#انواع_لوله_ی_آزمایش
انواع لوله آزمایش :
1️⃣ سیتراته: (حاوی ماده ضدانعقاد سدیم سیترات 3/2 %)
2️⃣ غیر سیتراته: (فاقد ماده ضدانعقاد سیترات)
🔴 استثنا: CBC حاوی ماده ضد انعقاد EDTA بوده که به سه نوعK1- K2-K3 رایج است.
🌡لوله های سیتراته:
PROTHROMBIN TIME
PARTIAL THROMBOPLASTIN TIME
🔸 مورد استفاده : جلوگیری از لخته شدن خون هنگامی که پلاسما مورد نیاز است.
☘از این لوله برای تست انعقادخون استفاده میشود.در افرادی که داروی وارفارین مصرف می کنندPT و در افرادی که هپارین مصرف می کنند PTT وبیمارانی که داروی ضد انعقادی مصرف نمی کنند PT PTT بررسی می شود.
🖌میزان خونی که برای این لوله باید گرفته شود توسط خط چین هایی روی لوله مشخص شده است ( 2cc ) رنگ لوله بر حسب سلیقه شرکت سازنده تعیین می گردد که معمولا صورتی يا زرد رنگ است.
🌸حداکثر تا یک دقیقه پس از خون‌گیری بایستی نمونه خون را با سیترات سدیم با واژگون‌کردن (inversion) لوله آزمایش مخلوط کرد. برای مثال برای تهیه 2 سی‌سی خون مقدار0/2 سیترات با 1/8 سی‌سی خون به حجم 2 سی‌سی رسانیده میشود.
________
CELL BLOOD COUNT
🔴شمارش کامل گویچه های خون
Hb, Hct, RBC count, WBC count, platelet MCV, MCH , RDW
MCV : عبارت است از حجم متوسط گلبول‌های قرمز.
RDW : در واقع دامنه پراکندگی حجم RBC ها را به ما نشان می‌دهد.
Mean Cell Hemoglobin : MCH میانگین میزان RBC Hb ها را نشان می‌دهد.
Hb, Hct : میزان هموگلوبین و هماتوکریت
🔸 مورد استفاده : جلوگیری از لخته شدن خون
☘از این لوله در تست های شمارش سلول های خونی(WBC , RBC, پلاکت و...) است. میزان خون مورد نیاز در این لوله 1سی سی است و رنگ ای لوله غالبا سبز می باشد.
ESR سدیمانتاسیون
📌از این لوله برای آزمایشاتی که ما نیاز به بررسی سرعت ته نشین شدن خون ( گلبول های قرمز ) داریم استفاده می شود.میزان خون مورد نیاز روی لوله مشخص شده (2cc) و رنگ این لوله قرمز یا مشکی است.
________
لوله های غیر سیتراته
🔸لوله کلات ( ساده )
CRP = لخته شدن
📌برای اندازه گیری شیمی خون و املاح (پتاسیم ، سدیم ، قند ، چربی و...) مورد استفاده قرار می گیرد.میزان خون مورد نیاز به نوع آزمایش و Order پزشک بستگی دارد و یک لوله شیشه ای بدون رنگ است.
🔴این لوله‌ها از پلی‌پروپیلن شفاف ساخته شده‌اند، یکبارمصرف می‌باشند و می‌توان از آنها جهت نگهداری و انتقال انواع نمونه‌ها استفاده نمود. این لوله‌ها قابل اتوکلاو کردن و فریز نمودن بوده و در برابر اکثر اسیدها و مواد شیمیایی رایج در آزمایشگاه مقاوم هستند. لوله‌های آزمایش ساده در دو سايز متفاوت و به صورت با درب و بدون درب ارائه میشوند. درب این لوله‌ها از نوع فشاری میباشد.
🔸میزان خون مورد نیاز در لوله کلات نباید کمتر از 2cc باشد .
نکته: در قدیم برای اندازه گیری کلسیم باید این لوله ACID WASH شود.
نکته: لوله های سیتراته را باید آرام تکان داد.مقدار خون گرفته شده در این لوله ها باید دقیق باشد و بر حسب میزان سیترات موجود در لوله می باشد.اگر خون بیشتر از سیترات باشد خون کلت ( لخته شدن ) می شود واگر کمتر از سیترات باشد خون لایز می شود .
ضد انعقادها :
سیترات تری سدیم : جهت بررسی انعقاد خون و عملکرد پلاکتی استفاده می شود. البته امروزه ازبافرسیترات ( سیترات سدم و اسید سیتریک ) استفاده می شود چون PH پلاسما را ثابت نگه می دارد.
EDTA ( نمکهای تری پتاسیم یا دی سدیم اتیلن دی آمین تترا استیک اسید ) : ماده ضد انعقاد انتخابی برای شمارش و نیز مطالعه ریخت شناسی سلول های خونی است. و ضد انعقاد انتخابی برای شمارش پلاکت است چراكه از تجمع پلاكتي جلوگيري ميكند.
@nurse_cafe
انواع لوله آزمایش :
1️⃣ سیتراته: (حاوی ماده ضدانعقاد سدیم سیترات 3/2 %)
2️⃣ غیر سیتراته: (فاقد ماده ضدانعقاد سیترات)
🔴 استثنا: CBC حاوی ماده ضد انعقاد EDTA بوده که به سه نوعK1- K2-K3 رایج است.
🌡لوله های سیتراته:
PROTHROMBIN TIME
PARTIAL THROMBOPLASTIN TIME
🔸 مورد استفاده : جلوگیری از لخته شدن خون هنگامی که پلاسما مورد نیاز است.
☘از این لوله برای تست انعقادخون استفاده میشود.در افرادی که داروی وارفارین مصرف می کنندPT و در افرادی که هپارین مصرف می کنند PTT وبیمارانی که داروی ضد انعقادی مصرف نمی کنند PT PTT بررسی می شود.
🖌میزان خونی که برای این لوله باید گرفته شود توسط خط چین هایی روی لوله مشخص شده است ( 2cc ) رنگ لوله بر حسب سلیقه شرکت سازنده تعیین می گردد که معمولا صورتی يا زرد رنگ است.
🌸حداکثر تا یک دقیقه پس از خون‌گیری بایستی نمونه خون را با سیترات سدیم با واژگون‌کردن (inversion) لوله آزمایش مخلوط کرد. برای مثال برای تهیه 2 سی‌سی خون مقدار0/2 سیترات با 1/8 سی‌سی خون به حجم 2 سی‌سی رسانیده میشود.
________
CELL BLOOD COUNT
🔴شمارش کامل گویچه های خون
Hb, Hct, RBC count, WBC count, platelet MCV, MCH , RDW
MCV : عبارت است از حجم متوسط گلبول‌های قرمز.
RDW : در واقع دامنه پراکندگی حجم RBC ها را به ما نشان می‌دهد.
Mean Cell Hemoglobin : MCH میانگین میزان RBC Hb ها را نشان می‌دهد.
Hb, Hct : میزان هموگلوبین و هماتوکریت
🔸 مورد استفاده : جلوگیری از لخته شدن خون
☘از این لوله در تست های شمارش سلول های خونی(WBC , RBC, پلاکت و...) است. میزان خون مورد نیاز در این لوله 1سی سی است و رنگ ای لوله غالبا سبز می باشد.
ESR سدیمانتاسیون
📌از این لوله برای آزمایشاتی که ما نیاز به بررسی سرعت ته نشین شدن خون ( گلبول های قرمز ) داریم استفاده می شود.میزان خون مورد نیاز روی لوله مشخص شده (2cc) و رنگ این لوله قرمز یا مشکی است.
________
لوله های غیر سیتراته
🔸لوله کلات ( ساده )
CRP = لخته شدن
📌برای اندازه گیری شیمی خون و املاح (پتاسیم ، سدیم ، قند ، چربی و...) مورد استفاده قرار می گیرد.میزان خون مورد نیاز به نوع آزمایش و Order پزشک بستگی دارد و یک لوله شیشه ای بدون رنگ است.
🔴این لوله‌ها از پلی‌پروپیلن شفاف ساخته شده‌اند، یکبارمصرف می‌باشند و می‌توان از آنها جهت نگهداری و انتقال انواع نمونه‌ها استفاده نمود. این لوله‌ها قابل اتوکلاو کردن و فریز نمودن بوده و در برابر اکثر اسیدها و مواد شیمیایی رایج در آزمایشگاه مقاوم هستند. لوله‌های آزمایش ساده در دو سايز متفاوت و به صورت با درب و بدون درب ارائه میشوند. درب این لوله‌ها از نوع فشاری میباشد.
🔸میزان خون مورد نیاز در لوله کلات نباید کمتر از 2cc باشد .
نکته: در قدیم برای اندازه گیری کلسیم باید این لوله ACID WASH شود.
نکته: لوله های سیتراته را باید آرام تکان داد.مقدار خون گرفته شده در این لوله ها باید دقیق باشد و بر حسب میزان سیترات موجود در لوله می باشد.اگر خون بیشتر از سیترات باشد خون کلت ( لخته شدن ) می شود واگر کمتر از سیترات باشد خون لایز می شود .
ضد انعقادها :
سیترات تری سدیم : جهت بررسی انعقاد خون و عملکرد پلاکتی استفاده می شود. البته امروزه ازبافرسیترات ( سیترات سدم و اسید سیتریک ) استفاده می شود چون PH پلاسما را ثابت نگه می دارد.
EDTA ( نمکهای تری پتاسیم یا دی سدیم اتیلن دی آمین تترا استیک اسید ) : ماده ضد انعقاد انتخابی برای شمارش و نیز مطالعه ریخت شناسی سلول های خونی است. و ضد انعقاد انتخابی برای شمارش پلاکت است چراكه از تجمع پلاكتي جلوگيري ميكند.
@nurse_cafe
✅ خلاصه ای از تشنج و انواع آن :
مغز مرکز کنترل تمام واکنش‌های ارادی و غیرارادی در بدن است. مغز از سلولهای عصبی که به طور طبیعی از طریق فعالیت‌های الکتریکی با یکدیگر ارتباط دارند تشکیل شده است. تشنج هنگامی رخ می‌دهد که قسمت یا قسمت‌هایی از مغز به دفعات زیاد سیگنال‌های غیرعادی که باعث قطع موقت عملکرد الکتریکی عادی مغز شود را دریافت کنند.
▪️#تشنج_موضعی
تشنج موضعی زمانی رخ می‌دهد که عملکرد الکتریکی مغز در یک یا چند ناحیه از مغز مختل شود. دو نوع تشنج موضعی وجود دارد که عبارتند از:
#تشنج_موضعی_ساده: تشنج معمولاً کمتر از یک دقیقه طول می‌کشد. هوشیاری در این نوع از تشنج از دست نمی‌رود.
#تشنج_موضعی_پیچیده: این نوع تشنج معمولاً در لوب تمپورال مغز رخ می‌دهد. این نوع تشنج معمولاً بین یک تا دو دقیقه طول می‌کشد. هوشیاری معمولاً در هنگام بروز این نوع تشنج از دست رفته و رفتارهای مختلفی ممکن است انجام شود.
▪️#تشنج_گسترده
تشنج هر دو طرف مغز را در برمی‌گیرد. در هنگام تشنج و پس از آن هوشیاری فرد از دست می‌رود. انواع مختلف تشنج گسترده عبارتند از:
#تشنج_کوچک: معمولاً، وضعیت شخص در حالت تشنج حفظ میشود. دهان و صورت به راحتی حرکت کرده و ممکن است چشم‌ها چشمک بزنند. این نوع از تشنج معمولاً بیش از 30 ثانیه طول نمی‌کشد. وقتی که تشنج تمام شد، شخص به یاد نمی‌آورد که چه اتفاقی افتاده است. این نوع تشنج که معمولاً بین سنین 4 تا 12 سالگی رخ می‌دهد، ممکن است چندین مرتبه در روز اتفاق بیفتد.
#آتونیک (به آن حملات غش نیز اتلاق میشود): در هنگام بروز تشنج آتونیک فرد به طور ناگهانی کنترل عضلات خود را از دست داده و از حالت ایستاده به زمین افتاده و ناگهان سرش می‌افتد. در هنگام بروز این نوع تشنج، شخص شل شده و بی‌حرکت میشود.
#تشنج_تونیک_کلونیک گسترده:بدن، دست‌ها و پاها منقبض شده، باز میشوند و تکان می‌خورند. پس از این نوع از تشنج، شخص ممکن است به خواب رفته و برای دیدن و تکلم با مشکل مواجه شود و سر درد، خستگی و بی‌حالی و بدن درد شدیدی داشته باشد.
#تشنج_میوکلونیک: این نوع از تشنج به حرکات سریع و پرش‌های ناگهانی گروهی عضلات اشاره دارد. این نوع از تشنج ممکن است چندین مرتبه در روز یا چند روز پشت سر هم اتفاق بیفتد.
#اسپاسم_شیرخواران: این نوع نادر از تشنج در شیرخواران زیر شش سال اتفاق می‌افتد. این نوع از تشنج بیشتر در زمانی که کودک بیدار است یا در حالی که دارید او را می‌خوابانید اتفاق می‌افتد. معمولاً در گردن، بدن و پاهای شیرخوار در زمان بسیار کوتاهی در حد چند ثانیه رعشه ایجاد میشود.
🆔 @nurse_cafe
مغز مرکز کنترل تمام واکنش‌های ارادی و غیرارادی در بدن است. مغز از سلولهای عصبی که به طور طبیعی از طریق فعالیت‌های الکتریکی با یکدیگر ارتباط دارند تشکیل شده است. تشنج هنگامی رخ می‌دهد که قسمت یا قسمت‌هایی از مغز به دفعات زیاد سیگنال‌های غیرعادی که باعث قطع موقت عملکرد الکتریکی عادی مغز شود را دریافت کنند.
▪️#تشنج_موضعی
تشنج موضعی زمانی رخ می‌دهد که عملکرد الکتریکی مغز در یک یا چند ناحیه از مغز مختل شود. دو نوع تشنج موضعی وجود دارد که عبارتند از:
#تشنج_موضعی_ساده: تشنج معمولاً کمتر از یک دقیقه طول می‌کشد. هوشیاری در این نوع از تشنج از دست نمی‌رود.
#تشنج_موضعی_پیچیده: این نوع تشنج معمولاً در لوب تمپورال مغز رخ می‌دهد. این نوع تشنج معمولاً بین یک تا دو دقیقه طول می‌کشد. هوشیاری معمولاً در هنگام بروز این نوع تشنج از دست رفته و رفتارهای مختلفی ممکن است انجام شود.
▪️#تشنج_گسترده
تشنج هر دو طرف مغز را در برمی‌گیرد. در هنگام تشنج و پس از آن هوشیاری فرد از دست می‌رود. انواع مختلف تشنج گسترده عبارتند از:
#تشنج_کوچک: معمولاً، وضعیت شخص در حالت تشنج حفظ میشود. دهان و صورت به راحتی حرکت کرده و ممکن است چشم‌ها چشمک بزنند. این نوع از تشنج معمولاً بیش از 30 ثانیه طول نمی‌کشد. وقتی که تشنج تمام شد، شخص به یاد نمی‌آورد که چه اتفاقی افتاده است. این نوع تشنج که معمولاً بین سنین 4 تا 12 سالگی رخ می‌دهد، ممکن است چندین مرتبه در روز اتفاق بیفتد.
#آتونیک (به آن حملات غش نیز اتلاق میشود): در هنگام بروز تشنج آتونیک فرد به طور ناگهانی کنترل عضلات خود را از دست داده و از حالت ایستاده به زمین افتاده و ناگهان سرش می‌افتد. در هنگام بروز این نوع تشنج، شخص شل شده و بی‌حرکت میشود.
#تشنج_تونیک_کلونیک گسترده:بدن، دست‌ها و پاها منقبض شده، باز میشوند و تکان می‌خورند. پس از این نوع از تشنج، شخص ممکن است به خواب رفته و برای دیدن و تکلم با مشکل مواجه شود و سر درد، خستگی و بی‌حالی و بدن درد شدیدی داشته باشد.
#تشنج_میوکلونیک: این نوع از تشنج به حرکات سریع و پرش‌های ناگهانی گروهی عضلات اشاره دارد. این نوع از تشنج ممکن است چندین مرتبه در روز یا چند روز پشت سر هم اتفاق بیفتد.
#اسپاسم_شیرخواران: این نوع نادر از تشنج در شیرخواران زیر شش سال اتفاق می‌افتد. این نوع از تشنج بیشتر در زمانی که کودک بیدار است یا در حالی که دارید او را می‌خوابانید اتفاق می‌افتد. معمولاً در گردن، بدن و پاهای شیرخوار در زمان بسیار کوتاهی در حد چند ثانیه رعشه ایجاد میشود.
🆔 @nurse_cafe
❤️❤️ نواقص حرکتی بدنبال سکته های مغزی👇👇
⬅️ همی پارازی :ضعف دریکطرف بدن (آسیب مغز به نیمکره مقابل👇👇
☯ قرار دادن اشیا درسمت غیرمبتلا ودردسترس بیمار
☯ ورزش وتقویت نیمه سالم بدن
⬅️ همی پارازی ( فلج یکطرف بدن بدنبال آسیب به نیمکره سمت مخالف) 👇👇
☯ ورزش درنیمه مبتلا ودرصورت نیاز بی حرکت کردن اندامها درسمت مبتلا
⬅️ دیس آرتری (اختلال درصحبت کردن)👇👇
☯ قراردادن وسایل ارتباطی دراختیاربیمار
☯ دادن وقت کافی به بیمار برای صحبت کردن
☯ حمایت از بیمار وخانواده
⬅️ دیس فاژی ( اختلال بلع) 👇👇👇
☯ قبل از دادن غذا بررسی رفلکس بلع
☯ قراردادن غذا درسمت سالم دهان
☯ دادن وقت کافی به بیمار برای غذا خوردن
⬅️ آتاکسی ( تلوتلو خوردن) 👇👇
☯ دادن وسایل کمک حرکتی مثل واکر وعصا
❤️❤️ انفارکتوس نیمه راست بدن سبب همی پلژی سمت چپ بدن میشود وبرعکس.... (چون فیبرهای عصبی حین عبور از راه های پیرامیدالی به سمت ناحیه مخالف تغییر جهت میدهند)
💜💜 شایع ترین اختلال حرکتی در سکته مغزی همی پلژی ( فلج شدن یک طرف بدن) میباشد
@nurse_cafe
⬅️ همی پارازی :ضعف دریکطرف بدن (آسیب مغز به نیمکره مقابل👇👇
☯ قرار دادن اشیا درسمت غیرمبتلا ودردسترس بیمار
☯ ورزش وتقویت نیمه سالم بدن
⬅️ همی پارازی ( فلج یکطرف بدن بدنبال آسیب به نیمکره سمت مخالف) 👇👇
☯ ورزش درنیمه مبتلا ودرصورت نیاز بی حرکت کردن اندامها درسمت مبتلا
⬅️ دیس آرتری (اختلال درصحبت کردن)👇👇
☯ قراردادن وسایل ارتباطی دراختیاربیمار
☯ دادن وقت کافی به بیمار برای صحبت کردن
☯ حمایت از بیمار وخانواده
⬅️ دیس فاژی ( اختلال بلع) 👇👇👇
☯ قبل از دادن غذا بررسی رفلکس بلع
☯ قراردادن غذا درسمت سالم دهان
☯ دادن وقت کافی به بیمار برای غذا خوردن
⬅️ آتاکسی ( تلوتلو خوردن) 👇👇
☯ دادن وسایل کمک حرکتی مثل واکر وعصا
❤️❤️ انفارکتوس نیمه راست بدن سبب همی پلژی سمت چپ بدن میشود وبرعکس.... (چون فیبرهای عصبی حین عبور از راه های پیرامیدالی به سمت ناحیه مخالف تغییر جهت میدهند)
💜💜 شایع ترین اختلال حرکتی در سکته مغزی همی پلژی ( فلج شدن یک طرف بدن) میباشد
@nurse_cafe
مقدار نرمال آزمایش خون
🟥 پروفایل لیپیدی : شامل LDL ، HDL ، توتال کلسترول و تری‌گلیسیرید بیمار میباشد
LDL ................................ زیر ۱۰۰
HDL Male ...................... بین ۳۵ تا ۶۵
HDL Female .................. بین ۳۵ تا ۸۰
Totl cholesterol ............ زیر ۲۰۰
Triglyceride ................... زیر ۱۵۰
🟧 تیروئید : شامل TSH ، T3 ، T4 ، Free 3 ، Free T4
TSH ....................... 0.4 - 4
T3 .......................... 0.8 - 2
T4 .......................... 5 - 12
Free T3 .................. 2.8 - 4
Free T4 .................. 0.8 - 1.8
🟨 قندخون : شامل FBS و HbA1C
FBS ............................. 70 - 100
HbA1C ........................ زیر %5.7
🟩 آنزیم های قلبی : شامل Troponin و CPK
Troponin .............................. 0 - 0.04
CPK Male ............................ 39 - 308
CPK Female ........................ 26 - 192
🟪 آنزیم های کبدی : شامل AST ، ALT ، ALk و Albumin
AST .............................. 12 - 37
ALT ............................... 15 - 65
ALP ............................... 50 - 136
Albumin ........................ 3.4 - 5
🟦 الکترولیت ها : شامل Na ، K ، Ca ، P ، BUN ، Cr
Na ............................. 135 - 145
K ................................ 3.5 - 5.2
Ca .............................. 8.5 - 10.2
P ................................. 2.8 - 4.5
BUN ............................ 7 - 20
Cr ................................ 0.7 - 1.3
🟫 سلول های خونی : شامل WBC ، RBC ، هموگلوبین و هماتوکریت
WBC ................................ 4500 - 11000
RBC Male ........................ 4.3 - 5.9
RBC Female .................... 3.5 - 5.5
Hb Male .......................... 13.5 - 17.5
Hb Female ...................... 12 - 16
Hematocrit Male ............ 41% - 53%
Hematocrit Female ........ 36% - 46%
#داخلی
@nurse_cafe
🟥 پروفایل لیپیدی : شامل LDL ، HDL ، توتال کلسترول و تری‌گلیسیرید بیمار میباشد
LDL ................................ زیر ۱۰۰
HDL Male ...................... بین ۳۵ تا ۶۵
HDL Female .................. بین ۳۵ تا ۸۰
Totl cholesterol ............ زیر ۲۰۰
Triglyceride ................... زیر ۱۵۰
🟧 تیروئید : شامل TSH ، T3 ، T4 ، Free 3 ، Free T4
TSH ....................... 0.4 - 4
T3 .......................... 0.8 - 2
T4 .......................... 5 - 12
Free T3 .................. 2.8 - 4
Free T4 .................. 0.8 - 1.8
🟨 قندخون : شامل FBS و HbA1C
FBS ............................. 70 - 100
HbA1C ........................ زیر %5.7
🟩 آنزیم های قلبی : شامل Troponin و CPK
Troponin .............................. 0 - 0.04
CPK Male ............................ 39 - 308
CPK Female ........................ 26 - 192
🟪 آنزیم های کبدی : شامل AST ، ALT ، ALk و Albumin
AST .............................. 12 - 37
ALT ............................... 15 - 65
ALP ............................... 50 - 136
Albumin ........................ 3.4 - 5
🟦 الکترولیت ها : شامل Na ، K ، Ca ، P ، BUN ، Cr
Na ............................. 135 - 145
K ................................ 3.5 - 5.2
Ca .............................. 8.5 - 10.2
P ................................. 2.8 - 4.5
BUN ............................ 7 - 20
Cr ................................ 0.7 - 1.3
🟫 سلول های خونی : شامل WBC ، RBC ، هموگلوبین و هماتوکریت
WBC ................................ 4500 - 11000
RBC Male ........................ 4.3 - 5.9
RBC Female .................... 3.5 - 5.5
Hb Male .......................... 13.5 - 17.5
Hb Female ...................... 12 - 16
Hematocrit Male ............ 41% - 53%
Hematocrit Female ........ 36% - 46%
#داخلی
@nurse_cafe
🔻رایج‌ترین دستورات دارویی که با آنها مواجه می‌شوید :😍😎
واحد در ساعت unit/h :
برای انسولین و هپارین
میکروگرم در دقیقه :
برای نور اپی نفرین یا تی‌ان‌جی
میکروگرم/ وزن/ دقیقه:
برای دوپامین و دوبوتامین
درصد:
برای کلسیم، سولفات منیزیم
لیدوکائین، گلوکز هایپرتونیک
میلی اکی والان mEq:
برای پتاسیم و بی‌کربنات
@nurse_cafe
واحد در ساعت unit/h :
برای انسولین و هپارین
میکروگرم در دقیقه :
برای نور اپی نفرین یا تی‌ان‌جی
میکروگرم/ وزن/ دقیقه:
برای دوپامین و دوبوتامین
درصد:
برای کلسیم، سولفات منیزیم
لیدوکائین، گلوکز هایپرتونیک
میلی اکی والان mEq:
برای پتاسیم و بی‌کربنات
@nurse_cafe
نکات کلیدی بخش دیالیز 📢📢📢📢📢📢📢
✅همودیالیز ، رایج ترین روش دیالیز است .
✅شالدون برای دستیابی فوری بە گردش خون مناسب است و شایعترین عارضه شالدون گذاری ، ♥️پنوموتوراکس ♥️ است.
✅شایع ترین عارضه ی فیستول ترومبوز است .
✅عفونت و ترومبوز ، شایع ترین عوارض پیوندهای شریانی وریدی هستند.
✅در بیماران دیالیزی مصرف مایعات برابر با مقدار برون ده ادراری به علاوه ۵۰۰ سی سی در روز است.
✅درجه حرارت محلول دیالیز باید ۳۷ درجه باشد ، زیرا درجه حرارت پایین باعث هیپوترمی و لرز و بالاتر یعنی بالای ۴۱ درجه باعث همولیز می شود.
✅داروهای ضد فشار خون در روز دیالیز نباید مصرف شوند.
✅شایع ترین عارضه ی همودیالیز هیپوتانسیون می باشد.
✅شایع ترین علل کرامپ عضلانی ، هیپوتانسیون و استفاده از محلول کم سدیم است.
✅علت سندرم عدم تعادل ، تجمع مایع مغز به علت کاهش سریع پلاسما و هیپوتونیک شدن پلاسما نسبت به سلولهای مغز است.
✅شایع ترن علت تهوع و استفراغ حین دیالیز ، هیپوتانسیون است.
✅رژیم غذایی حین دیالیز پرپروتئین و کم نمک است.
✅مهم ترین علت مرگ و میر در بیماران دیالیزی ، آترواسکلروز است.
✅در اولین جلسات دیالیز ، باید پمپ را به منظور عدم ایجاد سندرم عدم تعادل در دورهای پایین گذاشت.
🆔 @nurse_cafe
✅همودیالیز ، رایج ترین روش دیالیز است .
✅شالدون برای دستیابی فوری بە گردش خون مناسب است و شایعترین عارضه شالدون گذاری ، ♥️پنوموتوراکس ♥️ است.
✅شایع ترین عارضه ی فیستول ترومبوز است .
✅عفونت و ترومبوز ، شایع ترین عوارض پیوندهای شریانی وریدی هستند.
✅در بیماران دیالیزی مصرف مایعات برابر با مقدار برون ده ادراری به علاوه ۵۰۰ سی سی در روز است.
✅درجه حرارت محلول دیالیز باید ۳۷ درجه باشد ، زیرا درجه حرارت پایین باعث هیپوترمی و لرز و بالاتر یعنی بالای ۴۱ درجه باعث همولیز می شود.
✅داروهای ضد فشار خون در روز دیالیز نباید مصرف شوند.
✅شایع ترین عارضه ی همودیالیز هیپوتانسیون می باشد.
✅شایع ترین علل کرامپ عضلانی ، هیپوتانسیون و استفاده از محلول کم سدیم است.
✅علت سندرم عدم تعادل ، تجمع مایع مغز به علت کاهش سریع پلاسما و هیپوتونیک شدن پلاسما نسبت به سلولهای مغز است.
✅شایع ترن علت تهوع و استفراغ حین دیالیز ، هیپوتانسیون است.
✅رژیم غذایی حین دیالیز پرپروتئین و کم نمک است.
✅مهم ترین علت مرگ و میر در بیماران دیالیزی ، آترواسکلروز است.
✅در اولین جلسات دیالیز ، باید پمپ را به منظور عدم ایجاد سندرم عدم تعادل در دورهای پایین گذاشت.
🆔 @nurse_cafe
🔴 #توراسنتز
✔️ اندیکاسیون های کشیدن مایع از توراکس ( توراسنتز)
⬅️ خارج کردن مایع یا هوا از حفره پلور( پنموهموتراکس)
⬅️ آسپیراسیون ترشحات پلور جهت آزمایش
⬅️ بیوپسی پلور ( تشخیص بیماریها)
⬅️ تجویز دارو ازطریق فضای پلور
🔮 هربار توراسنتز نباید بیش از 1000 سی سی مایع خارج شود
🔮 توراسنتز از طریق ورود کتتر پس از بی حسی موضعی به فضای چهارم وپنجم خط میدکلاویکول انجام می شود
🔮 اگر درفضای پلور هوا وجود داشته باشد محل توراسنتز درفضای دوم وسوم بین دنده ایی خط میدکلاویکول انجام می شود
🔮 اگر مایع در قسمتی از حفره جنب جمع شده باشد برای تعیین محل حدود سوزن توراسنتز بهترین راه سونوگرافی است ( زیر گاید سونو)
🔮 بهترین پوزیشن حالت نشسته روی صندلی سر وبازوها را روی پشتی صندلی قرار دهد ( صندلی برعکس گذاشته شود)
🔮 درصورتیکه بیمار نتواند بشیند به طرف پهلو روی قسمت سالم قرار بگیرد
☑️ بعد از توراسنتز محل ورود سوزن را پانسمان فشاری می کنیم وآنرا با پانسمان استریل ثابت می کنیم از بیمار میخواهیم که دربستر استراحت بکند ویک عکس کنترل از قفسه سینه می گیریم
☑️ پس از توراسنتز وضعیت بیمار از نظر تنفسی، حرکت قفسه سینه، هموپتزی، نبض سریع، هیپوکسمی برسی می کنیم
✔️ عوارض توراسنتز
⬅️ پنموتراکس
⬅️ پنموتراکس فشاری
⬅️ آمفیزم زیر جلدی
⬅️ عفونت
☑️ درصورتیکه بیمار دچار ادم ریه یا دیسترس قلبی شود احتمال بروز چرخش مدیاستین بطور ناگهانی وجود دارد که علت آن آسپیراسیون زیاد مایع حین توراسنتز می باشد
☑️ اگه آمپیم داشته باشیم چرک توسط توراسنتز تخلیه میشود اما اگه برونشکتازی داشته باشیم این عمل توسط درناژ وضعیتی انجام می شود.
🆔 @nurse_cafe
✔️ اندیکاسیون های کشیدن مایع از توراکس ( توراسنتز)
⬅️ خارج کردن مایع یا هوا از حفره پلور( پنموهموتراکس)
⬅️ آسپیراسیون ترشحات پلور جهت آزمایش
⬅️ بیوپسی پلور ( تشخیص بیماریها)
⬅️ تجویز دارو ازطریق فضای پلور
🔮 هربار توراسنتز نباید بیش از 1000 سی سی مایع خارج شود
🔮 توراسنتز از طریق ورود کتتر پس از بی حسی موضعی به فضای چهارم وپنجم خط میدکلاویکول انجام می شود
🔮 اگر درفضای پلور هوا وجود داشته باشد محل توراسنتز درفضای دوم وسوم بین دنده ایی خط میدکلاویکول انجام می شود
🔮 اگر مایع در قسمتی از حفره جنب جمع شده باشد برای تعیین محل حدود سوزن توراسنتز بهترین راه سونوگرافی است ( زیر گاید سونو)
🔮 بهترین پوزیشن حالت نشسته روی صندلی سر وبازوها را روی پشتی صندلی قرار دهد ( صندلی برعکس گذاشته شود)
🔮 درصورتیکه بیمار نتواند بشیند به طرف پهلو روی قسمت سالم قرار بگیرد
☑️ بعد از توراسنتز محل ورود سوزن را پانسمان فشاری می کنیم وآنرا با پانسمان استریل ثابت می کنیم از بیمار میخواهیم که دربستر استراحت بکند ویک عکس کنترل از قفسه سینه می گیریم
☑️ پس از توراسنتز وضعیت بیمار از نظر تنفسی، حرکت قفسه سینه، هموپتزی، نبض سریع، هیپوکسمی برسی می کنیم
✔️ عوارض توراسنتز
⬅️ پنموتراکس
⬅️ پنموتراکس فشاری
⬅️ آمفیزم زیر جلدی
⬅️ عفونت
☑️ درصورتیکه بیمار دچار ادم ریه یا دیسترس قلبی شود احتمال بروز چرخش مدیاستین بطور ناگهانی وجود دارد که علت آن آسپیراسیون زیاد مایع حین توراسنتز می باشد
☑️ اگه آمپیم داشته باشیم چرک توسط توراسنتز تخلیه میشود اما اگه برونشکتازی داشته باشیم این عمل توسط درناژ وضعیتی انجام می شود.
🆔 @nurse_cafe
♦️سندرم نفروتیک
☑️چهار علامت اصلی بالینی
🔸پروتئینوری
🔸هیپوآلبومینومی
🔸ادم
🔸هیپرلیپیدمی
☑️رژیم غذایی :
✅پر پروتئین 🍗🥛
✅پرکالری 🍟🍔
❌کم سدیم🍶❌
☑️مراقبت پرستاری :
🔸در زمان ادم شدید ، بیمار باید در بستر استراحت کند ، ولی بی حرکتی طولانی مدت منع می شود.
🔸مراقبت از پوست بخصوص در نواحی ادم
🔸کنترل علایم هیپوکالمی ( بدلیل تجویز دیورتیک)
🔸پیشگیری از عفونت (بدلیل کاهش پروتئین سرم
@nurse_cafe
☑️چهار علامت اصلی بالینی
🔸پروتئینوری
🔸هیپوآلبومینومی
🔸ادم
🔸هیپرلیپیدمی
☑️رژیم غذایی :
✅پر پروتئین 🍗🥛
✅پرکالری 🍟🍔
❌کم سدیم🍶❌
☑️مراقبت پرستاری :
🔸در زمان ادم شدید ، بیمار باید در بستر استراحت کند ، ولی بی حرکتی طولانی مدت منع می شود.
🔸مراقبت از پوست بخصوص در نواحی ادم
🔸کنترل علایم هیپوکالمی ( بدلیل تجویز دیورتیک)
🔸پیشگیری از عفونت (بدلیل کاهش پروتئین سرم
@nurse_cafe
⭕️کمبود #ویتامینها:
♦️ #ویتامینB1 یا #تیامین:
♦️ #تیامین در تولید انرژی نقش مهمی دارد و کمبود آن علائمی مانند خستگی مفرط ، اختلال در کارکرد قلب ،دستگاه عصبی، ماهیچه ها، دستگاه گوارش، کاهش وزن، اختلال در ادراک حواس، اختلالات هیجانی، ضعف در اعضای بدن، نامنظمی ضربان قلب ،نارسایی قلبی، ادم و افتالموپلژی میشود. در اثر جوشاندن #شیر ویتامین B1 از بین می‌رود.همچنین در افراد #الکلی کمبود تیامین دیده میشود.
⭕️ #ویتامینB2یا #ریبوفلاوین:
♦️کمبود #ریبوفلاوین باعث بی اشتهایی، التهاب مخاط، کم خونی، التهاب لب ها و چین نازولیبیال میشود که مجموع این علائم را #آریبوفلاوینوزیس میگویند.
⭕️ #ویتامینB3 یا #نیاسین:
♦️کمبود #نیاسین باعث بیماری #پلاگر می شود.
حساسیت به نور ، دمانس و اسهال از علائم شایع این بیماری است.
⭕️کمبود #ویتامینB5:
♦️کمبود ویتامین B5 باعث #پارستزی و #آکنه می شود.این کمبود بسیار ناشایع است چون این ویتامین در بسیاری از غذاها به مقدار نیاز بدن وجود دارد.
⭕️ کمبود #ویتامینB7 یا #بیوتین:
♦️کمبود بیوتین باعث #آلوپسی و #درماتیت میشود. کمبود بیوتین در قطع قسمتی از روده که جذب بیوتین را برعهده دارد و اختلالات #متابولیسم نوزادی و مصرف تخم مرغ خام دیده میشود.
⭕️ #ویتامینB6 یا #پیریدوکسین:
♦️باعث #آنمی #میکروسیتیک ،درماتیت و افسردگی می شود.کمبود این ویتامین معمولا ثانویه به مصرف داروها دیده میشود.
⭕️کمبود #ویتامینB9 یا #فولات:
♦️کمبود فولات باعث #آنمی #مگالوبلاستیک میشود.این کمبود در افرادی که شیر بز مصرف میکنند دیده میشود.
⭕️کمبود #B12 یا #کوبولامین:
♦️کمبود این ویتامین بسیار شایع است.از آنجا که این ویتامین فقط در غذاهای حیوانی وجود دارد در گیاهخواران بسیار دیده میشود.علل دیگر کمبود B12 شامل #سوجذب( سلیاک)، #آنمی پرنشیوز( یک اختلال اتوایمیون که آنتی بادی بر علیه فاکتور داخلی معده ساخته شده و جذب B12 مختل میشود)،عفونت با کرم نواری پهن و #گاسترکتومی هستند.
این کمبود باعث #نوروپاتی محیطی، بیماری ستون خلفی جانبی، #ویتیلیگو و #آنمی مگالوبلاستیک میشود.
⭕️ #ویتامینc یا #آسکوربیک_اسید:
♦️ویتامین c یک عامل احیاکننده در بدن محسوب میشود و در #متابولیسم کلاژن نقش دارد.
کمبود این ویتامین باعث بیماری #اسکوروی میشود که علائم این بیماری شامل بی قراری ، #پورپورا، #لثه های خونریزی دهنده، خونریزی پریوست و درد استخوانی میباشد
⭕️ #ویتامینA :
♦️این ویتامین در بدن باعث یکپارچگی سلول های #اپیتلیال شده و در #بینایی نقش دارد.
کمبود ویتامین A باعث شب کوری، #گزروفتالمی و #هایپرکراتوز #فولیکولار میشود.
در سوءتغذیه و در سوء جذب ها این کمبود دیده می شود.
⭕️ #ویتامینD :
♦️مهمترین اثر این ویتامین حفظ سطح #کلسیم و #فسفر سرم در حد نرمال است.
بنابراین کمبودش باعث #هیپرکلسمی و بدنبال آن باعث #راشیتیسم که همان کاهش معدنی شدن استخوان‌ها است میشود.
⭕️ #ویتامینE:
♦️این ویتامین یک آنتی اکسیدان است و در غذاهای گیاهی بخصوص دانه ها وجود دارد.
کمبود ویتامین E باعث #همولیز در نوزادان نارس و عدم وجود #رفلکس ها می شود.
⭕️ #ویتامینK:
♦️این ویتامین در عملکرد فاکتورهای #انعقادی و کنترل خونریزی نقش بسیار مهمی دارد.
کمبود ویتامین k در نوزادان #شیرمادرخوار و #سوجذب ها دیده میشود و باعث طولانی شدن زمان PT و خونریزی میشود.
🆔 @nurse_cafe
♦️ #ویتامینB1 یا #تیامین:
♦️ #تیامین در تولید انرژی نقش مهمی دارد و کمبود آن علائمی مانند خستگی مفرط ، اختلال در کارکرد قلب ،دستگاه عصبی، ماهیچه ها، دستگاه گوارش، کاهش وزن، اختلال در ادراک حواس، اختلالات هیجانی، ضعف در اعضای بدن، نامنظمی ضربان قلب ،نارسایی قلبی، ادم و افتالموپلژی میشود. در اثر جوشاندن #شیر ویتامین B1 از بین می‌رود.همچنین در افراد #الکلی کمبود تیامین دیده میشود.
⭕️ #ویتامینB2یا #ریبوفلاوین:
♦️کمبود #ریبوفلاوین باعث بی اشتهایی، التهاب مخاط، کم خونی، التهاب لب ها و چین نازولیبیال میشود که مجموع این علائم را #آریبوفلاوینوزیس میگویند.
⭕️ #ویتامینB3 یا #نیاسین:
♦️کمبود #نیاسین باعث بیماری #پلاگر می شود.
حساسیت به نور ، دمانس و اسهال از علائم شایع این بیماری است.
⭕️کمبود #ویتامینB5:
♦️کمبود ویتامین B5 باعث #پارستزی و #آکنه می شود.این کمبود بسیار ناشایع است چون این ویتامین در بسیاری از غذاها به مقدار نیاز بدن وجود دارد.
⭕️ کمبود #ویتامینB7 یا #بیوتین:
♦️کمبود بیوتین باعث #آلوپسی و #درماتیت میشود. کمبود بیوتین در قطع قسمتی از روده که جذب بیوتین را برعهده دارد و اختلالات #متابولیسم نوزادی و مصرف تخم مرغ خام دیده میشود.
⭕️ #ویتامینB6 یا #پیریدوکسین:
♦️باعث #آنمی #میکروسیتیک ،درماتیت و افسردگی می شود.کمبود این ویتامین معمولا ثانویه به مصرف داروها دیده میشود.
⭕️کمبود #ویتامینB9 یا #فولات:
♦️کمبود فولات باعث #آنمی #مگالوبلاستیک میشود.این کمبود در افرادی که شیر بز مصرف میکنند دیده میشود.
⭕️کمبود #B12 یا #کوبولامین:
♦️کمبود این ویتامین بسیار شایع است.از آنجا که این ویتامین فقط در غذاهای حیوانی وجود دارد در گیاهخواران بسیار دیده میشود.علل دیگر کمبود B12 شامل #سوجذب( سلیاک)، #آنمی پرنشیوز( یک اختلال اتوایمیون که آنتی بادی بر علیه فاکتور داخلی معده ساخته شده و جذب B12 مختل میشود)،عفونت با کرم نواری پهن و #گاسترکتومی هستند.
این کمبود باعث #نوروپاتی محیطی، بیماری ستون خلفی جانبی، #ویتیلیگو و #آنمی مگالوبلاستیک میشود.
⭕️ #ویتامینc یا #آسکوربیک_اسید:
♦️ویتامین c یک عامل احیاکننده در بدن محسوب میشود و در #متابولیسم کلاژن نقش دارد.
کمبود این ویتامین باعث بیماری #اسکوروی میشود که علائم این بیماری شامل بی قراری ، #پورپورا، #لثه های خونریزی دهنده، خونریزی پریوست و درد استخوانی میباشد
⭕️ #ویتامینA :
♦️این ویتامین در بدن باعث یکپارچگی سلول های #اپیتلیال شده و در #بینایی نقش دارد.
کمبود ویتامین A باعث شب کوری، #گزروفتالمی و #هایپرکراتوز #فولیکولار میشود.
در سوءتغذیه و در سوء جذب ها این کمبود دیده می شود.
⭕️ #ویتامینD :
♦️مهمترین اثر این ویتامین حفظ سطح #کلسیم و #فسفر سرم در حد نرمال است.
بنابراین کمبودش باعث #هیپرکلسمی و بدنبال آن باعث #راشیتیسم که همان کاهش معدنی شدن استخوان‌ها است میشود.
⭕️ #ویتامینE:
♦️این ویتامین یک آنتی اکسیدان است و در غذاهای گیاهی بخصوص دانه ها وجود دارد.
کمبود ویتامین E باعث #همولیز در نوزادان نارس و عدم وجود #رفلکس ها می شود.
⭕️ #ویتامینK:
♦️این ویتامین در عملکرد فاکتورهای #انعقادی و کنترل خونریزی نقش بسیار مهمی دارد.
کمبود ویتامین k در نوزادان #شیرمادرخوار و #سوجذب ها دیده میشود و باعث طولانی شدن زمان PT و خونریزی میشود.
🆔 @nurse_cafe
#برفك_دهان
✍ برفك عبارت است از یك عفونت قارچی شایع دهان.
بیشتر، نوزادان و شیرخواران را مبتلا می‌كند ولی سایر كودكان و بزرگسالان نیز مبتلا میشوند.
📢 علایم شایع ❓
🔶لكه‌هایی (پلاك‌هایی) با مشخصات زیر در دهان ظاهر میشوند:
🔹لكه‌ها سفید تا زرد متمایل به كرم و اندكی برجسته هستند.
🔹شبیه شیر دلمه بسته هستند ولی پاك نمی‌شوند.
🔹لكه‌ها دردناك نیستند مگر این كه برداشته شوند.
🔹در این صورت زخم‌های كوچك و دردناكی بر جای می‌گذارند.
🔹دهان‌خشك است.
😷 علل بیماری ❓
🔴قارچی به نام كاندیدا آلبیكنز که معمولاً به تعداد كم در دهان وجود دارد ولی عوامل خاصی ممكن است باعث تكثیر بیش از حد آن شوند:
♦️درمان با آنتی‌بیوتیك‌ها:
ممكن است تعادل طبیعی ارگانیسم‌ها را در دهان برهم زند و باعث ایجاد برفك گردد.
♦️زایمان:
🔹نوزادان ممكن است عفونت را در حین عبور از مجرای زایمان كسب كنند به خصوص اگر مادر دچار عفونت مهبل با یك مخمر باشد.
🔹برفك ظرف چند ساعت تا 7 روز پس از تولد ظاهر میشود.
♦️سالخوردگی:
افراد مسن‌تر به خاطر مقاومت طبیعی كمتر دچار برفك می‌گردند.
♨️عوامل تشدید كننده بیماری ❓
🔶تغذیه نامناسب
🔶دیابت شیرین
🔶بیماری كه باعث كاهش مقاومت شده باشد
🔶التهاب ناشی از دندان‌های مصنوعی
🔶مصرف مزمن استروییدها (خوراكی یا استنشاقی)
🔶ایدز (برفك در بزرگسالان، جزئی از معیارهای تشخیصی ایدز به شمار می‌رود)
🚫 پیشگیری از بیماری ❓
🔶بهداشت خوب دهان
🔶اجتناب از آنتی‌بیوتیك‌های غیرضروری
⭕️ عواقب مورد انتظار ❓
🔶درمان معمولاً ظرف 3 روز این عفونت را پاك می‌كند.
🔶خطرناك یا جدی نیست ولی تمایل به عود دارد.
❌ عوارض احتمالی ❓
میتواند به مهبل، پوست، حنجره، لوله گوارش یا دستگاه تنفسی گسترش یابد.
✔️درمان بیماری ❓
🔶آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل خراش دادن پلاك و بررسی ماده در زیرمیكروسكوپ باشند.
🔶هدف از درمان بهبود بیماری زمینه‌ای مساعدكننده بیمار به عفونت و تسكین علایم برفك است.
🔶در صورت ابتلای یك شیرخوار به این عفونت، هر چیزی را كه ممكن است در دهان بچه قرار بگیرد، استریل كنید.
💊دارو درمانی ❓
🔶محلول پراكسید هیدروژن برای شستشوی دهان، ناراحتی را تسكین خواهد داد.
🔶ممكن است از داروی كلوتریمازول كه در دهان حل میشود، 5 بار در روز و به مدت 14 روز استفاده شود.
🔶ضایعات كودكان كم‌سن را می‌توان به دقت با یك وسیله نخی آغشته به سوسپانسیون نیستاتین برداشت.
🔶كرم‌های ضد كاندیدیا كه در زیر دندان‌های مصنوعی یا در گوشه‌های دهان به‌كار می‌روند، گاهی اثربخش هستند.
🍝 رژیم غذائی ❓
🔶در شیرخواران تغییری لازم نیست. سایر كودكان و بزرگسالان باید مایعات كافی همراه با شیر، ژلاتین مایع، بستنی، فرنی، آب، چای یا سایر نوشیدنی‌ها و غذاهایی را مصرف كنید كه به راحتی قابل بلع هستند.
🔶در صورت دردناك بودن لكه‌ها، برای نوشیدن از نی استفاده كنید.
✍ شرایطی که باید به پزشك مراجعه نمود ❓
🔶ایجاد تب
🔶ظاهر شدن ضایعات در پوست یا مهبل
🔶اگر علایم كم‌آبی (چشم‌های گود رفته، الاستیسیته كم پوست و خستگی) در یك كودك ظاهر شوند.
@nurse_cafe
✍ برفك عبارت است از یك عفونت قارچی شایع دهان.
بیشتر، نوزادان و شیرخواران را مبتلا می‌كند ولی سایر كودكان و بزرگسالان نیز مبتلا میشوند.
📢 علایم شایع ❓
🔶لكه‌هایی (پلاك‌هایی) با مشخصات زیر در دهان ظاهر میشوند:
🔹لكه‌ها سفید تا زرد متمایل به كرم و اندكی برجسته هستند.
🔹شبیه شیر دلمه بسته هستند ولی پاك نمی‌شوند.
🔹لكه‌ها دردناك نیستند مگر این كه برداشته شوند.
🔹در این صورت زخم‌های كوچك و دردناكی بر جای می‌گذارند.
🔹دهان‌خشك است.
😷 علل بیماری ❓
🔴قارچی به نام كاندیدا آلبیكنز که معمولاً به تعداد كم در دهان وجود دارد ولی عوامل خاصی ممكن است باعث تكثیر بیش از حد آن شوند:
♦️درمان با آنتی‌بیوتیك‌ها:
ممكن است تعادل طبیعی ارگانیسم‌ها را در دهان برهم زند و باعث ایجاد برفك گردد.
♦️زایمان:
🔹نوزادان ممكن است عفونت را در حین عبور از مجرای زایمان كسب كنند به خصوص اگر مادر دچار عفونت مهبل با یك مخمر باشد.
🔹برفك ظرف چند ساعت تا 7 روز پس از تولد ظاهر میشود.
♦️سالخوردگی:
افراد مسن‌تر به خاطر مقاومت طبیعی كمتر دچار برفك می‌گردند.
♨️عوامل تشدید كننده بیماری ❓
🔶تغذیه نامناسب
🔶دیابت شیرین
🔶بیماری كه باعث كاهش مقاومت شده باشد
🔶التهاب ناشی از دندان‌های مصنوعی
🔶مصرف مزمن استروییدها (خوراكی یا استنشاقی)
🔶ایدز (برفك در بزرگسالان، جزئی از معیارهای تشخیصی ایدز به شمار می‌رود)
🚫 پیشگیری از بیماری ❓
🔶بهداشت خوب دهان
🔶اجتناب از آنتی‌بیوتیك‌های غیرضروری
⭕️ عواقب مورد انتظار ❓
🔶درمان معمولاً ظرف 3 روز این عفونت را پاك می‌كند.
🔶خطرناك یا جدی نیست ولی تمایل به عود دارد.
❌ عوارض احتمالی ❓
میتواند به مهبل، پوست، حنجره، لوله گوارش یا دستگاه تنفسی گسترش یابد.
✔️درمان بیماری ❓
🔶آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل خراش دادن پلاك و بررسی ماده در زیرمیكروسكوپ باشند.
🔶هدف از درمان بهبود بیماری زمینه‌ای مساعدكننده بیمار به عفونت و تسكین علایم برفك است.
🔶در صورت ابتلای یك شیرخوار به این عفونت، هر چیزی را كه ممكن است در دهان بچه قرار بگیرد، استریل كنید.
💊دارو درمانی ❓
🔶محلول پراكسید هیدروژن برای شستشوی دهان، ناراحتی را تسكین خواهد داد.
🔶ممكن است از داروی كلوتریمازول كه در دهان حل میشود، 5 بار در روز و به مدت 14 روز استفاده شود.
🔶ضایعات كودكان كم‌سن را می‌توان به دقت با یك وسیله نخی آغشته به سوسپانسیون نیستاتین برداشت.
🔶كرم‌های ضد كاندیدیا كه در زیر دندان‌های مصنوعی یا در گوشه‌های دهان به‌كار می‌روند، گاهی اثربخش هستند.
🍝 رژیم غذائی ❓
🔶در شیرخواران تغییری لازم نیست. سایر كودكان و بزرگسالان باید مایعات كافی همراه با شیر، ژلاتین مایع، بستنی، فرنی، آب، چای یا سایر نوشیدنی‌ها و غذاهایی را مصرف كنید كه به راحتی قابل بلع هستند.
🔶در صورت دردناك بودن لكه‌ها، برای نوشیدن از نی استفاده كنید.
✍ شرایطی که باید به پزشك مراجعه نمود ❓
🔶ایجاد تب
🔶ظاهر شدن ضایعات در پوست یا مهبل
🔶اگر علایم كم‌آبی (چشم‌های گود رفته، الاستیسیته كم پوست و خستگی) در یك كودك ظاهر شوند.
@nurse_cafe
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥انواع مختلف واکنش #مردمک و انواع آن در شرایط #مختلف؛
💫🍀💥قطر #مردمک بین 1/5 تا 8 میلی متر قابل تغییر است.
#انواع مردمک:
الف) میوز ( #miosis یا تنگ شدن #مردمک)
💫🍀💥بدنبال تحریک پاراسمپاتیک ( عصب دهم) و انقباض #عضلات حلقوی چشم، مردمک تنگ ومیوز میشود
💫🍀💥 علت #میوزیس مردمک:
1⃣ خونریزی پل #مغزی
2⃣ مسمومیت با #مخدر بجز ( مورفین_دیفنوکسیلات _ مپردین _ پروپکسی فن _ ژنتازوسین)
3⃣ مسمومیت با مواد آلی #فسفردار
4⃣ خونریزی درتالاموس
5⃣ سندرم #هورنر ( تنگی مردمکها_ افتادگی پلک_ عدم #تعریق درسمت مبتلا)
ب)میدریازیس ( #mydriasis یا گشاد شدن مردمکها) .
💫🍀💥بدنبال تحریک #سمپاتیک و انبساط ماهیچه های #شعاعی چشم گشادی مردمک بوجود میاد
💫🍀💥 علت #میدریازیس
1⃣ اختلال درعملکرد #پاراسمپاتیک وعصب 3
2⃣ فتق مغزی بعلت افزایش ICP
3⃣ مرگ مغزی
4⃣ ریختن آتروپین درچشم
5⃣ مسمومیت با بلادونا .
💫🍀💥 مردمک های #چشم همان طرف سر که ضایعه #مغزی در آنجا اتفاق افتاده دچار اختلال میشوند اما #نقایص حسی حرکتی در طرف مقابل بوجود میاید.
💫🍀💥 دربررسی #واکنش مردمکها به نور، برای پی بردن به تغییرات #نامحسوس باید 4 مرتبه نور باریک ( Pen Light) به چشم نزدیک کنید.
⭕️ آنیزوکوریا یا نابرابری #مردمک ها نشانی از توده فضاگیر دربافت #مغز است.
⭕️ درصدمات #فوق چادرینه مردمک ها میوز ولی دارای واکنش هستند.
💫🍀💥 درصدمات #بصل النخاع وقسمت پل مغز نوک سوزنی ( Pin Point) و دروسط ثابت میشوند.
💫🍀💥 اپیویید ها ومخدر ها ( میوزیس) و داروهایی نظیر #آتروپین باعث گشاد شدن مردمک میشوند لذا #مردمک_ها حین CPR نباید بررسی شوند
️ #هیپوزیس:
💫🍀💥 یک پدیده غیر مرضی است که درآن مردمک با تاباندن نور بطور #پیوسته تنگ وگشاد میشود
@nurse_cafe
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥انواع مختلف واکنش #مردمک و انواع آن در شرایط #مختلف؛
💫🍀💥قطر #مردمک بین 1/5 تا 8 میلی متر قابل تغییر است.
#انواع مردمک:
الف) میوز ( #miosis یا تنگ شدن #مردمک)
💫🍀💥بدنبال تحریک پاراسمپاتیک ( عصب دهم) و انقباض #عضلات حلقوی چشم، مردمک تنگ ومیوز میشود
💫🍀💥 علت #میوزیس مردمک:
1⃣ خونریزی پل #مغزی
2⃣ مسمومیت با #مخدر بجز ( مورفین_دیفنوکسیلات _ مپردین _ پروپکسی فن _ ژنتازوسین)
3⃣ مسمومیت با مواد آلی #فسفردار
4⃣ خونریزی درتالاموس
5⃣ سندرم #هورنر ( تنگی مردمکها_ افتادگی پلک_ عدم #تعریق درسمت مبتلا)
ب)میدریازیس ( #mydriasis یا گشاد شدن مردمکها) .
💫🍀💥بدنبال تحریک #سمپاتیک و انبساط ماهیچه های #شعاعی چشم گشادی مردمک بوجود میاد
💫🍀💥 علت #میدریازیس
1⃣ اختلال درعملکرد #پاراسمپاتیک وعصب 3
2⃣ فتق مغزی بعلت افزایش ICP
3⃣ مرگ مغزی
4⃣ ریختن آتروپین درچشم
5⃣ مسمومیت با بلادونا .
💫🍀💥 مردمک های #چشم همان طرف سر که ضایعه #مغزی در آنجا اتفاق افتاده دچار اختلال میشوند اما #نقایص حسی حرکتی در طرف مقابل بوجود میاید.
💫🍀💥 دربررسی #واکنش مردمکها به نور، برای پی بردن به تغییرات #نامحسوس باید 4 مرتبه نور باریک ( Pen Light) به چشم نزدیک کنید.
⭕️ آنیزوکوریا یا نابرابری #مردمک ها نشانی از توده فضاگیر دربافت #مغز است.
⭕️ درصدمات #فوق چادرینه مردمک ها میوز ولی دارای واکنش هستند.
💫🍀💥 درصدمات #بصل النخاع وقسمت پل مغز نوک سوزنی ( Pin Point) و دروسط ثابت میشوند.
💫🍀💥 اپیویید ها ومخدر ها ( میوزیس) و داروهایی نظیر #آتروپین باعث گشاد شدن مردمک میشوند لذا #مردمک_ها حین CPR نباید بررسی شوند
️ #هیپوزیس:
💫🍀💥 یک پدیده غیر مرضی است که درآن مردمک با تاباندن نور بطور #پیوسته تنگ وگشاد میشود
@nurse_cafe
🔮👈قرص دپاکین
🔰👈 دارویی است که برای درمان انواع تشنج و صرع مورد استفاده قرار می گیرد.
🌏👈 در حقیقت قرص دپاکین موجب افزایش سطح برخی مواد در مغز می گردد و بدین صورت موجب درمان تشنج می گردد.
🔮👈 نحوه مصرف قرص دپاکین 500mg
(depakine chrono)
🔰👈 این دارو را همراه مقدار کافی آب مصرف نمایید. برخی از افراد ترجیح می دهند که این دارو را همراه غذای خود مصرف نمایند چون می تواند موجب ناراحتی گوارشی آن ها گردد.
🔰👈به یاد داشته باشید که شما نباید این قرص را بجوید بلکه بایستی آن را با آب ببلعید.
🔰 👈دوزقرص دپاکین به میزان پاسخ شما به دارو، شدت مشکلتان، سن و همچنین سایر داروهایی که مصرف می نمایید وابسته می باشد.دوز این دارو در کودکان معمولا بر اساس وزن آن ها تعیین می شود.
✅👈برای کاهش عوارض این دارو ممکن است پزشکتان به شما توصیه نماید
🔹این دارو را ابتدا از دوزهای پایین شروع نمایید
🔹 میزان آن را به طور تدریجی افزایش دهید تا به میزان تجویز شده برسد.
🔹 قطع ناگهانی این دارو می تواند موجب تشدید حملات تشنجی در شما گردد.
✅👈عوارض جانبی قرص دپاکین 500mg
🔹شل شدن مدفوع
🔹گیجی
🔹ریزش مو
🔹دو بینی و مختصری تاری دید
🔹تغییر در عادات ماهیانه خانم ها
🔹وزوز گوش
🔹تغییرات وزن
💠👈توجه داشته باشید که این علایم هر کسی را دچار نمی کند بلکه این علایم نادرند و خوشبختانه خود به خود نیز برطرف میشوند
💠👈 در صورت بروز واکنش پوستی، تورم لب ها و مخاطات و تنگی نفس بلافاصله به یک مرکز درمانی مجهز مراجعه نمایید.
✅👈 تداخلات دارویی قرص دپاکین500mg
🔰👈داروهای ضد افسردگی نظیر آمی تریپتیلین و نورتریپتیلین
🔰👈برخی بنزودیازپین ها نظیر دیازپام و کلونازپام
🔰👈برخی آنتی بیوتیک ها نظیر ایمی پنم
🔰👈 برخی داروهای ضد تشنج دیگر نظیر کاربامازپین
🔰👈 دردوران بارداری و شیردهی توصیه نمیشود
#داروشناسی
🆔 @nurse_cafe
🔰👈 دارویی است که برای درمان انواع تشنج و صرع مورد استفاده قرار می گیرد.
🌏👈 در حقیقت قرص دپاکین موجب افزایش سطح برخی مواد در مغز می گردد و بدین صورت موجب درمان تشنج می گردد.
🔮👈 نحوه مصرف قرص دپاکین 500mg
(depakine chrono)
🔰👈 این دارو را همراه مقدار کافی آب مصرف نمایید. برخی از افراد ترجیح می دهند که این دارو را همراه غذای خود مصرف نمایند چون می تواند موجب ناراحتی گوارشی آن ها گردد.
🔰👈به یاد داشته باشید که شما نباید این قرص را بجوید بلکه بایستی آن را با آب ببلعید.
🔰 👈دوزقرص دپاکین به میزان پاسخ شما به دارو، شدت مشکلتان، سن و همچنین سایر داروهایی که مصرف می نمایید وابسته می باشد.دوز این دارو در کودکان معمولا بر اساس وزن آن ها تعیین می شود.
✅👈برای کاهش عوارض این دارو ممکن است پزشکتان به شما توصیه نماید
🔹این دارو را ابتدا از دوزهای پایین شروع نمایید
🔹 میزان آن را به طور تدریجی افزایش دهید تا به میزان تجویز شده برسد.
🔹 قطع ناگهانی این دارو می تواند موجب تشدید حملات تشنجی در شما گردد.
✅👈عوارض جانبی قرص دپاکین 500mg
🔹شل شدن مدفوع
🔹گیجی
🔹ریزش مو
🔹دو بینی و مختصری تاری دید
🔹تغییر در عادات ماهیانه خانم ها
🔹وزوز گوش
🔹تغییرات وزن
💠👈توجه داشته باشید که این علایم هر کسی را دچار نمی کند بلکه این علایم نادرند و خوشبختانه خود به خود نیز برطرف میشوند
💠👈 در صورت بروز واکنش پوستی، تورم لب ها و مخاطات و تنگی نفس بلافاصله به یک مرکز درمانی مجهز مراجعه نمایید.
✅👈 تداخلات دارویی قرص دپاکین500mg
🔰👈داروهای ضد افسردگی نظیر آمی تریپتیلین و نورتریپتیلین
🔰👈برخی بنزودیازپین ها نظیر دیازپام و کلونازپام
🔰👈برخی آنتی بیوتیک ها نظیر ایمی پنم
🔰👈 برخی داروهای ضد تشنج دیگر نظیر کاربامازپین
🔰👈 دردوران بارداری و شیردهی توصیه نمیشود
#داروشناسی
🆔 @nurse_cafe
#فارماکولوژی
🆔 @nurse_cafe
#آلپرازولام
19:Alprazolam
🖌نام تجاری:Xanax
🖌طبقه بندی درمانی:ضداضطراب
🖌طبقه بندی شیمیایی:بنزودیازپین (با طول اثر کوتاه تا متوسط)
〽️این دارو جزء مواد کنترل شده است
🤰❗️حاملگی:گروه D
💊اشکال موجود:قرص های 1mg و 0.5
🔍مکانیسم اثر:مهارقسمت زیر قشری سیستم اعصاب مرکزی شامل سیستم لیمبیک،ساختار رتیکولار
📑موارد مصرف:اضطراب،اختلالات panic با یا بدون آگورافوبیا(هراس از مکان های عمومی)،اضطراب همراه با علایم افسردگی
🤔کاربردهای غیر رسمی:
اختلالات بی قراری قبل از قاعدگی، بیخوابی،سندروم محرومیت از الکل
‼️عوارض جانبی احتمالی:
ترمور،گیجی،توهم زایی،اختلال در حافظه،هماهنگی و تعادل ضعیف،
افت فشار خون اورتواستاتیک،تغییرات ECGِ،تاکی کاردی،افت Bp
تاری دید،تینیتوس،میدریاز
یبوست،خشکی دهان،افزایش یا کاهش وزن،بی اشتهایی عصبی
✅بررسی فشارخون در حالت دراز کشیده و ایستاده،نبض،درصورتی که کاهش فشار خون سیستولیک به 20 mmHg رسید مصرف دارو متوقف و به اطلاع پزشک معالج برسد.
✅بررسی تست های خونی و کبدی؛AST,ALT,بیلی روبین،کراتینین،آلکالین فسفاتاز،CBC,LDH,میتواند منجر به نوتروپنی و کاهش هماتوکریت و افزایش LFT شود
✅مصرف دارو با شیر یا غذا برای جلوگیری از علایم گوارشی؛غذای چرب باعث کاهش جذب دارو خواهد شد
✅به منظور قطع مصرف دارو هر 3روز یکبار به میزان 0.5 میلی گرم مصرف دارو را کاهش دهید.
✅عدم مصرف دارو به مدت بیشتر از 4ماه مگر با دستور پزشک معالج،بیشتر از مقدار تجویز شده مثرف نشود،و احتمال تبدیل شدن به عادت روزانه وجود دارد،اختلال در حافظه نشانه مصرف طولانی مدت است
✅اجتناب از رانندگی کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند زیرا احتمال بروز خواب آلودگی وجود دارد
✅ درمان مصرف بیش از حد دارو:لاواژ،علائم حیاتی،درمان حمایتی، فلومازنیل
🆔 @nurse_cafe
🆔 @nurse_cafe
#آلپرازولام
19:Alprazolam
🖌نام تجاری:Xanax
🖌طبقه بندی درمانی:ضداضطراب
🖌طبقه بندی شیمیایی:بنزودیازپین (با طول اثر کوتاه تا متوسط)
〽️این دارو جزء مواد کنترل شده است
🤰❗️حاملگی:گروه D
💊اشکال موجود:قرص های 1mg و 0.5
🔍مکانیسم اثر:مهارقسمت زیر قشری سیستم اعصاب مرکزی شامل سیستم لیمبیک،ساختار رتیکولار
📑موارد مصرف:اضطراب،اختلالات panic با یا بدون آگورافوبیا(هراس از مکان های عمومی)،اضطراب همراه با علایم افسردگی
🤔کاربردهای غیر رسمی:
اختلالات بی قراری قبل از قاعدگی، بیخوابی،سندروم محرومیت از الکل
‼️عوارض جانبی احتمالی:
ترمور،گیجی،توهم زایی،اختلال در حافظه،هماهنگی و تعادل ضعیف،
افت فشار خون اورتواستاتیک،تغییرات ECGِ،تاکی کاردی،افت Bp
تاری دید،تینیتوس،میدریاز
یبوست،خشکی دهان،افزایش یا کاهش وزن،بی اشتهایی عصبی
✅بررسی فشارخون در حالت دراز کشیده و ایستاده،نبض،درصورتی که کاهش فشار خون سیستولیک به 20 mmHg رسید مصرف دارو متوقف و به اطلاع پزشک معالج برسد.
✅بررسی تست های خونی و کبدی؛AST,ALT,بیلی روبین،کراتینین،آلکالین فسفاتاز،CBC,LDH,میتواند منجر به نوتروپنی و کاهش هماتوکریت و افزایش LFT شود
✅مصرف دارو با شیر یا غذا برای جلوگیری از علایم گوارشی؛غذای چرب باعث کاهش جذب دارو خواهد شد
✅به منظور قطع مصرف دارو هر 3روز یکبار به میزان 0.5 میلی گرم مصرف دارو را کاهش دهید.
✅عدم مصرف دارو به مدت بیشتر از 4ماه مگر با دستور پزشک معالج،بیشتر از مقدار تجویز شده مثرف نشود،و احتمال تبدیل شدن به عادت روزانه وجود دارد،اختلال در حافظه نشانه مصرف طولانی مدت است
✅اجتناب از رانندگی کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند زیرا احتمال بروز خواب آلودگی وجود دارد
✅ درمان مصرف بیش از حد دارو:لاواژ،علائم حیاتی،درمان حمایتی، فلومازنیل
🆔 @nurse_cafe
هنگام گاز گرفتگی توسط سگ هار یا سگ ولگرد چه باید کرد
گاز گرفتگی سگ هار یا ولگرد نیاز به ۵ تا ۷ بار تزریق واکسن دارد. در این حالت هم باید در فاصله ۱ هفته به بعد دز سوم را تزریق کنید. این کار باعث می شود سیستم ایمنی شما در برابر جراحت گاز و دندان های سگ قوی تر شود و خطر عفونت کاهش پیدا کند.
اقدامات اولیه بعد از سانحه گازگرفتگی سگ:
زخم گاز گرفتن سگ رو اصلا نبندین و بذارین باز باشه.
محل زخم و جراحت گاز گرفتگی سگ را با آب، صابون یا محلول آب نمک به خوبی شستشو دهید. اگر در منزل الکل ضدعفونی به همراه داشتین، میتوانید برای ضد عفونی زخم و تمیز کردن زخم مصرف کنید.
تا حداکثر ۲۴ ساعت آینده حتما به پزشک مراجعه کنید و برای پیشگیری از عفونت کردن زخم، حتما به تزریق واکسن ادامه دهید.
در صورت امکان محل زخم گاز گرفتن سگ را بالاتر از قلب خود نگه دارین تا دچار تورم نشید.
با انجام دادن اقداماتی که ذکر شد میتوانید تمام آثار چرک و بزاق گاز گرفتن سگ رو پاک و تمیز کنید.
مراقبت‌ها و ملزومات مهم بعد از گاز گرفتن سگ
اگر در موقعیتی قرار گرفتید که شخصی دچار گاز گرفتگی سگ شد یا سگ شما حمله ور شد؛ موارد زیر رو برای مراقبت های بعد از گازگرفتگی سگ مو به مو اجرا کنید:
۱- بعد از گاز گرفتن سگ، حیوان را فورا حبس کنید. وضعیت قربانی را بررسی کرده و حتما درخواست کمک های پزشکی کنید.
۲- حتما به عنوان صاحب پت، مسئول گاز گرفتن سگ باشید. برای قربانی گاز گرفتگی سگ اطلاعات ضروری و مهمی رو مثل اسم و آدرس، تاریخ آخرین واکسن هاری که سگ شما زده، اسم و شماره تماس دامپزشک تون رو در اختیارش بذارید.
۳- اگه حس می کنید که سگ شما باید برای مدتی قرنطینه شود، از مامور پلیس سوال کنید که آیا امکان دارد در منزل شخصی یا بیمارستان دامپزشکی سگ بستری یا حبس شود؟ و بخاطر داشته باشید که درخواست کمک از یک شخص متخصص برای درمان عادت گاز گرفتن سگ لازم و ضروری است تا از دوباره این اتفاق جلوگیری شودی.
۴- با دامپزشک و درمانگر سگ درباره گاز گرفتن سگ مشورت کنید. اگه رفتار سگ شما غیر قابل کنترل است، لطفا او را به خانواده دیگری بدون اطلاع از این رفتار واگذار نکنید.
۵- بین بدن خود و سگ یک وسیله یا عایق مانند کت، کیف، دوچرخه یا هر چیزی که شما را از سگ می تواند جدا کند، قرار دهید.
۶- اگر سر شما در حین گاز گرفتن سگ به جایی برخورد کرده و ضربه وارد شده است، سر و گوش ها را با دست هایتان پوشش دهید. درست مانند یک توپ، دست‌هایتان را روی سرتان قرار دهید و سعی کنید حرکت نکنید. همچنین هرگونه داد و جیغ هم باعث تحریک بیشتر سگ خواهد شد.
۷- از هر زخم و جراحتی که بر اثر گاز گرفتن سگ ایجاد شده است، درست مثل مراحلی که گفتیم مراقبت و رسیدگی کنید. حمله را به پلیس اطلاع دهید و حتما هر چیزی که اتفاق افتاده را به خاطر بسپارین.
@nurse_cafe
گاز گرفتگی سگ هار یا ولگرد نیاز به ۵ تا ۷ بار تزریق واکسن دارد. در این حالت هم باید در فاصله ۱ هفته به بعد دز سوم را تزریق کنید. این کار باعث می شود سیستم ایمنی شما در برابر جراحت گاز و دندان های سگ قوی تر شود و خطر عفونت کاهش پیدا کند.
اقدامات اولیه بعد از سانحه گازگرفتگی سگ:
زخم گاز گرفتن سگ رو اصلا نبندین و بذارین باز باشه.
محل زخم و جراحت گاز گرفتگی سگ را با آب، صابون یا محلول آب نمک به خوبی شستشو دهید. اگر در منزل الکل ضدعفونی به همراه داشتین، میتوانید برای ضد عفونی زخم و تمیز کردن زخم مصرف کنید.
تا حداکثر ۲۴ ساعت آینده حتما به پزشک مراجعه کنید و برای پیشگیری از عفونت کردن زخم، حتما به تزریق واکسن ادامه دهید.
در صورت امکان محل زخم گاز گرفتن سگ را بالاتر از قلب خود نگه دارین تا دچار تورم نشید.
با انجام دادن اقداماتی که ذکر شد میتوانید تمام آثار چرک و بزاق گاز گرفتن سگ رو پاک و تمیز کنید.
مراقبت‌ها و ملزومات مهم بعد از گاز گرفتن سگ
اگر در موقعیتی قرار گرفتید که شخصی دچار گاز گرفتگی سگ شد یا سگ شما حمله ور شد؛ موارد زیر رو برای مراقبت های بعد از گازگرفتگی سگ مو به مو اجرا کنید:
۱- بعد از گاز گرفتن سگ، حیوان را فورا حبس کنید. وضعیت قربانی را بررسی کرده و حتما درخواست کمک های پزشکی کنید.
۲- حتما به عنوان صاحب پت، مسئول گاز گرفتن سگ باشید. برای قربانی گاز گرفتگی سگ اطلاعات ضروری و مهمی رو مثل اسم و آدرس، تاریخ آخرین واکسن هاری که سگ شما زده، اسم و شماره تماس دامپزشک تون رو در اختیارش بذارید.
۳- اگه حس می کنید که سگ شما باید برای مدتی قرنطینه شود، از مامور پلیس سوال کنید که آیا امکان دارد در منزل شخصی یا بیمارستان دامپزشکی سگ بستری یا حبس شود؟ و بخاطر داشته باشید که درخواست کمک از یک شخص متخصص برای درمان عادت گاز گرفتن سگ لازم و ضروری است تا از دوباره این اتفاق جلوگیری شودی.
۴- با دامپزشک و درمانگر سگ درباره گاز گرفتن سگ مشورت کنید. اگه رفتار سگ شما غیر قابل کنترل است، لطفا او را به خانواده دیگری بدون اطلاع از این رفتار واگذار نکنید.
۵- بین بدن خود و سگ یک وسیله یا عایق مانند کت، کیف، دوچرخه یا هر چیزی که شما را از سگ می تواند جدا کند، قرار دهید.
۶- اگر سر شما در حین گاز گرفتن سگ به جایی برخورد کرده و ضربه وارد شده است، سر و گوش ها را با دست هایتان پوشش دهید. درست مانند یک توپ، دست‌هایتان را روی سرتان قرار دهید و سعی کنید حرکت نکنید. همچنین هرگونه داد و جیغ هم باعث تحریک بیشتر سگ خواهد شد.
۷- از هر زخم و جراحتی که بر اثر گاز گرفتن سگ ایجاد شده است، درست مثل مراحلی که گفتیم مراقبت و رسیدگی کنید. حمله را به پلیس اطلاع دهید و حتما هر چیزی که اتفاق افتاده را به خاطر بسپارین.
@nurse_cafe
♦️سندرم نفروتیک
☑️چهار علامت اصلی بالینی
🔸پروتئینوری
🔸هیپوآلبومینومی
🔸ادم
🔸هیپرلیپیدمی
☑️رژیم غذایی :
✅پر پروتئین 🍗🥛
✅پرکالری 🍟🍔
❌کم سدیم🍶❌
☑️مراقبت پرستاری :
🔸در زمان ادم شدید ، بیمار باید در بستر استراحت کند ، ولی بی حرکتی طولانی مدت منع می شود.
🔸مراقبت از پوست بخصوص در نواحی ادم
🔸کنترل علایم هیپوکالمی ( بدلیل تجویز دیورتیک)
🔸پیشگیری از عفونت (بدلیل کاهش پروتئین سرم
@nurse_cafe
☑️چهار علامت اصلی بالینی
🔸پروتئینوری
🔸هیپوآلبومینومی
🔸ادم
🔸هیپرلیپیدمی
☑️رژیم غذایی :
✅پر پروتئین 🍗🥛
✅پرکالری 🍟🍔
❌کم سدیم🍶❌
☑️مراقبت پرستاری :
🔸در زمان ادم شدید ، بیمار باید در بستر استراحت کند ، ولی بی حرکتی طولانی مدت منع می شود.
🔸مراقبت از پوست بخصوص در نواحی ادم
🔸کنترل علایم هیپوکالمی ( بدلیل تجویز دیورتیک)
🔸پیشگیری از عفونت (بدلیل کاهش پروتئین سرم
@nurse_cafe
#اطلاعات_دارویی_هیدروکسیزین
💊⚠️💊⚠️💊⚠️
✅ هیدروکسیزین برای درمان آلرژی و خارش ناشی از حساسیت ها تجویز میشود. همچنین در درمان اضطراب و تنش عصبی، به عنوان آرام بخش قبل از بیهوشی عمومی، کاهش عوارض قطع مصرف مواد مخدر و الکل، کنترل خارش‌های آلرژِیک از جمله کهیر مزمن و کنترل تهوع نیزاستفاده می‌گردد.
❌ عوارض جانبي :
*درصورت وجود علائم زير سريعا به پزشك مراجعه كنيد :
- حملات تشنجي ، لرزش ،احساس از حال رفتن ، كاهش فشار خون ، خواب آلودگي شديد .
- خشكي دهان ، بيني يا گلو ، معده درد و ناراحتي گوارشي ، افزايش اشتها ، تهوع ،اشكال در بينايي ، بيقراري ، تندي ضربان قلب ، وزوز گوش .
*كودكان نسبت به عوارض دارو حساس تر از بالغين هستند و عوارض جانبي بيشتري را در کودکان مي توان مشاهده كرد ،همچنین مصرف اين دارو در دوران بارداري توصيه نمي شود هنگام شيردهي بايد با نظر پزشك مصرف شود.
⚠️موارد احتیاط و منع مصرف:
- کودکان
- دوران بارداری
- بیماران قلبی
@nurse_cafe
💊⚠️💊⚠️💊⚠️
✅ هیدروکسیزین برای درمان آلرژی و خارش ناشی از حساسیت ها تجویز میشود. همچنین در درمان اضطراب و تنش عصبی، به عنوان آرام بخش قبل از بیهوشی عمومی، کاهش عوارض قطع مصرف مواد مخدر و الکل، کنترل خارش‌های آلرژِیک از جمله کهیر مزمن و کنترل تهوع نیزاستفاده می‌گردد.
❌ عوارض جانبي :
*درصورت وجود علائم زير سريعا به پزشك مراجعه كنيد :
- حملات تشنجي ، لرزش ،احساس از حال رفتن ، كاهش فشار خون ، خواب آلودگي شديد .
- خشكي دهان ، بيني يا گلو ، معده درد و ناراحتي گوارشي ، افزايش اشتها ، تهوع ،اشكال در بينايي ، بيقراري ، تندي ضربان قلب ، وزوز گوش .
*كودكان نسبت به عوارض دارو حساس تر از بالغين هستند و عوارض جانبي بيشتري را در کودکان مي توان مشاهده كرد ،همچنین مصرف اين دارو در دوران بارداري توصيه نمي شود هنگام شيردهي بايد با نظر پزشك مصرف شود.
⚠️موارد احتیاط و منع مصرف:
- کودکان
- دوران بارداری
- بیماران قلبی
@nurse_cafe
Forwarded from Medical_University
♦️سندرم نفروتیک
☑️چهار علامت اصلی بالینی
🔸پروتئینوری
🔸هیپوآلبومینومی
🔸ادم
🔸هیپرلیپیدمی
☑️رژیم غذایی :
✅پر پروتئین 🍗🥛
✅پرکالری 🍟🍔
❌کم سدیم🍶❌
☑️مراقبت پرستاری :
🔸در زمان ادم شدید ، بیمار باید در بستر استراحت کند ، ولی بی حرکتی طولانی مدت منع می شود.
🔸مراقبت از پوست بخصوص در نواحی ادم
🔸کنترل علایم هیپوکالمی ( بدلیل تجویز دیورتیک)
🔸پیشگیری از عفونت (بدلیل کاهش پروتئین سرم
@medical_university
☑️چهار علامت اصلی بالینی
🔸پروتئینوری
🔸هیپوآلبومینومی
🔸ادم
🔸هیپرلیپیدمی
☑️رژیم غذایی :
✅پر پروتئین 🍗🥛
✅پرکالری 🍟🍔
❌کم سدیم🍶❌
☑️مراقبت پرستاری :
🔸در زمان ادم شدید ، بیمار باید در بستر استراحت کند ، ولی بی حرکتی طولانی مدت منع می شود.
🔸مراقبت از پوست بخصوص در نواحی ادم
🔸کنترل علایم هیپوکالمی ( بدلیل تجویز دیورتیک)
🔸پیشگیری از عفونت (بدلیل کاهش پروتئین سرم
@medical_university