اگه میخوایید کانالتون دیده بشه😍💉
یا اینکه وبینار یا کارگاهی دارید 👩🏻💻👩🏻🏫
💥تبلیغات خود را به ما بسپارید
تبلیغ در کانالهای زیر با کمترین هزینه
@pharrm_2018
@daneshe_parastari
@PDFFILLE
@EmergencyNursee
@man_parastaram
@pdf_nursmid
@nursing_pdf99
@pulse_medicall
@psarayedaneshjo
@parstare_pezeski
@RoyanEsfahan
@class_englysh
@nursefacts
@medi_pharm
@tarjjommee
💥هماهنگی برای رزرو تبلیغ
@starh20
یا اینکه وبینار یا کارگاهی دارید 👩🏻💻👩🏻🏫
💥تبلیغات خود را به ما بسپارید
تبلیغ در کانالهای زیر با کمترین هزینه
@pharrm_2018
@daneshe_parastari
@PDFFILLE
@EmergencyNursee
@man_parastaram
@pdf_nursmid
@nursing_pdf99
@pulse_medicall
@psarayedaneshjo
@parstare_pezeski
@RoyanEsfahan
@class_englysh
@nursefacts
@medi_pharm
@tarjjommee
💥هماهنگی برای رزرو تبلیغ
@starh20
💬پاسخی به یک پرسش
عکس های مربوط به ضایعات دهانی دختربچه ۵/۵ ساله س که با مادربزرگ مادری اومده بود با شرح حال یکماهه که نیستاتین هم استفاده کردن ولی جواب نداده.نکته ای که مامان بزرگه گفت این بود که پدرشون روابط خارج از عرف زیاد دارن و امروز بمن گفت به دکتر بگو من روی اندام تناسلی زگیل دارم و ممکنه ارتباطی بین این زگیلها و ضایعات دهان دخترم باشه؟! من خیلی سعی کردم در مورد آزار احتمالی دختربچه توسط پدر و همچنین عمو بپرسم ولی در نهایت تنها چیزی که مامان بزرگه گفت این بود که همیشه باباهه دختراشو حمام میبره و منم به دخترم گفتم که کار درستی نیست و....
به نظرتون ممکنه این ضایعات ناشی از سکس دهانی باشه؟
♦️پاسخ
عکس مربوط به مخاط باکال در سمت راست دهان مربوط به frictional keratosis یا همان lina alba میباشد اما سمت چپ گونه با توجه به ضایعات پاپولر متعدد متاسفانه احتمال ضایعات دهانی oral hpv ناشی از abuse, زیاد هست
توصیه به ارجاع به متخصص بیماریهای دهان و بیوپسی
عکس های مربوط به ضایعات دهانی دختربچه ۵/۵ ساله س که با مادربزرگ مادری اومده بود با شرح حال یکماهه که نیستاتین هم استفاده کردن ولی جواب نداده.نکته ای که مامان بزرگه گفت این بود که پدرشون روابط خارج از عرف زیاد دارن و امروز بمن گفت به دکتر بگو من روی اندام تناسلی زگیل دارم و ممکنه ارتباطی بین این زگیلها و ضایعات دهان دخترم باشه؟! من خیلی سعی کردم در مورد آزار احتمالی دختربچه توسط پدر و همچنین عمو بپرسم ولی در نهایت تنها چیزی که مامان بزرگه گفت این بود که همیشه باباهه دختراشو حمام میبره و منم به دخترم گفتم که کار درستی نیست و....
به نظرتون ممکنه این ضایعات ناشی از سکس دهانی باشه؟
♦️پاسخ
عکس مربوط به مخاط باکال در سمت راست دهان مربوط به frictional keratosis یا همان lina alba میباشد اما سمت چپ گونه با توجه به ضایعات پاپولر متعدد متاسفانه احتمال ضایعات دهانی oral hpv ناشی از abuse, زیاد هست
توصیه به ارجاع به متخصص بیماریهای دهان و بیوپسی
👼🏻#زمان استفاده از #بیبی #چک:
📄بر طبق توصیه مندرج بر محصول میتوان 4 روز قبل از شروع پریود احتمالی از #بیبی #چک استفاده کرد.
📚بهترین و همینطور مطمئن ترین زمان استفاده از این تست حداقل 7-5 روز بعداز به تعویق انداختن زمان پریود احتمالی است.(در فردی که پریود های منظم دارد.)
🚨لازم به ذکر است که این تست هم علیرغم پاسخگو بودن،میتواند خطاهایی نیز داشته باشد و اطمینان آن هیچگاه 100% نیست.
📛در صورت منفی شدن زمانی که به حاملگی شک زیاد است،حاملگی رد نمیشود و توصیه میشود چند روز بعد دوباره چک شود.
دکتر فاطمه آهنگران(داروساز)
📄بر طبق توصیه مندرج بر محصول میتوان 4 روز قبل از شروع پریود احتمالی از #بیبی #چک استفاده کرد.
📚بهترین و همینطور مطمئن ترین زمان استفاده از این تست حداقل 7-5 روز بعداز به تعویق انداختن زمان پریود احتمالی است.(در فردی که پریود های منظم دارد.)
🚨لازم به ذکر است که این تست هم علیرغم پاسخگو بودن،میتواند خطاهایی نیز داشته باشد و اطمینان آن هیچگاه 100% نیست.
📛در صورت منفی شدن زمانی که به حاملگی شک زیاد است،حاملگی رد نمیشود و توصیه میشود چند روز بعد دوباره چک شود.
دکتر فاطمه آهنگران(داروساز)
عفونت در زنان:
علائم كلاميديا در زنان عبارتند از .:
🔸ترشحات غیرطبیعی واژن
🔸خونریزی بین عادت ماهیانه
🔸عادتهای دردناڪ
🔸دردشڪمی با تب
🔸 درد حین رابطه جنسی
🔸خارش و سوزش
🔸درد حین ادرار
علائم كلاميديا در زنان عبارتند از .:
🔸ترشحات غیرطبیعی واژن
🔸خونریزی بین عادت ماهیانه
🔸عادتهای دردناڪ
🔸دردشڪمی با تب
🔸 درد حین رابطه جنسی
🔸خارش و سوزش
🔸درد حین ادرار
💊🕳برخی از موارد #منع مصرف داروهای #ضدبارداری خوراکی (#ocp):
🚨بیمار دارای :
1)بیماریهای حاد کبدی
2)سابقه سرطان پستان
3)سابقه سرطان اندومتر
4)سابقه DVT(ترومبوآمبولی وریدی)
دکتر فاطمه آهنگران(داروساز)
🚨بیمار دارای :
1)بیماریهای حاد کبدی
2)سابقه سرطان پستان
3)سابقه سرطان اندومتر
4)سابقه DVT(ترومبوآمبولی وریدی)
دکتر فاطمه آهنگران(داروساز)
🌐افزایش ۲.۵ برابری اضافه کاری پرستاران تصویب شد
معاون پرستاری وزیر بهداشت: در جلسه دوشنبه شب شورای حقوق و دستمزد با حضور نمایندگان وزارت بهداشت، افزایش حدود دو و نیم برابری اضافه کاری پرستاران تصویب شد.
معاون پرستاری وزیر بهداشت: در جلسه دوشنبه شب شورای حقوق و دستمزد با حضور نمایندگان وزارت بهداشت، افزایش حدود دو و نیم برابری اضافه کاری پرستاران تصویب شد.
تیم پرستاری:مامایی🖤
🌐افزایش ۲.۵ برابری اضافه کاری پرستاران تصویب شد معاون پرستاری وزیر بهداشت: در جلسه دوشنبه شب شورای حقوق و دستمزد با حضور نمایندگان وزارت بهداشت، افزایش حدود دو و نیم برابری اضافه کاری پرستاران تصویب شد.
✅درخصوص نحوه محاسبه اضافه کاری پرستاران
❇️حق شغل، حق شاغل و حق فوق العاده مدیریت با هم جمع شده و تقسیم بر ۱۴۴ می شود و عدد به دست آمده ضرب در ۲ خواهد شد.
🔹گفتنی است، سابقا این عدد به دست آمده به جای ضرب ۲ شدن در عدد ۱.۸ ضرب می شد.
همچنین، اضافه کاری پرستاران از محل بودجه عمومی پرداخت خواهد شد. بر این اساس از آبان تا پایان امسال و حتی در سال آینده اضافه کاری پرستاران از محل بودجه عمومی پرداخت میشود. پیش از این منابع اختصاصی بیمارستان‌ها محل تامین بودجه اضافه کاری بود
❇️حق شغل، حق شاغل و حق فوق العاده مدیریت با هم جمع شده و تقسیم بر ۱۴۴ می شود و عدد به دست آمده ضرب در ۲ خواهد شد.
🔹گفتنی است، سابقا این عدد به دست آمده به جای ضرب ۲ شدن در عدد ۱.۸ ضرب می شد.
همچنین، اضافه کاری پرستاران از محل بودجه عمومی پرداخت خواهد شد. بر این اساس از آبان تا پایان امسال و حتی در سال آینده اضافه کاری پرستاران از محل بودجه عمومی پرداخت میشود. پیش از این منابع اختصاصی بیمارستان‌ها محل تامین بودجه اضافه کاری بود
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣بیماری با سرطان تخمدان و ارزیابی جهت متاستازهای کبدی؟
⭐سی تی اسکن بدون تزریق شکم و لگن
🟣بیماری با سرطان تخمدان و ارزیابی جهت متاستازهای کبدی؟
⭐سی تی اسکن بدون تزریق شکم و لگن
🚩ترتیب #مثبت شدن تست ها در هپاتیت حاد (نوع B)
1- تست HBs Ag: این تست 4-3 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود.
2- تست HBe Ag: این تست 6-5 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود.
3- تست (HBc Ab (IgM: این تست8-7 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود.
4- تست (HBc Ab (Total: این تست 10 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود و مادام العمر مثبت باقی می ماند.
5- تست HBe Ag: این تست 16 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن منفی می شود.
6- تست HBe Ab: این تست 17 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود و مادام العمر مثبت باقی می ماند.
7- تست HBs Ag: این تست 24 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن منفی می شود.
8- تست HBs Ab: این تست 29-28 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود و تقریبأ طی یک سال به پیک خودش می رسد و بعد از آن بتدریج سطح آن کاهش پیدا می کند.
9- تست (HBc Ab (IgM: این تست 33-32 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن منفی می شود.
فاصله بین منفی شدن تست HBs Ag و مثبت شدن HBs Ab را فاز پنجره و یا Window Phase می گویند که تنها تست های تشخیص هپاتیت B در این بیماران (HBc Ab (total) ، (HBc Ab (IgM و HBe Ab مثبت می باشد.
✍️ آقاي دكتر سارنگ يونسي (دكتراي علوم آزمايشگاه و مدير آزمايشگاه نيلو)
1- تست HBs Ag: این تست 4-3 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود.
2- تست HBe Ag: این تست 6-5 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود.
3- تست (HBc Ab (IgM: این تست8-7 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود.
4- تست (HBc Ab (Total: این تست 10 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود و مادام العمر مثبت باقی می ماند.
5- تست HBe Ag: این تست 16 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن منفی می شود.
6- تست HBe Ab: این تست 17 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود و مادام العمر مثبت باقی می ماند.
7- تست HBs Ag: این تست 24 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن منفی می شود.
8- تست HBs Ab: این تست 29-28 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن مثبت می شود و تقریبأ طی یک سال به پیک خودش می رسد و بعد از آن بتدریج سطح آن کاهش پیدا می کند.
9- تست (HBc Ab (IgM: این تست 33-32 هفته پس از ورود ویروس HBV به بدن منفی می شود.
فاصله بین منفی شدن تست HBs Ag و مثبت شدن HBs Ab را فاز پنجره و یا Window Phase می گویند که تنها تست های تشخیص هپاتیت B در این بیماران (HBc Ab (total) ، (HBc Ab (IgM و HBe Ab مثبت می باشد.
✍️ آقاي دكتر سارنگ يونسي (دكتراي علوم آزمايشگاه و مدير آزمايشگاه نيلو)
🌐سقط جنین ممکن است منجر به مرگ مادر شود!⚠️
فائزه حلیمی، متخصص زنان و زایمان:سقط جنین میتواند تبعات زیادی داشته باشد مانند سقط عفونی و خونریزی زیاد که در نهایت منجر به خارج کردن کل رحم شود. ممکن است سقط‌های غیرقانونی منجر به مرگ مادر شود.
اگر سقط عفونی باشد منجر به چسبندگی رحم میشود که به آن سندروم آشرمن می‌گویند. آشرمن باعث میشود فرد باردار نشود یا بارداری بعدی را با سقط مواجه می‌کند. اگر سقط نرمال نباشد ممکن است باعث نازایی شود
فائزه حلیمی، متخصص زنان و زایمان:سقط جنین میتواند تبعات زیادی داشته باشد مانند سقط عفونی و خونریزی زیاد که در نهایت منجر به خارج کردن کل رحم شود. ممکن است سقط‌های غیرقانونی منجر به مرگ مادر شود.
اگر سقط عفونی باشد منجر به چسبندگی رحم میشود که به آن سندروم آشرمن می‌گویند. آشرمن باعث میشود فرد باردار نشود یا بارداری بعدی را با سقط مواجه می‌کند. اگر سقط نرمال نباشد ممکن است باعث نازایی شود
🔵آشنایی با #HMPV ویروس جدید چینی
🔹ویروس تنفسی HMPV جدید نیست و با علائمی مشابه سرماخوردگی و آنفلوآنزا شیوع پیدا کرده است.
🔹ویروس تنفسی HMPV جدید نیست و با علائمی مشابه سرماخوردگی و آنفلوآنزا شیوع پیدا کرده است.
↖️علائم افتادگی رحم و مثانه چیست؟
🔹احساس فشار در لگن یا واژن
🔹احساس وجود توده که حتی می تواند از واژن بیرون آمده باشد.
🔹نشت ادرار،هنگامی که فرد می خندد،سرفه یا عطسه می کند که به آن بی اختیاری ادرار ناشی از استرس گفته می شود.
🔹نیاز فوری به ادرار کردن که بی اختیاری فوریتی دفع ادرار می باشد.
درمان:
✅تقویت عضلات لگن که به تمرینات کگل معروف است.روزی دو تا سه بار ، هر بار حدود 10مرتبه عضلات کف لگن را چند ثانیه نگه دارید و سپس رها کنید.
✅وسایلی به نام پساری های واژینال که در داخل واژن به منظور قرار دادن مجدد اندام های کف لگن در جای خودشان استفاده می شود.
✅انجام جراحی که توسط آن رحم و مثانه به جای خود برگردانده می شود.
🔹احساس فشار در لگن یا واژن
🔹احساس وجود توده که حتی می تواند از واژن بیرون آمده باشد.
🔹نشت ادرار،هنگامی که فرد می خندد،سرفه یا عطسه می کند که به آن بی اختیاری ادرار ناشی از استرس گفته می شود.
🔹نیاز فوری به ادرار کردن که بی اختیاری فوریتی دفع ادرار می باشد.
درمان:
✅تقویت عضلات لگن که به تمرینات کگل معروف است.روزی دو تا سه بار ، هر بار حدود 10مرتبه عضلات کف لگن را چند ثانیه نگه دارید و سپس رها کنید.
✅وسایلی به نام پساری های واژینال که در داخل واژن به منظور قرار دادن مجدد اندام های کف لگن در جای خودشان استفاده می شود.
✅انجام جراحی که توسط آن رحم و مثانه به جای خود برگردانده می شود.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
عنوان: درباره ویروس hMPV
منبع: uptodate 2024
* مخفف: human Meta Pneumo Virus
* نخستین بار: در سال ۲۰۰۱ در هلند بررسی شد.
* انتقال: تماس مستقیم یا نزدیک با ترشحات آلوده (ذرات بزرگ آئروسل، قطرات یا fomites): حداقل ۶ feet فاصله رعایت شود.
* اپیدمیولوژی: شیوع بیشتر در اواخر زمستان و اوایل بهار
* دوره کمون: حداقل ۹-۵ روز
* نوع درگیری: درگیری دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی
* درگیری اطفال: اغلب در ۵ ساله هاست. درگیری سنین پایین تر اغلب نیازمند بستری است. عوامل بیماری شدید در اطفال بستری شامل جنس مونث، پره ماچوریتی و عفونت ژنوتیپ B است.
* درگیری بالغین: بیشتر به صورت URTI است تا LRTI.
* تظاهرات در بیماران بستری: برونشیولیت، تشدید آسم، پنومونی شدید، ARDS
* تظاهرات شایع در اطفال: سرفه، رینیت، تب، ویز
* تظاهرات شایع در بالغین: سرفه، احتقان بینی، رینوره، دیسپنه، خشونت صدا، ویز
* تظاهرات نادر: انسفالیت و ...
* عود: شایع
* در بیماران ایمونوکمپرومایزد: شدیدتر و طولانی تر
* روش های تشخیصی: PCR (حساس ترین روش)، آنتی بادی فلوروسنت مستقیم، کشت ویروس، سرولوژی (ELISA)، تصویربرداری و PBS
* در CXR: اپاسیته های پری هیلار، hyper inflation، آتلکتازی و گاهی کانسالیدیشن (غیرتشخیصی)
* در PBS: لنفوپنی و مونوسیتوز در اوایل بیماری (غیرتشخیصی)
* درمان: معمولا خودمحدودشونده و خفیف، حمایتی، Ribavirin (چندان توصیه نمیشود.)
* Ribavirin 15-20mg/kg/day in 2-3 divided doses; round to nearest 200mg dose (max dose: 1800mg/day).
با توجه به کلیرانس کراتینین بیمار، دوز ریباویرین باید adjust شود.
#عفونی
منبع: uptodate 2024
* مخفف: human Meta Pneumo Virus
* نخستین بار: در سال ۲۰۰۱ در هلند بررسی شد.
* انتقال: تماس مستقیم یا نزدیک با ترشحات آلوده (ذرات بزرگ آئروسل، قطرات یا fomites): حداقل ۶ feet فاصله رعایت شود.
* اپیدمیولوژی: شیوع بیشتر در اواخر زمستان و اوایل بهار
* دوره کمون: حداقل ۹-۵ روز
* نوع درگیری: درگیری دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی
* درگیری اطفال: اغلب در ۵ ساله هاست. درگیری سنین پایین تر اغلب نیازمند بستری است. عوامل بیماری شدید در اطفال بستری شامل جنس مونث، پره ماچوریتی و عفونت ژنوتیپ B است.
* درگیری بالغین: بیشتر به صورت URTI است تا LRTI.
* تظاهرات در بیماران بستری: برونشیولیت، تشدید آسم، پنومونی شدید، ARDS
* تظاهرات شایع در اطفال: سرفه، رینیت، تب، ویز
* تظاهرات شایع در بالغین: سرفه، احتقان بینی، رینوره، دیسپنه، خشونت صدا، ویز
* تظاهرات نادر: انسفالیت و ...
* عود: شایع
* در بیماران ایمونوکمپرومایزد: شدیدتر و طولانی تر
* روش های تشخیصی: PCR (حساس ترین روش)، آنتی بادی فلوروسنت مستقیم، کشت ویروس، سرولوژی (ELISA)، تصویربرداری و PBS
* در CXR: اپاسیته های پری هیلار، hyper inflation، آتلکتازی و گاهی کانسالیدیشن (غیرتشخیصی)
* در PBS: لنفوپنی و مونوسیتوز در اوایل بیماری (غیرتشخیصی)
* درمان: معمولا خودمحدودشونده و خفیف، حمایتی، Ribavirin (چندان توصیه نمیشود.)
* Ribavirin 15-20mg/kg/day in 2-3 divided doses; round to nearest 200mg dose (max dose: 1800mg/day).
با توجه به کلیرانس کراتینین بیمار، دوز ریباویرین باید adjust شود.
#عفونی
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔻پزشکان ایرانی برای اولین‌بار مغز جنین را در داخل رحم عمل کردند.
یک جوری کار این آقا دکتر ایرانی خفنه که دنیا دارن دربارش حرف میزنند
یک جوری کار این آقا دکتر ایرانی خفنه که دنیا دارن دربارش حرف میزنند