Любой психолог время от времени сталкивается с ситуацией, когда кажется, что «всё делаешь правильно», но у клиента изменений особо нет. 😳При этом клиент может быть осознанный, мотивированный, работает в сессиях — но эффект минимальный или нестойкий.

Тут уж невольно начинаешь задаваться внутренним вопросом: «Почему не работает терапия? Что я делаю не так?». 🤔

Но так бывает, и с каждым годом все чаще, что дело не в методе и не в психотерапевте. 👉Просто в процессе участвует третий фактор — психиатрический компонент, который без медикаментозной поддержки не даст устойчивого результата.

Есть состояния, при которых когнитивная и эмоциональная сферы просто не могут полноценно включиться в психотерапевтический процесс.

Например:
🔹выраженная депрессия с когнитивным замедлением и утратой энергетики;
🔹тревожные расстройства с навязчивостями, которые «захватывают» всё внимание;
🔹биполярные колебания, где состояние клиента постоянно «сбрасывает» процесс;
🔹психотические или пограничные эпизоды, где нарушено восприятие реальности.

В этих состояниях психотерапия остается важной, но не ведущей — пока физиологическая основа не стабилизирована, глубинная работа неэффективна.

Как меняется ситуация, когда подключается психиатр?

Медикаментозная поддержка снижает выраженность симптомов и возвращает когнитивную доступность. Клиент снова способен концентрироваться, осознавать, анализировать, выдерживать эмоции, совершать новые действия. 😊

Сессии перестают быть «разговорами о том, как всё сложно» и становятся работой: гипотезы проверяются, навыки закрепляются, откаты предсказуемы и короче. И, как следствие, у психолога уходит беспомощность и ощущение, что «клиент всё понимает, но ничего не меняется».

☝️Направление к психиатру — не признание «поражения» и не признак слабости психолога, а проявление профессиональной зрелости.

При совместной работе наши роли не конкурируют.

➡️Психиатр отвечает за оценку рисков и медицинскую часть — стабилизацию, безопасность, подбор схем.
➡️Психолог — за интеграцию переживаний, перестройку паттернов, укрепление навыков и поддерживающую рамку.

На стыке этих функций клиент получает то, чего не хватало: возможность быть субъектом терапии, а не «носителем симптома».

🔥Мы напоминаем о том, что 20 октября начинается 5-й поток обучения психиатрии для психологов:
https://products.psy-academy.ru/psihiatriya-dlya-psihologov/

Это большая практико-ориентированная программа по итогам которой вы получите актуальные научные знания о психических расстройствах, а также возможностях и ограничения в работе психолога с ними.

👉Успевайте присоединиться к группе «Профи» пока есть места. А для тех, кому хотелось бы пока небольшого знакомства с психиатрией есть еще два формата обучения: «Новичок» и «Специалист».

Всем прекрасных, позитивных выходных! И свежая порция юмора уже спешит на помощь вашему настроению! 😊

Для тех, кто с нами на канале недавно, мы хотим напомнить, что у нас есть одна любопытнейшая видеосерия.

В процессе ведения еще первого потока обучения на программе «Психиатрия для психологов», мы обнаружили несколько интересных аспектов, которые существенно различаются у специалистов — психологов и психиатров, имеющих дело с одним и тем же объектом — психикой.

Последующие потоки только подтвердили, замеченные нами нюансы. О них Алёна Сергеевна Розина — автор и ведущая программы, записала несколько видеороликов.

В этом посте мы собрали ссылки на все выпуски.

🔹Выпуск 1. Зачем психологам курс психиатрии, ведь к психологам приходят здоровые люди?
https://www.tgoop.com/psyacademy2022/644

🔹Выпуск 2. В какую ловушку мышления с легкостью попадают психологи, рискуя при этом не заметить серьезную психопатологию у клиента?
https://www.tgoop.com/psyacademy2022/674

🔹Выпуск 3. Зачем психологам задавать клиентам вопросы про «физиологию»?
https://www.tgoop.com/psyacademy2022/686

🔹Выпуск 4. Особенность мышления психологов, затрудняющая диагностику психопатологии.
https://www.tgoop.com/psyacademy2022/706

🔹Выпуск 5. Один язык — разные смыслы.
https://www.tgoop.com/psyacademy2022/748

👉Смотрите видео, и присоединяйтесь к обучению на программе «Психиатрия для психологов». Начинаем — 20 октября.

🔥🔥🔥Друзья, до старта программы повышения квалификации «Психиатрия для психологов» остались буквально считанные дни. А потому пора принимать решение об обучении.

Всегда есть соблазн отложить повышение квалификации до лучших времен — до следующего потока, до следующего года, до еще чего-нибудь. Такова уж человеческая природа, что мы склонны ждать более благоприятных или даже идеальных условий, когда будет самое то.

Если вы психолог, и вы здесь, с нами в нашем канале, то тема психиатрии и психотерапии вам откликнулась, вы понимаете важность этих знаний в вашей практической работе.

Мы будем рады помочь вам не только обрести необходимые знания по психиатрии, но и помочь сформировать нужные диагностические умения, и научиться 🧠думать так, как думают толковые психиатры.

Они умеют:

➡️Определенным образом структурировать отдельные признаки расстройства.
➡️Понимать логику развития симптомов, их взаимосвязь и взаимодействие, и как результат определять диагностическую категорию расстройства.
➡️Подбирать лечение с учетом всех особенностей течения данного расстройства на основе понимания механизмов его развития.

Интереснее всего, что такой подход к диагностике и терапии применим не только к работе с психическими расстройствами. ✅Навыки клинического мышления можно и даже необходимо применять и работе с обычными личностными и межличностыми проблемами клиентов.

👋Отправляйте нам заявку на обучение «Хочу учиться на психиатрии!» в вотсап +7 (962) 999-59-00. Менеджер учебного отдела свяжется с вами и поможет в оформлении документов.

Обучение начнется уже в понедельник — 20 октября.
https://products.psy-academy.ru/psihiatriya-dlya-psihologov/

Свежий юмор уже спешит добавить позитива в вашу жизнь!😊Всем отличных выходных!

🛌Бедроттинг: феномен усталого общества

На этой неделе мы хотим рассказать вам подробнее о таком явлении как бедроттинг.

В буквальном переводе термин bed rotting означает «гниение в кровати». Так в соцсетях начали обозначать целенаправленное лежание в постели целыми днями без сна, болезни или видимой причины, характерное для поколения зумеров.

Термин начал набирать популярность в TikTok в 2022–2023 годах, когда видео с одноименным хештегом собирали миллионы просмотров: пользователи делились, как проводят день, не вставая с кровати.

➡️Выглядит это так: бедроттер не вылезает из пижамы, не умывается, не планирует «сделать что-то полезное». Вместо этого он смотрит сериалы, листает соцсети, иногда задремывает, ест прямо в постели, заказывая доставку.

Сначала набирающий популярность тренд рассматривался как протест против давления продуктивности. «Я устал — я просто лежу» звучало как новый способ заботы о себе и отказа от бесконечной гонки.

Но очень быстро стало понятно: ☝️за внешним отдыхом нередко стоит не восстановление, а утрата витальности. Поведение, подающееся как самопомощь, оказывается реакцией на истощение, апатию, подавленность.

Почему этот феномен привлек внимание профессионалов?👀

👉Вот вроде поведение внешне выглядит вполне безобидным, но устойчивое «лежание» и описания людей, «не способных встать с кровати», слишком напоминают клинические картины.

«Я просто отдыхаю», «я даю себе время», «ни на что нет сил», «мне ничего не хочется», «я отдыхаю от мира» — и под этим «отдыхаю» вполне может скрываться потеря энергии, витальности, ангедония, депрессивная апатия.

Подобные культурные тренды меняют восприятие симптомов и нормализуют то, что раньше вызывало тревогу. Соцсети романтизируют пассивность, стирая границы между «передышкой» и клиническим расстройством.

Бедроттинг — яркий пример того, как поверхностный феномен требует глубокого профессионального взгляда.

В следующих публикациях мы подробнее разберем:
• психологические функции бедроттинга и механизмы, которые его поддерживают;
• признаки, по которым можно заподозрить депрессивное течение;
• как специалисту оставаться внимательным к этим состояниям, не романтизируя и не стигматизируя их.

P.S. А пока напоминаем, что сегодня началось обучение на пятом потоке программы повышения квалификации «Психиатрия для психологов».

Если вы хотите глубже понимать, где кончается психологический феномен и начинается клиническое состояние — успевайте присоединиться до первого практикума. 🔥30 октября мы закроем набор!

Пишите нам в вотсап +7 (962) 999-59-00 «Хочу учиться на психиатрии!». Менеджер учебного отдела свяжется с вами и поможет в оформлении документов.

Психологическое содержание феномена бедроттинга

На поверхностном уровне лежание — это бездействие, отдых, отказ от стимулов. Но психологически — ➡️попытка вернуть себе ощущение безопасности, сократить контакт с внешней средой, временно «отключиться» и перестать «жить наружу» — не отвечать, не решать, не справляться.

Постель в этом случае становится символом базовой защиты, почти утробной среды, где не нужно быть активным или продуктивным. Это не случайное поведение, а форма адаптации к внутреннему перенапряжению — эмоциональному, когнитивному, ролевому.

В такие моменты психика естественным образом стремится к упрощению и отступает к более базовым формам психорегуляции — регрессии, где всё предсказуемо и не нужно быть«в форме».

Бедроттинг в этом смысле — не каприз и не слабость, а способ остановить внутренний распад, когда другие механизмы совладания уже не работают. Это способ сказать миру: 👉«Мне слишком много, я хочу побыть там, где безопасно».

Возможные глубинные механизмы

🔹Выученная беспомощность: опыт, когда усилия не приводят к результату, формирует отказ от действия.

🔹Нарциссическая усталость: истощение от постоянной необходимости соответствовать, быть «достаточно хорошим», успешным, продуктивным.

🔹Конфликт «хочу / могу»: желание что-то изменить сталкивается с внутренним ощущением невозможности.

🔹Иногда сюда добавляется элемент пассивной агрессии к среде — «я не буду делать, потому что от меня слишком много требуют».

Таким образом, мы видим, что ✅бедроттинг — это защитное поведение психики, призванное выразить то, что человек уже не способен дальше вывозить эмоциональную, когнитивную и ролевую нагрузку.

В следующем посте мы разберем, почему «гниение в кровати» вовсе не отдых и не приводит к восстановлению сил.

🔥25 октября — супервизия по психиатрии!

Мы к вам сегодня с отличной новостью!😊

✅Мы возобновляем групповые супервизии по психиатрии!

Более того, сейчас на встречи могут прийти не только слушатели наших программ, но любой специалист с профильным образованием (высшее психологическое или диплом о переподготовке на психолога, высшее медицинское).

Ведет супервизию Алёна Сергеевна Розина — к.м.н., врач-психиатр, врач-психотерапевт, главный врач психотерапевтического центра «Фарватер», автор и ведущая программы «Психиатрия для психологов».

Ближайшая встреча состоится 🔥25 октября (суббота) в 11:00 по мск. Продолжительность встречи — 3 часа.

Есть два формата участия:
1 — Автор случая (3 места). Выносит свой случай и свою работу на разбор.
2 — Зритель. Если пока вынести на супервизию нечего, но хочется участвовать.
Кстати, если подумываете об обучении на программе по психиатрии, то это отличная возможность увидеть преподавателя в деле.

✅Какие плюшки от участия для автора случая помимо 100% внимания?
—Профессиональный взгляд психиатра на состояние и динамику клиента: где психотерапия уместна, а где стоит привлечь врача.
—Помощь в распознавании клинических маркеров в поведении и речи клиента.
—Разбор психотерапевтических стратегий при различных расстройствах психики.
—Конкретные формулировки, как корректно обсуждать с клиентом необходимость консультации психиатра.
—Возможность проверить гипотезы и понять, не «упирается» ли случай в биологический фактор.

✅Что получает наблюдатель (зритель)?
—Практическое обучение клиническому мышлению «вживую»: как психиатр анализирует случай и на что обращает внимание.
—Возможность увидеть, как выстраивается диалог между психологом и психиатром в реальной ситуации.
—Расширение диапазона: какие состояния встречаются в практике чаще, чем кажется.
—Разбор типичных ошибок — на чужих кейсах, без риска для клиента.
—Уверенность в собственных наблюдениях: после нескольких разборов начинаешь лучше различать, где норма, где патология.
—Ответы на свои «вопросы без адресата» — даже если не выносишь свой случай, часто находишь аналогии со своей работой.
—Возможность присмотреться к формату, чтобы позже вынести на разбор свой кейс.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ:

👉Необходимо подать заявку на участие в вотсап Академии: +7 962 999-59-00.
В заявке напишите свой вариант участия — автор случая либо зритель.

Стоимость участия:
🔹Для автора случая — 4500 рублей. Осталось 1 место — успевайте!
🔹Для зрителя — 2500 рублей.

С вами свяжется наш менеджер учебного отдела и вышлет реквизиты для оплаты участия.

Почему «гниение в кровати» не отдых, а ловушка для мозга🧠

Начав знакомство с темой бедроттинга мы говорили о том, что его приверженцы позиционируют такое своё поведение как отдых.

Со стороны действительно выглядит похоже. Тело без активных движений, дела отложены, мир оставлен за дверью. Создается иллюзия сохранения энергии и «перезагрузки».

Парадокс в том, что «гниение» — это не отсутствие активности. Это активность особого рода, и для истощенного мозга она не менее, а порой и более затратна, чем работа.

Давайте разберемся, что происходит в мозге, когда мы «просто лежим и скроллим».

Нейробиология «гниения»: почему скроллинг — это для мозга работа, а не отдых

❌Истощение префронтальной коры (ПФК). Напомним, что она ответственна за контроль, принятие решений и внимание. Но при перегрузке ресурсы ее «батареи» и так ограничены и истощены.

Что происходит при бесцельном скроллинге? Каждые несколько секунд мозг делает микровыбор: «Лайкнуть?», «Пролистать?», «Сохранить?», «Удивиться?». Это тысячи крошечных решений, которые незаметно, но методично добивают и без того истощенные ресурсы ПФК. Результат — нарастающая ментальная «затуманенность», прокрастинация и ощущение, что даже простые задачи становятся неподъемными.

❌Дофаминовые качели вместо дофаминового вознаграждения. Короткий контент создает не насыщение, а непрерывное предвкушение награды (микродозы дофамина). Мозг не расслабляется, а находится в режиме постоянного низкоуровневого поиска, что лишь увеличивает внутреннее напряжение и подрывает способность получать удовольствие от обычных, «медленных» дел.

❌Дисфункция сети пассивного режима работы мозга (Default Mode Network) — о ней мы подробнее рассказываем в курсе «Анатомия и физиология ЦНС».

В состоянии настоящего покоя (медитация, прогулка) DMN активируется здоровым образом, способствуя консолидации памяти и творческим инсайтам. Однако при «гниении» с цифровым стимулом DMN активируется дисфункционально, что напрямую связывают с руминациями (навязчивой мысленной жвачкой) и тревогой. Мозг не отдыхает, он просто начинает бегать по кругу.

Так в чем же тогда фундаментальная разница между пассивным потреблением и активным бездействием?

➡️«Гниение в кровати» — это пассивное потребление. При бедроттинге мозг выполняет роль пассивного обработчика внешнего, хоть и низкоинтенсивного, стимула.

Это как оставить рабочий чат открытым фоном — вы вроде бы не работаете, но мозг остается настороже, не переходя в фазу глубокого восстановления. Это поддерживает симпатическую нервную систему в тонусе.

✅Настоящий отдых — это активное бездействие. Это осознанное создание условий, где мозг свободен от внешних задач. Сон, медитация, прогулка в одиночестве без подкастов, простое лежание с закрытыми глазами. Здесь нет цели «потреблять».

В этой тишине мозг наконец-то может сделать свою внутреннюю работу: перезарядиться, упорядочить впечатления, восстановить силы. И здесь в полную силу вступает парасимпатическая нервная система, отвечающая за «отдых и переваривание». Снижается уровень кортизола, идут процессы физического и ментального восстановления.

➡️Таким образом бедроттинг — это вовсе не отдых, а форма избегающей деятельности, которая создает дополнительную когнитивную нагрузку на истощенные системы регуляции. Это не восстановление сил, а их имитация, ведущая к углублению состояния истощения.

👉Так что когда клиент рассказывает о том, что он днями напролет проводит в кровати (или, если вынужден работать, то всё оставшееся от работы время), то точно будет полезно прояснить, а как именно проявляется это его нахождение там?

Как не спутать бедроттинг с депрессией?

Поведенческий рисунок бедроттинга и клинической депрессии часто идентичен: социальная изоляция, снижение мотивации, длительное пребывание в постели.

Если поведение выглядит одинаково, где тогда специалисту (прежде всего психологу) искать ту самую грань, где заканчивается современный поведенческий феномен и начинается психиатрическая симптоматика?

Давайте разберем, на что смотреть, когда видим «просто устал»?

➡️Не просто «не хочу», а «не могу» (снижение энергии и побуждений).

— Бедроттинг. Человек выбирает пассивность, ему это (на первых порах) приносит облегчение. Есть внутреннее сопротивление деятельности, но при необходимости он может мобилизоваться.

— Абулия, Апатия. Характерно тотальное снижение витальной энергии. Мобилизация невозможна или требует невероятных усилий. «Дверный звонок звонит, а я не могу встать, чтобы открыть, хотя мне нужно».

➡️Не просто скучно, а ничего не радует (ангедония).

— Бедроттинг. Скроллинг, сериалы, еда доставляют кратковременное, но удовольствие. Это способ регуляции.

— Клиническая ангедония. Утрата способности получать удовольствие от чего бы то ни было — от хобби, общения, еды, секса. Мир становится «выцветшим», наступает эмоциональная нивелировка.

➡️Не просто плохой сон, а нарушение витального ритма.

— Бедроттинг. Режим сбит, но человек может выспаться днем. Сон часто используется как избегание.

— Клинические нарушения сна. Ранние утренние пробуждения с тягостным чувством тревоги и тоски (классика при депрессии). Или, наоборот, гиперсомния, когда спят по 12-14 часов и не высыпаются. Здесь ключ — суточные колебания: характерное ухудшение состояния по утрам и некоторое облегчение к вечеру.

➡️Не просто усталость, а «свинцовая» астения.

— Бедроттинг. Усталость после стресса, которая проходит после настоящего отдыха.

— Астенический синдром. Усталость, не пропорциональная затраченным усилиям. Ощущение «свинцовой тяжести» в теле. Ключевой признак: Отдых не приносит облегчения. Проснулся таким же разбитым, как и лег спать.

☝️Мы видим, что психиатрическая грамотность для психолога — это не опция, а необходимость!

Потому как за простым и кажущимся невинным поведением — ну кто из нас не любит поваляться в кроватке — может прятаться психическое расстройство.

Увы, но без знания психиатрии психолог имеет высокий риск «нормализации» патологии.

Например, самая частая ошибка — списать клиническую депрессию на «лень», «выгорание» или «дурную привычку». Это приводит к годам неэффективной психотерапии и утяжелению состояния.

🔥Мы, конечно же, ратуем за повышение психиатрической грамотности психологов, и напоминаем, что до 30 октября еще есть возможность присоединиться к программе «Психиатрия для психологов».

А для тех, кто хотел бы познакомиться с преподавателем программы — Алёной Сергеевной Розиной — есть возможность завтра 25 октября в 11:00 мск присоединиться к супервизорской группе и увидеть, как проходят разборы клинических случаев и работе психологов с ними.
🔥UPD: Супервизия состоится 1 ноября.

✅Заявку на участие в супервизии оставляйте в вотсап Академии +7 962 999-59-00 с пометкой «Хочу на супервизию».

Бодрящая порция юмора спешит к вам со всех ног! Всем отличных выходных и позитивного настроения!😊

«Нормализация» депрессивного поведения

На примере бедроттинга хотим затронуть еще одну важную грань подобных культурных феноменов — это нормализация психопатологии и романтизация психиатрических проявлений.

Механизмы социальных сетей превращают клинические симптомы в модный лайфстайл. Апатия, ангедония и социальная изоляция теперь — не тревожные звонки, а элементы эстетики «сложной натуры». В лентах — меланхоличные образы в полумраке, мемы про «лежание пластом» как форму бытия.

Это создает три ключевые проблемы для практикующего специалиста:

➡️Симптоматика маскируется под идентичность
Клиент теперь может говорить о своей апатии и ангедонии не как о проблемах, а как о чертах характера или «особом мироощущении». Депрессивная симптоматика становится частью идентичности, что психологически защищает ее от вмешательства. Лечиться становится невыгодно, т.к. возникает серьезная проблема: кто Я без депрессии?

➡️Формируется новая групповая норма
Когда в ленте десятки людей демонстрируют одинаковое «депрессивное» поведение, мозг перестает классифицировать его как патологию. То, что должно было быть маркером неблагополучия, теперь воспринимается как «особенность поколения» или экзотичный способ «восстановления».

➡️Теряется ощущение срочности помощи
Если все вокруг «тоже устали и просто лежат», исчезает мотивация обращаться за помощью. Культурный контекст создает иллюзию, что состояние — это не болезнь, а современная форма существования, которую нужно принять, а не лечить. Пассивность и отсутствие интереса к жизни воспринимаются не как красные флаги, а как вариант нормы для определенной социальной группы.

Что теряет психолог без психиатрических знаний?

Умение точно дифференцировать, где заканчивается культурный тренд и начинается клиническая реальность. Без этого невозможно ни правильно выстроить работу с клиентом, ни определить момент, когда клиенту нужен психиатр.

☝️Феномен нормализации депрессивного поведения — не просто интересное культурное явление. Это прямой вызов нашей профессиональной компетенции, требующий особенно четкого понимания границ между нормой и патологией.

✅Разобраться в базе по психиатрии, необходимой каждому психологу, можно здесь:
https://products.psy-academy.ru/psihiatriya-dlya-psihologov/

Напоминаем, что присоединиться к обучению можно только до 30 октября включительно. Успевайте!

Мы много в последнее время говорили о бедроттинге как явлении, набирающем популярность с 2022-2023 гг.

И нам сейчас стало интересно, а в своей практике вы уже сталкивались с клиентами, описывающим «лежание в кровати без сил»?

И если да, то что это было на ваш взгляд? ⬇️