هاي الصورة توضح أماكن حساب الRBC و الWBC

حالات ارتفاع وانخفاض خلايا النتروفيل😋

هنا الصورة توضح كل نوع من انواع خلايا الدم البيض احد أقوى اذرع جهاز المناعة

لاحظو الخلايا الوحيدة نواتها تشبه الكلية او حبة الفاصوليا
خلايا الحمضة تحتوي نواتها فصين
النتروفيل نواتها يتراوح عدد فصوصها من خمسة الى سبع
القاعدية الحبيبات مالتها خشنة و لونها غامق و غالبا هم فصين زين شون نميزها عن الحمضية ؟ عن طريق اللون الحمضية تتلون بلون احمر بينما تاخذ القاعدية لون ازرق غامق
اما اللمفاوية تكون أكبر و تستغل النواة معظم حجم الخلية.

هنا اشكالهن تحت المجهر

هنا نشوف الفرق بين band cell وال segmented Neutrophils

هنا الصورة توضحنا حالة monocytosis

وهاي زيادة الخلايا اللمفاوية

هاي صورة أوضح للأنواع تحت المجهر

بالتزامن مع انطلاق التدريب الصيفي

ننشر كتاب التدريب الصيفي الخاص بقسم تقنيات المختبرات الطبية/ قسم التحليلات المرضية

من أفضل كتب التدريب الصيفي لقسم التحليلات المرضية المختبرات الطبية

يتضمن شرح التشخيص ، مايكرو ، فايروسات ، طفيليات،  كيمياء،  انزيمات ، فطريات ، مناعة ، بكتيريا، امراض ، نتائج التحاليل ، بنك الدم ، سحب الدم والاوردة المناسبة  ، التيوب ، زرع البكتيريا ، أجهزة المختبر ، شرح جميع التحاليل وتفسير النتائج ... إلخ

https://www.tgoop.com/MydoctorA96

السلام عليكم
اليوم ان شاء الله نتكلم عن فحوص التخثر Coagulation .

⭕️بدايةً خلي نعرف شنو هو التخثر؟

تخثر الدم او Coagulation عملية متسلسلة تحدث عن حصول جرح داخلي او خارجي الهدف منها عمل سدادة من الصفيحات والفايبرونوجين والصفيحات الدموية بهدف إيقاف النزيف و التئام الجرح . تتم بمسارين:


🛑داخلي intrinsic:- تشترك بالمسار هذا مجموعة عوامل الي هي :
Factor XIIالعامل الثاني عشر (Hageman Factor): Activated by contact with exposed collagen or other negatively charged surfaces, it becomes Factor XIIa.

Factor XI العامل الحادي عشر(Plasma Thromboplastin Antecedent): Activated by Factor XIIa to become Factor XIa.

Factor IX العامل التاشع (Christmas Factor): Activated by Factor XIa in the presence of calcium ions to become Factor IXa.

Factor VIII العامل الثامن(Antihemophilic Factor): Functions as a cofactor for Factor IXa, which, along with calcium ions and phospholipids, forms the tenase complex.

Factor Xالعامل عشرة : Activated by the tenase complex (Factor IXa, Factor VIIIa, calcium ions, and phospholipids) to become Factor Xa, which then enters the common pathway leading to the formation of thrombin and eventually a stable blood clot.

🛑والمسار الخارجي extrinsic: الي يشتمل على العوامل الآتية:
Tissue Factor (TF): Also known as Factor III, it is a membrane-bound glycoprotein present on subendothelial cells and fibroblasts. It is exposed to the bloodstream upon vascular injury.

Factor VII: This plasma protein circulates in an inactive form. When it comes into contact with tissue factor, it is converted to Factor VIIa.

Factor VIIa: The activated form of Factor VII, which, in the presence of calcium ions, forms a complex with tissue factor (TF-VIIa complex). This complex then activates Factor X.

Factor X: Activated by the TF-VIIa complex, Factor X becomes Factor Xa, which then enters the common pathway leading to the conversion of prothrombin to thrombin and ultimately resulting in the formation of a fibrin clot.

طبعا عوامل التخثر واحد ينشط الثاني من بداية الجرح لحين إكمال تكوين خثرة الفايبرين و سد الجرح .

🤓زين شلون نتأكد العملية سلسة وسليمة ومبيها مشاكل؟
نفحص اذرع العملية الرئيسية الي هي:
✅الصفيحات الدموية: حجينا عنها مسبقا
✅المسار الداخلي intrinsic: نتحرى عن سلامتة بفحص aPTT الي حنحجي عنه لاحقا.
✅المسار الخارجي extrinsic: نتحرى عن سلامتة بفحص PT .

صورة توضيحية عن المسارين الخاصة بالتخثر و شلون يبدي كل واحد.

مقطع يوضح العملية بشكل مبسط.

نجي على INR
مختصر: International Normalized Ratio

عبارة عن مؤشر عالمي تم وضعة بسبب اختلاف قيمة PT الي تتأثر بعدة عوامل بين المختبرات المختلفة و الادمغة المستخدمة في تحضير الثرومبوبلاستين ف تم عمل هاي النسبة الي تعبتر ستاندر للنتائج الي نحصلها من المريض

معدلتة هي:

INR= (Patient PT (sec)/Mean Normal PT (sec) ) كلة مرفوع للأس isi
الي هو مؤشر الحساسية الدولي.


😏زين بشنو يفيدنا ال INR?

- مراقبة المرضى الي ياخذون وارفارين . حيث ارتفاع نسبة INR يزيد من خطورة حدوث نزيف . بينما انخفاض قيمته يزيد من خطورة تكون الخثرات.