Forwarded from Be'U: отзывы и кейсы
ДО/ПОСЛЕ
Нина обратилась в клинику с жалобами на стираемость зубов, дискомфорт и усталость жевательных мышц во время приема пищи.
После полной диагностики, был выбран наиболее подходящий метод коррекции проблемы – изготовление цельнокерамических коронок и виниров, которые превосходно имитируют оптические свойства натуральных зубов, обладают светопроницаемостью и отражением. Они имеют минимальную толщину препарирования (обтачивания) зуба 0,3-0,6 мм, а также идеально прилегают в области края винира и, по сути, становятся новой эмалью зуба.
Нина обратилась в клинику с жалобами на стираемость зубов, дискомфорт и усталость жевательных мышц во время приема пищи.
После полной диагностики, был выбран наиболее подходящий метод коррекции проблемы – изготовление цельнокерамических коронок и виниров, которые превосходно имитируют оптические свойства натуральных зубов, обладают светопроницаемостью и отражением. Они имеют минимальную толщину препарирования (обтачивания) зуба 0,3-0,6 мм, а также идеально прилегают в области края винира и, по сути, становятся новой эмалью зуба.
Если у вас похожая проблема – приходите на консультацию. Мы посмотрим, что можно сделать и предложим самый оптимальный вариант лечения.
Что думают стоматологи про жевательную резинку?
Объясняет врач-пародонтолог Доржиева Мария Юрьевна:
⬇️
Объясняет врач-пародонтолог Доржиева Мария Юрьевна:
⬇️
Элайнеры или брекеты?
Объясняет стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:
Во-первых, только брекеты могут справиться вообще с любой проблемой, которую можно исправить с помощью ортодонтического лечения.
Элайнеры намного хуже работают со сложными случаями, особенно если у пациента есть дисфункция ВНЧС.
Во-вторых, брекеты - стационарная несъемная система, врач может точнее предсказать сроки лечения, какие изменения произойдут за определенный промежуток времени.
Если же пациент выбирает элайнеры, то он должен понимать, что вся ответственность ложится на него, потому что врач никак не может проконтролировать время их ношения.
Но преимущество элайнеров в том, что они никак почти не влияют на жизнь пациента - он чистит зубы как обычно, может есть любую еду.
А брекеты - это ограничения в питании, которые нужно строго соблюдать, и другая техника чистки: более сложная и длительная.
Объясняет стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:
Во-первых, только брекеты могут справиться вообще с любой проблемой, которую можно исправить с помощью ортодонтического лечения.
Элайнеры намного хуже работают со сложными случаями, особенно если у пациента есть дисфункция ВНЧС.
Во-вторых, брекеты - стационарная несъемная система, врач может точнее предсказать сроки лечения, какие изменения произойдут за определенный промежуток времени.
Если же пациент выбирает элайнеры, то он должен понимать, что вся ответственность ложится на него, потому что врач никак не может проконтролировать время их ношения.
Но преимущество элайнеров в том, что они никак почти не влияют на жизнь пациента - он чистит зубы как обычно, может есть любую еду.
А брекеты - это ограничения в питании, которые нужно строго соблюдать, и другая техника чистки: более сложная и длительная.
Что нужно знать, если ставишь элайнеры?
Рассказывает стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:
Есть разные системы, которые отличаются между собой производителем, видом пластика и, соответственно, ценой.
У каждого производителя свой патент (закрытая формула, которая отвечает за гибкость материала, его прочность и износостойкость) и количество слоев пластика: один, два или, например, целых три - но при этом толщина у них такая же, как у другого производителя с однослойным материалом.
И качество самого пластика тоже разное: у дешевых моделей он быстро темнеет, а у дорогих практически не впитывает в себя красители из еды и напитков.
Но любые модели на время приема пищи надо снимать - в этом одновременно их плюс и минус. С одной стороны, вы можете есть что угодно. С другой - можете лениться надеть систему обратно. А из-за этого может “поехать” весь процесс лечения.
