درود و ارادت.
یه دانشجوی پزشکی که ضامن خانواده‌اش شده و متاسفانه اونا نتونستن بدهی‌شون رو پرداخت کنند، در شرف زندان رفتنه.
شاکی راضی شده با مبلغ کمتری رضایت بده.
از مجموع مبلغ بدهی، بخشی تامین شده و مبلغی در حدود ۵۵۰ میلیون تومن باقی‌مانده.
با مشارکت شما عزیزان انشاالله تا روز ولادت امام علی بتونیم باقی‌مانده بدهی را تامین کنیم .
(هر مبلغی حتما راهگشاست)
با تعداد بالای مشارکت حتی مبالغ اندک قابل توجه می‌شوند.

خیریه امام‌علی(ع)
6037997950043266
کد آسان پرداز :
*8877*5711#

مرکز نیکوکاری امام علی (ع)

در صورت مشارکت، لطفا رسید پرداخت خود را ارسال کنید.

ضمن سپاس فراوان انتشار این پست، موجب مزید امتنان خواهد بود 💚💚🙏🙏

واقعا دلتون بزرگه❤️❤️

🔶️هر سال اولین کسی بودم که ورژن جدید رو میذاشتم و منتشر میکردم .

⬅️امسال اصلا انگیزه ای نداشتم و حتی تا امشب نخوندمش.

⬅️امید زیادی داشتم که بعد دو سال فشار آوردن بالاخره وزارت اجازه کار پزشک خانواده رو بده ولی خب از پیش‌نویس عدم نیاز رو نهایتا حذف کردن.

🔷️خلاصه که در برنامه پزشک خانوادا روستایی مدت هاس آب قطع می باشد.

✅️تنها دلیلی که اینجا گذاشتمش این بود که قرار بود کانال نوری در تاریکی یک منبع باشه از تمام دستورالعمل ها و قوانین مورد نیاز بچه ها و فکر می‌کنم هنوزم کامل تر از هیستوری این کانال جایی رو پیدا نمی‌کنید.

بر فرض که کلا قید پزشکی رو بزنن، ببینید شما کار رو به کجا رسوندین که پزشک و استاد دانشگاه حاضره کار خدماتی تو کشورای دیگه انجام بده ولی اینجا دیگه طبابت نکنه!

خرید و فروش تعهدات پزشکی امکان‌پذیر نیست

وزیر بهداشت :

تعهدات به طور کامل حذف نمی‌شود، اما پزشک می‌تواند با سندگذاری به مسافرت برود. امکان خرید و فروش این سند‌ها وجود ندارد.

کانال رسمی معاونت آموزشی وزارت بهداشت 🔻

🌐https://dme.behdasht.gov.ir
👨‍💻@mededu_ir

مگه تا الان برای سفر رفتن کسی سند میذاشت؟

بایستی لانگ کووید و عفونتهای مکرر سارس کووید دو در قالب واریانتهای متعدد جدید ،که غالبا جدی گرفته نشده و تعبیر به ابتلا به سایر عفونتها میشود ،منبعد بطور جدی ،در تحقیقات مراکز دانشگاهی ما ، پایان نامه های دانشگاهی ، مراکز تحقیقاتی ، کنگره ها ،سمینارهای جراحی ،ایمونولوژی ،عفونی ،دندندانپزشکی و ...بعنوان یک فاکتور بسیار مهم ،که ،با مکانیسمهای چندگانه ، میتواند برروی پرسه بهبودی و ترمیم استخوان و بافتهای پریودنتال
بدنبال انواع جراحیهای فک و صورت و دهان و دندان و ایمپلنت ،و حتی درمانهای محافظه کارانه تر همچون ارتودنسی ،اثار بسبار عمیقی برجای بگذارد ،بطور جدی ،مورد نظر همه همکاران قرار گیرد
سارس کووید دو همچنان فعال است.
لانگ کووید جمعیت بسیار زیادی از مردم کشورهای مختلف را درگیر کرده است و در تمام شوونات بدن ، دخالت کرده و اثار عمیقی از خود برجای میگذارد . از موی،سر گرفته تا ناخن پا.‌
۲۰۲۴

و این کمال بی توجهی و غفلت است که پاندمی موازی با کووید ۱۹ ،رل که پاندمی لانگ‌کووید نام دارد ، جدی نگیریم و از اثار این ویروس منحوس در درازمدت ،غافل شویم.
اندتلیوپاتی ،واسکولیت ،اندوتلیت ،و ترمبو اینلفمیشن و کاهش فلوی خون و اکسیژن رسانی به تک تک ارگانها ،بافتها و سلولهای بدن در هر نقطه ای که هستند، براحتی فانکشن ،و سلامت ان ارگان و بافت را با تهدید جدی مواجه میکند
و لانگ کووید ،، در عمل ، شاید مهمترین مکانیسم اثر گزلری ان ،از مسیر های فوق ذکر شده باشد .
لذا جدی گرفته شود.
شاید بگوویید مگر چه تعداد مبتلا هستند ؟؟
بسیار بیشتر از انچه در باورتان بگنجد !!
دکتر علیرضا شبستری دسامبر ۲۰۲۴

التهاب سیستمیک باقیمانده در بدن بدنبال ابتلا اولیه حاد به عفونت سارس کووید دو ( لانگ کووید)،میتواند پروسه ترمیم استخوان و بافتهای پریودنتال را با شکست و یا تاخیر مواجه سازد
چرا ؟
همانگونه که👇
ما میدانیم استفاده از داروهای مدیریت کننده افسردگی و اضطراب ، که مهار کننده های بازدارنده جذب سروتونین هستند ، SSRIs ها
با تاثیر منفی بر تراکم اسنخوان از طریق دخالت دز متابولیسم استخوان با افزایش سروتونین ،باعث کند شدن ترمیم استخوان و کاهش تراکم ،، شکست در استیو اینگریشن ایمپلنتها را تا چهار 4برابر افزایش میتوانند بدهند
ما میدانیم :
کوروتون ها بیس فسفونات ها
داروهای شیمی درمانی
سرکوبگر های ایمنی در پیوند اعضا
مسدود کننده های کانال کلسیم
داروهای ضد بارداری
وارفارین اسپرین
و بیماریهای زمینه ای مثل دیابت ،ارتریت روماتویید
مشکلات لوکال مثل خشکی دهان و بروکسیزم
براحتی پروسه درمان ایمپلنت و سایر درمانها را با شکست مواجه کنند
،لذا لانگ‌کووید میتواند با مکانیسمهای متعددی همچون :اندوتلیوپاتی ، کاهش فلو خون و اکسیژن به محل ،پروسه ترمیم را با شکست مواجه سازد .
منبعد اینرا هم در نظر بگیریم
علیرضا شبستری دسامبر ۲۰۲۴

Photo from Alireza Sh.

Photo from Alireza Sh.

Alireza Sh.:
🟥 تحقیق
پری ایمپلنتایتیس و کووید ۱۹
التهاب پیرامون ایمپلنت دندانی کاشته شده و عفونت و التهاب بیماری کووید ۱۹.
شواهد فعلی نمایانگر رابطه مابین بیماری التهابی پری ایمپلنتیت و بیماریهای التهابی سیستمیک میباشند .‌
Peri-implantitis and systemic inflammation: A critical update


. The current evidence suggests a correlation between inflammatory peri-implant diseases and systemic inflammation, but further investigation is needed to establish a causal relationship
بایو مارکهایی که هم در پری ایمپلنتیت و هم در وضعیتهای التهابی سیستمیک یا لوکالیزه ، یافت میشوند شامل 👇
Biomarkers found in both peri-implantitis lesions and systemic/localized inflammatory

Recent studies have highlighted the potential links between peri-implant health and systemic inflammation, including uncontrolled diabetes mellitus, psychological stress, cardiovascular disease, obesity, and infectious diseases such as COVID-19. As an inflammatory disease, peri-implantitis may trigger systemic inflammation by elevating circulating levels of pro-inflammatory cytokines, which could have unknown impacts on overall health.
Alireza Sh
پریرایمپلنتیت و سارس کووید دو
بایو مارکهایی که هم در پری ایمپلنتیت و هم در وضعیتهای التهابی سیستمیک یا لوکالیزه ، یافت میشوند شامل 👇
Biomarkers found in both peri-implantitis lesions and systemic/localized inflammatory conditions.

AGEs: Advanced glycation end products, TNF-a: Tumor necrosis factor-alpha, IL: Interleukin, WBCs: White blood cells, RANKL: Receptor activator of nuclear factor κ B, CRP: C-reactive protein, TGF-B: Transforming growth factor- Beta, ↑: Upregulation, ↓: Downregulation.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1013905223000718

@coronadengue

دندانپزشکی ،  بیماری‌های لثه ای دندانی ،فهم اتها ،و مدیریت انها ،،
و اهمیت راهبردی آنها در مدیریت و کنترل لانگ‌کووید و به حداقل رساندن
تداوم حضور ویروس سارس کووید دو در بدن (وایرال پرزیستنس)
👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇
pathogens, and host factors:
The trinity of oral post-acute sequelae of COVID-19

❗Oral LongCovid
‼️‼️ لانگ کووید در دهان ‼️‼️
یک ریویو بسیار جالب از ایالات متحده آمریکا  در مورد بیماری‌های پریودنتال ،(لثه ای دندانی) ،که نوعی بیماری التهابی شایع در محدوده دهان است ،، بعنوان یک عامل مهم در ایجاد  حالات و علایم‌ دراز مدت  ابتلا به عفونت  سارس کووید دو  در دهان .

💥💥علائم لانگ‌کووید دهانی 👇👇

🏴 از دست دادن دندانها
🏴 مشکلات چشایی
🏴 خشکی دهانی
🏴سیالولیتیس _سیالولیت
sialolitis-sialolith
🏴موکوزیت
 
➡️
از منظر  درک بهداشت عمومی و تندرستی عامه مردم ، فهم رابطه پیچیده مابین  پانوژنهای ایجاد کننده التهابات پریودنتال و و ویروس،سارس کووید دو ،اهمیت دارد
➡️
بدلیل آنکه،  پریودنتیت ، بیش از یک میلیارد نفر از مردم جهان را ،درگیر خود کرده است ،
و مکانیسم های توصیف شده در این مقاله ،
برروی  حفظ بهداشت بهتر و متاسبتر دهان و دندانها و لثه و مدیریت  التهابات پریودنتال ،  تاکید موکد می‌شود
نکته بسیار مهم
➡️
در حالیکه دانش ما در مورد سارس کووید دو و تداخل آن با بیماری‌های دهانی و میکروبهایی که بطور رایج در دهان حضور دارند ،محدود است ،،، در عین حال ،،
ما اکنون متوجه هستیم که 👇👇👇👇
باکتری‌های بیماری‌زا همچون
(P. gingivalis, T. forsythia, T. denticola, A. actinomycetemcomitans, etc)
و
ویروس ها
همچون  اپشتن بار ، سیتومگالو ویروس ، HSV-1 و ...  که در چسبیدن و عفونی کردن اپی تلیوم  مخاط،دهان ،همینطور کامپرامایز کردن  سد ایمونولوژیک مخاطی در این ناحیه ،  خصوصیات مشابه هم دارند ،،،
می‌توانند بشکل سینرژیک با ویروس سارس کووید دو ، تداخل کنند و
محیطی فراهم آورند که وایرال تروپیسم بالا داشته و  ویروس سارس کووید دو  را برای مدت زمان طولانی ،بتواند نگهدارد

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rmv.2543

SARS-CoV-2, periodontal pathogens, and host factors: The trinity of oral post-acute sequelae of COVID-19
علیرضا  شبستری ‌نوامبر 2024
@coronadentistry کانال

درود
ضمن سپاس از شما خیّر گرامی
چون تعداد تراکنش زیاد بوده احتمالا بعضی ها با محدودیت واریز مواجه شدند
لذا عزیزان می‌توانند از مسیر زیر هم اقدام کنند
شماره شبا 800170000000110769749001
شناسه 880341959
(وارد کردن شناسه الزامی‌ست)
امداد ولایت شناسه مرکز امام علی علیه‌السلام

❗️طبق اظهارات دکتر ظفرقندی وزیر محترم بهداشت بیش از ۸۰ درصد پزشکان ایرانی که به آمریکا مهاجرت می کنند موفق به تایید مدرک تحصیلی و اشتغال به طبابت نمی شوند!
چنانچه آمار موجود در تصویر را ملاک قرار دهیم باید حداقل ۴۰ هزار پزشک ایرانی در آمریکا باشند تا ۲۰ درصد آنان یعنی ۸ هزار نفر موفق به طبابت شده باشند.
با نگاه به تعداد ۲۳۰ هزار پزشک و دندانپزشک تاریخ معاصر ایران مشخص می شود که آمار ارائه شده به وزیر بهداشت عمیقا نادرست است.
🔺️انتظار می رود وزارت دکتر ظفرقندی در دولت دکتر پزشکیان، علمی، دقیق، انتقاد پذیر و اصلاح گر تر از وزارت های قبلی باشد.

نقض غرض

اخذ تعهد محضری از رزیدنتها و جریمه انصراف با این فلسفه بوده است که داوطلبان با اشغال صندلی و سپس رها کردن آن، اولا داوطلب دیگری را از نشستن بر آن صندلی محروم نکنند و ثانیا هزینه دولت در طی پروسه آموزش را جبران کنند.

اما
در شرایط فعلی که صندلی های متعددی در هر رشته/شهر خالی می ماند، تضییع حق سایر داوطلبان و علاقمندان به آن رشته/شهر خالی از معناست.
از طرفی آنچه هزینه آموزش تلقی می شود، در برابر ارزش مالی خدمات درمانی که رزیدنتها به بهانه آموزشی بودن رزیدنتی برای بیمارستانهای دولتی انجام می دهند به سان کاه در برابر کوه است.

از عدالت اگر بگذریم و صرفا به مدیریت ماکیاولیستی قائل باشیم، امروزه اخذ تعهد و جریمه انصراف نه تنها موجب افزایش تعداد رزیدنتها نمی شود بلکه برعکس موجب ترس بابت ورود به رزیدنتی می شود لذا لزوم حذف تعهد و جریمه انصراف برای رشته/شهرهایی که ظرفیت آنان طی سالهای اخیر تکمیل نمی شوند از نظر مدیریتی اظهر من الشمس است زیرا موجب کاهش ورودی داوطلبان شده است!

دی ۱۴۰۳
قلعه پزشکان

🔵قائم مقام معاون آموزشی وزارت بهداشت: هم اکنون ۷۴ هزار دانشجوی پزشکی داریم و این تعداد سال آینده به ۹۰ هزار خواهد رسید!

🔸مشاور معاون آموزشی وزارت بهداشت گفت:اکنون ۷۴هزار دانشجوی پزشکی داریم و سالانه ۷ هزار دانشجوی پزشکی فارغ‌التحصیل می‌شوند. با توجه به افزایش ظرفیت، سال آینده ۹۰ هزار دانشجوی پزشکی خواهیم داشت.

🔹دکتر حمید اکبری درباره اختلاف نظر میان وزارت بهداشت و مجلس در زمینه افزایش ظرفیت پزشکی و بودجه مورد نیاز آن گفت: این اختلاف نظر ناشی از تفاوت نگاه است. یک نگاه این است که پزشک کم است و از آن نتیجه می‌گیرند که راه جبران آن افزایش ظرفیت دانشجوی پزشکی است. نگاه ما این است که الزاماً تعداد زیاد دانشجوی پزشکی این کمبود را جبران نمی‌کند و در صورتی که این دانشجویان آموزش مناسب نبینند، موجب هدررفت نیروی انسانی می‌شود.

🔹در عدالت آموزشی این موضوع دیده شده که دانشجو باید از همان منطقه محروم جذب شود که در آینده در همان منطقه خدمت کند. در حال حاضر چند هزار نیرو با این شرایط داریم و باید برای آنها خدمات و رفاهیات مناسب تأمین کنیم؛ در غیر این صورت هر چقدر هم که پزشک تربیت کنیم، فرد تصمیم به مهاجرت می‌گیرد. وقتی می‌بینیم در منطقه‌ای پزشک نداریم، الزاماً به این معنا نیست که پزشک کم باشد.

🔹از ۵۰ راهکاری که WHO برای تأمین نیروی انسانی پزشکی ارائه کرده است، یک راهکار آن افزایش ظرفیت است؛ ما ۴۹ راهکار دیگر را کنار می‌گذاریم و به سراغ راهکاری که ساده‌تر است ولی تبعات زیادی دارد، می‌رویم.

🔹یکی دیگر از راهکار‌ها افزایش سرانه درآمد هر فرد در کشور است. اگر به طور کلی این مبلغ افزایش پیدا کند درست می‌شود. برخی آمار پزشکان را در ایران و ترکیه مقایسه می‌کنند. باید ببینیم درآمد سرانه ترکیه چقدر است و ما چقدر درآمد سرانه داریم.

🔹در سیستان و بلوچستان مگر امکانات دیگری وجود دارد و فقط پزشک نیست؟ زیرساخت‌های دیگر هم نداریم و در بخش‌های دیگر نیز این منطقه محروم است. این منطقه باید در بخش‌های دیگر هم رشد کند تا نیروی پزشک مناسب آنجا بنشیند. اگر کل منطقه را هم رشد دهیم برای پزشک باید درآمد مناسب ایجاد کنیم.

🔹 پزشک در شهر کوچک نمی‌تواند مطب بزند بنابراین دولت باید حقوق خوب به او بدهد. دولت هم مشخص است که به کارمندانش چقدر حقوق می‌دهد. پزشک کارمند دولت می‌شود و با این درآمد کم پزشک تصمیم می‌گیرد به شهر‌های بزرگ‌تر برود، برخی نیز متأسفانه به کار‌های غیر از پزشکی مشغول می‌شوند. الان ۳۰ هزار پزشک در مشاغل غیر از پزشکی مشغول‌اند.

🔹ما توسعه متوازن نداشتیم و انتظار داریم پزشکان را با زور به مناطق محروم بفرستیم و تصور می‌کنیم اگر دانشجوی پزشکی زیادی تربیت کنیم آنها به منطقه محروم می‌روند.

🔹سال آینده اگر بودجه‌ای که تصویب شده، محقق شود، فشاری که بر روی دانشگاه‌ها است تا حدودی برداشته می‌شود ولی برای مثال به ساخت بیمارستان و ایجاد تخت آموزشی برای این تعداد دانشجوی پزشکی نیاز است. ایجاد این زیرساخت حداقل ۳، ۴ سال طول می‌کشد. ابتدا باید این مبالغ تأمین می‌شد و امکانات ایجاد می‌شد، بعد اقدام به افزایش ظرفیت دانشجوی پزشکی می‌کردیم. در صورتی که ۳ سال پیش ظرفیت افزایش یافته و هزینه آن سال بعد قرار است پرداخت شود.

🔹 الان در یک خوابگاه دانشجویی به جای ۴ نفر، ۱۲ دانشجو در یک اتاق خوابگاه هستند. این سبب می‌شود یک جوان ۱۸ ساله که تازه وارد دانشگاه شده، سرخورده شود و ما جوان کشور را از دست می‌دهیم؛ یعنی این فرد نه تنها پزشک نمی‌شود، دچار مشکلات دیگری نیز می‌شود./خبرگزاری مهر

www.tgoop.com/medistU