«Меня часто спрашивают о моем психотерапевтическом или психоаналитическом методе. Здесь трудно ответить однозначно, каждый случай диктует свою терапию. Когда я слышу от какого-нибудь врача, что он "строго придерживается" того или иного метода, у меня возникают сомнения в успехе его лечения.
В литературе тогда так много говорилось о внутреннем сопротивлении больного, что можно подумать, будто врач силой пытается ему нечто навязать, тогда как лечение и выздоровление должно происходить естественно, само собой.
Психотерапия и психоанализ предполагают индивидуальный подход к каждому. Каждого пациента я лечил единственно возможным для него образом, потому что решение проблемы всегда индивидуально. Общее правило можно принять только cum grano salis (с известной оговоркой. - лат.).
Истина в психологии лишь тогда имеет ценность, когда ей возможно найти применение. Поэтому неприемлемое для меня решение вполне может подойти для кого-то другого.
Конечно, врач должен владеть так называемыми "методами", но ему следует быть чрезвычайно осмотрительным, чтобы не пойти по привычному, рутинному пути. Вообще нужно с некоторой опаской относиться к теоретическим спекуляциям - сегодня они кажутся удовлетворительными, а завтра их сменят другие.
Для моего психоанализа подобные вещи ничего на значат, я намеренно избегаю педантизма в этих вопросах. Для меня прежде всего существует индивидуум и индивидуальный подход. И для каждого пациента я стараюсь найти особый язык. Поэтому одни говорят, что я следую Адлеру, другие - что Фрейду.
А принципиально лишь то, что я обращаюсь к больному как человек к другому человеку».
Карл Густав Юнг
#психоанализ
#психотерапия
В литературе тогда так много говорилось о внутреннем сопротивлении больного, что можно подумать, будто врач силой пытается ему нечто навязать, тогда как лечение и выздоровление должно происходить естественно, само собой.
Психотерапия и психоанализ предполагают индивидуальный подход к каждому. Каждого пациента я лечил единственно возможным для него образом, потому что решение проблемы всегда индивидуально. Общее правило можно принять только cum grano salis (с известной оговоркой. - лат.).
Истина в психологии лишь тогда имеет ценность, когда ей возможно найти применение. Поэтому неприемлемое для меня решение вполне может подойти для кого-то другого.
Конечно, врач должен владеть так называемыми "методами", но ему следует быть чрезвычайно осмотрительным, чтобы не пойти по привычному, рутинному пути. Вообще нужно с некоторой опаской относиться к теоретическим спекуляциям - сегодня они кажутся удовлетворительными, а завтра их сменят другие.
Для моего психоанализа подобные вещи ничего на значат, я намеренно избегаю педантизма в этих вопросах. Для меня прежде всего существует индивидуум и индивидуальный подход. И для каждого пациента я стараюсь найти особый язык. Поэтому одни говорят, что я следую Адлеру, другие - что Фрейду.
А принципиально лишь то, что я обращаюсь к больному как человек к другому человеку».
Карл Густав Юнг
#психоанализ
#психотерапия
Под маской «удачи», «обогащения» и «халявы», которые обещают организаторы азартных игр и различных ставок на спорт, стоит лишь одно: УЩЕРБ.
Согласие на участие в азартных играх – это предварительное согласие на ущерб.
Единственное, что действительно дают игры и ставки у букмекера человеку, так это понимание того, сколько ущерба и боли он может вынести.
Возможно, в нашем условно безопасном и стерильном обществе, это и важно. Проблема заключается в том, что этот опыт покупается дорогой ценой.
Как мне сказал один человек, после того как он поставил у букмекера около 40 тысяч долларов (и проиграл): «Если нос сломан, но дышит – то норм».
Единственный опыт, который, в долгосрочной перспективе, можно получить играя в азартные игры, так это изучение на собственной шкуре – «Сколько, я оказывается могу пережить и не свихнулся!»
Как тут не вспомнить слова Бертольта Брехта:
«Счастлив тот народ, которому не нужны герои».
Перефразируя классика скажем так: «Счастлив тот человек, которому не нужно испытывать себя на прочность!»
https://vt.tiktok.com/ZS6tRyJbk/
© Автономов Денис, 2025
#игра
#зависимость
Согласие на участие в азартных играх – это предварительное согласие на ущерб.
Единственное, что действительно дают игры и ставки у букмекера человеку, так это понимание того, сколько ущерба и боли он может вынести.
Возможно, в нашем условно безопасном и стерильном обществе, это и важно. Проблема заключается в том, что этот опыт покупается дорогой ценой.
Как мне сказал один человек, после того как он поставил у букмекера около 40 тысяч долларов (и проиграл): «Если нос сломан, но дышит – то норм».
Единственный опыт, который, в долгосрочной перспективе, можно получить играя в азартные игры, так это изучение на собственной шкуре – «Сколько, я оказывается могу пережить и не свихнулся!»
Как тут не вспомнить слова Бертольта Брехта:
«Счастлив тот народ, которому не нужны герои».
Перефразируя классика скажем так: «Счастлив тот человек, которому не нужно испытывать себя на прочность!»
https://vt.tiktok.com/ZS6tRyJbk/
© Автономов Денис, 2025
#игра
#зависимость
Почему такого расстройства как «шопоголизм» не существует в природе?
Начнем с анекдота. Пациент приходит к врачу на прием и заявляет:
– Доктор, я каждый день покупаю себе бутылку водки. Помогите мне, я наверное шопоголик!
Термин «шопоголизм» сделан по мотивам других «измов» (например, алкоголизм), что как бы сразу отсылает нас к понятию «зависимости» («расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ или аддиктивным поведением»).
Однако в самом последнем издании американской классификации психических расстройств DSM-V TR (2022), прямо указано, что нет критериев оценки «шопоголизма», равно так и нет доказательств того, что оно является расстройством:
Такого диагноза как «shopping addiction» или «шопоголизм» официально попросту не существует; о нем также не упоминается как о самостоятельном диагнозе и в новой ВОЗовской Международной классификации болезней (МКБ-11).
Поэтому те, кто с умным видом заявляют об официально признанным существовании такой нозологической единицы – профаны.
Это отсутствие в двух самых главных международных медицинских классификациях должно нас насторожить. Мы должны себе задать вопрос, а не является ли т.н. «шопоголизм» лишь попыткой психиатризации действительности и медикализации бытового явления?
Продолжение следует...
Начнем с анекдота. Пациент приходит к врачу на прием и заявляет:
– Доктор, я каждый день покупаю себе бутылку водки. Помогите мне, я наверное шопоголик!
Термин «шопоголизм» сделан по мотивам других «измов» (например, алкоголизм), что как бы сразу отсылает нас к понятию «зависимости» («расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ или аддиктивным поведением»).
Однако в самом последнем издании американской классификации психических расстройств DSM-V TR (2022), прямо указано, что нет критериев оценки «шопоголизма», равно так и нет доказательств того, что оно является расстройством:
«Other excessive behavioral patterns, such as Internet Gaming (see “Conditions for Further Study”), have also been described, but the research on these and other behavioral syndromes is less clear. Thus, groups of repetitive behaviors, sometimes termed behavioral addictions (with subcategories such as “sex addiction,” “exercise addiction,”and “shopping addiction”), are not included because there is insufficient peer-reviewed evidence to establish the diagnostic criteria and course descriptions needed to identify these behaviors as mental disorders».Такого диагноза как «shopping addiction» или «шопоголизм» официально попросту не существует; о нем также не упоминается как о самостоятельном диагнозе и в новой ВОЗовской Международной классификации болезней (МКБ-11).
Поэтому те, кто с умным видом заявляют об официально признанным существовании такой нозологической единицы – профаны.
Это отсутствие в двух самых главных международных медицинских классификациях должно нас насторожить. Мы должны себе задать вопрос, а не является ли т.н. «шопоголизм» лишь попыткой психиатризации действительности и медикализации бытового явления?
Продолжение следует...
Итак, скорее, с точки зрения клинической психологии, мы можем говорить о «шопоголизме» как о симптоме (т.е. возможном признаке другого [действительно признанного международным сообществом экспертов] расстройства, например, во время маниакального или гипоманиакального приступа, когда человек с биполярным расстройством (БАР) может бездумно тратить деньги на покупки вещей) или как о дисфункциональной привычке.
В первом случае, по мере лечения мании проходит и т.н. «шопоголизм», так как тут скорее речь может идти об импульсивности.
Импульсивность предполагает неупорядоченность, безотлагательность в следовании своим побуждениям, сиюминутным прихотям и желаниям.
Импульсивными считаются те действия, которые были плохо предварительно обдуманы и были совершены в спешке и без учёта возможных вредных последствий.
Как правильно человек чувствует возбуждение и ощущение удовольствия в начале (когда ищет и покупает) и разочарование и раскаяние после (например, на следующей день после покупки).
Обычно, затем, он даёт самому себе обещание так больше не делать в будущем (что в большинстве случаев не работает).
Во втором случае, все несколько сложнее, ибо привычка – это последовательный, повторяющееся, моторный или когнитивный паттерн, вызванный внешним триггером (например, таким как реклама, коммерческое предложение, информация о скидке) или внутренним триггером (таким как например, скука, печаль, раздражение и пр.), который, будучи инициированным, может завершиться без постоянного сознательного контроля (т.е. он автоматизирован).
В целом привычки могут быть адаптивными за счет высвобождения когнитивных ресурсов, но могут быть и дезадаптивными – тогда они приводят к проблемам.
Необдуманная покупка вещей может быть примером такой дезадаптивной привычки – результатом научения на опыте.
Человек научается реагировать на триггеры (например, «Только сегодня суперскидка!», «Последняя вещь!», «Остался только Ваш размер!», «Сейчас ещё 50 человек просматривает этот товар!») и прочие маркетинговые онлайн приемы (рассчитанные на клинических идиотов, так как их невозможно проверить действительно ли это так или нет, и для их реализации нужно добавить несколько строчек кода).
Человек может идеализировать вещи и потребление, он может «хотеть» приобрести «что-то», лишь подражая другим людям, а возможность делать покупки удобным способом, даже при отрицательном балансе, в рассрочку (лёгкость совершения покупок онлайн), может рассматриваться как фактор риска.
Окончание следует...
В первом случае, по мере лечения мании проходит и т.н. «шопоголизм», так как тут скорее речь может идти об импульсивности.
Импульсивность предполагает неупорядоченность, безотлагательность в следовании своим побуждениям, сиюминутным прихотям и желаниям.
Импульсивными считаются те действия, которые были плохо предварительно обдуманы и были совершены в спешке и без учёта возможных вредных последствий.
Как правильно человек чувствует возбуждение и ощущение удовольствия в начале (когда ищет и покупает) и разочарование и раскаяние после (например, на следующей день после покупки).
Обычно, затем, он даёт самому себе обещание так больше не делать в будущем (что в большинстве случаев не работает).
Во втором случае, все несколько сложнее, ибо привычка – это последовательный, повторяющееся, моторный или когнитивный паттерн, вызванный внешним триггером (например, таким как реклама, коммерческое предложение, информация о скидке) или внутренним триггером (таким как например, скука, печаль, раздражение и пр.), который, будучи инициированным, может завершиться без постоянного сознательного контроля (т.е. он автоматизирован).
В целом привычки могут быть адаптивными за счет высвобождения когнитивных ресурсов, но могут быть и дезадаптивными – тогда они приводят к проблемам.
Необдуманная покупка вещей может быть примером такой дезадаптивной привычки – результатом научения на опыте.
Человек научается реагировать на триггеры (например, «Только сегодня суперскидка!», «Последняя вещь!», «Остался только Ваш размер!», «Сейчас ещё 50 человек просматривает этот товар!») и прочие маркетинговые онлайн приемы (рассчитанные на клинических идиотов, так как их невозможно проверить действительно ли это так или нет, и для их реализации нужно добавить несколько строчек кода).
Человек может идеализировать вещи и потребление, он может «хотеть» приобрести «что-то», лишь подражая другим людям, а возможность делать покупки удобным способом, даже при отрицательном балансе, в рассрочку (лёгкость совершения покупок онлайн), может рассматриваться как фактор риска.
Окончание следует...
Действительно, короткий горизонт планирования будущего, плохой контроль импульсов, низкая финансовая грамотность, т.н. «позитивное мышление», безудержный оптимизм (т.н. «мышление миллионеров» и слабоумных) может привести к различным вредным последствиям, включая чрезмерные траты, кредиты, просрочки по платежам, долговые проблемы, чувство вины и раскаяния после очередной покупки.
Некоторые люди пытаются посредством покупки вещей решить свои эмоциональные проблемы и заполнить свою внутреннюю пустоту.
Кто-то использует шопинг как средство самоутешения и отвлечения внимания от болезненных разочарований, ощущения потерянности в большом городе или для купирования других негативных эмоций.
Иногда человек воспринимает шоппинг как форму самостимуляции и способ получения позитивных эмоций.
Шоппинг тут «работает» как постмодернистская форма охоты или точнее, собирания в лесу ягод или грибов. Радость от удачной покупки по низкой цене, сравнима с нахождением поляны с земляникой.
Мотивация потребителей, которые серийно совершают многочисленные покупки может быть самой разнообразной, включая и потребление на показ, однако вовсе не обязательно она обязательно является патологической.
В настоящее время у ведущих мировых экспертов и специалистов по психическому здоровью нет оснований для того, чтобы классифицировать «зависимость от покупок» как патологию, как болезнь головного мозга.
Т.н. «шопоголизм» это скорее проявление импульсивности или привычки – предвзятого человеческого выбора, в обществе консюмеризма, смещенного в сторону повторения определенного шаблонного потребительского поведения.
Необходимо выяснить какие проблемы могут стоять за стремлением совершать покупки, которые не сильно нужны человеку и которые вместо положительных эмоций доставляют ему лишь беспокойство и разочарование.
© Автономов Денис, 2024
Написано по мотивам: American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th edition: DSM-5-TR.
#шопоголизм
#психиатрия
Некоторые люди пытаются посредством покупки вещей решить свои эмоциональные проблемы и заполнить свою внутреннюю пустоту.
Кто-то использует шопинг как средство самоутешения и отвлечения внимания от болезненных разочарований, ощущения потерянности в большом городе или для купирования других негативных эмоций.
Иногда человек воспринимает шоппинг как форму самостимуляции и способ получения позитивных эмоций.
Шоппинг тут «работает» как постмодернистская форма охоты или точнее, собирания в лесу ягод или грибов. Радость от удачной покупки по низкой цене, сравнима с нахождением поляны с земляникой.
Мотивация потребителей, которые серийно совершают многочисленные покупки может быть самой разнообразной, включая и потребление на показ, однако вовсе не обязательно она обязательно является патологической.
В настоящее время у ведущих мировых экспертов и специалистов по психическому здоровью нет оснований для того, чтобы классифицировать «зависимость от покупок» как патологию, как болезнь головного мозга.
Т.н. «шопоголизм» это скорее проявление импульсивности или привычки – предвзятого человеческого выбора, в обществе консюмеризма, смещенного в сторону повторения определенного шаблонного потребительского поведения.
Необходимо выяснить какие проблемы могут стоять за стремлением совершать покупки, которые не сильно нужны человеку и которые вместо положительных эмоций доставляют ему лишь беспокойство и разочарование.
© Автономов Денис, 2024
Написано по мотивам: American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th edition: DSM-5-TR.
#шопоголизм
#психиатрия
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ
1. Депрессия и уровень образования https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10748
2. Поясняю про защиту https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10750
3. Про фундаментальный разрыв между восприятием и памятью https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10754
4. Про синдром отмены антидепрессантов группы СИОЗС и СИОЗСН https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10759
5. На что действительно может рассчитывать человек который упорно делает ставки у букмекера https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10765
6. Почему такого расстройства как «шопоголизм» не существует в природе?
https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10766
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов» и прочей чепухи в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений и как стать успешным успехом и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к бредовой рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации ошибочно.
Напоминаю, что «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если бы Вы могли поделиться информацией о канале «Клинический психоанализ» с друзьями, то это было бы большой помощью.
P.S. Завёл себе аккаунт на TikTok https://www.tiktok.com/@denis.avtonomov
Подписывайтесь.
1. Депрессия и уровень образования https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10748
2. Поясняю про защиту https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10750
3. Про фундаментальный разрыв между восприятием и памятью https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10754
4. Про синдром отмены антидепрессантов группы СИОЗС и СИОЗСН https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10759
5. На что действительно может рассчитывать человек который упорно делает ставки у букмекера https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10765
6. Почему такого расстройства как «шопоголизм» не существует в природе?
https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/10766
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов» и прочей чепухи в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений и как стать успешным успехом и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к бредовой рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации ошибочно.
Напоминаю, что «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если бы Вы могли поделиться информацией о канале «Клинический психоанализ» с друзьями, то это было бы большой помощью.
P.S. Завёл себе аккаунт на TikTok https://www.tiktok.com/@denis.avtonomov
Подписывайтесь.
Telegram
Клинический психоанализ
Какую роль играет образование в развитии депрессии у женщин и у их потомства?
Перинатальная депрессия – это расстройство настроения, которое включает депрессию, которая возникает во время беременности (пренатальная депрессия) и в течение недель и месяцев…
Перинатальная депрессия – это расстройство настроения, которое включает депрессию, которая возникает во время беременности (пренатальная депрессия) и в течение недель и месяцев…
Обсуждаем с Артёмом Лесманом особенности памяти при депрессии в контексте т.н. «внутреннего критика».
Я говорю о важности сохранения памяти о позитивных воспоминаниях детства в родительском доме, с неявной отсылкой / аллюзией к Федору Достоевскому (обратите внимание, что Достоевский тоже использовал понятие "бессознательного").
