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常見性病：
hiv、乙肝、淋病、非淋尿道炎、梅毒、皰疹一型、皰疹二型（hsv2）、椰菜花（低危型hpv 6、11）、陰蝨
潛伏期
皰二: 5-10日
淋：2-10日
非淋：7-21日
梅：9-90日
椰菜花：3星期-8個月
愛滋病：急性2-4週，長則年計
乙肝：6星期-6個月
病症
淋病：小便刺痛，流出濃稠白/黃分泌物，嚴重時為綠色，可以抗生素斷尾
非淋：症狀同淋病相似但較輕微，分泌物較稀，但由於涵蓋病源範圍較大，需對症下藥先斷尾
尖銳濕疣（花）：目前所有治療方法都只係消除疣體，想完全清除體內病毒要靠自身免疫力，可以斷尾，但要有耐性
梅毒：雖然有個毒字但其實係細菌，早期病徵有硬下疳同紅疹，需及早醫治，無受過相關專業訓練難分辨硬下疳
龜頭炎：要睇係細菌定真菌性，再比用藥建議，通常都係一支藥膏搞掂
HSV2：終身帶病，免疫力差時會生水泡，穿時劇痛，可以食藥增強免疫力加快皮膚痊癒週期
HIV：俗稱大獎，做左7年醫生只見過4單，終身帶病，但可食藥抑制，事前同事後藥有Pep同Prep，屬於受管制藥物，48小時內服用臨床免疫率超過九成
常見性病：
hiv、乙肝、淋病、非淋尿道炎、梅毒、皰疹一型、皰疹二型（hsv2）、椰菜花（低危型hpv 6、11）、陰蝨
潛伏期
皰二: 5-10日
淋：2-10日
非淋：7-21日
梅：9-90日
椰菜花：3星期-8個月
愛滋病：急性2-4週，長則年計
乙肝：6星期-6個月
病症
淋病：小便刺痛，流出濃稠白/黃分泌物，嚴重時為綠色，可以抗生素斷尾
非淋：症狀同淋病相似但較輕微，分泌物較稀，但由於涵蓋病源範圍較大，需對症下藥先斷尾
尖銳濕疣（花）：目前所有治療方法都只係消除疣體，想完全清除體內病毒要靠自身免疫力，可以斷尾，但要有耐性
梅毒：雖然有個毒字但其實係細菌，早期病徵有硬下疳同紅疹，需及早醫治，無受過相關專業訓練難分辨硬下疳
龜頭炎：要睇係細菌定真菌性，再比用藥建議，通常都係一支藥膏搞掂
HSV2：終身帶病，免疫力差時會生水泡，穿時劇痛，可以食藥增強免疫力加快皮膚痊癒週期
HIV：俗稱大獎，做左7年醫生只見過4單，終身帶病，但可食藥抑制，事前同事後藥有Pep同Prep，屬於受管制藥物，48小時內服用臨床免疫率超過九成
from E兄
咁多位Ching, 網上因為太多HIV information，所以有人會愈睇愈懷疑自己有HIV, 所以我打呢篇嘢希望將我學過嘅同你哋share。篇嘢有啲長，希望大家唔好介意。
第一，第四代HIV test (抽血驗p24 antigen + hiv antibodies) aka Combo/DUO test係可以最快係十四日test到HIV。不過佢針對嘅係test緊p24 antigen。我哋相信p24 antigen最快會係感染後二個星期被驗出。不過呢種antigen，會係第三至第四個星期消失，所以網上面會話2星期驗到。所以有啲人如果miss左呢個window，Combo test會係negative，因為antibody (IgG & IgM)係會遲啲先有，所以combo test會係negative。因此UK guideline先會recommend 係第四個禮拜驗。因為antibody係唔會消失，所以比較準。而家大部分HIV啲學者都會推薦係六個星期先去驗，原因係Combo test會有false negative result(假陰性結果)，please refer to the figure below。係六個星期驗Combo test, 可以detect >90% 嘅HIV。對於combo test而家歐洲唔同國家會有唔同guideline, 英國話四星期ok，法國同徳國話要六個星期。所以我會suggest六個星期，因為false negative 嘅機會比較低。至於HIV RNA test, 我哋而家用佢嚟monitor therapy嘅反應，目前嘅所有guideline都唔suggest用係detection during window period度。因為第一貴，第二需要訓練過嘅人先識用同分析， 第三，有機會有false positive result加上lack of research to backup。所以唔suggest 用係screening for HIV，通常係大學Laboratory’s或者係HIV Centre先會用佢。
第二，愛滋病嘅傳染方式。HIV係一種好弱嘅病毒，佢哋係靠living host 先可以生存。佢哋係空氣入面雖然生存到不過一啲傳染性都冇。所以唔好咁擔心出去玩嘅時候hi到啲嘢就會有。HIV係口水，眼淚同汗都有不過好少，少到傳染唔到，所以唔好驚hi到嗰啲會中。至於口交，由於男性生殖器嘅黏膜好小所以surface area好細，如果口冇大傷口加條J冇傷口，口交傳染到係超級低。咁有啲Ching會話，有report話口交中招喎。係有咁嘅report，不過我嘅冇辦法去證明，因為對於病人講嘅係真定係假要當時人先知。至於rubbing genital(冇傷口)/打飛機/愛撫呢啲，我哋冇報告話有因為咁而中。Ok到陰道交，有好多人問如果冇套性交會唔會中，我會答大概係1/1000到1/2500同好睇你哋插左幾多下，同條女係唔係急性感染(急性感染嘅傳染機會會高好多 26 times higher。)。個機會率咁低係因為男性生殖器嘅黏膜好小，同埋我哋嘅epithelial cell唔容易俾HIV穿過同埋epithelial layer下面有好多食細菌嘅白血球。所以需要好多secretion先可以傳染到，如果冇包皮個機會仲少啲。至於anal，receptive嗰個會大啲因爲肛門嘅黏膜嘅surface area大，risk大概係1/300。至於傷口，係要大到要聯針同流緊血而接觸到對方嘅傷口，陰道分泌，前列腺分泌，先有機會中。其他都唔會。最後tattoo, 輸血同母嬰感染呢啲我唔係度講，如果想知先自己問我。
第三，有好多人(包括我自己在內)都驚過。就係出去玩之後有病徵。急性HIV感染會係兩星期之後出現嘅發燒(temp>38), 喉嚨發炎，淋巴腺腫同痛(多過一處), 肚瀉等等呢啲病徵。不過不幸地HIV同感冒病毒或者腸病毒嘅病徵一樣，加上有一部份人係中左冇病徵。所以如果有多過三個病徵同有發生過不安全性行為先好懷疑。同唔好估估下，去睇醫生等佢哋評估加夠四至六星期就去做test。最後，就算有多過三個病徵都唔好咁驚，因為大部分我睇到嘅case最後都係感冒菌。我知道大家會擔心，不過我覺得未知嘅嘢擔心都冇用，不如等六星期之後一驗就知。Meanwhile大家可以搵啲嘢去distract自己。
咁多位Ching, 網上因為太多HIV information，所以有人會愈睇愈懷疑自己有HIV, 所以我打呢篇嘢希望將我學過嘅同你哋share。篇嘢有啲長，希望大家唔好介意。
第一，第四代HIV test (抽血驗p24 antigen + hiv antibodies) aka Combo/DUO test係可以最快係十四日test到HIV。不過佢針對嘅係test緊p24 antigen。我哋相信p24 antigen最快會係感染後二個星期被驗出。不過呢種antigen，會係第三至第四個星期消失，所以網上面會話2星期驗到。所以有啲人如果miss左呢個window，Combo test會係negative，因為antibody (IgG & IgM)係會遲啲先有，所以combo test會係negative。因此UK guideline先會recommend 係第四個禮拜驗。因為antibody係唔會消失，所以比較準。而家大部分HIV啲學者都會推薦係六個星期先去驗，原因係Combo test會有false negative result(假陰性結果)，please refer to the figure below。係六個星期驗Combo test, 可以detect >90% 嘅HIV。對於combo test而家歐洲唔同國家會有唔同guideline, 英國話四星期ok，法國同徳國話要六個星期。所以我會suggest六個星期，因為false negative 嘅機會比較低。至於HIV RNA test, 我哋而家用佢嚟monitor therapy嘅反應，目前嘅所有guideline都唔suggest用係detection during window period度。因為第一貴，第二需要訓練過嘅人先識用同分析， 第三，有機會有false positive result加上lack of research to backup。所以唔suggest 用係screening for HIV，通常係大學Laboratory’s或者係HIV Centre先會用佢。
第二，愛滋病嘅傳染方式。HIV係一種好弱嘅病毒，佢哋係靠living host 先可以生存。佢哋係空氣入面雖然生存到不過一啲傳染性都冇。所以唔好咁擔心出去玩嘅時候hi到啲嘢就會有。HIV係口水，眼淚同汗都有不過好少，少到傳染唔到，所以唔好驚hi到嗰啲會中。至於口交，由於男性生殖器嘅黏膜好小所以surface area好細，如果口冇大傷口加條J冇傷口，口交傳染到係超級低。咁有啲Ching會話，有report話口交中招喎。係有咁嘅report，不過我嘅冇辦法去證明，因為對於病人講嘅係真定係假要當時人先知。至於rubbing genital(冇傷口)/打飛機/愛撫呢啲，我哋冇報告話有因為咁而中。Ok到陰道交，有好多人問如果冇套性交會唔會中，我會答大概係1/1000到1/2500同好睇你哋插左幾多下，同條女係唔係急性感染(急性感染嘅傳染機會會高好多 26 times higher。)。個機會率咁低係因為男性生殖器嘅黏膜好小，同埋我哋嘅epithelial cell唔容易俾HIV穿過同埋epithelial layer下面有好多食細菌嘅白血球。所以需要好多secretion先可以傳染到，如果冇包皮個機會仲少啲。至於anal，receptive嗰個會大啲因爲肛門嘅黏膜嘅surface area大，risk大概係1/300。至於傷口，係要大到要聯針同流緊血而接觸到對方嘅傷口，陰道分泌，前列腺分泌，先有機會中。其他都唔會。最後tattoo, 輸血同母嬰感染呢啲我唔係度講，如果想知先自己問我。
第三，有好多人(包括我自己在內)都驚過。就係出去玩之後有病徵。急性HIV感染會係兩星期之後出現嘅發燒(temp>38), 喉嚨發炎，淋巴腺腫同痛(多過一處), 肚瀉等等呢啲病徵。不過不幸地HIV同感冒病毒或者腸病毒嘅病徵一樣，加上有一部份人係中左冇病徵。所以如果有多過三個病徵同有發生過不安全性行為先好懷疑。同唔好估估下，去睇醫生等佢哋評估加夠四至六星期就去做test。最後，就算有多過三個病徵都唔好咁驚，因為大部分我睇到嘅case最後都係感冒菌。我知道大家會擔心，不過我覺得未知嘅嘢擔心都冇用，不如等六星期之後一驗就知。Meanwhile大家可以搵啲嘢去distract自己。
Forwarded from 風君子
#STD #bookmark 節錄自新手兄
我share返今次neo既經驗
環吹,套屌,大車後一個禮拜陰毛生左粒瘡同喉嚨發炎
10月24日朝早去左社衛睇,睇完唔放心,晏晝走左去neo驗
當日拎左3樣板
瘡既樣本驗皰,梅
喉嚨樣本驗淋,非淋,皰,梅
尿液樣本驗淋,非淋
10月27日朝早send左report黎,全部negative
之後呢兩日自己突然發神經驚中大獎,約左10月29日,即係今朝見醫生覆診+抽血驗
見醫生既時候醫生已經同我講其實我已經過左14日空窗,加上我呢個case做p24 combo已經足夠
但當時我問醫生有冇邊個test可以再準啲,醫生話如果我想再放心少少既話有兩個rna test可以做,一個係100 copies/ml,一個係40 copies/ml
咁我當時就係中環間neo抽左血驗左rna,但後尾回程途中上網睇到話極少部份既人會自帶免疫力,初期驗rna會驗唔到病毒量,之後我即刻落車去太子間neo度抽血做p24 combo驗埋抗原同抗體
跟住就可以上網搵話p24到底準唔準啊,結果可唔可信等
理所當然地上網睇到人地話p24 14日空窗既結果只係一個指標,28日既結果先係conclusive
當時我都心知不妙,我而家驗完就話懷疑唔準28日再驗過,遲啲28日後驗完咪又話懷疑唔準等3個月?
之後我頭先終於頂唔順打去太子間診所度問個職員一大堆野
好彩對方都無厭我煩,佢同我講佢地既p24 combo test過左14日後驗已經99%準
14日後驗同28日後驗其實無乜大分別,佢話有啲人為左安心可能會選擇14日同28日各驗一次
佢頭先幫我check埋今朝個rna test,結果係negative
佢都提我話我唔需要太擔心,而家等緊p24 combo結果,職員話5點後會有
我知道呢度可能會有唔少人覺得我少題大做,環吹都咁撚驚驗呢樣驗果樣,但我生人唔生膽,唯有希望各位師兄手下留情唔好屌咁大力
亦奉勸各位玩完之後驚緊既師兄,唔好上網睇咁多case,唔係講緊其他師兄share出黎既資訊唔好,但基於網路上既資訊好多都戴哂頭盔,同埋相對保守,建議都係信返醫生/化驗所既專業意見
各位師兄,驚就去驗,唔好上網睇咁多,驗完之後無事都唔好再睇
今朝個醫生都提我話唔好上網睇咁多資料,佢話佢做過咁多個case無一個人係上網睇完會安心左
祝各位師兄身體健康
驗粒瘡2500
淋+非淋1100
Rna 1400
P24 combo 480
梅 460
仲未計診金,neo其實真係幾貴
過左14日空窗之後去左驗rna同p24 combo,頭先收到報告前都仲覺得未conclusive要28日去驗多次
當時未夠14日就好驚青走去驗左粒瘡
驗完粒瘡突然發神經驚中大獎,所以走去驗埋rna同p24
開頭醫生話如果我想知係乜可以俾多300蚊去種菌,但我見佢驗果個都包哂好多野,如果唔中就應該係普通野
同埋見有部份人都驚中大獎,我都講返其實點驗先最準
驗愛滋係主要都係驗抗原同抗體,同埋病毒量
而家多數有三種test
1.RNA TEST.驗病毒量
2.p24 combo.驗抗原同抗體
3.快速抗體測試
講返rna個準成度先,以neo為例,佢有兩個敏感度既,40copies/ml就係3-5日空窗,100copies/ml就係7日空窗
其實rna test已經好準,但點解唔可以排除呢,因為佢無驗到抗體,而且有極少部份人係自帶免疫能力,係感染初期既病毒量係處於不可被檢測既水平
至於p24 combo,其他我唔詳細講,主要講佢個空窗期,上網睇到好多話其實28日先可以足夠排除,但我自己問返化驗所同醫生14日同28日分別大唔大,佢地都答我其實兩個日子相差唔遠
除非你係環屌,如果唔係14日驗一次其實就足夠,唔放心既28日可以補多轉,但醫生係多次同我強調佢覺得唔需要
最後既3個月驗抗體,點解話3個月係最保守呢,因為3個月係計埋果啲已經食左好多抗生素,導致身體已經有少許免疫力既人
醫生同我講正常年青人其實28日驗hiv combo就足夠,而網上有人講28日可以排除既原因亦都係咁
以我個case黎計,我今日驗左rna同p24都係negative
前提係
1.女方有 hiv +口腔有流血傷口我睇唔到
2.我本身係極少部份自帶免疫力初期驗唔病毒量既人
3.我係剩低果0.幾%驗p24假陰性既人
因為有師兄問,我再補充多少少
環吹既話:
淋同非淋,隨時可以去驗尿/了馬眼
梅同hiv,14日空窗後neg既話就放過自己
環hi既話:
淋同非淋一樣都係隨時去驗
梅同hiv我就建議28日後去,真係好擔心既話就14日驗一次買個安心先
Hsv同hpv環吹同環hi一樣,無病徵唔洗驗,因為呢兩隻都係睇自己抵力,驗到有但無病徵你都做唔到啲乜,只有嚇自己
我share返今次neo既經驗
環吹,套屌,大車後一個禮拜陰毛生左粒瘡同喉嚨發炎
10月24日朝早去左社衛睇,睇完唔放心,晏晝走左去neo驗
當日拎左3樣板
瘡既樣本驗皰,梅
喉嚨樣本驗淋,非淋,皰,梅
尿液樣本驗淋,非淋
10月27日朝早send左report黎,全部negative
之後呢兩日自己突然發神經驚中大獎,約左10月29日,即係今朝見醫生覆診+抽血驗
見醫生既時候醫生已經同我講其實我已經過左14日空窗,加上我呢個case做p24 combo已經足夠
但當時我問醫生有冇邊個test可以再準啲,醫生話如果我想再放心少少既話有兩個rna test可以做,一個係100 copies/ml,一個係40 copies/ml
咁我當時就係中環間neo抽左血驗左rna,但後尾回程途中上網睇到話極少部份既人會自帶免疫力,初期驗rna會驗唔到病毒量,之後我即刻落車去太子間neo度抽血做p24 combo驗埋抗原同抗體
跟住就可以上網搵話p24到底準唔準啊,結果可唔可信等
理所當然地上網睇到人地話p24 14日空窗既結果只係一個指標,28日既結果先係conclusive
當時我都心知不妙,我而家驗完就話懷疑唔準28日再驗過,遲啲28日後驗完咪又話懷疑唔準等3個月?
之後我頭先終於頂唔順打去太子間診所度問個職員一大堆野
好彩對方都無厭我煩,佢同我講佢地既p24 combo test過左14日後驗已經99%準
14日後驗同28日後驗其實無乜大分別,佢話有啲人為左安心可能會選擇14日同28日各驗一次
佢頭先幫我check埋今朝個rna test,結果係negative
佢都提我話我唔需要太擔心,而家等緊p24 combo結果,職員話5點後會有
我知道呢度可能會有唔少人覺得我少題大做,環吹都咁撚驚驗呢樣驗果樣,但我生人唔生膽,唯有希望各位師兄手下留情唔好屌咁大力
亦奉勸各位玩完之後驚緊既師兄,唔好上網睇咁多case,唔係講緊其他師兄share出黎既資訊唔好,但基於網路上既資訊好多都戴哂頭盔,同埋相對保守,建議都係信返醫生/化驗所既專業意見
各位師兄,驚就去驗,唔好上網睇咁多,驗完之後無事都唔好再睇
今朝個醫生都提我話唔好上網睇咁多資料,佢話佢做過咁多個case無一個人係上網睇完會安心左
祝各位師兄身體健康
驗粒瘡2500
淋+非淋1100
Rna 1400
P24 combo 480
梅 460
仲未計診金,neo其實真係幾貴
過左14日空窗之後去左驗rna同p24 combo,頭先收到報告前都仲覺得未conclusive要28日去驗多次
當時未夠14日就好驚青走去驗左粒瘡
驗完粒瘡突然發神經驚中大獎,所以走去驗埋rna同p24
開頭醫生話如果我想知係乜可以俾多300蚊去種菌,但我見佢驗果個都包哂好多野,如果唔中就應該係普通野
同埋見有部份人都驚中大獎,我都講返其實點驗先最準
驗愛滋係主要都係驗抗原同抗體,同埋病毒量
而家多數有三種test
1.RNA TEST.驗病毒量
2.p24 combo.驗抗原同抗體
3.快速抗體測試
講返rna個準成度先,以neo為例,佢有兩個敏感度既,40copies/ml就係3-5日空窗,100copies/ml就係7日空窗
其實rna test已經好準,但點解唔可以排除呢,因為佢無驗到抗體,而且有極少部份人係自帶免疫能力,係感染初期既病毒量係處於不可被檢測既水平
至於p24 combo,其他我唔詳細講,主要講佢個空窗期,上網睇到好多話其實28日先可以足夠排除,但我自己問返化驗所同醫生14日同28日分別大唔大,佢地都答我其實兩個日子相差唔遠
除非你係環屌,如果唔係14日驗一次其實就足夠,唔放心既28日可以補多轉,但醫生係多次同我強調佢覺得唔需要
最後既3個月驗抗體,點解話3個月係最保守呢,因為3個月係計埋果啲已經食左好多抗生素,導致身體已經有少許免疫力既人
醫生同我講正常年青人其實28日驗hiv combo就足夠,而網上有人講28日可以排除既原因亦都係咁
以我個case黎計,我今日驗左rna同p24都係negative
前提係
1.女方有 hiv +口腔有流血傷口我睇唔到
2.我本身係極少部份自帶免疫力初期驗唔病毒量既人
3.我係剩低果0.幾%驗p24假陰性既人
因為有師兄問,我再補充多少少
環吹既話:
淋同非淋,隨時可以去驗尿/了馬眼
梅同hiv,14日空窗後neg既話就放過自己
環hi既話:
淋同非淋一樣都係隨時去驗
梅同hiv我就建議28日後去,真係好擔心既話就14日驗一次買個安心先
Hsv同hpv環吹同環hi一樣,無病徵唔洗驗,因為呢兩隻都係睇自己抵力,驗到有但無病徵你都做唔到啲乜,只有嚇自己
Forwarded from 風君子
#STD #bookmark 節錄自新手兄
當時醫生同我講, 空窗期 係case by case既
年紀愈大,食得愈多抗生素身體入面有抗體既人combo test既可信度就會隨空窗期而上升
上面位師兄所提出既資訊亦都無錯,醫生亦都話三個月係for呢啲人
佢當時所講既係一個正常年青身體健康既男性28日已經夠準
而我當時亦都問醫生過左14日既combo test可信度有幾高,佢都同我講有95%
當然呢啲test既可信度當然係base on你果間化驗所用既化驗設備既
至於14日空窗期既可信度亦都係by case有唔同,呢樣野要睇返個人身體狀況同徵詢下醫生既意見
化驗所話14日空窗後95%準確度有佢既理據
上面份report講14日有79%會係false-negative亦都無錯
唔可以作決定性指標係因為RNA驗既係病毒量,而要作決定性指標既係要驗抗體
即係combo test/3個月快速測試
rna test 100copies/ml果個neo話係7日空窗期,mhs就話14日
combo test neo空窗期係14日,mhs係16日
其實所謂幾多日空窗有幾高準確同靈敏度都係睇返果間化驗所既設備同試劑
同埋本身個人既身體狀況,有冇食開抗生素影響都免疫系統都有影響
3個月後一定準,因為3個月呢個時間係最保守了,係包埋哂全部免疫力狀況有唔同既人,3個月後都會有抗體
至於咩14日同28日空窗期呢啲...
