🦋تداخلات ادوية التخدير مع امراض اخرى.

🩵-  #لا_تعطي الهالوثين:

لمريض يعني من ارتفاع الحرارة الوبيل Malignant hyperthermia
  او مريض التهاب الكبد hepatitis.



💙- #لا_تعطي الكيتامين:

لمريض يعاني من الصرع
وارتفاع ضغط الدماغ
والعين وضغط الدم .



💧- #لا_تعطي  Scolin:

لمريض يعاني من ارتفاع مستوى البوتاسيوم بالدم hyperkalemia
او  مريض الحروق بعد مرور 24 ساعة على الحرق .



🤍- #لا_تعطي البنتوثال:
لمريض يعاني من Porphyria .



🩵-  #لا_تعطي البربوفول:
  لمريض يعاني من حساسية  البيض ( بسبب صفار البيض فقط )
و فول الصويا
ومريض الفشل القلبي او الاطفال اقل من 3 سنوات  .




💙- #لا_تعطي ال Etomidate:
لمريض يعاني ضعف او خلل في الغدة الكظرية adrenal gland insufficiency  .



💧- #لا_تعطي الادرينال:

وانت تستعمل الغازات الاستنشاقية مثل الهالوثين والايزوفلورين
  لانك قد تسبب توقف القلب .



🤍-  #لا_تعطي الترامادول:

بجرعة اكثر من 400 ملغم لانك ستولد للمريض نوبات صرع وتقلص للعضلات .


💙- #لا_تعطي اتراكريوم Atracurium:

لمريض الربو لانه يسبب تحرير الهيستامين
( على الرغم بان هذا لم يظهر سريريا الا مااندر لكن الحذر واجب ) .



🩵- #لا_تعطي الاتروبين:

لمريض يعاني من نزف شديد .

أنواع الطفيليات مع الطور التشخيصي لها مُقسّمة على حسب نوع العينة التي يتم إيجادها فيها :

أولاً/عينات البراز ماهي الطفيليات التي نجدها في البراز وبماذا نشخصها :

1- Parasite (E.histolytica).
Form ( Cyst , Trophozoite ).

2- Parasite (G.lamblia ).
Form (Cyst , Trophozoite ).

3- Parasite (T.hominis ).
Form (Trophozoite ).

4- Parasite( B.coli ).
Form Cyst , Trophozoite) ).

5- Parasite ( I.belli).
Form OOcyst) ).

6- Parasite(C.parvum).
Form OOcyst) ).

7- Parasite(C.cayetanenensis ).
Form OOcyst) ).

8- Parasite(Microsporidia ).
Form spores) ).

9- Parasite( T.solium).
Form egg , segment ) ).

10- Parasite( T.saginata).
Form egg , segment ) ).

11- Parasite(H.nana ).
Form egg ) ).

12- Parasite(D.latum ).
Form egg ) ).

13- Parasite(D.caninum ).
Form egg capsule ) ).

14- Parasite(C.sinensis ).
Form egg ) ).

15- Parasite(O.felineus ).
Form egg ) ).

16- Parasite(H.heterophyes ).
Form egg ) ).

17- Parasite(M.yokagawai ).
Form egg ) ).

18- Parasite(F.hepatica ).
Form egg ) ).

19- Parasite(F.gigantica ).
Form egg ) ).

20- Parasite(F.buski ).
Form egg ) ).

21- Parasite(Dicrocoelium ).
Form egg ) ).

22- Parasite(G.hominis ).
Form egg ) ).

23- Parasite(Schistosoma species ).
Form egg ) ).

24- Parasite(A.lumbricoides ).
Form egg, worm ) ).

25- Parasite(E.vermicularis ).
Form worm ) ).

26- Parasite(S.stercoralis ).
Form Larva ) ).

27- Parasite(T.trichiura ).
Form egg ) ).

28- Parasite(A.duodenale ).
Form egg ) ).

29- Parasite(N.americanus ).
Form egg ) ).

30- Parasite(Trichostrongylus ).
Form egg ) ).

31- Parasite(Capillaria species ).
Form egg ) ).

32- Parasite(Paragonimus species ).
Form egg ) ).

Specimen / Urine

ثانياً/عينات البول ماهي الطفيليات التي نجدها في البول وبماذا نشخصها :

1- Parasite(S.haematobium ).
Form egg ) ).

2- Parasite(S.mansoni ).
Form egg ) ).

3- Parasite(T.vaginalis ).
Form (Trophozoite ).

4- Parasite(W.bancrofti ).
Form (microfilaria ).

5- Parasite(O.volvulus ).
Form (microfilaria ).

Specimen / Blood

ثالثاً/عينات الدم ماهي الطفيليات التي نجدها في الدم وبماذا نشخصها :

1- Parasite(Plasmodium species ).
Form egg ) ).

2- Parasite(Trypanosoma species ).
Form trypomastigote ) ).

3- Parasite(W.bancrofti ).
Form (microfilaria ).

4- Parasite(B.malay ).
Form (microfilaria ).

5- Parasite(L.loa ).
Form (microfilaria ).

6- Parasite(Mansonella species ).
Form (microfilaria ).

Specimen / Vaginal Discharge

ثالثاً/عينات إفرازات المهبل ماهي الطفيليات التي نجدها بها وبماذا نشخصها :

Parasite(T.vaginalis ).
Form (Trophozoite ).

Specimen / Sputum

رابعاً/ عينات البلغم ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :

Parasite(Paragonimus Species ).
Form (Egg ).

Specimen / CSF

خامساً/ عينات سائل النخاع الشوكي ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :

1- Parasite(Trypanosoma species ).
Form trypomastigote ) ).

2- Parasite(Naegleria ).
Form trypomastigote ) ).

Specimen / Bone Marrow

سادساً/ عينات نخاع العظم ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :

1- Parasite(L.donovani ).
Form amastigote ) ).

2- Parasite(L.infantum ).
Form amastigote ) ).

Specimen / Muscle

سابعاً/ عينات العضلات ماهي الطفيليات التي نجدها بها وبماذا نشخصها :

Parasite(Trichinella ).
Form Larva ) ).
Specimen / Lymph gland aspirate

ثامناً/ عينات سائل الغدد الليمفاوية ماهي الطفيليات التي نجدها بها وبماذا نشخصها:

1- Parasite(Trypanosoma species ).
Form Trophozoite ) ).

2- Parasite(L.donovani ).
Form amastigote ) ).

3- Parasite(L.infantum ).
Form amastigote ) ).

4- Parasite(T.gondii ).
Form trophozoite ) ).

Specimen / Liver aspirate

تاسعاً / عينات الكبد ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :

1- Parasite(E.histolytica ).
Form Trophozoite ) ).

2- Parasite(L.donovani ).
Form amastigote ) ).

3- Parasite(L.infantum ).
Form amastigote ) ).

Specimen / Spleen aspirate

عاشراً/  عينات الطحال ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :

1- Parasite(L.donovani ).
Form amastigote ) ).

2- Parasite(L.infantum ).
Form amastigote ) ).

‏👩🏼‍🔬معلومة في المختبر 🧪
sodium fluoride
ليس مادة مانعه لتخثر بل مادة حافظة
preservative not anti-coagulant

يمكن قياس الجلكوز في عينة تكون بلازما بشرط ان تكون مضافة في انبوبة تحوي على sodium fluoride حيث يمنع erythrocytic glycolysis
مثال :
‏FX sodium fluoride/potassium oxalate 1:3
الية العمل :
الفلورايد يشكل complex مع كلا من
phosphorus and Magnesium
هذا complex يرتبط ب active site الخاصة بانزيم enolase فيتم تثبيطه وينتج عن ذلك تثبيط عملية تحلل الجلكوز
اما potassium oxalate فيعتبر المادة ‏التى تمنع التخثر
كما يمكن حفظ العينه عند درجة حرارة 25 درجة مئوية لمدة 24 ساعه

🔸 اسم البكتيريا :
Staphylococcus aureus .

🔸 نوع الوسط :
Mannitol salt Agar .

🔸 نوع التخّمُر :

حصول تخمر للمانيتول ومنه يُستدل على صنف بكتيريا الستافلا على أنه Aureus  .

تم استخدام هذا الوسط لأنه :

_ بيئة تفريقية للتفريق بين Staphylococcus species ‏و Staphylococcus aureus ‏التي تخمر المانيتول بتأثيرها على لون الكاشف Phenol Red ‏وتعطي اللون الأصفر بينما الـ Staph. ‏الأخرى لا تخمر المانيتول .

_  بيئة اختيارية لأن تركيز الأملاح العالي (Nacl 7.5%) ‏الموجود فيه يثبط نمو الميكروبات الأخرى .

Blood Agar 
🧫بيئة غنية Media Enriched تنمو عليها معظم البكتيريا
🧫بيئة تفريقية Differential بين أنواع البكتيريا المحللة للدم عن 
طريق
🎯 التحلل الكامل للدم hemolytic Beta
مثل Pyogenes. Sterpt
و Agalactiae. Sterpt

🎯أو التحلل الجزئي للدم
hemolytic  Alpha

  Sterpt. Viridans و Sterpt. Pneumonia 

Non hemolytic عدم تحلل الدم 🎯
Sterpt. و Sterpt. Faecalis
Bovis .

🦠MacConky Agar 🧪
🔝بيئه تستخدم في نمو البكتيريا السالبه بشكل عام
🔝فهي تسمح بنمو جميع بكتيريا السالبه ماعدا Nesseria spp
🔝وتثبط جميع البكتيريا السالبه ماعدا
s.aureus and enterococus
كما ان الغرض الاساسي منها التفريق بين البكتيريا المخمرة للسكر والغير مخمرة
تزرع فيها أغلب العينات
🔝تحتوي على bile salt الذي يثبط نمو البكتيريا المتعايشه طبيعية او ما يسمي normal flora
🔝بختصار تعتبر الماكونكي 🔝
🕳selective media
اختياريه اي انها تسمح للبكتيريا السالبه بالنمو ولا تسمح للبكتيريا الموجبه بالنمو
ماعدا ماذكرناه سابقا

🕳diffrential media
بيئة تفريقه اي انها تفرق بين البكتيريا المخمرة lactose fermention والبكتيريا التي لا تخمر اللاكتوز non lactose ferment
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•

موقع جديد لكسب دولار مجانا
من مشاهدة فيديوهات اكسب
من 0.01$ إلي 0.05$ كل دقيقة
هدية تسجيل 1$ قابل للسحب
سحب من 3$ استغلوه بالتوفيق 👇👇
https://skxk.pw/?inv=1525453

موقع روعه سجل واكسب فلوس من خلال مشاهده الفديو

يعطوك واحد دولار اول ما تسجل فيه وبعدين يعطوك فديوهات تشاهد وتحصل دولارات من المشاهده حتى ولو ما تكمل المشاهده اظغط على الفديو واخرج منه وهي تنضاف الى حسابك

*قصيدة (من يشتري مني العرب؟) للشاعر الأردني (فايز أبو جيش) :
من يشتري الأعراب مني ، والعروبةَ والعربْ؟*
من يشتريهم كلهم جمعاً ؛ بحِملٍ من حطبْ؟*
*من يشتري أشرافهم بحذاء طفلٍ من حلب؟*
من يشتري أذقانهم؟ ولهُ اذا شاء الشنبْ؟*
ماقد سمعنا عاقلاً يبتاع من تيسٍ ذنبْ*
من يشتري الأعراب مني ، والعروبةَ والعربْ؟*
بدموع طفلٍ قد بكى - قهراً - على أمٍّ وأبْ*
مسكينةٌ ياطفلةً صاحتْ ، وقالت ياعربْ*
أشلاؤها قد بعثرتْ : من حضرموت إلى النقبْ*
وتقول لي أين العربْ؟*
سحقاً لهم ... تُعساً لهم ... تباً لهمْ ؛ بل ألفُ تبْ*
من رأسهمْ حتى الذنبْ*
من يشتري أشعارنا ... أقلامنا ... أحلامنا ... خيباتنا؟*
أحزاننا ... أوجاعنا ويأسنا ... خداعنا ونفاقنا؟*
من يشترينا كلنا؟ بنواة تمرٍ فاسدٍ ، أوشسعِ نعلٍ من خشب؟*
من يشتريكَ أبا لهبْ؟*
اغضبْ فقد حان الغضبْ*
كالنارِ واهدر كاللهبْ*
ماكانَ يجدي صمتنا أبداً ، ولا تُجدي الخطبْ*
بغدادُ أنهكها العِدا ، والقدسُ فينا تُغتصبْ*
والعُربُ إمّا صامتٌ أو شاجبٌ أو مُسْتلبْ*
أو خائفٌ أو خائنٌ ؛ باعَ العرُوبةَ والعربْ*
فرساننا باعوا الخيولَ ليشتروا فيها الذهبْ*
ورماحنا نلهو بها ، وسيوفنا أضحتْ خشبْ*
وشبابنا أمسوا دمى - لا روح تحوي - كاللعبْ*
أحياء نبدو ؛ إنما أموات من فوق التربْ*
حدث فما يجري لنا منا وندري ما السببْ*
حدث عن الطفل الذي أرداه عنقود الغضبْ*
حدث فتاريخ العدا بالغدر والنسغ انكتبْ*
حدث عن السلم الذي أمسى كمن يرعى الدببْ*
حدث فإنا أمة ... تهوى أحاديث العتبْ*
فالموت حق إنما ... للحق موت قد وجبْ*
والعيش في ذل العدا ... كالعيش مع سكنى الزربْ*
وتقول لي أين العرب*
سحقا ... لهم تعسا لهم ... تباً لهم ؛ بل الف تب*
من رأسهم حتى الذنب*