يا عيله اللى عنده قنوات 52/53 ينزلن ف اسأله يدزلى بالله🥲

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfM_5loB0b7sHu5Q4IXdYIWTINPFz2hnww8PkCMeJy7GhUNLA/viewform


الفورم فيه تقييم د.سليمه حوده
ياريت ما تقصروش معاها لانها ما قصرتش معانا لا ف اولى ولا ف ثانيه
ولولاها بعد ربي ما كانش صار م التأجيل ف سنه ثانيه

الcvs ماشي بمبدأ التكرار يعلم الشطار👏🥲😂

دعواتكم لزميلتنا🥺

مش ف مُباره اليوم وين هدار؟😥

امتحان الفارما ف 5 كورسات صح؟🤭

تجميعه للارثميا اللى جابتلى الارثميا لو حد يبيها🥹💔👀

وما تركزوش عالخط ولا عالسبيلنق المهم المضمون🥲💔.

Anti Hyperlipdemic
●يطلق على الأدوية متاعه مصطلح
☆🔴Lipd lowring drugs
□🔴HMG-CoA reductase inhibtors(The statins) أكثر أستخداماً و الأكثر مبيعاً
□Fibraets
□Niacin
□Bile Acid sequestrants
□Chloestrol Absorption inhibitors
□PCSK9 inhibitors
●قسم المحاضرة لجزئين
☆PART BIOCHMICTRY:-
●الشيء المهم هو Cholstrol,Triglyceril,lipoprotins☆
●🔴Hyperlipdemia <------تسبب
☆Atirochloroses,MI,CHD,(strok in Brain),pancartites,liver serosis,dispotes under skin,fatty nedeol in eye--->
☆Between eye & nose---->exantelazma
☆tendon----->Exantoma
☆arwand corney------>cornyl arcus
● معلومة على طاير ( دهون 3 مكون رئسي في جسم حتى كارب تتحول لدهون)
●كولسترول يستخدم في مركبات جدار خلية
●lipd found in:-
☆prodcation Vit D,corticostroid(adrinal gland,sex hormon,Bile acid or salt
●TAG produce enragy
●TAG Lipd can't walk in blood---> بالتالي يغلف ب lipoprotin(APO)
●APO Lipd can walk in blood---->كثافة APO تعتمد على المكان و الوسط
☆CM,LDL,IDL,HDL,VLDL
●🔴Clinical pathology---->تحدد كميات TAG & Cholectrol عن طريق APO
●HYPERLIPDIMA ABNORMALTY:-
TOTEL CHOL/ 240g/dl
TOTEL TAG/ 150mg/dl
●🔴Cosae hyperlipdemia:-
☆Primary famialil hyprlipdemia
☆Secondary or acquired hyperlipidemias
☆🔴شرح و كلام ألي عليهن مكتوب في شيت و مهم و خصوصا primary
☆Scene 1---->Intestine
Solid fat----> ^ cholestrol
Liqued fat----> ^ TAG
Pancaeiteca lipeas--->Analyze TAG--->no absortion ---> unless Gallbladder--->anterior site of duodenm----> CM أول وحده تغلف الدهون
☆Scene 2---->Blood strem
Liver---->vascaler bad---> lipoprotin lipase--->hydrolisaes TAG---> يفتتها--->بالتالي تاق بيقل ويوصل تاعب و تضطر الكبد تصنع كولوسترول----> Cholectrol denovo--->HMG-CoA---> عن طريق أنزايم--->HMG-CoA Reductase
TAG--->adipos t--->lipolipase--->يمشي للكبد
☆Scene 3---->Liver
Preduce VLDL---->Blood strem--->TAG--->Lipoprotin lipase--->VLDL--->IDL--->LDL--->Blood strem&vascolr bad--->يتراكم--->liver--->resptor LDL disaper--->Cholestrol--->entemn--->HDL
●resptor LDL disaper (PCSK9 inhiptor)lysosom dagrdtion.
●CM(TAG=90%,CHOL=Few)
●🟡VLDL(TAG=75%,CHOL=25%)
●IDL(TAG=50%,CHOL=50%)
●🟡LDL(CHOL=75%,TAG=25%)
●🟡HDL(CHOL=75%,TAG=25%)
هذا ترتيبهم من ناحيت الحجم من الكبير
☆PART PHARMCOLOGY:-
ذكر أسامي الأدوية و بداية الشرح كانت مع :-
●Bile acid sequestrants:-
☆🟡cholestyramin(أهم واحد في الأدوية)
☆colestipol
☆colesevelam
□🔴Mechanism of action
□🔴Clinical uses
□🔴Adverse effects
●Chloestrol Absorption inhibitors:-
☆🔴selctive inhbiter cholestrol
□🔴Mechanism of action
□🔴Clinical uses
□🔴Adverse effects:-
Irrversbile liver disfunetion
●HMG-CoA reductase inhibtors(The statins) :-(very imp)
□🔴Mechanism of action
□🔴Clinical uses
□🔴Adverse effect:-
طريقة الحفظ كل وحده على حرف من اسم دواء
□🔴🟡ممنوع استخدامه:-
1-Pragnancy
2- الي ياخذ في ادوية تقلل CP450 و خصوصا Histmine H2 inhibetor
□🟡🔴ينعطى مساءاً قرص واحد لان الكبد تصنع كورسترول ليلاً
●Fibraets:-
□🔴Mechanism of action
□🔴Clinical uses:-
Phynophypart antidiroteca--->DI--->decerause urica acid
□🔴Adverse effect
●Niacin:-
□🟡🔴given in combination with other agents
□🔴Mechanism of action
□🔴Clinical uses
□🔴Adverse effcet
●PCSK9:-
☆🟡🔴كل الي في شيت قراه حاجة وحده بس مش موجوده أن ينعطى subcotenuc كل أسبوعين
🤍طرفة قالها على PCSK9 عشان تحفظه:-
P--->PERSONAL
C---->COMPUTER
S---->سوزان
K----->خليل
9-----> عمرها 9 سنين😅
MCQ:-
🔴
SHORT NOTE:-
🔴 هو ما قال شي شورت و لكن حتى الي بالعلامة هذه يجي
معلومات مهم و قال ركزوا عليهن للأورال و احتمال MCQ:-
🟡

منقوله من زميلنا الله يفتحها عليها

بسم الله الكريم نوم شندوته مع عرم هالعلاجات 😭💔😂

خاطرى نقرا دوا مافيش side effect انا بنعالج المريض ولا نخششه ف مواويل اخره الستر😭💔

محاضرة :Diuretic


في البداية بدت بالClassification قالت ننسألوا فيه اورال ✳️
اننن نعرفوا انهن 2 type of diuretic 
بوتاسيوم Losing +بوتاسيوم  sparing
كأساس

[  ] ال K losing
ح يكونن كلهن يديرن hypokalemia ولأن ال K  صاحب الH ف ح يكونن يديرن Metabolic alkaloids

[  ] K Sparing
ح يديرن Hyperkalemia

الرسمة الي في السلايد رقم اربعة للإطلاع كتجميعة نهائية ومراجعة ان كل دواء وين
يشتغل والجدول الي في السلايد الي بعده برضو

HOW dose diuretic act ✳️⛔️
شورت نوت واورال السلايد هذا وقالت اكتبوها حتى من الفهم نحسبها صاح

نجوا لأول دواء
Thiazide
انه moderately  powerful
ومكان شغله مهم  في الporximal part of distal C.T
وحطت عليه مثال واحد وحفظ

Mechanism of action
انه يثبط إعادة امتصاص الNaCl في الdiluting segment  قالت معنى الديلتنق سيقمنت  انه impremable to water and absorp NaCl


المكان الي يشتغل عليه أو فيه مسؤول على امتصاص 5-10%  بس
عطت على الرسمة explin why🔵
Why Thiazide used in hypoglycemia ?
b/c pump Ca and Na it's worked by parathyroid hormone and stimulate Ca reabsorption in proximal part of DCT

المحصلة في الدم من الThiazides
1-Hypo Naterimia
2-metabolic alkaloids


Loop diuretics "most powerful diuretic "
الأدوية في الأمثلة الFurosemide بس حفظ  الباقي اطلاع
سؤال ممكن ننسالوا فيه شنو الادوية الي يديرن معاه DDI
الي هن ال NSAIDs

ح يديرن Hypocalcemia  ف هن used in hyperglycemia وفي عليه ملاحظة قالتها ومش مكتوبة وممكن تجي E/w🔵
اننا نذوبوا فيه في الNormal saline  to prevent dehydration

ومعلومة على خنب قالتها في الشرح ان Metabolic acidosis more serious than Metabolic alkaloids

عطت سؤال ⛔️
Dose loop diuretic giving in Renal stone ?
False  it's one of the complications


POTASSIUM RETAINING DIURETICSخلبطت فيه وقالت خلوه على جنب حاليا



OSMOTIC DIURETIC "MANNITOL"
   ح يسبب sever HF
   complete filtration in glomurali forces the water without electrolyte and cause hyper natremia

In Diabetes patient osmotic diuretic due to hyperglycemia  couse polyurea


CAIs

قراته قرايا
بس في جملة قالتها في الشرح ان
The increas glucose in urine make the patient in high risk to UTI

عطت E/W🔵وقالت جبته من قبل
CALs are weak diuretics?
Most of fluid and Na lost are reabsorbed at more distal nephron sites
ولأن تقريبا 5% بس مسؤول عللى الexcreation

بعدها اخر شي الكيس الي عطتها وح نكتب شنو حطت عليها
ان الDirusis بصفة عامة ح ينقص ال GFR ح يسبب sever Renal function impairment يسبب برضو fatigue due to زيادة creatinine conc

#should close monitor BP and  body weight




-------------------------
🔵E/W
✳️oral
⛔️S/N

من زميلتنا ادعولها ربي يوفقها وتحل بكرا ولكم بالمثل🥺🤍

الله أكبر ولله الحمد ...

رغِم أنف الصهاينة وانتصرت المقاومة ، ونزل اليهود على شروط المجاهدين

إتمام صفقة تبادل مشرفة وإنهاء الحرب وانسحاب الجيش الاسرائيلي من محور نتساريم وتبادل الأسري وزيادة المساعدات ❤️❤️
الحمد لله على التمام ...قل بفضل الله وبرحمته فبذلك فليفرحوا

مبارك أهلنا في غزة وفلسطين ...بل مبارك لنا ولكل مسلم حر وإن شاء الله قريبا نحتفل بالنصر الأكبر ❤️

اللهم لك الحمد كما ينبغى لجلاله وجهك وعظيم سلطانك الحمدلله العقبال لفرحه النصر يااارب🥺❤️❤️❤️❤️.

بكره 😅💊

ما تتطلقى يا شيخه

وصلني سكرينات من قناة وهمية علي الدكاترة كالعادة ديما نفس المواضيع ما مليتوش من الوهم ضروري كل دكتور ناجح تحاربوه و تكذبوا عالناس ولله عيب عليكم كبار راكم

قناة وهمية و مش معروف صاحبها و جاي يحكي لو أنك مهتم بقرايتك راك مش صاير معاك هكي غير كمل باقي المنهج و بعدها احكي عالاضافات الي هي اصلا بسيطه و ماهيش موضوع بكل

و كل دكتور ناجح معروف مش محتاج حد يعرف بيه و لا حيضره حد يحكي عليه او يشوهله في سمعته عشان هوا يقرا مع دكتور اخر او مرات يكون حد يشرح في نفس المنهج مشعارف شن المشكله بالضبط بس الي نعرفه ان هذا كلام عيال صغار فياريت نبطلوه + الدكتور الي يحكي عليه و مقصود للعلم الاوائل فالجزئي الأول قاريين معاه يعني ماتحاولش تشوهه سمعته بكل + ولله ما تحشم الي حاكي الكلام هذا كله علي اضافات مدتهن 4 ساعات و انت عندك اسبوع كامل تقرا فيه و يعلم ربي انهم متعاونين معانا و كلكم عارفين الكلام هذا