🌀 لو سألني أي طالب في المجال الطبّي عن أهم معلومة لازم يكون عارفها عن المضادات الحيوية قبل ما يتخرّج من الكلية:
👈 ال Vancomycin يغطي ال MRSA
👈 ال Piperacillin / Tazobactam يغطي ال Pseudomonas
👈 ال Metronidazole يغطي
ال Anaerobes
👈 ال Vancomycin يغطي ال MRSA
👈 ال Piperacillin / Tazobactam يغطي ال Pseudomonas
👈 ال Metronidazole يغطي
ال Anaerobes
#صلاحية_الدواء
صلاحية الأدوية المختلفة بعد فتحها و طريقة حفظها⬇️
🔶 طريقة حفظ الأدوية بعد فتحها :
▪️حفظ الأدوية بعد فتحها بشكل صحيح و آمن يعتمد على عوامل كتير منها درجه الحرارة والرطوبة والتعرض للضوء والمادة المذيبة للدواء و المواد الحافظة بالدواء ودرجة الثبات الكيميائى للدواء عند التعرض للضوء
▪️بشكل عام حفظ الأدوية بعد فتحها يكون في الثلاجة و بعيدا عن الضوء المباشر و لو خارج الثلاجة يتوجب في درجة حرارة أقل من 25 درجة و في مكان جاف بعيدا عن الرطوبة و الضوء المباشر لكن في الثلاجة أفضل و أأمن
🔶 صلاحية الأدوية المختلفة بعد فتحها ⬇️
👈 #أولا : المضادات الحيوية (الشراب)
باودر ويتتحلل بماء مقطر تستعمل خلال 14 يوم فقط من التحليل وتحفظ فى الثلاجة بعد التحليل مباشرة فى علبتها ماعدا الأوجمنتين اسبوع واحد فقط فى الثلاجه وفى علبته مقفوله بعيد عن الضوء لانه غير ثابت كيميائيا عند التعرض للضوء
👈 #ثانيا : أي دواء شرب (غير المضاد الحيوي)
تكون الصلاحيه بعد فتحه ربع مده الصلاحيه الأصليه والعلبه مقفوله يعنى مثلا لو دواء صلاحيته سنه يتلف خلال استعماله بعد 3 شهور من تاريخ فتح العبوه بس اهم نقطه يكون فى باب الثلاجة وفى مكان جاف و بعيد عن ضوء الشمس.
👈 #ثالثا : الأقراص و الكبسولات تستعمل فى خلال من 3 شهور من الفتح مثل اللانوكسين او الألتروكسين 100 قرص .. لكن الكبسولات المغلفه فى شرائط صلاحيتها نفس صلاحية العبوة حافظنا علي سلامة شريط التغليف و بعيدا عن الحرارة و ضوء الشمس
👈 #رابعا : الحقن بعد حلها فى المذيب (المضاد الحيوي) تختلف صلاحيتها بعد الحل من دواء إلي آخر كالتالي :
1️⃣ السيفترياكسون (Ceftriaxone) تحقن خلال 24 ساعة من التحليل.
2️⃣ السيفوتاكسيم (Cefotaxime) تحقن بعد التحليل مباشرة وهذا افضل او تحفظ فى الثلاجه فى علبتها عند درجه حراره من 2-8 وليس اكثر من 24 ساعه فقط
3️⃣ السيفتازديم (Cefatezidem) تحقن بعد التحليل مباشرة وهذا افضل او تحفظ فى الثلاجه 2-8 وليس اكثر من 48 ساعه فقط بعيد تماما عن الضوء
4️⃣ السيفوبيرازون (cefoperazone) تحقن بعد التحليل مباشرة او تحفظ فى الثلاجه 2-8 وليس اكتر من12 ساعه فقط
5️⃣ اليوناسين (Unasyn) و اليونيكتام(Unictam) و السلبين (Sulbin) (ampicilin+sulbactam) لا يجب ان يتم تقسيمها ويجب ان تحقن بعد التحليل مباشرة
6️⃣ الــ (amoxicillin amoxicillin+ calvulainic acid) مثل الاوكمنتين حقن (augmentin) يجب ان يحقن فى خلال 20 دقيقه فقط من التحليل
7️⃣ الفلوموكس حقن (Flumox) يجب يحقن مباشرة
او ان يحفظ فى الثلاجه 2-8 ويحقن خلال 24 ساعه من التحليل
⛔ بشكل عام البنسيللين من اكتر الادويه حساسية للضوء و اللي يحدث لها تحلل بسهولة عند تعرضها للضوء سواء حقن او شراب ويفضل أن تستعمل فى اسرع وقت ممكن
⛔ يفضل ان تستعمل الحقن بعد التحليل مباشرة بس فى بعض الاحيان بنضطر نقسم الجرعه لسبب تقليل الجرعه لمريض تستدعي حالته ذلك أو عدم توافر التركيزات الصغيرة من دواء معين أو لأسباب اقتصاديه لأن التركيزات الكبيرة سعرها أرخص من التركيزات الصغيرة
👈 #خامسا : الكريمات
اذا كان الكريم فى انبوبه تبقى 3 شهور من الفتح
لو الكريم فى علبه او يبقى شهر واحد من الفتح
وطبعا فى باب الثلاجة او درجة حرارة اقل من 25
👈 #سادسا : المراهم
لو المرهم فى انبوبه تبقى 6 شهور
ولو المرهم فى علبه مفتوحه او تبقى 3 شهور
👈 سابعا : اللوشن (lotion)
يستعمل فى خلال 6 اشهر من الفتح لو لم يكتب غير ذلك على العبوه لان أحيانا بعض الشركات تضع تاريخ الصلاحية بعد الفتح علي العلبة من بره
👈 ثامنا : ألبان الاطفال البودرة
يستعمل فى خلال 30 يوم من الفتح مع الالتزام بالآتي :
▪️غلق علبة اللبن جيدا بعد كل مرة استعمال
▪️تحفظ العلبة فى مكان جاف فى درجه حرارة الغرفة
▪️ ممنوع النفخ داخل العبوة
▪️يتم الاحتفاظ بالمكيال خارج العبوة في مكان آمن و نظيف حتى لاتضطر الام للبحث عنه داخل العبوة بيدها
▪️نغسل المكيال ويجفف جيدا قبل كل استعمال ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
صلاحية الأدوية المختلفة بعد فتحها و طريقة حفظها⬇️
🔶 طريقة حفظ الأدوية بعد فتحها :
▪️حفظ الأدوية بعد فتحها بشكل صحيح و آمن يعتمد على عوامل كتير منها درجه الحرارة والرطوبة والتعرض للضوء والمادة المذيبة للدواء و المواد الحافظة بالدواء ودرجة الثبات الكيميائى للدواء عند التعرض للضوء
▪️بشكل عام حفظ الأدوية بعد فتحها يكون في الثلاجة و بعيدا عن الضوء المباشر و لو خارج الثلاجة يتوجب في درجة حرارة أقل من 25 درجة و في مكان جاف بعيدا عن الرطوبة و الضوء المباشر لكن في الثلاجة أفضل و أأمن
🔶 صلاحية الأدوية المختلفة بعد فتحها ⬇️
👈 #أولا : المضادات الحيوية (الشراب)
باودر ويتتحلل بماء مقطر تستعمل خلال 14 يوم فقط من التحليل وتحفظ فى الثلاجة بعد التحليل مباشرة فى علبتها ماعدا الأوجمنتين اسبوع واحد فقط فى الثلاجه وفى علبته مقفوله بعيد عن الضوء لانه غير ثابت كيميائيا عند التعرض للضوء
👈 #ثانيا : أي دواء شرب (غير المضاد الحيوي)
تكون الصلاحيه بعد فتحه ربع مده الصلاحيه الأصليه والعلبه مقفوله يعنى مثلا لو دواء صلاحيته سنه يتلف خلال استعماله بعد 3 شهور من تاريخ فتح العبوه بس اهم نقطه يكون فى باب الثلاجة وفى مكان جاف و بعيد عن ضوء الشمس.
👈 #ثالثا : الأقراص و الكبسولات تستعمل فى خلال من 3 شهور من الفتح مثل اللانوكسين او الألتروكسين 100 قرص .. لكن الكبسولات المغلفه فى شرائط صلاحيتها نفس صلاحية العبوة حافظنا علي سلامة شريط التغليف و بعيدا عن الحرارة و ضوء الشمس
👈 #رابعا : الحقن بعد حلها فى المذيب (المضاد الحيوي) تختلف صلاحيتها بعد الحل من دواء إلي آخر كالتالي :
1️⃣ السيفترياكسون (Ceftriaxone) تحقن خلال 24 ساعة من التحليل.
2️⃣ السيفوتاكسيم (Cefotaxime) تحقن بعد التحليل مباشرة وهذا افضل او تحفظ فى الثلاجه فى علبتها عند درجه حراره من 2-8 وليس اكثر من 24 ساعه فقط
3️⃣ السيفتازديم (Cefatezidem) تحقن بعد التحليل مباشرة وهذا افضل او تحفظ فى الثلاجه 2-8 وليس اكثر من 48 ساعه فقط بعيد تماما عن الضوء
4️⃣ السيفوبيرازون (cefoperazone) تحقن بعد التحليل مباشرة او تحفظ فى الثلاجه 2-8 وليس اكتر من12 ساعه فقط
5️⃣ اليوناسين (Unasyn) و اليونيكتام(Unictam) و السلبين (Sulbin) (ampicilin+sulbactam) لا يجب ان يتم تقسيمها ويجب ان تحقن بعد التحليل مباشرة
6️⃣ الــ (amoxicillin amoxicillin+ calvulainic acid) مثل الاوكمنتين حقن (augmentin) يجب ان يحقن فى خلال 20 دقيقه فقط من التحليل
7️⃣ الفلوموكس حقن (Flumox) يجب يحقن مباشرة
او ان يحفظ فى الثلاجه 2-8 ويحقن خلال 24 ساعه من التحليل
⛔ بشكل عام البنسيللين من اكتر الادويه حساسية للضوء و اللي يحدث لها تحلل بسهولة عند تعرضها للضوء سواء حقن او شراب ويفضل أن تستعمل فى اسرع وقت ممكن
⛔ يفضل ان تستعمل الحقن بعد التحليل مباشرة بس فى بعض الاحيان بنضطر نقسم الجرعه لسبب تقليل الجرعه لمريض تستدعي حالته ذلك أو عدم توافر التركيزات الصغيرة من دواء معين أو لأسباب اقتصاديه لأن التركيزات الكبيرة سعرها أرخص من التركيزات الصغيرة
👈 #خامسا : الكريمات
اذا كان الكريم فى انبوبه تبقى 3 شهور من الفتح
لو الكريم فى علبه او يبقى شهر واحد من الفتح
وطبعا فى باب الثلاجة او درجة حرارة اقل من 25
👈 #سادسا : المراهم
لو المرهم فى انبوبه تبقى 6 شهور
ولو المرهم فى علبه مفتوحه او تبقى 3 شهور
👈 سابعا : اللوشن (lotion)
يستعمل فى خلال 6 اشهر من الفتح لو لم يكتب غير ذلك على العبوه لان أحيانا بعض الشركات تضع تاريخ الصلاحية بعد الفتح علي العلبة من بره
👈 ثامنا : ألبان الاطفال البودرة
يستعمل فى خلال 30 يوم من الفتح مع الالتزام بالآتي :
▪️غلق علبة اللبن جيدا بعد كل مرة استعمال
▪️تحفظ العلبة فى مكان جاف فى درجه حرارة الغرفة
▪️ ممنوع النفخ داخل العبوة
▪️يتم الاحتفاظ بالمكيال خارج العبوة في مكان آمن و نظيف حتى لاتضطر الام للبحث عنه داخل العبوة بيدها
▪️نغسل المكيال ويجفف جيدا قبل كل استعمال ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
#تداخلات_دوائيه :
- لا تعطي دواء ال(#Paracetamol) لشخص يستخدم
دواء ال(#Isoniazid).
السبب!!
لانه يزيد خطورة الإصابة بتسمم الكبد.
- يمنع منعا بتاتا" صرف او استخدام دواء(#Colchicine) لمريض قلب يستخدم
دواء ال(#Diltiazem او #Verapamil).
السبب!!
لأن دواء ال(#Diltiazem) يزيد من تركيز دواء
ال(#Colchicine) في الدم مما يؤدي الى حدوث سمّيه عصبيه وعضليه
وكبديه وكلويه للمريض.
#الحل؟
اذا كان المريض ملزوم على إستخدام دواء ال(Colchicine)
مع دواء ال(Diltiazem) او استخدمهم خلال ال(14 يوم الماضيه) بدون معرفه هذا التداخل فلازم أن
نقلل جرعة دواء ال(Colchicine) الى(0.6mg) حبتين باليوم لمده لا تتجاوز(3 أيام) للوقايه من مرض النقرس.
ويعتبر هذا الحل طبعاً وذلك مع مراقبة أعراض وعلامات تسمم المريض بدواء ال(#Colchicine).
ويعتبر هذا التداخل مهم جدا.
Reference:
➺ Micromedex Interactions
- لا تعطي دواء ال(#Paracetamol) لشخص يستخدم
دواء ال(#Isoniazid).
السبب!!
لانه يزيد خطورة الإصابة بتسمم الكبد.
- يمنع منعا بتاتا" صرف او استخدام دواء(#Colchicine) لمريض قلب يستخدم
دواء ال(#Diltiazem او #Verapamil).
السبب!!
لأن دواء ال(#Diltiazem) يزيد من تركيز دواء
ال(#Colchicine) في الدم مما يؤدي الى حدوث سمّيه عصبيه وعضليه
وكبديه وكلويه للمريض.
#الحل؟
اذا كان المريض ملزوم على إستخدام دواء ال(Colchicine)
مع دواء ال(Diltiazem) او استخدمهم خلال ال(14 يوم الماضيه) بدون معرفه هذا التداخل فلازم أن
نقلل جرعة دواء ال(Colchicine) الى(0.6mg) حبتين باليوم لمده لا تتجاوز(3 أيام) للوقايه من مرض النقرس.
ويعتبر هذا الحل طبعاً وذلك مع مراقبة أعراض وعلامات تسمم المريض بدواء ال(#Colchicine).
ويعتبر هذا التداخل مهم جدا.
Reference:
➺ Micromedex Interactions
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
لو حد جاله كحة و هو بياكل متخبطلهوش علىٰ ضهره عشان ممكن يموت!!
غلط جدا لو حد جاله كحة أو حاجة وقفت في زوره وإنك تخبطله علىٰ ضهره ، لإن الاكل ممكن ينزل في القصبة الهوائية وهيمنع الهوا إنه يوصل للرئة وبالتالي ممكن يحتاج عملية عشان الحاجة دي تخرج.
طب إيه الصح؟
إنك تسيبه يفضل يكح وتساعده علىٰ ده كمان لحد لما الحاجة دي تخرج ،
إنما لو طفل فـ هنا بتحط إيد علىٰ صدره عشان تسنده وتحني جسمه عشان يكون موازِي للأرض وبالإيد التانية تخبط خمس مرات براحة الإيد علىٰ الضهر لحد ما تخرج
ولو الحالة صعبة وبيعمل كده ومفيش فايدة ، فـ هنا هتعمل زي ما في الفيديو كدا ، وهي إنك تقف وراه وتضغط بإيدك الإتنين كذا مرة علىٰ معدته لحد ما الحاجة دي تخرج ودا برده هتعمله مع الكبار في حالة الانسداد الكلي لأنه ساعتها مش هيعرف يكح.
غلط جدا لو حد جاله كحة أو حاجة وقفت في زوره وإنك تخبطله علىٰ ضهره ، لإن الاكل ممكن ينزل في القصبة الهوائية وهيمنع الهوا إنه يوصل للرئة وبالتالي ممكن يحتاج عملية عشان الحاجة دي تخرج.
طب إيه الصح؟
إنك تسيبه يفضل يكح وتساعده علىٰ ده كمان لحد لما الحاجة دي تخرج ،
إنما لو طفل فـ هنا بتحط إيد علىٰ صدره عشان تسنده وتحني جسمه عشان يكون موازِي للأرض وبالإيد التانية تخبط خمس مرات براحة الإيد علىٰ الضهر لحد ما تخرج
ولو الحالة صعبة وبيعمل كده ومفيش فايدة ، فـ هنا هتعمل زي ما في الفيديو كدا ، وهي إنك تقف وراه وتضغط بإيدك الإتنين كذا مرة علىٰ معدته لحد ما الحاجة دي تخرج ودا برده هتعمله مع الكبار في حالة الانسداد الكلي لأنه ساعتها مش هيعرف يكح.
✳️ معلومة مهمة
🔳 الإحساس بالملوحة في الفم له أسباب كتيره منها ارتجاع المرئ ودي الحالة خاصة انه بيستخدم
♦️calcium channel blocker.
⬅️ ودا بيقلل ضغط الصمام الي في فم المعده وبيسهل رجوع الحمض من المعدة الي المرئ
ccbs decrease the lower esophageal sphincter pressure
💢 الحل ايه ؟
🔳استخدام ادويه prokinetic تقفل الصمام في فم المعده وكمان ppis علشان تقلل انتاج الحمض من المعده زي Omeprazole 40mg قبل العشاء.
🔳 الإحساس بالملوحة في الفم له أسباب كتيره منها ارتجاع المرئ ودي الحالة خاصة انه بيستخدم
♦️calcium channel blocker.
⬅️ ودا بيقلل ضغط الصمام الي في فم المعده وبيسهل رجوع الحمض من المعدة الي المرئ
ccbs decrease the lower esophageal sphincter pressure
💢 الحل ايه ؟
🔳استخدام ادويه prokinetic تقفل الصمام في فم المعده وكمان ppis علشان تقلل انتاج الحمض من المعده زي Omeprazole 40mg قبل العشاء.