«Без святого и драгоценного, унесенного в жизнь из воспоминаний детства, не может и жить человек.
Иной, по-видимому, о том и не думает, а все-таки эти воспоминания
…Человек, кроме того, уже по самой необходимости наклонен отмечать как бы точки в своем прошедшем, чтобы по ним потом ориентироваться в дальнейшем и выводить по ним хотя бы нечто целое, для порядка и собственного назидания. При этом самые сильнейшие и влияющие воспоминания всегда те, которые остаются из детства».
Достоевский Ф.М. Дневник писателя (1876).
Кому эта тема отзывается, посмотрите короткое видео, комментируйте, подписывайтесь, ставьте лайки, критикуйте.
Смотрите где удобнее (продолжительность ок 4-х минут).
Ютуб https://youtu.be/sTeMcmk23VA?si=W7z8OCbU2WNrrFXs
Дзен. https://dzen.ru/video/watch/678fac8e3d6b7921141ea648?share_to=link
#видео
#внутренний_критик
#психология
#депрессия
#достоевский
Я говорю о важности сохранения памяти о позитивных воспоминаниях детства в родительском доме, с неявной отсылкой / аллюзией к Федору Достоевскому (обратите внимание, что Достоевский тоже использовал понятие "бессознательного").
«Без святого и драгоценного, унесенного в жизнь из воспоминаний детства, не может и жить человек.
Иной, по-видимому, о том и не думает, а все-таки эти воспоминания
бессознательно да сохраняет.…Человек, кроме того, уже по самой необходимости наклонен отмечать как бы точки в своем прошедшем, чтобы по ним потом ориентироваться в дальнейшем и выводить по ним хотя бы нечто целое, для порядка и собственного назидания. При этом самые сильнейшие и влияющие воспоминания всегда те, которые остаются из детства».
Достоевский Ф.М. Дневник писателя (1876).
Кому эта тема отзывается, посмотрите короткое видео, комментируйте, подписывайтесь, ставьте лайки, критикуйте.
Смотрите где удобнее (продолжительность ок 4-х минут).
Ютуб https://youtu.be/sTeMcmk23VA?si=W7z8OCbU2WNrrFXs
Дзен. https://dzen.ru/video/watch/678fac8e3d6b7921141ea648?share_to=link
#видео
#внутренний_критик
#психология
#депрессия
#достоевский
YouTube
Память при депрессии. Воспоминание о добрых словах как антидот от внутреннего критика. Часть 3
Информация об участниках беседы:
Автономов Денис - клинический психолог, исследователь в области «зависимости», 18 лет практики https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Артём Лесман - психотерапевт, автор книг «О Пути Сердца», «Живые…
Автономов Денис - клинический психолог, исследователь в области «зависимости», 18 лет практики https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Артём Лесман - психотерапевт, автор книг «О Пути Сердца», «Живые…
Достаточно любопытно сейчас читать как 130 лет назад Й. Брейер, старший товарищ З. Фрейда, лечил свою пациентку Анну О. (которая предположительно, страдала от истерии).
Фактически, терапия по Брейеру – это такое ментальное кровопускание.
Освобождение от накопленных «плохих» частей психики.
#история_психиатрии
«Я приходил по вечерам, время, когда мог погрузить ее в гипноидное состояние, и освобождал от всех фантазмов, которые накопились с момента нашей прошлой встречи».Фактически, терапия по Брейеру – это такое ментальное кровопускание.
Освобождение от накопленных «плохих» частей психики.
#история_психиатрии
Объясняю почему непредсказуемым для человека является не только его будущее, но и его прошлое.
https://dzen.ru/a/Z5iY78SAFR9oCZZC
#травма
#память
https://dzen.ru/a/Z5iY78SAFR9oCZZC
#травма
#память
Дзен | Статьи
Что общего у пострадавших в ДТП и от сексуальных домогательств?
Статья автора «Клинический психоанализ » в Дзене ✍: Будучи молодым человеком, в начале 90-х годов, на протяжении почти семи лет, я работал на Станции Скорой и Неотложной Помощи.
Больная совесть лишь глухой подушке
Свои секреты смеет поверять. Священник
больше нужен ей, чем доктор.
Уильям Шекспир. «Макбет». Перевод с английского Б.Л. Пастернака.
#недомогание_от_культуры
#вина
Свои секреты смеет поверять. Священник
больше нужен ей, чем доктор.
Уильям Шекспир. «Макбет». Перевод с английского Б.Л. Пастернака.
#недомогание_от_культуры
#вина
Новое исследование с использованием технологии картирования мозга показало, что вызывающие привыкание наркотики, воздействует на те же области мозга, что реагируют на естественные вознаграждения, такие как получение пищи и воды.
Это действие наркотиков на мозг в дальнейшем, приводит к аддиктивному поведению, так как дезорганизация обработки естественных вознаграждений воспринимается организмом как принудительное голодание или обезвоживание.
В результате, жажда наркотиков путается с естественной жаждой и голодом.
Исследователи также пролили свет на молекулярную динамику происходящую внутри нейронов прилежащего ядра, показав как «захват» естественных путей вознаграждения мозга, кокаином и морфином вызывает более сильные реакции, чем может дать организму доступ еде или жидкости.
Источник:
https://www.science.org/doi/10.1126/science.adk6742
#наркотики
#зависимость
Это действие наркотиков на мозг в дальнейшем, приводит к аддиктивному поведению, так как дезорганизация обработки естественных вознаграждений воспринимается организмом как принудительное голодание или обезвоживание.
В результате, жажда наркотиков путается с естественной жаждой и голодом.
Исследователи также пролили свет на молекулярную динамику происходящую внутри нейронов прилежащего ядра, показав как «захват» естественных путей вознаграждения мозга, кокаином и морфином вызывает более сильные реакции, чем может дать организму доступ еде или жидкости.
Источник:
https://www.science.org/doi/10.1126/science.adk6742
#наркотики
#зависимость
Science
Drugs of abuse hijack a mesolimbic pathway that processes homeostatic need
Drugs of abuse are thought to promote addiction in part by “hijacking” brain reward systems, but the underlying mechanisms remain undefined. Using whole-brain FOS mapping and in vivo single-neuron calcium imaging, we found that drugs of abuse augment ...
Перенос как «предосудительное событие».
Когда Брёйер впервые сообщил Фрейду о том, что он назвал «предосудительным событием» (Jones, 1953), по сути, это было осознанием того, что Анна О. в Брёйера влюбилась [а также заявила, что она от него беременна, хотя понятно, что ничего между ними не было].
Отсюда Брёйер немедленно сделал вывод о неэтичности своего метода для медицинской практики и оставил Фрейда бороться на этом поле в одиночестве.
Фрейд же повел себя более осмотрительно.
Он очертил границы данной этической проблемы, и, как воспитанный ученый, занял характерную позицию нейтральности по отношению к этическим вопросам.
Он решил рассматривать любовь Анны О. как предмет исследования.
Это подразумевало воздержание от какого бы то ни было персонального удовлетворения в их отношениях.
Такую любовь следовало понимать как феномен, совершенно не связанный с реальной личностью аналитика, и когда Фрейд обнаружил, что другие его юные пациентки так же страстно в него влюблены, он не стал относить этот факт на счет своего личного обаяния.
Так возник новый взгляд на перенос: не как на предосудительное и
неэтичное происшествие, но как на явление, которое нужно изучать и использовать на практике.
Текст Р. Хиншельвуд
#история
#история_психиатрии
#психоанализ
Когда Брёйер впервые сообщил Фрейду о том, что он назвал «предосудительным событием» (Jones, 1953), по сути, это было осознанием того, что Анна О. в Брёйера влюбилась [а также заявила, что она от него беременна, хотя понятно, что ничего между ними не было].
Отсюда Брёйер немедленно сделал вывод о неэтичности своего метода для медицинской практики и оставил Фрейда бороться на этом поле в одиночестве.
Фрейд же повел себя более осмотрительно.
Он очертил границы данной этической проблемы, и, как воспитанный ученый, занял характерную позицию нейтральности по отношению к этическим вопросам.
Он решил рассматривать любовь Анны О. как предмет исследования.
Это подразумевало воздержание от какого бы то ни было персонального удовлетворения в их отношениях.
Такую любовь следовало понимать как феномен, совершенно не связанный с реальной личностью аналитика, и когда Фрейд обнаружил, что другие его юные пациентки так же страстно в него влюблены, он не стал относить этот факт на счет своего личного обаяния.
Так возник новый взгляд на перенос: не как на предосудительное и
неэтичное происшествие, но как на явление, которое нужно изучать и использовать на практике.
Текст Р. Хиншельвуд
#история
#история_психиатрии
#психоанализ
Почитайте новый текст, про то как психоаналитик А. Бек подвергнув себя самоанализу придумал когнитивную терапию.
https://dzen.ru/a/Z5p070Mg-ScClx90
#психоанализ
#клиника
#история_психиатрии
#депрессия
#кпт
https://dzen.ru/a/Z5p070Mg-ScClx90
#психоанализ
#клиника
#история_психиатрии
#депрессия
#кпт
Дзен | Статьи
Рождение когнитивной терапии Аарона Т. Бека из духа психоанализа
Статья автора «Клинический психоанализ » в Дзене ✍: С самого начала своих исследований Аарон Т.
З. Фрейд в короткой статье «Утрата реальности при неврозе и психозе» (1924) указывал:
Патологический азартный игрок «раздул» эту область «мира фантазии» так широко, что она почти поглотила его [психическую] жизнь.
Азартный игрок – жертва диссоциации, которая происходит с человеком в результате погружения в игры на деньги.
Диссоциация предполагает не только ослабление восприятия действительности (как писал Апостол Павел в 1 послании к Коринфянам:
Один мир «действительности», «реальности» где господствует рациональность, где бесплатный сыр бывает только в мышеловке, где нужно работать, испытывать, как писал Фрейд, тяготы жизни и быть под властью требований – где необходимо платить по счетам и решать неприятные проблемы.
Другой мир – мир исполнения желаний, мир фантазии, мир игры, где есть халява, деньги сами падают с неба по твоему нажатию на кнопку, где тебе все и всегда рады, где ноль осуждения, где 100% понимания, где для тебя все бесплатно и вообще нет проблем.
Проблема только в том, что чтобы задержаться чуть дольше в этом сказочном мире фантазии, нужно в мире номер 1 вкалывать как проклятый на двух работах по 70 часов в неделю, врать, изворачиваться, присваивать чужие деньги, брать кредиты и вздрагивать от звонков коллекторов.
Лет 20 назад, один человек как-то сказал мне, что он осознал, что у него серьезные проблемы с азартными играми, только после того как он подумал, как было бы хорошо, если бы можно было бы просто жить в казино.
Чем лучше в мире фантазии номер 2, тем хуже в мире действительности номер 1.
P.S. Видеоверсия данного поста (2,5 минуты).
Смотрите и слушайте где удобнее:
YouTube https://youtube.com/shorts/m2vsD2P3agU?feature=share
TikTok https://vt.tiktok.com/ZS6vkV2sd/
Дзен https://dzen.ru/video/watch/679b1d919629cc2b4e68dde8?share_to=link
© Автономов Денис, 2025
#игра
#психоанализ
#зависимость
#диссоциация
#видео
«Резкое различие между неврозом и психозом ослабляется тем, что при неврозе нет недостатка в попытках заместить неприятную реальность более созвучной желаниям субъекта. Возможность этого обеспечивается существованием мира фантазии, области, которая оказывается отделенной от реального внешнего мира во время утверждения принципа реальности. И далее эта область остается свободной от требований, предъявляемых тяготами жизни».Патологический азартный игрок «раздул» эту область «мира фантазии» так широко, что она почти поглотила его [психическую] жизнь.
Азартный игрок – жертва диссоциации, которая происходит с человеком в результате погружения в игры на деньги.
