Какие дорогостоящие обследования доступны бесплатно в рамках ОМС-диспансеризации❓

При астме и болезнях кожи важно вовремя выявлять другие патологии. Это помогает лучше контролировать заболевания, корректировать лечение и избегать осложнений. ℹЕще – диагностировать серьезные диагнозы на ранних стадиях, когда лечение более эффективно и менее затратно.

🏷Ряд важных обследований, по закону, доступны бесплатно в рамках ОМС-диспансеризации. Базовые обследования проведут на первичном этапе, а если у пациента есть жалобы, направят к узким специалистам. В частных клиниках этот спектр стоит немалых денег.

✍Анализ крови (общий и биохимический)
Нарушения могут указывать на анемию, воспалительные процессы, инфекции, аллергии, сахарный диабет, заболевания печени, почек и сердечно-сосудистые патологии.

✍Общий анализ мочи
Помогает определить наличие воспаления, инфекционных процессов, болезней почек и других проблем.

✍Электрокардиограмма (ЭКГ)
Может показать нарушения ритма и проводимости, признаки ишемии миокарда, а также структурные изменения сердца.

✍Флюорография легких / компьютерная томография органов грудной клетки
Позволяет выявить заболевания органов дыхания, включая туберкулез и онкологические патологии.

✍Измерение внутриглазного давления
Проводится у пациентов группы риска для исключения глаукомы и других патологий зрения.

✍Маммография
Проводится регулярно у женщин старше 40 лет для раннего выявления рака молочной железы. По статистике, диспансеризация помогает выявить разные виды онкологии в 8 раз чаще, чем при других видах диагностики.

✍Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Проводится УЗИ внутренних органов брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез (для женщин), предстательной железы (для мужчин).

✍Колоноскопия / ректороманоскопия
Исследование назначается для диагностики заболеваний кишечника: доброкачественных и раковых новообразований, синдрома раздраженной толстой кишки, воспалительных процессов.

✍Эндоскопические методы диагностики
Гастроскопия и эзофагогастродуоденоскопия назначаются для выявления гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

✍Дерматоскопия
Осмотр кожи под увеличением проводится при подозрении на меланому (самой агрессивной формы рака кожи), базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи, родинок, подлежащих наблюдению.

✍Исследование уровня простатического специфического антигена (ПСА)
Назначается мужчинам старше 50 лет для ранней диагностики рака простаты.

🏘Если в поликлинике не дают информацию об исследованиях, требуют оплату или необоснованно отказывают в проведении, нужно обратиться в вашу страховую компанию.

Все вопросы о лечении по ОМС мы обсуждаем в нашей 🔗 чат-группе “Навигатор помощи”, присоединяйтесь!

Воспаление при астме: почему без его снижения не получится контролировать болезнь❓

В основе астмы лежит ➡ хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. При этом состоянии тело чрезмерно реагирует на триггеры – аллергены, холодный воздух или физическую нагрузку, в результате чего возникают мучительные симптомы.

Воспаление под микроскопом

Ключевую роль 🔥 в развитии воспаления играет ряд клеток. Каждый тип выполняет специфические функции, способствующие запуску и усилению воспалительного процесса.

Тучные клетки 🔔
При контакте с аллергеном или другим триггером эти клетки выделяют биологически активное вещество гистамин. Он вызывает расширение кровеносных сосудов и увеличивает их проницаемость. В результате в область воспаления начинают мигрировать другие иммунные клетки, что усиливает воспалительный процесс.

Эозинофилы ⚙
После активации тучных клеток начинают вырабатываться в больших количествах эозинофилы, разновидность лейкоцитов. Они продуцируют мощные химические соединения цитокины, которые усиливают воспаление и способствуют сокращению мышц стенок бронхов.

Т-лимфоциты 🏷
Эти клетки могут вызывать длительное воспаление, поддерживая его на протяжении времени.

Макрофаги 📈
Основная задача макрофагов – удаление микроорганизмов и частиц, попадающих в легкие. Однако в условиях хронического воспаления макрофаги также производят цитокины, усиливающие общую активность воспалительного каскада.

В результате ✍хронического воспалительного процесса бронхи сужаются и становятся более чувствительными к раздражителям. Эти изменения приводят к обструкции (сужению), гиперреактивности (повышенной чувствительности к раздражителям), а также усиленной секреции слизи по сравнению с нормальными дыхательными путями.

Почему важно контролировать воспаление❓
Хроническое воспаление может повредить структуру бронхов, увеличивая риск приступов и ухудшая работу легких. В результате обострения происходят чаще, протекают тяжелее и купируются сложнее.

Поэтому чтобы контролировать астму, нужно максимально снизить уровень хронического воспаления за счет лекарственного воздействия на разные типы клеток, о которых мы рассказали выше. Этого можно достичь с помощью регулярного приема специальных препаратов, в том числе ингаляционных глюкокортикостероидов (например, беклометазона, будесонида и флутиказона), а также комбинированных лекарств, содержащих дополнительно бета-агонисты длительного действия.

Схема лечения подбирается врачом индивидуально, важно соблюдать назначенную терапию и не заниматься самолечением.
Присоединяйтесь 🔗к чату "Моя астма" - делитесь опытом, узнавайте больше

⚡️Лечись как я: К кому прислушиваются россияне при выборе лекарств

Более половины россиян (54%) доверяют отзывам блогеров о медикаментах. Это выяснило новое исследование МТС AdTech. 20% считают полезными обзоры блогеров на лекарства, 15% – ролики со сравнениями разных препаратов.

💊 Рекламная таблетка

Обзоры на лекарства чаще всего делают врачи и медицинские специалисты со специальным образованием и практическим опытом. Иногда – фармацевты и провизоры, которые могут подробно рассказать о составе препарата и побочных эффектах. Реже подобные темы затрагиваются бьюти-блогерами и фитнес-тренерами, они чаще советуют пищевые добавки и витамины.

Поэтому каналы блогеров стали популярной площадкой для рекламы лекарственных препаратов. Чаще всего блогеры рекламируют лекарства на VK (37%), YouTube (33%) и Telegram (27%).

При этом 81% опрошенных россиян считают самой информативной видеорекламу. Больше половины пациентов доверяют рекламе с экспертными мнениями врачей и ученых, данными статистики и отзывами реальных пациентов.

🔥 Сделано в России – и хорошо

Интересные данные показало и совместное исследование Фонда Росконгресс и Аналитического центра НАФИ.

Выяснилось, что россияне охотно поддерживают отечественную фармакологию – ей доверяет три четверти населения (78%). Для половины людей важно происхождение препарата, а каждый третий за российские таблетки принципиально .

При этом каждый второй покупатель российских лекарств предпочитает их из-за более доступной цены. Этот фактор особенно важен для людей старше 45 лет и работающих со средним доходом. Сказывается и подорожание зарубежных препаратов, его отметили 66%. Еще 63% опрошенных заметили, что в аптеках все большое российских аналогов.

У российской фармы немало и скептиков (55%). Каждый второй из них сомневается в качестве препаратов. Именно работа в этом направлении поможет российским фармкомпаниями повысить доверие к своей продукции, говорят люди.

❓ Все вопросы о лекарственном лечении астмы, аллергии и кожных заболеваний вы можете задать нашим экспертам в специальной чат-группе 👉 “Навигатор помощи”.
Если столкнулись с отсутствием лекарств и другими сложностями – тоже пишите.

✅ ПРОСТО ОТПРАВЬ ПИСЬМО: Участвовать в клинических исследованиях лекарств станет проще

Для участия в испытаниях пациент должен подписать информированное согласие (ИС). В нем рассказывается о сути исследований, их цели, безопасности и других важных данных.

До настоящего подписать ИС можно только при регистрации человека в системе ЕСИА и наличии усиленной квалифицированной цифровой подписи. Но далеко все могут быстро создать аккаунт в ЕСИА, например, для участия в срочных испытаниях или при тяжелом состоянии. Также есть сложности с регистрацией в этой системе детей. Бывает и так, что пациент уже зарегистрирован, но потерял логин или пароль, а на восстановление тоже уходит время.

В мае Госдума разработала проект закона, который упрощает эту процедуру. Оформить ИС можно будет и на бумаге. Пациент сможет выбрать из двух форм подачи согласия.

Планируется, что это позволит большему количеству пациентов, в том числе с пульмонологическими и кожными патологиями, испытать новые лекарства, а также препараты экстренной помощи и от тяжелых болезней.

Проект документа уже доступен на сайте Системы обеспечения законодательной деятельности.

КИ в России всё меньше

С 2021 года число КИ, проводимых в России, снижается. Причины – сокращение числа международных исследований, связанных с уходом ряда с российского рынка крупных западных фармкомпаний. Также снизилось количество исследований в секторе дженериков – отечественные компании уже испытали и импортозаместили достаточно препаратов.

Однако эксперты считают, что в перспективе в нашей стране будет разрабатываться больше оригинальных лекарств, также наладится партнерство с зарубежными компаниями, поэтому число КИ будет расти.

Как узнать о планируемых КИ и подать заявку

В России пока нет удобной единой базы проводимых КИ. Для поиска можно использовать следующие ресурсы:

📍Реестр разрешений на проведение клинических исследований лекарственных средств на сайте grls.rosminzdrav.ru

📍Ассоциация организаций по клиническим исследованиям (AOKИ)
http://acto-russia.org/

📍Платформа для пациентов, исследователей и организаторов клинических исследований
https://clinline.ru/

📍Международный реестр клинических исследований Национального института здоровья США (на английском языке)
www.clinicaltrials.gov

❓ Все вопросы о лекарственном лечении астмы, аллергии и кожных заболеваний вы можете задать нашим экспертам в специальной чат-группе 👉 “Навигатор помощи”.
Если столкнулись с отсутствием лекарств и другими сложностями – тоже пишите.

Приглашаем вас на бесплатный вебинар🔥:
"Гнойный гидраденит: от первых симптомов до эффективного решения. Что важно знать пациенту?"

📅 5 июля | 🕥 10:30👩‍⚕️ Эксперт: Рахматулина М.Р., врач дерматовенеролог, д.м.н.
Вы сможете задать вопросы ведущему эксперту и узнать какие современные методы лечения существуют.
📌Регистрируйтесь прямо сейчас →https://pruffme.com/landing/u736639/tmp1747990133

⚡️ САМ СЕБЕ ПУЛЬМОНОЛОГ: Масштабы самолечения в России настораживают

Россияне любят лечиться сами. В 2025 году опрос газеты «КП» среди 5 тысяч человек показал, что 23% россиян постоянно лечатся самостоятельно, а еще 2% доверяют народным средствам.

По данным Центра аналитики и исследований МТС AdTech, 88% наших сограждан выбирают лекарства самостоятельно даже после назначения врача. В том числе и антибиотики – Минздрав подсчитал, почти половина (49%) россиян приобретают их без рецепта.

Способствует самолечению и повсеместная доступность лекарств. 77% людей покупают препараты онлайн и на маркетплейсах, заказывая доставку до аптеки или дома.

❗️Астматики злоупотребляют препаратами скорой помощи

Частая практика: пациенты с бронхиальной астмой воспринимают препараты первой помощи (например, сальбутамол или фенотерол) как основное средство лечения, поскольку те быстро снимают острые симптомы.

У такого заблуждения ряд причин: мгновенный эффект от этих препаратов, лень регулярно принимать базисные лекарства, боязно или не хочется посещать врача и обследоваться, недостаток информации о самой болезни и принципах лечения.

В чем вред такого подхода? Частый прием препаратов первой помощи говорит о недостатке эффективной базисной терапии и нестабильном состоянии. Со временем организм теряет чувствительность к этим препаратам, снижаются функции легких, возрастает риск сильных приступов, которые сложнее купировать. В итоге самочувствие постоянно ухудшается, возможно развитие устойчивой тяжелой формы астмы.

❗️Пациенты с псориазами назначают себе гормоны

Пациенты с хроническими кожными заболеваниями – атопическим дерматитом и псориазом, часто злоупотребляют местным гормональным мазями. Они приобретают их без назначения врача и применяют неограниченно долго. Это приводит к истощению кожи, развитию привыкания и усилению симптомов при отмене препарата.

Также распространены случаи использования народных средств, экспериментов с диетами и покупка дешевых аналогов без проверки состава. Все это усугубляет состояние кожи, провоцирует обострения и затрудняет дальнейшее лечение.

👉 В нашей чат-группе “Навигатор помощи” вы можете задать все вопросы о лекарствах и лечении астмы, атопического дерматита, псориаза, крапивницы, аллергии и гнойного гидраденита.

При этом назначать препарат и следить за лечением должен врач.

Ни цветка, ни яблока: почему при аллергии на пыльцу лучше избегать некоторых овощей и фруктов?

🔥Сезон цветения в России продолжается. В июле основными источниками аллергии на пыльцу становятся злаковые травы (тимофеевка, овсяница, ежа), полынь, подорожник и крапива. В воздухе также могут оставаться незначительные следы пыльцы дуба, ольхи, березы, ивы и тополя.

☀Но при чувствительности к пыльце нужно избегать не только прямого контакта с этими аллергенами. Из-за риска перекрестной аллергии рекомендуется с осторожностью есть ягоды и фрукты (в том числе экзотические), орехи и зелень.

Перекрестная аллергия – это состояние, когда иммунная система ошибочно воспринимает белки фруктов, орехов и других продуктов как сходные с белками пыльцы, вызывая хоть и менее слабую, но все равно неприятную реакцию. Она обычно проявляется чиханием, заложенностью носа, зудом, покалыванием губ, неба, горла и кожи вокруг рта сразу после еды.

Разные виды пыльцу могут быть чреваты разной перекрестной аллергией. ✍Так, аллергия на пыльцу березы может привести к реакциям на яблоки, груши, персики, вишню, морковь и сельдерей. Реакция на пыльцу амброзии – на дыню, арбузы и бананы. Чувствительность к полыни чревата сенсибилизацией к укропу, картофелю и семечкам подсолнечника.

Как отличить перекрестную аллергию от истинной❓

Из-за схожести симптомов отличить истинную и перекрестную аллергию бывает непросто.

Поставить точный диагноз сможет только врач аллерголог-иммунолог. 🧑‍🤝‍🧑Для этого проводится ряд обследований: аллергологические тестирование (кожные пробы), лабораторные анализы (общий анализ крови, уровень общего IgE, уровень специфических IgE к различным пищевым продуктам и др.). 📈Также может понадобиться консультация узких специалистов, например, гастроэнтеролога.

Как лечить перекрестную аллергию❓

Схема лечения и профилактики здесь такая же, как у истинной аллергии на пыльцу: в первую очередь избегать контакта с аллергеном. Для облегчения симптомов могут назначаться антигистаминные препараты; местные гормональные лекарства и сосудосуживающие капли.

❕❗Однако полностью избавиться от истинной и перекрестной аллергии поможет только аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Она работает путем постепенного введения небольших доз аллергена, чтобы научить организм воспринимать их как безопасные. В результате общее активность иммунной системы значительно снижается, уменьшая вероятность аллергии, в том числе и на перекрестные продукты.

📢По закону, лечение АСИТ можно получить в рамках ОМС по направлению участкового врача.

Сталкивались ли вы с перекрестной аллергией? Делитесь опытом и задавайте вопросы в нашей пациентской 🔗чат-группе “Навигатор помощи”. Подскажем, как диагностировать и получить лечение разных видов аллергии.

Лечение есть, а контроля астмы нет. Почему большинство пациентов не могут уйти в ремиссию?

Бронхиальная астма – заболевание хроническое, а значит, полностью излечить ее нельзя. Поэтому цель лечения астмы любой тяжести – контроль над ее течением. При этом, согласно исследованиям, это удается только одному из 4 пациентов.

Бронхиальная астма хорошо изучена, созданы эффективные препараты, сформулированы алгоритмы лечения. Тогда почему многие продолжают мучиться от кашля и приступов удушья?

Что мешает контролировать астму❓

✅ Недостаточная приверженность лечению

Многие пациенты недостаточно строго следуют рекомендациям врача, в том числе нерегулярно принимают лекарства, особенно ингаляционные кортикостероиды, необходимые для длительного контроля воспаления дыхательных путей.

Астму любой тяжести сегодня можно успешно контролировать🔥. При тяжелой форме врач может подобрать другие методы лечения, например, системную терапию и генно-инженерные биологические препараты (ГИБП).

✅Неправильное использование ингаляторов
Неправильная подготовка устройства и техника ингаляций, например, недостаточно глубокий вдох, снижает эффективность препаратов, что ведет к низкому контролю симптомов.

✅Воздействие провоцирующих триггеров – аллергенов, курения, стресса и др.

✅Неконтролируемые сопутствующие заболевания: сердечно-сосудистые патологии, ожирение, гастрит и др.

❕4 признака, что вы не контролируете астму❗
🔴Потребность в использовании “спасательной терапии”, то есть быстродействующих бронхорасширяющих препаратов чаще 2 раз в неделю (для детей до 6 лет – чаще 1 раза в неделю);
🔴Ограничение повседневной активности – работы, учебы и занятий спортом – из-за симптомов заболевания;
🔴Дневные симптомы астмы более 2 раз в неделю;
🔴Ночные пробуждения, вызванные заболеванием.

Как самому оценить степень контроля над астмой❓

В клинических рекомендациях предложен ряд тестов, которые помогают врачу оценить тяжесть астмы, выявить причины и скорректировать лечение. Но пациенты тоже могут отслеживать прогресс своего состояния.

В картинке к посту прикрепляем тест по контролю над астмой GINA (Global Initiative for Asthma), основанный на международных стандартах диагностики и управления заболеванием. Это один из самых распространенных опросников для людей с бронхиальной астмой старше 12 лет (для детей разработана отдельная версия).
🔥Используйте его, чтобы вместе с врачом лучше следить за здоровьем.🔥

🟢🔴🟢🔴🟢

Удалось ли вам достичь контроля над астмой? Что мешает и помогает управлять заболеванием? Делитесь вашими историями и ❕❗❕❗задавайте вопросы в нашей 🔗чат-группе “Навигатор помощи”.

Правильное лечение астмы, ожирение при псориазе и реестры больных по 12 заболеваниям: что читать на нашем канале в июле

Дорогие подписчики❤️, в июле мы подготовили для вас ряд интересных и полезных тем о пульмонологических и кожных заболеваниях – профилю нашей Ассоциации “Путь к здоровью”. Вы, в том числе, узнаете:

🟢Как получить и использовать электронный рецепт
🔴Почему тяжелая астма развивается у взрослых
🟢В России ввели реестры пациентов по 12 заболеваниям, чем они полезны
🔴Как в Вологодской области борются с грубостью врачей и пациентов
🟢В каких случаях врачи могут отступать от клинических рекомендаций
🔴Как жир на животе связан с развитием псориаза
🟢Правила бритья при гнойном гидрадените

Оставайтесь с нами, чтобы ничего не пропустить, читайте, делитесь историями и предлагайте ваши темы в комментариях.

В Вологодской области придумали❗, как бороться с хамством в больницах🧑‍🤝‍🧑

Пациенты жалуются на грубость врачей, врачи – на хамство пациентов. Есть ли способ всех помирить?

В Вологодской области придумали, как улучшить коммуникацию между персоналом и посетителями. Для этого в пяти 🏘медучреждениях, в том числе трех горбольницах, запустили эксперимент - К халату каждого врача прикрепили прослушивающий бейдж, с которым отлично слышно все разговоры в кабинете.

🏷Теперь можно не только выяснить, кто и кому нагрубил, но и разобраться в спорных случаях лечения.

Еще всем врачам выдали рекомендации по экологичному общению с пациентами. 🔥Советуют вежливо здороваться и прощаться, не раздражаться, не агрессировать и не угрожать. Например, не рекомендуется использовать выражения “женщина”, “от нас не зависит”, “это ваша проблема” и другие стоп-слова из специального списка.

В региональном минздраве говорят, что в больницах стало спокойнее. В планах расширить эксперимент на все медучреждения и стоматологии.

Мнения об этичности и законности эксперимента разделились. Врачи поддерживают нововведение, считая его дополнительной мерой защиты от наговоров и угроз. Ряд пациентов боятся утечки врачебной тайны и персональных данных. По закону, для записи разговоров внутри кабинета нужно письменное согласие посетителя.

Интересно, что тон и манера общения врача для многих пациентов даже важнее, чем его опыт и квалификация. 📢Опрос фармкомпании “Медисорб” среди 1,2 тыс россиян показал, что этот критерий для 50% людей является ключевым при принятии решения об обращении к врачу. На втором месте – квалификация доктора (46%), затем – внешний вид (30%), в каждом пятом случае пациенты руководствуются его возрастом.

Поддерживаете ли вы эксперимент с “прослушкой” в больницах вашего города❓ Что для вас важнее при выборе врача – его манеры или профессионализм? Делитесь в комментариях.

Трудный случай: 🧑‍🤝‍🧑брат и сестра попали в больницу с тяжелым атопическим дерматитом

Случай из недавней практики подмосковных врачей: в Научно-исследовательский клинический института детства поступили брат и сестра с тяжелой формой атопического дерматита.

По данным минздрава Московской области, симптомы у 3-летнего мальчика и 4-летней девочки были схожи – уплотнение, покраснение и шелушение участков кожи по всему телу, а также сильный зуд.

В отделении аллергологии и иммунологии ребят сразу обследовали, в том числе провели расширенные анализы крови и тесты на аллергены. Выяснилось, что 📢причина обострения была не в аллергии. 🔔У детей был нарушен естественный барьер кожи, поэтому триггером могли выступить любые внешние факторы – пот, синтетическая одежда, жесткая вода или инфекция.

Погодкам назначили: курс ультрафиолета, а также местные и системные препараты, которые помогли снять воспаление. Также прописали таргетную терапию с применением инновационных биологических препаратов, применяемых при тяжелых формах АтД.

🧑‍🤝‍🧑Через месяц родители привезут детей обратно в клинику для контрольного осмотра и оценки результатов лечения.

Почему АтД у детей лечить сложнее, чем у взрослых❓

☑Симптомы АтД у детей и взрослых схожи, но подходы к лечению отличаются.

У детей более чувствительная кожа
Кожа ребенка более тонкая и склонная к повреждениям. Она быстрее подвергается воздействию внешних факторов, например, жесткой воды, синтетических тканей и химических веществ. Поэтому большинство детских средств для лечения АтД содержат минимальные концентрации активных веществ и обладают мягким действием.

✅Детям можно не все лекарства

В зависимости от возраста у детей могут быть ограничения в лекарственной терапии, в том числе лечении некоторыми иммуносупрессивными препаратами, местными гормональными средствами и др. Это связано с риском неблагоприятных последствий для растущего организма. Взрослым пациентам доступно намного больше лекарств.

☑Важность диеты
Дети часто страдают от пищевой аллергии, особенно в раннем возрасте, поэтому диета является одним из важных пунктов лечения. Врач может исключить из рациона молоко, яйца, орехи, рыбу и другие аллергенные продукты. Взрослым это требуется не всегда, ведь организм уже адаптировался к большинству пищевых аллергенов.

✅Поддержка важна особенно
Постоянная диета, гигиена, лечение мазями и лекарствами часто вызывают у ребенка протест и страх. Чтобы провести качественное лечение родителям важно терпеливо поддерживать малыша. Для взрослых позитивных фон тоже важен, но детям нужно больше внимания со стороны семьи.

Если у вас есть полезные истории о лечении атопического дерматита, рассказывайте в нашей пациентской 🔗чат-группе “Навигатор помощи”. Мы также ответим на ваши вопросы о терапии.

Уважаемые подписчики!

Напоминаем, что уже завтра состоится бесплатный вебинар 🔥: "Гнойный гидраденит: от первых симптомов до эффективного решения. Что важно знать пациенту?"
📅 5 июля | 🕥 10:30👩‍⚕️ Эксперт: Рахматулина М.Р., врач дерматовенеролог, д.м.н.

Вы сможете задать вопросы ведущему эксперту и узнать какие современные методы лечения существуют.

📌Регистрируйтесь прямо сейчас, количество мест ограничено🧑‍🤝‍🧑 →https://pruffme.com/landing/u736639/tmp1747990133

Как сегодня лечат бронхиальную астму❓
📈Проверьте свой алгоритм терапии

Главная задача лечения бронхиальной астмы — добиться длительного контроля симптомов болезни, снизить риск приступов и ухудшения состояния, уменьшить вероятность появления побочных эффектов от лекарств.

Лекарственные средства для лечения астмы делятся на два типа:

☑ Поддерживающая терапия: базисные препараты и препараты контроля – необходимо применять регулярно и длительно.

✅ “Спасательная” терапия при внезапных затруднениях дыхания, кашле или одышке. Увеличение потребности в таких средства указывает на ухудшение состояния и необходимость пересмотра схемы лечения.

В рамках поддерживающей терапии сегодня применяется ступенчатый подход. Это постепенное увеличение или уменьшение дозы лекарств в зависимости от тяжести симптомов астмы. Наглядную схему можно посмотреть в клинических рекомендациях.

Препараты базисной терапии: какие бывают и как действуют

✔Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) – гормональные препараты, которые уменьшают воспаление в дыхательных путях, снижают выработку слизи и отек слизистой оболочки, благодаря чему облегчается дыхание и снижается частота приступов астмы. Действуют местно непосредственно на легкие, что уменьшает риск системных побочных эффектов.


✔Длительно действующие β2-агонисты (ДДБА) — устраняют спазм в бронхах, из-за которого больной и чувствует симптомы кашля, одышки, удушья. Эффект длится долго (до 12 часов), обеспечивая длительный контроль симптомов астмы.

В настоящее время в качестве предпочтительным вариантом терапии астмы 1-й ступени (интермиттирующая астма) или 2-й ступени (легкая персистирующая астма) являются именно низкие дозы ИГКС в фиксированной комбинации с представителями ДДБА “по потребности”.

✔Коротко действующие β2-агонисты (КДБА) — группа препаратов, которые вызывают расширение бронхов в результате непосредственной стимуляции мускулатуры дыхательных путей.

В целом комбинация ИГКС+ДДБА признана предпочтительным ❕❗вариантом для купирования симптомов на любой ступени терапии астмы (с 1 по 5-ю ступень, т.е. при астме любой степени тяжести), а КДБА рассматриваются как альтернативный вариант терапии для купирования симптомов.

✔Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) — блокируют ключевые молекулы иммунной системы, вызывающие воспаление. Это помогает существенно снижать частоту и тяжесть приступов, особенно у пациентов с тяжелыми формами заболевания.

В комбинации с ИГКС усиливают их действие, могут способствовать снижению потребности в ИГКС у больных среднетяжелой и тяжелой астмой, а также улучшать контроль заболевания при недостаточном эффекте монотерапии ИГКС.

❕Важные принципы лечения

🧑‍🤝‍🧑Важно мониторить состояние и сообщать врачу обо всех обострениях для своевременной корректировки терапии.

🔔Некоторые пациенты экономят препарат из-за перебоев с поставками лекарств и используют неполную дозу. Однако для эффективного лечения важно применять препараты строго по инструкции.

Удалось ли вам добиться контроля астмы? Делитесь опытом и задавайте вопросы 🔗в чат-группе “Навигатор помощи”.