Тотальный развал здравоохранения в Саратове.

"Молодой-перспективный губернатор" Роман Бусаргин приступил к уничтожению еще одной сферы, которую до него годами создавали профессионалы. Человек, которому не стоило доверять продавать семечки на вокзале, взялся рулить врачами, больницами и лекарствами. Результат не заставит себя ждать. Сфера и без Романа была на грани.

Вчера, в 12 часов дня Бусаргин собрал на совещание главврачей областных стационаров. Этому предшествовала акция в соцсетях, где губернатор предложил людям жаловаться на проблемы в здравоохранении. Присланные жалобы, ожидаемо, открыли портал в ад.
Иначе быть не могло. Десятилетиями медициной в регионе управляли медики от Марона до Глыбочко. В период пандемии процессом подруливал депутат Госдумы Панков. Проблемы начались еще тогда, но был накопленный потенциал. С уходом Панкова из актуальной политики все свалилось на Бусаргина. Впервые за много лет губернатор области вынужден управлять медициной лично, вручную.
Но Бусаргин не умеет.

Присутствовавшие на совещании утверждают, что такого унижения не наблюдали в отрасли никогда. Губернатор решил копировать начальника. Но не как государственного деятеля, а стиль начальственных угроз. Скопировал, как смог, поэтому сдвинул брови и орал.
В это время перед ним - молодым человеком с прошлым завхоза из Энгельса - сидели доктора наук, медицинская профессура и организаторы здравоохранения с многолетним стажем. И слушали указания, как им надо работать в условиях, когда сам глава региона со своими подчиненными создали тотальный бардак во всем, к чему прикоснулись.

Основной претензией стало количество просроченных льготных рецептов - 900. История тянется с декабря и жалобы жителя Аткарска на невыдачу диабетических лекарств во время прямой линии Президента.
Копнув тему, Бусаргин понял, что с рецептами полный провал. Льготных лекарств на складах остро не хватает. Ответственность за это губернатор возложил на главврачей. А всем несогласным рекомендовал собирать вещи и уходить.
Главврачи грустно смотрели на главу региона, не решаясь сказать ему правду. А правда в том, что с 2014 года закупками медикаментов в Саратовской области занимаются не стационары и их руководители, а структура областного правительства - ГКУСО "Государственное агентство по централизации закупок". Руководит им уже семь лет подчиненный губернатора Владимир Ефимкин. Заявку по льготным лекарствам на регион формирует областной Минздрав, оплачивают федералы, закупки проводит агентство.

Еще одна правда в том, что необеспеченных льготных рецептов в регионе намного больше не 900, а около 10 тысяч. В статистику попадают только те, на которые поступили жалобы.
Чтобы наладить эту сферу, Роману Бусаргину стоит уволить себя и своих прямых подчиненных. Или добиться от них адекватного формирования заявок, своевременного проведения торгов и оперативного информирования об отсутствии позиций и задержках. То есть, губернатору нужно выстроить управление этим процессом. А не бить по хвостам на моменте выдачи лекарств.
Но Бусаргин не умеет.

Не удивительно, что подобная некомпетентность главы региона рождает многочисленные проблемы - рыба гниет с головы. Их усиливает слабость профильного министра Владимира Дудакова.
О том, что Дудаков не хотел быть главой саратовского минздрава канал писал еще летом, после его назначения. В ответ пиарщики нового министра разразились угрозами, что Владимир Александрович еще ого-го, всем покажет. Пора признать, что этого не произошло и вернуть Дудакова в Кардиодиспансер, где он был прекрасным главврачом.
Если не поставить во главе Минздрава сильного управленца, тандем слабого губернатора и такого же министра принесет еще немало бед. Кроме тех, что уже есть.

Актуальный перечень на январь 2025 ⬇️

Тотальный развал здравоохранения в Саратове.
Черные флаги провалов и скандалов.

🏴 Обезглавленные и пустующие.
Без глав остались три крупных стационара в областном центре и один в районе. Это Областная инфекционная больница - главврач сбежала от проблем, СГКБ №10. Главный врач достигла пика морального разложения и была уволена; Областной кардиологический диспансер - остался без главврача после ухода Владимира Дудакова в министры. Вероятно, он держит его для отступления;
Екатериновская ЦРБ - 19 января губернатор уволил главврача Аллу Мурашову. Она успела проработать три месяца, замена не найдена.

🏴 Проблемы Областной инфекционной.
13 января врачи написали коллективное письмо, заявив о снижении зарплат и росте нагрузки. Беды Инфекционной начались с главврача Натальи Бакал. Она была назначена благодаря связям во власти. Бакал - одногруппница великого земляка №2 Петра Глыбочко, ректора Сеченовки. Но процесс становления нового стационара Бакал не потянула, завысила зарплаты персоналу, набрала 120 млн руб. задолженности и была пересажена в тихую СГКБ №6. Где сейчас тоже все сложно.
Преемница Бакал в Инфекционной Валентина Бобкова снизила долги вдвое, но брать ответственность за бардак отказалась и уволилась. С тех пор внятного руководства у стационара нет. А окончание пандемии принесло резкое снижение бюджетной поддержки. Следует признать, что сама стройка стала ковидным популизмом. Итогом стало решение объединить Инфекционную с еще одним новым стационаром - Туберкулезным диспансером под одним главврачом, назначенным недавно Владимиром Островским. Но объединение принесет новые трудности. Это два разных бюджетных направления. Инфекцию содержит ТФОМС, туберкулезный - областной бюджет. А управление двумя штатами - нетривиальная задача.

🏴 Пропавшие деньги Психиатрической больницы Святой Софии.
Стационар находится в крайней степени разрухи, ветхие стены не знали ремонта десятки лет. Очередной назначенный главный врач Дмитрий Хижняк не способен на рывок из нищеты на имеющиеся у больницы средства. В палатах Психиатрической держат по 50 человек в нечеловеческих условиях. Любая проверка или слив вызовет федеральный скандал.
При прошлом министре на ремонт в психиатрической больнице выделялось около 300 млн руб. Но они бесследно растворились в закоулках областного бюджета

🆘 Главное на сегодня - Онкодиспансер выступил против нового главврача.
Персонал стационара разослал коллективное письмо вслед за коллегами из Инфекционной. Письмо начало приходить на почту СМИ и журналистам сегодня вечером. Оно адресовано председателю Госдумы Вячеславу Володину, министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко
губернатору Роману Бусаргину и гендиректору ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава РФ, главному онкологу РФ Андрею Каприну.

В декабре 2024 года коллективу был представлен новый главный врач Борис Мейлах, который возглавил старый стационар и новый Онкологический диспансер. Прежний главврач Сергей Вертянкин без объяснений был уволен.
Но личность нового главврача сразу вызвала сомнения. Мейлах не раз терял должность по жалобам подчиненных и до Саратова успел со скандалом вылететь из Свердловского онконцентра и Александровской больницы в Санкт-Петербурге.
В письме коллектив ГУЗ "ОКОД" жалуются, что ситуация в диспансере развивается по прежнему "сценарию" Мейлаха Б.Л.". Они указывают на грубость главврача с персоналом, приказы, которые даются в устной форме и противоречат федеральному, областному законодательству и локальным нормативным актам.
Вся штатная деятельность онкодиспансера, взаимодействие между подразделениями, организация специализированной помощи и закупок нарушена и подвергается одиозным реформам.
Ежедневно издаются приказы, в корне меняющие сложившуюся логистику работы, приводящих к хаосу в лечебно-диагностической работе.
Сотрудники начали массово увольняться.

Коллектив ГУЗ «ОКОД» просит спасти учреждение от деспотической власти главного врача Бориса Мейлаха, не позволить разрушить трудовой коллектив и не допустить возможного разрушения всей онкологической службы в регионе.

Письмо ⬇️

​​Добросовестные награжденные Исаев и Ермолов.
Один уже сидит.

В субботу, 25 января стало известно, что бывший мэр Саратова, экс-председатель областной думы Михаил Исаев, сосланный руководить Энгельсским районом, отмечен президентом.
Исаев награжден медалью ордена "За заслуги перед Отечеством II степени" за активную законотворческую деятельность и многолетнюю добросовестную работу.

Чувствуете тонкий троллинг? Добросовестная работа второй степени - это именно то, что мы знаем о Михаиле.
Окончив монтажный техникум (специальность сварщик), Михаил Исаев ворвался во власть, как друг и бывший охранник экс-мэра Олега Грищенко.
В его окружении он паразитировал много лет пока кончина товарища не вывела Исаева на самостоятельный путь. На котором он вытер ноги о семью почившего и занял его место во главе города. Семья Грищенко до сих пор вспоминает его то шуткой, то анекдотом.
Пришел в город Исаев не один - с ним целая команда "сирот Поволжья" во главе с родным братом Михаила - Дмитрием. Пять лет братья доили Саратов и неплохо поднялись, пройдя по краю нескольких уголовных дел. По мере того, как вскрываются новые достижения, Исаева отодвигают все дальше от больших бюджетов, на периферию.
Теперь для этого есть емкое определение - добросовестный работник второй степени.

Почти одновременно с Исаевым в регионе появился еще один награжденный. Это бывший помощник прокурора Ленинского района Александр Ермолов. На днях Ермолову из Москвы прислали грамоту Генпрокуратуры "За многолетний добросовестный труд".
К сожалению, она настигла добросовестного работника уже в СИЗО. В декабре Ермолов был уличен во взяточничестве. Ему предъявлено обвинение по нескольким частям ст. 290 УК РФ - получение должностным лицом взятки в особо крупном и крупном размере, сопряженном с вымогательством.
Клиентами этого добросовестного были управляющие компании района, регулярно носившие ему дань.

С такими добросовестными работниками Саратову врагов не нужно. Украдут сами.

Судя по всему, саратовские деятели проторили дорожку в наградные отделы федеральных структур. И завели там друзей, которые кладут на подпись заявки на награды. Но несовпадение биографических фактов и общественного имиджа награжденных настолько критично, что дискредитирует награды.

Добросовестные награжденные Исаев и компания.
Поправки и дополнения ⬆️

Как утверждают инсайдеры, бывший помощник прокурора Ленинского района получил не грамоту - берите выше. Обвиненный во взяточничестве прокурор награжден нагрудным знаком. Каким именно, не уточняется.
Но согласно Положению о наградах прокуратуры России, по выслуге лет (от 10) это может быть или нагрудный знак "За заслуги" или знак отличия "За верность закону".
То есть, вы поняли, что в ситуации Ермолова, находящегося сейчас в СИЗО за вымогательство взяток, оба “подходят идеально”. Саратовский прокурор настолько чтил Закон, что слезы на глаза наворачиваются. Так же как награжденный экс-мэр Михаил Исаев добросовестно работал.

Есть в этой компании добросовестных еще один награжденный. Незаслуженно забытый. Это Антон Лукогорский - старший прокурор по надзору за соблюдением законов в местах лишения свободы специализированной прокуратуры Саратовской области. 

В ноябре 2024 года стало известно, что министр обороны России Андрей Белоусов лишил Лукогорского офицерского звания. За выявленные махинации. Они всплыли при проверке Минобороны, выявившей подделку документов об обучении Лукогорского на военной кафедре в СГАУ.

Несмотря на лишение звания, прокурор продолжает надзирать за уголовно-исполнительной системой, а в январе - через два месяца после лишения, ко дню работников прокуратуры получил грамоту из рук облпрокурора.

Этой сходке махинаторов-взяточников пора вводить свои награды и отличительные знаки. Госнаграды им не идут.

Нескучная ночь на канале. 18+
Зимний, жаркий, для всех - в бассейнах Хвалынска. Прямая трансляция с курорта.

Горнолыжный курорт “Хвалынь” в Саратовской области (принадлежит бизнесмену Сергею Миронову) резко ворвался в программу повышения демографии.
Новый прозрачный бассейн был открыт на курорте 19 октября - три месяца назад и сразу такой успех.
Сергей Миронов - затейник ))

Очевидцы сомневаются, можно ли теперь туда с детьми. По эффективности есть вопросы - а если расплещет? Не ясно, проработан ли вопрос неприличных болезней. Но это мелочи.
Детали доработать - и можно запускать как прорывной региональный проект.
Турист попрет.

Вчера, 27 января губернатор встретился с сотрудниками мятежного саратовского онкоцентра.
Поводом стало коллективное письмо к первым лицам Минздрава РФ и области с просьбой спасти онкоцентр от нового главврача Бориса Мейлаха. Который, как и на прошлых своих должностях, приступил к активному разорению учреждения.
Несмотря на то, что Роман Бусаргин учел критику и смягчил тон общения с медиками, разговора не получилось.
Убедить врачей понять и принять одиозного Мейлаха, уволенного с двух прежних должностей, ни губернатору, ни пришедшему на встречу министру здравоохранения Владимиру Дудакову не удалось. Наоборот - благодаря их оговоркам за схемой кадрового переворота в онкодиспансере замаячили основные интересанты.

Министр так старательно убеждал персонал онкоцентра, что Борис Мейлах - его человек, это он его назначил, что стало окончательно понятно - не он. Во-первых, потому, что в нормальной системе, где решения принимает глава минздрава, такие разъяснения не требуются. Во-вторых, статус Дудакова в региональной системе до сих пор низок. Его не всегда зовут даже на совещания в правительстве. Так, нашумевшее собрание губернатора с главврачами прошло без Дудакова. Министр в это время был в командировке - такие вещи известны заранее, но встречу все равно провели без него.

Возвращаясь к мятежным онкологам, все к чему свелся разговор на встрече губернатора - попытки выявить авторов письма. Им предлагалось назвать себя в обмен на решение всех личных вопросов. Но наивных не нашлось.
Тогда губернатор и министр перешли к главному - обвинениям. Было заявлено, что корень зла в сложившейся ситуации не Борис Мейлах, а бывший главврач онкодиспансера Сергей Вертянкин, уволенный в декабре. Якобы, он замыслил выделиться и, сговорившись с бывшим министром, добился приобретения для нового онкоцентра позитронно-эмиссионного томографа (ПЭТ-КТ). Допустив необдуманный расход средств, так как в городе уже есть ПЭТ-КТ - в медицинском центре кластерной онкологии на базе СГМУ, открывшемся в 2023 году.
И теперь система обследований нарушена, требуются лишние вложения, в онкологической службе наступил хаос и беспорядок. А не Борис Мейлах.

Присутствующие на встрече сотрудники онкоцентра, многие из которых работают в отрасли десятилетия, слушали губернатора и министра с удивлением. Владимира Дудакова еще можно простить. Он москвич, в Саратове недавно. А губернатор Роман Бусаргин снова показал критичную для главы региона неосведомленность.
В реальности первый позитронно-эмиссионный томограф (ПЭТ-КТ) был заказан в регион для строящегося нового онкологического центра еще в конце 2018-начале 2019 года. Подсказка для Бусаргина - новости об этом легко найти в сети. Оснащение нового онкоцентра аппаратом ПЭТ-КТ анонсировал тогда спикер Госдумы Вячеслав Володин.
Специально под сложный аппарат в здании проектировались помещения и коммуникации. Все оснащение и планировка центра входили в единый проект.
Заказчиком медоборудования выступало Управление капитального строительства областного правительства. Регионом тогда руководил Валерий Радаев. Минздрав возглавляла Наталья Мазина.
Новый онкоцентр должны были сдать в 2022 году, но стройка затянулась. Хотя все оборудование уже было приобретено и ждало открытия.

В СГМУ Медицинский центр кластерной онкологии открылся лишь в 2023 году. Приобретенный для него позитронно-эмиссионный томограф (ПЭТ-КТ) стал вторым в Саратовской области. Это необычно, в некоторых регионах ПФО до сих пор нет ни одного ПЭТ-КТ, а в Саратове сразу два. Но СГМУ - это государство в государстве, у медуниверситета федеральное подчинение, он не сверяет свои планы с регионом. Это нередко вызывает проблемы, как, например, закрытие детского травмпункта, вызвавшее скандал в прошлом году. Но никому из последних губернаторов не удалось изменить эту систему.
Если Роман Бусаргин хочет попробовать, ему стоит направить обвинения в задвоении аппаратов ПЭТ-КТ ректору СГМУ Андрею Еремину или выше.

Продолжение ⬇️

Чем больна областная онкология.
Итоги и предпосылки встречи губернатора с коллективом нового онкоцентра, выступившего против назначенного главврача.
Продолжение ⬆️

Суета вокруг нового онкоцентра и попытка найти виновных в его оснащении приводит к выводу, что аппарат ПЭТ-КТ стал камнем преткновения в истории с отставкой главврача Сергея Вертянкина и назначением одиозного Бориса Мейлаха.
СГМУ выгодно иметь центр высокотехнологичной онкологической помощи. Через ОМС она аккумулирует большие бюджетные средства. Но для этого надо иметь соответствующее оборудование.

Судя по всему, авторы проекта создания Центра кластерной онкологии в СГМУ знали, что ПЭТ-КТ уже приобретен для строящегося областного онкоцентра. Чтобы решить эту "проблему", сразу после открытия Вертянкин был уволен, а на его место найден многократно провинившийся, а значит управляемый Борис Мейлах. Чтобы установить контроль над дублирующим центром онкологии в регионе и подчинить его решениям первого - в СГМУ.
Это не согласуется с целями Медуниверситета и комплекса его клиник. СГМУ занимается наукой. В его структуре нет развитой амбулаторной помощи, благодаря которой можно отслеживать поток пациентов от первичной до высокотехнологичной помощи. Созданный на его базе центр может дополнять онкологическую помощь в регионе но не возглавлять ее.

Дополнением к этой картине организованного хаоса стало то, что на одном из совещаний главврачам больниц и поликлиник области было рекомендовано закрыть ЦАОПы - центры амбулаторной онкологической помощи.
Они были открыты по всей стране после приказа Минздрава РФ №116н, вступившего в силу в январе 2022-го. Информацию об этом тоже легко найти в сети. Новый формат позволял разгрузить диспансеры и перенести часть нагрузки по первичному обследованию онкологических больных на амбулаторное звено. За два прошедших с Приказа Минздрава года такие центры открылись в Саратовских больницах и нескольких ЦРБ в районах. Приказ закрыть их вновь переворачивает структуру помощи с ног на голову. Причина, как видится, все та же - свести онкологическую помощь в одни руки.
Инсайдеры утверждают, что решение до конца не утверждено, остается надеяться, что областной минздрав оценил всю катастрофичность последствий.

В целом, все происходящее с саратовской онкологической службой выглядит, как политическая возня, жертвой которой станут больные люди.
Сокращение ЦАОП приведет к увеличению доли недообследованных случаев и росту статистики по онкологии. А она в регионе и так не блещет. Особенно в родном регионе Романа Бусаргина - Краснопартизанском. Неужели губернатору не жалко земляков?

Так случилось, что в городе оказалось два аппарата ПЭТ-КТ. Винить в этом следует руководство региона, которое не смогло отладить управление здравоохранением и просто наблюдает за ним, как за чужой игрой. Но раз так вышло, два аппарата можно представить как местное достижение. А не устраивать федеральные скандалы и онкологические войны, жертвой которых станет население.

К слову, оба ПЭТ-КТ - в новом онкоцентре и в центре кластерной онкологии СГМУ куплены без циклотронов. Циклотроны позволяют расширять спектр действия ПЭТ-КТ. Циклотрон для позитронно-эмиссионного томографа в недавно открывшийся областной онкоцентр правительство, согласно озвученным ранее планам, должно приобрести в этом году. Под него в комплексе зданий спроектировано отдельное помещение.
Но если в отрасли так и не будет наведен порядок, это может стать вторым этапом разрушительной войны за управление онкологией.