Диссоциация предполагает не только ослабление восприятия действительности (как писал Апостол Павел в 1 послании к Коринфянам:
«Мы видим как бы сквозь тусклое стекло, гадательно» (1Кор. 13:12)), но и эффект пребывания в двух мирах.Один мир «действительности», «реальности» где господствует рациональность, где бесплатный сыр бывает только в мышеловке, где нужно работать, испытывать, как писал Фрейд, тяготы жизни и быть под властью требований – где необходимо платить по счетам и решать неприятные проблемы.
Другой мир – мир исполнения желаний, мир фантазии, мир игры, где есть халява, деньги сами падают с неба по твоему нажатию на кнопку, где тебе все и всегда рады, где ноль осуждения, где 100% понимания, где для тебя все бесплатно и вообще нет проблем.
Проблема только в том, что чтобы задержаться чуть дольше в этом сказочном мире фантазии, нужно в мире номер 1 вкалывать как проклятый на двух работах по 70 часов в неделю, врать, изворачиваться, присваивать чужие деньги, брать кредиты и вздрагивать от звонков коллекторов.
Лет 20 назад, один человек как-то сказал мне, что он осознал, что у него серьезные проблемы с азартными играми, только после того как он подумал, как было бы хорошо, если бы можно было бы просто жить в казино.
Чем лучше в мире фантазии номер 2, тем хуже в мире действительности номер 1.
P.S. Видеоверсия данного поста (2,5 минуты).
Смотрите и слушайте где удобнее:
YouTube https://youtube.com/shorts/m2vsD2P3agU?feature=share
TikTok https://vt.tiktok.com/ZS6vkV2sd/
Дзен https://dzen.ru/video/watch/679b1d919629cc2b4e68dde8?share_to=link
© Автономов Денис, 2025
#игра
#психоанализ
#зависимость
#диссоциация
#видео
YouTube
Главная проблема патологического игрока на деньги - это диссоциация между реальностью и фантазией
З. Фрейд в короткой статье «Утрата реальности при неврозе и психозе» (1924) указывал:«Резкое различие между неврозом и психозом ослабляется тем, что при невр...
Что общего у пострадавших в ДТП и от сексуальных домогательств?
Будучи молодым человеком, в начале 90-х годов, я работал на Станции Скорой и Неотложной Помощи.
Среди прочего, нас обучали кому из пострадавших, в первую очередь, нужно оказывать помощь (при массовых травмах, авариях, ДТП и пр. на этапе экстренной помощи (в рамках травматологии это первичная сортировка больных)).
Нас учили, что необходимо обращать внимание и особо незамедлительно действовать в двух очевидных случаях:
Также нас учили обращать внимание на один неочевидный признак.
Неочевидный признак серьёзной травмы полученной в результате ДТП –
Такие люди могут не жаловаться и не иметь явных повреждений.
Они могут даже ходить, спокойно говорить, искать свою обувь и недоумевать по причине ее отсутствия.
Пострадавшие могут отказываться от осмотра и тем более от госпитализации, говоря, что у них «все в порядке» и беспокоится лишь по поводу испачканной или порванной одежды.
Этих людей нужно осматривать тщательного и госпитализировать в стационар, даже если на коже у них только царапины и ссадины.
В большинстве случаев, их состояние может начать ухудшаться прямо на глазах– уже через несколько десятков минут.
Сейчас, актуально у них просто шок и период «мнимого благополучия».
Такие пострадавшие в результате ДТП, вылетевшие из собственной, зашнурованной обуви (и даже из сапогов), как правило, получили серьезные повреждения внутренних органов и/или ЧМТ.
Эту аналогию можно использовать иллюстрируя некоторые аспекты относящиеся к психоанализу и к клинической психологии.
Есть очевидные жертвы и травмированные пострадавшие.
А есть, те которые, пережив пугающий и опасные для жизни опыт, говорят, что все Ok и никакой проблемы нет.
В отличие от реальной травмы, они действительно могут быть вполне благополучны и их устойчивая психика все сделает сама.
На что должен обращать внимание специалист, так это на то, в «обуви» они или нет.
Продолжение следует...
Будучи молодым человеком, в начале 90-х годов, я работал на Станции Скорой и Неотложной Помощи.
Среди прочего, нас обучали кому из пострадавших, в первую очередь, нужно оказывать помощь (при массовых травмах, авариях, ДТП и пр. на этапе экстренной помощи (в рамках травматологии это первичная сортировка больных)).
Нас учили, что необходимо обращать внимание и особо незамедлительно действовать в двух очевидных случаях:
1) невозможность самостоятельного дыхания (механическая аспирация, апноэ, пневмоторакс и пр.) и 2) открытое кровотечение (артериальное или венозное).Также нас учили обращать внимание на один неочевидный признак.
Неочевидный признак серьёзной травмы полученной в результате ДТП –
это пострадавший без обуви. Такие люди могут не жаловаться и не иметь явных повреждений.
Они могут даже ходить, спокойно говорить, искать свою обувь и недоумевать по причине ее отсутствия.
Пострадавшие могут отказываться от осмотра и тем более от госпитализации, говоря, что у них «все в порядке» и беспокоится лишь по поводу испачканной или порванной одежды.
Этих людей нужно осматривать тщательного и госпитализировать в стационар, даже если на коже у них только царапины и ссадины.
В большинстве случаев, их состояние может начать ухудшаться прямо на глазах– уже через несколько десятков минут.
Сейчас, актуально у них просто шок и период «мнимого благополучия».
Такие пострадавшие в результате ДТП, вылетевшие из собственной, зашнурованной обуви (и даже из сапогов), как правило, получили серьезные повреждения внутренних органов и/или ЧМТ.
Эту аналогию можно использовать иллюстрируя некоторые аспекты относящиеся к психоанализу и к клинической психологии.
Есть очевидные жертвы и травмированные пострадавшие.
А есть, те которые, пережив пугающий и опасные для жизни опыт, говорят, что все Ok и никакой проблемы нет.
В отличие от реальной травмы, они действительно могут быть вполне благополучны и их устойчивая психика все сделает сама.
