✅Впреддверии первого дня весны и Всемирного дня иммунитета мы поговорим о первичных иммунодефицитах с врачом высшей квалификационной категории, аллергологом-иммунологом ДРКБ Бамбаевой Зэмой Владимировной.

💬 Что такое иммунитет?
💬 Иммунная система защищает наш организм от различных вирусов, бактерий, грибов и контролирует уничтожение вышедших из строя или устаревших собственных клеток. Существует два вида иммунитетов: врожденный — данный при рождении и приобретенный — появляется в течение жизни после перенесенного заболевания или вакцинации. Основные элементы иммунной системы начинают формироваться на 13-й неделе внутриутробного развития. В неё входят лимфатическая система, тимус, костный мозг, вилочковая железа, миндалины, аппендикс, селезёнка. Костный мозг вырабатывает защитные клетки — лимфоциты.

💬 Что такое иммунодефицит?
💬 Нарушение работы иммунной системы могут проявляться иммунодефицитами. Иммунодефицит - состояние, при котором организм не может сопротивляться с различными инфекциями, происходит сбой.

🔹Первичный иммунодефицит (ПИД) — это врождённое заболевание иммунной системы, вызванное одной из определённого ряда генных мутаций. Проявляется у ребёнка почти сразу после рождения или в младенческом возрасте. Из-за сбоя в работе иммунной системы организм не может противостоять вирусам и бактериям, поэтому дети с ПИД чаще и тяжелее болеют ОРВИ, бронхитами, пневмониями, отитами, синуситами. У них быстро развиваются любые воспалительные процессы, аллергические и аутоиммунные заболевания, а также злокачественные опухоли.

❗По данным Национальной ассоциации экспертов в области первичных иммунодефицитов (НАЭПИД) в Бурятии зарегистрированы 33 ребенка с первичным иммунодефицитом. Все дети проконсультированы в федеральных центрах, проведены генетические исследования. Дети получают таргетные препараты; дети с дефицитом IgG получают препараты заместительной терапии иммуноглобулинами через фонд поддержки детей "Круг добра".

💬Настораживающие признаки первичных иммунодефицитов

Согласно НАЭПИД существует ряд настораживающих признаков, на которые стоит обратить внимание (подробнее представлены в карточках):

🔹Семейный анамнез
🔹Частые бактериальные инфекции
🔹Тяжелое течение бактериальных инфекций
🔹Инфекции, вызванные условно-патогенными возбудителями
🔹Тяжелые/атипичные кожные проявления и отеки
🔹 Воспалительное заболевание кишечника
🔹 Снижение общего показателя крови
🔹 Длительное увеличение лимфоузлов, печени, селезенки
🔹 Значительное уменьшение тимуса, лимфоузлов и миндалин у детей
🔹 Повторные эпизоды лихорадки
🔹 Сочетание нескольких аутоиммунных нарушений
🔹 Особенности строения лица

👆Если родители обнаружили у ребёнка два или более признака из списка настораживающих признаков первичного иммунодефицита, необходимо обратиться к врачу-педиатру.

Также обращаем внимание на то, что с 2023 года в Российской Федерации проводится расширенный неонатальный скрининг новорожденных - обследование на 36 наследственных заболеваний: фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз, галактоземию, спинальную мышечную атрофию (СМА), первичные иммунодефициты (ПИД) и группу наследственных заболеваний.

👉Каким выдался февраль 2025 года?
Предоставляем вашему вниманию сводку Детской республиканской клинической больницы за февраль 2025 года в сравнении с показателями января

📎В Приемно-диагностическое отделение всего обратились 5795 (5787-январь) детей, из них: по «скорой помощи» - 632 (543-январь), по самообращению - 5163 (5244-январь), в том числе 2112 (2137-январь) детей доставлены в ДРКБ в связи с травмами

📎Госпитализировано экстренно 515 (534-январь) детей, в том числе с травмами различной степени тяжести - 122 (127-январь)

📎Проведено 347 (322-январь) хирургических вмешательств, из них в экстренном порядке - 147 (146-январь)

📎Количество посещений в Консультативно-диагностическом отделении (поликлиника) составило - 4458 (3431-январь)

👆Детский травматизм и несчастные случаи возникают внезапно и неожиданно, однако многие ситуации можно предотвратить. Обращаем внимание родителей и законных представителей - элементарные меры безопасности и ваша бдительность помогут уберечь детей от травм!

‼Обращаем внимание родителей и законных представителей, что дети с признаками ОРВИ и сыпью должны обращаться за медицинской помощью в Республиканскую клиническую инфекционную больницу.

🏥 В городских поликлиниках г. Улан-Удэ функционируют кабинеты неотложной помощи детям для оказания медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, неопасных для жизни и нетребующих экстренной специализированной медицинской помощи.
АДРЕСА указаны В КАРТОЧКАХ❗

🙌Известный врач уролог-андролог и хирург Илья Каганцов в ДРКБ

🤝В течение двух дней совместно с врачами-хирургами Детской республиканской клинической больницы были проведены операции при врожденных пороках развития половых органов и мочевыделительной системы.

В этом году ДРКБ отмечает свое 25-летие и в целях обмена опытом, повышения оказания качества медицинской помощи Детскую больницу посетил Илья Маркович Каганцов – врач детский уролог-андролог, хирург высшей квалификационной категории, д.м.н., доцент, руководитель НИЛ хирургии врожденной и наследственной патологии Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова Минздрава России, г. Санкт-Петербург

Всего было проведено 5 оперативных вмешательств, 2 из которых выполнены малоинвазивным лапароскопическим способом при патологии удвоения мочевых путей.

💬 Одну операцию я выполнил как демонстрацию, а вторую уже выполняли доктора больницы, самостоятельно, с моей модерацией и подсказками. Думаю, это самый оптимальный вариант, который позволит докторам уже самим, без чьей-то помощи выполнять в дальнейшем эти хирургические вмешательства, именно в малоинвазивном варианте, — говорит Илья Маркович.

Остальным 3 детям были проведены пластические операции при врожденных пороках наружных половых органов.

💬 У части детей были выполнены повторные вмешательства в связи с осложнением, а также первичные пациенты с пластиками, которые в общем-то мы давно применяем. Но есть определенные нюансы технические, которые были продемонстрированы на этих операциях и обсуждены с докторами, которые работают в Бурятии, — рассказывает доктор Каганцов.

Илья Маркович отметил не только высокий уровень подготовки врачей детской больницы, но и нестандартный проект здания хирургического корпуса ДРКБ, его удобство и удачный вариант проекта по структуре и площадям.

💬 Достаточно комфортно и удобно себя здесь чувствуешь, — отметил врач. - В целом, очень доброжелательно и гостеприимно все прошло. У нас очень хороший контакт с докторами, с детскими хирургами, урологами, которые работают в ДРКБ, — говорит Илья Маркович.

В планах активное дальнейшее сотрудничество с детскими врачами из Бурятии.

💬 Ваши доктора активно приезжают на Российские конгрессы, поэтому у нас есть планы, безусловно, встретиться. Мы ждем доклад врача вашей больницы на Всероссийской Школе по детской урологии-андрологии-2025, которая состоится в апреле. Поэтому контакты все более и более становятся тесными, думаю, что в перспективе будем развивать наше сотрудничество, — отметил доктор Каганцов.

За операционным столом вместе с Ильей Марковичем Каганцовым работали:

🔹Дондоков Бато Михайлович - заместитель главного врача по хирургической помощи ДРКБ, главный внештатный детский хирург Минздрава Бурятии

🔹Пунсуков Кишикто Доржижапович - заведующий операционным блоком ДРКБ, врач детский хирург

🔹Балганжапова Елизавета Эрдэмовна - врач детский хирург отделения хирургии ДРКБ

🔹Дугаров Дмитрий Витальевич - врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и анестезиологии ДРКБ

🔹Кодинец Алла Владимировна - операционная сестра операционного блока ДРКБ