة الكثيفة (وهي جزء من الجهاز المجاور للكبيبات) والتي بدورها ترسل إشاراة إلى الخلايا المجاورة للكبيبات (وهي أيضاً جزء من الجهاز المجاور للكبيبات) لإفراز الرينين.


- تأثيرات الأنجيوتنسين II كالتالي:

ذو تأثير قوي جداً على الأوعية الدموية، حيث يؤدي إلى تضيقها، وإن تضيق الأوعية الدموية يؤدي إلى زيادة ضغط الدم.
يحرض قشر الكظر من أجل إفراز هرمون يدعى الألدستيرون، الذي ينظم تركيز أيونات الصوديوم والبوتاسيوم في الدم حيث يقوم الألديستيرون بحجز الصوديوم (الملح) داخل الجسم. يؤثر الألدستيرون في النبيبات ( tubules) الكلوية، حيث تقوم النبيبات الكلوية بإعادة امتصاص الصوديوم والماء وإعادتهما إلى الدم. يؤدي ذلك إلى زيادة حجم السائل في الجسم، وأيضاً زيادة ضغط الدم.
يؤثر تأثيراً مباشراً على الجهاز العصبي المركزي، فيزيد من الشعور بالعطش، ويزيد إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) المختص بحجز الماء في الجسم.
كذلك يزيد من نشاط الجهاز العصبي الودي.
إذا زاد تفعيل نظام الرينين أنجيوتنسين، فذلك سيؤدي إلى ارتفاع في ضغط الدم بشكل دائم، وهذا قد يكون خطيراً. هنالك أدوية توقف عمل هذا النظام في مراحله المختلفة مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. هذه الأدوية تستخدم للتحكم بـ فرط ضغط الدم وقصور القلب والقصور الكلوي والآثار الضارة لمرض السكري.

تحليل (ANA (antinuclear antibodies
ويسمى أيضا تحليل الأجسام المضادة للنواة، هو فحص يهدف إلى القيام بعملية تقييم لبعض اضطرابات المناعة الذاتية،
حيث يتم فيه توضيح ومعرفة كمية الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي في جسم الإنسان ضد نوى الخلايا في الجسم

️ما هي الأجسام المُضادة للنواة ؟

يحتوى جسم الإنسان على العديد من الأجسام المضادة التي تقوم بمهاجمة أي ميكروب أو فيروس يهاجم الجسم، والأجسام المضادة للنواة هي إحدى هذه الأجسام المضادة، وعادة لا تكون موجودة بالدم عند الشخص الطبيعي، ويكون لديها القدرة على الارتباط ببعض الأجزاء المعينة داخل نواة الخلية، وتوجد مضادات النواة في الأفراد الذين يقوم جهازهم المناعي بعملية مهاجمة بعض أعضاء الجسم مما يؤدي لحدوث الإلتهاب.

سكرالحمل Gestentioal Diabetes
هو إرتفاع سكر الدم عند الحامل التي لم يسبق أصابتها بالسكري قبل الحمل وذلك في الثلث الثاني أوالثالث من الحمل Dimester and trimester of pregnancy
عادة لاتظهر اعراض ولكن منها فرط العطش.
كثرة التبول الأعياء العام الغثيان. تكرار الإصابة بألتهابات المثانة والمهبل والجلد .عدم وضوح الرؤية
لا يرافق سكر الحمل عادة أية علامات أو أعراض ولذلك يعد الفحص الدوري لمستوى السكر في الدم أمر في غاية الأهمية للسيدة الحامل

يساعد علاج سكري الحمل في تقليل احتمال خضوع الأم لعملية ولادة قيصرية عندما يكون حجم الوليد كبيراً جدا.وحماية طفلها من تدني وضعة الصحي مستقبلا

تزول أعراض سكري الحمل عادة بعد الولادة، ولكن نسبة الإصابة به مجدداً أثناء الحمل مستقبلا هي بمعدل حالتين من كل ثلاث حالات.

هنالك ثلاث طرق لمنع تخثر الدم بصورة طبيعية داخل الأوعية الدموية
١. تفرز الخلايا الطلائية المبطنة للأوعية الدموية عوامل كيمياوية يطلق عليها Nitric oxide و Prostacycline هذه تمنع وتجعل الصفيحات الدموية غير نشطة .
٢. يوجد بروتين على أسطح الخلايا الطلائية يطلق عليه Thrombomodulin هذا البروتين يرتبط ببروتين الثرومبين Thrombin والذي ينشط بروتين اخر يطلق عليه Protein C والذي يمنع نشاط كل من العامل الخامس والعامل الثامن .
٣. يوجد بروتين على أسطح الخلايا الطلائية المبطنة للأوعية الدموية يطلق عليه كبريتات الهيبارين Heparin sulfate هذا البروتين يرتبط ببروتين آخر يسمى Anti Thrombin 3 والذي يثبط كل من العامل الثاني والعامل العاشر والعامل التاسع.

وظائف الغدة الكظرية Functions of adrenal gland
1. تفرز هرمونات مهمة جدا منها الكورتيزول والألدوستيرون
2. تنظيم أيض الكاربوهيدرات خاصة الكلوكوز وتنظيم الأملاح بالجسم والألكتروليتات .
3. تحفيز تكوين الدنا DNA من mRNA في الأنوية للخلايا الهدف.وهذا بالتالي يقود لتكوين البروتينات أيضا .
4. الكورتيزول له عدة وظائف منها يقود لزيادة تركيز الكلوكوز في الدم ، لذلك يسمى Glucocorticoid حيث يكون مضاد لعمل الأنسولين.
5. يزيد تراكيز الكلوكوز خلال عدة عمليات من خلال هدم البروتين ، تحلل الكلايكوجين في الكبد وتكوين الأجسام الكيتونية .
6. الكورتيزول ضروري ومهم جدا لفعل الابنفرين والنورابنفرين والكلوكاكون كذلك الوظائف الطبيعية للأوعية الدموية .
7. كذلك يساهم الكورتيزول في معالجة الجروح .
8. الادوستيرون يساهم في زيادة اعادة امتصاص الصوديوم من البول ، اللعاب، التعرق والعصارة المعوية .