جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم

جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم

🛑 انواع شوک ❓ علت رخ دادن شوک توزیعی چیه؟ 🔺عدم توزیع مناسب جریان خون در بدن به دلیل وازودیلاتاسیون شدید عروق محیطی ❓انواع شوک توزیعی چی هست؟ ✅ شوک سپتیک ✅ شوک نوروژنیک ✅ شوک آنافیلاکتیک ✅ کریز آدرنال ❎ شوک نورولوژیک : ❎ آسیب تروماتیک به نخاع در سطح…

🛑 انواع شوک

🔸 خب بعد از صحبت در مورد شوک هیپوولمیک و توزیعی ، نوبتی هم باشه نوبت اینه که در مورد شوک انسدادی صحبت کنیم

❓ علت رخ دادن شوک انسدادی چیه؟

🔺 شوک انسدادی به معنی وجود انسداد در جریان خون قلبی ریوی است و عمدتا علت آن خارج از قلب هست

❓انواع شوک انسدادی چی هست؟

✅ علل ریوی :

🔺 آمبولی ریوی
🔺 هیپرتانسیون شدید ریوی

✅ علل مکانیکی :

🔺 پنوموتوراکس فشارنده
🔺 پریکاردیت فشارنده
🔺 تامپوناد پریکاردی
🔺 کاردیومیوپاتی محدودکننده

❎ هیپرتانسیون ریوی : ❎

🔹 علائم :

دیس پنه فعالیتی ، خستگی ، درد فعالیتی قفسه سینه ، سنکوپ ، ادم ، آسیت ، پلورال افیوژن

🔸 تشخیص :

اکوکاردیوگرافی و تست های عملکرد ریه ( PFT )

🔹 درمان :

کنترل علت زمینه ای ، دیورتیک ، اکسیژن و داروهای ضدانعقادی

❎ تامپوناد : ❎

1⃣ تامپوناد حاد :

🔺 ایجاد به دنبال تروما ، تعبیه کاتتر ورید مرکزی و پروسیجر های توراسیک

🔺 تجمع مقدار کمی از مایع

2⃣ تریاد تشخیصی تامپوناد تحت حاد :

🔺 صداهای قلبی مافل
🔺 عروق گردنی برجسته ( JVP برجسته )
🔺 نبض پارادوکس

‼️ تشخیص افتراقی مهم تامپوناد ، CHF است ‼️

❌ برای افتراق باید دقت کنیم در تامپوناد هیپوتانسیون داریم ولی در CHF ، فشار خون طبیعی یا افزایش یافته است  

✅ درمان تامپوناد :

🔺 خارج کردن مایع از طریق پریکاردیوسنتز ، pericardial window یا جراحی

❎ پنوموتوراکس فشارنده : ❎

🔺 هر زمان ما هیپوتانسیون در همراهی با JVP برجسته ببینیم دو تا تشخیص داریم :

1⃣ پنوموتوراکس فشارنده
2⃣ تامپوناد

🔸 پنوموتوراکس فشارنده در CXR :

1⃣ خط سفید جداکننده پلور ویسرال از پریتال
2⃣ شیفت مدیاستن به سمت مقابل
3⃣ پایین آمدن همی دیافراگم سمت درگیر

🔹 درمان پنوموتوراکس فشارنده :

1⃣ اورژانسی : رفع فشار به کمک سوزن ( آنژیوکت )

2⃣ غیر اورژانسی : تعبیه Chest tube

#پارت_ششم
#شوک
#جراحی
#انواع_شوک
#شوک_انسدادی

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @Linomium

www.tgoop.com/linomium/426

1.8K viewsNov 22 at 19:45

🛑 انواع شوک

🔸 خب بعد از صحبت در مورد شوک هیپوولمیک و توزیعی ، نوبتی هم باشه نوبت اینه که در مورد شوک انسدادی صحبت کنیم

❓ علت رخ دادن شوک انسدادی چیه؟

🔺 شوک انسدادی به معنی وجود انسداد در جریان خون قلبی ریوی است و عمدتا علت آن خارج از قلب هست

❓انواع شوک انسدادی چی هست؟

✅ علل ریوی :

🔺 آمبولی ریوی
🔺 هیپرتانسیون شدید ریوی

✅ علل مکانیکی :

🔺 پنوموتوراکس فشارنده
🔺 پریکاردیت فشارنده
🔺 تامپوناد پریکاردی
🔺 کاردیومیوپاتی محدودکننده

❎ هیپرتانسیون ریوی : ❎

🔹 علائم :

دیس پنه فعالیتی ، خستگی ، درد فعالیتی قفسه سینه ، سنکوپ ، ادم ، آسیت ، پلورال افیوژن

🔸 تشخیص :

اکوکاردیوگرافی و تست های عملکرد ریه ( PFT )

🔹 درمان :

کنترل علت زمینه ای ، دیورتیک ، اکسیژن و داروهای ضدانعقادی

❎ تامپوناد : ❎

1⃣ تامپوناد حاد :

🔺 ایجاد به دنبال تروما ، تعبیه کاتتر ورید مرکزی و پروسیجر های توراسیک

🔺 تجمع مقدار کمی از مایع

2⃣ تریاد تشخیصی تامپوناد تحت حاد :

🔺 صداهای قلبی مافل
🔺 عروق گردنی برجسته ( JVP برجسته )
🔺 نبض پارادوکس

‼️ تشخیص افتراقی مهم تامپوناد ، CHF است ‼️

❌ برای افتراق باید دقت کنیم در تامپوناد هیپوتانسیون داریم ولی در CHF ، فشار خون طبیعی یا افزایش یافته است  

✅ درمان تامپوناد :

🔺 خارج کردن مایع از طریق پریکاردیوسنتز ، pericardial window یا جراحی

❎ پنوموتوراکس فشارنده : ❎

🔺 هر زمان ما هیپوتانسیون در همراهی با JVP برجسته ببینیم دو تا تشخیص داریم :

1⃣ پنوموتوراکس فشارنده
2⃣ تامپوناد

🔸 پنوموتوراکس فشارنده در CXR :

1⃣ خط سفید جداکننده پلور ویسرال از پریتال
2⃣ شیفت مدیاستن به سمت مقابل
3⃣ پایین آمدن همی دیافراگم سمت درگیر

🔹 درمان پنوموتوراکس فشارنده :

1⃣ اورژانسی : رفع فشار به کمک سوزن ( آنژیوکت )

2⃣ غیر اورژانسی : تعبیه Chest tube

#پارت_ششم
#شوک
#جراحی
#انواع_شوک
#شوک_انسدادی

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @Linomium

BY جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم