tgoop.com/linomium/407
Last Update:
🛑 انواع شوک
❓ علت رخ دادن شوک توزیعی چیه؟
🔺عدم توزیع مناسب جریان خون در بدن به دلیل وازودیلاتاسیون شدید عروق محیطی
❓انواع شوک توزیعی چی هست؟
✅ شوک سپتیک
✅ شوک نوروژنیک
✅ شوک آنافیلاکتیک
✅ کریز آدرنال
❎ شوک نورولوژیک : ❎
آسیب تروماتیک به نخاع در سطح مهره T6 و بالاتر که سبب اختلال در اعصاب سمپاتیک میشه و علائمی مثل وازودیلاسیون ، هیپوتانسیون ، برادی کاردی و اختلالات تنظیم دما میشه
❓علائم بالینی شوک نوروژنیک چی هست ؟
1⃣ مهم ترین یافته : هیپوتانسیون + برادی کاردی
‼️ در اکثر شوک های دیگه هیپوتانسیون در همراهی با تاکی کاردی دیده می‌شود
2⃣ در شوک نوروژنیک اندام ها گرم هستند
3⃣ اختلالات حسی و حرکتی
4⃣ پریاپیسم
5⃣ از بین رفتن رفلکس ها
6⃣ از بین رفتن تون اسفنکتر مقعد
‼️ تشخیص افتراقی ‼️
🔺گفتیم شوک نوروژنیک در افراد ترومایی ( به نخاع ) رخ می دهد اما شایعترین علت شوک در افراد ترومایی شوک هموراژیک هست و باید حتما R/O بشه
💢 تشخیص :
🔺 استفاده از CT - Scan یا MRI برای تایید وجود آسیب نخاعی
❎ درمان شوک نوروژنیک ❎
1⃣ مایع درمانی :
🔺 یک تا دو لیتر کریستالوئید ایزوتونیک با هدف فشار خون متوسط شریانی بالای ۸۵ میلی‌متر جیوه
2⃣ دارو های وازوپرسور :
🔺 در صورتی که با مایع درمانی فشار متوسط شریانی به بالای ۸۵ نرسد ، قدم بعدی استفاده از داروهای وازوپرسور هست
🔸فنیل افرین : اگر شوک نوروژنیک بدون برادی کاردی باشد ، خط اول درمان است
🔸 نوراپی نفرین : اگر شوک نوروژنیک همراه با برادی کاردی باشد ، خط اول درمان است
#پارت_پنجم
#شوک
#جراحی
#انواع_شوک
#شوک_توزیعی
#شوک_نورولوژیک
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @Linomium
BY جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم
Share with your friend now:
tgoop.com/linomium/407