جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم

جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم

🛑 نحوه برخورد با زردی در فرد بزرگسال 🔸 در قدم اول پس از شرح حال گیری ( علی الخصوص دارو های مصرفی ) و معاینه بالینی تست های زیر را برای بیمار درخواست می دهید : 1️⃣ Total Bilirubin ( Direct and indirect ) 2️⃣ AST , ALT , ALkaline phosphatase حالا بر اساس…

🛑 ادامه نحوه برخورد با زردی در فرد بزرگسال

🔸خب در پارت قبلی در مورد هایپربیلی روبینمی ایزوله و نحوه تشخیص الگوی هپاتوسلولار و کلستاتیک صحبت کردیم ، الان بریم ببینیم اگر الگوی ما هپاتوسلولار بود چیکار باید بکنیم :

❎ الگوی هپاتوسلولار ❎

🔸 افزایش ALT و AST بیشتر از ALK.P

🔹 در قدم اول تست های زیر را برای بیمار درخواست می دهیم :

1️⃣ سرولوژی ویروسی

➕ IgM HAV Ab
➕ Hbs Ag
➕ IgM HBc Ab
➕ HCV - RNA

2️⃣ غربالگری مسمومیت با استامینوفن

3️⃣ سرولوپلاسمین

4️⃣ تست ANA , SMA

5️⃣ الکتروفورز پروتئین های سرم

❌ اگر تست های بالا به تشخیص رسید که هیچ ، اگر نرسید  تست های ویروسی زیر را هم درخواست میدهیم :

➕ CMV DNA
➕ EBV capsid Ag
➕ Hepatit D Ab
➕Hepatit E IgM

❌ و در نهایت اگر همه این بررسی ها به پاسخ منفی و در بسته رسیدند بیوپسی کبد اندیکاسیون دارد

‼️ خب الگوی کلستاتیک رو هم در پارت بعدی بررسی میکنیم

#پارت_دوم
#زردی
#ایکتر
#بیلی_روبین
#گوارش

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

www.tgoop.com/linomium/649

1.7K viewsFeb 21 at 19:40

🛑 ادامه نحوه برخورد با زردی در فرد بزرگسال

🔸خب در پارت قبلی در مورد هایپربیلی روبینمی ایزوله و نحوه تشخیص الگوی هپاتوسلولار و کلستاتیک صحبت کردیم ، الان بریم ببینیم اگر الگوی ما هپاتوسلولار بود چیکار باید بکنیم :

❎ الگوی هپاتوسلولار ❎

🔸 افزایش ALT و AST بیشتر از ALK.P

🔹 در قدم اول تست های زیر را برای بیمار درخواست می دهیم :

1️⃣ سرولوژی ویروسی

➕ IgM HAV Ab
➕ Hbs Ag
➕ IgM HBc Ab
➕ HCV - RNA

2️⃣ غربالگری مسمومیت با استامینوفن

3️⃣ سرولوپلاسمین

4️⃣ تست ANA , SMA

5️⃣ الکتروفورز پروتئین های سرم

❌ اگر تست های بالا به تشخیص رسید که هیچ ، اگر نرسید  تست های ویروسی زیر را هم درخواست میدهیم :

➕ CMV DNA
➕ EBV capsid Ag
➕ Hepatit D Ab
➕Hepatit E IgM

❌ و در نهایت اگر همه این بررسی ها به پاسخ منفی و در بسته رسیدند بیوپسی کبد اندیکاسیون دارد

‼️ خب الگوی کلستاتیک رو هم در پارت بعدی بررسی میکنیم

#پارت_دوم
#زردی
#ایکتر
#بیلی_روبین
#گوارش

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

BY جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم