#دلجوشی (Acid reflux ) چیست⁉️
معلومات مختصر در باره دل جوشی
زمانی که اسید معده وارد مری میشود سبب ایجاد التهاب و سوزش شده و ما در بالای شکم و زیر استخوان وسطی قفس سینه احساس سوزش و ناراحتی می کنیم.
چرا سوزش معده؟
محیط معده با تیزاب تطابق داشته و موجودیت تیزاب در معده هرگز باعث سوزش و ناراحتی نمی گردد. این در حقیقت ورود غیر نورمال اسید معده از داخل معده به داخل مری میباشد خوب واضح است که تیزاب ماده است مخرش و هر زمانیکه وارد مری میشود چون محیط مری هرگز با تیزاب سازگار نیست پس باعث تخریش دیوارهای داخلی مری میگردد و باعث سوزش مری میگرد که نزد مردم عوام به سوزش معده یاد میگردد.
باید هوشیار باشیم برگشت تیزاب و مواد غذایی از معده به
مری برای مدت طولانی عواقب مدهش و کشنده در قبال
دارد
اختلالات سوزش معده
▫️التهاب مری
▫️زخم مری
▫️تنگ شدن مجرای مری
▫️میلان حجرات مری به سوی سرطان مری
▫️احساس گره یا بندش غذا در قسمت تحتانی مری
▫️عدم توانائی مطلق برای قُرت کردن لقمه غدا
▫️بندش لقمه غذا در مسیر خود به معده
▫️سرطان قسمت تحتانی مری
▫️سوراخ شدن دیوار مری
▫️التهاب شدن دهن
معلومات مختصر در باره دل جوشی
زمانی که اسید معده وارد مری میشود سبب ایجاد التهاب و سوزش شده و ما در بالای شکم و زیر استخوان وسطی قفس سینه احساس سوزش و ناراحتی می کنیم.
چرا سوزش معده؟
محیط معده با تیزاب تطابق داشته و موجودیت تیزاب در معده هرگز باعث سوزش و ناراحتی نمی گردد. این در حقیقت ورود غیر نورمال اسید معده از داخل معده به داخل مری میباشد خوب واضح است که تیزاب ماده است مخرش و هر زمانیکه وارد مری میشود چون محیط مری هرگز با تیزاب سازگار نیست پس باعث تخریش دیوارهای داخلی مری میگردد و باعث سوزش مری میگرد که نزد مردم عوام به سوزش معده یاد میگردد.
باید هوشیار باشیم برگشت تیزاب و مواد غذایی از معده به
مری برای مدت طولانی عواقب مدهش و کشنده در قبال
دارد
اختلالات سوزش معده
▫️التهاب مری
▫️زخم مری
▫️تنگ شدن مجرای مری
▫️میلان حجرات مری به سوی سرطان مری
▫️احساس گره یا بندش غذا در قسمت تحتانی مری
▫️عدم توانائی مطلق برای قُرت کردن لقمه غدا
▫️بندش لقمه غذا در مسیر خود به معده
▫️سرطان قسمت تحتانی مری
▫️سوراخ شدن دیوار مری
▫️التهاب شدن دهن
لکهای صورت (Hyperpigmentation) به تیرگیهایی روی پوست گفته میشود که به دلایل مختلفی ایجاد میشوند. در ادامه، انواع لکهای صورت، علل ایجاد و روشهای درمان آن را توضیح میدهم:
۱. انواع لکهای صورت
لکهای آفتاب: در اثر قرار گرفتن طولانیمدت در معرض نور خورشید ایجاد میشوند.
ملاسما (لک بارداری): به دلیل تغییرات هورمونی در بارداری یا مصرف قرصهای ضدبارداری ظاهر میشود.
لکهای ناشی از جوش: پس از بهبود جوشها، لکههای تیره روی پوست باقی میمانند.
لکهای ناشی از افزایش سن: در سنین بالا، به دلیل کاهش تولید کلاژن و تأثیر نور خورشید، لکهای قهوهای روی پوست ظاهر میشوند.
لکهای ناشی از التهاب یا زخم: هر نوع زخم یا آسیب پوستی ممکن است باعث تغییر رنگ پوست شود.
۲. علل ایجاد لک صورت
قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید
تغییرات هورمونی
جوش و التهابهای پوستی
مصرف برخی داروها
عوامل ژنتیکی
افزایش سن
۳. روشهای درمان لک صورت
الف) درمانهای خانگی
آبلیمو و عسل: ترکیب این دو ماده خاصیت روشنکنندگی دارد.
آلوئهورا: ژل آن به کاهش لکها کمک میکند.
گلاب و زردچوبه: برای کاهش التهاب و تیرگی مفید است.
ب) درمانهای دارویی
کرمهای روشنکننده (حاوی هیدروکینون، ویتامین C یا نیاسینامید)
سرمهای آنتیاکسیدان برای کاهش اثر رادیکالهای آزاد.
۴. پیشگیری از لک صورت
استفاده از ضدآفتاب با SPF بالا
پرهیز از دستکاری جوشها
تغذیه سالم و مصرف ویتامین C و E
نوشیدن آب کافی
اگر لکهای صورت شما مقاوم هستند، بهتر است با یک پزشک متخصص پوست مشورت کنید.
۱. انواع لکهای صورت
لکهای آفتاب: در اثر قرار گرفتن طولانیمدت در معرض نور خورشید ایجاد میشوند.
ملاسما (لک بارداری): به دلیل تغییرات هورمونی در بارداری یا مصرف قرصهای ضدبارداری ظاهر میشود.
لکهای ناشی از جوش: پس از بهبود جوشها، لکههای تیره روی پوست باقی میمانند.
لکهای ناشی از افزایش سن: در سنین بالا، به دلیل کاهش تولید کلاژن و تأثیر نور خورشید، لکهای قهوهای روی پوست ظاهر میشوند.
لکهای ناشی از التهاب یا زخم: هر نوع زخم یا آسیب پوستی ممکن است باعث تغییر رنگ پوست شود.
۲. علل ایجاد لک صورت
قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید
تغییرات هورمونی
جوش و التهابهای پوستی
مصرف برخی داروها
عوامل ژنتیکی
افزایش سن
۳. روشهای درمان لک صورت
الف) درمانهای خانگی
آبلیمو و عسل: ترکیب این دو ماده خاصیت روشنکنندگی دارد.
آلوئهورا: ژل آن به کاهش لکها کمک میکند.
گلاب و زردچوبه: برای کاهش التهاب و تیرگی مفید است.
ب) درمانهای دارویی
کرمهای روشنکننده (حاوی هیدروکینون، ویتامین C یا نیاسینامید)
سرمهای آنتیاکسیدان برای کاهش اثر رادیکالهای آزاد.
۴. پیشگیری از لک صورت
استفاده از ضدآفتاب با SPF بالا
پرهیز از دستکاری جوشها
تغذیه سالم و مصرف ویتامین C و E
نوشیدن آب کافی
اگر لکهای صورت شما مقاوم هستند، بهتر است با یک پزشک متخصص پوست مشورت کنید.
پچکاری روگام (RhoGAM) چیست؟
روگام (RhoGAM) یک نوع ایمونوگلوبولین (آنتیبادی) ضد Rh (Anti-D immunoglobulin) است که برای پیشگیری از ناسازگاری خونی بین مادر و جنین در دوران بارداری استفاده میشود.
چرا روگام تجویز میشود؟
اگر مادر گروه خونی Rh منفی (Rh-) داشته باشد و جنین Rh مثبت (Rh+) باشد، سیستم ایمنی مادر ممکن است آنتیبادیهایی علیه گلبولهای قرمز جنین تولید کند. این آنتیبادیها در بارداریهای بعدی میتوانند به گلبولهای قرمز جنین حمله کرده و باعث بیماری همولیتیک نوزاد (Hemolytic Disease of the Newborn - HDN) شوند.
زمان تزریق روگام
✅ در هفته ۲۸ بارداری (برای پیشگیری از تولید آنتیبادیها در مادر)
✅ در ۷۲ ساعت پس از زایمان (اگر نوزاد Rh+ باشد)
✅ در شرایط خاص مانند:
سقط جنین
حاملگی خارج رحمی
خونریزی در بارداری
انجام آمنیوسنتز یا کوردوسنتز
دوز و نحوه تزریق
✅ معمولاً یک دوز ۳۰۰ میکروگرم عضلانی (IM) در بازو یا باسن تزریق میشود.
✅ اگر مادر دچار خونریزی شدید باشد، ممکن است نیاز به دوز اضافی باشد.
عوارض جانبی پچکاری روگام
✔ درد و قرمزی در محل تزریق
✔ تب خفیف یا خستگی
✔ واکنش آلرژیک نادر (در موارد بسیار کمیاب)
روگام (RhoGAM) یک نوع ایمونوگلوبولین (آنتیبادی) ضد Rh (Anti-D immunoglobulin) است که برای پیشگیری از ناسازگاری خونی بین مادر و جنین در دوران بارداری استفاده میشود.
چرا روگام تجویز میشود؟
اگر مادر گروه خونی Rh منفی (Rh-) داشته باشد و جنین Rh مثبت (Rh+) باشد، سیستم ایمنی مادر ممکن است آنتیبادیهایی علیه گلبولهای قرمز جنین تولید کند. این آنتیبادیها در بارداریهای بعدی میتوانند به گلبولهای قرمز جنین حمله کرده و باعث بیماری همولیتیک نوزاد (Hemolytic Disease of the Newborn - HDN) شوند.
زمان تزریق روگام
✅ در هفته ۲۸ بارداری (برای پیشگیری از تولید آنتیبادیها در مادر)
✅ در ۷۲ ساعت پس از زایمان (اگر نوزاد Rh+ باشد)
✅ در شرایط خاص مانند:
سقط جنین
حاملگی خارج رحمی
خونریزی در بارداری
انجام آمنیوسنتز یا کوردوسنتز
دوز و نحوه تزریق
✅ معمولاً یک دوز ۳۰۰ میکروگرم عضلانی (IM) در بازو یا باسن تزریق میشود.
✅ اگر مادر دچار خونریزی شدید باشد، ممکن است نیاز به دوز اضافی باشد.
عوارض جانبی پچکاری روگام
✔ درد و قرمزی در محل تزریق
✔ تب خفیف یا خستگی
✔ واکنش آلرژیک نادر (در موارد بسیار کمیاب)
اگر از زردچوبه استفاده کنید، این ۱۰ اتفاق برایتان میافتد
سرعتبخشی به کاهش وزن
آرتریت یا التهاب مفاصل بهبود میبخشد
ضد افسردگی
کمک به کاهش قند خون
ضد آلزیمر
ضد سرطان
جلوگیری از کیست تخمدان
ضد کلسترول خون
کاهش بیماریهای قلبی
مبارزه با مولکولهای رادیکالی
سرعتبخشی به کاهش وزن
آرتریت یا التهاب مفاصل بهبود میبخشد
ضد افسردگی
کمک به کاهش قند خون
ضد آلزیمر
ضد سرطان
جلوگیری از کیست تخمدان
ضد کلسترول خون
کاهش بیماریهای قلبی
مبارزه با مولکولهای رادیکالی
🩸مواد طبیعی موثر در رقیق شدن #خون
📌برخی اختلالات سبب میشوند که پزشک برایتان داروی #رقیق_کننده خون تجویز کند. با این حال چند ماده طبیعی وجود دارند که گفته میشود به کاهش خطر لخته شدن خون کمک میکنند.
📌فقط یادتان باشد که هرگز نباید این روشهای درمانی طبیعی را به جای داروهای تجویزی رقیق کننده خون یا همراه با داروهای تجویزی و بدون صحبت با پزشکتان مصرف کنید.
🔸زردچوبه - زنجبیل
🔸دارچین - سیر
🔸ویتامین E - عصاره هسته انگور
🔸ماهی سالمون - بادام
🔸روغن زیتون - چای بابونه
🔸انگور، کشمش
🔸آلو خشک - انواع توت
🔸 انار - چهارمغز (گردو) -سبزیجات برگ سبز
🍃🍂 👈
📌برخی اختلالات سبب میشوند که پزشک برایتان داروی #رقیق_کننده خون تجویز کند. با این حال چند ماده طبیعی وجود دارند که گفته میشود به کاهش خطر لخته شدن خون کمک میکنند.
📌فقط یادتان باشد که هرگز نباید این روشهای درمانی طبیعی را به جای داروهای تجویزی رقیق کننده خون یا همراه با داروهای تجویزی و بدون صحبت با پزشکتان مصرف کنید.
🔸زردچوبه - زنجبیل
🔸دارچین - سیر
🔸ویتامین E - عصاره هسته انگور
🔸ماهی سالمون - بادام
🔸روغن زیتون - چای بابونه
🔸انگور، کشمش
🔸آلو خشک - انواع توت
🔸 انار - چهارمغز (گردو) -سبزیجات برگ سبز
🍃🍂 👈
میتودهای ضدحاملگی به روشهایی اطلاق میشود که برای جلوگیری از بارداری استفاده میشوند. این روشها میتوانند به صورت موقت یا دائمی باشند. برخی از این روشها عبارتند از:
1. کاندوم: یکی از روشهای پرطرفدار که هم مردانه و هم زنانه در دسترس است. این روش نه تنها از بارداری جلوگیری میکند، بلکه از انتقال بیماریهای مقاربتی نیز جلوگیری مینماید.
2. قرصهای ضدحاملگی: این قرصها معمولاً ترکیبی از هورمونهای استروژن و پروژستین هستند که تخمکگذاری را مهار میکنند. باید به صورت روزانه مصرف شوند.
3. آی یو دی (IUD): یک دستگاه کوچک است که توسط پزشک در رحم قرار میگیرد و میتواند از بارداری جلوگیری کند. نوعی از آن هورمونی است و نوع دیگر از جنس مس است.
4. تزریق هورمونی: این تزریق معمولاً هر 3 ماه یکبار انجام میشود و به مدت طولانی از بارداری جلوگیری میکند.
5. ایمپلنت: یک میله کوچک هورمونی است که زیر پوست در قسمت بازو قرار میگیرد و میتواند برای مدت 3 تا 5 سال از بارداری جلوگیری کند.
6. واژینال رینگ: یک حلقه پلاستیکی است که داخل واژن قرار میگیرد و هورمونهایی را آزاد میکند تا از تخمکگذاری جلوگیری کند. این حلقه باید ماهانه تغییر کند.
7. مراقبتهای طبیعی: شامل روشهایی مانند محاسبه دوره تخمکگذاری، اجتناب از روابط جنسی در روزهای خاص و استفاده از روشهای دیگر بر اساس پیگیری دقیق چرخه قاعدگی.
8. جراحیهای دائمی: مانند توبکتومی برای زنان (بستن لولههای فالوپ) و واسکتومی برای مردان (بستن مجاری منی).
هر یک از این روشها مزایا و معایب خاص خود را دارند و انتخاب روش مناسب باید با توجه به شرایط فردی و مشاوره پزشکی انجام شود.
1. کاندوم: یکی از روشهای پرطرفدار که هم مردانه و هم زنانه در دسترس است. این روش نه تنها از بارداری جلوگیری میکند، بلکه از انتقال بیماریهای مقاربتی نیز جلوگیری مینماید.
2. قرصهای ضدحاملگی: این قرصها معمولاً ترکیبی از هورمونهای استروژن و پروژستین هستند که تخمکگذاری را مهار میکنند. باید به صورت روزانه مصرف شوند.
3. آی یو دی (IUD): یک دستگاه کوچک است که توسط پزشک در رحم قرار میگیرد و میتواند از بارداری جلوگیری کند. نوعی از آن هورمونی است و نوع دیگر از جنس مس است.
4. تزریق هورمونی: این تزریق معمولاً هر 3 ماه یکبار انجام میشود و به مدت طولانی از بارداری جلوگیری میکند.
5. ایمپلنت: یک میله کوچک هورمونی است که زیر پوست در قسمت بازو قرار میگیرد و میتواند برای مدت 3 تا 5 سال از بارداری جلوگیری کند.
6. واژینال رینگ: یک حلقه پلاستیکی است که داخل واژن قرار میگیرد و هورمونهایی را آزاد میکند تا از تخمکگذاری جلوگیری کند. این حلقه باید ماهانه تغییر کند.
7. مراقبتهای طبیعی: شامل روشهایی مانند محاسبه دوره تخمکگذاری، اجتناب از روابط جنسی در روزهای خاص و استفاده از روشهای دیگر بر اساس پیگیری دقیق چرخه قاعدگی.
8. جراحیهای دائمی: مانند توبکتومی برای زنان (بستن لولههای فالوپ) و واسکتومی برای مردان (بستن مجاری منی).
هر یک از این روشها مزایا و معایب خاص خود را دارند و انتخاب روش مناسب باید با توجه به شرایط فردی و مشاوره پزشکی انجام شود.
کمر درد در دوران بارداری
حاملگي مي تواند موجب وارد شدن فشار بر ناحيه پايين كمر شود ...
تخمين زده شده است كه بيش از پنجاه تا هشتاد درصد زنان
باردار در زماني از دوره حاملگي به كمر درد مبتلا خواهند شد.
با افزايش تعداد بارداريها شيوع كمر درد افزايش مي يابد.
دو فاكتور اصلي را در افزايش شيوع كمر درد در حاملگي دخيل مي دانند:
1-وجود جنين درلگن و قرار گيري آن در جلوي فقرات كمري باعث افزايش قوس
كمري شده ، حمايت عضلات شكمي از وضعيت ستون فقرات را كاهش مي دهد ،
همزمان وزن جنين نيز فشارهاي بيومكانيكي بر فقرات را افزايش داده ، مشكل
بيمار بيشتر خواهد شد.
2-هورمون ريلاكسين با كاهش سفتي كلاژني ، ليگامانهاي حمايت كننده
مفاصل را شل كرده ، با اين مكانيسم موجب افزايش حركات سمفيزپوبيس
و ساكروايلياك و ايجاد درد مي شود.
تظاهرات و علل كمر درد در حاملگي:
1-كمر درد ناشي از فشارهاي مكانيكي روي فقرات كمري.
اين حالت مي تواند با درد راجعه به پا همراه باشد. اين دردها معمولا
بعد از پنج ماهگي شروع مي شوند و جالب توجه اينكه با نزديك شدن
به انتهاي بارداري روبه بهبودمي گذارند.
2-در هر زن بارداري كه كمر درد مراجعه مي كند، بايد تشخيص هاي افتراقي مختلف
را مد نظر قرار داد. خصوصا اگر طي سه ماهه اول ايجاد شده باشد پارگي ديسك
بين مهره اي يكي از اين تشخيص هاست كه به ندرت در طول بارداري اتفاق مي افتد.
3-درد مفصل ساكروايلياك كه در پايين و خارج باسن، روي مفاصل ساكروايلياك
ايجاد مي شود ، بعضا موجب درد راجعه به جلوي ران مي گردد.
معمولا اين درد شديدتر و ناتوان كننده تر از درد مكانيكي ناشي از كشش كمري است.
اين درد معمولا تا آخر بارداري طول مي كشد و در برخي موارد
تا چند ماه بعد از زايمان هم ادامه مي يابد.
بررسي بيماران:
تست هاي آزمايشگاهي مختلف انجام مي شوند، تصوير برداري با اشعه ايكس
طي سه ماهه اول ممنوع است و ترجيح داده مي شود كه در زمان هاي بعدي
نيز انجام نشود مگر در صورت ضرورت.
MRI در طول بارداري توصيه نمي شود اما در مواردي كه انجام شده اند
عارضه اي گزارش نشده است. اگر مشكل كمر درد بيمار يا درد مفصل ساكروايلياك
با عواقب وخيمي همراه باشد بايد فوايد و مضرات اين بررسيها را سنجيده سپس
تصميم گيري كرد.
درمان
اساس درمان اين بيماران را استراحت مناسب تشكيل مي دهد . كمر درد هاي شديد
مشخصا به استراحت مطلق در بستر احتياج دارند. اغلب كمر دردهاي مكانيكي
بيماران باكرستهاي مخصوص درمان پذير هستند ، در مشكلات مفصل ساكروايلياك ،
كرستهاي مخصوصي كه بيشتر لگن را نگه مي داردكمك كننده اندعدم استفاده
از كفش هاي پاشنه بلند ، بلند نكردن اشياء سنگين و … در اين بيماران ارزشمند است.
استامينوفن به عنوان ضد درد مي تواند مورد استفاده قرار گيرد اما
از استيل ساليسيليك و دارو هاي ضد التهابي غير استروئيدي (NSAIDs)اجتناب مي شود.
در صورت نياز مي توان از متوكاربامول استفاده كرد.
مانيپو لاسيون فقرات در زنان باردار انديكاسيون ندارد.
مشكلات كمري به ندرت باعث نياز به سقط جنين خواهد شد.
معمولا درد بيماران مبتلا به اختلالات مفصل ساكروايلياك شديدتر و مقاوم تر است،
در بيماران مبتلابه سندرم هاي اختلال عصبي (كودااكواينا) و يا به طور شايعتر با
درد سياتيكي شديد و غير پاسخ دهنده به دوره هاي طولاني مدت
استراحت ما را مجبور به انجام عمل جراحي با بيحسي موضعي
و مونيتورينگ جنيني مي كند.
زايمان: pregnancy/low back pain/sitting position
معمولا نياز به تغيير روشهاي معمولي زايمان نيست
مگر اينكه بيمار دچار پارگي علامتدار ديسك
بين مهره اي شده باشد، در اينگونه موارد
سزارين روش انتخابي زايمان است.
پس از زايمان بهتر است تا شش هفته
صبر كنيم ، در طول اين مدت اغلب كمر درد هاي
مكانيكي بهبود خواهند يافت.
برنامه هاي ورزشي مرتب قبل از بارداري تا سه
ماهه اول مي توانند از شدت سندرم هاي مكانيكي
لومبوساكرال بكاهند.
ورزشها را مي توان در سه ماهه دوم و سوم نيز
ادامه داداما تأثير كمتري در كنترل علائم دارند .
پيش آگهي نهايي:
متأسفانه وقوع كمردرددرطول بارداري بدين معني
است كه بايددر بارداري هاي بعدي منتظركمردردهاي
زودرس تروشديدتر باشيم.
حاملگي مي تواند موجب وارد شدن فشار بر ناحيه پايين كمر شود ...
تخمين زده شده است كه بيش از پنجاه تا هشتاد درصد زنان
باردار در زماني از دوره حاملگي به كمر درد مبتلا خواهند شد.
با افزايش تعداد بارداريها شيوع كمر درد افزايش مي يابد.
دو فاكتور اصلي را در افزايش شيوع كمر درد در حاملگي دخيل مي دانند:
1-وجود جنين درلگن و قرار گيري آن در جلوي فقرات كمري باعث افزايش قوس
كمري شده ، حمايت عضلات شكمي از وضعيت ستون فقرات را كاهش مي دهد ،
همزمان وزن جنين نيز فشارهاي بيومكانيكي بر فقرات را افزايش داده ، مشكل
بيمار بيشتر خواهد شد.
2-هورمون ريلاكسين با كاهش سفتي كلاژني ، ليگامانهاي حمايت كننده
مفاصل را شل كرده ، با اين مكانيسم موجب افزايش حركات سمفيزپوبيس
و ساكروايلياك و ايجاد درد مي شود.
تظاهرات و علل كمر درد در حاملگي:
1-كمر درد ناشي از فشارهاي مكانيكي روي فقرات كمري.
اين حالت مي تواند با درد راجعه به پا همراه باشد. اين دردها معمولا
بعد از پنج ماهگي شروع مي شوند و جالب توجه اينكه با نزديك شدن
به انتهاي بارداري روبه بهبودمي گذارند.
2-در هر زن بارداري كه كمر درد مراجعه مي كند، بايد تشخيص هاي افتراقي مختلف
را مد نظر قرار داد. خصوصا اگر طي سه ماهه اول ايجاد شده باشد پارگي ديسك
بين مهره اي يكي از اين تشخيص هاست كه به ندرت در طول بارداري اتفاق مي افتد.
3-درد مفصل ساكروايلياك كه در پايين و خارج باسن، روي مفاصل ساكروايلياك
ايجاد مي شود ، بعضا موجب درد راجعه به جلوي ران مي گردد.
معمولا اين درد شديدتر و ناتوان كننده تر از درد مكانيكي ناشي از كشش كمري است.
اين درد معمولا تا آخر بارداري طول مي كشد و در برخي موارد
تا چند ماه بعد از زايمان هم ادامه مي يابد.
بررسي بيماران:
تست هاي آزمايشگاهي مختلف انجام مي شوند، تصوير برداري با اشعه ايكس
طي سه ماهه اول ممنوع است و ترجيح داده مي شود كه در زمان هاي بعدي
نيز انجام نشود مگر در صورت ضرورت.
MRI در طول بارداري توصيه نمي شود اما در مواردي كه انجام شده اند
عارضه اي گزارش نشده است. اگر مشكل كمر درد بيمار يا درد مفصل ساكروايلياك
با عواقب وخيمي همراه باشد بايد فوايد و مضرات اين بررسيها را سنجيده سپس
تصميم گيري كرد.
درمان
اساس درمان اين بيماران را استراحت مناسب تشكيل مي دهد . كمر درد هاي شديد
مشخصا به استراحت مطلق در بستر احتياج دارند. اغلب كمر دردهاي مكانيكي
بيماران باكرستهاي مخصوص درمان پذير هستند ، در مشكلات مفصل ساكروايلياك ،
كرستهاي مخصوصي كه بيشتر لگن را نگه مي داردكمك كننده اندعدم استفاده
از كفش هاي پاشنه بلند ، بلند نكردن اشياء سنگين و … در اين بيماران ارزشمند است.
استامينوفن به عنوان ضد درد مي تواند مورد استفاده قرار گيرد اما
از استيل ساليسيليك و دارو هاي ضد التهابي غير استروئيدي (NSAIDs)اجتناب مي شود.
در صورت نياز مي توان از متوكاربامول استفاده كرد.
مانيپو لاسيون فقرات در زنان باردار انديكاسيون ندارد.
مشكلات كمري به ندرت باعث نياز به سقط جنين خواهد شد.
معمولا درد بيماران مبتلا به اختلالات مفصل ساكروايلياك شديدتر و مقاوم تر است،
در بيماران مبتلابه سندرم هاي اختلال عصبي (كودااكواينا) و يا به طور شايعتر با
درد سياتيكي شديد و غير پاسخ دهنده به دوره هاي طولاني مدت
استراحت ما را مجبور به انجام عمل جراحي با بيحسي موضعي
و مونيتورينگ جنيني مي كند.
زايمان: pregnancy/low back pain/sitting position
معمولا نياز به تغيير روشهاي معمولي زايمان نيست
مگر اينكه بيمار دچار پارگي علامتدار ديسك
بين مهره اي شده باشد، در اينگونه موارد
سزارين روش انتخابي زايمان است.
پس از زايمان بهتر است تا شش هفته
صبر كنيم ، در طول اين مدت اغلب كمر درد هاي
مكانيكي بهبود خواهند يافت.
برنامه هاي ورزشي مرتب قبل از بارداري تا سه
ماهه اول مي توانند از شدت سندرم هاي مكانيكي
لومبوساكرال بكاهند.
ورزشها را مي توان در سه ماهه دوم و سوم نيز
ادامه داداما تأثير كمتري در كنترل علائم دارند .
پيش آگهي نهايي:
متأسفانه وقوع كمردرددرطول بارداري بدين معني
است كه بايددر بارداري هاي بعدي منتظركمردردهاي
زودرس تروشديدتر باشيم.
🔰
📕 بررسی وزن اطفال:
1⃣ تولد 👈 3.5 کیلو
2⃣ 4 ماهگی 👈 2 برابر وزن تولد
3⃣ 1 سالگی 👈 3 برابر وزن تولد
4⃣ 2 سالگی 👈 4 برابر وزن تولد
5⃣ 2 سال به بعد 👈 هر سال 2.5 کلیو بیشتر میشود
📕 حدود نرمال وزن اطفال:
1⃣ تولد 👈 3.25 کیلو
2⃣ 1 سال 👈 10 کیلو
3⃣ 2 سال 👈 12 کیلو
4⃣ 3 سال 👈 14 کیلو
5⃣ 5 سال 👈 20 کیلو
6⃣ 10 سال 👈 30 کیلو
📒قد قانون سرانگشتی:
1⃣تولد 👈 50 سانتیمتر
2⃣1 سال 👈 75 سانتیمتر
3⃣3 سال 👈 90 سانتیمتر
4⃣4 سال به بعد 👈 سالانه 4 تا 7.5 سانتی متر
📘 وزن بر اساس فرمول:
1⃣1 تا 6 سال 👈 [(2×سن) + 8 ]
2⃣7 تا 12 سال 👈
[ 5 - ( سن × 7 )] × 0.5
📕قد براساس فرمول:
1⃣2 تا 12 سال 👈 ( 6 × سن به سال ) بعلاوه 77
📒 چاقی اطفال:
( براساس BMI هست )
1⃣صدک 85...95 👈 در معرض چاقی
2⃣بالای صدک 95 👈 چاق
3⃣بالای صدک 99 👈 خیلی چاق
📕 حالت CATCH DOWN
کاهش رشد 6 تا 18 ماه اگر 2 درصدِ صدک اصلی باشد و از 50 پایین نیاید بررسی نمیخواهد.
🔰ترتیب سوق جبرانی کودکان نارس:
1⃣دور سر 👈 18 ماه طبیعی میشود
2⃣وزن 👈 2 سال طبیعی میشود
3⃣قد 👈 30 تا 40 ماه طبیعی میشود
📘بررسی منحنی هایپوتیروئیدی نوزادی:
1⃣وزن 👈 بیش از حد نرمال میباشد
2⃣دور سر 👈 بیش از حد نرمال میباشد
3⃣قد 👈 نرمال است
📕دورسر:
1⃣تولد 👈 35 سانتی متر
2⃣3 ماه اول 👈 هر ماه 2 Cm
3⃣3 ماه دوم 👈 هر ماه 1 Cm
4⃣6 تا 12 ماه 👈 هر ماه نیم Cm
5⃣پایان سال اول 👈 12 سانتیمتر افزایش دور سر
6⃣در سال دوم 👈 6 Cm
7⃣دور سر زیر صدک 3 درصد 👈 میکروسفالی نیازمند بررسی
📗در کم بود کالری اول وزن، بعد قد، بعد دورسر کم میشود ولی در سو تغذیه شدید هر 3 کم میشود.
📗در 3 مورد زیر به دور سر کار نداریم به جاش سن استخوانی از متراکم ترین استخوان مچ دست رو استفاده میکنیم :
🅰 کوتاهی قدهورمونی:
( هم قد هم سن استخوانی پایینه ) ، ولی قد خیلی کمتر از سن استخوان هست
🅱 کوتاهی قدفامیلی
( پدر و مادر قد کوتاه داشته )
پروگنوز_بد
درمان نمیخواهد
سن استخوانی نرماله
قدکوتاه هست
دورسر و وزن هم کم هست
🆎 کوتاهی قدسرشتی
( بعدا جهش رشد دارن مثل کودکان نارس )
هم سن استخوانی کم هست
هم سن قدی کم هست
ولی این دوتا اندازه هم اند .
📕 بررسی وزن اطفال:
1⃣ تولد 👈 3.5 کیلو
2⃣ 4 ماهگی 👈 2 برابر وزن تولد
3⃣ 1 سالگی 👈 3 برابر وزن تولد
4⃣ 2 سالگی 👈 4 برابر وزن تولد
5⃣ 2 سال به بعد 👈 هر سال 2.5 کلیو بیشتر میشود
📕 حدود نرمال وزن اطفال:
1⃣ تولد 👈 3.25 کیلو
2⃣ 1 سال 👈 10 کیلو
3⃣ 2 سال 👈 12 کیلو
4⃣ 3 سال 👈 14 کیلو
5⃣ 5 سال 👈 20 کیلو
6⃣ 10 سال 👈 30 کیلو
📒قد قانون سرانگشتی:
1⃣تولد 👈 50 سانتیمتر
2⃣1 سال 👈 75 سانتیمتر
3⃣3 سال 👈 90 سانتیمتر
4⃣4 سال به بعد 👈 سالانه 4 تا 7.5 سانتی متر
📘 وزن بر اساس فرمول:
1⃣1 تا 6 سال 👈 [(2×سن) + 8 ]
2⃣7 تا 12 سال 👈
[ 5 - ( سن × 7 )] × 0.5
📕قد براساس فرمول:
1⃣2 تا 12 سال 👈 ( 6 × سن به سال ) بعلاوه 77
📒 چاقی اطفال:
( براساس BMI هست )
1⃣صدک 85...95 👈 در معرض چاقی
2⃣بالای صدک 95 👈 چاق
3⃣بالای صدک 99 👈 خیلی چاق
📕 حالت CATCH DOWN
کاهش رشد 6 تا 18 ماه اگر 2 درصدِ صدک اصلی باشد و از 50 پایین نیاید بررسی نمیخواهد.
🔰ترتیب سوق جبرانی کودکان نارس:
1⃣دور سر 👈 18 ماه طبیعی میشود
2⃣وزن 👈 2 سال طبیعی میشود
3⃣قد 👈 30 تا 40 ماه طبیعی میشود
📘بررسی منحنی هایپوتیروئیدی نوزادی:
1⃣وزن 👈 بیش از حد نرمال میباشد
2⃣دور سر 👈 بیش از حد نرمال میباشد
3⃣قد 👈 نرمال است
📕دورسر:
1⃣تولد 👈 35 سانتی متر
2⃣3 ماه اول 👈 هر ماه 2 Cm
3⃣3 ماه دوم 👈 هر ماه 1 Cm
4⃣6 تا 12 ماه 👈 هر ماه نیم Cm
5⃣پایان سال اول 👈 12 سانتیمتر افزایش دور سر
6⃣در سال دوم 👈 6 Cm
7⃣دور سر زیر صدک 3 درصد 👈 میکروسفالی نیازمند بررسی
📗در کم بود کالری اول وزن، بعد قد، بعد دورسر کم میشود ولی در سو تغذیه شدید هر 3 کم میشود.
📗در 3 مورد زیر به دور سر کار نداریم به جاش سن استخوانی از متراکم ترین استخوان مچ دست رو استفاده میکنیم :
🅰 کوتاهی قدهورمونی:
( هم قد هم سن استخوانی پایینه ) ، ولی قد خیلی کمتر از سن استخوان هست
🅱 کوتاهی قدفامیلی
( پدر و مادر قد کوتاه داشته )
پروگنوز_بد
درمان نمیخواهد
سن استخوانی نرماله
قدکوتاه هست
دورسر و وزن هم کم هست
🆎 کوتاهی قدسرشتی
( بعدا جهش رشد دارن مثل کودکان نارس )
هم سن استخوانی کم هست
هم سن قدی کم هست
ولی این دوتا اندازه هم اند .
بیماری هایی که دخترها از مادرشان به ارث می برند 👩👧
◽️پوکی استخوان
◽️چروکهای پوستی
◽️مشکلات چشمی
◽️میگرن
◽️آلزایمر
◽️بیماريهاي قلبی و دیابت
◽️مشکلات بارداری،سقط جنین
◽️سرطان پستان وتخمدان
◽️پوکی استخوان
◽️چروکهای پوستی
◽️مشکلات چشمی
◽️میگرن
◽️آلزایمر
◽️بیماريهاي قلبی و دیابت
◽️مشکلات بارداری،سقط جنین
◽️سرطان پستان وتخمدان
🔴علایم کلی عفونت دستگاه ادراری
❗️عفونت دستگاه ادراری همیشه همراه با علامت و نشانه نمی باشد، اما اگر علامتی داشته باشد، این علایم شامل موارد زیر می شوند:
🔹احساس نیاز شدید به ادرار کردن
احساس سوزش هنگام ادرار
🔹ادرار پی در پی و کم حجم
ادرار کدر
🔹ادرار سرخ، صورتی روشن، قهوه ای و یا ادرار به همراه خون
🔹ادرار بد بو
🔹 درد لگن در خانم ها
🔹درد مقعد در آقايان.
❗️عفونت دستگاه ادراری همیشه همراه با علامت و نشانه نمی باشد، اما اگر علامتی داشته باشد، این علایم شامل موارد زیر می شوند:
🔹احساس نیاز شدید به ادرار کردن
احساس سوزش هنگام ادرار
🔹ادرار پی در پی و کم حجم
ادرار کدر
🔹ادرار سرخ، صورتی روشن، قهوه ای و یا ادرار به همراه خون
🔹ادرار بد بو
🔹 درد لگن در خانم ها
🔹درد مقعد در آقايان.
ترک پا در اثر خشکی پا و مراقبت نکردن
دلیل اینکه ترک پا در خانوم ها شایع تره به دلیل راه رفتن بیش از حد خانوم ها روی فرش و موکته که اونم به نوع فعالیت و مسئولیتشون درخونه برمیگرده😊
و اما راه های پیشگیری از ترک پا👇👇👇
-سادهترین راه پیشگیری از ترک خوردن کف پا و لای انگشتان، چرب کردن روزانه پوست پا با لوسیون هاست
-افراد نباید از کفشهای پاشنهبلند یا تنگ استفاده کنن✂️✂️
-اگر فردی در طول روز زیاد روی فرش، موکت و... راه میروه ، بهتر است در طول روز از جوراب یا پاپوش استفاده کند تا تماس کف پا با سطوح زبر کمتر بشه
.🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺
-هنگام خواب هم باید حتما کف پا را با کرم مناسب ماساژ داد.
-ترک کف پا معمولا در خانمهای خانهدار شایع است. به همین دلیل توصیه میشود خانمها بعد از انجام هر کاری که باعث خیس شدن پاها میشود، پاها را با حوله نرمی خشک و از کرم کف پا استفاده کنند.
-لای انگشتان را هم نباید از یاد ببرند. خشک و چرب کردن این ناحیه ضروری است.
و اما راه های درمانی برای اون دسته از خانوم هایی که کارشون از پیشگیری گذشته و بخاطر عدم توجه به سلامت فردی خودشون دچار این عارضه شدن😉😉
خانوم های خانه داری که مجبورن بخاطر کارهاب منزل مدام روی فرش یا موکت راه برن سعی کنند موارد بالا رو رعایت کنند تا دچار این عارضه نشن!
همیشه میگن پیشگیری بهتر از درمان است😊😊
🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫هنگام خرید کرم پا مراقب این ترکیبات باشید👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇
وجود الکل در ترکیبات آرایشی از جمله کرم پا میتواند باعث خشکی کف پا شود. به همین دلیل بهتر است هنگام خرید به ترکیبات درجشده روی بستهبندی دقت کنید. برخی از انواع نگهدارندهها مثل فنوکسی اتانول یا پارابن نیز میتواند آلرژیزا باشد.
گاهی اوقات ما فکر میکنیم یه محصول مراقبتی با قیمت پایین هم میتونه پاسخ گو نیاز ما باشه درحالی که ممکن حاوی ترکیباتی باشه که در دراز مدت اثرات مخربی روی سلامتی ما داشته باشه!
پس دوستان مراقب باشیم و در انتخاب محصولات مراقبت زیبایی و درمانی بیشتر دقت کنیم
اگر مسأله ترک پا داری بیا پیوی راهنماییت کنم🥰
دلیل اینکه ترک پا در خانوم ها شایع تره به دلیل راه رفتن بیش از حد خانوم ها روی فرش و موکته که اونم به نوع فعالیت و مسئولیتشون درخونه برمیگرده😊
و اما راه های پیشگیری از ترک پا👇👇👇
-سادهترین راه پیشگیری از ترک خوردن کف پا و لای انگشتان، چرب کردن روزانه پوست پا با لوسیون هاست
-افراد نباید از کفشهای پاشنهبلند یا تنگ استفاده کنن✂️✂️
-اگر فردی در طول روز زیاد روی فرش، موکت و... راه میروه ، بهتر است در طول روز از جوراب یا پاپوش استفاده کند تا تماس کف پا با سطوح زبر کمتر بشه
.🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺
-هنگام خواب هم باید حتما کف پا را با کرم مناسب ماساژ داد.
-ترک کف پا معمولا در خانمهای خانهدار شایع است. به همین دلیل توصیه میشود خانمها بعد از انجام هر کاری که باعث خیس شدن پاها میشود، پاها را با حوله نرمی خشک و از کرم کف پا استفاده کنند.
-لای انگشتان را هم نباید از یاد ببرند. خشک و چرب کردن این ناحیه ضروری است.
و اما راه های درمانی برای اون دسته از خانوم هایی که کارشون از پیشگیری گذشته و بخاطر عدم توجه به سلامت فردی خودشون دچار این عارضه شدن😉😉
خانوم های خانه داری که مجبورن بخاطر کارهاب منزل مدام روی فرش یا موکت راه برن سعی کنند موارد بالا رو رعایت کنند تا دچار این عارضه نشن!
همیشه میگن پیشگیری بهتر از درمان است😊😊
🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫🚫هنگام خرید کرم پا مراقب این ترکیبات باشید👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇
وجود الکل در ترکیبات آرایشی از جمله کرم پا میتواند باعث خشکی کف پا شود. به همین دلیل بهتر است هنگام خرید به ترکیبات درجشده روی بستهبندی دقت کنید. برخی از انواع نگهدارندهها مثل فنوکسی اتانول یا پارابن نیز میتواند آلرژیزا باشد.
گاهی اوقات ما فکر میکنیم یه محصول مراقبتی با قیمت پایین هم میتونه پاسخ گو نیاز ما باشه درحالی که ممکن حاوی ترکیباتی باشه که در دراز مدت اثرات مخربی روی سلامتی ما داشته باشه!
پس دوستان مراقب باشیم و در انتخاب محصولات مراقبت زیبایی و درمانی بیشتر دقت کنیم
اگر مسأله ترک پا داری بیا پیوی راهنماییت کنم🥰
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
کلامیدیا (chlamydia) یکی از شایعترین بیماری های مقاربتی محسوب می شود. عفونت کلامیدیا به راحتی گسترش می یابد، زیرا که اغلب علائم خاصی ندارد و ممکن است به صورت نادانسته به همسر و یا شریک جنسی منتقل شود. در واقع در حدود 75% عفونت های کلامیدیا در زنان بدون علامت و 50% عفونت کلامیدیا در مردان بدون علامت هستند.
از کجا باید بدانیم که به کلامیدیا مبتلا شده ایم؟
تا زمانی که علائم عفونت کلامیدیا بروز نکند، گفتن این نکته که آیا شما به کلامیدیا دچار هستید یا خیر کار چندان آسانی نیست. اما هنگامی که این عفونت رخ بدهد، علائم بیماری یک تا سه هفته بعد از رابطه جنسی بروز کرده و می تواند شامل موارد زیر باشد:
علائم کلامیدیا در زنان
ترشحات غیر طبیعی از واژن که ممکن است بوی بدی نیز داشته باشد.
خونریزی بین قاعدگی ها
دوره های قاعدگی دردناک
شکم درد همراه با تب
درد در هنگام رابطه جنسی
خارش و سوزش در داخل و یا اطراف واژن
ادرار دردناک
علائم کلامیدیا در مردان
ترشح مقدار کمی مایع روشن و یا کدر از نوک آلت تناسلی مردانه
ادرار دردناک
خارش و سوزش در اطراف نوک آلت تناسلی (مجرای خروجی آلت تناسلی)
درد و ورم در اطراف بیضه ها
تشخیص کلامیدیا چگونه است؟
برای تشخیص کلامیدیا چند آزمون مختلف وجود دارد که پزشکتان می تواند انجام دهد. احتمالا پزشک با استفاده از سواب یک نمونه از مجرای ادراری در مردان و دهانه رحم در زنان می گیرد و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می کند. آزمایش های دیگری نیز وجود دارند که به کمک آنها می توان ادرار را از نظر وجود باکتری و یا عدم آن بررسی کرد.
درمان کلامیدیا چگونه است؟
اگر شما به بیماری مقاربتی کلامیدیا دچار شده باشید، پزشک برای شما آنتی بیوتیک خوراکی تجویز می کند (به یاد داشته باشید که قبل از مصرف خودسرانه هر دارویی، به ویژه آنتی بیوتیک ها، به پزشک مراجعه کرده و زیر نظر پزشک دارو مصرف کنید.) معمولا پزشک به شما توصیه می کند که شریک جنسیتان نیز برای تشخیص و درمان کلامیدیا به وی مراجعه کند تا از بروز مجدد عفونت و یا شیوع بیشتر آن جلوگیری شود.
با کمک روش های درمانی، عفونت باید در عرض یک تا دو هفته از بین برود. بسیار مهم است که شما تا آخر آنتی بیوتیک های تجویز شده ی پزشکتان را
(حتی اگر احساس می کنید که کاملا درمان شده اید) مصرف کنید.
ممکن است زنان مبتلا به عفونت کلامیدیای شدید، مجبور به بستری و استفاده از آنتی بیوتیک های تزریقی و همچنین مسکن ها شوند.
بعد از سپری کردن دوره های درمانی، انجام مجدد آزمایش ها برای اطمینان از برطرف شدن کامل عفونت الزامیست. این حالت در صورتی که هنوز مطمئن نیستید که شریک جنسی شما به طور کامل درمان شده است اهمیت بیشتری پیدا می کند. تا زمانی که به طور کامل از درمان هر دو (شما و شریک جنسیتان) مطمئن نشده اید، رابطه جنسی نداشته باشید.
اگر کلامیدیا درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟
اگر برای درمان کلامیدیا اقدام نکنید ممکن است چندین مشکل مختلف به وجود بیاید:
در زنان: اگر کلامیدیا بدون درمان رها شود، شما در معرض ابتلا به عفونت های لگن قرار می گیرید که می تواند منجر به آسیب دیدن لوله های اتصال تخمدان به رحم، و یا حتی ممکن است منجر به نازایی شود. عفونت کلامیدیای درمان نشده، می تواند خطر بارداری خارج رحمی را افزایش دهد. علاوه بر این، کلامیدیا می تواند باعث تولد زودرس شود و یا عفونت در هنگام زایمان از طریق مادر به نوزاد منتقل شده و منجر به عفونت چشم، کوری و یا پنومونی (pneumonia) در نوزاد شود.
در مردان: کلامیدیای درمان نشده در مردان می تواند منجر به بیماری ای به نام اورتریت غیرگنوکوکی (NGU) که یک نوع عفونت مجاری ادراریست شود. همچنین می تواند منجر به اپیدیدیمیت (epididymitis – عفونت مجرایی که اسپرم را از بیضه ها به بیرون منتقل می کند - اپیدیدیم) و یا پروکتیت (proctitis – التهاب راست روده) شود.
پیشگیری از عفونت کلامیدیا
برای کاهش خطر ابتلا به عفونت کلامیدیا موارد زیر را به یاد داشته باشید:
هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید و بعد از اتمام رابطه کاندوم را دور بیاندازید.
پایبندی به خانواده و داشتن فقط یک شریک جنسی.
اگر فکر می کنید که به عفونت کلامیدیا دچار شده اید، قبل از هر گونه تماس جنسی به پزشک مراجعه کنید.
در صورت مشاهده هر گونه علائمی در آلت تناسلی مانند ترشحات، سوزش هنگام ادرار، درد غیر معمول و یا اختلالات پوستی از داشتن هر گونه رابطه جنسی پرهیز کرده و بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. اگر پزشک عفونت کلامیدیا و یا هر گونه بیماری مقاربتی دیگری را تشخیص داد باید به شریک یا شریک های جنسی خود خبر دهید تا آنها نیز برای تشخیص و درمان این بیماری اقدام کنند.
از آنجا که کلامیدیا اغلب علائم خاصی ندارد، لذا افراد آلوده به این بیماری ممکن است ندانسته آن ر
از کجا باید بدانیم که به کلامیدیا مبتلا شده ایم؟
تا زمانی که علائم عفونت کلامیدیا بروز نکند، گفتن این نکته که آیا شما به کلامیدیا دچار هستید یا خیر کار چندان آسانی نیست. اما هنگامی که این عفونت رخ بدهد، علائم بیماری یک تا سه هفته بعد از رابطه جنسی بروز کرده و می تواند شامل موارد زیر باشد:
علائم کلامیدیا در زنان
ترشحات غیر طبیعی از واژن که ممکن است بوی بدی نیز داشته باشد.
خونریزی بین قاعدگی ها
دوره های قاعدگی دردناک
شکم درد همراه با تب
درد در هنگام رابطه جنسی
خارش و سوزش در داخل و یا اطراف واژن
ادرار دردناک
علائم کلامیدیا در مردان
ترشح مقدار کمی مایع روشن و یا کدر از نوک آلت تناسلی مردانه
ادرار دردناک
خارش و سوزش در اطراف نوک آلت تناسلی (مجرای خروجی آلت تناسلی)
درد و ورم در اطراف بیضه ها
تشخیص کلامیدیا چگونه است؟
برای تشخیص کلامیدیا چند آزمون مختلف وجود دارد که پزشکتان می تواند انجام دهد. احتمالا پزشک با استفاده از سواب یک نمونه از مجرای ادراری در مردان و دهانه رحم در زنان می گیرد و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می کند. آزمایش های دیگری نیز وجود دارند که به کمک آنها می توان ادرار را از نظر وجود باکتری و یا عدم آن بررسی کرد.
درمان کلامیدیا چگونه است؟
اگر شما به بیماری مقاربتی کلامیدیا دچار شده باشید، پزشک برای شما آنتی بیوتیک خوراکی تجویز می کند (به یاد داشته باشید که قبل از مصرف خودسرانه هر دارویی، به ویژه آنتی بیوتیک ها، به پزشک مراجعه کرده و زیر نظر پزشک دارو مصرف کنید.) معمولا پزشک به شما توصیه می کند که شریک جنسیتان نیز برای تشخیص و درمان کلامیدیا به وی مراجعه کند تا از بروز مجدد عفونت و یا شیوع بیشتر آن جلوگیری شود.
با کمک روش های درمانی، عفونت باید در عرض یک تا دو هفته از بین برود. بسیار مهم است که شما تا آخر آنتی بیوتیک های تجویز شده ی پزشکتان را
(حتی اگر احساس می کنید که کاملا درمان شده اید) مصرف کنید.
ممکن است زنان مبتلا به عفونت کلامیدیای شدید، مجبور به بستری و استفاده از آنتی بیوتیک های تزریقی و همچنین مسکن ها شوند.
بعد از سپری کردن دوره های درمانی، انجام مجدد آزمایش ها برای اطمینان از برطرف شدن کامل عفونت الزامیست. این حالت در صورتی که هنوز مطمئن نیستید که شریک جنسی شما به طور کامل درمان شده است اهمیت بیشتری پیدا می کند. تا زمانی که به طور کامل از درمان هر دو (شما و شریک جنسیتان) مطمئن نشده اید، رابطه جنسی نداشته باشید.
اگر کلامیدیا درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟
اگر برای درمان کلامیدیا اقدام نکنید ممکن است چندین مشکل مختلف به وجود بیاید:
در زنان: اگر کلامیدیا بدون درمان رها شود، شما در معرض ابتلا به عفونت های لگن قرار می گیرید که می تواند منجر به آسیب دیدن لوله های اتصال تخمدان به رحم، و یا حتی ممکن است منجر به نازایی شود. عفونت کلامیدیای درمان نشده، می تواند خطر بارداری خارج رحمی را افزایش دهد. علاوه بر این، کلامیدیا می تواند باعث تولد زودرس شود و یا عفونت در هنگام زایمان از طریق مادر به نوزاد منتقل شده و منجر به عفونت چشم، کوری و یا پنومونی (pneumonia) در نوزاد شود.
در مردان: کلامیدیای درمان نشده در مردان می تواند منجر به بیماری ای به نام اورتریت غیرگنوکوکی (NGU) که یک نوع عفونت مجاری ادراریست شود. همچنین می تواند منجر به اپیدیدیمیت (epididymitis – عفونت مجرایی که اسپرم را از بیضه ها به بیرون منتقل می کند - اپیدیدیم) و یا پروکتیت (proctitis – التهاب راست روده) شود.
پیشگیری از عفونت کلامیدیا
برای کاهش خطر ابتلا به عفونت کلامیدیا موارد زیر را به یاد داشته باشید:
هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید و بعد از اتمام رابطه کاندوم را دور بیاندازید.
پایبندی به خانواده و داشتن فقط یک شریک جنسی.
اگر فکر می کنید که به عفونت کلامیدیا دچار شده اید، قبل از هر گونه تماس جنسی به پزشک مراجعه کنید.
در صورت مشاهده هر گونه علائمی در آلت تناسلی مانند ترشحات، سوزش هنگام ادرار، درد غیر معمول و یا اختلالات پوستی از داشتن هر گونه رابطه جنسی پرهیز کرده و بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. اگر پزشک عفونت کلامیدیا و یا هر گونه بیماری مقاربتی دیگری را تشخیص داد باید به شریک یا شریک های جنسی خود خبر دهید تا آنها نیز برای تشخیص و درمان این بیماری اقدام کنند.
از آنجا که کلامیدیا اغلب علائم خاصی ندارد، لذا افراد آلوده به این بیماری ممکن است ندانسته آن ر
داروی لوواستاتین (Lovastatin)
🔸️ نام تجاری: لیپوتین، لواسترول
▫️ دسته دارویی: استاتین ها
▪️ شکل دارویی: قرص
🔹️ دوزهای دارویی: ۲۰، ۴۰ و ۶۰ میلیگرم
مکانیسم: لوواستاتین مهارکننده آنزیم HMG-CoA ردوکتاز محسوب میشه. لوواستاتین با مهار این آنزیم تولید LDL رو در کبد مهار میکنه و در نتیجه کلسترول خون پایین میاد
کاربرد: لوواستاتین برای کاهش سطح بالای LDL خون و كم كردن سرعت پيشرفت آترواسكلروز عروق كرونر در افرادی كه بيماری عروق كرونر دارن استفاده میشه
عوارض: سردرد، مشکلات گوارشی، راش پوستی و افزایش CPK از عوارض مصرف لوواستاتینن
تداخلات: مصرف همزمان با سیکلوسپورین، جم فیبروزیل و نیاسین خطر رابدومیولیز و AKI رو زیاد میکنه
📋 نحوه تجویز: معمولا با دوز ۲۰ میلیگرم به صورت یک بار در روز شروع میشه و بعد از ۴ هفته بسته به شرایط بیمار مقدارش بیشتر میشه
‼️ مصرف در بارداری و شیردهی: جزء داروهای کلاس X طبقه بندی میشه و مصرفش در این دوران ممنوعه
💊 داروهای مشابه: آتورواستاتین، روزوواستاتین، فلوواستاتین، سیمواستاتین و پیتاواستاتین
🔸️ نام تجاری: لیپوتین، لواسترول
▫️ دسته دارویی: استاتین ها
▪️ شکل دارویی: قرص
🔹️ دوزهای دارویی: ۲۰، ۴۰ و ۶۰ میلیگرم
مکانیسم: لوواستاتین مهارکننده آنزیم HMG-CoA ردوکتاز محسوب میشه. لوواستاتین با مهار این آنزیم تولید LDL رو در کبد مهار میکنه و در نتیجه کلسترول خون پایین میاد
کاربرد: لوواستاتین برای کاهش سطح بالای LDL خون و كم كردن سرعت پيشرفت آترواسكلروز عروق كرونر در افرادی كه بيماری عروق كرونر دارن استفاده میشه
عوارض: سردرد، مشکلات گوارشی، راش پوستی و افزایش CPK از عوارض مصرف لوواستاتینن
تداخلات: مصرف همزمان با سیکلوسپورین، جم فیبروزیل و نیاسین خطر رابدومیولیز و AKI رو زیاد میکنه
📋 نحوه تجویز: معمولا با دوز ۲۰ میلیگرم به صورت یک بار در روز شروع میشه و بعد از ۴ هفته بسته به شرایط بیمار مقدارش بیشتر میشه
‼️ مصرف در بارداری و شیردهی: جزء داروهای کلاس X طبقه بندی میشه و مصرفش در این دوران ممنوعه
💊 داروهای مشابه: آتورواستاتین، روزوواستاتین، فلوواستاتین، سیمواستاتین و پیتاواستاتین
اپینفرین نبولیزه: در موارد شدیدتر، اپینفرین نبولیزه (آدرنالین) میتواند به سرعت راههای هوایی را باز کرده و علائم را تسکین دهد.
هوای مرطوب: هوای مرطوب میتواند به کاهش سرفه و مشکلات تنفسی کمک کند. استفاده از یک دستگاه بخارساز سرد یا دوش بخار میتواند مفید باشد.
اکسیژن: اگر کودک مشکل در تنفس دارد، درمان با اکسیژن ممکن است ضروری باشد.
نکته: در موارد شدید، کروپ ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد. مهم است که تنفس کودک را زیر نظر بگیرید و در صورت بروز مشکلات تنفسی به پزشک مراجعه کنید.
3. سرفه مرتبط با آسم
درمان:
براکودیلاتورهای استنشاقی: داروهایی مانند آلبوترول (یک براکودیلاتور سریعاثر) میتوانند با باز کردن راههای هوایی، تسکین سریع ارائه دهند.
کورتیکواستروئیدهای استنشاقی: داروهای کنترل بلندمدت مانند فلوتیکازون یا بودسونید میتوانند التهاب را کاهش داده و از بروز علائم آسم، از جمله سرفه، جلوگیری کنند.
مدیاتورهای لوکوتریئن: مونتهلوکاست میتواند به کنترل علائم آسم، بهویژه آسم آلرژیک کمک کند.
اجتناب از محرکها: اجتناب از محرکهای آسم، مانند آلرژنها، دود یا هوای سرد، که میتوانند علائم را بدتر کنند، مهم است.
نکته: درمان آسم باید همیشه با پزشک کودکان مشورت شود تا از مدیریت صحیح بیماری و پیشگیری از بروز حملات اطمینان حاصل شود.
4. سرفه ناشی از آلرژی
تداوی :
آنتیهیستامینها: داروهایی مانند سیتریزین یا لوراتادین میتوانند واکنشهای آلرژیک را کاهش داده و سرفه ناشی از آلرژنها را تسکین دهند.
استروئیدهای بینی: اسپریهای بینی مانند فلوتیکازون یا بودسونید میتوانند التهاب بینی و ریزش مخاط پس از بینی را کاهش دهند که ممکن است موجب سرفه شوند.
دکونژستانتها: برای برخی از کودکان، داروهای دکونژستانت مانند سودوافدرین میتوانند به کاهش احتقان بینی کمک کنند، اما این داروها باید تحت نظارت داکتر در کودکان استفاده شوند.
اجتناب از آلرژنها: شناسایی و اجتناب از آلرژنها (مانند گرد و غبار، شوره حیوانات خانگی یا گرده گلها) برای مدیریت سرفه ناشی از آلرژی بسیار مهم است.
نکته: اگر سرفه آلرژیک کودک شدید باشد، ممکن است داکتر توصیه کند که آزمایشات آلرژی انجام شود و درمان خاصی تجویز شود.
نکات کلی ومهم :
همیشه قبل از دادن هر دارویی به کودک، بهویژه کودکان زیر ۲-۳ سال، با پزشک مشورت کنید.
برخی از سرفهها مانند آنهایی که به دلیل عفونتهای ویروسی هستند، ممکن است به خودی خود برطرف شوند، اما مراقبتهای حمایتی (مانند مصرف مایعات، هوای مرطوب یا عسل برای کودکان بالای یک سال) میتواند به تسکین علائم کمک کند.
اگر سرفه کودک شما مداوم یا همراه با علائم ناراحتکننده باشد، مشاوره با داکتر ضروری است تا تشخیص دقیق و درمان مناسب صورت گیرد.
هوای مرطوب: هوای مرطوب میتواند به کاهش سرفه و مشکلات تنفسی کمک کند. استفاده از یک دستگاه بخارساز سرد یا دوش بخار میتواند مفید باشد.
اکسیژن: اگر کودک مشکل در تنفس دارد، درمان با اکسیژن ممکن است ضروری باشد.
نکته: در موارد شدید، کروپ ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد. مهم است که تنفس کودک را زیر نظر بگیرید و در صورت بروز مشکلات تنفسی به پزشک مراجعه کنید.
3. سرفه مرتبط با آسم
درمان:
براکودیلاتورهای استنشاقی: داروهایی مانند آلبوترول (یک براکودیلاتور سریعاثر) میتوانند با باز کردن راههای هوایی، تسکین سریع ارائه دهند.
کورتیکواستروئیدهای استنشاقی: داروهای کنترل بلندمدت مانند فلوتیکازون یا بودسونید میتوانند التهاب را کاهش داده و از بروز علائم آسم، از جمله سرفه، جلوگیری کنند.
مدیاتورهای لوکوتریئن: مونتهلوکاست میتواند به کنترل علائم آسم، بهویژه آسم آلرژیک کمک کند.
اجتناب از محرکها: اجتناب از محرکهای آسم، مانند آلرژنها، دود یا هوای سرد، که میتوانند علائم را بدتر کنند، مهم است.
نکته: درمان آسم باید همیشه با پزشک کودکان مشورت شود تا از مدیریت صحیح بیماری و پیشگیری از بروز حملات اطمینان حاصل شود.
4. سرفه ناشی از آلرژی
تداوی :
آنتیهیستامینها: داروهایی مانند سیتریزین یا لوراتادین میتوانند واکنشهای آلرژیک را کاهش داده و سرفه ناشی از آلرژنها را تسکین دهند.
استروئیدهای بینی: اسپریهای بینی مانند فلوتیکازون یا بودسونید میتوانند التهاب بینی و ریزش مخاط پس از بینی را کاهش دهند که ممکن است موجب سرفه شوند.
دکونژستانتها: برای برخی از کودکان، داروهای دکونژستانت مانند سودوافدرین میتوانند به کاهش احتقان بینی کمک کنند، اما این داروها باید تحت نظارت داکتر در کودکان استفاده شوند.
اجتناب از آلرژنها: شناسایی و اجتناب از آلرژنها (مانند گرد و غبار، شوره حیوانات خانگی یا گرده گلها) برای مدیریت سرفه ناشی از آلرژی بسیار مهم است.
نکته: اگر سرفه آلرژیک کودک شدید باشد، ممکن است داکتر توصیه کند که آزمایشات آلرژی انجام شود و درمان خاصی تجویز شود.
نکات کلی ومهم :
همیشه قبل از دادن هر دارویی به کودک، بهویژه کودکان زیر ۲-۳ سال، با پزشک مشورت کنید.
برخی از سرفهها مانند آنهایی که به دلیل عفونتهای ویروسی هستند، ممکن است به خودی خود برطرف شوند، اما مراقبتهای حمایتی (مانند مصرف مایعات، هوای مرطوب یا عسل برای کودکان بالای یک سال) میتواند به تسکین علائم کمک کند.
اگر سرفه کودک شما مداوم یا همراه با علائم ناراحتکننده باشد، مشاوره با داکتر ضروری است تا تشخیص دقیق و درمان مناسب صورت گیرد.