Профилактика ВИЧ-инфекции: что нужно знать каждому — даже тем, кто считает, что не может заболеть 🔥

Секс — это самый частый способ передачи ВИЧ. А барьерная контрацепция — самый надежный способ защиты.

Но что-то может пойти не так: случился незащищенный секс или барьерные контрацептивы оказались повреждены. Что делать в этой ситуации?

Отвечаем на этот вопрос в честь Всемирного дня борьбы со СПИДом, который ежегодно отмечают 1 декабря.

– ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.
– ВИЧ-инфекция — болезнь, которую вызывает ВИЧ.
– СПИД — состояние, которое развивается, если не контролировать течение ВИЧ-инфекции с помощью лекарств.

Развитие ВИЧ-инфекции можно предотвратить даже при незащищенном контакте с ВИЧ-положительным человеком. И это доступно в России.

Для этого существует два метода — до- и постконтактная профилактика с помощью специальных лекарств ⚡️

💊 Доконтактная профилактика (ДКП, PrEP)

Если человек отказывается использовать барьерные методы контрацепции, но при этом хочет заниматься сексом, он может снизить риск инфицирования ВИЧ до минимума.

Для этого нужно профилактически принимать препараты антиретровирусной терапии. Золотой стандарт — это комбинация тенофовира и эмтрицитабина.

ДКП эффективна при четком режиме приема:

– Ежедневный прием. Это схема, при которой каждый день человек принимает стандартную дозу ДКП. Ее могут использовать как биологические женщины, так и биологические мужчины.

– Ситуативный прием. Биологическим мужчинам нужно как минимум за два часа до секса и не ранее чем за 24 часа принять двойную дозу ДКП, а потом принимать еще два дня по обычной дневной дозе.

Для биологических женщин схема другая. Чтобы ДКП была эффективной нужно принимать препараты как минимум за семь дней до и семь дней после секса.

💊 Постконтактная профилактика (ПКП, PEP)

Если во время секса не удалось обеспечить барьерную защиту и человек не уверен в ВИЧ-статусе партнера, можно использовать экстренную профилактику.

ПКП включает те же препараты, что и ДКП, как основу, но к ним нужно добавить еще несколько. О полных схемах ПКП расскажем в следующем посте.

Кроме того, ПКП полезна при аварийных ситуациях в медицинских организациях. Например, если у медработника произошел порез или укол во время открытой операции.

Начать прием ПКП можно в течение 72 часов после контакта. Но в идеале сделать это как можно быстрее. Если уложиться в два часа — эффективность будет максимальной, хотя и не 100%. После этого нужно будет принимать ПКП в течение 28 дней.

⚡️ Лучшая замена ПКП — это правильное использование барьерных методов контрацепции и секс с человеком, ВИЧ-статус которого вы не знаете

При использовании современных ДКП и ПКП до 10% людей в первые дни начала приема могут испытывать тошноту, головокружение и диарею. На этом в большинстве случаев побочные эффекты заканчиваются.

Но в некоторых исследованиях ДКП также обнаружили субклиническое незначительное снижение функции почек и минеральной плотности костной ткани. В течение месяца после отмены препаратов показатели возвращались к исходным значениям.

Как получить ДКП и ПКП? Ответ непростой:

1️⃣ Государственные организации не предоставляют ДКП никогда, а ПКП могут получить только медработники в ситуациях высокого риска. Но там могут дать рекомендации по покупке и использованию лекарств.

2️⃣ В медицинских организациях хранится запас лекарств для экстренного начала ПКП. Далее препараты для продолжения курса выдаёт местный центр СПИД.

3️⃣ В аптеках можно найти препараты для ДКП и ПКП. При этом лекарства рецептурные, но часто их можно купить просто так. Если найти.

4️⃣ Некоммерческий фонд СПИД.ЦЕНТР в Москве может выдать ПКП бесплатно в случае экстренной необходимости.

Также в отделениях СПИД.ЦЕНТРа — не только в Москве, но и Санкт-Петербурге и Нижнем Новгороде — можно получить бесплатные анонимные консультации и экспресс-тесты на ВИЧ.

👨‍⚕️

Авторы: команда фонда СПИД.ЦЕНТР @aidscenter

#mediq_здоровье