我只可以講私家化驗所set得14日就有佢理據
醫生亦會評估你既風險程度有冇需要返去復驗
當時醫生同我講, 空窗期 係case by case既
年紀愈大,食得愈多抗生素身體入面有抗體既人combo test既可信度就會隨空窗期而上升
上面位師兄所提出既資訊亦都無錯,醫生亦都話三個月係for呢啲人
佢當時所講既係一個正常年青身體健康既男性28日已經夠準
而我當時亦都問醫生過左14日既combo test可信度有幾高,佢都同我講有95%
當然呢啲test既可信度當然係base on你果間化驗所用既化驗設備既
至於14日空窗期既可信度亦都係by case有唔同,呢樣野要睇返個人身體狀況同徵詢下醫生既意見
化驗所話14日空窗後95%準確度有佢既理據
上面份report講14日有79%會係false-negative亦都無錯
唔可以作決定性指標係因為RNA驗既係病毒量,而要作決定性指標既係要驗抗體
即係combo test/3個月快速測試
rna test 100copies/ml果個neo話係7日空窗期,mhs就話14日
combo test neo空窗期係14日,mhs係16日
其實所謂幾多日空窗有幾高準確同靈敏度都係睇返果間化驗所既設備同試劑
同埋本身個人既身體狀況,有冇食開抗生素影響都免疫系統都有影響
3個月後一定準,因為3個月呢個時間係最保守了,係包埋哂全部免疫力狀況有唔同既人,3個月後都會有抗體
至於咩14日同28日空窗期呢啲...
我只可以講私家化驗所set得14日就有佢理據
醫生亦會評估你既風險程度有冇需要返去復驗
Forwarded from 風君子
#STD #bookmark
應該係最後一次代新手兄出post了
———————————————————
簡短包膠
今日夠1個月,朝早去左neo抽血驗多次p24
開頭想驗埋梅,但因為我上星期有食過感冒抗生素,姑娘話有一定機率影響梅毒準確率,所以無驗
整理
10月12日環吹
10月19日(7日後)開始喉嚨痛及陰毛位置生左粒瘡
10月21日(9日後)喉嚨痛睇左普通科診所
10月24日(12日後)去左neo驗
1.瘡樣本驗皰,梅
2.口腔樣本驗皰,梅,淋,非淋
3.尿液樣本驗淋,非淋
ALL NEGATIVE
10月29日(17日後)去neo抽血驗
1.RNA
2.P24
3.梅毒血清+抗體
ALL NEGATIVE
11月12日(31日後)去neo抽血驗
1.P24(預計NEGATIVE)
抗生素唔影響病毒類檢驗
但有機會影響細菌類如梅,淋同非淋
有資料話普通抗生素唔會影響檢查結果,但neo話有機會有
所以最保守都係停左1個月抗先素先去驗細菌類
HIV方面
17日後去驗rna同p24既時候姑娘同我講已經好準
31日後去驗p24既時候姑娘同我講如果今次都係negative就唔洗再驗
梅毒方面
原本想31日驗多次,但由於之前食左抗生素所以作罷,但姑娘補充返我17日後去驗左無即係代表無事,叫我放心
應該係最後一次代新手兄出post了
———————————————————
簡短包膠
今日夠1個月,朝早去左neo抽血驗多次p24
開頭想驗埋梅,但因為我上星期有食過感冒抗生素,姑娘話有一定機率影響梅毒準確率,所以無驗
整理
10月12日環吹
10月19日(7日後)開始喉嚨痛及陰毛位置生左粒瘡
10月21日(9日後)喉嚨痛睇左普通科診所
10月24日(12日後)去左neo驗
1.瘡樣本驗皰,梅
2.口腔樣本驗皰,梅,淋,非淋
3.尿液樣本驗淋,非淋
ALL NEGATIVE
10月29日(17日後)去neo抽血驗
1.RNA
2.P24
3.梅毒血清+抗體
ALL NEGATIVE
11月12日(31日後)去neo抽血驗
1.P24(預計NEGATIVE)
抗生素唔影響病毒類檢驗
但有機會影響細菌類如梅,淋同非淋
有資料話普通抗生素唔會影響檢查結果,但neo話有機會有
所以最保守都係停左1個月抗先素先去驗細菌類
HIV方面
17日後去驗rna同p24既時候姑娘同我講已經好準
31日後去驗p24既時候姑娘同我講如果今次都係negative就唔洗再驗
梅毒方面
原本想31日驗多次,但由於之前食左抗生素所以作罷,但姑娘補充返我17日後去驗左無即係代表無事,叫我放心
梅同愛都係講緊如果係急性感染最早14日可以驗到,14日驗到無事就放一次心先,仲係唔放心就28後再驗多次排除
至於3個月,直接引用返新手兄段解釋
3個月驗抗體,點解話3個月係最保守呢,因為3個月係計埋果啲已經食左好多抗生素,導致身體已經有少許免疫力既人
醫生同我講正常年青人其實28日驗hiv combo就足夠,而網上有人講28日可以排除既原因亦都係咁
至於3個月,直接引用返新手兄段解釋
3個月驗抗體,點解話3個月係最保守呢,因為3個月係計埋果啲已經食左好多抗生素,導致身體已經有少許免疫力既人
醫生同我講正常年青人其實28日驗hiv combo就足夠,而網上有人講28日可以排除既原因亦都係咁
近來你地有睇新聞應該知有5個性工作者得左HIV (未發病所以未係愛滋)
呢半年內有5個香港本地性工作者有HIV係好需要正視同值得關注嘅事, 因為過去幾年都無本地女性工作者有HIV, 依家係半年內有五個.
