⭕️استاندار فارس و رئیس سابق دانشگاه علوم پزشکی شیراز: پزشکانی که می خواهند بروند را بدرقه می کنیم

❌محمد هادی ایمانیه استاندار فارس در بخشی از سخنان خود در جمع کارگران خانه کارگر استان فارس گفت هیچ پزشکی در بخش خصوصی یا دولتی حق دریافت رشوه ندارد، اظهار کرد: معنا ندارد که برای جراحی قلب ۹۰ میلیون تومان هزینه دریافت شود؛ زیرا تعرفه بخش خصوصی ۱۲ میلیون تومان است و دلیلی ندارد که پزشکی چندین برابر مبلغ مشخص شده هزینه دریافت کند.

❌او ادامه داد: درصورت بروز و تکرار چنین مسائلی حتما باید از پزشک شکایت شود و دانشگاه علوم پزشکی با رویکرد جدید خود به جد پیگیری خواهد کرد.

❌استاندار فارس با اشاره به اینکه تهدید پزشکان به مهاجرت درصورت قطع مبالغ غیر قانونی آن‌ها گفت: پزشکانی که تهدید به مهاجرت می‌کنند می‌توانند بروند و ما آن‌ها را بدرقه خواهیم کرد؛ زیرا دوران منحصر به فرد بودن پزشکان سر آمده است و در تمامی رشته‌ها افراد توانمند صالح و سالم وجود دارد.

❌ایمانیه با بیان اینکه به غلط در ذهن مردم جا افتاده است که برخی پزشکان بیمار را از مرگ نجات می‌دهند و دستان شفابخش دارد، اظهار کرد: باعنوان کارشناس این حوزه هیچ پزشک منحصر به فردی نداریم و این مسئله باعث شده که افراد خانه و زندگی خود را بفروشند تا هزینه جراحی پزشکان را تامین کنند.
وی افزود: اجازه نمی‌دهیم هرکس هر طور که خواست در حوزه پزشکی جولان دهد.

@MedVoice

🔶ارتباط سخنان استاندار فارس و مصوبه شورای عالی انقلاب فرهنگی

🔻نظرات نویسندگان مهمان لزوما بازتاب دهنده نگاه صدای پزشکان نیست

✍🏼 سوران امین‌زاده
چشم پزشک
دانش آموخته دانشگاه تهران

🔹از سخنرانی عجیب دکتر ایمانیه و نظراتش در مورد مهاجرت پزشکان نمی توان به سادگی گذشت. اینکه چرا این سخنان در خانه کارگر مطرح شده است در حالی که میتوانست در یک محفل مرتبط مطرح شود ، محل بحث این یادداشت نیست بلکه سوال اصلی این است که آیا میان این سخنرانی و مصوبه شورای عالی انقلاب فرهنگی در مورد افزایش ظرفیت رشته های پزشکی ارتباطی وجود دارد؟

🔹علیرغم مخالفت وزیر بهداشت ، رئیس کمیسیون بهداشت مجلس و رئیس سازمان نظام پزشکی که از قضا همگی به لحاظ سیاسی در یک طیف هستند ، افزایش ظرفیت رشته های پزشکی در دستور کار قرار میگیرد ، این یعنی بخشی از ساختار حاکم تصمیمش را برخلاف نظریه های کارشناسی گرفته است. پزشکان تنها نخبه های جامعه نیستند اما بدون شک یکی از تاثیرگذارترین آنان می باشند و دقیقا همین تاثیرگذاری در جامعه است که باعث حساسیت نهادهای تصمیم گیر می شود. خبر افزایش مهاجرت پزشکان طی یکسال اخیر به تدریج از لایه های عمقی صنفی به لایه های سطحی جامعه رسیده و حساسیت ها را برانگیخته است. در حالی که اکثر کارشناسان مشکل نبود پزشکان متخصص در مناطق محروم را در سیستم توزیع پزشکان می بینند و نه در کمبود آن ، به ناگاه صحبت از افزایش ظرفیت رشته های پزشکی می شود . همین مسئله این شائبه را تقویت میکند که این کار نه با هدف جبران کمبود پزشک بلکه با هدف بی تاثیر جلوه دادن بحث مهاجرت پزشکان و کاستن از اثر التهابی آن روی جامعه است. پس از این مصوبه ، سخنرانی شگفت آور دکتر ایمانیه انجام می شود که در آن نه فقط مهاجرت پزشکان بلکه حتی صرف حضور پزشکان در جامعه نیز کم ارزش جلوه داده می شود. آیا می توان این اظهار نظر را صرفا یک دیدگاه شخصی دانست؟ به نظر نویسنده، خیر. زمانی که این توالی را بررسی میکنیم ، یک نتیجه بیشتر خودنمایی میکند…کاهش تاثیرگذاری صنف پزشکان در جامعه. این که افراد و جریان های تاثیرگذار در جامعه نباید زیاد باشند و کسی و گروهی نباید آنقدر بزرگ شود که دیگر نتوان کنترلش کرد ، به الگوی فکری برخی از افراد و نهادهای تاثیرگذار تبدیل شده است. علی دایی ، اصغر فرهادی و عادل فردوسی پور نمونه هایی از این دست هستند. با این توصیفات می توان چنین برداشت کرد که سخنان دکتر ایمانیه نوک این کوه یخ است و باید منتظر سخن پراکنی های مشابه در آینده ای نه چندان دور بود. خوشبختانه بازخورد بسیار محکمی از سوی جامعه پزشکی به این اظهار نظر داده شد و حتی پزشکان سرشناسی که هم جناح ایمانیه بودند نیز واکنش نشان دادند که در نوع خود قابل توجه بود . صرف این مسئله جای امیدواری است اما انتظار جامعه پزشکی از بزرگانش فقط دادن بیانیه یا گذاشتن استوری نیست بلکه خواهان انجام اقدامات عملی در سطوح بالاتر است تا این تئوری مفروض به عرصه عمل نرسد.
” ما ز یاران چشم یاری داشتیم
خود غلط بود آنچه میپنداشتیم”
باشد که به حال و روز حافظ نرسیم.

⬇️متن کامل:
http://medvoice.ir/15209

❌ ابراهیم‌ رئیسی مصوبه افزایش ظرفیت پزشکی را ابلاغ کرد، برنامه ریزی برای افزایش ظرفیت تخصص

⭕️رئیس جمهور و رئیس شورای عالی انقلاب فرهنگی ماده واحده «افزایش ظرفیت پزشکی در مقطع عمومی» را برای اجرا ابلاغ کرد.

⭕️ ماده واحده: با استناد به بند ۵-۴ سیاست­های کلی علم و فناوری ابلاغی مورخ ۱۳۹۳/۰۶/۲۹ مقام معظم رهبری با موضوع تنظیم رابطه متقابل تحصیل با اشتغال و بند ۲-۵ سیاست­های کلی سلامت ابلاغی مورخ ۱۳۹۳/۰۱/۱۸ مقام معظم رهبری با موضوع ارتقاء شاخص­‌های سلامت برای دستیابی به جایگاه اول در منطقه و همچنین بند ۱۳ این سیاست­‌ها با موضوع توسعه کیفی و کمی نظام آموزش علوم پزشکی و مستند به اقدام ملی ۱۴ از راهبرد کلان ۶ نقشه جامع علمی کشور در خصوص تنظیم ظرفیت دانشگاه­ها و درراستای اتخاذ تدابیر مناسب برای مواجهه با بحران پیری جمعیت در آینده؛ رفع کمبود پزشک؛ جلوگیری از فرسودگی کادر درمان و کاهش آسیب‌پذیری نظام سلامت در مواجهه با بحران‌ها؛ افزایش دسترسی اقشار مختلف مردم به پزشک و تنظیم ظرفیت دانشگاه‌ها و دانشکده‌های علوم پزشکی بر اساس نیاز جامعه، با توجه به سرانه پزشک به جمعیت ۱۳ در ده هزار در سال جاری و به منظور دستیابی به سرانه پزشک به جمعیت ۲۰ در ده هزار در سال ۱۴۱۰، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف است به‌گونه‌ای برنامه‌ریزی نماید که ظرفیت پذیرش دانشگاه‌ها و مؤسسات آموزش عالیِ تحت نظارت آن وزارت برای رشته‌ پزشکی در مقطع عمومی، از سال ۱۴۰۱ به مدت حداقل چهار سال، در هر سال ۲۰ درصد نسبت به سال قبل به شرح جدول ذیل افزایش یابد.

⭕️پس از چهار سال، درباره ثابت ماندن یا افزایش ظرفیت با پیشنهاد ستاد راهبری اجرای نقشه جامع علمی کشور در شورای عالی انقلاب فرهنگی تصمیم‌گیری خواهد شد.

❌تبصره ۱: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف است در تمامی کد رشته محل‌های پزشکی عمومی در مراکز آموزش پزشکی تحت نظارت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و دانشگاه آزاد اسلامی، این افزایش ظرفیت را اعمال نماید.

این افزایش ظرفیت مخصوص داوطلبان آزاد شهرستانها و مناطق محروم و کم برخوردار می‌باشد. پذیرش در این افزایش ظرفیت که به صورت کد رشته محل‌های مشخص در دفترچه‌های راهنمای سازمان سنجش آموزش کشور درج می‌شود، صرفا برای ارائه خدمت در شهرستانها و مناطق محروم و کم برخوردار خواهد بود.

در صورت عدم وجود داوطلب واجد شرایط برای بخشی از این ظرفیت، ظرفیت باقیمانده صرفاً به داوطلبان آزاد سایر مناطق کشور با تعهد ارائه خدمت در شهرستانها و مناطق تعیین شده توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اختصاص خواهد یافت. آیین نامه اجرایی این ماده واحده از جمله میزان و نحوه تعهدات پذیرفته شد‌گان توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی حداکثر طی یک ماه تدوین و پس از تصویب در شورای سنجش و پذیرش دانشجو، برای اجرا ابلاغ می‌گردد.

❌تبصره ۲: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مکلف است طرح افزایش ظرفیت در رشته‌های تخصصی پزشکی، دندان‌پزشکی عمومی و تخصصی دندان‌پزشکی به همراه اصلاحات پیشنهادی خود برای تشویق دانشجویان به تحصیل در رشته‌های تخصصی پزشکی مورد نیاز و کم‌متقاضی را تهیه و ظرف مدت دو ماه جهت تصویب به ستاد راهبری اجرای نقشه جامع علمی کشور ارائه نماید.

❌تبصره ۳: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مکلف است با همکاری نهادهای ذیربط نسبت به برنامه‌ریزی جهت استقرار فراگیر شبکه سلامت اقدام و طرح نظام ارجاع و پزشکی خانواده و بهره‌گیری از فناوری‌های نوین و هوش مصنوعی در نظام سلامت را ظرف مدت سه ماه جهت تصویب به ستاد راهبری اجرای نقشه جامع علمی کشور ارائه دهد.

❌تبصره ۴: سازمان سنجش آموزش کشور موظف است هر ساله قبل از انتشار دفترچه کنکور سراسری، گزارشی از این افزایش ظرفیت در رشته‌های مزبور را به ستاد راهبری اجرای نقشه جامع علمی کشور اعلام نماید. ستاد موظف است گزارش سالانه اجرای این مصوبه را به شورای عالی انقلاب فرهنگی ارائه نماید.

@MedVoice

🔶در دفاع از پوپولیسم !

🔻نظرات نویسندگان مهمان لزوما بازتاب دهنده نگاه صدای پزشکان نیست

✍🏼 سوران امین‌زاده
چشم پزشک
دانش آموخته دانشگاه تهران

❌حرف آخر را اول باید زد : پوپولیسم خیلی هم خوب است.

⭕️شاخک بیمه ها و سیاست گذار حساسیت عجیبی به تعرفه های پزشکی دارد. هر ساله در چنین روزهایی کشمکش ها در مورد تعرفه های پزشکی بالا میگیرد. نظام پزشکی تمام تلاشش را میکند تا بهترین قیمت تمام شده برای پزشکان تعیین شود. آن سوی ماجرا هم که بیمه ها و داستان همیشگی . حال این مسئله را مقایسه کنید با تعرفه های بلیط هواپیما که اخیرا خبرساز شده است . داستان از این قرار است که شرکت های هواپیمایی با یکدیگر تبانی کرده و برای تمام مسیرها یک کف قیمت ۶۰۰ هزارتومانی گذاشته اند و در صورت تخطی با آن برخورد می کنند. پس از اعتراض هایی که صورت گرفت ، وزارت راه و شهرسازی وارد عمل شد و شرکت ها را تحت فشار قرار داد که از این تصمیم عقب نشینی کنند . توجیه وزارت این است که این کار با روح رقابت آزاد در بازار منافات دارد و دودش به چشم مصرف کننده نهایی میرسد. استدلالی بسیار خوب و منطقی ، دستشان درد نکند.

⭕️و اما سوال : اگر سیاست گذار عمیقا به قیمت گذاری رقابتی اعتقاد دارد ، چرا اجازه چنین رقابتی را در حوزه خدمات سلامت نمی دهد؟ مگر می شود یک بام و دو هوا؟ چرا با قیمت گذاری دستوری در حال نابودی مطب های خصوصی است؟ دود این آتش به چشم پزشک می رود یا بیمار یا هر دو؟

⭕️صد البته که پاسخ این پرسش ها کاملا مشخص است و سال هاست که بزرگان در تکاپو هستند تا بلکه بتوانند کاری از پیش ببرند. اما هر سال همان آش است و همان کاسه ! تنها چیزی که این از ما بهتران دارند و به کمک آن می توانند حرف های غیر منطقیشان را به کرسی بنشانند استفاده از قدرت رسانه ای و عوام فریبی است . در واقع این‌ جماعت با سواستفاده از فریز قیمت ها تلاش می کنند حداقل در این حوزه بتوانند رضایت نسبی جامعه را فراهم کنند. جامعه ای که به لحاظ اقتصادی آماده انفجار در هر زمینه ای است. در واقع بیمه ها از حربه پوپولیسم به معنی واقعی عوام فریبی استفاده می کنند و از این طریق مردم را در برابر جامعه پزشکی قرار می دهند. در نهایت از طریق فشار افکار عمومی است که جامعه پزشکی مجبور به عقب نشینی می شود.

⭕️یکی از راهکارهای موثر در چنین شرایطی می‌تواند بیان دیدگاه های پوپولیستی از سوی جامعه پزشکی باشد. پوپولیسم نه به معنای عوام فریبی ، بلکه به عنوان بیان مطالبات مردمی در حوزه سلامت و تبیین نقش قیمت گذاری عادلانه در جهت نیل به این مطالبات. گفتگوی مستقیم با مردم. بیمه ها همواره سعی کرده اند با ایجاد موج تبلیغاتی و مردم فریبی، زمین بازی را خودشان تعیین کنند ، یک بار هم که شده زمین بازی را ما تعیین کنیم. در نهایت اینکه پوپولیسم خیلی هم خوب است.

⬇️متن کامل:

http://medvoice.ir/15215

❌توصیه پزشکی در شبکه سه تلویزیون
@MedVoice

🔶پیوند شبکیه مصنوعی ؛ آیا شیرازی ها همه حقایق را گفتند؟

🔻نظرات نویسندگان مهمان لزوما بازتاب دهنده نگاه صدای پزشکان نیست

✍🏼 سوران امین‌زاده
چشم پزشک
دانش آموخته دانشگاه تهران

⭕️در سال ۱۳۹۶ خبر پیوند شبکیه مصنوعی در شیراز به سرعت در فضای جامعه پیچید و روزنه امیدی را برای بیماران دارای مشکلات شبکیه گشود. اما آیا گروهی که این جراحی را انجام دادند همه حقایق را گفتند ؟ آیا همان طور که با صدای بلند گفتند انجام دادیم ، به همان بلندی هم گفتند که فقط برای بیماران شب کوری مادرزادی است (Retinitis Pigmentosa) و برای دیگران فایده ای ندارد؟ آیا صدا و سیما در پوشش این خبر ، به مانند گذشته ، نقش بوق را بازی کرد؟ آیا پوشش این خبر به این شکل یک ترفند تبلیغاتی بود؟ و آیا های دیگر…

⭕️چیزی که به آن پیوند شبکیه مصنوعی می گویند ، در واقع کارگذاری یک میکروچیپ الکترونیکی به نام Argus 2 است. در بیماران شب کوری مادرزادی (RP) سلول های گیرنده نور تخریب می شوند و این قطعه قرار است کاری مشابه آن ها انجام دهد. نکته قابل توجه این است که این قطعه فقط در این دسته از بیماران کاربرد دارد و برای سایر بیماری ها فایده ای ندارد. لیکن ، پوشش خبری به نحوی انجام شد که گویی معجزه ای برای تمامی بیماری های شبکیه رخ داده و همین امر موجب گسیل بیماران به آن دیار شد. بیمارانی که بدون اغراق ، همگی دست خالی برگشتند. اگر به شعار دادن علاقه دارید ، می توانید بگویید این کار در راستای اعتلای سلامت کشور و فتح قله های علم و دانش بود ، اما اگر در کنار شعار ، به شعور هم علاقه دارید ، می‌توانید بپرسید آیا این یک ترفند تبلیغاتی برای جذب بیشتر بیمار و سرمایه بود؟

⭕️پ.ن : پس از انجام جراحی روی چهار بیمار ، مقاله مربوط به آن در یکی از ژورنال های خارجی به چاپ رسید که به عنوان یک کار پژوهشی قابل احترام است.

⬇️متن کامل:
http://medvoice.ir/15218

❌طرح دوره دکترای تخصصی به پزشکی
@MedVoice

🔶در نقدِ نقدِ وزیر بهداشت

🔻نظرات نویسندگان مهمان لزوما بازتاب دهنده نگاه صدای پزشکان نیست

✍🏼 سوران امین‌زاده
چشم پزشک
دانش آموخته دانشگاه تهران

⭕️۱۶ شهریور ۱۴۰۰ :
به گزارش خبرگزاری مهر، بهرام عین‌اللهی با حضور در دانشگاه علوم پزشکی بقیهالله (عج) اظهار کرد: دهه فجر ان‌شاءالله پایان اپیدمی کرونا در کشور خواهد بود و تا دهه فجر، تزریق دو نوبت واکسن کرونا و دوز بوستر (تقویتی) انجام خواهد شد.

⭕️این جمله وزیر بهداشت اخیرا بازنشر شده و مورد انتقادات فراوانی قرار گرفته است. اصلی ترین انتقادی که می توان به این گفته داشت این است که صحبت کردن در مورد این بیماری با این میزان از قاطعیت به لحاظ علمی کار درستی نیست و از طرف دیگر ارتباط دادن آن به یک اتفاق تاریخی ، حساسیت ها را دو چندان می کند. شاید گفته شود منظور وزیر بُعد زمانی قضیه بوده است که البته قابل قبول نیست چون در آن صورت می توانست بگوید پایان کرونا همزمان است با اواسط بهمن. به احتمال زیاد هدف وزیر ، ایجاد یک ارتباط سمبلیک بین واکسیناسیون گسترده به عنوان دستاورد دولت و جشن پیروزی انقلاب بوده است. شاید اگر این پیوند نمادین در جمله ایشان مستتر نبود ، حجم انتقادها هم به این شکل نبود. باری ، در حال حاضر هدف این یادداشت تکرار مکررات نیست بلکه روی سخنش با منتقدان است. عده ای گویا خیلی خوشحال هستند که این پیش بینی جناب وزیر کاملا معکوس شده و اکنون ایران وارد پیک ششم بیماری شده است. معمولا این شیوه نقد بیرحمانه و به استهزا کشیدن طرف مقابل با هدف تخریب شخصیت وی مشخصه اصلی یک سری رسانه های قلم به مزد و سربازان کم هوش لشگر سایبری است. اما این که افراد و شخصیت های برجسته اصلاح طلب که همواره خود را به عنوان منتقد منطقی حکومت معرفی می کنند نیز به همین شیوه نازل و نخ نما شده متوسل شوند دیگر نوبر است . البته نوبر هم نیست ، سال هاست جناحین اصلی کشور به جز رد نظرات طرف مقابل و بیان دیدگاه های سلبی ، خلاقیتی از خود نشان نداده و همواره مترصد مچ گیری از طرف مقابل هستند. در هر صورت این داستان هم به دست فراموشی سپرده خواهد شد و در انتها ما می مانیم و نظرات شبه علمی و نقدهای صد من یک غاز و حکایت شماره ۱۲ در فوائد خاموشی گلستان سعدی.

⬇️متن کامل:
http://medvoice.ir/15222