Forwarded from WHM Magazine | مجلة عالم الصحة والطب
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة
جميعنا رأى الأمراض التي تم إستئصالها منذ عشرات السنين قد عادت وذلك بسبب إهمال وعدم تحصين العائلات لإبناءهم وانتشار الشائعات بالإمتناع عنه !
وبما أن هنا أكثر من ٥٠٠ طبيب وطبيب مستقبلي في هذه القناة ؛ فيجب عليهم توعية أسرهم وتوعية المجتمع من حولهم بأهمية التلقيح ، فهذه ثغرة وإشاعة يبثها الجهلة والقتلة كالسم في هذا المجتمع ولايمكن إزالة ومداواة هذه الثغرة إلا بالتوعية والتثقيف بأهميته ومدى خطورة عدم الالتزام به...
فمهما كان موقعك في الحقل الصحي (طبيب ، ممرض ، صيدلي ، مخبري...) فهذه مهمتك...!
#التحصين_حياة
#لإنك_طبيب
#الاطفال_في_أعناقكم_أولاً
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
#مجلة_عالم_الصحة_والطب
#WHM_Magazine 🩺
جميعنا رأى الأمراض التي تم إستئصالها منذ عشرات السنين قد عادت وذلك بسبب إهمال وعدم تحصين العائلات لإبناءهم وانتشار الشائعات بالإمتناع عنه !
وبما أن هنا أكثر من ٥٠٠ طبيب وطبيب مستقبلي في هذه القناة ؛ فيجب عليهم توعية أسرهم وتوعية المجتمع من حولهم بأهمية التلقيح ، فهذه ثغرة وإشاعة يبثها الجهلة والقتلة كالسم في هذا المجتمع ولايمكن إزالة ومداواة هذه الثغرة إلا بالتوعية والتثقيف بأهميته ومدى خطورة عدم الالتزام به...
فمهما كان موقعك في الحقل الصحي (طبيب ، ممرض ، صيدلي ، مخبري...) فهذه مهمتك...!
#التحصين_حياة
#لإنك_طبيب
#الاطفال_في_أعناقكم_أولاً
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
#مجلة_عالم_الصحة_والطب
#WHM_Magazine 🩺
Forwarded from WHM Magazine | مجلة عالم الصحة والطب
التطعيم حق شرعي وإنساني فلا تحرموا أطفالكم منه...!
#التحصين_حياة
#لإنك_طبيب
#الاطفال_في_أعناقكم_أولاً
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
#مجلة_عالم_الصحة_والطب
#WHM_Magazine 🩺
#التحصين_حياة
#لإنك_طبيب
#الاطفال_في_أعناقكم_أولاً
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
#مجلة_عالم_الصحة_والطب
#WHM_Magazine 🩺
😢1
Human menotropin
یتكون من كلا الھرمونین FSH و LH معا
و مستخدم بكثرة بإسم 75 pergonal
و 150 pergonal
كل هذه الأنواع
ممكن تلكوهه مكتوبه ل male مو فقط للفيميل لانه كذلك تعالج الinfertility لل male ف تستخدم ل
ً
زياده عدد sperm count,
لمنع testicular atrophy
تحفيز انتاج testosterone
مقطع alpha يعني أن الهرمون مصنع اما مقطع uro معناه هرمون طبيعي مستخلص من urine
یتكون من كلا الھرمونین FSH و LH معا
و مستخدم بكثرة بإسم 75 pergonal
و 150 pergonal
كل هذه الأنواع
ممكن تلكوهه مكتوبه ل male مو فقط للفيميل لانه كذلك تعالج الinfertility لل male ف تستخدم ل
ً
زياده عدد sperm count,
لمنع testicular atrophy
تحفيز انتاج testosterone
مقطع alpha يعني أن الهرمون مصنع اما مقطع uro معناه هرمون طبيعي مستخلص من urine
✅️ ملاحظات مهمه جداً جداً للصيادله الشغالين في الصيدليات عن دواء(Dimethindene) الذي يُصرف لمعالجة الحساسيه عند الأطفال(حُمّى القش او حساسية الجهاز التنفسي او الجدري او الحكه او عضّات الحشرات يعني الحساسيه بشكل عام).
💠 اولاً- ممنوع صرفه للأطفال تحت شهر.
💠 ثانياً- ومن المهم أن نعرف انه يُصرف لمعالجة تحسس الصدر وبعض الصيادله يصرف معه دواء(Oxomemazine) لمعالجة السعال الجاف والتحسس فهذا خطاء يحدث بشكل كبير في الصيدليات❗✋ فحذاري.
❌ نتجنب(ممنوع بتاتاً) صرف دواء(Dimethindene) مع أي دواء من الأدوية التي تعالج السعال الجاف التي تحتوي على دواء(Oxomemazine) لأنه يوجد تداخل دوائي قوي بين(Dimethindene) و (Oxomemazine) حيث يقوم دواء(Oxomemazine) بزيادة تركيز دواء(Dimethindene) في الدم لأنهما من نفس العائله(ANTIHISTAMINES 1 gen)وتحدث آثار جانبية
خصوصاً عند الأطفال تحت عمر سنه مثل(انقطاع التنفس أثناء النوم) او يحدث خلل ك اضطرابات عقليه وحالات نفسيه بكل الفئات العمرية عند هذا التداخل الدوائي.