所以你地如果有出去玩開嘅就搵時間驗下. 如果有俾錢無套環屌過嘅, 俾錢check P24又好, 去NGO免費快測咩都好, 唔該去check左先.
呢半年內有5個香港本地性工作者有HIV係好需要正視同值得關注嘅事, 因為過去幾年都無本地女性工作者有HIV, 依家係半年內有五個.
所以你地如果有出去玩開嘅就搵時間驗下. 如果有俾錢無套環屌過嘅, 俾錢check P24又好, 去NGO免費快測咩都好, 唔該去check左先.
仲有, 呢期(起碼呢一年)唔好再環屌啦, 唔該你地忍住, 雖則而家HIV有藥可以控制, 但個藥其實副作用非常之大, 有食過Pep嘅朋友仔應該明. 真係有人可以食一個月肚痾足一個月, 對肝功能亦都有影響的
(你要記住你中左HIV係成世都要食)
有家室果啲師兄, 諗清楚呀, 中撚左家變架.
玩還玩, 記得安全性行為, 你玩得有幾大你風險就幾大
(你要記住你中左HIV係成世都要食)
有家室果啲師兄, 諗清楚呀, 中撚左家變架.
玩還玩, 記得安全性行為, 你玩得有幾大你風險就幾大
性病懶人包 https://www.tgoop.com/littleclerk
早洩語錄 https://www.tgoop.com/kkword
初步認知可撳藍字>> #STD #HIV #HPV #HSV #淋病 #念珠菌 #乙肝 #梅毒 #stdchance #bookmark 先作查閱
#pep 暴露後預防性投藥 (PEP) 是一種抗愛滋病病毒(HIV)的藥物，在疑似接觸愛滋病病毒後72小時內服用。使用者必須每天服用藥物，並完成四個星期的服藥療程，才能減低感染愛滋病病毒的風險。
而想定期驗下身嘅師兄可以用以下tag
#驗身 #myplace #neo #mhs #urban
呢幾間係我地比較常討論嘅驗身地點, 有唔同plan
常見性病：
hiv、乙肝、淋病、非淋尿道炎、梅毒、皰疹一型、皰疹二型（hsv2）、椰菜花（低危型hpv 6、11）、陰蝨
潛伏期
皰二: 5-10日
淋：2-10日
非淋：7-21日
梅：9-90日
椰菜花：3星期-8個月
愛滋病：急性2-4週，長則年計
乙肝：6星期-6個月
病症
淋病：小便刺痛，流出濃稠白/黃分泌物，嚴重時為綠色，可以抗生素斷尾
非淋：症狀同淋病相似但較輕微，分泌物較稀，但由於涵蓋病源範圍較大，需對症下藥先斷尾
尖銳濕疣（花, #HPV）：目前所有治療方法都只係消除疣體，想完全清除體內病毒要靠自身免疫力，可以斷尾，但要有耐性
(風君子按):另外HPV咁受重視嘅原因係因為某十幾種高危HPV會引起癌症, 包括成日聽到嘅子宮頸癌. 所以子宮頸癌疫苗其實就係HPV疫苗
梅毒：雖然有個毒字但其實係細菌，早期病徵有硬下疳同紅疹，需及早醫治，無受過相關專業訓練難分辨硬下疳 #梅毒
龜頭炎：要睇係細菌定真菌性，再比用藥建議，通常都係一支藥膏搞掂
HSV2：終身帶病，免疫力差時會生水泡，穿時劇痛，可以食藥增強免疫力加快皮膚痊癒週期 #HSV
HIV：俗稱大獎，做左7年醫生只見過4單，終身帶病，但可食藥抑制，事前同事後藥有Pep同Prep，屬於受管制藥物，48小時內服用臨床免疫率超過九成 #HIV
(以上係一個熱心醫生曾經入谷寫嘅, 佢好耐無出現lu) 呢度嘅admin全部都唔係醫護專業, 唔會俾到真正專業答案
-------------------------------------------------
另外, 多謝 謝夫兄報料, 衛生署依家有愛滋自我檢測package:
https://dh-hivst.com.hk/
我發覺呢個幾好，寄順豐，之後屋企自己oral test，出去玩得多嘅夠三個月可以自己定期驗，而家政府計劃只係$115，俾左錢先，只要test完，send翻結果去衛生署可以waive翻，即係free
----------------------------------------------------
其實除咗社衛之外，地區上仲有好多ngo都免費提供愛滋病測試以及其他唔同嘅服務，如果集中啲講唔係畀同志嘅測試，其實都有幾間：
1. 有種部隊：關懷愛滋轄下嘅男士健康團隊，主要負責異性戀男士嘅愛滋病及梅毒測試、輔導及諮詢熱線，可以問唔同嘅性病、愛滋病及性功能障礙情況，每日下午及夜晚都有測試提供， walk-in無需預約，地點喺佐敦 https://www.facebook.com/gutsarmy/
2. Choice 再思社區健康組織，都有提供異性戀男士愛滋病, 梅毒, 乙肝快速測試，亦都有額外輔導服務，測試需要預約，地點喺旺角。
http://communityhealth.org.hk/
3. 愛滋病基金會，同樣都有提供異性戀男士嘅測試服務，有愛滋病梅毒及丙肝 (丙肝測試唔知係咪淨係畀同志)，測試需要預約，每一次測試約五十分鐘，地點喺筲箕灣、旺角。
https://aids.org.hk/?page_id=2809&lang=zh
4. 善導會水銀星三號： 提供女性性服務從業員及其男性顧客測試，提供愛滋病病毒梅毒乙肝及丙肝快速測試，需要預約，地點喺油麻地。
https://www.sracp.org.hk/tc/services/mercury3.html
以上所有NGO測試全部都保密、不記名、即驗即知。
早洩語錄 https://www.tgoop.com/kkword
初步認知可撳藍字>> #STD #HIV #HPV #HSV #淋病 #念珠菌 #乙肝 #梅毒 #stdchance #bookmark 先作查閱
#pep 暴露後預防性投藥 (PEP) 是一種抗愛滋病病毒(HIV)的藥物，在疑似接觸愛滋病病毒後72小時內服用。使用者必須每天服用藥物，並完成四個星期的服藥療程，才能減低感染愛滋病病毒的風險。
而想定期驗下身嘅師兄可以用以下tag
#驗身 #myplace #neo #mhs #urban
呢幾間係我地比較常討論嘅驗身地點, 有唔同plan
常見性病：
hiv、乙肝、淋病、非淋尿道炎、梅毒、皰疹一型、皰疹二型（hsv2）、椰菜花（低危型hpv 6、11）、陰蝨
潛伏期
皰二: 5-10日
淋：2-10日
非淋：7-21日
梅：9-90日
椰菜花：3星期-8個月
愛滋病：急性2-4週，長則年計
乙肝：6星期-6個月
病症
淋病：小便刺痛，流出濃稠白/黃分泌物，嚴重時為綠色，可以抗生素斷尾
非淋：症狀同淋病相似但較輕微，分泌物較稀，但由於涵蓋病源範圍較大，需對症下藥先斷尾
尖銳濕疣（花, #HPV）：目前所有治療方法都只係消除疣體，想完全清除體內病毒要靠自身免疫力，可以斷尾，但要有耐性
(風君子按):另外HPV咁受重視嘅原因係因為某十幾種高危HPV會引起癌症, 包括成日聽到嘅子宮頸癌. 所以子宮頸癌疫苗其實就係HPV疫苗
梅毒：雖然有個毒字但其實係細菌，早期病徵有硬下疳同紅疹，需及早醫治，無受過相關專業訓練難分辨硬下疳 #梅毒
龜頭炎：要睇係細菌定真菌性，再比用藥建議，通常都係一支藥膏搞掂
HSV2：終身帶病，免疫力差時會生水泡，穿時劇痛，可以食藥增強免疫力加快皮膚痊癒週期 #HSV
HIV：俗稱大獎，做左7年醫生只見過4單，終身帶病，但可食藥抑制，事前同事後藥有Pep同Prep，屬於受管制藥物，48小時內服用臨床免疫率超過九成 #HIV
(以上係一個熱心醫生曾經入谷寫嘅, 佢好耐無出現lu) 呢度嘅admin全部都唔係醫護專業, 唔會俾到真正專業答案
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另外, 多謝 謝夫兄報料, 衛生署依家有愛滋自我檢測package:
https://dh-hivst.com.hk/
我發覺呢個幾好，寄順豐，之後屋企自己oral test，出去玩得多嘅夠三個月可以自己定期驗，而家政府計劃只係$115，俾左錢先，只要test完，send翻結果去衛生署可以waive翻，即係free
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其實除咗社衛之外，地區上仲有好多ngo都免費提供愛滋病測試以及其他唔同嘅服務，如果集中啲講唔係畀同志嘅測試，其實都有幾間：
1. 有種部隊：關懷愛滋轄下嘅男士健康團隊，主要負責異性戀男士嘅愛滋病及梅毒測試、輔導及諮詢熱線，可以問唔同嘅性病、愛滋病及性功能障礙情況，每日下午及夜晚都有測試提供， walk-in無需預約，地點喺佐敦 https://www.facebook.com/gutsarmy/
2. Choice 再思社區健康組織，都有提供異性戀男士愛滋病, 梅毒, 乙肝快速測試，亦都有額外輔導服務，測試需要預約，地點喺旺角。
http://communityhealth.org.hk/
3. 愛滋病基金會，同樣都有提供異性戀男士嘅測試服務，有愛滋病梅毒及丙肝 (丙肝測試唔知係咪淨係畀同志)，測試需要預約，每一次測試約五十分鐘，地點喺筲箕灣、旺角。
https://aids.org.hk/?page_id=2809&lang=zh
4. 善導會水銀星三號： 提供女性性服務從業員及其男性顧客測試，提供愛滋病病毒梅毒乙肝及丙肝快速測試，需要預約，地點喺油麻地。
https://www.sracp.org.hk/tc/services/mercury3.html
以上所有NGO測試全部都保密、不記名、即驗即知。
文員仔資訊
性病懶人包 https://www.tgoop.com/littleclerk 早洩語錄 https://www.tgoop.com/kkword 初步認知可撳藍字>> #STD #HIV #HPV #HSV #淋病 #念珠菌 #乙肝 #梅毒 #stdchance #bookmark 先作查閱 #pep 暴露後預防性投藥 (PEP) 是一種抗愛滋病病毒(HIV)的藥物，在疑似接觸愛滋病病毒後72小時內服用。使用者必須每天服用藥物，並完成四個星期的服藥療程，才能減低感染愛滋病病毒的風險。 而想定期驗下身嘅師兄可以用以下tag #驗身…
呢個係谷入邊嘅pin, 相關嘅性病我地都有傾, 有啲熱心師兄姐有基本知識會俾方向你地, 我地唔係醫護相關行業, 但好多性病嘅研究不嬲都有公開俾人睇, 大家都希望可以將啱嘅性安全知識帶返俾香港人
Hello 咁多位Ching，好耐冇見。我係之前寫過HIV test review 嗰位 CD ROM 😅
我見有好多Ching 成日confuse with common STD 同 一啲良性病。所以我base on 之前嗰位熱心醫生Ching嘅info，加埋自己嘅知識同係uptodate/ CDC/ CHP搵到嘅嘢，做左個比較詳細嘅説明。希望可以幫到大家。
=================================
梅毒
病菌感染
潛伏期: Average 21 Days
感染途徑: 1) Sex (Vaginal/ Anal/ Oral), 2) 母嬰感染 3) 輸血
病徵：
第一期梅毒：
- 通常接觸病菌兩至四個星期發病
- 硬性下瘩。。無痛小瘡口 (最初. 係紅色凸起咗斑，之後就會開始無痛潰瘍，形成一個中間係滑，個邊係硬嘅瘡口), 三至六個禮拜之後會自己消失
- 喺腹股沟會有無痛淋巴腫脹
第二期梅毒：
- 喺第一期完左嘅2至12個禮拜內出現
- 會有淋巴腫脹
- 發燒肌肉痛，頭痛
- 有唔同形狀，凸起或者係平嘅，皮疹 (通常會喺軀幹，四肢，手掌同腳板)
- 皮疹可以係紅啡色，或者係銅黃色
- 皮疹通常喺六個月入邊自己消失
- 扁平濕疣 (喺身體摺疊處嘅皮疹，因為磨擦而產生潰瘍)
潛伏性梅毒
- 可以維持幾個月，或者幾年，或者一世
- 完全冇症狀
第三期梅毒
- 梅毒瘤
- 神經性問題
- 心血管問題
測試:
- 28日嘅測試準確程度達90%
- 不過，最準確會係喺三個月做
- Gold standard 係dark field，不過而家好少做，for med students mcq only
治療
- 打抗生素 (penicillin G)
=================================
淋病
由淋球菌引起
症狀：
- 尿道炎 (男性居多)
- 小便頻密
- 小便會痛，或者係有灼熱嘅感覺
- 尿道口會有黃綠色嘅分泌物
2. 子宮頸發炎 （女性)
- 可以冇症狀
- 或者係有分泌物
- 子宮頸出血
併發症
- 盆腔炎 (發燒，肚痛，性交痛)
- 副睾丸炎 (單邊春袋痛，陰囊腫)
- 睾丸炎 (睾丸腫，痛)
測試
- Check 小便
- 撩馬眼
治療 : 抗生素 (ceftriaxone)
=================================
非淋
最常見係由，沙眼衣原體，同支原體引起
症狀
- 小便痛
- 尿到痕癢或者係灼熱
- 尿道口有分泌物（通常都係稀薄粘液，好少時候可能會有黃色嘅分泌物)
測試
- Check 小便樣本，或者撩馬眼
治療
- 抗生素 (通常都係四環素 or Azithromycin 1g once)
=================================
Molluscum contagiosum (傳染性軟疣)
係由豆病毒引起，感染只局限於表皮的最上層
傳播
- 透過接觸皮膚 (可以喺身體任何一部份)
症狀
- 顏色鮮艷
- 呈圓拱型及外表看起嚟似珍珠
- 有一個微凹的中心
- 唔會痛，但係又可能會痕
治療
- 大部份嘅case會喺12至18個月內自己好返
- 但係亦都可以透過，冷凍治療，A 酸，laser，外科切除嘅方法去治療
=================================
HPV
- 係由HPV病毒引起，可以生喺手腳板，耳鼻喉，或者係生殖器官上面
傳播
- 通常係透過皮膚接觸而傳播
症狀
- 大部份人都冇症狀
- 有啲可能會覺得痕
- 椰菜花(性病疣)，可以係一個或多個結塊
- 個頭係尖嘅，底部係相連
- 摸落去係硬嘅
- 顏色會係偏白同埋比較暗
Diagnosis
- clinically
治療
- 冷凍治療法、手術切除、燒灼治療
- 通常都會復發
疫苗
- 如果中過HPV，咁疫苗可以減低病發率，同之後感染到的其他HPV
=================================
Vestibular papillomatosis
- 前庭乳突狀瘤病 (又叫假性濕疣)
- 主要係女性身上面，係一啲良性血管纖維瘤
(男性會係陰莖珍珠疹)
症狀
- 生係陰道前庭與小陰唇內側
1~2毫米
- 叢狀 or 線狀對稱性分布
- 表面睇落去比較圓
- 摸落去比較軟熟
- 粉紅色、肉色
測試
- 用冰醋酸，HPV會變色，假性就唔會變色 (rarely done)
治療
- Usually Nil
=================================
陰莖珍珠疹
係良性血管纖維瘤
常見係
- 20 to 30 years old
- 有包皮
症狀
- 白色、粉色或淡黃色
- 1-3 mm size
- 通常排列整齊 (有機會係局部分散)
- 通常係，龜頭冠狀溝
Vs HPV
- HPV可以生係龜頭，冠狀溝，包皮，陰囊、肛門，表面睇上去比較尖
- 群聚分佈，數量不一。
陰莖珍珠疹
- 通常只生係陰莖冠狀溝上，分布均勻，size 一致。
- 頭部較圓，唔會喺短期內快速增長
Treatment
- Nil
=================================
HSV
係由HSV 1 同 HSV 2兩種病毒所引起
傳染
- 透過接觸受感染黏膜or 皮膚
- 傳染到高嘅時間係，from tingling sensation to sores have fully healed
症狀
- 陰莖、陰唇 or 肛門會先感到痕癢
- 出現細小的水泡 (通常都多過一粒)
- 之後，水泡會變成膿泡
- 膿泡破裂後會有潰瘍，流出透明液體 (呢個時候就會痛)
治療
- 冇得根治，靠自身嘅免疫系統抑制
- 發病嘅時候，可以比抗病毒藥
- Heal in 7-10 days
=================================
陰虱
一種體外寄生蟲，通常藏匿在陰毛中
傳染
- 親密身體接觸 （性行為，擁抱和接吻)
- 共用衣物、毛巾或床
症狀
- 因為佢哋咬人嘅時候，佢哋嘅口水會導致我哋有過敏反應
- 感染部位瘙癢，通常夜晚最厲害
- 損左嘅話，就會有發炎
- 皮膚上出現紅疹或小塊斑點
- 內褲或貼身衣物上會出現黑色粉末
檢查
- 肉眼觀察
治療
- 剃陰毛髮
- 藥膏 (1% permethrin）
=================================
Scabies
- 即係疥瘡
- 係由疥蟎蟲引起嘅皮膚病
傳播
- 直接接觸患者皮膚
- 接觸被患者污染的衣物、床單和毛巾
潛伏期
- 從未感染過: 約為4至8星期
- 曾感染過疥瘡的人，病徵則會早在感染後1至4天內出現
病徵
- 最主要嘅病徵就係痕到你hi hi (尤其是係夜晚)
- 皮膚表面可能會出現紅疹、線狀損痕或小水疱
- 受影響的部位包括手指隙的皮膚，和手腕、肘部、腋窩、乳頭、下腹、外生殖器官、臀部及肩胛骨
面部、頭皮、頸部、手掌及腳底一般不受影響 （除咗兒童及免疫能力弱嘅人士)
治療
- 殺滅疥瘡乳劑及服食止癢藥物
- 接觸疥瘡前後，均須徹底清潔雙手
- 衣物、床單和毛巾分開清洗 (水温須達至60°C或以上，時間不少於10分鐘，然後在陽光直射下曬乾、使用熱烘乾機烘乾或進行乾洗）
- 丟棄疑似被污染的面霜和乳液
=================================
龜頭炎
- 係常見
- 無論有冇割包皮都會有
- 如果有包皮，或者有糖尿病嘅人，個風險會高啲
唔係經由性接觸傳染的疾病
傳染
- 個人衞生欠佳，導致龜頭受細菌、霉菌或其他病原體感染
- 龜頭皮膚受到化學物品刺激，例如肥皂、洗衣劑
病徵
- 陰莖或包皮呈紅色
- 龜頭或包皮下有疹子
- 受感染部位有痛或癢的感覺
- 受感染的皮膚或包皮下有呈異味的分泌物
治療
- 口服或外用的抗生素，主要用於治療由細菌或霉菌感染引起的龜頭炎
- 如果龜頭炎係由於皮膚受化學物品刺激而引起，就要避免再接觸有關的化學物品
=================================
Lastly, 我會suggest 大家有懷疑就去睇左 GP +/- 皮膚科文憑。第一，有好多common std 係可以diagnosed on the spot，唔使大家盲目地去check 全餐 (except HIV, Hep B)，就算要check 佢都會幫你揀邊樣要check，又會幫你睇埋report。第二，佢嘅price平過專科。同埋，如果真係需要referral，佢會幫你refer 埋。
我見有好多Ching 成日confuse with common STD 同 一啲良性病。所以我base on 之前嗰位熱心醫生Ching嘅info，加埋自己嘅知識同係uptodate/ CDC/ CHP搵到嘅嘢，做左個比較詳細嘅説明。希望可以幫到大家。
=================================
梅毒
病菌感染
潛伏期: Average 21 Days
感染途徑: 1) Sex (Vaginal/ Anal/ Oral), 2) 母嬰感染 3) 輸血
病徵：
第一期梅毒：
- 通常接觸病菌兩至四個星期發病
- 硬性下瘩。。無痛小瘡口 (最初. 係紅色凸起咗斑，之後就會開始無痛潰瘍，形成一個中間係滑，個邊係硬嘅瘡口), 三至六個禮拜之後會自己消失
- 喺腹股沟會有無痛淋巴腫脹
第二期梅毒：
- 喺第一期完左嘅2至12個禮拜內出現
- 會有淋巴腫脹
- 發燒肌肉痛，頭痛
- 有唔同形狀，凸起或者係平嘅，皮疹 (通常會喺軀幹，四肢，手掌同腳板)
- 皮疹可以係紅啡色，或者係銅黃色
- 皮疹通常喺六個月入邊自己消失
- 扁平濕疣 (喺身體摺疊處嘅皮疹，因為磨擦而產生潰瘍)
潛伏性梅毒
- 可以維持幾個月，或者幾年，或者一世
- 完全冇症狀
第三期梅毒
- 梅毒瘤
- 神經性問題
- 心血管問題
測試:
- 28日嘅測試準確程度達90%
- 不過，最準確會係喺三個月做
- Gold standard 係dark field，不過而家好少做，for med students mcq only
治療
- 打抗生素 (penicillin G)
=================================
淋病
由淋球菌引起
症狀：
- 尿道炎 (男性居多)
- 小便頻密
- 小便會痛，或者係有灼熱嘅感覺
- 尿道口會有黃綠色嘅分泌物
2. 子宮頸發炎 （女性)
- 可以冇症狀
- 或者係有分泌物
- 子宮頸出血
併發症
- 盆腔炎 (發燒，肚痛，性交痛)
- 副睾丸炎 (單邊春袋痛，陰囊腫)
- 睾丸炎 (睾丸腫，痛)
測試
- Check 小便
- 撩馬眼
治療 : 抗生素 (ceftriaxone)
=================================
非淋
最常見係由，沙眼衣原體，同支原體引起
症狀
- 小便痛
- 尿到痕癢或者係灼熱
- 尿道口有分泌物（通常都係稀薄粘液，好少時候可能會有黃色嘅分泌物)
測試
- Check 小便樣本，或者撩馬眼
治療
- 抗生素 (通常都係四環素 or Azithromycin 1g once)
=================================
Molluscum contagiosum (傳染性軟疣)
係由豆病毒引起，感染只局限於表皮的最上層
傳播
- 透過接觸皮膚 (可以喺身體任何一部份)
症狀
- 顏色鮮艷
- 呈圓拱型及外表看起嚟似珍珠
- 有一個微凹的中心
- 唔會痛，但係又可能會痕
治療
- 大部份嘅case會喺12至18個月內自己好返
- 但係亦都可以透過，冷凍治療，A 酸，laser，外科切除嘅方法去治療
=================================
HPV
- 係由HPV病毒引起，可以生喺手腳板，耳鼻喉，或者係生殖器官上面
傳播
- 通常係透過皮膚接觸而傳播
症狀
- 大部份人都冇症狀
- 有啲可能會覺得痕
- 椰菜花(性病疣)，可以係一個或多個結塊
- 個頭係尖嘅，底部係相連
- 摸落去係硬嘅
- 顏色會係偏白同埋比較暗
Diagnosis
- clinically
治療
- 冷凍治療法、手術切除、燒灼治療
- 通常都會復發
疫苗
- 如果中過HPV，咁疫苗可以減低病發率，同之後感染到的其他HPV
=================================
Vestibular papillomatosis
- 前庭乳突狀瘤病 (又叫假性濕疣)
- 主要係女性身上面，係一啲良性血管纖維瘤
(男性會係陰莖珍珠疹)
症狀
- 生係陰道前庭與小陰唇內側
1~2毫米
- 叢狀 or 線狀對稱性分布
- 表面睇落去比較圓
- 摸落去比較軟熟
- 粉紅色、肉色
測試
- 用冰醋酸，HPV會變色，假性就唔會變色 (rarely done)
治療
- Usually Nil
=================================
陰莖珍珠疹
係良性血管纖維瘤
常見係
- 20 to 30 years old
- 有包皮
症狀
- 白色、粉色或淡黃色
- 1-3 mm size
- 通常排列整齊 (有機會係局部分散)
- 通常係，龜頭冠狀溝
Vs HPV
- HPV可以生係龜頭，冠狀溝，包皮，陰囊、肛門，表面睇上去比較尖
- 群聚分佈，數量不一。
陰莖珍珠疹
- 通常只生係陰莖冠狀溝上，分布均勻，size 一致。
- 頭部較圓，唔會喺短期內快速增長
Treatment
- Nil
=================================
HSV
係由HSV 1 同 HSV 2兩種病毒所引起
傳染
- 透過接觸受感染黏膜or 皮膚
- 傳染到高嘅時間係，from tingling sensation to sores have fully healed
症狀
- 陰莖、陰唇 or 肛門會先感到痕癢
- 出現細小的水泡 (通常都多過一粒)
- 之後，水泡會變成膿泡
- 膿泡破裂後會有潰瘍，流出透明液體 (呢個時候就會痛)
治療
- 冇得根治，靠自身嘅免疫系統抑制
- 發病嘅時候，可以比抗病毒藥
- Heal in 7-10 days
=================================
陰虱
一種體外寄生蟲，通常藏匿在陰毛中
傳染
- 親密身體接觸 （性行為，擁抱和接吻)
- 共用衣物、毛巾或床
症狀
- 因為佢哋咬人嘅時候，佢哋嘅口水會導致我哋有過敏反應
- 感染部位瘙癢，通常夜晚最厲害
- 損左嘅話，就會有發炎
- 皮膚上出現紅疹或小塊斑點
- 內褲或貼身衣物上會出現黑色粉末
檢查
- 肉眼觀察
治療
- 剃陰毛髮
- 藥膏 (1% permethrin）
=================================
Scabies
- 即係疥瘡
- 係由疥蟎蟲引起嘅皮膚病
傳播
- 直接接觸患者皮膚
- 接觸被患者污染的衣物、床單和毛巾
潛伏期
- 從未感染過: 約為4至8星期
- 曾感染過疥瘡的人，病徵則會早在感染後1至4天內出現
病徵
- 最主要嘅病徵就係痕到你hi hi (尤其是係夜晚)
- 皮膚表面可能會出現紅疹、線狀損痕或小水疱
- 受影響的部位包括手指隙的皮膚，和手腕、肘部、腋窩、乳頭、下腹、外生殖器官、臀部及肩胛骨
面部、頭皮、頸部、手掌及腳底一般不受影響 （除咗兒童及免疫能力弱嘅人士)
治療
- 殺滅疥瘡乳劑及服食止癢藥物
- 接觸疥瘡前後，均須徹底清潔雙手
- 衣物、床單和毛巾分開清洗 (水温須達至60°C或以上，時間不少於10分鐘，然後在陽光直射下曬乾、使用熱烘乾機烘乾或進行乾洗）
- 丟棄疑似被污染的面霜和乳液
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龜頭炎
- 係常見
- 無論有冇割包皮都會有
- 如果有包皮，或者有糖尿病嘅人，個風險會高啲
唔係經由性接觸傳染的疾病
傳染
- 個人衞生欠佳，導致龜頭受細菌、霉菌或其他病原體感染
- 龜頭皮膚受到化學物品刺激，例如肥皂、洗衣劑
病徵
- 陰莖或包皮呈紅色
- 龜頭或包皮下有疹子
- 受感染部位有痛或癢的感覺
- 受感染的皮膚或包皮下有呈異味的分泌物
治療
- 口服或外用的抗生素，主要用於治療由細菌或霉菌感染引起的龜頭炎
- 如果龜頭炎係由於皮膚受化學物品刺激而引起，就要避免再接觸有關的化學物品
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Lastly, 我會suggest 大家有懷疑就去睇左 GP +/- 皮膚科文憑。第一，有好多common std 係可以diagnosed on the spot，唔使大家盲目地去check 全餐 (except HIV, Hep B)，就算要check 佢都會幫你揀邊樣要check，又會幫你睇埋report。第二，佢嘅price平過專科。同埋，如果真係需要referral，佢會幫你refer 埋。