[﷽]

السلام عليكم👋
#ANATOMY:-
#GENERAL_ANATOMY

#بوست_رقم[34]

🔴BLOOD SUPPLY OF BONES
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
✴اليوم ح نتكلم عن تغذية العظام بالدم.

⏪هي العظام بتتغذى الدم يعني؟😯

☜في بوست سابق قلنا إنو ال Bone هي عبارة عن Connective Tissue. ف أكيد ح تغذى بأوعية دموية مباشرة.

☜ لتسهيل الدراسة ح نقسم دراستنا الى 4 محاور:
► Bood supply of a ribs.
► Bood supply of vertebra
► Blood supply of long bone.
► Blood supply to short long bone.
══●══●══●══●══●══●══
⏪طيب نمسك واحدة واحدة:🏃____‍

⒈Blood supply of a long bon:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
☜ال Long bones الدم بجيها عن طريق 4 أنوع من الشرايين وهم:
■ Nutrient artery.
■ Periosteal artery.
■ Epiphyseal artery.
■ Metaphyseal artery.

⏪يلا واحدة واحدة______🏃‍:-

①Nutrient artery:-
""""""""""""""""""""'''''''''''''""
✸ هي عبارة عن تفرعات من الشرايين الموجودة حولين ال Bones. بتدخل ال Bone وتحديدا ال:
#The_middle_of_the_shaft

✸ من خلال الثقوب الموجودة في ال Shaft المسماه:
#Nutrient_foramen

✸ بعدها بتمشي بصورة مائلة Obliquely خلال ال Cortex بتاع ال Bone الى أن تصل الى ال:
#Medullary_cavity
☜ وفيها ح تنقسم الى فرعين:
[Ascending & descending branches]

✸ بعدها كل Branche ح ينقسم الى عدة شرايين صغيرة موازية لبعضها البعض:
#Small_parallel_vessels

✸ الشرايين الصغيرة دي ح تتحرك نحو ال Metaphysis.

☜في ال Metaphysis الشرايين دي ح تكون مايسمى بال:
#Hair_pin_loops
[واللي قلنا إنها عبارة عن نهايات شرايين متصلة ببعضها البعض].

✸ ال loops دي ح تعمل Anastomosis مع الشرايين الآتية:
▧ Periosteal artery.
▧ Epiphyseal artery.
▧ Metaphyseal artery.

☜يعني في ال Metaphysis بيحصل إتحاد بين كل الشرايين اللي بتغذي ال Bone👍.

✸ لهذا السبب بنقول إنو ال Metaphysis هي أكتر حتة بتتغذى بالدم ف ال Bone:
[The most vascular zone of the long bone].

✴طيب ال Nutrient artery دي بتغذي شنو؟👀

☜بتغذي ال Medullary cavity اللي بتحتوي ع ال Bone marrow👍

☜كذلك بتغذي كل من:
[Inner 2 third of the compact bone of the diaphysis & metaphysis].
_______
#ملحوظة🚨:-
☉ ال Nutrient artery قبلما تخترق ال Bone شكلها بيكون متعرج:
#Tortuous
☜ بالتالي م تتأثر أثناء حركة العظمة.
_________
☉ ال Nutrient artery اللي بيغذي ال Tibia هو أكبر Nutrient artery في الجسم كله.
__________
②Periosteal arteries:-
"""""""""""""""""""'''''''''''''''''''"""""""
✸ دي شرايين كثيفة ومتفرعة بتنتشر تحت طبقة ال Periosteum.

✸ الشرايين دي بتدخل ال Bone من خلال الثقوب المسماه:
#Volkmanns_canals

✸ بتغذي ال Outer third من ال Cortix.
_______
#ملحوظة🚨:-
☉ ال Periosteal vessels بتوجد بصورة كثيفة ف الحتات من العظم اللي بتلتصق بيها ال Muscle & ligaments.
_____________
③Metaphyseal artery:-
""""""""""""""""''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
✸ برضو بسموها:
#Juxta_epiphyseal

✸ هي تفرعات من الشرايين المجاورة.
بتدخل ال Metaphysis مباشرة من خلال موضع التصاق ال:
#Joint_capsule
___________
④Epiphyseal arteries:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""
✸ بتدخل ال Epiphysis إما Directly او من خلال إختراق ال:
#Epiphyseal_cartilage.
#صورة_رقم_1_67
══●══●══●══●══●══●══
⒉ BLOOD SUPPLY TO SHORT LONG BONES:-

☜بتتغذى بنفس طريقة ال Long bone في ماعدا حاجتين :

①ال Nutrient artery بتدخل ال Middle of the shaft وبعدها مباشرة بتنقسم الى عدة تفرعات عشان تكون ضغيرة:
#Plexus
________
②برضو في النوع دا من ال bone ال Periosteal vessels بتغذي معظم أجزاء العضمة أكثر من ال:
#Nutrient_vessels.
══●══●══●══●══●══●══
⒊ BLOOD SUPPLY OF a Vertebra:-
☜ كل فقارية بتتغذى ب 3 أنواع من ال Vessels وهم:

①أوعية دموية كبيرة ولكن قصيرة الطول:
☜ النوع من ال Vessels بيدخل ال Vertebral Body من خلال Posterior aspect وتحديدا من خلال ال Foramen المسمى:
#Basivertebral_foramen
_____
②مجموعة من الشرايين اللي بتخترق السطح الأمامي الطرفي من الفقارية:
#Anterolateral_surface_of_the_body_of_vertebrs
_____
③مجموعة من ال long vessels اللي بتخترق ال root بتاع ال:
#Transverse_processes

☜ وبتغذي كل من الأجزاء الآتية من ال Vertebra:
➣Vertebral arch.
➣Spinous process.
➣Transverse process.
#صورة_رقم_1_68
══●══●══●══●══●══●══
4. BLOOD SUPPLY OF a RIB:-
☜بتتغذى بنوعين من ال Vessels وهم:
①Nutrient vessels:-
☜ ودي بتدخل ال Rib من الناحية الخلفية لل Tubercle بتاعت كل rib.
____
#تابع⬇

②Periosteal artery:-
☜ تماما مثل الموجودة ف ال long bone.
_________
#ركز_هنا💡:-

☉ بالنسبة لل Veins بنلقاها بتوجد بكثرة في ال Spongy bone. فمثلا في ال Vertebra بنلقى إنو عدد من ال Veins بتتحد مع بعضها وتكون Vein كبير بنسميه:
#Basivertebral_vein
_______________
☉ أما في ال Compact bone ف بنلقى إنو كل Vein بيمشي مع ال Artery المقابل له في ال:
#Volkmann's canal
_______________
☉ ال Bones لا تحتوي على lymphatics. فيما عدا ال Lymph vessels اللي بتمشي مع ال:
#Periosteal_vessels

☉ وبتصب محتوياتها في ال Lymph node الموجودة في نفس المنطقة:
#Regional_lymph_nodes
_______________
✴بكدة بنكون خلصنا ال Blood supply🏃______‍👋

✴في البوست القادم ح نتكلم عن ال:
#Fracture_of_bone
══●══●══●══●══●══●══
#بدرالدين_محمد_عبده___✍
#تم_كتابته: 2020/8/13م
#تم_نشره: 2020/8/17م
#جميع_الحقوق_محفوظة_لقناة:
#BMS_ANATOMY
══●══●══●══●══●══●══
https://www.tgoop.com/bmsatnatomy

✴الإجابة:⚫

Question-12:-
""""""""""""""""""""""
The coracoid process of scapula is an example of:

🔵Traction epiphysis
🔴Pressure epiphysis
⚫Atavistic epiphysis
⚪Aberrant epiphysis

[﷽]
السلام عليكم👋

#ANATOMY:-
#GENERAL_ANATOMY
#بوست_رقم[35]

FRACTURE OF BONE
"""""""""""""""""""""""""""""""""""
Fracture is a break in the continuty of the bone.

↞ من أكثر أسباب كسور العظام هي:
▤ Trauma.
▤ Low bone density.
▤ Vitamine A deficincy.
══●══●══●══●══●══●══
۞Types of Fractures:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""
☜ ال Bone fracture قسموها وفقا لأربعة أسس وهي:

①Position of bone after fracture.
________
②Completeness of the fracture.
________
③Orientation of the fracture.
________
④Penitration of the fracture.
________
↙ طيب نمسك واحدة واحدة:

1-☉Position of bone after fracture:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
■-Nondisplaced fracture:
☜هنا الكسر بحدث في جزء من العظم دون التغير في موضع العظم.

☜ يعني الكسر عبارة شق صغير ف العظم.
________
■-Displaced fracture:
☜هنا الكسر بيكون بيشمل كل العظم. مما يؤدي الى انفصال العظم والازاحة عن موضعه.
____________
2-☉Completenesd of fracture:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
■-Incomplete fracture:
☜وهو كسر جزء يسير من العظم. برضو بسموه:
#Greenstick_Fracture
_______
■-Complete fracture:
☜ وهنا العظمة تنكسر وتنفصل الى جزأين أو اكثر.
_______
■-Segmental:-
☜في الحالة دي العظمة الواحدة بتتكسر ف عدة مواضع مختلفة وبالتالي الجزء السليم ح يكون منفصل تماما عن بقية العظم كأنه عائم ف فراغ.
___________
3-☉Orientation of the break:-
"""""""""""""""""""""""""""""""""""""
■-Linear:
☜هنا الكسر بيكون خطي من أعلى لأسفل أو العكس.
________
■-Transverse:
☜هنا الكسر بيكون أفقي. وقد تكون أفقية مائلة:
#Oblique_fracture
________
■-Spiral:
☜حلزونية مع محور العظم. شائعة ف الإصابات اللي بتحدث بسبب إلتواء احد الاطراف.
____________
4-☉Penetration of skin:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
■-Compound fracture:
☜هنا الكسر بيكون حاد لدرجة إنها بتخترق الجلد نتيجة لقوة الإصابة. أيضا تسمى:
#Open_Fracture
__________
■-Simple fracture:
☜هنا الكسر بيكون خفيف وم بيخترق الجلد. برضو بسموه:
#Closed_Fracture
_____________
5-☉Other Types of Fracture:-
"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
■-Pathologic Fracture:-
caused by a disease that weakens the bones.
☜هنا الكسر بيحدث نتيجة لحدوث مرض ادى الى ضعف بنية العظم.
#صورة_رقم_1_69
══●══●══●══●══●══●══
۞Repair of a Fracture Bone:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
☜بعد حدوث الكسر يقوم الجسم بترميم العظام و إعادة تأهيلها. يتم في الخطوات التالية:

1-☀في البداية لما العضمة تتكسر بتنقطع الأوعية الدموية الصفيرة المغذية للعظم؛ وبالتالي ح يحدث نزيف في موضع الكسر تحت الجلد.

❒ الكلام دا بحدث بعد دقائق فقط من حدوث الكسر.

❒ الدم الطالع دا ح يحصل ليهو تجلط Coagulation ويتكون مايعرف ب:
#Fracture_hematoma

❒ وبالتالي ح يحدث تورم واحمرار حولين منطقة الكسر. لذا هذه المرحلة تسمى:
#Hematoma_stage
________
2-☀بعد مضي يومين أو ثلاثة ايام تبدا تتكون أوعية دموية جديدة:
#Angiogenesis

❒ وبرضو تجي عدد من الخلايا من الانسجة المجاورة تكون شبكة Meshwork ف منطقة الكسر و حولين الكسر عشان تلحم طرفي الكسر:
#Rejoining_fracture_ends

❒ الأنسجة دي بنسميها:
#Granulation_tissue
_______
3-☀بعد مضي إسبوع؛ تبدا الخلايا دي ف النمو و التمايز الى:
➤Fibroblast:
↞اللي بتنتج لينا Fibrous network في موضع الكسر.

➤Chondroblast:
↞واللي بدورها ح تنتج Fibrocartilage ف ال Fibrous network اللي اتكون مسبقا بواسطة ال Fibroblast.

❒ يلا ال Fibrocartilage + ال Fibrous network مع بعض بنسميهم:
#Fibrous_callus
↞ أو
#Temporary_callus
_______
4-☀بعد مضي 7 شهور تبدا خلايا ال Osteoprogenitor cells الموجودة في كل من ال Periosteum و ال Endosteum الموجودة حولين موضع الكسر؛ بالتحول الى الخلايا المكونة للعظام المسماه:
#Osteoblast

❒ ال Osteoblast بتمشي ال Temporary callus وتفرز فيها ال Woven bone.

❒ وطبعا زيما زكرنا ف بوست سابق إنو ال Woven bone هو بإعتباره:
Primary bone tissue
↞ و دلعناه بالإسم:
#Osteoid

❒ في المرحلة دي يتحول ال Fibrocartilaginous callus افى ما يعرف بال:
#Bony_callus

❒ بعدها يتم تدريجيا تحول ال Primary callus بعظام ناضجة واللي هي عبارة عن Compact bone تسمى:
#Mature_bone
#Secondry_callus

❒ وآخيرا بيحصل Remodeling ويتم إزالة الأجزاء الزائدة من العظم بواسطة خلايا الآكلة للعظام:
#Osteoclast
#صورة_رقم_1_70
══●══●══●══●══●══●══
#بدرالدين_محمد_عبده✍
#تم_كتابته: 2020/9/15م
#تم_نشره: 2020/10/31م
#جميع_الحقوق_محفوظة_لقناة:
#BMS_ANATOMY
══●══●══●══●══●══●══
https://www.tgoop.com/bmsatnatomy

#Question (13):-
""""""""""""""""""""""""""
Which of the following fractures is most likely to cause hypovolemic shock and life-threatening
blood loss?

🔴 a. Femur
⚫️ b. Spine
⚪️ c. Tibia
🔵 d. Radius
🔘 e. Pelvis

🟢Answer:-
""""""""""""""""""
❐ الإجابة الصحيحة هي:
🔘Pelvic bone

❐ اخطر Fracture هو البحدث ف ال Pelvic bone نتيجة لوجود iliac arteries حيث يحدث فيها نزف كميات كبيرة من الدم من الجزء الخلفي:
#Retroperitoneal_hemorrhage

❐ العيان بجي المستشفى ب:
● Oliguria.
● Tachycardia.
● Hypotension.
● Cool extremities.
● Coldness of sensorium

❐ تليها بالترتيب حسب الأخطر فالأخطر:
1- Fracture of femur.
2- Spine fracture.
3- Fracture of Tiba
4- Fracture of radius.

♕ لستة مجموعة قنواتنا على تلجرام:
1) BMS.PATHOLOGY:

https://www.tgoop.com/pathologyBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "“" "" "" "" ""
2) BMS.ANATOMY:

https://www.tgoop.com/bmsatnatomy
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
3) BMS.EMBRYOLOGY:

https://www.tgoop.com/bmsembryo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
4) BMS.PHYSIOLOGY:

https://www.tgoop.com/bmsphysio
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
5) BMS.Pharmacology:
https://www.tgoop.com/Basicmedicalscience
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
6) BMS.MICROBIOLOGY:

https://www.tgoop.com/bmsmicrobiology
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
7) BMS.CLINICAL MEDICINE:

https://www.tgoop.com/MedicineBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "
8) BMS.PEDIATRIC:

https://www.tgoop.com/bmspedo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""

🛑 كورسات مابعد عيد الأضحى المبارك: