👉Информативный пост для моих новых подписчиков.
Многие начали писать мне по тому или иному вопросу. На канале есть очень много полезной информации, где возможно, есть ответы на ваши вопросы👌
❗️Найти нужную для вас информацию вы можете самостоятельно – воспользуйтесь функцией поиска (в правом верхнем углу рисунок «лупа») по интересующему вас слову (почечная колика, ПСА, варикоцеле, рак почки, ДГПЖ и т.д.)
💥Контент на канале весьма разнообразный:
👉Навигационный пост
👉Случаи с полей экстренной медицины: Случай с гаечным ключом, Инородное тело мочевого пузыря, Инородное тело прямой кишки.
👉Видео операций с комментариями, например Дробление камня в мочеточнике лазером или Резекция опухоли мочевого пузыря лазером
👉Клинические случаи: Про свечку в мочевом пузыре, Человеческую стойкость, а также Образование яичка
Также интересные вопросы от подписчиков:
👉Опасно ли воздержание
👉Может ли лопнуть мочевой пузырь если терпеть
👉Синдром ожидания сексуальной неудачи
👉Сайт для онлайн консультаций: ссылка
И многое другое:
👉Секс и тестостерон
👉Что будет если снизится уровень тестостерона?
👉Рези при мочеиспускании: цистит ли это?
👉Алкоголь и его влияние на сексуальное здоровье
👉Хронический простатит и секс
Спасибо, что смотрите и читайте👌
Многие начали писать мне по тому или иному вопросу. На канале есть очень много полезной информации, где возможно, есть ответы на ваши вопросы👌
❗️Найти нужную для вас информацию вы можете самостоятельно – воспользуйтесь функцией поиска (в правом верхнем углу рисунок «лупа») по интересующему вас слову (почечная колика, ПСА, варикоцеле, рак почки, ДГПЖ и т.д.)
💥Контент на канале весьма разнообразный:
👉Навигационный пост
👉Случаи с полей экстренной медицины: Случай с гаечным ключом, Инородное тело мочевого пузыря, Инородное тело прямой кишки.
👉Видео операций с комментариями, например Дробление камня в мочеточнике лазером или Резекция опухоли мочевого пузыря лазером
👉Клинические случаи: Про свечку в мочевом пузыре, Человеческую стойкость, а также Образование яичка
Также интересные вопросы от подписчиков:
👉Опасно ли воздержание
👉Может ли лопнуть мочевой пузырь если терпеть
👉Синдром ожидания сексуальной неудачи
👉Сайт для онлайн консультаций: ссылка
И многое другое:
👉Секс и тестостерон
👉Что будет если снизится уровень тестостерона?
👉Рези при мочеиспускании: цистит ли это?
👉Алкоголь и его влияние на сексуальное здоровье
👉Хронический простатит и секс
Спасибо, что смотрите и читайте👌
3👍41🔥10❤5🍾2🌭1
Я решил ответить на вопрос, который мне задавали уже много раз.
🤔Какой у меня любимый книжный цикл?
📚Это не такой простой вопрос, но пожалуй все-таки:
«Колесо Времени» (The Wheel of Time) — цикл писателя Роберта Джордана.
«Брак с женщиной без уважения с ее стороны подобен рубашке из шершней, которую нужно носить, не снимая день и ночь напролет.» - "Колесо Времени. Нож Сновидений."
👉Созданный воображением Роберта Джордана мир Колеса Времени уже завладел мыслями поклонников фэнтези со всего мира.
👉Сложный сюжет, византийская политика, персонажи, которые, после многих лет с ними, становятся для читателя почти братьями или сестрами, загадки, о которых до хрипоты спорят фаны, богатый мир, при создании которого использованы чуть ли не все земные культуры (христианские мифы, скандинавия, артуриана, китай, индейцы…) — все это Колесо Времени.
Произведения Джордана оценены крайне высоко, их сравнивают с творениями Толкина и Герберта.
Подробность, стремление к детализации — одна из наиболее ярких сторон мастерства Джордана. На карте его мира присутствует множество государств. У каждой из этих стран есть своя история, свои традиции и обычаи. Жители разных государств одеваются по-разному, обладают “национальным” менталитетом и т.д.
