Конгресс и опрос

Дорогие друзья!

Рад сообщить, что 15 ноября 2024 года состоится XIX Всероссийский конгресс «Право на лекарство»!
Мы с Вами расшевелили органы власти по вопросу клинических рекомендаций до такой степени, что они активно взялись за них с разных сторон вплоть до того, что мы уже просим не доводить эту работу до нарушения прав граждан.
Центральной темой Конгресса станет проблема получения согласия пациента на выбор лекарства в ходе государственных закупок – льготы и стационарный сегмент. Аналогов этому в России еще не было. На основании опроса будет подготовлен меморандум, проведен сбор подписей. Переписка с органами власти по этому поводу уже идет, в ходе которой Минздрав РФ признал, что согласие пациента применимо в сфере лекарственного обеспечения. Этот подход может привести к изменению нормативно-правового регулирования, включая сферу госзакупок.
Мы обсудим, в какой степени, и когда применимы медицинские методы без согласия пациента, как мы видели это во времена ковида.

Эти и другие вопросы будут обсуждаться на нашем Конгрессе.
А сейчас, до регистрации на Конгресс прошу Вас принять участие в нашем тематическом опросе «О согласии пациентов на лекарство» https://forms.gle/imc7UBMMr48CnNZ3A
Результаты опроса будут опубликованы в ходе подготовки к конгрессу и на самом конгрессе.

Регистрация не Конгресс https://kongress.lekpravo.ru/registratsiya/
Проект Программы https://kongress.lekpravo.ru/programma/19-kongress/

Прошу распространить информацию об опросе и о Конгрессе для обеспечения репрезентативности!

ВНИМАНИЕ! У Конгресса новый адрес: г. Москва, отель "Золотое кольцо" (1 мин. от МИД РФ), зал Gold Ring Hall – очень уютный зал в самом центре Москвы. Начало в 10:30. Питание, как обычно, бесплатно!
ВНИМАНИЕ! ВНИМАНИЕ! Не требуется подтверждения регистрации – мы ее видим, не волнуйтесь! Приезжайте!

Ждем Вас!

Разве это можно понять?

Чистый убыток «Газпрома» по итогам 2023 года составил ₽583 млрд, пишет Forbes.

Также в число самых убыточных компаний вошли OZON, ОАК, VK, Московский метрополитен и «Балтика»

Члены рабочих групп по разработке обновленных клинических рекомендаций (КР) по лечению онкологических заболеваний стали получать неофициальные рекомендации от Минздрава исключить некоторые дорогостоящие инновационные методы противоопухолевой терапии — на это в письме премьер-министру Михаилу Мишустину пожаловался глава Лиги защитников пациентов Александр Саверский (с документом ознакомился «МВ»). Саверский пишет, что министерство «оказывает давление» на рабочие группы в связи с тем, что текущее финансирование не позволяет обеспечить исполнение КР в необходимом объеме. Это подтверждается не только сообщениями врачей-экспертов, но и документами: к письму приложен протокол совещания рабочей группы по эффективности применения противоопухолевой терапии (ее возглавляет глава Минздрава Михаил Мурашко), где замминистра Евгению Камкину дано поручение совместно с Депздравом Москвы, Научным центром экспертизы средств медицинского применения, Центром экспертизы и контроля качества медпомощи и Росздравнадзором «проработать предложения по доработке клинических рекомендаций по раку легкого, молочной железы, почки, предстательной железы, колоректальному раку и меланоме, включая подходы к определению показаний, назначению и проведению противоопухолевой терапии онкологическим пациентам». Эти органы и организации по закону не вправе участвовать в «доработке клинических рекомендаций», отмечает Саверский. Как он пояснил «МВ», такое поручение — грубое вмешательство в компетенции врачебного профессионального сообщества.
https://medvestnik.ru/content/news/Pravitelstvu-pojalovalis-na-davlenie-Minzdrava-na-rabochie-gruppy-po-klinrekam.html?utm_source=main&utm_medium=center-main-right

Кому интересен сам текст письма о давлении Минздрава на рабочие группы по разработке клинических рекомендаций. Там есть еще важные замечания о клинической апробации.

Позабавило! Думаю, что найти зарплату в Москве даже на 160 тысяч, которая названа средней, не просто. Объяснение очевидно: несколько человек, получающих миллиарды, из расчета убираем, и уже будет существенное падение средней величины. А если убрать 100 тысяч (из 13 млн. жителей) москвичей-долларовых миллионера которые имеют сверходоходы, то, возможно, найдутся регионы, где средняя зарплата окажется выше.

🤑 Средняя зарплата москвича превысит 200 000₽ в 2027 году, — прогноз социально-экономического развития столицы

Согласно плану, средняя зарплата на одного работника в 2025 году составит 180 400₽, в 2026 — 198 500₽, в 2027 — 214 300₽.

В текущем году этот показатель оценили в 161 100₽

Верблюды, летучие мыши, обезьяны, Марбурги... И тут стало ясно, что Гебреисуса снова пронесло! https://publico.ru/opinions/spory-vokrug-lihoradki-marburg-segodnya-eto-ocherednoy-vbros

Репетиция похода на тот свет. Как вам?

Гроботерапия — новый тренд в России.

Суть такова: человек ложится в гроб на время, чтобы переосмыслить жизнь.

Можно оформить себе полное погружение — с церемонией, гостями и прощальной речью.

Гроботерапия обойдётся от 35 до 150 тысяч рублей.

А вы ещё на квадроберов жалуетесь…

Почти запрещенку пою, но нет... это имущество не совсем Макара (иногагент, увы)... И да, это теннисисты всего мира съехались меня послушать)

Друзья, в преддверии конгресса "Право на лекарство" я подготовил образцы информированных добровольных согласий на привычные лекарства и отказа от заменяющих их лекарств. Здесь размещу основное заявление.
Оба они есть в приложенном файле в формате док.
Надеюсь до конгресса - 15.11 - получить обратную связь от органов власти. Так что желающих милости прошу применять, а о результатах прошу сообщать мне.
Регистрация на конгресс продолжается
https://kongress.lekpravo.ru/registratsiya/

Образец 1
(Запрет замены на любой другой препарат)

Главному врачу
__________________
От ФИО
Адрес
тел
емейл

ЗАЯВЛЕНИЕ
О согласии на прием препарата Х и отказе от иных заменяющих его лекарств
Настоящим на основании ст. 20 Основ законодательства об охране здоровья граждан даю свое письменное согласие на медицинское вмешательство с помощью лекарственного препарата Х, который я применяю с__ _____года.
Препарат Х мне был назначен врачом, проверен мной на себе, и я считаю, что он решает проблемы с моим заболеванием _____________ (название заболевания).
В связи с тем, что в последнее время многие препараты заменяются, сообщаю, что я отказываюсь от приема других препаратов, заменяющих Х, поскольку это создает для меня дополнительные риски, которые мне не нужны.
Статья 21 Конституции РФ запрещает проведение медицинских опытов на людях без их согласия, а для меня заменяющие препарат Х лекарства являются новыми с неопределенным эффектом воздействия, а значит имеются признаки эксперимента. Я не хочу, чтобы на мне ставили эксперименты.
Ссылка на то, что эти препараты могут быть взаимозаменяемы, не состоятельна уже потому, что взаимозаменяемость по закону о лекарственных средствах не включает в себя понятие безопасности, а согласно закону о защите конкуренции (п. 3) ст. 4) взаимозаменяемые товары - товары, которые могут быть сравнимы по их функциональному назначению, применению, качественным и техническим характеристикам, цене и другим параметрам таким образом, что приобретатель действительно заменяет или готов заменить один товар другим при потреблении.
Потребителем лекарств является пациент, то есть в данном случае я, а не эксперты Минздрава, определяющие терапевтическую эквивалентность в рамках определения взаимозаменяемости лекарств, но в лекарстве есть и масса других качеств и свойств, которым я доверяю в целом в препарате Х, а не по отдельности, когда соглашаюсь на прием лекарства.
Я не готов заменять лекарство Х на другие лекарства!
Закупающий лекарства чиновник или даже врач не вправе назначать и закупать лекарства, которые создают для пациентов дополнительные риски или возможное снижение эффективности из-за недоверия к новому препарату.
На основании изложенного ПРОШУ:
Сохранить мне текущую терапию препаратом Х.
В случае отказа оставляю за собой право обращения с заявлением о возбуждении уголовного дела по ст. 238 и 293 УК РФ в силу нарушений требований безопасности и грубого нарушения моих прав на безопасное и эффективное лечение.
Поскольку я отказался от других лекарств заменяющих Х, прошу иметь ввиду, что их закупка для меня будет означать бессмысленную трату государственного бюджета, а значит и нецелевое использование средств, что так же может быть расценено, как уголовное преступление.

Дата, Подпись

В Совете Федерации обсудили проблему защиты прав пациентов в частных клиниках.
1.За 7 минут рассказал о том, что в законе защита (ст. 14 и 16 ФЗ N323) упоминается, как компетенция государства, но ни один орган власти такой компетенции не содержит... Кроме прокуратуры. Но прокуратура отправляет в РЗН, а у РЗН - функция контроля, а не защиты. В итоге никто даже не знает, что такое защита, нет определения, нет механизмов.
2. Минздрав сейчас пытается разработать разъяснения о статусе и необязательности клинических рекомендаций. Казус в том, что принимает их не Минздрав, а врачебные НКО. То есть вправе ли давать МЗ разъяснения по данному вопросу, учитывая наличие решения Верховного Суда об обязательности КР, очень сомнительно.
3. Нужно утвердить универсальный договор на платные медуслуги , чтобы сократить количество бумаг
4. Нужно создать порядок получения информированного согласия пациентов на лекарства.