Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from В гостях у Дока
НЕ ПОЛИВАЙ КИШКИ
Сегодня поговорим про повреждение брюшной полости, с выпадением её содержимого и почему же это содержимое поливать водой не стоит (да и в целом, при боевой травме)
1) Слизь лучше воды
Начнём разговор со слизи, которая саму «кишку» обволакивает, является защитным слоем и ,в целом, самой благоприятной средой для её жизнедеятельности.
Вода этот слой уберёт и оставит выпавшее содержимое без естественной защиты (что приведёт к усилению болевого синдрома)
Нам это важно только на этапе эвакуации.
2) Потеря тепла
Выпавшее содержимое обеспечивает теплообмен между телом и окружающей средой, что приводит к переохлаждению и запуску целого ряда патологических процессов, что заметно ухудшает прогноз для раненого.
«Поливая» выпавшие органы - процесс сильно ускорится, что особенно критично в осенне-зимний периоды.
3) Удаление части органа
БОльшая часть выпавшего содержимого будет удалена (причём с запасом), так как скорее всего будет являться нежизнеспособной, а возврат в брюшную полость приведёт к серьезной инфекции (в случае с
брюшной полостью - крайне велик риск развития сепсиса).
В случае, если у раненого выпадает содержимое брюшной полости, есть несколько вариантов работы:
1) Любой целлофан (стрейч плёнка) очень хорошо подходит) поверх содержимого и закрытие сверху перевязочными пакетами.
2) Просто закрытие перевязочными пакетами.
Не используйте «Нефопам» на этапах первой помощи.
Старый метод, по формированию «колодца» себя не оправдал и эффективен лишь в глубоком тылу.
Поддержать проект
@ydoca
Сегодня поговорим про повреждение брюшной полости, с выпадением её содержимого и почему же это содержимое поливать водой не стоит (да и в целом, при боевой травме)
1) Слизь лучше воды
Начнём разговор со слизи, которая саму «кишку» обволакивает, является защитным слоем и ,в целом, самой благоприятной средой для её жизнедеятельности.
Вода этот слой уберёт и оставит выпавшее содержимое без естественной защиты (что приведёт к усилению болевого синдрома)
Нам это важно только на этапе эвакуации.
2) Потеря тепла
Выпавшее содержимое обеспечивает теплообмен между телом и окружающей средой, что приводит к переохлаждению и запуску целого ряда патологических процессов, что заметно ухудшает прогноз для раненого.
«Поливая» выпавшие органы - процесс сильно ускорится, что особенно критично в осенне-зимний периоды.
3) Удаление части органа
БОльшая часть выпавшего содержимого будет удалена (причём с запасом), так как скорее всего будет являться нежизнеспособной, а возврат в брюшную полость приведёт к серьезной инфекции (в случае с
брюшной полостью - крайне велик риск развития сепсиса).
В случае, если у раненого выпадает содержимое брюшной полости, есть несколько вариантов работы:
1) Любой целлофан (стрейч плёнка) очень хорошо подходит) поверх содержимого и закрытие сверху перевязочными пакетами.
2) Просто закрытие перевязочными пакетами.
Не используйте «Нефопам» на этапах первой помощи.
Старый метод, по формированию «колодца» себя не оправдал и эффективен лишь в глубоком тылу.
@ydoca
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Перелом таза
Перелом таза – это нарушение целостности костей.
При оказании первой помощи не столько играет роль конкретный элемент ,как сам факт наличия травмы.
Способ проверки наличия данной травмы проводится на этапе
«😀 » -Артерии протокола КУЛАК-БАРИН.
Человек уже изначально может лежать перед вами в «позе лягушки» или похожей на неё, это очень часто может свидетельствовать о данной травме. Но все же требуется дополнительный осмотр путем сдавливания таза. Данную манипуляцию называют «закрытая/открытая книжка» или симптомы Вернейля и Ларрея.
😃 Симптом Вернейля (закрытая книжка) - симптом поперечного сдавливания таза. Пострадавший
лежит на спине, а участник оказания помощи кладет руки на гребни подвздошных костей и сжимает таз поперечно в направлении средней линии тела. Основной критерий-болевые ощущения.
😃 Симптом Ларрея - симптом поперечного эксцентричного давления производят, захватывая руками гребни подвздошных костей вблизи передних верхних остей.
Проще - легкое разведение гребней в противоположные стороны. Опираемся так же на болевые ощущения пострадавшего.
При наличии данной травмы рекомендую использовать фиксирующий тазовый пояс либо подручные средства, которые могут его заменить ( к примеру, спасательное одеяло).
😃 😃 😃 Иммобилизация таза должна проводиться сразу же после обнаружения травмы😃
🟠 🟠 🟠 🟠 🟠
https://www.tgoop.com/takticalmedicine31
Перелом таза – это нарушение целостности костей.
При оказании первой помощи не столько играет роль конкретный элемент ,как сам факт наличия травмы.
Способ проверки наличия данной травмы проводится на этапе
«
Человек уже изначально может лежать перед вами в «позе лягушки» или похожей на неё, это очень часто может свидетельствовать о данной травме. Но все же требуется дополнительный осмотр путем сдавливания таза. Данную манипуляцию называют «закрытая/открытая книжка» или симптомы Вернейля и Ларрея.
лежит на спине, а участник оказания помощи кладет руки на гребни подвздошных костей и сжимает таз поперечно в направлении средней линии тела. Основной критерий-болевые ощущения.
Проще - легкое разведение гребней в противоположные стороны. Опираемся так же на болевые ощущения пострадавшего.
При наличии данной травмы рекомендую использовать фиксирующий тазовый пояс либо подручные средства, которые могут его заменить ( к примеру, спасательное одеяло).
https://www.tgoop.com/takticalmedicine31
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Конверсия турникета – комплекс мер целью которого является переход от применения турникета к другим способам контроля кровотечения.
1. Туго затампонировать рану и оказывать прямое давление в течение трех минут( если бинт с гемостатиком, без него - не меньше 10 обычно)
Важно:
Туго – значит туго.
Вы буквально берете ленту гемостатического бинта и пальцем напихиваете в рану столько, сколько влезет. Чтобы твердое было. Наша задача создать давление изнутри на рану.
Давление – значит давление.
Затампонировали, уперлись в рану кулаком, обхватили запястье второй рукой и всем весом жмете на рану три минуты.
Желательно делать это на жестком, чтобы в случае перелома костей не изгибать конечность под неестественным углом.
2. Наложить на рану давящую повязку
3. Медленно (не быстрее одного оборота в минуту) ослаблять ворот турникета. НЕ ОТКЛЕИВАЯ ЛИПУЧКУ!!!
В случае восстановления кровотечения – НЕМЕДЛЕННО затянуть турникет назад.
4. Достигнув контроля кровотечения, переместили турникет ниже, на расстояние 5-8см над раной И, НЕ ЗАТЯГИВАЯ ВОРОТ , плотно зафиксировать турникет липучкой на случай отсроченного восстановления кровотечения.
5.Записать в сопроводительной форме факт конверсии и экспозицию турникета.
! При каких условиях конверсию выполнять НЕЛЬЗЯ:
*Нельзя, значит нельзя. Буквально. Не надо даже пробовать.
*не обязательно медиком, кем-либо, кто знает какого цвета кровь и поймёт, что он повторно засопливил.
* на догоспитальном этапе шок = отсутствие пульса на лучевой артерии (запястье) + нарушение сознания
Далее, Перемещение
Перемещение турникета – это комплекс мероприятий, направленных на обеспечение максимально функционального уровня ампутации.
*если конечность в целом невозможно спасти – следует сделать так, чтобы от нее отрезали как можно меньше.
На ноге протезированной на уровне голени можно марафон пробежать. А на уровне тазобедренного сустава и ходить тяжело.
Показания к перемещению:
-турникет наложен поверх одежды
- турникет наложен выше, чем 8см над раной
-если до оказания предполагаемой хирургической помощи добираться ещё более двух часов
🩸
1. Определить показания и принять решение о перемещении
2. Наложить осмысленный турникет на 5-8см выше раны, в случае если на этом расстоянии находится сустав – прямо над суставом
3. Медленно ослаблять первый турникет, наблюдая, не восстановится ли кровотечение.
*в случае восстановления кровотечения НЕМЕДЛЕННО затянуть первый турникет назад
4. Расположить первый турникет над осмысленным и не затягивая ворота плотно зафиксировать липучкой.
5. Записать в сопроводительной форме факт перемещения и экспозицию турникетов
Как видите алгоритм действий, четко прописан, абсолютно прост и понятен.
На самом деле, не существует никаких причин, по которым это не может делать кто-либо у кого есть руки и глаза .
Честно говоря, страшно больно от мысли, сколько инвалидов породила эта война и не только от осколочных и минно-взрывных травм, а ещё и от банального незнания применения турникетов.
Возможно вместе мы сможем что-нибудь изменить.
Взято с канала:
@medbat_katana
https://www.tgoop.com/takticalmedicine31
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Пионер запаса 🇷🇺
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня провели занятие с очень крутыми, азартными, молодыми ребятами из Всероссийского Студенческого Корпуса Спасателей. Добровольцы ВСКС одни из первых выезжают на ликвидацию последствий чрезвычайных ситуаций, поэтому они, как никто, должны быть максимально подготовлены к оказанию быстрой и эффективной первой помощи.
P.S. Благодаря Джону наш курс сегодня стал Международным 💪🤙🤙🤙
🟠 🟠 🟠 🟠 🟠
https://www.tgoop.com/takticalmedicine31
P.S. Благодаря Джону наш курс сегодня стал Международным 💪🤙🤙🤙
https://www.tgoop.com/takticalmedicine31
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from COBRA _TACTICALL🇷🇺
Новая аптечка первой помощи групповая (вариант 6)
Интересный экземпляр🤔
По сравнению с мед укладками 3-х летней давности - просто космос
100🔥 и делаем обзор🫡
Интересный экземпляр🤔
По сравнению с мед укладками 3-х летней давности - просто космос
100🔥 и делаем обзор🫡
Forwarded from COBRA _TACTICALL🇷🇺
АППГ - 6. Часть 1
Пойдем по-этапно
1. Сумка сшита из самых дешевых материалов (нейлон, скорее всего), дешевая молния, дешевые лямки и стропы. В моей службе есть 6 различных штатных укладок (врачебные, фельдшерские, санитарные), и везде лопаются утяжки, расходятся молнии. 2-3 месяца на полигоне и покупаю новый рюкзак, стабильно
2. Ножницы на тренчике. Обычные, средней цены, ничего примечательного. В обувью может и не справятся, одежду разрежут🤷♂️
3. Задний карман. Состав:
Косынка 1 штука
Спасательные одеяла 2 штуки (явно не достаточно, надо докладывать. О дешевизне уже молчу, такие рвутся на раз)
Памятка по оказанию первой помощи (если едете на ЛБС, уже должны все знать, читать там некогда)
4. Верхний отдел. Состав:
Жгут ЖКРС 1 штука
Бинт самофиксирующийся 2 штуки
Бинт 5*10 2 штуки
Z-бинт Геомед 2 штуки
Гемофлекс 2 штуки
Окклюзионный пластырь с клапаном НОВОПЛАСТ-М 1 штука
Контейнер белый с нефопамом 2 штуки
Контейнер красный пустой 2 штуки (видимо, для промедола)
Перчатки латексные 2 штуки
ХИС 1 штука
Маркер 1 штука
Вроде неплохо, явно лучше, чем было, но мало. Всего перечисленного хватит на 1 раненого, и то не факт. Года через 2 может доложат еще пару окклюзионок и пару жгутов, ждемс.
Также в быстрый доступ я бы разместил воздуховоды, но это вопрос личный
Часть 2 в следующем посте
@cobra_tacticall
Пойдем по-этапно
1. Сумка сшита из самых дешевых материалов (нейлон, скорее всего), дешевая молния, дешевые лямки и стропы. В моей службе есть 6 различных штатных укладок (врачебные, фельдшерские, санитарные), и везде лопаются утяжки, расходятся молнии. 2-3 месяца на полигоне и покупаю новый рюкзак, стабильно
2. Ножницы на тренчике. Обычные, средней цены, ничего примечательного. В обувью может и не справятся, одежду разрежут🤷♂️
3. Задний карман. Состав:
Косынка 1 штука
Спасательные одеяла 2 штуки (явно не достаточно, надо докладывать. О дешевизне уже молчу, такие рвутся на раз)
Памятка по оказанию первой помощи (если едете на ЛБС, уже должны все знать, читать там некогда)
4. Верхний отдел. Состав:
Жгут ЖКРС 1 штука
Бинт самофиксирующийся 2 штуки
Бинт 5*10 2 штуки
Z-бинт Геомед 2 штуки
Гемофлекс 2 штуки
Окклюзионный пластырь с клапаном НОВОПЛАСТ-М 1 штука
Контейнер белый с нефопамом 2 штуки
Контейнер красный пустой 2 штуки (видимо, для промедола)
Перчатки латексные 2 штуки
ХИС 1 штука
Маркер 1 штука
Вроде неплохо, явно лучше, чем было, но мало. Всего перечисленного хватит на 1 раненого, и то не факт. Года через 2 может доложат еще пару окклюзионок и пару жгутов, ждемс.
Также в быстрый доступ я бы разместил воздуховоды, но это вопрос личный
Часть 2 в следующем посте
@cobra_tacticall
Поговорим сегодня про оказание помощи при водном переохлаждении или водной гипотермии если по научному.
Симптомы водной гипотермии (перечислены по мере их возникновения):
⏺ озноб
⏺ мышечная дрожь
⏺ мурашки
⏺ побледнение кожных покровов
⏺ синюшность носогубного треугольника
⏺ снижение кожной чувствительности
⏺ затруднение мелкой моторики
⏺ сонливость, вялость
⏺ заторможенность
⏺ спазмы мышц
⏺ замедление пульса и дыхания
⏺ потеря сознания
Оказание первой помощи при переохлаждении:
⏺ извлечь пострадавшего из воды
⏺ снять мокрую одежду
⏺ вытереть насухо
⏺ поместить в теплое помещение или укутать спасательным одеялом из аптечки первой помощи
⏺ при наличии сознания обеспечить теплым (примерно 25'С), в идеале сладким, питьем
при отсутствии сознания
⏺ уложить в безопасное боковое положение
⏺ вызвать скорую помощь
⏺ контролировать дыхание пострадавшего до приезда медиков
❗️ ‼️ КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО‼️ ❗️
📌 помещать пострадавшего в ванну с горячей водой
📌 оставлять в мокрой одежде
📌 применение алкоголя во внутрь "для согревания"
📌 растирание алкоголем
Берегите себя и своих близких, соблюдайте правила поведения около воды, не ходите по льду.
🟠 🟠 🟠 🟠 🟠
https://www.tgoop.com/takticalmedicine31
Симптомы водной гипотермии (перечислены по мере их возникновения):
Оказание первой помощи при переохлаждении:
при отсутствии сознания
Берегите себя и своих близких, соблюдайте правила поведения около воды, не ходите по льду.
https://www.tgoop.com/takticalmedicine31
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM