Нарушения обмена липидов в организме и атеросклероз — ведущие причины развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.

Как нас убивает холестерин и как этому противостоять рассказал Ежов Марат Владиславович — доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, руководитель лаборатории нарушений липидного обмена ФГБУ "НМИЦ кардиологии им. академика Е.И. Чазова" Минздрава России, Президент АНО "Национальное общество по изучению атеросклероза".

Наш гость ответил на вопросы:

1. Что такое клинические рекомендации «Нарушения липидного обмена» и для чего они были разработаны?
2. Какие этапы лечения нарушений липидного обмена и как лечить атеросклероз?
3. Статины – наши друзья или враги?
4. Можно самостоятельно назначить себе лечение?
5. Можно прекращать лечение, если уровень холестерина стал нормальным?
6. Налоговый вычет за лечение, получение бесплатных лекарств.
7. Что такое семейная гиперхолестеринемия?
8. Как вовремя поставить диагноз детям и подросткам?
9. Как высокий холестерин влияет на сексуальную функцию?
10. Что такое гипертриглицеридемия и как её лечить?
11. Нужно ли принимать Омега-3, Омега-6-9 и какие?
12. Какое влияние холестерин оказывает на память?
13. Алкоголь и высокий холестерин, насколько совместимы эти понятия?
14. Перспективы в лечении атеросклероза, #ЧтобыЖитьДолго. https://vk.com/video-210533385_456239363

Что такое атеросклероз?
Нарушения обмена липидов в организме и атеросклероз – ведущие причины развития сердечно-сосудистых заболеваний и основная причина смертности. Что приводит к появлению атеросклеротических бляшек в сосудах, возникновению инфаркта миокарда, инсультов? Как предотвратить развитие атеросклероза, как правильно лечить нарушение липидного обмена и корректировать уровень холестерина крови расскажет Ежов Марат Владиславович - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, руководитель лаборатории нарушений липидного обмена ФГБУ "НМИЦ кардиологии им. академика Е.И. Чазова" Минздрава России, Президент АНО "Национальное общество по изучению атеросклероза". Наш гость даст актуальные рекомендации и ответит на вопросы:
Кто чаще болеет атеросклерозом – мужчины или женщины?
Нарушение липидного обмена у детей и подростков.
Диагностика атеросклероза, необходимые исследования при повышенном уровне холестерина и триглицеридов, показатели нормы.
Влияние коронавируса на развитие атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Что такое «грудная жаба»?
Атеросклероз и курение.
Вопросы питания и образа жизни при атеросклерозе, #ЧтобыЖитьДолго. https://vkvideo.ru/video-210533385_456239361

Физическая активность при ХСН

Физическая активность и умеренные упражнения могут быть важной частью лечения хронической сердечной недостаточности (ХСН) и способствовать улучшению качества жизни, повышению физической выносливости и снижению симптомов. Однако перед началом любой программы упражнений крайне важно проконсультироваться с лечащим врачом или кардиологом, чтобы определить безопасные уровни активности в зависимости от состояния пациента.

Многие люди думают, если им поставили диагноз ХСН, надо лечь на диван и перестать двигаться. Однако на самом деле все наоборот. Регулярная физическая активность необходима, чтобы улучшить кровоток и облегчить некоторые симптомы ХСН. Главное – не переусердствовать.

📍Пациентам с ХСН рекомендуется заниматься физическими упражнениями 3-4 раза в неделю по 15 минут или 2 раза по 30 минут. Это может быть скандинавская ходьба, плавание, танцы, йога, упражнения на гибкость и прочее.

Советы, как заниматься спортом при ХСН:

— Начинайте с малого. Например, с ходьбы на небольшие расстояния.
— Надевайте удобную обувь и одежду, не стесняющие движения.
— Ходите на групповые занятия, зовите друзей или родственников: так у вас будет больше мотивации не бросить тренировки.
— Делайте упражнения в одно и то же время, чтобы это стало приятной привычкой.
— Не занимайтесь в жару и после приема пищи.

Не расстраивайтесь, если что-то не получается или вам пришлось прерваться из-за обострения болезни — это нормально! Плавно возвращайтесь к привычному графику, как только самочувствие улучшится.

#ЧтобыЖитьДолгоХСН

Как долго нужно принимать препараты для снижения холестерина? https://vk.com/video-210533385_456239364

Какие возможности льготного обеспечения доступны пациентам с ХСН?

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью есть возможность получить бесплатные препараты по государственным программам. На данный момент существует три меры поддержки льготными лекарствами людей с данным диагнозом.

📍За счет средств федерального бюджета

Согласно Федеральному закону № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», на льготные лекарства имеют право люди с инвалидностью Ⅰ группы и неработающие люди с инвалидностью Ⅱ группы. Работающие люди с инвалидностью Ⅱ и Ⅲ группы, временно стоящие на учете в центре занятости, и пенсионеры, получающие пенсию по старости, получают скидку в размере 50%.

📍За счет средств регионального бюджета

В регионах может быть отдельная программа льготного лекарственного обеспечения. Например, за счет регионального бюджета могут закупаться (http://ivo.garant.ru/#/document/101268/paragraph/17493:0) препараты для людей с сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, бронхиальной астмой, эпилепсией. Чтобы найти список льготных лекарств в конкретном регионе, необходимо ввести в поисковике «Территориальная программа государственных гарантий 2024 (ваш регион)».

📍В рамках федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

В течение двух лет после перенесенного острого сердечно-сосудистого события — инфаркта, инсульта, катетерной абляции, стентирования и аортокоронарного шунтирования — больные имеют право на получение бесплатных препаратов. Ежегодно правительство РФ составляет перечень таких льготных лекарств. Бесплатно или со скидкой можно получать препараты только из этого списка и только людям льготных категорий. Посмотреть перечень можно здесь: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202210270019?index=1

Для получения льготных лекарств пациенты с ХСН должны обратиться к своему лечащему врачу и получить соответствующие рецепты, выписанные на бланке формы № 148-1/у-04 (л).

#ЧтобыЖитьДолгоХСН

Напоминаем, что на базе Всероссийского союза пациентов работает горячая линия по защите прав пациентов.

Любой пациент и/или его представитель сможет получить оперативную консультацию по вопросам:

• Медицинская помощь в поликлинике
• Медицинская помощь в стационаре
• Организация скорой медицинской помощи
• Льготное лекарственное обеспечение

Горячая линия работает для всех граждан РФ.

☎️ Телефон горячей линии: 8-800-500-82-66
с 12:00 до 17:00 по московскому времени в будние дни.

Звонок бесплатный.

❗️❗️❗️ Для сохранения здоровья человеку необходимы хороший сон, когнитивные тренинги, баланс питания и физической активности, полезный стресс, профилактика хронических заболеваний, рассказала директор Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН Ольга Ткачева.

❌ Кроме того, нужно бороться с избыточным весом и ожирением и обязательно отказаться от курения, подчеркнула врач.

💕 "Второе — если мы хотим сохранить здоровье, то нужно соблюдать психоэмоциональное здоровье, иметь позитивный настрой, соблюдать баланс работы и отдыха, бороться со стрессом. Кроме нас это тоже сделать никто не сможет, как бы сложно это ни казалось", — пояснила она. "Влюбленность — это очень приятный стресс. Это то, что продлевает нам жизнь. Поэтому это не вредит, а помогает. Это нужно всем: и мужчинам, и женщинам", — уточнила Ткачева.

Подробнее на сайте ССЗ https://longlife-vsp.ru/novosti/05-05-2025-gerontolog-nazvala-shest-pravil-kotorye-pozvolyat-zhit-dol-she/

💙 Активное долголетие - это процесс совершенствования возможностей обеспечения здоровья и повышения качества жизни в ходе старения.

🟦 Неделя здорового долголетия с 5 по 11 мая

Одной из основных целей здравоохранения является достижение россиянами среднего возраста жизни: 78 лет к 2030 г.
И это конечно,же не предел.

🔷 Cоглаcно классификации ВОЗ ,к пожилым относятся лица в возрасте 65 лет и старше, к лицам старческого возраста - старше 75 лет, лица старше 90 лет-долгожители.

Поэтому вопросы активной старости становятся все более актуальными.

Активные годы жизни при желании можно продлить.
По мнению ведущих гериатров-долголетие — генетика играет роль только на 25%. А все остальное зависит от образа жизни человека.

Замедлить старение — в наших силах!

💙 Каковы основные правила достижения активного долголетия и здоровой старости?
Их не так много. И они не так уж сложны.

1️⃣ Движение — жизнь, вот первое правило достижения активной старости.
Даже в пожилом возрасте, в том числе у людей с хроническими заболеваниями сердца, сосудов, суставов и прочими болезням, физическая активность должна продолжаться с учетом их возможностей.

2️⃣ Второе основополагающее правило — здоровое питание.
Главный принцип - поддержание баланса между потребленной и расходуемой энергией.

3️⃣ Третье правило долгой и активной жизни — отказ от вредных привычек.
Например, согласно данным ВОЗ, курящие люди теряют в среднем 14-16 лет жизни, а те, кто начал курить в  молодом возрасте, могут потерять и 25 лет своей полноценной жизни.

4️⃣ Профилактика - четвертое правило. Программа диспансеризации и профилактических осмотров
активно внедрена в повседневную практику. Важно контролировать уровень  холестерина и  глюкозы крови, следить за артериальным давлением, проходить скрининг на онкологические заболевания, который входит в программу диспансеризации, знать свой индекс массы тела,соблюдать рекомендации врачей по результатам проведенных обследований. В пожилом возрасте также очень важно уделять внимание профилактике остеопороза, переломов и падений.

5️⃣ Пятое правило — дело по душе. Поддержание умственной и творческой активности, интереса к жизни до глубоких лет — одно из важных правил долгожителей.

6️⃣ Правило шестое — социальные контакты.
Многие исследования показали: долго живет тот, кто ведет активную социальную жизнь, общается с друзьями, состоит в счастливом браке. Поэтому, когда человек выходит на пенсию и теряет многие связи, ему очень важно завести какой-то новый круг общения и друзей  по интересам.

Здоровая старость — в ваших руках. Не упускайте возможностей ее продлить и сделать комфортной для себя и окружающих людей!

💙 Всем здоровья, активности и долголетия!

Чем опасна ХБП и как связаны болезни почек и сердца

📍Хроническая болезнь почек (ХБП) — это прогрессирующее от нескольких месяцев до нескольких лет ухудшение способности почек фильтровать кровь и вырабатывать мочу. Основными причинами возникновения ХБП являются сахарный диабет и повышенное артериальное давление.

Чем опасна эта болезнь?

В России от осложнений ХБП ежегодно умирают десятки тысяч людей трудоспособного возраста. Если не контролировать заболевание, оно начинает стремительно прогрессировать и постепенно разрушать почечную ткань. Со временем развивается терминальная почечная недостаточность. Это состояние, при котором почки перестают выполнять жизненно необходимые функции. Остановить развитие болезни на этом этапе уже невозможно. Единственный выход — это гемодиализ (аппарат «искусственная почка») или пересадка донорской почки.
Как связаны болезни сердца и почек?

📍Почки оказывают огромное влияние на состояние нашей сердечно-сосудистой системы. Их основная функция — выделительная. За сутки они пропускают и очищают от шлаков и токсинов около 200 литров крови. Кроме того, они:

– поддерживают на определенном уровне водно-солевой и кислотно-щелочный баланс в нашем организме, регулируют содержание натрия в крови, обеспечивая нормальный уровень артериального давления,

– участвуют в регуляции тонуса сосудистой стенки, образования эритроцитов и обмена кальция.

При нарушении работы почек все эти функции нарушаются, и, как следствие, повышается артериальное давление, развивается анемия, нарушается сердечный ритм и возникают другие сердечно-сосудистые осложнения.

📍Болезни сердца и почек очень тесно взаимосвязаны. У них общие причины и механизмы развития и, можно сказать, двусторонние взаимоотношения:

– При артериальной гипертонии, атеросклерозе, сердечной недостаточности серьезно нарушается работа почек.

– ХБП, в свою очередь, является существенным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Почечная недостаточность в 25-30 раз повышает риск развития инфаркта и инсульта! Особенно возрастает риск сердечно-сосудистых осложнений начиная с третьей стадии ХБП.

Это порочный круг, который очень сложно разорвать. Поэтому важно заниматься профилактикой хронической болезни почек и сердечно-сосудистых заболеваний, вовремя предотвращать их развитие и не допускать критических состояний.

Заботишься о почках — заботишься о сердце (и наоборот)!

#ЧтобыЖитьДолгоХБП

ХСН у мужчин и женщин: какие есть различия

📍Распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) в мире ежегодно растет, как среди женщин, так и среди мужчин.

Рассказываем, различается ли заболевание у пациентов разного пола.

Признаки заболевания практически одинаковы у обоих полов. Тяжесть течения ХСН, которая определяется по стадиям и функциональному классу (ФК), у мужчин и женщин также почти не различается. Единственное – хроническая сердечная недостаточность у женщин протекает преимущественно с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. ХСН с фракцией выброса левого желудочка менее 45% характера для женщин после перенесенного инфаркта миокарда, пациенток в возрасте 70 лет и старше.

Кроме того, есть различия в происхождении заболевания. У мужчин хроническая сердечная недостаточность чаще всего, в 56,9% случаев, возникает из-за ишемической болезни сердца (ИБС). На втором месте среди причин ХСН – артериальная гипертензия (АГ) – 23,7%, дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) – 16,9%.
У женщин ведущей причиной ХСН является артериальная гипертензия (51,6% случаев). Затем идут ИБС (26,3%), клапанные пороки сердца (13,1%) и ДКМП (8,4%).

Мужчины с ХСН преобладают в возрастной категории от 40 до 69 лет. При этом количество женщин преобладает среди больных в возрасте от 70 лет и старше. Отчасти ученые связывают это с действием эстрогенов у женщин до периода менопаузы.

Другую полезную информацию о хронической сердечной недостаточности можно найти в наших публикациях по хештэгу
#ЧтобыЖитьДолгоХСН

Симптомы, по которым можно заподозрить ХБП

📍Согласно статистике, у каждого десятого жителя планеты есть признаки поражения почек. Но многие люди, страдающие хронической болезнью почек (ХБП) годами даже не подозревают, что они больны. Особенно должны уделять внимание работе своих почек люди, страдающие от повышенного артириального давления и сахарного диабета, так как они находятся в группе высокого риска по развитию ХБП.

Эта коварная болезнь может проявляться совершенно по-разному. На ранних стадиях симптомы ХБП часто бывают неяркие и совсем не беспокоят человека, поэтому обнаружить ее возможно только пройдя полное обследование, сдав анализы крови и мочи. Также на самом начальном этапе могут появиться неспецифические жалобы, которые пациенты не связывают с болезнями почек, например:

- физическая слабость,
- быстрая утомляемость,
- бледность кожи.

📍При прогрессировании заболевания могут начать проявляться и другие симптомы. Основные жалобы, по которым можно заподозрить заболевания почек:

- изменение вида мочи: если она стала мутной, пенистой, красной, бурой, появились «хлопья» или осадок,
- отеки лица, стоп, голеней,
- боли и дискомфорт в поясничной области,
- пониженное количество выделяемой мочи (менее 500 мл), учащенное мочеиспускание или императивные позывы (когда невозможно терпеть и надо сразу бежать в туалет),
- потребность просыпаться ночью для мочеиспускания один или более раз на регулярной основе,
- постоянное чувство жажды,
- плохой аппетит и отвращение к мясу,
- одышка и боли за грудиной,
- повышение артериального давления (часто с головными болями и головокружениями), учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца,
- кожный зуд.

Если у вас есть подобные симптомы, необходимо обязательно пройти нефрологическое обследование. К какому врачу нужно пойти, расскажем в следующих публикациях.

#ЧтобыЖитьДолгоХБП

Всероссийский союз пациентов представил результаты исследования «Доступность и качество оказания медицинской помощи пациентам с артериальной гипертонией (АГ) и хронической болезнью почек (ХБП)». Презентация итогов опроса состоялась в рамках тематического круглого стола с участием представителей органов власти, медицинского и пациентского сообществ.

Исследование показало тревожную тенденцию: более 80% пациентов с артериальной гипертонией находятся в трудоспособном возрасте, более трети из них (35%) — в возрасте 26 – 45 лет. У большинства участников опроса (60%) — стаж заболевания превышает пять лет. Каждый второй пациент с АГ живет со стабильно повышенными показателями артериального давления, несмотря на проводимую терапию.

☝ В России артериальной гипертонией страдает около 40% взрослого населения. Болезнь опасна не только как фактор риска инфарктов и инсультов, приводящий к преждевременной смерти, но и как ключевой триггер развития хронической болезни почек (ХБП).

«☝ Совместное течение артериальной гипертонии и хронической болезни почек требует системной и своевременной помощи — от диагностики до лекарственного обеспечения. Тем не менее, сегодня АГ остается единственным заболеванием, включенным в перечень социально значимых, но не имеющим льготного лекарственного обеспечения на федеральном уровне. Даже среди пациентов, имеющих право на льготу, каждый третий не может ими воспользоваться», — рассказал сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв.

«☝ Наше исследование подтвердило необходимость системных изменений. Предложения по расширению госпрограммы по обеспечению пациентов с резистентной гипертонией и сопутствующей ХБП уже прорабатываются, — отметил сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов. — Мы считаем, что необходимо внести артериальную гипертонию в систему льготного лекарственного обеспечения. Это вложение не только в здоровье, но и в экономику — ведь речь идет о трудоспособных гражданах, чье качество жизни и способность к труду напрямую зависят от своевременной помощи».

👉 Подробнее на сайте ССЗ https://forum-vsp.ru/ssz-ks25-1/