Reference:
Leoxicomp
مسائكم جميل🌹
💠 اولاً- ممنوع صرفه للأطفال تحت شهر.
💠 ثانياً- ومن المهم أن نعرف انه يُصرف لمعالجة تحسس الصدر وبعض الصيادله يصرف معه دواء(Oxomemazine) لمعالجة السعال الجاف والتحسس فهذا خطاء يحدث بشكل كبير في الصيدليات❗✋ فحذاري.
❌ نتجنب(ممنوع بتاتاً) صرف دواء(Dimethindene) مع أي دواء من الأدوية التي تعالج السعال الجاف التي تحتوي على دواء(Oxomemazine) لأنه يوجد تداخل دوائي قوي بين(Dimethindene) و (Oxomemazine) حيث يقوم دواء(Oxomemazine) بزيادة تركيز دواء(Dimethindene) في الدم لأنهما من نفس العائله(ANTIHISTAMINES 1 gen)وتحدث آثار جانبية
خصوصاً عند الأطفال تحت عمر سنه مثل(انقطاع التنفس أثناء النوم) او يحدث خلل ك اضطرابات عقليه وحالات نفسيه بكل الفئات العمرية عند هذا التداخل الدوائي.
Reference:
Leoxicomp
مسائكم جميل🌹
👍1
Forwarded from WHM Magazine | مجلة عالم الصحة والطب
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
كلمة وزير الصحة العامة والسكان الدكتور / طه المتوكل
عن التحصين واللقاحات ووجوب أخذهن من جميع افراد المجتمع والاستجابة لكافة حملات التطعيم المستمرة...
#التحصين_حياة
#لإنك_طبيب
#الاطفال_في_أعناقكم_أولاً
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
#مجلة_عالم_الصحة_والطب
#WHM_Magazine 🩺
عن التحصين واللقاحات ووجوب أخذهن من جميع افراد المجتمع والاستجابة لكافة حملات التطعيم المستمرة...
#التحصين_حياة
#لإنك_طبيب
#الاطفال_في_أعناقكم_أولاً
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
#مجلة_عالم_الصحة_والطب
#WHM_Magazine 🩺
❇️ البواسير Hemorrhoids
🎆 يعني ايه بواسير ؟
⬅️ هو تمدد في الأوردة الموجودة في منطقه الشرج Anus وأحياناً المستقيم Rectum نتيجة ضغط شديد علي الأوردة دي.
____
🎆 أعراضها
1_نتوء أو بروز بجانب أو داخل فتحه الشرج
2_حكه وتهيج بمنطقه الشرج
3_حدوث نزيف أو ملاحظه دم عند البراز
____
🎆 أنواع البواسير
1_البواسير الداخلية (تكون بداخل المستقيم )
2_البواسير الخارجية (كتل خارجيه علي سطح فتحه الشرج)
3_البواسير الهابطة (دي بتكون كتل متكونه في المستقيم ونزلت واتلزقت في فتحه الشرج )
____
🎆 أسبابها ؟
⬅️ ضعف الأنسجة المغذيه للأورده مع تقدم السن وحدوث إنقباض ليها.
💢 كمان بيكون في عوامل بتزود خطوره الإصابة
1_ الإمساك المزمن
2_ الجلوس لفترات طويلة
3_ رفع الأحمال الثقيلة
4_ الإسهال المزمن
5_ الجنس الشرجي
💢 ملحوظة
⬅️ مع النزيف المستمر البواسير ممكن يحصل انيميا نقص الحديد IDA نتيجه فقد الدم.
____
🎆 التشخيص
1_البواسير الخارجية عن طريق النظر
2_البواسير الداخلية يتفحص الطبيب بأصبعه مرتدي Gloves المستقيم
3_حالات متقدمه من البواسير الداخلية عن طريق مناظير
♦️منظار الشرجAnuscope
♦️منظار المستقيم proctoscope
____
🎆 العلاج
💢 عن طريق تحسين life style زي
♦️ الإكثار من تناول الألياف والخضروات والفواكه وشرب الماء الكثير وتجنب الاكل الحار.
♦️ الحفاظ علي نظافه الشرج والجلوس في ماء ساخن (دافئ) لمده ربع ساعة مع محلول برمنجانات البوتاسيوم.
🎆 الأدوية مثل
1-Daflon 500 tab
⬅️ قرص 3 مرات يومياً ودا بيكون مقوي للوعاء الدموي
2-Faktu ointment
⬅️ دهان للنتوءات سواء داخل او خارج مرتين يومياً
3-procto-4 cream
4-procto-glyvenol cream
5-Hykomap ointment
6-proctocedyl ointment
7-Neo-haemorrhan ointment
8-Diosmin plus 500 tab
9-Dafrex tab
10_Veno-west tab
💢 طبعاً معظم الكريمات والمراهم بتحتوي علي الكورتيزون أو مادة ال Lignocaine لتخفيف وتخدير الألم.
