Евгений Мартынов — необходимо обеспечить возможность своевременного и беспрепятственного прохождения несовершеннолетними профосмотра в существующих объемах

На федеральном портале проектов нормативно-правовых актов опубликованы изменения, которые Минздрав России собирается внести в порядок проведения детских профосмотров.

Необходимость изменений назрела в связи с развитием отечественной медицины, появлением новых подходов, совершенствованием методик ранней диагностики заболеваний и состояний, указывается в пояснительной записки к проекту. Если проект примут, то объем исследований для разных возрастных групп увеличится.

Например, расширится перечень осмотров врачами-специалистами в части оценки репродуктивного здоровья. Осмотры акушером-гинекологом и детским урологом-андрологом будут проводиться с 13 лет «с целью более ранней диагностики нарушений репродуктивных функций в пубертатном периоде». Сейчас — с 17 лет.

Первая «электрокардиография будет проводиться в возрасте 1 месяца для раннего выявления нарушений сердечного ритма и профилактики синдрома внезапной детской смерти». Сейчас — в 12 месяцев.

Действующим приказом не предусмотрены следующие диагностические исследования:

— осмотр врача-офтальмолога в возрасте 1 месяца и 1 года будет проходить с обязательным проведением офтальмоскопии с расширенным зрачком с целью более детального осмотра глазного дна, исключения злокачественной опухоли — ретинобластомы и другой тяжелой врожденной патологии органа зрения;
— в возрасте 3 месяцев проводится определение активности креатинкиназы ‎в крови — для своевременной диагностики и раннего начала терапии тяжелых нервно-мышечных заболеваний, в том числе прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна;
— осмотр врача-оториноларинголога будет проходить с обязательным проведением исследования вызванной отоакустической эмиссии в возрасте 1 года для выявления приобретенных нарушений слуха с целью ранней и эффективной слухоречевой реабилитации и в возрасте 6 лет с целью выявления транзиторных нарушений слуха в предшкольном периоде;
— в возрасте 10 лет будет проводиться исследование уровня холестерина в крови экспресс-методом с использованием тест-полосок для раннего выявления ‎и профилактики кардиологических заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина.

📌По вопросам, возникающим при получении государственной медпомощи, вы можете обращаться в медчат своего региона проживания, один из 250 медчатов проекта «ЗдравКонтроль» в 50 регионах страны.

Принял участие в проектном семинаре Общественной палаты РФ. Можно сказать, что я "попал с корабля на бал": только был избран и попал на семинар, который можно считать юбилейным - в год 20-летия ОП РФ. В течение трех дней мы с коллегами обсуждали текущие вызовы, стоящие перед гражданским обществом России и работали над планами самой Палаты на оставшиеся 1,5 года полномочий текущего созыва. Важность этой работы подчеркивалась гостями, которые выступали перед членами Палаты.

Для человека непосвященного не очень понятно, зачем нужны такие семинары и вообще, что из себя представляет ОП РФ. Встречал такое объяснение, что это "третья палата российского парламента", наряду с Госдумой и Советом Федерации. Это, конечно, упрощение. В отличие от ГД и СФ деятельность в ОП РФ не является работой - за нее не платят зарплату, там нет личных кабинетов, водителей, оплачиваемых помощников и каких-то привилегий. Хотя за статус члена ОП РФ идет настоящая конкуренция, в частности, в региональных общественных палатах, каждая из которых избирает своего представителя в федеральную. Однако деятельность ОП РФ регулируется федеральным законом, который по мнению многих действующих и бывших членов палаты пора корректировать, дополнив полномочиями и возможностями. Сейчас же многие коллеги занимаются общественной деятельностью, представляют различные социальные институты и сообщества, решают многие общественно значимые проблемы, но на общественных началах. Оплачиваются только командировки, и то в пределах лимитов.

Однако профессиональный уровень членов Палаты даст фору многим ведомствам. Например, среди моих коллег есть бывшие министры, а многие бывшие члены ОП РФ сейчас являются депутатами различных уровней (в частности, Наталья Кирюхина, теперь депутат ЗС Севастополя). Губернатор Кировской области Александр Соколов, председатель Совета по правам человека при Президенте РФ Валерий Фадеев тоже был членом ОП РФ. Как ни крути, а Общественная палата по факту - основной институт организованного гражданского общества в России, объединяющий людей, которым не все равно. В каждом регионе есть своя ОП и она интегрирована с федеральной через своего представителя.

В общем, в этот раз мы обсудили и вопросы доверия общества к общественным институтам, и вопросы их идентичности, и практику наблюдения за выборами (в том числе в других странах) и много других тем. Мне семинар помог познакомится с некоторыми членами Комиссии по культуре и духовному наследию, в которую я вхожу. Среди тем была и актуальная: проекты Общественной палаты в Год защитника Отечества и в рамках празднования 80-летия Победы. Была даже устроена выставка-презентация проектов членов ОП РФ, которая по мнению коллег оказалась очень своевременной. Ведь в полном составе Палата собирается редко. У нас нет таких общих пленарных заседаний как в ГД или СФ. Однако очень развиты онлайн форматы и офлайн-мероприятия отдельных комиссий и рабочих групп. Так или иначе большинство друг друга знают, особенно, кто не один созыв работает в ОП РФ, однако не все знают кто какой проект ведет у себя. Кстати, под занавес семинара я предложил сформировать цифровой каталог проектов членов ОП РФ, и постепенно к нему добавить проекты членов региональных палат. Вероятно, полезным будет разработать и реализовать сквозные проекты - такая идея тоже звучала.

Думаю, что есть много возможностей повышать эффективность этого общественного института. Однако, для одних улучшений требуется внесение нормативных новелл, для других - увеличение финансирования деятельности ОП РФ из фед бюджета. Примерно то же полезно сделать для многих региональных палат. Их финансовое обеспечение отличается от региона к региону.

В общем, продолжаю изучать этот институт и его возможности. Где-то есть пересечения с моей деятельностью в Общественном совете при Минприроды РФ. Надеюсь, что в этом году получится не только развернуть активную работу на площадке ОП РФ в Москве, но также посетить по профильному направлению ряд регионов, а кое-какие мероприятия провести в Севастополе.

Общественные
Смыслы и Стратегии