🛑 ادامه مقادیر نرمال آزمایش خون

🔸 آنزیم های کبدی : شامل AST ، ALT ، ALk و Albumin

AST .............................. 12 - 37
ALT ............................... 15 - 65
ALP ............................... 50 - 136
Albumin ........................ 3.4 - 5

🔹 الکترولیت ها : شامل Na ، K ، Ca ، P ، BUN ، Cr

Na ............................. 135 - 145
K ................................ 3.5 - 5.2
Ca .............................. 8.5 - 10.2
P ................................. 2.8 - 4.5
BUN ............................ 7 - 20
Cr ................................ 0.7 - 1.3

🔸 سلول های خونی : شامل WBC ، RBC ، هموگلوبین و هماتوکریت

WBC ................................ 4500 - 11000
RBC Male ........................ 4.3 - 5.9
RBC Female .................... 3.5 - 5.5 
Hb Male .......................... 13.5 - 17.5
Hb Female ...................... 12 - 16  
Hematocrit Male ............ 41% - 53%
Hematocrit Female ........ 36% - 46%

#تفسیر_آزمایش
#داخلی

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🆘آزمون صلاحیت نزدیکه ، آماده ای ؟

📌نگران جمع بندی صلاحیت بالینی ای؟
📌برای شروع طرح استرس داری؟
📌تداخلات و عوارض دارویی گیج کننده ست
برات ؟

✅دوره ی صلاحیت بالینی دکتر ژیان ، حلال مشکلته

🔸مرور سوال خیزترین قسمت های بیماری های
مختلف پزشکی + علائم و تشخیص ، درمان و ...

🔸ویدئو های آموزشی + نکات طلایی صلاحیت بالینی

🔸با میکرو طبقه بندی برای دسترسی سریع به بخش هایی که نیاز داری
🔸بررسی بخش های عملی برای معاینات و مهارت های لازم ، مثل کار با گلوکومتر ، سوند سوپراپوبیک ، احیای قلبی عروقی و هر چیزی که به عنوان اینترن لازمه بلد باشی.

برای دیدن سر فصل ها و نمونه تدریس رایگان کلیک کنید :
🌀 https://l.linom.org/cliex4494

راستی عضو کانالمون باشی ، از تخفیف های لحظه ای و کمپین های مخصوص اعضا جا نمی مونی ❗️
💠@linomium
.

🪷نیلوفرهای آبی دنیای پزشکی ، روزتون مبارک🪷

💓تا ۵۰٪ تخفیف ویژه روز دختر 🎀

🛍فقط به مدت ۲ روز

به مناسب روز دختر ، مهمان لینوم باش ، با بالاترین تخفیف ها برای هر دوره ای که برای امتحان ها و آزمون هات نیاز داری ، الان بهترین فرصت برای خریدشون تو تخفیفه 😍

🗓 تاریخ  : ۹ و ۱۰ اردیبهشت

🪭 میتونی بخش اول دوره هارو رایگان ببینی و بعد انتخاب کنی 👇🏻

🌐 https://l.linom.org/med4528

🌸به لینوم بپیوندید تا از تخفیف های لحظه ای و جشنواره ها جا نمونید :
🧠 @linomium
🫁 @linomium_Student
.

🛑 روش های درمان AUB
Abnormal uterine bleeding

1️⃣ داروهای پروژسترونی

➕ شایعترین دارو : مدروکسی پروژسترون استات
➕ حداقل به مدت 10 روز تجویز می شود
➕ بعد از قطع دارو ، خونریزی withdrawal به مدت 7 تا 10 روز رخ می دهد

2️⃣ داروهای OCP

➕ سرکوب آندومتر و منظم کردن سیکل ها
➕ معمولا بعد از قطع OCP مجددا دچار AUB می شوند

3️⃣ قرار دادن IUD

4️⃣ درمان با پروژستین

5️⃣ ترانگزامیک اسید

6️⃣ داروهای NSAID

#زنان
#خونریزی_واژینال_غیرطبیعی
#AUB

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 پنوماتوری

🔸 تعریف : وجود گاز در ادرار

🔹 اتیولوژی :

1️⃣ دستکاری اخیر سیستم ادراری

➕ کارگذاری سوند ادراری
➕ آندوسکوپی مجاری

2️⃣ فیستول بین روده و مثانه

➕ دیورتیکولیت همراه با آبسه
➕ کانسر سیگموئید
➕ بیماری کرون
➕ ترومای ایاتروژنیک در جراحی شکمی
➕ ترومای ناشی از چاقو خوردگی و گلوله

#پنوماتوری
#اورولوژی
#کلیه
#جراحی

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🌸۱/۵۰۰/۰۰۰ تومان  تخفیف ویژه ی روز دختر 🌸
🎁هدیه ی لینوم برای اعضای کانال

lnmgdyvis9204

🔥مخصوص دوره جامع ویزیت🔥
⏳مهلت استفاده : تا پایانِ ۱۰ اردیبهشت

🛑 افتراق اختلال دو قطبی نوع 1 و 2

🔸 اختلال دو قطبی نوع 1 :

دوره های افسردگی ماژور و دوره های خلق بالا در حد مانیا

🔹 اختلال دو قطبی نوع 2 :

دوره های افسردگی ماژور و دروه های خلق بالا در حد هیپو مانیا

❗️نحوه افتراق مانیا و هیپومانیا :

➕ طول مدت علائم مانیا حداقل یک هفته است ولی هیپومانیا در حد 4 روز
➕ مانیا موجب افت عملکرد شدید می شود درحالی که در هیپوممانیا اختلال واضحی در عملکرد شغلی و اجتماعی وجود ندارد
➕ در صورتی که ضرورت بستری وجود داشته باشد به نفع مانیا می باشد
➕ تظاهرات سایکوتیک از جمله توهم و هذیان به نفع مانیا می باشد

#روانپزشکی
#اختلال_دوقطبی
#مانیا_و_هیپومانیا

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 تست پره انترنی

مرد 70 ساله ای با خونریزی گوارشی فوقانی و علائم حیاتی ناپایدار به اورژانس اورده شده و با استفاده از 6 واحد پک سل احیا شده است. در آندوسکوپی فوقانی خونریزی متوقف شده و در بستر زخم ، یک شریان نبض دار مشهود است. با فرض پایدار بودن علائم حیاتی وی در حال حاضر اقدام مناسب کدام است ؟

الف ) درمان وریدی با مهارکننده های پمپ پروتون و آندوسکوپی سریال
ب) درمان وریدی با مهارکننده های پمپ پروتون و بیوپسی از بستر زخم
ج) مشاوره جراحی اورژانس جهت جراحی زودرس
د) اقدام به جراحی الکتیو پس از 4 هفنه درمان با مهارکننده های پمپ پروتون

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🪷نیلوفرهای آبی دنیای پزشکی ، روزتون مبارک🪷

💓تا ۵۰٪ تخفیف ویژه روز دختر 🎀

🛍فقط به مدت ۲ روز

به مناسب روز دختر ، مهمان لینوم باش ، با بالاترین تخفیف ها برای هر دوره ای که برای امتحان ها و آزمون هات نیاز داری ، الان بهترین فرصت برای خریدشون تو تخفیفه 😍

🗓 مهلت  : تا پایان امشب

🪭 میتونی بخش اول دوره هارو رایگان ببینی و بعد انتخاب کنی 👇🏻

🌐 https://l.linom.org/med4537

🌸به لینوم بپیوندید تا از تخفیف های لحظه ای و جشنواره ها جا نمونید :
🧠 @linomium
🫁 @linomium_Student
.

🛑 نوریت وستیبولار ( از دست دادن ناگهانی تعادل )

🔸 اتیولوژی : معمولا اختلال در جریان میکروسیرکولاسیون ناشی از یک عفونت ( ویروس نوروتروپیک یا ریکتزیا یا توکسوپلاسما گوندی )

🔹 علائم بالینی :

بیمار سالم که به صورت حاد دچار علائم زیر می شود :

1️⃣ سرگیجه چرخشی
2️⃣ تهوع و استفراغ
3️⃣ سرگیجه به مدت چند روز تا چند هفته
4️⃣ آتاکسی

علائمی که به طور مشخص وجود ندارد :

1️⃣ وزوز گوش
2️⃣ کاهش شنوایی
3️⃣ از دست دادن هوشیاری
4️⃣ دوبینی و اختلال در میدان بینایی

#پارت_اول
#گوش_حلق_بینی
#ENT
#نوریت_وستیبولار

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 قرص لِوِتیراستام ۵۰۰ میلی‌گرم (Levetiracetam)

🔸 نام تجاری : لوبل (Levebel)

🔹 دسته دارویی : ضد صرع

🔸 مکانیسم : مکانیسم  اثر لوتیراستام چندان مشخص نیست اما به نظر می‌رسد این دارو با محدودیت ورود سدیم از دیواره سلول در کورتکس حرکتی ، دریافت ایمپالس‌های عصبی را محدود می‌کند

