كيف كان #الدوام اليوم ؟

.

🛑#خبر_هام

#الجامعات_العراقية  قامت بتوفير  #تقنية_الـ_VAR لمتابعة كامرات المراقبة الموضوعة في القاعات الامتحانية ومعرفة من يقوم #بالغش خلال #الامتحانات النهائية...

🛑#تنوية

من العام المُقبل تنطلق امتحانات الدور #الثاني بعد الدور الأول #بأسبوعين_فقط وستكون يوم 6/16 ...

يعني اذا أجلت بالدور الأول او ما نجحت بعدها بأسبوعين فقط تمتحن ما مثل كُل سنه عندك مجال شهرين...

معلــومة ما راح تنساها ابداً

في القلبβ1 لان عندك قلب مش قلبين

في الرئتين β2 لان عندك رئتين

في الأنسجة الدهنية β3 الي تخزن الدهون الثلاثيه

🟡(Diazoxide)
☑️معروف انه يستخدم في حالة الارتفاع الشديد لضغط الدم(severe hypertension)
⁉️⁉️⁉️
⬅️لكنه إيضا يستخدم في حالة انخفاض سكر الدم(hypoglycemia)
والذي يكون بسبب ورم موجود في خلايا بيتا التي تفرز الانسولين(insulinoma)
وذلك عن طريق فتح قنوات البوتاسيوم في خلايا بيتا

😊معلومة مهمة جدا لازم نعرفها 😟

عن كيفية معالجة الاعراض الجانبية لدواء lithium
راح ندخل بالموضوع مباشرة و بدون إطالة 😅

1⃣ الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي على الجهاز الهضمي مثل غثيان وعسر الهضم والإسهال و هنا لدينا عدة وسائل :
💊 نعطي lithium مع الأكل
💊 نستخدم sustained-release formulation
💊إعطاء جرعات أصغر بشكل متكرر لتقليل كمية الدواء في الجهاز الهضمي.

2⃣ الرعاش (Tremor) ويحدث عند 50% من المرضى ويتم معالجته بجرعة منخفضة من beta blocker مثل propranolol بجرعه 20 الى 60 mg

3️⃣ السكري الكاذب الناجم عن lithium (lithium-induced nephrogenic diabetes insipidus) و يحدث هذا عند 70% من المرضى و تكون الاعراض عباره عن زياده في كمية و عدد مرات التبول و العطش المستمر ويتم استخدام دواء hydrochlorothiazide او amiloride لمعالجتها
🚫 و هناك ملاحظة مهمه جدا جدا 😱 إذا تم استخدام احد الادويه يجب تقليل جرعة الليثيوم بنسبة 33٪ إلى 50٪ لمراعاة التداخل الدوائي الذي يزيد من نسبة الليثيوم في الدم ويسبب السمية.😓

4⃣ يسبب hypothyroidism و يتم علاجه ب Levothyroxine

عند معالجة إلتهابات وتحسس الجهاز التنفسي
الحذر من صرف ⇦ دواء ال(Azithromycin) مع دواء ال(Cetirizine) لأنه يوجد تداخل دوائي خطير وهو ال(Qt-Prolongation) مما يزيد من عدم انتظام دقات القلب مما قد يؤدي إلى الوفاه.
✔ يظهر هذا الأثر الجانبي خلال ④ أيام من استخدام الدوائين معاً.
♻️ الحل :
عند صرف أحد عائلة ال(Antihistamines) مع دواء ال(Azithromycin) نختار دواء غير ال(Cetirizine) وليكن دواء ال(Levocetirizine).

‏تفريق بين عائلات أدوية مضادات التجلط

antiplatelet drugs
تمنع تشكيل جلطة جديدة
مثل aspirin

Anticoagulant
تزيد من سيولة الدم حتى يمنع التجلط
مثل heparin

thrombolytic
تذوب الجلطة الموجودة من الاساس
مثل altaplase

✅ صحيـــــــــــح أن فيتامين(B12) يعمل نقص في بوتاسيوم الدم(Hypokalemia) كأثر جانبي ولكن متى؟
✔ هذا الأثر الجانبي نقص بوتاسيوم الدم يحدث فقط عند مرضى فقر الدم نوع ال(Megaloblastic anemia).
⬅️ لانه مرضى ال(Megaloblastic anemia) يحتاجون
المعالجه بفيتامين(B12) وعند إعطاء فيتامين(B12) بكميات
كبيره يحدث نقص شديد في بوتاسيوم الدم(Hypokalemia)
هذا النقص قد يؤدي إلى الوفاه.
⬅️ ومن اللازم معالجة نقص بوتاسيوم الدم إذا حدث.
✔ حيث أن بعض مرضى (Megaloblastic anemia) يحدث نقص بوتاسيوم الدم من أول جرعه تعطى من فيتامين(B12).
⬅️ في هذه الحاله اذا نقص بوتاسيوم الدم من أول جرعه
لا يحتاج إلى معالجة سريريه أوليه.
⬅️ لذلك من اللازم عند معالجة ال(Megaloblastic anemia) بفيتامين(B12) أن نراقب:
⇦ بوتاسيوم الدم.
⇦ الصفائح الدمويه.

#عاجل_الان

وزارة التعليم العالي تقرر الغاء النظام الدراسي الفصلي والكورسات من العام المُقبل للكليات التالية ( كلية العلوم + كلية الهندسة + كلية علوم البيئة وتقاناتها/ كلية علوم الحاسوب والرياضيات + علوم الأغذية)

وسيتم تطبيق بمسار بولونيا النظام الدراسي الجديد ( نظام المقررات )في هذة الكليات...

وسيتم تطبيق هذا النظام من المرحلة الاولى ومن ثم المراحل التالية السنوات التالية...

( سجدة ) في ظلمة الليل .. قد تُبدل من حالٍ إلى حال .. وتشفي من مرض قد طال .. وتُزيل هماً قد اشغل البال.🤍🍃🌸


#صلاة_الليل

#عاجل_جداً

وزارة التعليم العالي تقرر فتح قناة قبول مركزي حكومي لخريجي المعاهد الطبية الذين لم يحضوا بفرصة قبول في الجامعات والكليات الحكومية بدءً من العام الدراسي الجديد ٢٠٢٤ ويتم ترشيحهم عن طريق وزارة الصحة

#توضيح ⛔️


#فصل الدراسه #المسائيه عن #الصباحيه

يعني بعد بالنسبه #الاوائل المسائي بعد وحدهم مالهم علاقه #بالصباحي سوء بالتعينات او الاوئل من 3 اوائل او 10 اوائل

#صباحي وحدهم... #ومسائي وحدهم

#فصل #كامل

Occult blood in the stool
تحليل الدم الخفي ف البراز ؛
بما ان الهيموجلبين يتكون من(.heam and globin) اذا: عندنا طريقيتين للشغل واحدة
chemical
والثانيه
immunological
الطريقه الاولي :
الطريقه الكيمائيه تكشف عن وجود heam ف البراز
وعبارة عن محلول يحتوى على
chemical guaiac and an oxidizing chemical is used

لو الدم موجود فى العينة هايحصل خلط بين المحلول والعينة ينطي اللون الأزرق
Heam peroxidase-like activity
.................................
الاحتياطات اللازم توافرها عند عمل
Chemical FOB :
- يتم منع المريض عن تناول الاسبرين وبعض الادوية
ANTI INFLAMMATORY
لانها تعطي
⏹️ False positive
عن طريق انها تزيد ال
Blood loss from GIT tract in normal patient.
لازم مريض ما عنده اي نزيف في الفم أو محشي أسنانه، لازم مده ٣ايام..

2 -يتم منع المريض من تناول اى اطعمة تحتوى على اللون الاحمر مثل اللحمة والسمك لان الأطعمة تعطي على ال peroxidase
وطبعا الماادة بتدخل ف التفاعل لان الهيموجلبين بيكون Peroxidase like activity
وبيعمل تحفيز للاكسجين من ال
hydrogen peroxide
يجب منع المريض من تناول الأطعمة لمدة ع الأقل 3 أيام قبل التحاليل لأن تعطي نتيجه
False positive

⏹️ false negative:
بيحصل لو الأطعمة تحتوى على فيتامين C
ماده مختزله
هنا
peroxidase-like activity
ماده مؤكسدة
التفاعل هايتوقف يعطي نتيجه كاذبه سلبيه.
كل هذا عيوب الطريقه الكيمائيه
.......................................................................
الطريقة المناعيه الثانيه
immunologic test
كت kit يوجود بها antibodies تتحد مع
Globin
اذا كان الدم موجود ف stool.
عيب هذه الطريقه لو النزيف من اعلي القناه الهضميه ماراح يكون حساس تحليل لان ال
Globin
ينزل في معده َ وتكسر ونهضم
..........................

نقطه اخري مهمه ان لو الطريقة الكيمائيه ادت ايجابي معناه ان النزيف جاى من اى مكان من المعدة او الامعاء
(caused by bleeding anywhere in the stomach or
intestines )

انما الطريقه المناعيه لو الجلوبين اعطى ايجابي يبقى النزيف جاى من القولون بس الطريقة الثانيه
More sensitive indicator for colon cancer
.............................
اذا كان يوجود دم ف stool لا يتم عمل التحليل لانه سوف يعطي ايجابي ف كل الحالات
............................
وجود الدم الخفي ف البراز ليس بالضروره الاصابه بالسرطان لان التحليل يعطي ايجابي ف حالات اخري مثل نزيف القناه الهضميه اي كان بسبب سرطان او قرحه في الجهاز الهضمي

الرجل الذي يراكِ متعبة ويقف بجانبكِ ويدعمكِ في الشّدة ويعطيكِ كُلّ اهتمامهِ إيّاكِ أن تزعجي قلبهُ.

حافظي عليهِ كقطعة نادرة وفريدة في هذا الوُجود.

🛑#عاجل_الأن

وزارة التعليم على #الجامعات كافة الأعتماد الاكبر على صيغة #MCQ_في_الأمتحانات_النهائية وتجنب الاسئلة الشرحية قدر المستطاع....

بمعنى الأسئلة تكون #اختيارات و صح و #خطأ....
يرجى الألتزام بهذا الأمر..

🛑#شرح_نظام_بولونيا_الدراسي

نظام يعتمد على الجانب #العملي 80%

نظام يعتمد على الجانب #النظري 20%

وهذا الكلام رسمي من قبل وزير التعليم من أجل ان الطالب يدخل مباشرة في #سوق_العمل....


#شاركو_المنشور

اللّه يُحبّك .. نعَم يُحبّك لِدرجة أنّهُ دائمًا يُنبّهك بَطريقة غير مُباشرة ..

كأن يَعرضُ لك منشورًا يُذكّرك بهِ! أو رسَالة تجعلُك تذكِرهُ كُل ذلك لأنّه يُحبّك ويَقول لك مَتىٰ تعّود؟ دِع النّاس وهمومِ الدّنيا وأقبل عليَّ فإنّي مُشتاقٌ لِسماعُ صوتُك وأنت تدعُونِي. 🤍