🎆 يوجد كريم GTN ودا جلسرين ثلاثي النترات وبيقلل من الانقباضات اللي بتحصل في منطقه الشرج وممتاز جداً
💢 في بعض الأحيان لا يتم الاستجابة للعلاج ويتم اللجوء للجراحة
🎆 يعني ايه بواسير ؟
⬅️ هو تمدد في الأوردة الموجودة في منطقه الشرج Anus وأحياناً المستقيم Rectum نتيجة ضغط شديد علي الأوردة دي.
____
🎆 أعراضها
1_نتوء أو بروز بجانب أو داخل فتحه الشرج
2_حكه وتهيج بمنطقه الشرج
3_حدوث نزيف أو ملاحظه دم عند البراز
____
🎆 أنواع البواسير
1_البواسير الداخلية (تكون بداخل المستقيم )
2_البواسير الخارجية (كتل خارجيه علي سطح فتحه الشرج)
3_البواسير الهابطة (دي بتكون كتل متكونه في المستقيم ونزلت واتلزقت في فتحه الشرج )
____
🎆 أسبابها ؟
⬅️ ضعف الأنسجة المغذيه للأورده مع تقدم السن وحدوث إنقباض ليها.
💢 كمان بيكون في عوامل بتزود خطوره الإصابة
1_ الإمساك المزمن
2_ الجلوس لفترات طويلة
3_ رفع الأحمال الثقيلة
4_ الإسهال المزمن
5_ الجنس الشرجي
💢 ملحوظة
⬅️ مع النزيف المستمر البواسير ممكن يحصل انيميا نقص الحديد IDA نتيجه فقد الدم.
____
🎆 التشخيص
1_البواسير الخارجية عن طريق النظر
2_البواسير الداخلية يتفحص الطبيب بأصبعه مرتدي Gloves المستقيم
3_حالات متقدمه من البواسير الداخلية عن طريق مناظير
♦️منظار الشرجAnuscope
♦️منظار المستقيم proctoscope
____
🎆 العلاج
💢 عن طريق تحسين life style زي
♦️ الإكثار من تناول الألياف والخضروات والفواكه وشرب الماء الكثير وتجنب الاكل الحار.
♦️ الحفاظ علي نظافه الشرج والجلوس في ماء ساخن (دافئ) لمده ربع ساعة مع محلول برمنجانات البوتاسيوم.
🎆 الأدوية مثل
1-Daflon 500 tab
⬅️ قرص 3 مرات يومياً ودا بيكون مقوي للوعاء الدموي
2-Faktu ointment
⬅️ دهان للنتوءات سواء داخل او خارج مرتين يومياً
3-procto-4 cream
4-procto-glyvenol cream
5-Hykomap ointment
6-proctocedyl ointment
7-Neo-haemorrhan ointment
8-Diosmin plus 500 tab
9-Dafrex tab
10_Veno-west tab
💢 طبعاً معظم الكريمات والمراهم بتحتوي علي الكورتيزون أو مادة ال Lignocaine لتخفيف وتخدير الألم.
🎆 يوجد كريم GTN ودا جلسرين ثلاثي النترات وبيقلل من الانقباضات اللي بتحصل في منطقه الشرج وممتاز جداً
💢 في بعض الأحيان لا يتم الاستجابة للعلاج ويتم اللجوء للجراحة
👍1
🌟 حبوب السمك :
🌸 حبوب السمك (omega3) و هو احد الاحماض الدهنية التي لا يستطيع الجسم تصنيعها وتساهم بشكل كبير في عملية التخسيس حيث
يزيد الأوميجا 3 من عمليات الحرق للدهون بنسبة 22% في حالة أستمر الإنسان في تناوله لمدة ثلاثة أشهر كما أنه يني الكتل العضلية ويحافظ عليها لأنه يساعد على زيادة نسبة هرمون التيستسترون وهو الهرمون البنائي في الجسم على حساب الهرمون الهدم وهو الكروتيزول.يقلل أوميجا 3 بلس نسبة إفراز الجسم للأنسولين لانه يزيد من حساسية الجسم له مما يجعله يفرز بنسبة أقل ويخزن بصورة طبيعية دون أي أضرار ، وهذا يمكن مستخدمة الأوميجا 3 من تناول الكاربوهيدرات بصورة طبيعية دون التأثير على الوزن دون الخوف من تراكم السكريات والدهون.يتم تنظيم عمليات الأيض الغذائية لأن الأوميجا 3 بلس تساعد على إراحة العضلات عقب التمرينات خاصة تلك التي يقوم بها الرياضيون مستخدميين الحديد كما أنه تزيد من نسب الكتل العضلية............
🌸 حبوب السمك (omega3) و هو احد الاحماض الدهنية التي لا يستطيع الجسم تصنيعها وتساهم بشكل كبير في عملية التخسيس حيث
يزيد الأوميجا 3 من عمليات الحرق للدهون بنسبة 22% في حالة أستمر الإنسان في تناوله لمدة ثلاثة أشهر كما أنه يني الكتل العضلية ويحافظ عليها لأنه يساعد على زيادة نسبة هرمون التيستسترون وهو الهرمون البنائي في الجسم على حساب الهرمون الهدم وهو الكروتيزول.يقلل أوميجا 3 بلس نسبة إفراز الجسم للأنسولين لانه يزيد من حساسية الجسم له مما يجعله يفرز بنسبة أقل ويخزن بصورة طبيعية دون أي أضرار ، وهذا يمكن مستخدمة الأوميجا 3 من تناول الكاربوهيدرات بصورة طبيعية دون التأثير على الوزن دون الخوف من تراكم السكريات والدهون.يتم تنظيم عمليات الأيض الغذائية لأن الأوميجا 3 بلس تساعد على إراحة العضلات عقب التمرينات خاصة تلك التي يقوم بها الرياضيون مستخدميين الحديد كما أنه تزيد من نسب الكتل العضلية............
Forwarded from . S.N.S
- Live as if you'll die tomorrow, and learn as if you'll live forever.
- عش كأنك ستموت غداً، و تعلم كأنك ستعيش للأبد 🖤.
- عش كأنك ستموت غداً، و تعلم كأنك ستعيش للأبد 🖤.
🔯 مرهم (Mebo)
____________
💢 طبعاً كلنا عارفين إن الميبو بيستخدم في علاج الحروق والجروح.
✳️ المرهم دة تم تصنيعه في الصين وكلمه mebo هي اختصار ل (moist exposed burn ointment)
⬅️ الميبو بيحتوي على مادة فعاله تسمى beta-sitosterol
⬅️ المادة دي عبارة عن phytosterols ولو شوفنا المادة دي كمركب هنلاقي انها بتشبه الكورتيزون بالتالي هيا ليها خواص مضادة للالتهاب بس بدون ال side effects الخاصة بالكورتيزونات.
⬅️المادة دي ليها قاعدة عشبيه بتتكون من
♦️ bees wax & sesam oil
💢 ال beta-sitosterol دي بتعمل كذا حاجة :
♦️بتوفر بيئة رطبة ومناسبة للتئام الأنسجة نتيجة حدوث جرح أو حرق
♦️ليها خواص مضادة للالتهاب زي ما قولنا فبتقلل ال edema وإلاحمرار
♦️بتوفر بيئة غير مناسبة لنمو البكتيريا والميكروبات
⬅️بس ملحوظة المادة دي مش antiseptic ولا antibiotic بالتالي قبل استخدام ميبو لازم هطهر الجرح أو الحرق
♦️كمان في حالة الحروق هي بتمنع ال fluid loss من ال tissues
♦️كمان بتمتص ال residual heat يعني الحرارة الكامنه من الحرق
*️⃣ طريقة استخدامه :
⬅️ يدهن طبقة سميكة ومناسبة على الجرح أو الحرق علشان يساعد على اخفاء أثر الحرق او الجرح
💢ملحوظة :
⬅️ أنا قولت إن الميبو المادة الفعالة فيه مش antibiotic ولا مطهر بالتالي لازم اطهر الجرح قبل استخدام الميبو.
⬅️ بس لو هطهر الجرح بأي antiseptic هيكون oxidizing agent بالتالي هتأكسد ال beta-sitosterol وكمان هتعمل denaturation ل sesam oil وال protiens الموجودة فيه فتعمل رائحة كريهه وتبوظها وبالتالي ميعملش تأثير لذلك
⬅️ بيتم تطهير الجرح أو الحرق الأول لفترة وبعد كدة لازم اغسل الجرح ب normal saline لحد ما أتأكد انه نضف تماماً من أثر المطهر وبعد كده استخدم الميبو
✳️ المصدر
https://www.medscape.com/viewarticle/408107_1
____________
💢 طبعاً كلنا عارفين إن الميبو بيستخدم في علاج الحروق والجروح.
✳️ المرهم دة تم تصنيعه في الصين وكلمه mebo هي اختصار ل (moist exposed burn ointment)
⬅️ الميبو بيحتوي على مادة فعاله تسمى beta-sitosterol
⬅️ المادة دي عبارة عن phytosterols ولو شوفنا المادة دي كمركب هنلاقي انها بتشبه الكورتيزون بالتالي هيا ليها خواص مضادة للالتهاب بس بدون ال side effects الخاصة بالكورتيزونات.
⬅️المادة دي ليها قاعدة عشبيه بتتكون من
♦️ bees wax & sesam oil
💢 ال beta-sitosterol دي بتعمل كذا حاجة :
♦️بتوفر بيئة رطبة ومناسبة للتئام الأنسجة نتيجة حدوث جرح أو حرق
♦️ليها خواص مضادة للالتهاب زي ما قولنا فبتقلل ال edema وإلاحمرار
♦️بتوفر بيئة غير مناسبة لنمو البكتيريا والميكروبات
⬅️بس ملحوظة المادة دي مش antiseptic ولا antibiotic بالتالي قبل استخدام ميبو لازم هطهر الجرح أو الحرق
♦️كمان في حالة الحروق هي بتمنع ال fluid loss من ال tissues
♦️كمان بتمتص ال residual heat يعني الحرارة الكامنه من الحرق
*️⃣ طريقة استخدامه :
⬅️ يدهن طبقة سميكة ومناسبة على الجرح أو الحرق علشان يساعد على اخفاء أثر الحرق او الجرح
💢ملحوظة :
⬅️ أنا قولت إن الميبو المادة الفعالة فيه مش antibiotic ولا مطهر بالتالي لازم اطهر الجرح قبل استخدام الميبو.
⬅️ بس لو هطهر الجرح بأي antiseptic هيكون oxidizing agent بالتالي هتأكسد ال beta-sitosterol وكمان هتعمل denaturation ل sesam oil وال protiens الموجودة فيه فتعمل رائحة كريهه وتبوظها وبالتالي ميعملش تأثير لذلك
⬅️ بيتم تطهير الجرح أو الحرق الأول لفترة وبعد كدة لازم اغسل الجرح ب normal saline لحد ما أتأكد انه نضف تماماً من أثر المطهر وبعد كده استخدم الميبو
✳️ المصدر
https://www.medscape.com/viewarticle/408107_1
Medscape
Evaluating the Role of Alternative Therapy in Burn Wound Management: Randomized Trial Comparing Moist Exposed Burn Ointment With…
Study finds that moist exposed burn ointment (MEBO) is as effective as conventional management but is not the panacea for all burn wounds
*️⃣ Dexamethazone and Avil
🔅 في حالات الحساسية الشديدة أحياناً بندي حقن كورتيزون مثل Dexamethazone ونكتفي بكدا فنلاقي أنو الحالة ما زالت موجودة.
💢 طيب اي التصرف السليم والصحيح ؟
⬅️ التصرف السليم هوا إخراج حقن Dexamethazone مع حقن Avil ومادته (pheniramine) كمضاد للحساسية.
💢 طيب برضو اي الفكرة في إخراج الاتنين ؟
⬅️ الفكرة إن الكورتيزون وحده بيعمل inhibition لعملية antibody production ولكن مش بيأثر على Histamine Release فعشان كدا إحنا بندي Avil عشان يوقف بالطبع
ال Histamine Release.
🔅 في حالات الحساسية الشديدة أحياناً بندي حقن كورتيزون مثل Dexamethazone ونكتفي بكدا فنلاقي أنو الحالة ما زالت موجودة.
💢 طيب اي التصرف السليم والصحيح ؟
⬅️ التصرف السليم هوا إخراج حقن Dexamethazone مع حقن Avil ومادته (pheniramine) كمضاد للحساسية.
💢 طيب برضو اي الفكرة في إخراج الاتنين ؟
⬅️ الفكرة إن الكورتيزون وحده بيعمل inhibition لعملية antibody production ولكن مش بيأثر على Histamine Release فعشان كدا إحنا بندي Avil عشان يوقف بالطبع
ال Histamine Release.
*️⃣ Ceftriaxone
__________
💢 هقول كام نقطة كدا عايزك تركز عليها كالآتي :-
1 _ ال Ceftrixone ال Excretion بتاعه Mainly Billary مش Renal.
⬅️وبالتالي هو يستخدم ف حالات الRenal impairment وغالباً لا يحتاج تعديل في الجرعة
♦️ Dosage must be adjusted in severe renal insufficiency
__________
2 _ ال Ceftriaxone لا يستخدم للأطفال اللي عندهم صفرا
ولا يفضل استخدامه مع أمهاتهم لو بترضع
⬅️ لأنه بيحل محل البليروبين المرتبط بالألبيومين ويزود الصفراء أكتر فهو نسبة ارتباطه بالألبيومين عاليه تصل ل 95%
♦️Use with caution in breast-feeding women
It may displace bilirubin from albumin-binding sites, increasing risk of kernicterus
__________
3 _ال Ceftriaxone ممنوع يتاخد مع أي حاجة فيها Ca
زي محلول Ringer مثلاً
⬅️ لأنه بيتحد مع ال Ca ويترسب في ال Lung وال Kidney وطبعا دي Fatal condition خاصة مع ال Neonates
♦️ Do not use ANY calcium containing solutions (Ringer) in combination with IV ceftriaxone risk of potentially fatal particulate
precipitation in lungs, kidneys
__________
4_ ال Ceftriaxone ليه Cross allergy مع Penicillins
⬅️ فالناس اللي عندهم حساسية من ال Penicillins ياريت نحاول نتجنب معاهم ال Ceftriaxone وباقي مجموعة
Cephalospornis
⬅️ أو لأما انك لازم لازم لازم تعمل اختبار حساسية
__________
5_ ال Ceftriaxone يستخدم مع ال Neonates بشرط
الجرعة ما تزدش عن 50 مجم لكل كيلو جرام وبشرط ما يكونش عندهم صفراء طبعا
♦️Contraindicated in hyperbilirubinemic neonates
__________
6 _ ال Ceftriaxone فيه منه I.M & I.V
💢 الفرق بينهم ال Solvent بس
⬅️ مع ال I.M موجود Lidocaine ودا ممنوع يتاخد I.V
__________
💢 هقول كام نقطة كدا عايزك تركز عليها كالآتي :-
1 _ ال Ceftrixone ال Excretion بتاعه Mainly Billary مش Renal.
⬅️وبالتالي هو يستخدم ف حالات الRenal impairment وغالباً لا يحتاج تعديل في الجرعة
♦️ Dosage must be adjusted in severe renal insufficiency
__________
2 _ ال Ceftriaxone لا يستخدم للأطفال اللي عندهم صفرا
ولا يفضل استخدامه مع أمهاتهم لو بترضع
⬅️ لأنه بيحل محل البليروبين المرتبط بالألبيومين ويزود الصفراء أكتر فهو نسبة ارتباطه بالألبيومين عاليه تصل ل 95%
♦️Use with caution in breast-feeding women
It may displace bilirubin from albumin-binding sites, increasing risk of kernicterus
__________
3 _ال Ceftriaxone ممنوع يتاخد مع أي حاجة فيها Ca
زي محلول Ringer مثلاً
⬅️ لأنه بيتحد مع ال Ca ويترسب في ال Lung وال Kidney وطبعا دي Fatal condition خاصة مع ال Neonates
♦️ Do not use ANY calcium containing solutions (Ringer) in combination with IV ceftriaxone risk of potentially fatal particulate
precipitation in lungs, kidneys
__________
4_ ال Ceftriaxone ليه Cross allergy مع Penicillins
⬅️ فالناس اللي عندهم حساسية من ال Penicillins ياريت نحاول نتجنب معاهم ال Ceftriaxone وباقي مجموعة
Cephalospornis
⬅️ أو لأما انك لازم لازم لازم تعمل اختبار حساسية
__________
5_ ال Ceftriaxone يستخدم مع ال Neonates بشرط
الجرعة ما تزدش عن 50 مجم لكل كيلو جرام وبشرط ما يكونش عندهم صفراء طبعا
♦️Contraindicated in hyperbilirubinemic neonates
__________
6 _ ال Ceftriaxone فيه منه I.M & I.V
💢 الفرق بينهم ال Solvent بس
⬅️ مع ال I.M موجود Lidocaine ودا ممنوع يتاخد I.V
لاننسى
⬅️ في القلبβ1 لأن عندك قلب مش قلبين 🫀.
⬅️ في الرئة β2 لأن عندك رئتين 🫁.
⬅️ في الأنسجة الدهنية β3 التي تخزن الدهون الثلاثية .
⬅️ في القلبβ1 لأن عندك قلب مش قلبين 🫀.
⬅️ في الرئة β2 لأن عندك رئتين 🫁.
⬅️ في الأنسجة الدهنية β3 التي تخزن الدهون الثلاثية .
❤1👍1
🎆 الدورة الشهرية
*️⃣ الدورة الشهرية: عبارة عن مجموعة من التغيرات الشهرية التي تحدث في جسم المرأة.
⬅️حيث يبدأ دم بطانة الرحم في النزول ويصاحبها مجموعة من الأعراض مثل
♦️ الشعور بألم وتشنجات في أسفل البطن.
♦️ بعض التقلبات في الحالة النفسية.
⬅️وهي تؤشر ببلوغ المرأة وقدرتها على الحمل.
____
*️⃣موعد الدورة الشهرية
⬅️تبدأ الدورة الشهرية لدى المرأة في عمر يتراوح بين 12 إلى 14 عام ولكن قد تحدث لدى بعض الفتيات في وقت مبكر أو وقت متأخر عن ذلك.
⬅️تحدث الدورة الشهرية للنساء كل 28 يومًا تقريبًا ومع ذلك هناك بعض الاختلافات في الدورة من امرأة لأخرى فقد تتراوح بين 24 يومًا إلى 35 يومًا.
⬅️عند حدوث الدورة بشكل منتظم فهذا يؤشر بصحة الجهاز التناسلي لدى المرأة
⬅️ أما في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية فقد يدل على وجود اضطرابات في الهرمونات وحاجة المرأة إلى متابعة مع الطبيبة النسائية.
⬅️ تختلف الدورة الشهرية من امرأة لأخرى من حيث الغزارة ومدة نزولها.
♦️فلدى بعض النساء دورة شهرية خفيفة وتستمر لأيام قليلة.
♦️ولدى البعض الاخر دورة شهرية غزيرة وتستمر لأيام طويلة.
💢عادةً ما تتراوح مدة الدورة الشهرية من 3 إلى 5 أيام ويمكن أن تستمر إلى 7 أو 8 أيام لدى بعض النساء.
⬅️لكن لا يشترط أن تستمر دماء الدورة الشهرية على نفس الوتيرة في كل شهر، حيث أن هناك العديد من العوامل التي تتحكم في هذا الأمر.
_
*️⃣أعراض الدورة الشهرية
⬅️هناك بعض الأعراض التي يمكن أن تشعر بها المرأة قبل بدء الدورة الشهرية وخلال حدوثها وتختلف هذه الأعراض من امرأة لأخرى، وتشمل:
♦️الشعور بألم في أسفل البطن: ويمكن أن يمتد الألم إلى الظهر أيضاً.
♦️تغير في الحالة النفسية: تزداد عصبية المرأة وشعورها بالتوتر في فترة الدورة الشهرية.
♦️كثرة النوم: تزداد رغبة المرأة في النوم لفترات أطول خلال الدورة الشهرية.
♦️ظهور حب الشباب: تلاحظ كثير من النساء ظهور حبوب في الوجه قبل نزول دم الحيض.
♦️تغيرات في الثدي: يمكن أن تحدث بعض التغيرات في حجم الثدي بالإضافة إلى الشعور بألم عند الضغط عليه لدى بعض النساء.
♦️اضطرابات الجهاز الهضمي: تواجه بعض النساء اضطرابات في الجهاز الهضمي في فترة الدورة الشهرية، ويتسبب هذا في الإصابة بإمساك أو إسهال، بالإضافة إلى الإنتفاخ والغازات.
♦️الام الرأس: تنتج الام الرأس خلال الدورة الشهرية عن تغيرات مستويات هرمون الإستروجين.
♦️انتفاخ الجسم: تعاني بعض النساء من انتفاخ في مختلف أجزاء الجسم خلال الدورة الشهرية أو قبل حدوثها.
⬅️ وتتلاشى هذه الإنتفاخات مع انتهاء فترة الحيض.
_
*️⃣ أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية؟
💢الحمل أو الرضاعة الطبيعية:
⬅️ إن تأخر الدورة الشهرية أو فواتها قد يكون علامة مبكرة لحدوث حمل.
⬅️ كما أن الرضاعة الطبيعية تؤخر عادة عودة الدورة الشهرية بعد الحمل.
💢اضطرابات الأكل أو الانخفاض الشديد في الوزن أو ممارسة الرياضة بمعدل زائد عن الحد:
⬅️ اضطرابات الأكل مثل
♦️ فقدان الشهية العصبي
♦️الانخفاض الشديد في الوزن
♦️زيادة النشاط البدني قد تسبب اختلالاً في نزول دم الحيض.
💢متلازمة المبيض متعدد التكيسات (PCOS):
⬅️ قد يسبب هذا الاضطراب الهرموني الشائع تكون كيسات صغيرة تنمو على المبيضين وتسبب دورات غير منتظمة.
💢فشل المبايض المبكر:
⬅️ فشل المبايض المبكر هو فقدان وظائف المبايض الطبيعية قبل سن الأربعين.
⬅️ فالنساء اللاتي يعانين من فشل المبايض المبكر والمعروف أيضًا باسم ((قصور المبيض الأولى)) قد تكون لديهن دورات شهرية غير منتظمة أو متقطعة لسنوات.
💢مرض التهاب الحوض (PID):
⬅️ ويمكن لهذه العدوى التي تصاب بها الأعضاء التناسلية قد تسبب نزيفًا غير منتظم في دم الحيض.
💢الأورام الليفية في الرحم:
⬅️ الأورام الليفية في الرحم هي بمثابة زوائد غير سرطانية في الرحم.
⬅️ وقد تسبب نزيفًا وفترات طمث غزير بين الدورات الشهرية.
____
*️⃣أسباب آلام الدورة الشهرية:
⬅️ الرحم في فترة الدورة الشهرية يحوي كمية كبيرة من الدم والأنسجة التي يجب أن يتخلص منها الجسم.
⬅️لذلك يقوم الرحم بانقباضات متتالية لطرد الأنسجة والدم تحت تأثير هرمون يسمى “البروستاجلاندين”
⬅️وكلما زادت نسبة هذا الهرمون، فإن التقلصات و الآلام تزداد أيضاً.
⬅️قد تكون هناك أسباب أخرى لهذه الآلام مثل:
♦️ الأورام الليفية
♦️أوالإلتهابات المزمنة في الحوض
♦️ضيق عنق الرحم
♦️ أوحدوث حالة بطانة الرحم المهاجرة.
*️⃣ الدورة الشهرية: عبارة عن مجموعة من التغيرات الشهرية التي تحدث في جسم المرأة.
⬅️حيث يبدأ دم بطانة الرحم في النزول ويصاحبها مجموعة من الأعراض مثل
♦️ الشعور بألم وتشنجات في أسفل البطن.
♦️ بعض التقلبات في الحالة النفسية.
⬅️وهي تؤشر ببلوغ المرأة وقدرتها على الحمل.
____
*️⃣موعد الدورة الشهرية
⬅️تبدأ الدورة الشهرية لدى المرأة في عمر يتراوح بين 12 إلى 14 عام ولكن قد تحدث لدى بعض الفتيات في وقت مبكر أو وقت متأخر عن ذلك.
⬅️تحدث الدورة الشهرية للنساء كل 28 يومًا تقريبًا ومع ذلك هناك بعض الاختلافات في الدورة من امرأة لأخرى فقد تتراوح بين 24 يومًا إلى 35 يومًا.
⬅️عند حدوث الدورة بشكل منتظم فهذا يؤشر بصحة الجهاز التناسلي لدى المرأة
⬅️ أما في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية فقد يدل على وجود اضطرابات في الهرمونات وحاجة المرأة إلى متابعة مع الطبيبة النسائية.
⬅️ تختلف الدورة الشهرية من امرأة لأخرى من حيث الغزارة ومدة نزولها.
♦️فلدى بعض النساء دورة شهرية خفيفة وتستمر لأيام قليلة.
♦️ولدى البعض الاخر دورة شهرية غزيرة وتستمر لأيام طويلة.
💢عادةً ما تتراوح مدة الدورة الشهرية من 3 إلى 5 أيام ويمكن أن تستمر إلى 7 أو 8 أيام لدى بعض النساء.
⬅️لكن لا يشترط أن تستمر دماء الدورة الشهرية على نفس الوتيرة في كل شهر، حيث أن هناك العديد من العوامل التي تتحكم في هذا الأمر.
_
*️⃣أعراض الدورة الشهرية
⬅️هناك بعض الأعراض التي يمكن أن تشعر بها المرأة قبل بدء الدورة الشهرية وخلال حدوثها وتختلف هذه الأعراض من امرأة لأخرى، وتشمل:
♦️الشعور بألم في أسفل البطن: ويمكن أن يمتد الألم إلى الظهر أيضاً.
♦️تغير في الحالة النفسية: تزداد عصبية المرأة وشعورها بالتوتر في فترة الدورة الشهرية.
♦️كثرة النوم: تزداد رغبة المرأة في النوم لفترات أطول خلال الدورة الشهرية.
♦️ظهور حب الشباب: تلاحظ كثير من النساء ظهور حبوب في الوجه قبل نزول دم الحيض.
♦️تغيرات في الثدي: يمكن أن تحدث بعض التغيرات في حجم الثدي بالإضافة إلى الشعور بألم عند الضغط عليه لدى بعض النساء.
♦️اضطرابات الجهاز الهضمي: تواجه بعض النساء اضطرابات في الجهاز الهضمي في فترة الدورة الشهرية، ويتسبب هذا في الإصابة بإمساك أو إسهال، بالإضافة إلى الإنتفاخ والغازات.
♦️الام الرأس: تنتج الام الرأس خلال الدورة الشهرية عن تغيرات مستويات هرمون الإستروجين.
♦️انتفاخ الجسم: تعاني بعض النساء من انتفاخ في مختلف أجزاء الجسم خلال الدورة الشهرية أو قبل حدوثها.
⬅️ وتتلاشى هذه الإنتفاخات مع انتهاء فترة الحيض.
_
*️⃣ أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية؟
💢الحمل أو الرضاعة الطبيعية:
⬅️ إن تأخر الدورة الشهرية أو فواتها قد يكون علامة مبكرة لحدوث حمل.
⬅️ كما أن الرضاعة الطبيعية تؤخر عادة عودة الدورة الشهرية بعد الحمل.
💢اضطرابات الأكل أو الانخفاض الشديد في الوزن أو ممارسة الرياضة بمعدل زائد عن الحد:
⬅️ اضطرابات الأكل مثل
♦️ فقدان الشهية العصبي
♦️الانخفاض الشديد في الوزن
♦️زيادة النشاط البدني قد تسبب اختلالاً في نزول دم الحيض.
💢متلازمة المبيض متعدد التكيسات (PCOS):
⬅️ قد يسبب هذا الاضطراب الهرموني الشائع تكون كيسات صغيرة تنمو على المبيضين وتسبب دورات غير منتظمة.
💢فشل المبايض المبكر:
⬅️ فشل المبايض المبكر هو فقدان وظائف المبايض الطبيعية قبل سن الأربعين.
⬅️ فالنساء اللاتي يعانين من فشل المبايض المبكر والمعروف أيضًا باسم ((قصور المبيض الأولى)) قد تكون لديهن دورات شهرية غير منتظمة أو متقطعة لسنوات.
💢مرض التهاب الحوض (PID):
⬅️ ويمكن لهذه العدوى التي تصاب بها الأعضاء التناسلية قد تسبب نزيفًا غير منتظم في دم الحيض.
💢الأورام الليفية في الرحم:
⬅️ الأورام الليفية في الرحم هي بمثابة زوائد غير سرطانية في الرحم.
⬅️ وقد تسبب نزيفًا وفترات طمث غزير بين الدورات الشهرية.
____
*️⃣أسباب آلام الدورة الشهرية:
⬅️ الرحم في فترة الدورة الشهرية يحوي كمية كبيرة من الدم والأنسجة التي يجب أن يتخلص منها الجسم.
⬅️لذلك يقوم الرحم بانقباضات متتالية لطرد الأنسجة والدم تحت تأثير هرمون يسمى “البروستاجلاندين”
⬅️وكلما زادت نسبة هذا الهرمون، فإن التقلصات و الآلام تزداد أيضاً.
⬅️قد تكون هناك أسباب أخرى لهذه الآلام مثل:
♦️ الأورام الليفية
♦️أوالإلتهابات المزمنة في الحوض
♦️ضيق عنق الرحم
♦️ أوحدوث حالة بطانة الرحم المهاجرة.
*️⃣ ما الفرق بين lutone و lutofolone حقن ؟
💢 الإتنين فيهم هرمون ال Progestrone لتثبيت الحمل ولعلاج إنقطاع الطمث.
⬛ لكن الفرق الوحيد إن ال lutofolone مضاف لها مادة Estradiol ودي بتستعمل كمانع هرموني للحمل ولعلاج إنقطاع الطمث.
✳️ ويجب أن ننبه lutofolone دى ممنوع إستخدامها للحوامل لأنها بتسبب إجهاض (abortion) لو إستخدمت.
💢 الإتنين فيهم هرمون ال Progestrone لتثبيت الحمل ولعلاج إنقطاع الطمث.
⬛ لكن الفرق الوحيد إن ال lutofolone مضاف لها مادة Estradiol ودي بتستعمل كمانع هرموني للحمل ولعلاج إنقطاع الطمث.
✳️ ويجب أن ننبه lutofolone دى ممنوع إستخدامها للحوامل لأنها بتسبب إجهاض (abortion) لو إستخدمت.
👍2