В день выдачи первых элайнеров мы отдаем примерно 4 пары. И каждая пара носится в среднем 14 дней. Через 2 месяца пациент приходит на контрольный осмотр и, если все хорошо, получает еще 4 или 5 пар.
❕ До контрольного осмотра пациент сам контролирует весь процесс. И если, например, он носил элайнеры меньше положенных 20-ти часов в сутки, его зубы не успеют принять правильное положение для следующей пары. И тогда два варианта: либо она просто не встанет, либо же ее удастся “пропихнуть”, но это окажет излишнее давление на зубы, которое приведет в будущем к подвижности зубов.
Потому что только если мы производим перемещение рационально, рассасывание кости происходит безопасно и только в сторону направления перемещения зуба. А с оппозиционной стороны, откуда мы идем, кость за зубом, наоборот, зарастает.
Если же мы давим усиленно, то зарасти она не успевает, и между костной тканью и зубом образуется небольшая щель - поэтому он становится подвижен. Это уже необратимое состояние.
В этом в целом огромный минус элайнеров. Производитель высчитывает перемещение с помощью ИИ, эмпирическим путем, то есть основываясь на опыте и учитывая физиологию и биологические особенности человека.
Но каждый организм - индивидуален. У кого-то это перемещение происходит на один миллиметр за месяц, у кого-то за три. В случае с брекетами, когда мы видим, что что-то идет не по плану, есть возможность тут же вмешаться и активировать систему так, как нужно нам. С элайнерами мы должны остановить процесс, провести повторную диагностику и запустить в работу новый план. И это, конечно, увеличивает сроки лечения.
Рассказывает стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:
Есть разные системы, которые отличаются между собой производителем, видом пластика и, соответственно, ценой.
У каждого производителя свой патент (закрытая формула, которая отвечает за гибкость материала, его прочность и износостойкость) и количество слоев пластика: один, два или, например, целых три - но при этом толщина у них такая же, как у другого производителя с однослойным материалом.
И качество самого пластика тоже разное: у дешевых моделей он быстро темнеет, а у дорогих практически не впитывает в себя красители из еды и напитков.
Но любые модели на время приема пищи надо снимать - в этом одновременно их плюс и минус. С одной стороны, вы можете есть что угодно. С другой - можете лениться надеть систему обратно. А из-за этого может “поехать” весь процесс лечения.
В день выдачи первых элайнеров мы отдаем примерно 4 пары. И каждая пара носится в среднем 14 дней. Через 2 месяца пациент приходит на контрольный осмотр и, если все хорошо, получает еще 4 или 5 пар.
Потому что только если мы производим перемещение рационально, рассасывание кости происходит безопасно и только в сторону направления перемещения зуба. А с оппозиционной стороны, откуда мы идем, кость за зубом, наоборот, зарастает.
Если же мы давим усиленно, то зарасти она не успевает, и между костной тканью и зубом образуется небольшая щель - поэтому он становится подвижен. Это уже необратимое состояние.
В этом в целом огромный минус элайнеров. Производитель высчитывает перемещение с помощью ИИ, эмпирическим путем, то есть основываясь на опыте и учитывая физиологию и биологические особенности человека.
Но каждый организм - индивидуален. У кого-то это перемещение происходит на один миллиметр за месяц, у кого-то за три. В случае с брекетами, когда мы видим, что что-то идет не по плану, есть возможность тут же вмешаться и активировать систему так, как нужно нам. С элайнерами мы должны остановить процесс, провести повторную диагностику и запустить в работу новый план. И это, конечно, увеличивает сроки лечения.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Видео-отзыв от нашей пациентки :)
Несмотря на то, что Марина живёт в другой стране, она с нами уже более десяти лет.
Больше отзывов и кейсы с фотографиями до-после у нас вот тут :)
Несмотря на то, что Марина живёт в другой стране, она с нами уже более десяти лет.
Больше отзывов и кейсы с фотографиями до-после у нас вот тут :)
Вопросы про брекеты
Отвечает стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:
Можно ли ставить брекеты, если стоят имплантаты?
Брекет система может вообще не задевать имплантат, если в этой зоне нам зубы перемещать не нужно. Если же имплант стоит так, что является механическим препятствием для того, чтобы мы перемещали зубы, мы его удаляем, проводим ортодонтические лечение и на финальных этапах ставим новый, но уже в правильной проекции.
Могут ли брекеты навредить зубам?
Брекеты никак не влияют на эмаль. Они фиксируются на поверхности зуба с помощью специального клея (абсолютно безопасного) герметично, и под ними кариес развиться не может. Но вот откуда берется этот миф: брекеты создают очень много труднодоступных зон. Поэтому, как правило, качество гигиены снижается. И именно плохая чистка зубов провоцирует кариес.
И снятие их тоже максимально продумано: крылья брекетов отгибаются с помощью специального инструмента, и дальше он сам отклеивается за счет деформации, без каких-либо прилагаемых усилий или давления.
Что делать пациенту, если брекет отклеился?
Как можно быстрее записываться на прием - в ближайшие день/два. Если этого не сделать, есть риск непредсказуемого смещения зубов. Если у врача нет времени, то это может сделать другой специалист: например, в нашей клинике для этого есть мои помощники, и когда у меня самой нет окон - подклеивают они.
А если выскочила дуга?
Воспользоваться воском, чтобы изолировать дугу от щеки, и также записаться на прием, потому что это тоже влияет на процесс лечения, хоть и в меньшей степени.
Что нужно купить дополнительно, если поставили брекеты?
У нас в клинике мы каждому пациенту дарим специальный гигиенический набор, в который входит ортодонтическая щётка, монопучковая щётка, зубные ёршики, суперфлосс, зубная нить и ортодонтический воск. И также мы пациентам даем памятку, которая напоминает, как чистить зубы правильно и какие есть ограничения в питании есть. Дополнительно к этому желательно приобрести ирригатор, если у вас его еще нет.
Что можно и что нельзя есть с брекетами?
Нельзя в основном жесткую пищу и ту, из-за которой брекет может отклеиться: орехи, чипсы, сухарики, ириски, карамельки, обычно это интуитивно понимаешь. А откусывать нельзя практически никакие продукты - все нужно нарезать на кусочки и пережевывать задними зубами.
Отвечает стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:
Можно ли ставить брекеты, если стоят имплантаты?
Брекет система может вообще не задевать имплантат, если в этой зоне нам зубы перемещать не нужно. Если же имплант стоит так, что является механическим препятствием для того, чтобы мы перемещали зубы, мы его удаляем, проводим ортодонтические лечение и на финальных этапах ставим новый, но уже в правильной проекции.
Могут ли брекеты навредить зубам?
Брекеты никак не влияют на эмаль. Они фиксируются на поверхности зуба с помощью специального клея (абсолютно безопасного) герметично, и под ними кариес развиться не может. Но вот откуда берется этот миф: брекеты создают очень много труднодоступных зон. Поэтому, как правило, качество гигиены снижается. И именно плохая чистка зубов провоцирует кариес.
И снятие их тоже максимально продумано: крылья брекетов отгибаются с помощью специального инструмента, и дальше он сам отклеивается за счет деформации, без каких-либо прилагаемых усилий или давления.
Что делать пациенту, если брекет отклеился?
Как можно быстрее записываться на прием - в ближайшие день/два. Если этого не сделать, есть риск непредсказуемого смещения зубов. Если у врача нет времени, то это может сделать другой специалист: например, в нашей клинике для этого есть мои помощники, и когда у меня самой нет окон - подклеивают они.
А если выскочила дуга?
Воспользоваться воском, чтобы изолировать дугу от щеки, и также записаться на прием, потому что это тоже влияет на процесс лечения, хоть и в меньшей степени.
Что нужно купить дополнительно, если поставили брекеты?
У нас в клинике мы каждому пациенту дарим специальный гигиенический набор, в который входит ортодонтическая щётка, монопучковая щётка, зубные ёршики, суперфлосс, зубная нить и ортодонтический воск. И также мы пациентам даем памятку, которая напоминает, как чистить зубы правильно и какие есть ограничения в питании есть. Дополнительно к этому желательно приобрести ирригатор, если у вас его еще нет.
Что можно и что нельзя есть с брекетами?
Нельзя в основном жесткую пищу и ту, из-за которой брекет может отклеиться: орехи, чипсы, сухарики, ириски, карамельки, обычно это интуитивно понимаешь. А откусывать нельзя практически никакие продукты - все нужно нарезать на кусочки и пережевывать задними зубами.
Forwarded from Be'U: отзывы и кейсы
Мы знаем, что зубы - это дорого
Буквально пару недель назад у нас была пациентка, которая прилетела в Москву из Улан-Удэ: она два года следила за нами в соцсетях и все собиралась приехать и проконсультироваться.
Было составлено несколько планов лечения, общая сумма получилась на почти 2 млн рублей. Для кого-то, возможно, не деньги, но для большинства сегодня - значительная сумма. И я это понимаю.
И так же я понимал, что для этой пациентки такое предложение сейчас за пределами возможностей. При этом она в нас уверена и хотела бы лечиться именно в Be'u.
Что теперь? Бросать эту идею?
Совершенно нет.
Я предложил следующую схему: начнем с простой чистки, поставим несколько срочных пломб. А дальше будем двигаться постепенно и маленькими шагами. В следующий приезд сделаем протезирование передних отсутствующих зубов - посильная сумма. Потом - опять же поэтапно - займемся остальными.
И это абсолютно нормальная история. Зубы - это дорого. Прекрасно, если у вас есть возможность сделать все разом, забыть о проблеме навсегда и дальше приходить только на профосмотры. Но если такой возможности нет - поговорите об этом с нами.
План лечения мы делаем скорее для себя, чтобы видеть общую картину. Но реализовывать его мы будем именно исходя из тех условий, которые есть на данный момент. А план этот помогает нам не делать лишнего и не терять главные фокусы.
То есть это такая большая цель, к которой мы идем шаг за шагом, словно по дороге из желтого кирпича. Она может сначала показаться какой-то нереальной и недостижимой, но, поверьте моему опыту, как только вы начнете - это чувство испарится.
Буквально пару недель назад у нас была пациентка, которая прилетела в Москву из Улан-Удэ: она два года следила за нами в соцсетях и все собиралась приехать и проконсультироваться.
Было составлено несколько планов лечения, общая сумма получилась на почти 2 млн рублей. Для кого-то, возможно, не деньги, но для большинства сегодня - значительная сумма. И я это понимаю.
И так же я понимал, что для этой пациентки такое предложение сейчас за пределами возможностей. При этом она в нас уверена и хотела бы лечиться именно в Be'u.
Что теперь? Бросать эту идею?
Совершенно нет.
Я предложил следующую схему: начнем с простой чистки, поставим несколько срочных пломб. А дальше будем двигаться постепенно и маленькими шагами. В следующий приезд сделаем протезирование передних отсутствующих зубов - посильная сумма. Потом - опять же поэтапно - займемся остальными.
И это абсолютно нормальная история. Зубы - это дорого. Прекрасно, если у вас есть возможность сделать все разом, забыть о проблеме навсегда и дальше приходить только на профосмотры. Но если такой возможности нет - поговорите об этом с нами.
План лечения мы делаем скорее для себя, чтобы видеть общую картину. Но реализовывать его мы будем именно исходя из тех условий, которые есть на данный момент. А план этот помогает нам не делать лишнего и не терять главные фокусы.
То есть это такая большая цель, к которой мы идем шаг за шагом, словно по дороге из желтого кирпича. Она может сначала показаться какой-то нереальной и недостижимой, но, поверьте моему опыту, как только вы начнете - это чувство испарится.
Микроимпланты в ортодонтии: что это такое и зачем они нужны?
Объясняет стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:
Никакого отношения к традиционной имплантации они не имеют. Микроимпланты – это такие титановые мини-винты, которые устанавливаются в кость челюсти. Они выполняют функцию опоры и используются для ускорения перемещения зубов.
В классическом варианте опорой для брекет систем служат собственные зубы. Но поскольку они тоже могут смещаться, это часто усложняет проведение ортодонтической коррекции. Во рту приходится выстраивать сложную систему «противовесов», которая может доставлять массу неудобств пациенту.
А микроимпланты - это такая стационарная точка опоры, которая никуда не денется.
Это абсолютно безопасно для кости: винты очень тонкие и они принципиально отличается по своему строению от имплантата. Имплантат рассчитан на долгую службу, поэтому у него есть неровная пористая поверхность для того, чтобы вжиться в кость и прочно там осесть. А мини-винт полностью гладкий, поэтому он легко вкручивается и выкручивается, чаще чего прямо через десну, при этом никакого периода заживления или реабилитации не требуется. И после кость тоже очень быстро зарастает.
Объясняет стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:
Никакого отношения к традиционной имплантации они не имеют. Микроимпланты – это такие титановые мини-винты, которые устанавливаются в кость челюсти. Они выполняют функцию опоры и используются для ускорения перемещения зубов.
В классическом варианте опорой для брекет систем служат собственные зубы. Но поскольку они тоже могут смещаться, это часто усложняет проведение ортодонтической коррекции. Во рту приходится выстраивать сложную систему «противовесов», которая может доставлять массу неудобств пациенту.
А микроимпланты - это такая стационарная точка опоры, которая никуда не денется.
Это абсолютно безопасно для кости: винты очень тонкие и они принципиально отличается по своему строению от имплантата. Имплантат рассчитан на долгую службу, поэтому у него есть неровная пористая поверхность для того, чтобы вжиться в кость и прочно там осесть. А мини-винт полностью гладкий, поэтому он легко вкручивается и выкручивается, чаще чего прямо через десну, при этом никакого периода заживления или реабилитации не требуется. И после кость тоже очень быстро зарастает.
Отвечаем на ваши вопросы:
зачем нужны временные коронки и можно ли обойтись без них?
Отвечает стоматолог-ортопед Доржиев
Алдар Александрович.
А если у вас тоже есть что спросить - пишите нам в комментариях :)
⬇️
зачем нужны временные коронки и можно ли обойтись без них?
Отвечает стоматолог-ортопед Доржиев
Алдар Александрович.
А если у вас тоже есть что спросить - пишите нам в комментариях :)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Отзыв от нашей пациентки :)
Екатерина обратилась с жалобами на неудовлетворительную эстетику. Ей не нравились старые металлокерамические коронки на передних зубах, так же были затруднения при пережевывании пищи из-за имплантата, установленного в другой клинике.
В ходе консультации было предложено пройти локальное ортодонтическое лечение. Предварительно были сняты старые металлокерамические коронки и установлены временные коронки длительного ношения.
После снятия брекетов мы изготовили анатомически правильную коронку на жевательный зуб. И заменили временные коронки на эстетические из керамики —
E-Max.
Больше отзывов тут :)
Екатерина обратилась с жалобами на неудовлетворительную эстетику. Ей не нравились старые металлокерамические коронки на передних зубах, так же были затруднения при пережевывании пищи из-за имплантата, установленного в другой клинике.
В ходе консультации было предложено пройти локальное ортодонтическое лечение. Предварительно были сняты старые металлокерамические коронки и установлены временные коронки длительного ношения.
После снятия брекетов мы изготовили анатомически правильную коронку на жевательный зуб. И заменили временные коронки на эстетические из керамики —
E-Max.
Больше отзывов тут :)
Можно ли поставить виниры без обточки?
Отвечает стоматолог-ортопед Доржиев Алдар Александрович:
У нас есть два основных подхода - это керамические виниры и композитные. Первые делаются в лаборатории, вторые же буквально во рту пациента. Это, по сути, пломба, которую мы послойно добавляем поверх эмали в нужных местах. И в таких ситуациях чаще всего можно обойтись без обточки. Но если свой зуб достаточно большой и темный, тогда и в композитном протоколе тоже нужно его шлифовать.
При установке керамических виниров эмаль, как правило, необходимо немного обрабатывать и шлифовать. Единственное исключение – когда свои зубы у пациента небольшие, сточенные, а между ними есть промежутки. Тогда в результате 3D-планирования и примерки макета становится понятно, что их нужно укрупнять. И мы обходимся почти без обтачивания, только слегка совсем шлифуем поверхность для лучшего сцепления с материалом.
Но если зубы у пациента достаточно крупные, или, например, очень желтые, то для того, чтобы сделать их красивыми светлыми, необходимо сошлифовать чуть больше собственных тканей – не 0,3-0,4 мм, а 0,6-0,7.
В других ситуациях, в теории, можно так обработать зубы, чтобы при желании снять виниры и спокойно жить без них. Но, как правило, чаще всего люди уже не готовы возвращаться к своей прежней улыбке – и они разве что меняют одни виниры на другие.
Керамические виниры, максимально похожие на натуральную эмаль, служат 15-20 лет. Да, они тоже стареют – стираются, меняют цвет – потому что ткани зуба со временем темнеют, и через полупрозрачные виниры это становится видно. Но если через 15-20 лет эстетически пациента все устраивает, то можно спокойно ходить дальше - и такие истории не редкость, кстати. А если он захотел изменить что-то в своей улыбке, тогда виниры снимаются с помощью стачивания – и на их место ставятся новые.
Отвечает стоматолог-ортопед Доржиев Алдар Александрович:
У нас есть два основных подхода - это керамические виниры и композитные. Первые делаются в лаборатории, вторые же буквально во рту пациента. Это, по сути, пломба, которую мы послойно добавляем поверх эмали в нужных местах. И в таких ситуациях чаще всего можно обойтись без обточки. Но если свой зуб достаточно большой и темный, тогда и в композитном протоколе тоже нужно его шлифовать.
При установке керамических виниров эмаль, как правило, необходимо немного обрабатывать и шлифовать. Единственное исключение – когда свои зубы у пациента небольшие, сточенные, а между ними есть промежутки. Тогда в результате 3D-планирования и примерки макета становится понятно, что их нужно укрупнять. И мы обходимся почти без обтачивания, только слегка совсем шлифуем поверхность для лучшего сцепления с материалом.
Но если зубы у пациента достаточно крупные, или, например, очень желтые, то для того, чтобы сделать их красивыми светлыми, необходимо сошлифовать чуть больше собственных тканей – не 0,3-0,4 мм, а 0,6-0,7.
В других ситуациях, в теории, можно так обработать зубы, чтобы при желании снять виниры и спокойно жить без них. Но, как правило, чаще всего люди уже не готовы возвращаться к своей прежней улыбке – и они разве что меняют одни виниры на другие.
Керамические виниры, максимально похожие на натуральную эмаль, служат 15-20 лет. Да, они тоже стареют – стираются, меняют цвет – потому что ткани зуба со временем темнеют, и через полупрозрачные виниры это становится видно. Но если через 15-20 лет эстетически пациента все устраивает, то можно спокойно ходить дальше - и такие истории не редкость, кстати. А если он захотел изменить что-то в своей улыбке, тогда виниры снимаются с помощью стачивания – и на их место ставятся новые.