На чиле

Жизнь в приемнике прям такая же 🔥

Напишу в модном сегодня формате. Всё написанное исключительно мой опыт. У других врачей всё может отличаться. Не принимайте близко к сердцу.

Что я «понял» за 18 лет работы педиатром (сельским, городским, госпитальным, скоропомощным, амбулаторным, муниципальным, частным)

1. Медицина — одна из самых отсталых областей человеческой деятельности, а педиатрия — одна из самых отсталых областей медицины. Это делает их очень интересными. За это я их люблю.

2. Самый важный навык в общей педиатрии — навык отличать больных детей от здоровых, детей с самопроходящими или проходящими при минимальных вмешательствах болезнями от серьезно больных детей, которые требуют серьезных вмешательств. Для этого нужно видеть пациентов. Много пациентов. Каждый момент времени когда пациент находится непосредственно перед педиатром, этот навык развивается. Каждый момент времени когда перед педиатром пациента нет, этот навык теряется.

3. В регионах с низкой доступностью медицины здоровье детей часто страдает от недостатка медицины, а в регионах с доступной медициной — от избытка медицины.

4. Нет ни одного места в мире где люди были бы удовлетворены здравоохранением. Чем доступнее медицина, тем больше вопросов, которые раньше считались житейскими, переходит в медицинскую плоскость и спрос на нее только растет.

5. Вакцинация и санитария вносят самый существенный вклад в снижение детской смертности.

6. Сегодня самое здоровое поколение детей. В среднем.

7. Что является неотложным состоянием очень сильно отличается в представлении пациентов и врачей.

8. Большинство детей не нуждается во врачах, но поскольку мы не умеем определять таких детей, врачами приходится пользоваться всем.

9. Здоровым людям держаться подальше от врачей может запросто оказаться самой выигрышной стратегией, но это не точно.

10. Большинство лекарств, которые люди принимали, им на самом деле были не нужны.

11. Ночью болезни выглядят страшнее, чем днем.

12. Если у пациента будут хоть малейшие основания подумать, что что-нибудь неблагоприятное случилось с его здоровьем от того что врач чего-то сделал или не сделал, он обязательно так и подумает.

13. «После не значит вследствие» бывает намного чаще, чем кажется на первый взгляд.

14. Чем дороже обследование, тем меньше оно влияет на принятие клинических решений.

15. Вероятность найти болезнь зависит только от того насколько хорошо её ищут.

16. Любые медицинские вмешательства, в том числе и «просто спросить» могут приносить вред здоровью, но пользу приносить тоже могут.

17. Для любого медицинского вмешательства есть показания. Что не показано, то противопоказано.

18. Лучше всего заранее решать, что будем делать с результатами обследований до того как мы их получили.

19. Результаты обследований с неясным клиническим значением встречаются очень часто. Особенно когда исследования выполнены без показаний. Выбираться из этого очень сложно, и для врачей и для пациентов.

20. Часто когда врачам кажется что они помогли пациенту, пациенту становится лучше вопреки помощи врачей.

21. Врач в телефоне у родителей — частая причина медицинских приключений для ребенка и его семьи. Особенно в вечернее время и ближе к ночи.

22. Если собрать всю информацию о том что, кому и когда помогло, то получится, что всё помогает от всего. Избегайте лечения по комментариям в интернете.

23. Понимание основ теории вероятностей и математической статистики очень полезно для врачей. Значительная часть медицинской практики основана на теореме Байеса.

24. Без знания английского языка педиатру сложно. Лучше всего позаботиться об этом до начала самостоятельной клинической практики.

25. Сегодня сложно представить как я работал без систем поддержки принятия клинических решений. Многих ошибок можно было избежать.

26. Многие ошибки врачу необходимо хотя бы раз совершить. Другого способа научиться их избегать не существует. В книгах и статьях о них не написано. Коллеги про них не расскажут.

27. Родители часто намного сильнее и устойчивее, чем кажутся на первый взгляд. В случае серьезного заболевания ребенка они обычно способны на невероятную мобилизацию сил.

Блогер: "Да я 18 лет помогаю людям писать научные работы, рассказываю как заниматься наукой, выполняю роль научного руководителя. Почему меня не хотят принимать в научном мире?"
Так же блогер: "объем выборки - это количество участников, которых вам необходимо опросить ... , чтобы ваши результаты были статистически достоверными и научно убедительными..."

Интересно почему? 🤔

Видели новость? Это хайп или нам открывают глаза «атланты»?

Когда-то мы уже с Ordinatura.org писали пост на эту тему. И я решил повторить.

Читать здесь

Ну и распространяйте у себя)

@Ebm_base

Позвали покошмарить онкологов, готовимся 😁

Вы этого ждали? А я ждал)

Засунули в подборку зоопарка
Всегда знал, что это мое место 😁

Матвей в своем канале рассказывает о свойствах оценщиков и оценок

И это классно, рекомендую. Потому что я сразу не понял (из-за чего в своих постах допустил неточности), когда начал про это читать (Матвей и Максим потом поправляли в комментах)

Недавно от Института Биоинформатики прошел лекторий, обсуждали мифы о и в статистике

Я считаю, что важно ознакомиться с данным материалом, учитывая как много вопросов в лекциях поднимается (одна даже разделилась на 3)

В общем, очень рекомендую (даже если вы просто врач и ничего не понимаете (или думаете что не понимаете) в статистике)

А для поиска помощи или ответов на вопросы можно присоединится к чату

Разыскивается душнила
Кто-то видел его?

🌟📚 Откройте мир знаний с топовыми телеграм-каналами! 🚀✨

Мы собрали для вас лучшие каналы в сфере "Образование и наука"! 🎓💡

Что вас ждет:

- Актуальные научные новости 📚
- Полезные советы для обучения 📖
- Ресурсы для исследований 📊

Не тратьте время на поиски — все нужное в одном месте!

👉 https://www.tgoop.com/addlist/7dSFlbN4rRMyNjFi

Хотите добавить свой канал? 🙂

☝🏻

Кто сражается с чудовищами, тому следует остерегаться, чтобы самому при этом не стать чудовищем. И если ты долго смотришь в бездну, то бездна тоже смотрит в тебя.

Оказалось, что попасть в список продажников науки и образования не так сложно. Я всех из списка не проверял, может быть есть те, кто действительно помогает делом (а не пустословием), и это не стоит вашей годовой зп (или ее половины).

Я лишь слежу за некоторыми, где "великие ученные и образователи" жалуются как все плохо вокруг, их не ценят, кругом мудаки (от работодателя и научного руководителя до учителей в школе), не дают совершать свершения или как "нестрашно писать диссер" (хотя я не понимаю почему должно быть страшно/нестрашно).
И, конечно, рассказывают как просто заниматься наукой. Особенно с помощью ИИ. Зачем вам изучать теорию, методологию, статистику и прочее? Это все современному учёному не нужно. Надо просто уметь написать промт (правда как затем выявить дичь от ИИ?). А все эти исследовательские вопросы, репрезентативность, сложность формирования гипотезы, взаимосвязи и т.п. - это для гоев и вообще к науке не имеет отношения. А если блогер-ученый-образователь за 10-20 лет об этом никогда не слышал, то этого нет. Ведь так и работает наука. Ведь так и мыслят учёные.

Попасть в список оказалось легко - написать. Никакой проверки блога, никакой проверки информации из блога, никаких условий кроме поста о папке. Пост о папке есть (я бы вам не рекомендовал ни на кого подписываться из нее, даже на меня). Если исключат, то ничего не изменится.

Если вы считаете, что я клоун, то вы правы. Можете отписаться, если вам нужен розовый мир через розовые очки. Здесь стеб, клоунада, сарказм и постметаирония. Ну и иногда посты про статистику

Обещаю завтра не кошмарить, разве что чуть-чуть)