کریتریای تشخیصی familial
hypercholesterolemia
با توجه به اینکه برادر بیمار نیز tendinous xantoma دارد، ۲۰ امتیاز می گیرد و مورد قطعی familial hypercholesterolemia می باشد.
@medcasereports
hypercholesterolemia
با توجه به اینکه برادر بیمار نیز tendinous xantoma دارد، ۲۰ امتیاز می گیرد و مورد قطعی familial hypercholesterolemia می باشد.
@medcasereports
مشاوره داشتم:
خانمی ۷۵ ساله مورد ESRD از ۵ سال قبل که به دلیل تورم فیستول ساعد چپ بستری و امروز تحت عمل جراحی قرار گرفته است.
بیمار پس از عمل جراحی دچار افت فشارخون و افت سطح هوشیاری (لتارژی) شده است.
PMH: ESRD, HTN, hypothyroidism
فشارخون بیمار 80/50، اندام‌ها سرد و نبضها ضعیف ولی قرینه، ضربان قلب ۶۰، تب ندارد.
در اکوکاردیوگرافی بر بالین:
LVEF: 55%, no RWMA, mild LVH, moderate pericardial effusion without RV collapse
@medcasereports
خانمی ۷۵ ساله مورد ESRD از ۵ سال قبل که به دلیل تورم فیستول ساعد چپ بستری و امروز تحت عمل جراحی قرار گرفته است.
بیمار پس از عمل جراحی دچار افت فشارخون و افت سطح هوشیاری (لتارژی) شده است.
PMH: ESRD, HTN, hypothyroidism
فشارخون بیمار 80/50، اندام‌ها سرد و نبضها ضعیف ولی قرینه، ضربان قلب ۶۰، تب ندارد.
در اکوکاردیوگرافی بر بالین:
LVEF: 55%, no RWMA, mild LVH, moderate pericardial effusion without RV collapse
@medcasereports
همراه بیمار ذکر کرد که بیمار قرص لووتیروکسین را از حدود ۹ ماه پیش قطع کرده است!
در آزمایش ها، TSH وی بیشتر از ۷۵ گزارش شد!
@medcasereports
در آزمایش ها، TSH وی بیشتر از ۷۵ گزارش شد!
@medcasereports
مشاوره اورژانسی غدد انجام شد. در وهله اول کمای میگزدم برای بیمار مطرح است.
برای بیمار تجویز شد:
Amp Hydrocortisone 100 mg stat and 50 mg TDS
Tab Levothyroxine 300mcg gavage Stat and 100mcg daily
Tab levothyronin 25mcg stat and 12.5 mcg TDS
Warming
@medcasereports
برای بیمار تجویز شد:
Amp Hydrocortisone 100 mg stat and 50 mg TDS
Tab Levothyroxine 300mcg gavage Stat and 100mcg daily
Tab levothyronin 25mcg stat and 12.5 mcg TDS
Warming
@medcasereports
با سلام و احترام و محبت
پیشاپیش یلداتون مبارک
همراهان همیشگی کانال کیس ریپورت
https://DigiPostal.ir/yaldamob
@medcasereports
پیشاپیش یلداتون مبارک
همراهان همیشگی کانال کیس ریپورت
https://DigiPostal.ir/yaldamob
@medcasereports
کارت پستال دیجیتال
کارت پستال تبریک یلدا صمیمی
کارت پستال یلدا بهانه‌ایست برای در کنار هم بودن شاد باشید در کنار عزیزانتون یلداتون مبارک, یلدا - آرش اوِستا, کارت پستال تبریک یلدا صمیمی - کارت پستال دیجیتال
مادرها اگه منطق داشتن مادر نمی‌شدند
نمی‌شود با منطق آن قدر عاشق بود!
روز مادر و روز زن مبارک
@medcasereports
نمی‌شود با منطق آن قدر عاشق بود!
روز مادر و روز زن مبارک
@medcasereports
تشخیص شما در مورد ECG بیمار چیست؟
@medcasereports
@medcasereports
Anonymous Quiz
36%
AF + rapid ventricular response
4%
PSVT
6%
Sinus tachycardia
33%
Atrial flutter with variable block
14%
Mobitz type II
7%
Mobitz type I
امواج p با نقاط قرمز رنگ مشخص شده است.
منظم و با ریت حدود ۳۰۰ موید Atrial flutter و نامنظم بودن QRSها نشانگر variable block می باشد.
@medcasereports
منظم و با ریت حدود ۳۰۰ موید Atrial flutter و نامنظم بودن QRSها نشانگر variable block می باشد.
@medcasereports
آقای ۶۱ ساله با سابقه HTN که با شکایت دردسینه سوزشی رترواسترنال از حدود یک ساعت قبل مراجعه نموده است.
تنگی نفس ندارد. سرماخوردگی اخیر را ذکر نمی کند.
@medcasereports
تنگی نفس ندارد. سرماخوردگی اخیر را ذکر نمی کند.
@medcasereports
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
نمایی از اکوکاردیوگرافی بیمار
@medcasereports
@medcasereports
تشخیص افتراقی deep T wave inversion در لیدهای پره کوردیال:
- apical HCM
- Wellen's pattern
-CNS events
در بیمار ما با توجه به اکوکاردیوگرافی انجام شده تشخیص apical HCM گذاشته شد و با توجه به تروپونین مثبت و درد تیپیک، تحت آنژیوگرافی قرار گرفت که 2VD بود.
@medcasereports
- apical HCM
- Wellen's pattern
-CNS events
در بیمار ما با توجه به اکوکاردیوگرافی انجام شده تشخیص apical HCM گذاشته شد و با توجه به تروپونین مثبت و درد تیپیک، تحت آنژیوگرافی قرار گرفت که 2VD بود.
@medcasereports