Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
روان رو به روان ترین شکل ممکن قورت بده 💪💪💪
.
آغاز ثبت نام دور جدید کلاس های جامع روان پرستاری
👨🏻🏫 مدرس : استاد موسوی
👈👈 ویژه کلیه داوطلبین ارشد ۱۴۰۴؛ استخدامی ؛ داوطلبین صلاحیت حرفه ای و ...
خدمات دوره :
✅ عضویت در کانال تدریس خصوصی و تدریس فصل به فصل به صورت صوتی( که یکی از بهترین روش های تدریس ؛ خصوصا برای افرادی که به دلیل شیفت های سنگین یا کار زیاد وقت کافی ندارند .)
✅ عضویت در گروه رفع اشکال و پرسش و پاسخ مستقیم با استاد
✅ پوشش ۹۰ درصدی درس روان پرستاری
✅ ارائه ی خلاصه ی فصل بعد از پایان هر فصل
برای قبولی در ارشد و استخدامی ها شانس خودتون رو از دست ندید 😍
جهت ثبت نام و مشاوره عبارت ( روان پرستاری) را به آیدی زیر ارسال نمایید :
@yasaman_saadat
.
.
آغاز ثبت نام دور جدید کلاس های جامع روان پرستاری
👨🏻🏫 مدرس : استاد موسوی
👈👈 ویژه کلیه داوطلبین ارشد ۱۴۰۴؛ استخدامی ؛ داوطلبین صلاحیت حرفه ای و ...
خدمات دوره :
✅ عضویت در کانال تدریس خصوصی و تدریس فصل به فصل به صورت صوتی( که یکی از بهترین روش های تدریس ؛ خصوصا برای افرادی که به دلیل شیفت های سنگین یا کار زیاد وقت کافی ندارند .)
✅ عضویت در گروه رفع اشکال و پرسش و پاسخ مستقیم با استاد
✅ پوشش ۹۰ درصدی درس روان پرستاری
✅ ارائه ی خلاصه ی فصل بعد از پایان هر فصل
برای قبولی در ارشد و استخدامی ها شانس خودتون رو از دست ندید 😍
جهت ثبت نام و مشاوره عبارت ( روان پرستاری) را به آیدی زیر ارسال نمایید :
@yasaman_saadat
.
Forwarded from کانال ژنتیک پزشکی گروه آموزشی دکتر یزدان دوست
🧨🧨🧨 مصاحبه با رتبه تک رقمی و برتر ژنتیک 👇 👇 👇
✅ ✅ ✅ آقای ارگام مارگوسیان ✅ ✅ ✅
رتبه ۹ ژنتیک انسانی🥇 🥇 🥇 🥇
در گروه زیرر👇 👇 👇 👇 👇
@dr_genetics
🚨 امشب ساعت ۲۱ ( ۴ مرداد) 👇👇👇
@dr_genetics
رتبه ۹ ژنتیک انسانی
در گروه زیرر
@dr_genetics
@dr_genetics
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
✅ #پنوموتوراڪس :
یعنی حضور هوای آزاد داخل پلور (فضای بین دو لایه پرده جنب)
✅ #انواع_پنوموتوراڪس
1⃣ پنوموتوراڪس ساده:
▪️به صورت خودبخودی یا در اثر صدمات غیرنافذ ایجاد می شود. اساسا تهدید ڪننده ی زندگی بیمار نیست اما احتمال پیشرفت و ایجاد پنوموتوراڪس فشارنده وجود دارد.
▪️موجب اختلال در عملڪرد تنفسی میشود.
2⃣ پنوموتوراڪس باز:
▪️در اثر زخم نافذ ایجاد می شود .
▪️استحڪام قفسه سینه دچار آسیب شده و هوا به داخل فضای جنب ڪشیده می شود .
3⃣ پنوموتوراڪس فشارنده:
▪️در اثر صدمات نافذ و غیر نافذ ، ونتیلاسیون و پنوموتوراڪس ساده ایجاد میشود.
▪️در این نوع پنوموتوراڪس هوا وارد فضای جنب شده و در آنجا به دام می افتد و موجب وارد ڪردن فشار به سایر اندام ها می شود
✅ علائم :
▪️تاڪی پنه
▪️درد پلورتیڪ شارپ
▪️شروع ناگهانی
▪️تاڪی ڪاردی
▪️شوڪ
▪️ڪاهش ورود هوا به داخل ریه آسیب دیده
▪️وجود هیپرروزنانس در ریه آسیب دیده
▪️فلت بودن ورید های گردن
▪️انحراف نای به سمت سالم
▪️سیانوز
✅ #هموتوراكس :
▪️تجمع خون در حفره جنب را هموتوراكس گويند كه موجب كلاپس ريه در سمت مبتلا می شود .
▪️در هموتوراكس خون وارد حفره پلور می شود .
▪️اگر هموتوراكس كوچڪ باشد (كمتر از 300 ميلي متر) خود به خود جذب مي شود. چون خون به تدريج جذب خون مي گردد .
▪️اما اگر شديد باشد (بيش از 1500 ميلي متر) باعث كلاپس ريه و هيپوولمي خواهد شد .
✅ علائم :
▪️در دق سمت مبتلا صدای ماتيته پديد مي آيد.
▪️تاكيكاردي
▪️جابجايي تراشه به سمت سالم ( درموارد شديد)
▪️از بين رفتن صداهاي تنفسي در طرف مبتلا
▪️كاهش فشارخون و شوڪ
☤✅ تشخيص :
در هر سه مورد سمع ريه ها ، كاهش صداهاي تنفسي در سمت مبتلا را نشان مي دهد.
1⃣ #پنوموتوراكس:
تاريخچه در پنوموتوراكس قبلي – يافته هاي معاينات باليني – تروماي قفسه سينه – تاكي پنه – انحرافات تراشه به طرف سالم – آمفيزم زير جلدي
2⃣ #پنوموتوراكس_فشارنده:
يافته هاي معاينه باليني ( تنگي نفس – درد قفسه سينه با انتشار به شانه – تاكي پنه – هايپررزونانس روي ناحيه مبتلا – كاهش لرزش لمسي روي ناحيه مبتلا)
3⃣ #هموتوراكس:
( تاريخچه وجود عوامل خطرزا شامل تروماي قفسه سينه – كارسينوم و كار گذاشتن كاتتر وريد مركزي و يافته هاي باليني
4⃣ #آزمايشات_تشخيصي:
راديوگرافي قفسه سينه – كلاپس ريه – تجمع مايع و جابجايي تراشه از خط وسط را نشان مي دهد .
