Беременность и психическое здоровье
Это первая статья из цикла, посвященного отдельным аспектам перинатальной психиатрии.
До 20 процентов беременных страдают психическими расстройствами, при этом (в зависимости от страны) до 85% из них прекращают или не начинают прием психотропных препаратов из-за страха навредить ребенку. Этот страх не совсем обоснован - по имеющимся данным, вероятность осложнений беременности на фоне приема препаратов, применяемых в лечении психических расстройств, крайне мала.
В то же время риск нелеченного психического расстройства может быть гораздо выше как для матери, так и для ребенка. Нелеченные расстройства могут привести к:
- недоношенности
- выкидышам
- нарушениям развития плода
- послеродовым депрессиям
- склонности к суициду - до 20% материнских смертей в послеродовом периоде связаны с самоубийствами.
Также существует повышенный риск развития психических расстройств у ребенка, если мать испытывала сильный стресс во время беременности. Хронические психические заболевания могут обостряться во время беременности, поэтому поддерживающая терапия является критически важной.
Подготовка к беременности
Решение о лечении психических расстройств во время беременности следует принимать еще на этапе подготовки к беременности. Это поможет достичь состояния ремиссии и минимизировать риски. Так, правильно подобранная терапия позволяет не только спокойнее пережить беременность, но и не отказываться от грудного вскармливания.
Важно помнить, что при незапланированной беременности отмена лекарств может вызвать ухудшение состояния, особенно если они необходимы для поддержания здоровья. Не паникуйте и не прекращайте принимать препараты по назначенной схеме и сразу же запишитесь к доктору.
Также следует учитывать лекарства, принимаемые отцом, так как некоторые антидепрессанты могут негативно влиять на сперматогенез. Однако их отмена также должна происходить под наблюдением специалиста.
Если у вас есть диагноз или подозрение на психическое расстройство, и вы принимаете лекарства, назначенные психиатром, важно не принимать решения самостоятельно. Ошибки могут иметь серьезные последствия как для матери, так и для ребенка.
Главное, о чем нужно помнить - беременность, пройденная в стабильном душевном состоянии, значительно повысит шанс того, что что ребенок вырастет психически и физически здоровым.
Для первичного скрининга вы можете пройти несколько тестов. Прикрепляем и закрепляем файлы с небольшими, но информативными тестами и ссылки на них ниже. Пожалуйста, не забывайте, что опросники в интернетах не могут поставить вам диагноз - а вот специалист может. С результатами пройденных тестов вы можете обратиться за консультацией к врачу.
Это первая статья из цикла, посвященного отдельным аспектам перинатальной психиатрии.
До 20 процентов беременных страдают психическими расстройствами, при этом (в зависимости от страны) до 85% из них прекращают или не начинают прием психотропных препаратов из-за страха навредить ребенку. Этот страх не совсем обоснован - по имеющимся данным, вероятность осложнений беременности на фоне приема препаратов, применяемых в лечении психических расстройств, крайне мала.
В то же время риск нелеченного психического расстройства может быть гораздо выше как для матери, так и для ребенка. Нелеченные расстройства могут привести к:
- недоношенности
- выкидышам
- нарушениям развития плода
- послеродовым депрессиям
- склонности к суициду - до 20% материнских смертей в послеродовом периоде связаны с самоубийствами.
Также существует повышенный риск развития психических расстройств у ребенка, если мать испытывала сильный стресс во время беременности. Хронические психические заболевания могут обостряться во время беременности, поэтому поддерживающая терапия является критически важной.
Подготовка к беременности
Решение о лечении психических расстройств во время беременности следует принимать еще на этапе подготовки к беременности. Это поможет достичь состояния ремиссии и минимизировать риски. Так, правильно подобранная терапия позволяет не только спокойнее пережить беременность, но и не отказываться от грудного вскармливания.
Важно помнить, что при незапланированной беременности отмена лекарств может вызвать ухудшение состояния, особенно если они необходимы для поддержания здоровья. Не паникуйте и не прекращайте принимать препараты по назначенной схеме и сразу же запишитесь к доктору.
Также следует учитывать лекарства, принимаемые отцом, так как некоторые антидепрессанты могут негативно влиять на сперматогенез. Однако их отмена также должна происходить под наблюдением специалиста.
Если у вас есть диагноз или подозрение на психическое расстройство, и вы принимаете лекарства, назначенные психиатром, важно не принимать решения самостоятельно. Ошибки могут иметь серьезные последствия как для матери, так и для ребенка.
Главное, о чем нужно помнить - беременность, пройденная в стабильном душевном состоянии, значительно повысит шанс того, что что ребенок вырастет психически и физически здоровым.
Для первичного скрининга вы можете пройти несколько тестов. Прикрепляем и закрепляем файлы с небольшими, но информативными тестами и ссылки на них ниже. Пожалуйста, не забывайте, что опросники в интернетах не могут поставить вам диагноз - а вот специалист может. С результатами пройденных тестов вы можете обратиться за консультацией к врачу.
Ссылки на тесты:
Базовые
Опросник депрессивного состояния, PHQ-9
Опросник тревожного расстройства ГТР-7 / GAD-7
Опросник расстройств настроения, MDQ
Перинатальные
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии, EPDS
Скрининговая шкала перинатальной тревоги, PASS-R
Базовые
Опросник депрессивного состояния, PHQ-9
Опросник тревожного расстройства ГТР-7 / GAD-7
Опросник расстройств настроения, MDQ
Перинатальные
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии, EPDS
Скрининговая шкала перинатальной тревоги, PASS-R
psytests.org
Пройти тест: Опросник депрессивного состояния, PHQ-9
Опросник депрессивного состояния, PHQ-9. Онлайн-версия психологического теста. Инструкция. Здесь можно начать прохождение теста.