На что должен обращать внимание специалист, так это на то, в «обуви» они или нет.
Продолжение следует...
Вторая идея заключается в том, что в случае психологической травмы, тоже может присутствовать некий
Специалисту нужно держать эту идею внутри себя.
Психоанализ Зигмунда Фрейда учит нас, что «травму» травмой делает не сколько само неожиданное и опасное событие, а скорее более позднее историческое и субъективное переосмысление этого события в новом контексте, в котором этому первоначальному эпизоду человек придает новое значение (так ПТСР, развивается с отсрочкой и в ситуации безопасности).
Согласно З. Фрейду невроз у взрослого возникает из сочетания и пересечения двух источников / элементов, во-первых, действительных травматических происшествий и во-вторых, более ранних фантазий.
Например, когда женщина читает пост о сексуальных домогательствах на рабочем месте со стороны начальника, она может вспомнить о том, что что-то такое было на ее работе много лет назад.
Так, в молодости девушка, начальник которой делал в её адрес сомнительные намёки и/или откровенно с ней флиртовал, могла воспринимать эту его активность как неприятную, но не как травматическую.
То есть, ещё раз, приставания начальника, его сальные намёки или даже домогательства, возможно, в моменте, ей были отвратительны.
Она могла уклоняться от них, она могла отшучиваться, она могла вежливо просить «не распускать руки».
Она могла, желая сохранить свое рабочие место, молчать и ничего явно не предпринимать.
По прошествии лет и даже десятилетий, в обществе происходит смена представлений о том, что допустимо на работе (в контексте взаимодействия начальник - подчинённый), а что нет, и это «настоящее», «новая нормальность» начинает проникать в ее прошлое.
Ее опыт прошлого может стать «травмой» (а может и не стать), сейчас, когда, она вдруг получает обилие самой откровенной информации, от других женщин, которые в самых мельчайших подробностях, рассказывают о том, что происходило на их рабочем месте (не только работа).
Через это новое знание, ее опыт «на работе с начальником» становится «травматическим».
Окончание следует...
«инкубационный период». Специалисту нужно держать эту идею внутри себя.
Психоанализ Зигмунда Фрейда учит нас, что «травму» травмой делает не сколько само неожиданное и опасное событие, а скорее более позднее историческое и субъективное переосмысление этого события в новом контексте, в котором этому первоначальному эпизоду человек придает новое значение (так ПТСР, развивается с отсрочкой и в ситуации безопасности).
Согласно З. Фрейду невроз у взрослого возникает из сочетания и пересечения двух источников / элементов, во-первых, действительных травматических происшествий и во-вторых, более ранних фантазий.
Например, когда женщина читает пост о сексуальных домогательствах на рабочем месте со стороны начальника, она может вспомнить о том, что что-то такое было на ее работе много лет назад.
Так, в молодости девушка, начальник которой делал в её адрес сомнительные намёки и/или откровенно с ней флиртовал, могла воспринимать эту его активность как неприятную, но не как травматическую.
То есть, ещё раз, приставания начальника, его сальные намёки или даже домогательства, возможно, в моменте, ей были отвратительны.
Но они не были для нее «травмой». Она могла уклоняться от них, она могла отшучиваться, она могла вежливо просить «не распускать руки».
Она могла, желая сохранить свое рабочие место, молчать и ничего явно не предпринимать.
По прошествии лет и даже десятилетий, в обществе происходит смена представлений о том, что допустимо на работе (в контексте взаимодействия начальник - подчинённый), а что нет, и это «настоящее», «новая нормальность» начинает проникать в ее прошлое.
Ее опыт прошлого может стать «травмой» (а может и не стать), сейчас, когда, она вдруг получает обилие самой откровенной информации, от других женщин, которые в самых мельчайших подробностях, рассказывают о том, что происходило на их рабочем месте (не только работа).
Через это новое знание, ее опыт «на работе с начальником» становится «травматическим».
Окончание следует...
Её бессознательное начинает предсказывать ей, что и как ей нужно чувствовать себя прямо сейчас, основываясь на её прошлом опыте.
Более того, она может начать считать свой опыт прошлого – единственной причиной её дальнейших неудач во взаимодействии с другими мужчинами (если таковой имел место).
Далее, повторный опыт неприятных намёков или непристойных жестов, уже на другой работе, с другим начальником сегодня, может вызывать у нее неадекватно сильную и травматическую реакцию – так как ее прошлое начинает «просачивается» в её настоящее.
Ретроспективно, смысл произошедших событий может быть подвергнут модификации и воспринят иначе, чем это было в тот момент.
Его прошлое, отныне воспринимается не просто как историческая «история» (давно забытая), а как несущее некое послание – пророчество (предупреждение, намёк на будущие неприятности и пр.).
Таким образом, психоанализ нас учит, что не только прошлое определяет будущее, но и настоящее может изменить прошлое.
Скажем больше «инкубационный период» травмы и ретроспективное изменение смысла делает непредсказуемым для человека не только его будущее, но и его прошлое.
© Автономов Денис, 2025
По мотивам:
Андре Жак - 100 слов психоанализа - (Библиотека психоанализа) - 2022 г.
House, J., & Slotnick, J. (2015). Après-Coupin French Psychoanalysis: The Long Afterlife of Nachträglichkeit: The First Hundred Years, 1893 to 1993. The Psychoanalytic Review, 102 (5), 683-708.
doi:10.1521/prev.2015.102.5.683
#психоанализ
#память
#травма
#последействие
Более того, она может начать считать свой опыт прошлого – единственной причиной её дальнейших неудач во взаимодействии с другими мужчинами (если таковой имел место).
Далее, повторный опыт неприятных намёков или непристойных жестов, уже на другой работе, с другим начальником сегодня, может вызывать у нее неадекватно сильную и травматическую реакцию – так как ее прошлое начинает «просачивается» в её настоящее.
Ретроспективно, смысл произошедших событий может быть подвергнут модификации и воспринят иначе, чем это было в тот момент.
Его прошлое, отныне воспринимается не просто как историческая «история» (давно забытая), а как несущее некое послание – пророчество (предупреждение, намёк на будущие неприятности и пр.).
Таким образом, психоанализ нас учит, что не только прошлое определяет будущее, но и настоящее может изменить прошлое.
Скажем больше «инкубационный период» травмы и ретроспективное изменение смысла делает непредсказуемым для человека не только его будущее, но и его прошлое.
© Автономов Денис, 2025
По мотивам:
Андре Жак - 100 слов психоанализа - (Библиотека психоанализа) - 2022 г.
House, J., & Slotnick, J. (2015). Après-Coupin French Psychoanalysis: The Long Afterlife of Nachträglichkeit: The First Hundred Years, 1893 to 1993. The Psychoanalytic Review, 102 (5), 683-708.
doi:10.1521/prev.2015.102.5.683
#психоанализ
#память
#травма
#последействие
Фрейд и личное горе.
Смотрите где удобнее (34 секунды).
YouTube
https://youtube.com/shorts/iQCrLab809c?si=L4PZO_sH5vJ7WgfY
TikTok
https://vt.tiktok.com/ZS6cB3Ncx/
Дзен
https://dzen.ru/video/watch/679c92bb59f58c407034f3f7
#психоанализ
#горе
#потеря
#видео
Смотрите где удобнее (34 секунды).
YouTube
https://youtube.com/shorts/iQCrLab809c?si=L4PZO_sH5vJ7WgfY
TikTok
https://vt.tiktok.com/ZS6cB3Ncx/
Дзен
https://dzen.ru/video/watch/679c92bb59f58c407034f3f7
#психоанализ
#горе
#потеря
#видео
YouTube
Зигмунд Фрейд и личное горе (смерть его дочери Софи от испанского гриппа)
Согласно Sussillo (2005), сам Фрейд признался одному из своих пациентов, что потерял свою 26-летнюю дочь, Софи, 13 лет назад, а затем показал медальон, котор...
С самого начала своих исследований будущий отец основатель КПТ Аарон Т. Бек жил и работал на стыке двух сообществ / двух миров – одни были психиатры-психоаналитики, а другие академические психологи.
Психоаналитики были клиницистами, а не исследователями и отдавали предпочтение субъективизму психоаналитической теории. Академические психологи, напротив, были учёными и экспериментаторами, далёкими от практики.
В промежутке между 1961 и 1962 годами, Аарон Т. Бек закрывает свой крупный психоаналитический исследовательский проект, посвященный депрессии и откладывает свое заявление о приеме в члены Американского психоаналитического общества.
А. Бек берет академический отпуск на факультете психиатрии Пенсильванского университета, где происходят болезненные пертурбации и смена руководства.
Он, образно говоря, "удаляется от мира" и начинает изучать когнитивную психологию и психологию развития.
Бек встанет на путь совершенно нового осмысления проблемы депрессии как альтернативы того, что было на тот момент известно как психоаналитикам так и классическим психиатрам и психологам.
Его ранняя работа – экспериментальное исследование психодинамики депрессии, не подтвердила его первоначальную психоаналитическую гипотезу (которую он, как психоаналитик, хотел доказать) о том, что депрессия является формой враждебности (гнева) обращенного против самого себя (Beck, 1967).
Это исследование, несмотря на провал первоначальных замыслов, в дальнейшем, вдохновило его на создание хорошо известного всем клиницистам Опросника депрессии Бека.
Начиная с 1962 года и на протяжении как минимум следующего десятилетия, Аарон Бек интенсивно занимается самоанализом.
Дважды в день, а часто и чаще, он брался за ручку, выявлял, записывал, классифицировал, измерял в процентах степень своей веры и переосмыслял все свои «негативные» мысли (которые теперь он начал называть «автоматическими мыслями»), каковые только ему удавалось осознать и зафиксировать на бумаге.
То же самое действо, с «автоматическими мыслями», он проделывает с некоторыми из своих пациентов.
Эти упражнения помогли ему установить чувство контроля над своими эмоциями, осознать реальные последствия применения его нового когнитивного подхода и конкретизировать его новую теорию.
Продолжение следует...
Психоаналитики были клиницистами, а не исследователями и отдавали предпочтение субъективизму психоаналитической теории. Академические психологи, напротив, были учёными и экспериментаторами, далёкими от практики.
В промежутке между 1961 и 1962 годами, Аарон Т. Бек закрывает свой крупный психоаналитический исследовательский проект, посвященный депрессии и откладывает свое заявление о приеме в члены Американского психоаналитического общества.
А. Бек берет академический отпуск на факультете психиатрии Пенсильванского университета, где происходят болезненные пертурбации и смена руководства.
Он, образно говоря, "удаляется от мира" и начинает изучать когнитивную психологию и психологию развития.
Бек встанет на путь совершенно нового осмысления проблемы депрессии как альтернативы того, что было на тот момент известно как психоаналитикам так и классическим психиатрам и психологам.
Его ранняя работа – экспериментальное исследование психодинамики депрессии, не подтвердила его первоначальную психоаналитическую гипотезу (которую он, как психоаналитик, хотел доказать) о том, что депрессия является формой враждебности (гнева) обращенного против самого себя (Beck, 1967).
Это исследование, несмотря на провал первоначальных замыслов, в дальнейшем, вдохновило его на создание хорошо известного всем клиницистам Опросника депрессии Бека.
Начиная с 1962 года и на протяжении как минимум следующего десятилетия, Аарон Бек интенсивно занимается самоанализом.
Дважды в день, а часто и чаще, он брался за ручку, выявлял, записывал, классифицировал, измерял в процентах степень своей веры и переосмыслял все свои «негативные» мысли (которые теперь он начал называть «автоматическими мыслями»), каковые только ему удавалось осознать и зафиксировать на бумаге.
То же самое действо, с «автоматическими мыслями», он проделывает с некоторыми из своих пациентов.
Эти упражнения помогли ему установить чувство контроля над своими эмоциями, осознать реальные последствия применения его нового когнитивного подхода и конкретизировать его новую теорию.
Продолжение следует...