🔺 A 9-year-old boy with a recent travel history presents to the Dermatology clinic with a painful blistering rash that began on his face and spread to other areas. He also reports experiencing low-grade fever, myalgia, and fatigue.

#Examination reveals regional and inguinal lymphadenopathy along with blisters, as shown.

🔺What is the most likely diagnosis?

A. Molluscum contagiosum
B. Small Pox
C. Monkey Pox
D. Varicella

#case_diagnosis

Female, 37 y, Egypt, married and has 3 offspring

تشتكي من:
- منذ عدة اشهر قيئ علي طول. تكريع بعد اي اكل. لو اكلت عايزه لبان علشان اهضم الاكل. هو اللبان صحيح بينشط الهضم؟
- دوار علي طول. حاجه بتسخن في دماغي. نفسي تقيل. احيانا اتوه وانا باتكلم.
- رحت لدكاتره كتير عندنا وأخذت علاج كتير ولم اتحسن
- النوم تقليل
-- ضيق علي طول
- بكاء علي طول
- عصبيه
- السبب؟ المشكله مع زوجي. هو يعمل مع ابوه في الارض ويعطيه ٤٠٠ ج في الشهر وهذا لا يكفي مصاريف ٣ اولاد. انا اللي بصرف علي البيت من فلوس ابويا
- هل تكلمتي معاه ؟ آه. هو بيقول انا بين نارين. اموت ابويا او اطلق مراتي
O/E normal

What is the diagnosis?
What is the management?

- Chronic vomiting is always functional
- Chronic eructation is always functional
- Multiple nonspecific symptoms suggestive of anxiety
- Anxiety occurs on top of depression

Final diagnosis:
- Anxiety
- Reactive depression- home problem
- Somatization: F. Vomiting- F. Eructation- others)

Treatment:
- Assurance, explanation, problem solving
- لا يوجد مرض عضوي. ماتشتكي منه سببه التوتر والاكتئاب نتيجة الظروف الماديه الصعب
هي كانت عارفه ظروفه لما تزوجته وتقبلته علي هذا الوضع
تصبر الي أن يجيى الفرج من عند الله
- Faverin 50

Follow up after 2w:
« انا لم اتحسن. القيئ زي ماهو. التكريع زي ماهو»
«اوعي توقفي الدواء. واصبري»

Follow up after 4w
« انا الحمد لله احسن. القيئ توقف. التكريع تحسن.
ارتحت ٦٠%
- ماالسبب؟ انا كبرت دماغي في التعامل علشان اقدر اربي العيال
- هذا صح. يستمر العلاج ٦ أشهر.

Lessons learned:
- This is a purely psychiatric patient came by a mistake to GI clinic
- Doctors confirmed her mistake by prescribing her antiemetics

Successful outcome
End of the case

دول قناتين فى المجال الطبي فيهم إفادة كبيرة جدا يا شباب ارشحهم وبشدة ، طوارئ ومناقشات طبية وغير هذا من الأمور النافعة

https://www.tgoop.com/Gomaa_stitch

https://www.tgoop.com/Mohamedhegazi368

الشباب صاحية نعمل كامب ولا نقوم ننام
اللي صاحة يحرك ريآكته كدا👀

يلا بسم الله
كل واحد ع مكتبه وكفاية لعب علشان هتزعل في الآخر🫵🏻
مع مشروبك المفضل أو من غير طفح خالص المهم تبدأ😠
وناخد كامب من الآن ل 1:00 إن شاء الله

أهم حاجة تقفل وتبدأ يلا
ولو شفت المسدج متأخر قوم و ابدا علطول..

معتاد على ورد قرآني معين بفضل الله
وداخل على امتحان باطنة كمان كم يوم و النهارده قبل المذاكرة قرأت ورد كبير مقرأتش زيه من زمان
لقيت ثمرة ده بركة في الوقت وفهم لحاجات صعبة وكم كبير والحمد لله
تذكروا دائما أنه " ما زاحم القرآن شيئا إلا باركه ولا ضيقا إلا وسعه " وأنه بقدر ما تقرأ من كتاب ربك بقدر ما تحصل من بركة في وقتك وإنجاز لمهامك والحمد لله الذي أنزل على عبده الكتاب .

سلوا الله لكم ولي ولكل ممتحن التوفيق.

#علو_الهمة

ثلاث ساعات يوميا هي الحدّ الأدنى لشخص يريد أن يتعلّم علما جيدا يُبدع فيه ، ويقرأ في الفنون الخادمة له، ويقرأ في بقية المعارف ..
وكلما زدت في الزمن، مع استصحاب المنهجية المنضبطة للقراءة الفعّالة، والتعلم المثمر، هذه الزيادة الزمنية ستجعلك -بإذن الله- تتجاوز كثيرا من الرفاق المتذبذبين وأصحاب الأمزجة المتقلبة وكثيري التنقّل ..
الصرامة المنهجية علامةٌ على بزوغ نجم!

عبد الله الشهري

#علو_الهمة

صفحة فقه الطبيب يا حبايب لا يخفى كم كان لها من أثر طيب وما زال بفضل الله على كثير من طلبة الطب والأطباء بل وطلاب العلم خارج المجال الطبي وبعد أحداث غزة أصابها ما أصابها من تقييد وحظر،
وهي تقف على ثغر كبير عظيم وتحاول قدر المستطاع الارتقاء بالجانب الديني لدي الأطباء وتسليط الضوء على قضايا طبية من منظور الفقه بشكل مبسط وكذلك الجوانب القانونية المهمة، كما لا تغفل التطرق لمشاكل طلاب الطب وواقع الدراسة وغيره من التشجيع والتحفيز المستمر بفضل الله

نرجو من الأحباب الكرام دعم الصفحة الجديدة كما كانوا سببا فى انتشار سابقتها على نطاق واسع، نرجو نشرها فى الجروبات والمجموعات الطبية وجروبات الدفعة قدر المستطاع ، فوالله إن فيها من الخير والنفع الكثير الذي نحن بأمس الحاجة إليه ، وكل من تعلم مسألة طبية فقهية أو شرعية من هذه الصفحة أصبحت حجة عليه أن يطبقها ويبلغها لغيره وينفعه ،

وأخيرا نرجو كتابة تزكية للصفحة في خانة الترشيح "recommendation" أو حتى مجرد ذكر لله حتى تصل لأكبر عدد إن شاء الله

دونكم رابط الصفحة ، من عنده حساب فيسبوك فلا يبخل على نفسه بمتابعة هذا الخير ومن ليس عنده فلينشرها قدر استطاعته وله أجر كل من اشترك وتعلم وتفقه فى دينه ومجاله الطبي ، وجزاكم الله خيرا:

https://www.facebook.com/share/1Cj1EgXauV/

فترة النيابة في الطب و المجال الطبي عاملة بالظبط زي الحصالة اللي هنصرف منها طول عمرك ..خصوصا لو كانت نيابة جامعة … يعني مثلا عندنا فالجلدية والتناسلية وأمراض الذكورة الفترة دي اللي هنعمل فيها خزنة من عدد الحالات اللي شوفتها و تابعت تطورها من أول التشخيص مرورا برحلة العلاج الي السيطرة علي العلاج أو الشفاء الكامل بمشيئة الله …نادر أوي لما حد يهمل نيابته و يطلع طبيب أمراض جلدية شاطر …الفترة الأهم اللي تقدر تبني عليها كل حاجة بعد كدا هي فترة النيابة خصوصا لو كنت نايب أو معيد فى الجامعة وفرص وبيئة التعلم المنهجي متوفرة من أول المدرسين المساعدين وصولا للأساتذة والمناقشات العلمية المستمرة وعدد الحالات الكبير وعدد الحالات الغريبة اللي هتجيلك الجامعة …نصيحة خالصة لوجه الله لو راحة فترة النيابة في البلازما و ليزر ازالة الشعر والفيلر والبوتكس هيبقي عليه العوض …

لازم تعرف قانون المسؤولية الطبيبة الجديد اللي أقل وصف ليه إنه "ظالم" علشان تحدد توجهاتك من بدري ، لأن للأسف الوضع فى مصر بالنسبة للأطباء من سئ لأسوأ والتضييق عليهم لا ينتهي من أول الضرايب واتهامهم فى سمعتهم وأخيرا القانون الأخير

خلاصة القول فكر مليون مرة قبل ما تاخد تخصص جراحي وإلا استعد للمساءلات والحبس والمرمطة على أمور ليس لك ذنب فيها

https://www.facebook.com/share/p/ms5ZiSGiZiq4GVrp/ذ

مكتوب في اخر الصفحة يحول الي قسم الطب النفسي
بس يا ترى ليه 🤔؟
هل فعلا الطالب بيعاني من مشكلة نفسية ام لا 🤔🤔؟

خلينا الأول نحلل الموضوع عشان نرد على هذا السؤال
لما ننظر الي إجابات الطالب هنلاقيه انه بيجاوب بشكل غير منطقي واجاباته غير مناسبة للسؤال وهذا يعني انه عنده مشكلة في عدة وظائف ادراكية
1- perception disorder
2-thinking disorder

فأولا تحليل المعلومات والمحفزات الخارجية مختلفة عن اقرانه (illusion و delusion)

ثانيا عنده مشكلة في تكوين الأفكار (incoherent و off the point) وده واضح في اجاباته الغير مرتبطة بالنقطة التي يتحدث عنها المعلم

فالغالب هذا الولد لديه schizophrenia

#Tantawy

يا طالب العلم بمختلف فروعه
يا من تروم التفوق والتميز والفلاح
يا من تريد أن يكون مُسددًا رأيك
يا من ترجو من ربك أن يفتح عليك في علمك وعملك
خيرُ وصية أوصيك بها هي وصية الله للأولين والآخرين
ألا وهي تقوي الله...{ولقد وَصَّينَا الَّذينَ أوتُوا الكِتابَ مِن قَبلِكُم وَإِيّاكُم أَنِ اتَّقُوا اللَّهَ}

ما تمسك بها أحدٌ إلا وفُتح عليه وسُدّد في أفعاله وأقواله
ولا تركن إلي المعاصي فيذهب علمك وعملك
فإنك يا طالب العلم إن تتق الله، يُعِنك الله وترتقي في مراتب الدين والدنيا وتسعد❤️

-عمرو

🔺 Patient presents because of this tongue. What is your diagnosis?

#spot_diagnosis

-بتعرف تمضي يا عم سيد عشان اقرار العملية ؟
=لا يابني انا على الله والله
عم سيد في القسم و هو بيمضيلنا عالمحضر :

-انت فرحان انك اتعلمت الخياطة وعمال تصور فالغرز وتنزل استوريهات
=صاحبك اللى فحقوق وهو بيتفرج بعد القانون الجديد :

أكيد فيه مشاعر تانية في الحياة غير إن الواحد بيذاكر ويمتحن 😁

لكن تظل المذاكرة رغم ثقلها، وتظل الامتحانات رغم رهبتها وصعوبتها ، متعة كل طالب علمٍ مُوفق يسير على خطى أصحاب المعالي والأنبياء .🤍

بتذاكروا اى يا طلاب العلم

أما تنسى دوا ال schizophrenia

#تذكر :

أننا نطلق لفظ hypertension resistance علي المريض
✅إذا كان يستخدم ثلاثة أدوية ضغط من عائلات مختلفه أحدهما diuretic  ولم ينخفض الضغط إلي  target gole ,هذا المريض نطلب منه أن يتوقف عن تناول الملح تماما ، يجري رياضة يوميا لتقليل الوزن ، مع استمرار إعطاء الأدوية بخاصة المدرات مع hydralazine , وتحويل الحالة لأخصائي عناية قد تحتاج لحجز وتعامل خاص في الـ ICU .

طبيبة امتياز توقع لزميلاتها في الحضور بالمستشفي

فضيلة الشيخ الدكتور أبي بكر الحنبلي

#فتاوي_أطباء_الامتياز