🔹 کاربرد : این دارو برای درمان انواع صرع در کودکان و بزرگسالان استفاده می‌شود

🔸 عوارض : خواب‌آلودگی ، سردرد ، سرگیجه و تاری دید از جمله عوارض مهم این دارو می‌باشد

💊 اشکال دارویی : این دارو به اشکال قرص ، آمپول و شربت مورد استفاده قرار می‌گیرد

#معرفی_دارو
#روانپزشکی
#تشنج 
#صرع

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 پیرگوشی ( Persbyacusis )

➕ در افراد بالای 50 سال به صورت کاهش شنوایی حسی - عصبی متقارن

➕ کاهش شنوایی دو طرفه در ابتدا برای صداهایی با فرکانس بالا و سپس برای صداهایی با فرکانس متوسط

➕ به تدریج بیمار دچار ناشنوایی اجتماعی می شود ( نمیتواند در صحبت کردن همزمان با چند نفر شرکت یابد

🔸 انواع پیرگوشی :

1️⃣ حسی ( Sensory ) :

➕ دژنراسیون سلول های مو دار
➕ اودیوگرام : کاهش شنوایی برای صداهای با فرکانس بالا

2️⃣ عصبی ( Neural ) :

➕ از بین رفتن نورون های کوکلئار
➕ مهم ترین علامت : عدم توانایی تشخیص صداهای تکلم

3️⃣ نوع Strial :

➕ دژنراسیون stria vascularis
➕ اودیوگرام : یک منحنی صاف به علت کاهش شنوایی پان کوکلئار

4️⃣ نوع Conductive Cochlear :

➕ اودیوگرافی : کاهش شنوایی حسی عصبی دوطرفه و قرینه

#گوش_حلق_بینی
#ENT
#پیرگوشی

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 ادامه نوریت وستیبولار ( از دست دادن ناگهانی تعادل )

🔹 معاینه بالینی :

1️⃣ نیستاگموس خودبه خودی به سمت سالم
2️⃣ احتمالا نیستاگموس وضعیتی
3️⃣ عدم پاسخ به تحریک کالریک
4️⃣ آتاکسی
5️⃣ تست Galvanic معمولا غیرطبیعی

🔸 نشانه های همراه :

1️⃣ اغلب دیابت
2️⃣ عفونت ویروسی و توکسوپلاسموز
3️⃣ هیپوتانسیون یا هیپرتانسیون
4️⃣ اختلال ایمنی

💊 درمان :

1️⃣ استراحت در بستر
2️⃣ داروهای سداتیو و ضدسرگیجه
3️⃣ تجویز داروهای رئولوژیک IV
4️⃣ در صورت وجود شواهد به نفع عفونت باکتریال : آنتی بیوتیک
5️⃣ در صورت شک به بیماری اتوایمیون : تجویز گلوکوکورتیکوئید

#پارت_دوم
#گوش_حلق_بینی
#ENT
#نوریت_وستیبولار

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

کارت ورود به جلسه آزمون دستیاری پزشکی فردا منتشر می شود

پنجاه و دومین دوره آزمون پذیرش دستیار تخصصی پزشکی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ماه ۱۴۰۴ برگزار می شود و کارت ورود به جلسه از فردا یکشنبه ۱۴ اردیبهشت در دسترس قرار می گیرد

#خبر
#دستیاری

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

نگران هیچ تفسیری نباش 🩻

با دوره ی جامع تفسیر کلیشه و نوار قلب تمام تفسیر هارو باهم داری
🫀این دوره شامل :

تفسیر پایه نوار قلب

تفسیر سی تی اسکن مغز

تفسیر سی تی اسکن شکم

عکس جامع قفسه ی سینه

عکس ساده ی شکم و ....

با خرید این دوره ، با هزینه ی کمتر ، تمام دوره هارو یک جا داری

از طریق لینک زیر بخشی از دوره رو رایگان ببینی 👇🏻

🌐 https://l.linom.org/inter4539

💠به ما بپیوندید تا از تخفیف های لحظه ای اعضا جا نمونین :

🔸@linomium
🔹@linomium_student
.

🛑 پاسخ سوال پره انترنی

✅ اندیکاسیون های جراحی در خونریزی از زخم پپتیک

1️⃣ نیاز به انتقال 6 واحد خون یا بیشتر در طی 12 ساعت اول

2️⃣ بیماران مسن یا افرادی که از نظر همودینامیک Unstable هستند

3️⃣ خونریزی های مقاوم به درمان مدیکال

#جراحی
#گوارش
#زخم_پپتیک
#زخم_دئودنوم
#خونریزی_گوارشی

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium