~ ..
💎 قال ابن تيمية رحمه الله:《ليس من شرط المتقين ونحوهم أن لا يقع منهم ذنب، ولا أن يكونوا معصومين من الخطأ والذنوب؛ فإن هذا لو كان كذلك لم يكن في الأمة متقٍ، بل من تاب من ذنوبه دخل في المتقين، ومن فعل ما يكفر سيئاته دخل في المتقين》
••┈┈••✦🌱📖🌱️✦••┈┈••
💎 قال ابن تيمية رحمه الله:《ليس من شرط المتقين ونحوهم أن لا يقع منهم ذنب، ولا أن يكونوا معصومين من الخطأ والذنوب؛ فإن هذا لو كان كذلك لم يكن في الأمة متقٍ، بل من تاب من ذنوبه دخل في المتقين، ومن فعل ما يكفر سيئاته دخل في المتقين》
••┈┈••✦🌱📖🌱️✦••┈┈••
يَا سيدي كلُّ الحروفِ مُبَعثَرة
خَجْلَى وترجو مِن هَوَاكَ المعذرة
صلى عليك الله والروح التِي
صَارَت بِنُورِ هُدَاكَ يومًا مبصرة
يَا سيدي كلُّ الحروفِ مُبَعثَرة
خَجْلَى وترجو مِن هَوَاكَ المعذرة
صلى عليك الله والروح التِي
صَارَت بِنُورِ هُدَاكَ يومًا مبصرة
هلي بان اهديك عطرا فاخرا
وهو الدواء اذا غدوت سقيما
هو قول رب العرش في قرأنه
صلوا عليه وسلموا تسليما
وهو الدواء اذا غدوت سقيما
هو قول رب العرش في قرأنه
صلوا عليه وسلموا تسليما
وُلِدَ الهُدَىٰ فَالكَائِنَـاتُ ضِيَـاءُ
وَفَـمُ الزَّمَـانِ تَبَـسُّـمٌ وثَـنَــاءُ
رَوىٰ ابنُ مَاجَهْ فِي سُنَنِهِ قالَ :
(٩٥٩) حَدَّثَنَا الْحُسَيْنُ بْنُ بَيَانٍ ، حَدَّثَنَا زِيَادُ بْنُ عَبْدِ اللهِ ، حَدَّثَنَا الْمَسْعُودِيُّ ، عَنْ عَوْنِ بْنِ عَبْدِ اللهِ ، عَنْ أَبِي فَاخِتَةَ ، عَنِ الأَسْوَدِ بْنِ يَزِيدَ ، عَنْ عَبْدِ اللهِ بْنِ مَسْعُودٍ رَضِيَ اللهُ عَنْهُ قَالَ : إِذَا صَلَّيْتُمْ عَلَى رَسُولِ اللهِ ﷺ فَأَحْسِنُوا الصَّلَاةَ عَلَيْهِ ؛ فَإِنَّكُمْ لَا تَدْرُونَ لَعَلَّ ذَلِكَ يُعْرَضُ عَلَيْهِ ، قَالَ : فَقَالُوا لَهُ : فَعَلِّمْنَا ، قَالَ : قُولُوا :
#اللَّهُمَّ اجْعَلْ صَلَاتَكَ وَرَحْمَتَكَ وَبَرَكَاتِكَ عَلَىٰ سَيِّدِ الْمُرْسَلِينَ ، وَإِمَامِ الْمُتَّقِينَ ، وَخَاتَمِ النَّبِيِّينَ ، مُحَمَّدٍ عَبْدِكَ وَرَسُولِكَ ، إِمَامِ الْخَيْرِ ، وَقَائِدِ الْخَيْرِ ، وَرَسُولِ الرَّحْمَةِ .
اللَّهُمَّ ابْعَثْهُ مَقَامًا مَحْمُودًا يَغْبِطُهُ بِهِ الأَوَّلُونَ وَالآخِرُونَ .
اللَّهُمَّ صَلِّ عَلَىٰ مُحَمَّدٍ وَعَلَىٰ آلِ مُحَمَّدٍ ، كَمَا صَلَّيْتَ عَلَىٰ إِبْرَاهِيمَ وَعَلَىٰ آلِ إِبْرَاهِيمَ إِنَّكَ حَمِيدٌ مَجِيدٌ ، اللَّهُمَّ بَارِكْ عَلَى مُحَمَّدٍ ، وَعَلَىٰ آلِ مُحَمَّدٍ كَمَا بَارَكْتَ عَلَىٰ إِبْرَاهِيمَ ، وَعَلَىٰ آلِ إِبْرَاهِيمَ ، إِنَّكَ حَمِيدٌ مَجِيدٌ .
وَفَـمُ الزَّمَـانِ تَبَـسُّـمٌ وثَـنَــاءُ
رَوىٰ ابنُ مَاجَهْ فِي سُنَنِهِ قالَ :
(٩٥٩) حَدَّثَنَا الْحُسَيْنُ بْنُ بَيَانٍ ، حَدَّثَنَا زِيَادُ بْنُ عَبْدِ اللهِ ، حَدَّثَنَا الْمَسْعُودِيُّ ، عَنْ عَوْنِ بْنِ عَبْدِ اللهِ ، عَنْ أَبِي فَاخِتَةَ ، عَنِ الأَسْوَدِ بْنِ يَزِيدَ ، عَنْ عَبْدِ اللهِ بْنِ مَسْعُودٍ رَضِيَ اللهُ عَنْهُ قَالَ : إِذَا صَلَّيْتُمْ عَلَى رَسُولِ اللهِ ﷺ فَأَحْسِنُوا الصَّلَاةَ عَلَيْهِ ؛ فَإِنَّكُمْ لَا تَدْرُونَ لَعَلَّ ذَلِكَ يُعْرَضُ عَلَيْهِ ، قَالَ : فَقَالُوا لَهُ : فَعَلِّمْنَا ، قَالَ : قُولُوا :
#اللَّهُمَّ اجْعَلْ صَلَاتَكَ وَرَحْمَتَكَ وَبَرَكَاتِكَ عَلَىٰ سَيِّدِ الْمُرْسَلِينَ ، وَإِمَامِ الْمُتَّقِينَ ، وَخَاتَمِ النَّبِيِّينَ ، مُحَمَّدٍ عَبْدِكَ وَرَسُولِكَ ، إِمَامِ الْخَيْرِ ، وَقَائِدِ الْخَيْرِ ، وَرَسُولِ الرَّحْمَةِ .
اللَّهُمَّ ابْعَثْهُ مَقَامًا مَحْمُودًا يَغْبِطُهُ بِهِ الأَوَّلُونَ وَالآخِرُونَ .
اللَّهُمَّ صَلِّ عَلَىٰ مُحَمَّدٍ وَعَلَىٰ آلِ مُحَمَّدٍ ، كَمَا صَلَّيْتَ عَلَىٰ إِبْرَاهِيمَ وَعَلَىٰ آلِ إِبْرَاهِيمَ إِنَّكَ حَمِيدٌ مَجِيدٌ ، اللَّهُمَّ بَارِكْ عَلَى مُحَمَّدٍ ، وَعَلَىٰ آلِ مُحَمَّدٍ كَمَا بَارَكْتَ عَلَىٰ إِبْرَاهِيمَ ، وَعَلَىٰ آلِ إِبْرَاهِيمَ ، إِنَّكَ حَمِيدٌ مَجِيدٌ .
أعلمتَ منْ ركبَ البراقَ عتيما
و تلاهُ جبريلُ الأمينُ نديما
حتى سما فوقَ السماءِ قدوماً
ودنافكلمَربهُتكليما
صلوا عليهو سلموا تسليما
أمْ منْ على الرسلِ الكرامِ تقدما
و نوى الصلاة َ بهمْ وكبرَ محرما
و سرى إلى ذي العرشِ فرداً بعدما
بلغَ الأمينَ مكانهُ المعلوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
أمْ منْ كقابِ القوسِ آية قربهِ
بعلوهِ ودنوهِ منْ ربهِ
و رأى الإلهَ بعينهِ وبقلبهِ
وحوى منَ الغيبِ الخفيِّ علوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
ومنَ المخصصُ بالنبوة ِ أولاً
و أبوهُ آدمُ طينة ُ لمْ يكملا
و منَ الذي نالَ العلاَ حتى علاَ
شرفاً وحازَ الفخرَ والتفخيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
ذاكَ ابنُ آمنة َ البشيرُِ المنذرُ
الصادقُ المزملُ المدثرُ
السابقِالمتقدمِ المتأخرِ
حاوى المفاخرَ آخراً وقديما
صلوا عليهو سلموا تسليما
ذاكَ الذيطابَ الزمانُ بذكرهِ
و تعطرتْطرقُ الهدى منْ عطرهِ
و إذا النسيمُ الرطبُ مرَّ بقبرهِ
أهدى منَ المسكِ الذكيِّ نسيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
اختارهُ ربُّ السمواتِ العلى
واختصهُ بالمكرماتِ وفضلا
و هداهُ بالوحيِ الشريفِ مفصلاً
سوراً وذكراً منْ لدنهُ حكيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
عبرتْ صبا نجدٍ بنفحة ِ عنبرِ
منْ روضة ٍ في مشهدٍ متعطرِ
ما بينَ قبرٍ للنبيِّ ومنبرِ
فيها الذي وهبَ النوالَ عميما
صلوا عليهو سلموا تسليما
هوَ صفوة ُ الباري وخاتمُ رسلهِ
و أمينة ُ المخصوصُ منهُ بفضلهِ
لا درَّ درُّ الشعرِ إنْ لمْ أملهِ
في مدحِ أحمدَ لؤلؤاً منظوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
كمْ دمرَّ المختارُ منْ متمردٍ
بمحجلٍ ومثقفٍ ومهندِ
وعصابة ٍ حازتْ بفضلِ محمدٍ
شرفاً وفخراً لا يرامُ عظيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
قادَ الخيولَ الصافناتِ إلى العدا
ثمَّ انتضى بيضاً تدلُّ على الهدى
و عواسلاً أوردنَ باغضهُ الردى
و أعدنَ واردة َ الضلالِ عقيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
و حمتْ حما الإسلامِ بيضُ صفاحهِ
و جنودُ نصرتهِ وسمرُ رماحهِ
وحمى الضلالَ وسقى رمالَ بطاحهِ
دمَ باغضيهِ وعادَ منهُ سليما
صلوا عليهو سلموا تسليما
ذاكَ الذي عبدَ الإلهََ وأخلصا
و هوَ المشفعُ في المعادِ لمنْ عصى
وبكفهِ نطقتْ وسبحتِ الحصى
شرفاً لهُ ولربهِ تعظيماً
صلوا عليهو سلموا تسليما
في الغارِ نسجُ العنكبوتِ لأجلهِ
و الماءُ منْ يمناهُ فاضَ لفضلهِ
و تفجرَّ الضرعُ الأجدُّ برسلهِ
واخضرَ جذعٌ كانَ قبلُ هشيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
و الفحلُ خصَّ محمداً بسجودهِ
و الجذعُ حنَّ على فواتِ وجودهِ
يا أيها المتعرضونَ لجودهِ
زوروا كريماً واقصدوهُ كريما
صلوا عليهو سلموا تسليما
منْ لي بأنْ أحظى بأفخرَ موعدِ
و أزورهُ والعمرُ ليسَ بمسعدِ
و متى أشاهدُ نورَ قبرِ محمدِ
و يصيرُ حظي بالشقاءِ نعيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
فومنْ أحنُّ إلى زيارة ِ سوحهِ
لأكفرنَّ خطيئتيبمديحهِ
فاللهيسعدنيبلثمِ ضريحهِ
لأنالَ فوزاً منْ لدنهُ عظيماً
صلوا عليهو سلموا تسليما
ما زلتُ أكتسبُ الفضائلَو العلى
بنظامِ نثرٍ كالجواهرِ فضلاَ
أهديهِمنْ نيابتيْ برعٍ إلى
منْ لمْ يزلْ بالمؤمنينَ رحيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
هوَ ذخرتي هوَعمدتيهوَعدتي
و حماى َ في الدنيا ومؤنسُ وحدتي
و غداًألوذُبهِفيكشفُ كربتي
و يكونُ عني للخصومِ خصيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
هوَملجئي وبهِ اهتديتُ منَ العمى
و لقيتُ منهُ لدى الشدائدِ أنعما
و جعلتهُلمنالِ فخريسلماً
و لروضة ِ الأملِ الهشيمِ غيوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
هلْ يا محمدُ تنقذونَ غريقكم
متحملَ الأوزارِ ضلَّ طريقكمْ
إنْلمْأكنْ في النائباتِ رفيقكمْ
و لزيمكمفلمنْ أكونُ لزيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
قلْ أنتَ يا عبدَ الرحيمِ وكلُّ منْ
يعنيكَ منْ أصلٍ وفرعٍ أو سكنْ
في ظلنا الممدودِ منْ محنِ الزمنْ
واشملْ بجاهكَ صاحباً وحميما
صلوا عليهو سلموا تسليما
و ادرأ بصولكَفينحورِ حواسدي
أبداً وعاندْبالنكالِ معاندي
و أجزْحروفَ قصائديبمقاصدي
و تولَّ نصري ظالماً مظلوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
يا منْبراهُ اللهُ نورًا للورى
فأقامَ فيهمْ منذراً ومبشرا
أناغرسُجودكَفي العراءِ وفي الثرى
و غداة َ يجمعنا المعادُ عموما
صلوا عليهو سلموا تسليما
مني السلامُ عليكَماهبَّ الصبا
و تعانقتْعذباتُبانات الربا
و تناوحتْورقُ الحمامِ لتطربا
و أضاءَ نوركَ في السما نجوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
و عليكَ صلى اللهُغالبُ أمرهِ
تعدادَ موجودِالوجودِبأسرهِ
باللهِيا متلذذ ينَبذكرهِ
منْ كانَمنكمْ ظاعناً ومقيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
و تلاهُ جبريلُ الأمينُ نديما
حتى سما فوقَ السماءِ قدوماً
ودنافكلمَربهُتكليما
صلوا عليهو سلموا تسليما
أمْ منْ على الرسلِ الكرامِ تقدما
و نوى الصلاة َ بهمْ وكبرَ محرما
و سرى إلى ذي العرشِ فرداً بعدما
بلغَ الأمينَ مكانهُ المعلوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
أمْ منْ كقابِ القوسِ آية قربهِ
بعلوهِ ودنوهِ منْ ربهِ
و رأى الإلهَ بعينهِ وبقلبهِ
وحوى منَ الغيبِ الخفيِّ علوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
ومنَ المخصصُ بالنبوة ِ أولاً
و أبوهُ آدمُ طينة ُ لمْ يكملا
و منَ الذي نالَ العلاَ حتى علاَ
شرفاً وحازَ الفخرَ والتفخيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
ذاكَ ابنُ آمنة َ البشيرُِ المنذرُ
الصادقُ المزملُ المدثرُ
السابقِالمتقدمِ المتأخرِ
حاوى المفاخرَ آخراً وقديما
صلوا عليهو سلموا تسليما
ذاكَ الذيطابَ الزمانُ بذكرهِ
و تعطرتْطرقُ الهدى منْ عطرهِ
و إذا النسيمُ الرطبُ مرَّ بقبرهِ
أهدى منَ المسكِ الذكيِّ نسيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
اختارهُ ربُّ السمواتِ العلى
واختصهُ بالمكرماتِ وفضلا
و هداهُ بالوحيِ الشريفِ مفصلاً
سوراً وذكراً منْ لدنهُ حكيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
عبرتْ صبا نجدٍ بنفحة ِ عنبرِ
منْ روضة ٍ في مشهدٍ متعطرِ
ما بينَ قبرٍ للنبيِّ ومنبرِ
فيها الذي وهبَ النوالَ عميما
صلوا عليهو سلموا تسليما
هوَ صفوة ُ الباري وخاتمُ رسلهِ
و أمينة ُ المخصوصُ منهُ بفضلهِ
لا درَّ درُّ الشعرِ إنْ لمْ أملهِ
في مدحِ أحمدَ لؤلؤاً منظوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
كمْ دمرَّ المختارُ منْ متمردٍ
بمحجلٍ ومثقفٍ ومهندِ
وعصابة ٍ حازتْ بفضلِ محمدٍ
شرفاً وفخراً لا يرامُ عظيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
قادَ الخيولَ الصافناتِ إلى العدا
ثمَّ انتضى بيضاً تدلُّ على الهدى
و عواسلاً أوردنَ باغضهُ الردى
و أعدنَ واردة َ الضلالِ عقيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
و حمتْ حما الإسلامِ بيضُ صفاحهِ
و جنودُ نصرتهِ وسمرُ رماحهِ
وحمى الضلالَ وسقى رمالَ بطاحهِ
دمَ باغضيهِ وعادَ منهُ سليما
صلوا عليهو سلموا تسليما
ذاكَ الذي عبدَ الإلهََ وأخلصا
و هوَ المشفعُ في المعادِ لمنْ عصى
وبكفهِ نطقتْ وسبحتِ الحصى
شرفاً لهُ ولربهِ تعظيماً
صلوا عليهو سلموا تسليما
في الغارِ نسجُ العنكبوتِ لأجلهِ
و الماءُ منْ يمناهُ فاضَ لفضلهِ
و تفجرَّ الضرعُ الأجدُّ برسلهِ
واخضرَ جذعٌ كانَ قبلُ هشيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
و الفحلُ خصَّ محمداً بسجودهِ
و الجذعُ حنَّ على فواتِ وجودهِ
يا أيها المتعرضونَ لجودهِ
زوروا كريماً واقصدوهُ كريما
صلوا عليهو سلموا تسليما
منْ لي بأنْ أحظى بأفخرَ موعدِ
و أزورهُ والعمرُ ليسَ بمسعدِ
و متى أشاهدُ نورَ قبرِ محمدِ
و يصيرُ حظي بالشقاءِ نعيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
فومنْ أحنُّ إلى زيارة ِ سوحهِ
لأكفرنَّ خطيئتيبمديحهِ
فاللهيسعدنيبلثمِ ضريحهِ
لأنالَ فوزاً منْ لدنهُ عظيماً
صلوا عليهو سلموا تسليما
ما زلتُ أكتسبُ الفضائلَو العلى
بنظامِ نثرٍ كالجواهرِ فضلاَ
أهديهِمنْ نيابتيْ برعٍ إلى
منْ لمْ يزلْ بالمؤمنينَ رحيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
هوَ ذخرتي هوَعمدتيهوَعدتي
و حماى َ في الدنيا ومؤنسُ وحدتي
و غداًألوذُبهِفيكشفُ كربتي
و يكونُ عني للخصومِ خصيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
هوَملجئي وبهِ اهتديتُ منَ العمى
و لقيتُ منهُ لدى الشدائدِ أنعما
و جعلتهُلمنالِ فخريسلماً
و لروضة ِ الأملِ الهشيمِ غيوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
هلْ يا محمدُ تنقذونَ غريقكم
متحملَ الأوزارِ ضلَّ طريقكمْ
إنْلمْأكنْ في النائباتِ رفيقكمْ
و لزيمكمفلمنْ أكونُ لزيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
قلْ أنتَ يا عبدَ الرحيمِ وكلُّ منْ
يعنيكَ منْ أصلٍ وفرعٍ أو سكنْ
في ظلنا الممدودِ منْ محنِ الزمنْ
واشملْ بجاهكَ صاحباً وحميما
صلوا عليهو سلموا تسليما
و ادرأ بصولكَفينحورِ حواسدي
أبداً وعاندْبالنكالِ معاندي
و أجزْحروفَ قصائديبمقاصدي
و تولَّ نصري ظالماً مظلوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
يا منْبراهُ اللهُ نورًا للورى
فأقامَ فيهمْ منذراً ومبشرا
أناغرسُجودكَفي العراءِ وفي الثرى
و غداة َ يجمعنا المعادُ عموما
صلوا عليهو سلموا تسليما
مني السلامُ عليكَماهبَّ الصبا
و تعانقتْعذباتُبانات الربا
و تناوحتْورقُ الحمامِ لتطربا
و أضاءَ نوركَ في السما نجوما
صلوا عليهو سلموا تسليما
و عليكَ صلى اللهُغالبُ أمرهِ
تعدادَ موجودِالوجودِبأسرهِ
باللهِيا متلذذ ينَبذكرهِ
منْ كانَمنكمْ ظاعناً ومقيما
صلوا عليهو سلموا تسليما
🔺إستئصال الغده الدرقيه
#Surgery_of_Endocrinology 4⃣9⃣
🔴Thyroidectomy
عباره عن إزاله او إستئصال الغده الدرقيه جراحياً.
وقد تكون إزالتها تماما كاملاً ،او ازاله جزء بسيط منها.
️طيب لماذا نقوم بهذا الإجراء،او متى نقوم به🧐❔❓
-هناك أسباب كثيره تدعنا نقوم به من ضمنها↪️
1⃣-كامعالجه للشخص الذي لديه (Thyrotoxicosis)
2⃣.سرطان الغدة الدرقية (Thyroid cancer).
يُعد السرطان هو السبب الأكثر شيوعًا لاستئصال الغدة الدرقية. ومن المرجَّح إزالة معظم الغدة الدرقية، إن لم يكن كلها.
3⃣.تضخم الغدة الدرقية غير السرطاني (تضخم الغدة الدرقية goiter).
تعد إزالة الغدة الدرقية كلها أو جزء منها خيارًا في حال حصول تضخم كبير غير مريح في الغدة الدرقية (لعلك شاهدت مثل هذه الحالة) أو إذا كان يسبب صعوبة في التنفس، أو البلع، أو في بعض الأحيان فرط نشاط الغدة الدرقية.
4⃣.فرط نشاط الغدة الدرقية(hyperthyroidism):
هي حالة تُنتِج فيها الغدة الدرقية قدرًا كبيرًا من هرمون الثيروكسين، هنالك أدوية مضادة لهذا، لكن للأسف يصبح استئصال الغدة خيارًا أنسب في بعض الحالات (كما الحمل)
4⃣رابعًا هل الطريقة التقليدية في الاستئصال هي الطريقة الوحيدة؟
-توجد ثلاثة طرق أساسية لإجراء استئصال الغدة الدرقية:
١.استئصال الغدة الدرقية التقليدي:
(Conventional thyroidectomy)
يتضمن القيام بعمل شِق في مركز الرقبة للوصول إلى الغدة الدرقية مباشرةً.
٢.استئصال الغدة الدرقية بالمنظار:
(Endoscopic thyroidectomy)
يقوم الجراح في هذه الطريقة بإجراء شقوق أصغر في الرقبة، وتُدخَل أدوات جراحية وكاميرا فيديو صغيرة من خلال الشقوق، وتُوجِّه الكاميرا الجراح خلال إجراء العملية.
٣.استئصال الغدة الدرقية الروبوتي:
(Robotic thyroidectomy)
يُجرى إما من خلال إجراء الشقوق في الصدر والإبط وإما عبر شق في الجزء المرتفع من الرقبة.
وتسمح الطريقة الروبوتية باستئصال الغدة الدرقية مع تجنب عمل شق في مركز الرقبة.
5⃣خامسًا هل أنت قادر على العيش بدون غدة درقية؟!
وماهي نتائج هذا العمل الجراحي؟
-إن الآثار طويلة الأجل لاستئصال الغدة الدرقية تعتمد على النسبة المزالة من الغدة الدرقية.
🌀طيب ربما تتسالون هل هناك أنواع إستئصال الغده الدرقيه؟؟
1⃣-Hemithyroidectomy:
-إستئصال نصها.
2⃣-Subtotal thyroidectomy:
-إستئصال جزء منها اقل من النص.
3⃣-Near total thyroidectomy
-ازاله أكثر من نصها.
♻️وكل الحالات السابقه يكون الاستئصال جزئي للغدة الدرقية:
في حالة إزالة جزء من الغدة الدرقية، يقوم الجزء المتبقي عادةً بأداء الوظيفة التي تقوم بها الغدة كلها، وقد لا يحتاج المريض للعلاج بهرمون الغدة الدرقية.
4⃣-4-Total thyroidectomy (استئصال الغدة الدرقية الكامل):
-إزاله كامله لها.
ويكون ذالك في الـ
🔸-Follicular thyroid cancer.
🔹-papillary thyroid cancer.
🌐« في حالة إزالة الغدة الدرقية بالكامل، لن يستطيع جسم المريض إنتاج هرمون الغدة الدرقية ومن دون الهرمون البديل؛ سوف يصاب بأعراض وعلامات خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية hypothyroidism) ولهذا السبب يجب على المريض تناول قرص يومي يحتوي على هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي المسمى "ليفوثيروكسين levothyroxine". »
سيحدد الطبيب كمية بديل هرمون الغدة الدرقية الذي يحتاج إليه المريض بالاستناد إلى فحوصات الدم.
بينما أنت تنعم بغدة تقوم بإفراز الهرمون تبعًا لحاجة الجسم، حيث تقيس الغدة باستمرار ما يحتاجه الجسم وتفرزه تبعًا للحاجة، هنالك غيرك يحتاج شراء هذا الهرمون وضبط الجرعات باستمرار.
- استئصال الغدة الدرقية عمومًا إجراء آمن. ولكن كما هو الحال مع أي عملية جراحية، فإن استئصال الغدة الدرقية يحمل مخاطر حدوث مضاعفات.
🌐 طيب ماهي المضاعفات (Complicaltion)التي قد تحدث من هذه الجراحه⁉️
1⃣-نقص في الكالسيوم(Hypocalcemia ) بسبب↪️
بسبب.تلف الغدد الأربع الصغيرة الموجودة خلف الغدة الدرقية (الغدد جارات الدرقية parathyroid glands) والذي يمكن أن يؤدي إلى قصورها، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الكالسيوم لما دون الطبيعي، وزيادة كمية الفسفور في الدم.
2⃣-نزيف (Bleeding & hematoma).
3⃣-إنسداد في المجاري الهوائيه( Compressing hematoma,, trachiomalacia)
4⃣-إصابه العصب الحنجري الراجع( Recurrent laryngeal nerve injury)
5⃣-صوت أجش دائم، أو صوت ضعيف بسبب تلف الأعصاب.
6⃣-قد يحصل عدوى بكتيريه وغيرها(Wound infection )
🔺عند إستصالها ينبغي الحذر من إزاله الغده الجار درقيه معاها.
🌀طبعاً هذه مقدمه بسيطه جدا،وتم ذكرها للاهميه
🚨🚨🚨🔚
-------------------
#Surgery_of_Endocrinology 4⃣9⃣
🔴Thyroidectomy
عباره عن إزاله او إستئصال الغده الدرقيه جراحياً.
وقد تكون إزالتها تماما كاملاً ،او ازاله جزء بسيط منها.
️طيب لماذا نقوم بهذا الإجراء،او متى نقوم به🧐❔❓
-هناك أسباب كثيره تدعنا نقوم به من ضمنها↪️
1⃣-كامعالجه للشخص الذي لديه (Thyrotoxicosis)
2⃣.سرطان الغدة الدرقية (Thyroid cancer).
يُعد السرطان هو السبب الأكثر شيوعًا لاستئصال الغدة الدرقية. ومن المرجَّح إزالة معظم الغدة الدرقية، إن لم يكن كلها.
3⃣.تضخم الغدة الدرقية غير السرطاني (تضخم الغدة الدرقية goiter).
تعد إزالة الغدة الدرقية كلها أو جزء منها خيارًا في حال حصول تضخم كبير غير مريح في الغدة الدرقية (لعلك شاهدت مثل هذه الحالة) أو إذا كان يسبب صعوبة في التنفس، أو البلع، أو في بعض الأحيان فرط نشاط الغدة الدرقية.
4⃣.فرط نشاط الغدة الدرقية(hyperthyroidism):
هي حالة تُنتِج فيها الغدة الدرقية قدرًا كبيرًا من هرمون الثيروكسين، هنالك أدوية مضادة لهذا، لكن للأسف يصبح استئصال الغدة خيارًا أنسب في بعض الحالات (كما الحمل)
4⃣رابعًا هل الطريقة التقليدية في الاستئصال هي الطريقة الوحيدة؟
-توجد ثلاثة طرق أساسية لإجراء استئصال الغدة الدرقية:
١.استئصال الغدة الدرقية التقليدي:
(Conventional thyroidectomy)
يتضمن القيام بعمل شِق في مركز الرقبة للوصول إلى الغدة الدرقية مباشرةً.
٢.استئصال الغدة الدرقية بالمنظار:
(Endoscopic thyroidectomy)
يقوم الجراح في هذه الطريقة بإجراء شقوق أصغر في الرقبة، وتُدخَل أدوات جراحية وكاميرا فيديو صغيرة من خلال الشقوق، وتُوجِّه الكاميرا الجراح خلال إجراء العملية.
٣.استئصال الغدة الدرقية الروبوتي:
(Robotic thyroidectomy)
يُجرى إما من خلال إجراء الشقوق في الصدر والإبط وإما عبر شق في الجزء المرتفع من الرقبة.
وتسمح الطريقة الروبوتية باستئصال الغدة الدرقية مع تجنب عمل شق في مركز الرقبة.
5⃣خامسًا هل أنت قادر على العيش بدون غدة درقية؟!
وماهي نتائج هذا العمل الجراحي؟
-إن الآثار طويلة الأجل لاستئصال الغدة الدرقية تعتمد على النسبة المزالة من الغدة الدرقية.
🌀طيب ربما تتسالون هل هناك أنواع إستئصال الغده الدرقيه؟؟
1⃣-Hemithyroidectomy:
-إستئصال نصها.
2⃣-Subtotal thyroidectomy:
-إستئصال جزء منها اقل من النص.
3⃣-Near total thyroidectomy
-ازاله أكثر من نصها.
♻️وكل الحالات السابقه يكون الاستئصال جزئي للغدة الدرقية:
في حالة إزالة جزء من الغدة الدرقية، يقوم الجزء المتبقي عادةً بأداء الوظيفة التي تقوم بها الغدة كلها، وقد لا يحتاج المريض للعلاج بهرمون الغدة الدرقية.
4⃣-4-Total thyroidectomy (استئصال الغدة الدرقية الكامل):
-إزاله كامله لها.
ويكون ذالك في الـ
🔸-Follicular thyroid cancer.
🔹-papillary thyroid cancer.
🌐« في حالة إزالة الغدة الدرقية بالكامل، لن يستطيع جسم المريض إنتاج هرمون الغدة الدرقية ومن دون الهرمون البديل؛ سوف يصاب بأعراض وعلامات خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية hypothyroidism) ولهذا السبب يجب على المريض تناول قرص يومي يحتوي على هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي المسمى "ليفوثيروكسين levothyroxine". »
سيحدد الطبيب كمية بديل هرمون الغدة الدرقية الذي يحتاج إليه المريض بالاستناد إلى فحوصات الدم.
بينما أنت تنعم بغدة تقوم بإفراز الهرمون تبعًا لحاجة الجسم، حيث تقيس الغدة باستمرار ما يحتاجه الجسم وتفرزه تبعًا للحاجة، هنالك غيرك يحتاج شراء هذا الهرمون وضبط الجرعات باستمرار.
- استئصال الغدة الدرقية عمومًا إجراء آمن. ولكن كما هو الحال مع أي عملية جراحية، فإن استئصال الغدة الدرقية يحمل مخاطر حدوث مضاعفات.
🌐 طيب ماهي المضاعفات (Complicaltion)التي قد تحدث من هذه الجراحه⁉️
1⃣-نقص في الكالسيوم(Hypocalcemia ) بسبب↪️
بسبب.تلف الغدد الأربع الصغيرة الموجودة خلف الغدة الدرقية (الغدد جارات الدرقية parathyroid glands) والذي يمكن أن يؤدي إلى قصورها، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الكالسيوم لما دون الطبيعي، وزيادة كمية الفسفور في الدم.
2⃣-نزيف (Bleeding & hematoma).
3⃣-إنسداد في المجاري الهوائيه( Compressing hematoma,, trachiomalacia)
4⃣-إصابه العصب الحنجري الراجع( Recurrent laryngeal nerve injury)
5⃣-صوت أجش دائم، أو صوت ضعيف بسبب تلف الأعصاب.
6⃣-قد يحصل عدوى بكتيريه وغيرها(Wound infection )
🔺عند إستصالها ينبغي الحذر من إزاله الغده الجار درقيه معاها.
🌀طبعاً هذه مقدمه بسيطه جدا،وتم ذكرها للاهميه
🚨🚨🚨🔚
-------------------
معظم الضحكات التي تسمعها في البرامج التلفزيونية سجلت عام 1950م ، بمعنى انك تسمع ضحكات أشخاص موتى .. !
🌏 التماسيح ليس لديها عمر محدود للموت ،
فهي تموت بسبب عوامل البيئة الخارجية (كأن يهاجمها حيوان آخر أو تصاب بالمرض أو تموت من الجوع) وليس بسبب التقدم في العمر.
فهي تموت بسبب عوامل البيئة الخارجية (كأن يهاجمها حيوان آخر أو تصاب بالمرض أو تموت من الجوع) وليس بسبب التقدم في العمر.
🔷كيف يساعد الزنك على مقاومةالامراض..
🔷لقد بينت الأبحاث أن بعض العناصر الصغرى، وفي مقدمتها الزنك Zinc، يمكن أن تؤثر في استجابة الجهاز المناعي على نحو واضح، إذ يسبب عوز الزنك Zinc deficiency تراجعًا في أعداد الخلايا المولدة للأجسام المضادة Antibody-forming cells في الطحال، واضطرابًا في نشاط خلايا T القاتلة Killer T cells، وعمليات البلعمة Phagocytosis
🔷من جهةٍ أخرى، تتفاعل معقدات الزنك مع الأوكسجين مولدة نواتج عالية السمية للعوامل الممرضة Pathogens، وهذا ما يجعل أي شخصٍ يعاني نقصًا في الزنك أكثر عُرضةً للعدوى البكتيرية والفيروسية وغيرها، في حين يساعد تحسين مستوياته في الجسم على تعزيز الجهاز المناعي.
🔷ويمكن الحصول على الزنك من اللبن والفاصولياء والحبوب الكاملة والمكسرات واللحم الأحمر مثل لحم العجل وبعض الأطعمة البحرية كالمحار، ويُذكر أن التوافر الحيوي للزنك يكون أقل في الحبوب الكاملة والبقوليات مقارنةً بغيرها بسبب وجود الفايتات Phytates التي ترتبط به وتشكل معقدًا صعب الامتصاص، لكنَّ وجود هذه الأطعمة بصفتها جزءًا من الحمية الغذائية المتوازنة يبقى أمرًا جيدًا للصحة عمومًا ولتأمين جزء من الزنك الذي نحتاجه أيضًا. وتبلغ الحاجة اليومية من الزنك 11 ملغ للذكور و8 ملغ للإناث.
🔷لا بد من الحذر تجاه ضرورة عدم الإفراط في كميات الزنك المستهلكة خصوصًا عند استخدام المكملات الغذائية التي يميل الناس إلى تناولها عشوائيًا، فالإفراط في مدخول الزنك يعود علينا بمفعول عكسي ويكبح عمل الجهاز المناعي، مما يجعلنا أكثر عرضةً للمرض!!
🔷لقد بينت الأبحاث أن بعض العناصر الصغرى، وفي مقدمتها الزنك Zinc، يمكن أن تؤثر في استجابة الجهاز المناعي على نحو واضح، إذ يسبب عوز الزنك Zinc deficiency تراجعًا في أعداد الخلايا المولدة للأجسام المضادة Antibody-forming cells في الطحال، واضطرابًا في نشاط خلايا T القاتلة Killer T cells، وعمليات البلعمة Phagocytosis
🔷من جهةٍ أخرى، تتفاعل معقدات الزنك مع الأوكسجين مولدة نواتج عالية السمية للعوامل الممرضة Pathogens، وهذا ما يجعل أي شخصٍ يعاني نقصًا في الزنك أكثر عُرضةً للعدوى البكتيرية والفيروسية وغيرها، في حين يساعد تحسين مستوياته في الجسم على تعزيز الجهاز المناعي.
🔷ويمكن الحصول على الزنك من اللبن والفاصولياء والحبوب الكاملة والمكسرات واللحم الأحمر مثل لحم العجل وبعض الأطعمة البحرية كالمحار، ويُذكر أن التوافر الحيوي للزنك يكون أقل في الحبوب الكاملة والبقوليات مقارنةً بغيرها بسبب وجود الفايتات Phytates التي ترتبط به وتشكل معقدًا صعب الامتصاص، لكنَّ وجود هذه الأطعمة بصفتها جزءًا من الحمية الغذائية المتوازنة يبقى أمرًا جيدًا للصحة عمومًا ولتأمين جزء من الزنك الذي نحتاجه أيضًا. وتبلغ الحاجة اليومية من الزنك 11 ملغ للذكور و8 ملغ للإناث.
🔷لا بد من الحذر تجاه ضرورة عدم الإفراط في كميات الزنك المستهلكة خصوصًا عند استخدام المكملات الغذائية التي يميل الناس إلى تناولها عشوائيًا، فالإفراط في مدخول الزنك يعود علينا بمفعول عكسي ويكبح عمل الجهاز المناعي، مما يجعلنا أكثر عرضةً للمرض!!
خمسة أسرار تجعلك غير قابل "للإنكسار" أبداً ❗️
* أن تتوكل على الله وحده فقط.
* أن لا تجعل المال هو محرك حياتك.
* أن لا تجعل مشاعرك وحدها تقودك.
* أن لا تهتم أبداً بأقوال وأفعال من حولك.
* أن لا تتأخر في اتخاذ قرارتك.
* أن تتوكل على الله وحده فقط.
* أن لا تجعل المال هو محرك حياتك.
* أن لا تجعل مشاعرك وحدها تقودك.
* أن لا تهتم أبداً بأقوال وأفعال من حولك.
* أن لا تتأخر في اتخاذ قرارتك.
ليس عليك "إسعاد" كل الناس... ولكن عليك أن لا "تؤذي" أحداً من الناس؛ اعلم أن "التسامح" هو ٲكبر مراتب القوة، وحب "الانتقام" أحد مظاهر الضعف؛ وإياك أن تدخل في نوايا الناس... فلا يعلم مافي القلوب إلا علام الغيوب..
♥️°
°♥️ ان الصلاة على سيدنا محمد ﷺ
°♥️ وتمحو القسوة وتثبت الحنان ..
°♥️ وتمحو الخوف وتثبت الأمان ..
°♥️ وتمحو البلادة وتثبت الأحسان ..
°♥️ وتمحو الأوزار وتثبت الغفران ..
°♥️ وتمحو العذاب وتثبت الجنان ..
°♥️ و كيف لا و هي برداً و سلاما ... و عز و إكرام ... و جاهاً و إغتنام ... و علماً و إلهام ...♥️°
°♥️ ان الصلاة على سيدنا محمد ﷺ
°♥️ وتمحو القسوة وتثبت الحنان ..
°♥️ وتمحو الخوف وتثبت الأمان ..
°♥️ وتمحو البلادة وتثبت الأحسان ..
°♥️ وتمحو الأوزار وتثبت الغفران ..
°♥️ وتمحو العذاب وتثبت الجنان ..
°♥️ و كيف لا و هي برداً و سلاما ... و عز و إكرام ... و جاهاً و إغتنام ... و علماً و إلهام ...♥️°
♥️°
° كم من مديحٍ سَطرتهُ قصائدٌ
في وصفِ حسنكَ جلَّ من سواهُ
° أما حروفي لم تزل مذهولةً
بصفاتِ من ملأَ الوجودَ سناهُ
°♥️صلوووا عليهِ وسلموووا تسليما
° كم من مديحٍ سَطرتهُ قصائدٌ
في وصفِ حسنكَ جلَّ من سواهُ
° أما حروفي لم تزل مذهولةً
بصفاتِ من ملأَ الوجودَ سناهُ
°♥️صلوووا عليهِ وسلموووا تسليما
كن صامتًا تكن آمنًا، الصمت أبدًا لا يخون.
- دوستويفسكي
- دوستويفسكي
سيعوضك لأنك رضيت في وقت لم يكن فيه الرضا عليك سهلاً . .
و إن عادوا حاملين السبعين عذراً ، و بريق الدموع يشع من أعيونهِم ، لا تغفر . .