👨‍⚕MucizeDoktor👩‍⚕

الفرق بين المحاليل الوريديه الموجودة
وعلى اي اساس نختار المحلول للمريض ؟
________________________________________

عندنا فى الصيدليه محلول
Normal saline .9. & glucose & ringer lactate
..
#طيب .. على اى اساس انا بختار المحلول للمريض ؟؟
..
#اولا .. تعالو نعرف الفرق بين محلول الجلوكوز والرينجر
>>
- اول حاجه لازم نعرفها .. ان محلول الرينجر لاكتيت لايستطيع أن يدخل داخل الخلايا .. يعنى بيتوزع فقط على الدم وبين الخلايا وهكذا تركيزه فى الدم يزيد
.
#اما .. محلول الجلوكوز يختلف عنه انه بيدخل داخل الخلايا وكذه يتوزع على 3 اماكن بين الخلايا وفى الدم وداخل الخلايا
>
#يعنى .. افهم من كذه انه محلول الرينجر كميته فى الدم تكون اكبر من محلول الجلوكوز
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
* #السؤال .. لو جالنا مريض فى الصيدليه بنزيف شديد وفقد كمية دم كبيره اعطيه جلوكوز ولا رينجر ؟؟
>
- طبعا رينجر لسبب الذى تكلمنا انه رينجر تركيزه فى الدم اعلى وكمان يعوض كمية ELECTROLYTE اللى فقدت .. وهذا#أول اختلاف
..
#ثانى ..حاجه
لو مريض عنده Sever vomiting and diarrhea
>
اعطيه رينجر لاكتيت وليس محلول جلوكوز
>>
هو مش المفروض انه رينجر لاكتيت هذه حمضى والحاله اللى معانا فقدت كميه من electrolyte .. يعنى المفروض اعطي المريض حاجه قلويه علشان تعوض اللى فقد ... يعنى مفروض الرينجر ماينفع
>
#قالك .. لا اصلا الرينجر بيحصله metabolism وبيعطي bicarbonate تعادل الحمضيه .. وبتعود كميه الالكتروليت الذي فقدت
واهم حاجه فى electrolyte هو Na

وطبعا كلنا عارفين ان الصوديوم بيعطى معه ماء يعنى يعالج الجفاف بشكل ممتاز .. وكذالك يستخدم فى حاله hyponatrimia
....
#اما.. الجلوكوز .. بيحصله Metabolism
الى CO2 & WATER
وطبعا الماء من السهل يدخل داخل الخليه وتسحب معاها Na
>
يعنى لو استخدمته فى حاله الجفاف بيزيد الجفاف
#بس.. ممكن استخدمه فى علاج hypernatremia وعرفنا ليش
_________________________________

.. لو مريض APPENDICITITES ( مريض يعاني من الزايده ) .. ايش نجيب له ؟؟؟
>>
نعطيه جلوكوز لانه غالبا يكون مش قادر يآكل وهكذا .. نعطيه حاجه تعوضه.. ونفس الموضوع بعد العمليات
______________________________________
طيب .. لو مريض يعاني من الكبد ايش اجيب له من المحاليل ؟؟؟
>>
- طبعا اجيب له الجلوكوز .. عشان مريض الكبد يكون بيعانى من Na and water retention
لذالك ماينفع اعطيه رينجر ولا محلول ملح
__________________________________
#خلى بالك ...

* #لو مريض سكر عنده مرتفع طبعا اعطيه محلول ملح
* #ولو مريض ضغطه مرتفع اعطيه جلوكوز
* #ولو .. اشتي استخدم محلول الجلوكوز كمذيب لبعض الحقن استخدم اقل تركيز
______________
#آخر_حاجه_ .. بس معلومه مهمه جدااا
>>
ماينفع اخلط سيفترايكسون مع محلول رينجر لطفل عمره شهر
علشان رينجر يحتوى على كالسيوم ..
لو اختلط مع الرينجر يترسب على lung .. ويؤدى الى death لا قدر الله
..
#وماينفع ..نهائيا استخدم محلول الجلوكوز لمريض عنده intracranial pressure >> عشان الجلوكوز يدخل الخلايا والخلايا وحدها ضغطها عالى .. فلو استخدمت الجلوكوز ممكن الخلايا تنفجر 🙂 🙂
..
- وطبعا محلول الملح مثل الرينجر بس الاختلاف
انه لو مريض سكر عالى بستخدم محلول الملح علشان lactic acidoses 💉

www.tgoop.com/medicallinformation/3727

775 viewsالحمدلله, Dec 9, 2021 at 17:15

الفرق بين المحاليل الوريديه الموجودة
وعلى اي اساس نختار المحلول للمريض ؟
________________________________________

عندنا فى الصيدليه محلول
Normal saline .9. & glucose & ringer lactate
..
#طيب .. على اى اساس انا بختار المحلول للمريض ؟؟
..
#اولا .. تعالو نعرف الفرق بين محلول الجلوكوز والرينجر
>>
- اول حاجه لازم نعرفها .. ان محلول الرينجر لاكتيت لايستطيع أن يدخل داخل الخلايا .. يعنى بيتوزع فقط على الدم وبين الخلايا وهكذا تركيزه فى الدم يزيد
.
#اما .. محلول الجلوكوز يختلف عنه انه بيدخل داخل الخلايا وكذه يتوزع على 3 اماكن بين الخلايا وفى الدم وداخل الخلايا
>
#يعنى .. افهم من كذه انه محلول الرينجر كميته فى الدم تكون اكبر من محلول الجلوكوز
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
* #السؤال .. لو جالنا مريض فى الصيدليه بنزيف شديد وفقد كمية دم كبيره اعطيه جلوكوز ولا رينجر ؟؟
>
- طبعا رينجر لسبب الذى تكلمنا انه رينجر تركيزه فى الدم اعلى وكمان يعوض كمية ELECTROLYTE اللى فقدت .. وهذا#أول اختلاف
..
#ثانى ..حاجه
لو مريض عنده Sever vomiting and diarrhea
>
اعطيه رينجر لاكتيت وليس محلول جلوكوز
>>
هو مش المفروض انه رينجر لاكتيت هذه حمضى والحاله اللى معانا فقدت كميه من electrolyte .. يعنى المفروض اعطي المريض حاجه قلويه علشان تعوض اللى فقد ... يعنى مفروض الرينجر ماينفع
>
#قالك .. لا اصلا الرينجر بيحصله metabolism وبيعطي bicarbonate تعادل الحمضيه .. وبتعود كميه الالكتروليت الذي فقدت
واهم حاجه فى electrolyte هو Na

وطبعا كلنا عارفين ان الصوديوم بيعطى معه ماء يعنى يعالج الجفاف بشكل ممتاز .. وكذالك يستخدم فى حاله hyponatrimia
....
#اما.. الجلوكوز .. بيحصله Metabolism
الى CO2 & WATER
وطبعا الماء من السهل يدخل داخل الخليه وتسحب معاها Na
>
يعنى لو استخدمته فى حاله الجفاف بيزيد الجفاف
#بس.. ممكن استخدمه فى علاج hypernatremia وعرفنا ليش
_________________________________

.. لو مريض APPENDICITITES ( مريض يعاني من الزايده ) .. ايش نجيب له ؟؟؟
>>
نعطيه جلوكوز لانه غالبا يكون مش قادر يآكل وهكذا .. نعطيه حاجه تعوضه.. ونفس الموضوع بعد العمليات
______________________________________
طيب .. لو مريض يعاني من الكبد ايش اجيب له من المحاليل ؟؟؟
>>
- طبعا اجيب له الجلوكوز .. عشان مريض الكبد يكون بيعانى من Na and water retention
لذالك ماينفع اعطيه رينجر ولا محلول ملح
__________________________________
#خلى بالك ...

* #لو مريض سكر عنده مرتفع طبعا اعطيه محلول ملح
* #ولو مريض ضغطه مرتفع اعطيه جلوكوز
* #ولو .. اشتي استخدم محلول الجلوكوز كمذيب لبعض الحقن استخدم اقل تركيز
______________
#آخر_حاجه_ .. بس معلومه مهمه جدااا
>>
ماينفع اخلط سيفترايكسون مع محلول رينجر لطفل عمره شهر
علشان رينجر يحتوى على كالسيوم ..
لو اختلط مع الرينجر يترسب على lung .. ويؤدى الى death لا قدر الله
..
#وماينفع ..نهائيا استخدم محلول الجلوكوز لمريض عنده intracranial pressure >> عشان الجلوكوز يدخل الخلايا والخلايا وحدها ضغطها عالى .. فلو استخدمت الجلوكوز ممكن الخلايا تنفجر 🙂 🙂
..
- وطبعا محلول الملح مثل الرينجر بس الاختلاف
انه لو مريض سكر عالى بستخدم محلول الملح علشان lactic acidoses 💉

BY 👨‍⚕MucizeDoktor👩‍⚕