tgoop.com/linomium/441
Last Update:
🛑 انواع شوک
🔸 آخرین نوع شوک هم که میخوای بررسی کنیم شوک کاردیوژنیک هست
❓علت رخ دادن شوک کاردیوژنیک چیست ؟
🔺 اختلال در عملکرد تلمبه ای قلب
🔸 برای مطمئن شدن از وقوع شوک کاردیوژنیک باید اندکس قلبی ( CI ) رو محاسبه کنیم
CI = CO / TBSA
CO : برون ده قلبی
TBSA : کل سطح بدن
❓اتیولوژی شوک کاردیوژنیک چی هست ؟
🔺 شایعترین : انفارکتوس میوکارد ( MI )
🔺 سایر علل : آربتمی ها ، کاردیومیوپاتی ، بیماری دریچه ای قلب و ....
❓تشخیص شوک کاردیوژنیک چگونه است ؟
1⃣ شرح حال و معاینه
🔺 علائم کلاسیک MI : درد فشارنده ساب استرنال ، اندام فوقانی ، پشت ، اپی گاستر و درد فک
2⃣ نوار قلب ( EKG ) :
🔺 تغییرات جدید ST ، ایجاد موج Q جدید و LBBB جدید
3⃣ آزمایشگاه :
🔺 سنجش تروپونین ، ABG ، CBC ، لاکتات
4⃣ اکوکاردیوگرافی
5⃣ گرافی قفسه سینه ( CXR )
‼️ در شوک کاردیوژنیک هم JVP برجسته است اما برای افتراق آن از تامپوناد و پنوموتوراکس فشارنده باید به این نکته دقت کنیم که شوک کاردیوژنیک به مایع درمانی پاسخ نمیدهد‼️
✅ درمان شوک کاردیوژنیک :
1⃣ آسپرین ۳۲۵ در MI
2⃣ نیتروگلیسیرین
3⃣ انفوزیون هپارین
4⃣ نوراپی نفرین یا دوپامین
5⃣ دوبوتامین و میلرینون
6⃣ درمان PCI در MI
7⃣ CABG
8⃣ پمپ داخل آئورت ( IABP )
9⃣ Ventricular assist devices ( VAD )
#پارت_هفتم
#شوک
#جراحی
#انواع_شوک
#شوک_کاردیوژنیک
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @Linomium
BY جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم
Share with your friend now:
tgoop.com/linomium/441