✅ #درمان:
▪️اهداف درمانی شامل اتساع مجدد ریه- خارج نمودن خون از حفره پلور- برقراری فشار منفی داخل پلور
▪️تدابیر دارویی و غیر دارویی ندارد.
▪️روش های مخصوص طبی – جراحی:(ڪاهش فوری فشار پنوموتوراڪس فشارنده بوسیله گذاشتن ڪاتتر با سوراخ بزرگ (شماره 18)بین فضای بین دنده ای دوم و سوم در خط میدڪلاویڪولار
▪️گذاشتن ڪاتتر لوله سینه و برقراری سیستم درناژ
☤
✅ عوارض:
▪️اختلال در تبادل گاز
▪️ڪلاپس قلبی و عروقی
▪️هیپرولمی (در هموتوراڪس)
▪️آتلڪتازی
▪️آمبولی ریه
▪️عفونت
✅ #مراقبت_پرستاری :
▪️تعداد تنفس 20- 12 بار در دقیقه باشد.
▪️صداهای ریه در هر دو طرف یڪسان باشد.
▪️انبساط قفسه سینه قرینه باشد.
▪️بیمار را به تنفس عمیق با استفاده از اسپیرومتری تشویقی هر 1-2 ساعت آموزش دهید.
▪️چنانچه بیمار هیپرونتیلاسیون دارد او را به تنفس آرام تشویق ڪنید
🆔 @nurse_med
یعنی حضور هوای آزاد داخل پلور (فضای بین دو لایه پرده جنب)
✅ #انواع_پنوموتوراڪس
1⃣ پنوموتوراڪس ساده:
▪️به صورت خودبخودی یا در اثر صدمات غیرنافذ ایجاد می شود. اساسا تهدید ڪننده ی زندگی بیمار نیست اما احتمال پیشرفت و ایجاد پنوموتوراڪس فشارنده وجود دارد.
▪️موجب اختلال در عملڪرد تنفسی میشود.
2⃣ پنوموتوراڪس باز:
▪️در اثر زخم نافذ ایجاد می شود .
▪️استحڪام قفسه سینه دچار آسیب شده و هوا به داخل فضای جنب ڪشیده می شود .
3⃣ پنوموتوراڪس فشارنده:
▪️در اثر صدمات نافذ و غیر نافذ ، ونتیلاسیون و پنوموتوراڪس ساده ایجاد میشود.
▪️در این نوع پنوموتوراڪس هوا وارد فضای جنب شده و در آنجا به دام می افتد و موجب وارد ڪردن فشار به سایر اندام ها می شود
✅ علائم :
▪️تاڪی پنه
▪️درد پلورتیڪ شارپ
▪️شروع ناگهانی
▪️تاڪی ڪاردی
▪️شوڪ
▪️ڪاهش ورود هوا به داخل ریه آسیب دیده
▪️وجود هیپرروزنانس در ریه آسیب دیده
▪️فلت بودن ورید های گردن
▪️انحراف نای به سمت سالم
▪️سیانوز
✅ #هموتوراكس :
▪️تجمع خون در حفره جنب را هموتوراكس گويند كه موجب كلاپس ريه در سمت مبتلا می شود .
▪️در هموتوراكس خون وارد حفره پلور می شود .
▪️اگر هموتوراكس كوچڪ باشد (كمتر از 300 ميلي متر) خود به خود جذب مي شود. چون خون به تدريج جذب خون مي گردد .
▪️اما اگر شديد باشد (بيش از 1500 ميلي متر) باعث كلاپس ريه و هيپوولمي خواهد شد .
✅ علائم :
▪️در دق سمت مبتلا صدای ماتيته پديد مي آيد.
▪️تاكيكاردي
▪️جابجايي تراشه به سمت سالم ( درموارد شديد)
▪️از بين رفتن صداهاي تنفسي در طرف مبتلا
▪️كاهش فشارخون و شوڪ
☤✅ تشخيص :
در هر سه مورد سمع ريه ها ، كاهش صداهاي تنفسي در سمت مبتلا را نشان مي دهد.
1⃣ #پنوموتوراكس:
تاريخچه در پنوموتوراكس قبلي – يافته هاي معاينات باليني – تروماي قفسه سينه – تاكي پنه – انحرافات تراشه به طرف سالم – آمفيزم زير جلدي
2⃣ #پنوموتوراكس_فشارنده:
يافته هاي معاينه باليني ( تنگي نفس – درد قفسه سينه با انتشار به شانه – تاكي پنه – هايپررزونانس روي ناحيه مبتلا – كاهش لرزش لمسي روي ناحيه مبتلا)
3⃣ #هموتوراكس:
( تاريخچه وجود عوامل خطرزا شامل تروماي قفسه سينه – كارسينوم و كار گذاشتن كاتتر وريد مركزي و يافته هاي باليني
4⃣ #آزمايشات_تشخيصي:
راديوگرافي قفسه سينه – كلاپس ريه – تجمع مايع و جابجايي تراشه از خط وسط را نشان مي دهد .
✅ #درمان:
▪️اهداف درمانی شامل اتساع مجدد ریه- خارج نمودن خون از حفره پلور- برقراری فشار منفی داخل پلور
▪️تدابیر دارویی و غیر دارویی ندارد.
▪️روش های مخصوص طبی – جراحی:(ڪاهش فوری فشار پنوموتوراڪس فشارنده بوسیله گذاشتن ڪاتتر با سوراخ بزرگ (شماره 18)بین فضای بین دنده ای دوم و سوم در خط میدڪلاویڪولار
▪️گذاشتن ڪاتتر لوله سینه و برقراری سیستم درناژ
☤
✅ عوارض:
▪️اختلال در تبادل گاز
▪️ڪلاپس قلبی و عروقی
▪️هیپرولمی (در هموتوراڪس)
▪️آتلڪتازی
▪️آمبولی ریه
▪️عفونت
✅ #مراقبت_پرستاری :
▪️تعداد تنفس 20- 12 بار در دقیقه باشد.
▪️صداهای ریه در هر دو طرف یڪسان باشد.
▪️انبساط قفسه سینه قرینه باشد.
▪️بیمار را به تنفس عمیق با استفاده از اسپیرومتری تشویقی هر 1-2 ساعت آموزش دهید.
▪️چنانچه بیمار هیپرونتیلاسیون دارد او را به تنفس آرام تشویق ڪنید
🆔 @nurse_med
اثرات مورفین 👇🏻
M تنگ شدن مردمک
O افت فشار وضعیتی
R سرکوب تنفسی
P وابستگی فیزیکی یا اعتیاد
H آزاد شدن هیستامین
I افزایش فشار داخل جمجمه
N تهوع
E سرخوشی
Sخواب آلودگی
@nurse_med
M تنگ شدن مردمک
O افت فشار وضعیتی
R سرکوب تنفسی
P وابستگی فیزیکی یا اعتیاد
H آزاد شدن هیستامین
I افزایش فشار داخل جمجمه
N تهوع
E سرخوشی
Sخواب آلودگی
@nurse_med
Forwarded from زبان پزشکی (گروه آموزشی دکتر یزدان دوست)
@yasaman_saadat
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
مراقبتهای پرستاری در بیماری نارسایی حاد کلیه شامل موارد زیر میباشد
1)کنترل علایم حیاتی خصوصاً فشار خون ،سطح الکترولیتهای سرم ،جذب و دفع مایعات ،کنترل وزن ،و وجود ادم به دقت بررسی شود
2)برنامه مراقبت از اختلال اولیه (مانند؛ شوک ،سوختگی ،تروما و غیره )ادامه مییابد
3)به وجود علایم بالینی مانند :اتساع ورید ژوگولار، تاکی کاردی ،و تنگی نفس در بیمار توجه شود .این علائم بالینی نشانه هایپر ولمی میباشند
4)در مرحله حاد بیماری برای کند کردن سرعت متابولیسم ،استراحت در بستر ضروری است .تب و عفونت هر دو باعث افزایش سرعت متابولیسم میشود که باید سریعاً کنترل شوند
5)پوست به دلیل خشکی و ادم گاهی ترک برمیدارد. همچنین به علت رسوب مواد سمی دچار خارش شدید و پوسته ریزی میشود. تغییر وضعیت و استحمام با آب خنک مانع بروز زخمهای پوستی میگردد
6)در مرحله دیورز بیمار حتماً از نظر تعادل آب و الکترولیت کنترل شود ،مایعات و املاح از دست رفته جبران شود در صورت نیاز به دیالیز آموزشهای لازم به بیمار و خانواده وی داده شود
7)عفونت یکی از شایعترین عوارضARFاست به طوری که در ۷۰ درصد موارد رخ میدهد و از علل شایع مرگ و میر در این بیماران میباشد .برای به حداقل رساندن احتمال عفونت باید از کتترهای داخل وریدی با دقت زیاد مراقبت نموده و در صورت امکان از کتترهای داخل مجاری ادراری استفاده نشود
@nurse_med
1)کنترل علایم حیاتی خصوصاً فشار خون ،سطح الکترولیتهای سرم ،جذب و دفع مایعات ،کنترل وزن ،و وجود ادم به دقت بررسی شود
2)برنامه مراقبت از اختلال اولیه (مانند؛ شوک ،سوختگی ،تروما و غیره )ادامه مییابد
3)به وجود علایم بالینی مانند :اتساع ورید ژوگولار، تاکی کاردی ،و تنگی نفس در بیمار توجه شود .این علائم بالینی نشانه هایپر ولمی میباشند
4)در مرحله حاد بیماری برای کند کردن سرعت متابولیسم ،استراحت در بستر ضروری است .تب و عفونت هر دو باعث افزایش سرعت متابولیسم میشود که باید سریعاً کنترل شوند
5)پوست به دلیل خشکی و ادم گاهی ترک برمیدارد. همچنین به علت رسوب مواد سمی دچار خارش شدید و پوسته ریزی میشود. تغییر وضعیت و استحمام با آب خنک مانع بروز زخمهای پوستی میگردد
6)در مرحله دیورز بیمار حتماً از نظر تعادل آب و الکترولیت کنترل شود ،مایعات و املاح از دست رفته جبران شود در صورت نیاز به دیالیز آموزشهای لازم به بیمار و خانواده وی داده شود
7)عفونت یکی از شایعترین عوارضARFاست به طوری که در ۷۰ درصد موارد رخ میدهد و از علل شایع مرگ و میر در این بیماران میباشد .برای به حداقل رساندن احتمال عفونت باید از کتترهای داخل وریدی با دقت زیاد مراقبت نموده و در صورت امکان از کتترهای داخل مجاری ادراری استفاده نشود
@nurse_med
❤️ نارسایی احتقانی قلب
congestive heart failure
📌نارسایی احتقانی قلب عبارت است از عارضهای از بسیاری از بیماریهای جدی كه طی آن قلب مقداری از ظرفیت پمپ كردن كامل خود را از دست میدهد. بنابراین خون به داخل دیگر اعضاء، خصوصاً ریهها و كبد، پسزده میشود.
علایم شایع
🔻🔻🔻
1⃣تند یا نامنظم شدن ضربان قلب
2⃣ برجسته شدن سیاهرگهای گردن
3⃣ خستگی، ضعف یا غش
4⃣سرفه (معمولاً خلطدار)
5⃣كاهش فشار خون
6⃣تورم شكم، پا و مچ پا
7⃣بزرگ شدن كبد
8⃣تنگی نفس، به خصوص هنگام فعالیت یا موقع صاف درازكشیدن روی تخت
علل بیماری
🔻🔻🔻
1⃣حمله قلبی؛ بیماری سرخرگهای قلب
2⃣بیماری شدید ریهها، مثل آمفیرم
3⃣كاردیومیوپاتی (بیماری عضله قلب)
4⃣بیماری دریچههای قلب
5⃣ندرتاً تومور قلب
6⃣فشار خون بالا
7⃣نامنظمیهای ضربان قلب
8⃣پركاری تیرویید
9⃣بیماری مادرزادی قلب
0⃣1⃣كمخونی شدید
1⃣1⃣عفونتهایی كه به عنوان عارضه یك بیماری زمینهای قلب رخ میدهند
عوامل افزایش دهنده خطر
🔻🔻🔻
1⃣چاقی
2⃣رژیم پرچرب و پرنمك
3⃣سیگار كشیدن
4⃣عفونتهایی كه با تب بالا همراه هستند.
5⃣مصرف الكل. الكل باعث كاهش كار قلب میشود.
6⃣مصرف بعضی از داروها، از جمله داروهای مسدودكننده بتا آدرنرژیك
پیشگیری
🔻🔻🔻
📌اگر دچار بیماریای هستید كه منجر به نارسایی قلب میشود، به پزشك مراجعه كنید و برنامه درمانی مربوطه را به دقت اجرا كرده و بدان پایبند باشید. دستورات تغذیهای را نیز رعایت كرده، كشیدن سیگار و نوشیدن الكل را متوقف كنید.
عوارض احتمالی
🔻🔻🔻
جمع شدن مایع در ریهها، نامنظمیهای ضربان قلب.
درمان
🔻🔻🔻
1⃣امكان دارد آزمایشات تشخیصی شامل موارد زیر باشند: آزمایش خون و ادرار؛ اكوكاردیوگرافی؛ بررسی قلب با كاتتر؛ عكسبرداری از قلب و ریهها با اشعه ایكس؛ آنژیوگرافی؛ بررسی رادیواكتیو از كارایی عضله قلب ( اسكن تالیم)
2⃣هدف از درمان عبارت است بهبود كار پمپ كردن قلب، كه معمولاً به كمك دارو، استراحت، و سایر اقدامات حمایتی انجام میگیرد.
3⃣گاهی بر حسب علت بیماری، ممكن است جراحی روی دریچههای قلب، سرخرگهای قلب، یا آنوریسم (شكم آوردن) دیواره بطن قلب انجام شود.
4⃣پیوند قلب در موارد شدیدی كه به درمان دارویی پاسخ نمیدهند.
5⃣دستبند یا گردنآویزی همراه خود داشته باشید كه نوع بیماری و داروهایی كه دریافت میكنید روی آن نوشته شده باشد.
6⃣بستری شدن در موارد شدید
داروها
🔻🔻🔻
1⃣داروهای ادرارآور (دیورتیكها) برای كاهش تجمع مایع در بدن و ورم
2⃣دیژیتال برای تقویت و تنظیم ضربان قلب
3⃣داروهای ضد نامنظمی ضربان قلب برای منظم كردن ضربان قلب
4⃣اگر از داروهای ادرارآور یا دیژیتال استفاده میكنید، باید پتاسیم بیشتری دریافت بكنید.
5⃣داروهای گشادكننده عروق برای كاهش فشارخون، حتی اگر فشارخون طبیعی باشد. این كار برای برداشتن بار از دوش قلبی كه باید خون را به درون این رگها پمپ كند انجام میگیرد.
🍃 @nurse_med
congestive heart failure
📌نارسایی احتقانی قلب عبارت است از عارضهای از بسیاری از بیماریهای جدی كه طی آن قلب مقداری از ظرفیت پمپ كردن كامل خود را از دست میدهد. بنابراین خون به داخل دیگر اعضاء، خصوصاً ریهها و كبد، پسزده میشود.
علایم شایع
🔻🔻🔻
1⃣تند یا نامنظم شدن ضربان قلب
2⃣ برجسته شدن سیاهرگهای گردن
3⃣ خستگی، ضعف یا غش
4⃣سرفه (معمولاً خلطدار)
5⃣كاهش فشار خون
6⃣تورم شكم، پا و مچ پا
7⃣بزرگ شدن كبد
8⃣تنگی نفس، به خصوص هنگام فعالیت یا موقع صاف درازكشیدن روی تخت
علل بیماری
🔻🔻🔻
1⃣حمله قلبی؛ بیماری سرخرگهای قلب
2⃣بیماری شدید ریهها، مثل آمفیرم
3⃣كاردیومیوپاتی (بیماری عضله قلب)
4⃣بیماری دریچههای قلب
5⃣ندرتاً تومور قلب
6⃣فشار خون بالا
7⃣نامنظمیهای ضربان قلب
8⃣پركاری تیرویید
9⃣بیماری مادرزادی قلب
0⃣1⃣كمخونی شدید
1⃣1⃣عفونتهایی كه به عنوان عارضه یك بیماری زمینهای قلب رخ میدهند
عوامل افزایش دهنده خطر
🔻🔻🔻
1⃣چاقی
2⃣رژیم پرچرب و پرنمك
3⃣سیگار كشیدن
4⃣عفونتهایی كه با تب بالا همراه هستند.
5⃣مصرف الكل. الكل باعث كاهش كار قلب میشود.
6⃣مصرف بعضی از داروها، از جمله داروهای مسدودكننده بتا آدرنرژیك
پیشگیری
🔻🔻🔻
📌اگر دچار بیماریای هستید كه منجر به نارسایی قلب میشود، به پزشك مراجعه كنید و برنامه درمانی مربوطه را به دقت اجرا كرده و بدان پایبند باشید. دستورات تغذیهای را نیز رعایت كرده، كشیدن سیگار و نوشیدن الكل را متوقف كنید.
عوارض احتمالی
🔻🔻🔻
جمع شدن مایع در ریهها، نامنظمیهای ضربان قلب.
درمان
🔻🔻🔻
1⃣امكان دارد آزمایشات تشخیصی شامل موارد زیر باشند: آزمایش خون و ادرار؛ اكوكاردیوگرافی؛ بررسی قلب با كاتتر؛ عكسبرداری از قلب و ریهها با اشعه ایكس؛ آنژیوگرافی؛ بررسی رادیواكتیو از كارایی عضله قلب ( اسكن تالیم)
2⃣هدف از درمان عبارت است بهبود كار پمپ كردن قلب، كه معمولاً به كمك دارو، استراحت، و سایر اقدامات حمایتی انجام میگیرد.
3⃣گاهی بر حسب علت بیماری، ممكن است جراحی روی دریچههای قلب، سرخرگهای قلب، یا آنوریسم (شكم آوردن) دیواره بطن قلب انجام شود.
4⃣پیوند قلب در موارد شدیدی كه به درمان دارویی پاسخ نمیدهند.
5⃣دستبند یا گردنآویزی همراه خود داشته باشید كه نوع بیماری و داروهایی كه دریافت میكنید روی آن نوشته شده باشد.
6⃣بستری شدن در موارد شدید
داروها
🔻🔻🔻
1⃣داروهای ادرارآور (دیورتیكها) برای كاهش تجمع مایع در بدن و ورم
2⃣دیژیتال برای تقویت و تنظیم ضربان قلب
3⃣داروهای ضد نامنظمی ضربان قلب برای منظم كردن ضربان قلب
4⃣اگر از داروهای ادرارآور یا دیژیتال استفاده میكنید، باید پتاسیم بیشتری دریافت بكنید.
5⃣داروهای گشادكننده عروق برای كاهش فشارخون، حتی اگر فشارخون طبیعی باشد. این كار برای برداشتن بار از دوش قلبی كه باید خون را به درون این رگها پمپ كند انجام میگیرد.
🍃 @nurse_med
Forwarded from زبان پزشکی (گروه آموزشی دکتر یزدان دوست)
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🔴 مروری بر لغات کنکور ارشد 1403- بخش اول
✅ همایش جمع بندی ویژه داوطلبین ۴۰۴ را از دست ندهید 🏃♂🏃♂🏃♂
📌 برای شرکت در کلاس های جامع 1405، تهیه جزوات یا دریافت مشاوره تحصیلی به آیدی زیر پیام دهید:
@yasaman_saadat
✅ همایش جمع بندی ویژه داوطلبین ۴۰۴ را از دست ندهید 🏃♂🏃♂🏃♂
📌 برای شرکت در کلاس های جامع 1405، تهیه جزوات یا دریافت مشاوره تحصیلی به آیدی زیر پیام دهید:
@yasaman_saadat
مواردی که سبب افزایش تروپونین خون میشوند :
⭕⭕علل قلبی :
تاکی آریتمی ها
نارسایی احتقانی قلبی
افزایش فشار خون اورژانسی
عفونت و التهاب (پریکاردیت، میوکاردیت،...)
کاردیومیوپاتی تاکتسوبو
مشکلات ساختاری قلب( تنگی دریچه آئورت)
دایسکشن آئورت
اسپاسم عروق کرونری
پروسیجر قلبی (بیوپسی اندومیوکاردیال، ابلشین، CABG، PCI)
⭕⭕علل غیرقلبی:
آمبولی ریوی، بروز فشار خون ریوی
استروک و سایر اتفاقات cns
تروما(سوختگی، شوک الکتریکی، تروما شدید غیر نافذ قفسه سینه)
هیپو_هایپر تیروئدیسم
مسمومیت (با زهر مار)
نارسایی کلیه (شدید)
سپسیس، شوک
رابدومیولیز
⭕️البته این نکته هم ذکر کنم که موارد فوق فقط در صورت شدید بودن میتوانند(ممکن است) سبب افزایش تروپونین شوند
@@nurse_med
⭕⭕علل قلبی :
تاکی آریتمی ها
نارسایی احتقانی قلبی
افزایش فشار خون اورژانسی
عفونت و التهاب (پریکاردیت، میوکاردیت،...)
کاردیومیوپاتی تاکتسوبو
مشکلات ساختاری قلب( تنگی دریچه آئورت)
دایسکشن آئورت
اسپاسم عروق کرونری
پروسیجر قلبی (بیوپسی اندومیوکاردیال، ابلشین، CABG، PCI)
⭕⭕علل غیرقلبی:
آمبولی ریوی، بروز فشار خون ریوی
استروک و سایر اتفاقات cns
تروما(سوختگی، شوک الکتریکی، تروما شدید غیر نافذ قفسه سینه)
هیپو_هایپر تیروئدیسم
مسمومیت (با زهر مار)
نارسایی کلیه (شدید)
سپسیس، شوک
رابدومیولیز
⭕️البته این نکته هم ذکر کنم که موارد فوق فقط در صورت شدید بودن میتوانند(ممکن است) سبب افزایش تروپونین شوند
@@nurse_med
Forwarded from زبان پزشکی (گروه آموزشی دکتر یزدان دوست)
🧨🧨🧨 باسلام و احترام .
عزیزان تا یکساعت پس از اتمام آزمون در هر ۴ نوبت بلافاصله کلید اولیه ی زبان توسط دکتر سیادت ( مدرس زبان وزارت بهداشت ) منتشر میشود 👇👇👇
❌❌❌❌❌
حتما عضو کانال باشید و به دوستان خود اطلاع دهید👇👇👇
@medicallanguage
@medicallanguage
@medicallanguage
عزیزان تا یکساعت پس از اتمام آزمون در هر ۴ نوبت بلافاصله کلید اولیه ی زبان توسط دکتر سیادت ( مدرس زبان وزارت بهداشت ) منتشر میشود 👇👇👇
❌❌❌❌❌
حتما عضو کانال باشید و به دوستان خود اطلاع دهید👇👇👇
@medicallanguage
@medicallanguage
@medicallanguage
Forwarded from گروه آموزشی دکتر یزدان دوست
در مواجهه با فردی که دچار سوختگی یا جراحت ناشی از انفجار شده، چه اقداماتی باید انجام داد؟
دکتر عابد، سرپرست مدیریت مرکز حوادث و فوریت های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز:
در وهله نخست، بهتر است مصدوم را به آرامی از منبع حرارت نظیر آتش، بخار، مایعات داغ یا مواد شیمیایی دور و او را به محیطی ایمن منتقل کنید
در مواردی که لباس در حال سوختن است، از پتوی غیر قابل اشتعال و یا غلتاندن مصدوم برای خاموش کردن شعله استفاده کنید.
بلافاصله محل سوختگی را به مدت حداقل ۱۰ دقیقه زیر جریان آرام آب خنک، آب لوله قرار دهید.
استفاده از یخ یا آب بسیار سرد به علت انقباض عروق و آسیب بافتی، توصیه نمی شود.
از مواد غیرپزشکی مانند روغن، سیب زمینی، خمیر دندان، کره، آرد، سفیده تخم مرغ یا هرگونه ترکیبات سنتی بر روی محل سوختگی استفاده نکنید.
در مواردی که عضوی از بدن مانند انگشت، دست یا پا قطع شده است، آن را در یک کیسه پلاستیکی تمیز قرار داده و به همراه مصدوم به مرکز درمانی منتقل شود.
🚨پوشش ویژه و فوری اخبار جنگ اسرائیل و ایران
دکتر عابد، سرپرست مدیریت مرکز حوادث و فوریت های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز:
در وهله نخست، بهتر است مصدوم را به آرامی از منبع حرارت نظیر آتش، بخار، مایعات داغ یا مواد شیمیایی دور و او را به محیطی ایمن منتقل کنید
در مواردی که لباس در حال سوختن است، از پتوی غیر قابل اشتعال و یا غلتاندن مصدوم برای خاموش کردن شعله استفاده کنید.
بلافاصله محل سوختگی را به مدت حداقل ۱۰ دقیقه زیر جریان آرام آب خنک، آب لوله قرار دهید.
استفاده از یخ یا آب بسیار سرد به علت انقباض عروق و آسیب بافتی، توصیه نمی شود.
از مواد غیرپزشکی مانند روغن، سیب زمینی، خمیر دندان، کره، آرد، سفیده تخم مرغ یا هرگونه ترکیبات سنتی بر روی محل سوختگی استفاده نکنید.
در مواردی که عضوی از بدن مانند انگشت، دست یا پا قطع شده است، آن را در یک کیسه پلاستیکی تمیز قرار داده و به همراه مصدوم به مرکز درمانی منتقل شود.
🚨پوشش ویژه و فوری اخبار جنگ اسرائیل و ایران
Forwarded from گروه آموزشی دکتر یزدان دوست
با سلام و احترام.
عزیزان با توجه به اتفاقات اخیر در ایتا نیز در ادرس های مشابه با تلگرام پاسخگوی شما هستیم .
لطفا به دوستان خود اطلاع دهید
.
ادرس کانال ما در ایتا :
کانال جامع هماتولوژی و ایمنولوژی دکتر یزدان دوست در ایتا :
https://eitaa.com/dr_hematology
ایدی خانم سعادت در ایتا :
@yasaman_saadat
شماره تماس های موسسه :
09107434515
آدرس سایت :
Dryazdandoust.ir
Yazdandoustgr.ir
عزیزان با توجه به اتفاقات اخیر در ایتا نیز در ادرس های مشابه با تلگرام پاسخگوی شما هستیم .
لطفا به دوستان خود اطلاع دهید
.
ادرس کانال ما در ایتا :
کانال جامع هماتولوژی و ایمنولوژی دکتر یزدان دوست در ایتا :
https://eitaa.com/dr_hematology
ایدی خانم سعادت در ایتا :
@yasaman_saadat
شماره تماس های موسسه :
09107434515
آدرس سایت :
Dryazdandoust.ir
Yazdandoustgr.ir
Forwarded from گروه آموزشی دکتر یزدان دوست
خدمتی جدید از گروه آموزشی دکتر یزدان دوست 🧨🧨🧨
✅ جزوه جامع ایمونولوژی ویژه آزمون لیسانس به پزشکی✅
تالیف :دکتر یزداندوست
🧨 براساس رفرنس هیلبرت مطابق با اخرین آپدیت
🧨 نثر روان و خوانا
🧨 تعداد صفحات : ۲۰۰ صفحه
🧨 کاملا تایپی و بایندینگ شده
🧨 ارسال به سراسر کشور درب منزل
🧨 عضویت در گروه رفع اشکال و پاسخ به سوالات احتمالی
✅ تهیه و مشاوره :
@yasaman_saadat
✅ جزوه جامع ایمونولوژی ویژه آزمون لیسانس به پزشکی✅
تالیف :دکتر یزداندوست
🧨 براساس رفرنس هیلبرت مطابق با اخرین آپدیت
🧨 نثر روان و خوانا
🧨 تعداد صفحات : ۲۰۰ صفحه
🧨 کاملا تایپی و بایندینگ شده
🧨 ارسال به سراسر کشور درب منزل
🧨 عضویت در گروه رفع اشکال و پاسخ به سوالات احتمالی
✅ تهیه و مشاوره :
@yasaman_saadat
تشخیص ها و مراقبت های پرستاری در سندرم تونل کارپال( CTS)
✅تشخیص های پرستاری در CTS
1-درد ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺗﻮرم و اﻟﺘﻬﺎب و ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ
2-اﺧﺘﻼﻻت ﻋﺼﺒﯽ و ﻋﺮوﻗﯽ ﺑﺪﻧﺒﺎل ﺟﺮاﺣﯽ
3-اﺧﺘﻼل در ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﯾﺎ آﺗﻞ دﺳﺖ
✅تدابیر و مراقبت های پرستاری در CTS
1.ﺑﺎﻻ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ دﺳﺖ ﺑﯿﻤﺎر ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ ﺗﻮرم و درد و آوﯾﺰان ﮐﺮدن آن ﺑﻪ ﮔﺮدن ﺣﯿﻦ راه رﻓﺘﻦ
2.اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﯿﺴﻪ ﯾﺦ 24-48 ﺳﺎﻋﺖ اول ﻃﺒﻖ ﺻﻼح ﭘﺰﺷﮏ( ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ درد و ﺗﻮرم)
3-اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺴﮑﻦ ﻫﺎي ﺧﻮراﮐﯽ ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل درد و اﮔﺮ درد ﺑﺎ ﻣﺴﮑﻦ ﻫﺎي ﺧﻮراﮐﯽ ﺗﺴﮑﯿﻦ ﻧﻤﯽ ﯾﺎﺑﺪ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ اﻃﻼع ﭘﺰﺷﮏ رﺳﺎﻧﺪه شود .
4 .درﺻﻮرت ﻋﺪم ﮐﻨﺘﺮاﻧﺪﯾﮑﺎﺳﯿﻮن ﺣﺮﮐﺖ دادن اﻧﮕﺸﺘﺎن، ﺑﺎ ﺣﺮﮐﺖ دادن اﻧﮕﺸﺘﺎن ﺟﺮﯾﺎن ﺧﻮن اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ.
5.ﺑﺮرﺳﯽ ﺣﺲ و ﺣﺮﮐﺖ اﻧﮕﺸﺘﺎن دﺳﺖ و بررسی رﻧﮓ و دﻣﺎي اﻧﮕﺸﺘﺎن
6.ﮐﻤﮏ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر در اﻧﺠﺎم ﺑﺮﺧﯽ اﻗﺪاﻣﺎت ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ از ﺧﻮد در روزﻫﺎي اول و ﺗﺸﻮﯾﻖ ﺑﯿﻤﺎر ﺑﻪ اﻧﺠﺎم ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﻞ و در ﺻﻮرت ﻟﺰوم، اﻧﺠﺎم ﻓﯿﺰﯾﻮﺗﺮاﭘﯽ ﭘﺲ از ﮐﺸﯿﺪن ﺑﺨﯿﻪ ﻫﺎ
7.ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻼﺋﻢ ﻋﻔﻮﻧﺖ زﺧﻢ و وﺟﻮد ﺗﺐ وﺗﻌﻮﯾﺾ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﺑﻪ ﺻﻮرت اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺧﺸﮏ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ زﺧﻢ ﺗﺎ زﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﯿﻪ دارد و مصرف ﻣﺮﺗﺐ آﻧﺘﯽ ﺑﯿﻮﺗﯿﮑﻬﺎ ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از ﻋﻔﻮﻧﺖ
✅آموزش های حین ترخیص از سندرم تونل کارپال
1-آﻣﻮزش ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﻧﺤﻮه ﻣﺮاﻗﺒﺖ از زخم ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺗﺎ وﯾﺰﯾﺖ ﻣﺠﺪد ﺟﺮاح ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺗﻌﻮﯾﺾ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﻧﯿﺴﺖ
2-عدم ﺧﯿﺲ ﮐﺮدن زﺧﻢ و ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﻌﺎﻟﺞ در زﻣﺎن ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﺪه و ﺑﺎﻻ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ و اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﯿﺴﻪ ﯾﺦ دﺳﺖ در 24ﺳﺎﻋﺖ اول ﺑﻌﺪ از ﺟﺮاﺣﯽ ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ ادم
3-عدم ﮐﺎرﮐﺸﯿﺪن زﯾﺎد از دﺳﺖ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻤﺪت 1ماه
@@nurse_med
✅تشخیص های پرستاری در CTS
1-درد ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺗﻮرم و اﻟﺘﻬﺎب و ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ
2-اﺧﺘﻼﻻت ﻋﺼﺒﯽ و ﻋﺮوﻗﯽ ﺑﺪﻧﺒﺎل ﺟﺮاﺣﯽ
3-اﺧﺘﻼل در ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﯾﺎ آﺗﻞ دﺳﺖ
✅تدابیر و مراقبت های پرستاری در CTS
1.ﺑﺎﻻ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ دﺳﺖ ﺑﯿﻤﺎر ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ ﺗﻮرم و درد و آوﯾﺰان ﮐﺮدن آن ﺑﻪ ﮔﺮدن ﺣﯿﻦ راه رﻓﺘﻦ
2.اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﯿﺴﻪ ﯾﺦ 24-48 ﺳﺎﻋﺖ اول ﻃﺒﻖ ﺻﻼح ﭘﺰﺷﮏ( ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ درد و ﺗﻮرم)
3-اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺴﮑﻦ ﻫﺎي ﺧﻮراﮐﯽ ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل درد و اﮔﺮ درد ﺑﺎ ﻣﺴﮑﻦ ﻫﺎي ﺧﻮراﮐﯽ ﺗﺴﮑﯿﻦ ﻧﻤﯽ ﯾﺎﺑﺪ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ اﻃﻼع ﭘﺰﺷﮏ رﺳﺎﻧﺪه شود .
4 .درﺻﻮرت ﻋﺪم ﮐﻨﺘﺮاﻧﺪﯾﮑﺎﺳﯿﻮن ﺣﺮﮐﺖ دادن اﻧﮕﺸﺘﺎن، ﺑﺎ ﺣﺮﮐﺖ دادن اﻧﮕﺸﺘﺎن ﺟﺮﯾﺎن ﺧﻮن اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ.
5.ﺑﺮرﺳﯽ ﺣﺲ و ﺣﺮﮐﺖ اﻧﮕﺸﺘﺎن دﺳﺖ و بررسی رﻧﮓ و دﻣﺎي اﻧﮕﺸﺘﺎن
6.ﮐﻤﮏ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر در اﻧﺠﺎم ﺑﺮﺧﯽ اﻗﺪاﻣﺎت ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ از ﺧﻮد در روزﻫﺎي اول و ﺗﺸﻮﯾﻖ ﺑﯿﻤﺎر ﺑﻪ اﻧﺠﺎم ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﻞ و در ﺻﻮرت ﻟﺰوم، اﻧﺠﺎم ﻓﯿﺰﯾﻮﺗﺮاﭘﯽ ﭘﺲ از ﮐﺸﯿﺪن ﺑﺨﯿﻪ ﻫﺎ
7.ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻼﺋﻢ ﻋﻔﻮﻧﺖ زﺧﻢ و وﺟﻮد ﺗﺐ وﺗﻌﻮﯾﺾ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﺑﻪ ﺻﻮرت اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺧﺸﮏ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ زﺧﻢ ﺗﺎ زﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﯿﻪ دارد و مصرف ﻣﺮﺗﺐ آﻧﺘﯽ ﺑﯿﻮﺗﯿﮑﻬﺎ ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از ﻋﻔﻮﻧﺖ
✅آموزش های حین ترخیص از سندرم تونل کارپال
1-آﻣﻮزش ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﻧﺤﻮه ﻣﺮاﻗﺒﺖ از زخم ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺗﺎ وﯾﺰﯾﺖ ﻣﺠﺪد ﺟﺮاح ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺗﻌﻮﯾﺾ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﻧﯿﺴﺖ
2-عدم ﺧﯿﺲ ﮐﺮدن زﺧﻢ و ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﻌﺎﻟﺞ در زﻣﺎن ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﺪه و ﺑﺎﻻ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ و اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﯿﺴﻪ ﯾﺦ دﺳﺖ در 24ﺳﺎﻋﺖ اول ﺑﻌﺪ از ﺟﺮاﺣﯽ ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ ادم
3-عدم ﮐﺎرﮐﺸﯿﺪن زﯾﺎد از دﺳﺖ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻤﺪت 1ماه
@@nurse_med
🔴کانالای ViP علوم پزشکی، عضویت اجباری👇
🧑⚕👩⚕ کانالای پزشکی
@Medjjob @Medjjob
@MEDICalFile
@MedicallShow
@PDFllab
@olumpezshki
@RoyanEsfahan
@peratical
@Emergency_medicine1402
@clinicalmed
@doctorcar1
@pharmaccist
@doctoragahiii
@DoctoorSalam
@doctor24emami
@drkimiresearch
@Bank_jozve_nurse
@zaban_v_behdasht
@arshadphd
@Radiiology
@pulse_medicall
@medicalSciences403
@only_word1
@TweeTfun403
@Medicall2
@TreatmentStaff_Land
@parstare_pezeski
@shivapeyrovani2
@karyabidaro
@Manbehestkhdami
@TOPMEDICAL
@lisans_be_pezeshkie
@PDF_MED
@estekhdamidk
@medicalservic
@medterms
👩⚕🧑⚕ کانالای پرستاری
@New_medical
@daneshe_parastari
@EppiccNURSE
@nursefacts
@tip_top_nurses
@Estekdamy
@marjapezeshki
@kadooseh
@behdasht_khabar1
@PDFNURSEE
@urgencynurse
@arshadnursing
@Voicenurse
@nurse_med
@man_parastaram
@Nursing1404
@nursingeducatee
@Medical_urgency
@PARASTAARAN
@parastar_mama_jobs
@nursing_darman
@Golde_Nursing_Tips
@HolisticcareT
@nursingacademy2016
@EmergencyNursee
@KPamphlet
@HolisticcareN
@Uptodate_nurse
@arshad_org
@nursettt
@balin_darman
@nursing73channel
@ForyatePezeshki
🧑⚕👩⚕ داروخونه های سراسر کشور
@daruu_2020
@med_prescription_educ
@pharrm_2018
@majazidrug
@NoskheHayeTamrini
@PHARMA_30
@Pharmacy_med
@pharmatik12
@Axar404
@medi_pharm
@clinicalfarma
@Mydrugstoree
@darooyaran313110
@noskhekhanidorehami
👩⚕👩⚕ کانالای مامایی
@zananozaimans
@mamaniniya
@Gynecologist0Midwifery
@New_Midwifery
@DoctoorSalam
@Clinic_midwifery
@pdf_nursmid
@Sample_midwife
@novinmama
🧑⚕👩⚕ استخدامی کادر درمان
@Medjjob
@LabTel
@NIAZMANDITABRIZ
@jabejaikadrdarman
@nursejob
@Kadradarman
@Azmonolompezshki
@karyabeirn
@dandanpzshke
@darosazan_agahi
@Estekdamy
@niaz_pharmacy
@daneshjoosalaam
@Niazpharma
@khoodroo_news
@niaz_laboratory
@publicteest
@roznameazmayeshghah
@Medical_niazmandiha
👩⚕🧑⚕ کتابخونه علوم پزشکی
@Medfile_Pharma
@PDFbankdaro
@ketabepezeshki
@balini_info
@Medical_jozve
@nursing_pdf99
@med_mid_nurs
@Cafejozve2024
@TelUniversity
@faile_amozeshi
@PDFFILLE
✨ عضو شدید بردارم👆👆
🧑⚕👩⚕ کانالای پزشکی
@Medjjob @Medjjob
@MEDICalFile
@MedicallShow
@PDFllab
@olumpezshki
@RoyanEsfahan
@peratical
@Emergency_medicine1402
@clinicalmed
@doctorcar1
@pharmaccist
@doctoragahiii
@DoctoorSalam
@doctor24emami
@drkimiresearch
@Bank_jozve_nurse
@zaban_v_behdasht
@arshadphd
@Radiiology
@pulse_medicall
@medicalSciences403
@only_word1
@TweeTfun403
@Medicall2
@TreatmentStaff_Land
@parstare_pezeski
@shivapeyrovani2
@karyabidaro
@Manbehestkhdami
@TOPMEDICAL
@lisans_be_pezeshkie
@PDF_MED
@estekhdamidk
@medicalservic
@medterms
👩⚕🧑⚕ کانالای پرستاری
@New_medical
@daneshe_parastari
@EppiccNURSE
@nursefacts
@tip_top_nurses
@Estekdamy
@marjapezeshki
@kadooseh
@behdasht_khabar1
@PDFNURSEE
@urgencynurse
@arshadnursing
@Voicenurse
@nurse_med
@man_parastaram
@Nursing1404
@nursingeducatee
@Medical_urgency
@PARASTAARAN
@parastar_mama_jobs
@nursing_darman
@Golde_Nursing_Tips
@HolisticcareT
@nursingacademy2016
@EmergencyNursee
@KPamphlet
@HolisticcareN
@Uptodate_nurse
@arshad_org
@nursettt
@balin_darman
@nursing73channel
@ForyatePezeshki
🧑⚕👩⚕ داروخونه های سراسر کشور
@daruu_2020
@med_prescription_educ
@pharrm_2018
@majazidrug
@NoskheHayeTamrini
@PHARMA_30
@Pharmacy_med
@pharmatik12
@Axar404
@medi_pharm
@clinicalfarma
@Mydrugstoree
@darooyaran313110
@noskhekhanidorehami
👩⚕👩⚕ کانالای مامایی
@zananozaimans
@mamaniniya
@Gynecologist0Midwifery
@New_Midwifery
@DoctoorSalam
@Clinic_midwifery
@pdf_nursmid
@Sample_midwife
@novinmama
🧑⚕👩⚕ استخدامی کادر درمان
@Medjjob
@LabTel
@NIAZMANDITABRIZ
@jabejaikadrdarman
@nursejob
@Kadradarman
@Azmonolompezshki
@karyabeirn
@dandanpzshke
@darosazan_agahi
@Estekdamy
@niaz_pharmacy
@daneshjoosalaam
@Niazpharma
@khoodroo_news
@niaz_laboratory
@publicteest
@roznameazmayeshghah
@Medical_niazmandiha
👩⚕🧑⚕ کتابخونه علوم پزشکی
@Medfile_Pharma
@PDFbankdaro
@ketabepezeshki
@balini_info
@Medical_jozve
@nursing_pdf99
@med_mid_nurs
@Cafejozve2024
@TelUniversity
@faile_amozeshi
@PDFFILLE
✨ عضو شدید بردارم👆👆