Другая черта саги Джордана — внимательное отношение к характерам героев. Персонажи и их характеры созданы очень правдоподобными, и иногда кажется, что ты читаешь не вымышленную историю, а исторический роман, описывающий реально существовавших людей. Джордана вполне можно назвать писателем, прекрасно разбирающимся в людях и способным реалистично рассказать не только о внешности, но и о внутреннем мире персонажа.
Стартуя в забытой Создателем деревеньке, вихри повествования стремительно разлетаются в стороны, и вот уже действие разворачивается в нескольких государствах, а вскоре — и на всем континенте! Что касается непредсказуемости сюжета, то и здесь у Джордана все в порядке: порою автор преподносит читателю такие сюрпризы, что нельзя не удивиться.
👉Цикл включает в себя 14 опубликованных романов, написанных в стиле эпического фэнтези.
🤔Какой у меня любимый книжный цикл?
📚Это не такой простой вопрос, но пожалуй все-таки:
«Колесо Времени» (The Wheel of Time) — цикл писателя Роберта Джордана.
«Брак с женщиной без уважения с ее стороны подобен рубашке из шершней, которую нужно носить, не снимая день и ночь напролет.» - "Колесо Времени. Нож Сновидений."
👉Созданный воображением Роберта Джордана мир Колеса Времени уже завладел мыслями поклонников фэнтези со всего мира.
👉Сложный сюжет, византийская политика, персонажи, которые, после многих лет с ними, становятся для читателя почти братьями или сестрами, загадки, о которых до хрипоты спорят фаны, богатый мир, при создании которого использованы чуть ли не все земные культуры (христианские мифы, скандинавия, артуриана, китай, индейцы…) — все это Колесо Времени.
Произведения Джордана оценены крайне высоко, их сравнивают с творениями Толкина и Герберта.
Подробность, стремление к детализации — одна из наиболее ярких сторон мастерства Джордана. На карте его мира присутствует множество государств. У каждой из этих стран есть своя история, свои традиции и обычаи. Жители разных государств одеваются по-разному, обладают “национальным” менталитетом и т.д.
Другая черта саги Джордана — внимательное отношение к характерам героев. Персонажи и их характеры созданы очень правдоподобными, и иногда кажется, что ты читаешь не вымышленную историю, а исторический роман, описывающий реально существовавших людей. Джордана вполне можно назвать писателем, прекрасно разбирающимся в людях и способным реалистично рассказать не только о внешности, но и о внутреннем мире персонажа.
Стартуя в забытой Создателем деревеньке, вихри повествования стремительно разлетаются в стороны, и вот уже действие разворачивается в нескольких государствах, а вскоре — и на всем континенте! Что касается непредсказуемости сюжета, то и здесь у Джордана все в порядке: порою автор преподносит читателю такие сюрпризы, что нельзя не удивиться.
👉Цикл включает в себя 14 опубликованных романов, написанных в стиле эпического фэнтези.
2👍25❤13🌭4🍾1😈1
Предлагаю вспомнить чем отличаются 👉рак паренхимы почки и рак почечной лоханки.
❗️Уротелиальный рак встречается гораздо реже, чем опухоли паренхимы почки.
👉Однако за последнее время у нас было уже несколько таких пациентов.
Напомню, что при данном заболевании почка убирается вместе с мочеточником!
👉Выполнена лапароскопическая нефруретерэктомия справа.
На удаленном препарате синий кружок - это опухоль, а фиолетовый - это мочеточник.
Выкладываю фрагмент видео, на котором представлен момент выделения мочеточника. У пациента так же имелась аномалия почечных сосудов (добавочная нижнеполярная почечная вена), о который мы говорили не так давно.
В конце видео можно увидеть данную вену и ее клипирование клипсой «Hem-o-Loc».
❗️Уротелиальный рак встречается гораздо реже, чем опухоли паренхимы почки.
👉Однако за последнее время у нас было уже несколько таких пациентов.
Напомню, что при данном заболевании почка убирается вместе с мочеточником!
❗️Удаление только почки в данном случае не является радикальной операцией и такая ошибка обязательно приведет к рецидиву.
👉Выполнена лапароскопическая нефруретерэктомия справа.
На удаленном препарате синий кружок - это опухоль, а фиолетовый - это мочеточник.
Выкладываю фрагмент видео, на котором представлен момент выделения мочеточника. У пациента так же имелась аномалия почечных сосудов (добавочная нижнеполярная почечная вена), о который мы говорили не так давно.
В конце видео можно увидеть данную вену и ее клипирование клипсой «Hem-o-Loc».
8👍28🔥13🍾4❤1🌭1
👉Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) — это заболевание, при котором происходит непроизвольное сокращения детрузора (мышцы мочевого пузыря).
👉Для гиперактивного мочевого пузыря характерно наличие ряда симптомов:
💥Внезапные, трудно сдерживаемые позывы к мочеиспусканию
💥Учащенное мочеиспускание (более 8 раз в течение суток).
💥Мочеиспускание в ночные часы (более 1 раза).
Желание помочиться возникает внезапно даже при неполном мочевом пузыре.
❗️У некоторых пациенток позывы к мочеиспусканию настолько сильны, что могут сопровождаться недержанием.
🤔Предлагаю вспомнить про 👉 стрессовое недержание мочи и 👉 другие виды недержания мочи.
Предлагаю 👉вспомнить, что частые походы в туалет «по-маленькому» и рези при мочеиспускании - это не значит что у вас острый цистит!
👉Для гиперактивного мочевого пузыря характерно наличие ряда симптомов:
💥Внезапные, трудно сдерживаемые позывы к мочеиспусканию
💥Учащенное мочеиспускание (более 8 раз в течение суток).
💥Мочеиспускание в ночные часы (более 1 раза).
Желание помочиться возникает внезапно даже при неполном мочевом пузыре.
❗️У некоторых пациенток позывы к мочеиспусканию настолько сильны, что могут сопровождаться недержанием.
5🔥24❤19❤🔥4🍾3🌭2
Бригада по спасению экстренной урологической службы на сегодняшний день💪
Кто его знает какие сюрпризы может преподнести дежурство, но если ты не один, то все тяготы становятся намного проще🔥
Кто его знает какие сюрпризы может преподнести дежурство, но если ты не один, то все тяготы становятся намного проще🔥
4🔥98❤13🌭4🍾1
Типичная будний день суббота🔥
Недавно я 👉писал пост, о том, что иногда врачи задерживаются после своего дежурства. Это вызвало удивление некоторых моих читателей.
👉Так вот, сегодня дежурство я «сдал показательно».
После окончания моей смены мы вместе с коллегами выполнили четыре операции: ТУР простаты (по поводу ДГПЖ), ТУР мочевого пузыря (по поводу рака мочевого пузыря) и две ЧПНС (пункционные нефростомы).
👉В итоге в отделении было сразу 6 врачей урологов, а должен был быть только один, кто пришел на смену.
Слабо представляю как возможно сделать нечто подобное в одиночку, ведь кроме операционной есть еще целое отделение и множественные обращения в приемнике🔥
Недавно я 👉писал пост, о том, что иногда врачи задерживаются после своего дежурства. Это вызвало удивление некоторых моих читателей.
👉Так вот, сегодня дежурство я «сдал показательно».
После окончания моей смены мы вместе с коллегами выполнили четыре операции: ТУР простаты (по поводу ДГПЖ), ТУР мочевого пузыря (по поводу рака мочевого пузыря) и две ЧПНС (пункционные нефростомы).
👉В итоге в отделении было сразу 6 врачей урологов, а должен был быть только один, кто пришел на смену.
Слабо представляю как возможно сделать нечто подобное в одиночку, ведь кроме операционной есть еще целое отделение и множественные обращения в приемнике🔥
12❤39🔥33👍11🌭2🍾1
👉Закон парных случаев — это фундаментальный принцип вероятности и статистики, который утверждает, что редко повторяющееся событие, случившись, может повториться снова.
🤔Этот закон крайне актуален в медицине. Если поступил больной с редким диагнозом или какой-то казуистической травмой — скорее всего, в ближайшее время появится ещё один точно такой же. Я как и многие мои коллеги вначале своего пути в такое явление не верили. Но, как мне кажется, каждый врач в итоге столкнулся с этим.
👉Помню как в приемнике мне попались практически подряд два амилоидоза почек. Затем два туберозных склероза. Помню как в разных концах отделения лежали муж и жена, обоим была установлена ЧПНС. И по моему дежурству с интервалом в 10 минут нефростомы выпали и оба пациента начали температурить под 40С. Вот я был рад, цензурными словами не описать.
А еще в один день поступили двое мужчин с температурой, по данным лабораторных и инструментральных обследований у обоих был абсцесс почки. По итогу в том и в другом случае, в операционной выявлен рак почки с распадом и т.д.
Эти случаи первое что пришло в голову.
👉Но я вспомнил несколько забавный случай из приемного отделения🤣
Не буду скрывать и скажу сразу мое мужское эго было довольно, и с какой-то стороны это было приятно.
👉Итак. Это было очередное томное дежурство, время уже ближе к вечеру. Рабочий день у людей закончился, и после 15.48 всегда стоит ожидать наплыва людей. Ведь после работы можно заняться своим здоровьем.
Так вот, обратилась молодая девушка с подозрением на острый пиелонефрит. После проведения обследования, диагноз подтвердился. От госпитализации она категорически отказалась.
А вот далее начинается самое интересное. Вместо того, чтобы уйти девушка активно решила попытаться меня «склеить🤣».
Такого поворота событий я не ожидал. Но чего утаивать, я счел это комплиментом, признаться все-таки это было приятно. Я тактично постарался от нее избавиться, ведь ритм моей работы не позволял мне насладиться моментом.
👉Далее через пару часов поступает другая молодая девушка.
Дежурным днем был понедельник. Частенько девчонки очень хорошо проводят выходные и после оказываются у врача-уролога (ну это куда лучше, чем у дерматолога).
Почему спросите вы? Потому что люди часто пренебрегают вопросами 👉интимной гигиены.
Пациентка практически сразу сказала что она подозревает восходящую инфекцию мочевыводящих путей после субботнего полового акта.
Все подтвердилось, пациентка также отказывается от госпитализации.
И от этой настойчивой особы я уже избавился чудом.
Предложение выпить шампанского в интимной обстановке после смены - было самое приличное что я услышал🤣
Я не грубо и тактично старался от нее избавиться. То, что я не гожусь для отношений ее не сильно опечалило. Сказала что зачем они нужны, когда можно и без них приятно заработать пиелонефрит с моей помощью🤣
Слава богу пациенты с почечной коликой помогли мне от нее избавиться.
Правда девушка решила не сдаваться, после она нашла меня в ВК и даже добыла мой номер (без понятия как).
Такой вот интересный закон парных случаев приключился со мной на дежурстве.
От данной ситуации у меня остались смешанные чувства. Но зато после этого дежурства подкалывали меня еще долго😈
🤔Этот закон крайне актуален в медицине. Если поступил больной с редким диагнозом или какой-то казуистической травмой — скорее всего, в ближайшее время появится ещё один точно такой же. Я как и многие мои коллеги вначале своего пути в такое явление не верили. Но, как мне кажется, каждый врач в итоге столкнулся с этим.
👉Помню как в приемнике мне попались практически подряд два амилоидоза почек. Затем два туберозных склероза. Помню как в разных концах отделения лежали муж и жена, обоим была установлена ЧПНС. И по моему дежурству с интервалом в 10 минут нефростомы выпали и оба пациента начали температурить под 40С. Вот я был рад, цензурными словами не описать.
А еще в один день поступили двое мужчин с температурой, по данным лабораторных и инструментральных обследований у обоих был абсцесс почки. По итогу в том и в другом случае, в операционной выявлен рак почки с распадом и т.д.
Эти случаи первое что пришло в голову.
👉Но я вспомнил несколько забавный случай из приемного отделения🤣
Не буду скрывать и скажу сразу мое мужское эго было довольно, и с какой-то стороны это было приятно.
👉Итак. Это было очередное томное дежурство, время уже ближе к вечеру. Рабочий день у людей закончился, и после 15.48 всегда стоит ожидать наплыва людей. Ведь после работы можно заняться своим здоровьем.
Так вот, обратилась молодая девушка с подозрением на острый пиелонефрит. После проведения обследования, диагноз подтвердился. От госпитализации она категорически отказалась.
А вот далее начинается самое интересное. Вместо того, чтобы уйти девушка активно решила попытаться меня «склеить🤣».
Такого поворота событий я не ожидал. Но чего утаивать, я счел это комплиментом, признаться все-таки это было приятно. Я тактично постарался от нее избавиться, ведь ритм моей работы не позволял мне насладиться моментом.
👉Далее через пару часов поступает другая молодая девушка.
Дежурным днем был понедельник. Частенько девчонки очень хорошо проводят выходные и после оказываются у врача-уролога (ну это куда лучше, чем у дерматолога).
Почему спросите вы? Потому что люди часто пренебрегают вопросами 👉интимной гигиены.
Пациентка практически сразу сказала что она подозревает восходящую инфекцию мочевыводящих путей после субботнего полового акта.
Все подтвердилось, пациентка также отказывается от госпитализации.
И от этой настойчивой особы я уже избавился чудом.
Предложение выпить шампанского в интимной обстановке после смены - было самое приличное что я услышал🤣
Я не грубо и тактично старался от нее избавиться. То, что я не гожусь для отношений ее не сильно опечалило. Сказала что зачем они нужны, когда можно и без них приятно заработать пиелонефрит с моей помощью🤣
Слава богу пациенты с почечной коликой помогли мне от нее избавиться.
Правда девушка решила не сдаваться, после она нашла меня в ВК и даже добыла мой номер (без понятия как).
Такой вот интересный закон парных случаев приключился со мной на дежурстве.
От данной ситуации у меня остались смешанные чувства. Но зато после этого дежурства подкалывали меня еще долго😈
3🔥43😁17👍12🌭4❤2🐳2🍾1😈1
Очередной клинический случай из приемника🔥
👉Сколько бы ты не работал, какой бы опыт ты не приобрел, экстренная служба всегда сможет удивить. Если вдруг, кажется что ты видел всё, значит стоит ждать что-нибудь интересное😁
Для тех кто читает что я пишу, особенно посты про случаи по дежурству.
Бывали огнестрельные ранения, ножевые. И любители экзотики с инородными предметами в мочевом пузыре, кишке и т.д.
Ко мне приходили с ожогами полового члена (удачно поддал в печку в бане) и с клещом на половом члене (что вообще делал человек что его в интимное место УКУСИЛ клещ?!).
👉Но тут случай иного рода.
Ко мне в кабинет заходит мама с дочерью. Я смотрю на направительный лист: пиелонефрит, а девчонка то маленькая, ей меньше 18.
Итак, я говорю, вы не ко мне, вам нужно в детскую больницу, я то и смотреть вас права не имею (безусловно бывают исключения).
Чисто гипотетически. Если ребенок 15 лет зайдет в приемное отделение взрослой больницы с ножом в пояснице и упадет в обморок, его вряд ли кто-то отправит в детскую больницу.
Если сделать это так и с ним случится что-то по пути, даже в машине скоро помощи, полетят головы. А если прооперировать в своих условиях и исход окажется плачевным, в общем-то будет тоже самое.
Медицина для врача порой наполненное опасностями ремесло. Ведь на кону порой жизнь, а это самое ценное что есть у человека.
👉Так вот, вернемся к нашей истории. Мама девочки говорит, мы были в детской больнице, нас там не положили, мол было решено обратиться сюда.
Я говорю, в смысле, ей же нет 18, это какая-то ошибка.
Она говорит, так-то да. Но у нас ситуация такая, она просто беременна🤣😱
Ну к некоторым вещам просто нельзя быть готовым.
Это тот случай, когда решение в одиночку я принимать не стал, для таких случаев есть ВК (врачебная комиссия)👍
👉Сколько бы ты не работал, какой бы опыт ты не приобрел, экстренная служба всегда сможет удивить. Если вдруг, кажется что ты видел всё, значит стоит ждать что-нибудь интересное😁
Для тех кто читает что я пишу, особенно посты про случаи по дежурству.
Бывали огнестрельные ранения, ножевые. И любители экзотики с инородными предметами в мочевом пузыре, кишке и т.д.
Ко мне приходили с ожогами полового члена (удачно поддал в печку в бане) и с клещом на половом члене (что вообще делал человек что его в интимное место УКУСИЛ клещ?!).
👉Но тут случай иного рода.
Ко мне в кабинет заходит мама с дочерью. Я смотрю на направительный лист: пиелонефрит, а девчонка то маленькая, ей меньше 18.
Итак, я говорю, вы не ко мне, вам нужно в детскую больницу, я то и смотреть вас права не имею (безусловно бывают исключения).
Чисто гипотетически. Если ребенок 15 лет зайдет в приемное отделение взрослой больницы с ножом в пояснице и упадет в обморок, его вряд ли кто-то отправит в детскую больницу.
Если сделать это так и с ним случится что-то по пути, даже в машине скоро помощи, полетят головы. А если прооперировать в своих условиях и исход окажется плачевным, в общем-то будет тоже самое.
Медицина для врача порой наполненное опасностями ремесло. Ведь на кону порой жизнь, а это самое ценное что есть у человека.
👉Так вот, вернемся к нашей истории. Мама девочки говорит, мы были в детской больнице, нас там не положили, мол было решено обратиться сюда.
Я говорю, в смысле, ей же нет 18, это какая-то ошибка.
Она говорит, так-то да. Но у нас ситуация такая, она просто беременна🤣😱
Ну к некоторым вещам просто нельзя быть готовым.
Это тот случай, когда решение в одиночку я принимать не стал, для таких случаев есть ВК (врачебная комиссия)👍
7😱25🔥18👍13❤4🍾3🌭1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👉Предлагаю посмотреть фрагменты операции под названием «стентирование мочеточника».
👉Существует достаточно много способов поставить стент. Классическое стентирование мочеточника выполняется с помощью «С-дуги» (интраоперационные (хирургические) рентгеновские системы).
Не так давно я успешно стентировал мочеточник с помощью цистоскопа «вслепую» (выполняется также, как катетеризация мочеточниковым катетером).
Но бывают ситуации, когда под рукой нет рентгена, стент при цистоскопии не проходит и необходимо выполнение уретероскопии (в дополнение можно использовать контроль с помощью УЗИ-навигации).
Это несет за собой определенные риски и требует профессиональных навыков навигации по мочеточнику.
Уретероскопия, стентирование мочеточника или как я это делаю🔥
💥Заводим страховую струну-проводник в устье мочеточника. Далее заходим в мочеточник уретероскопом и приступаем к навигации мочеточника.
💥Труднопреодолимые изгибы преодолеваем с помощью страховой струны или использования мочеточникового катетера.
💥Доходим до ЛМС почки, под контролем глаза проводим в полость лоханки страховую струну. Выходим аппаратом из мочеточника и мочевого пузыря (❗️при этом контролируем, чтобы струна никуда не делась).
💥Под контролем глаза и помощи ассистента (операционной медсестры) заводим по струне стент, затем толкатель. Далее стентируем мочеточник.
🤔Меня попросили записать видео как же это происходит. Бывает это можно сделать за 5 минут. Зашел, посмотрел, вышел; получилось красочно, показательно.
Я был даже настроен прокомментировать этапы, но поскольку это хирургия, частенько можно нарваться на нестандартную ситуацию.
В итоге операция длилась 50 минут, а мои комментарии превратились в нецензурную речь (поэтому звука и не будет)🤣
Это было достаточно сложно и опасно, но как итог, успешная установка стента, хотя эта операция испытывала меня на всех этапах.
❗️Иногда как бы мы не хотели, это сделать невозможно. Бывает и так, что не получается даже просто войти уретероскопом в мочеточник, что уж говорить про остальное.
Есть способы решения и такой проблемы, но не всегда они доступны.
В данном случае мне тоже следовало остановитьсяслабоумие и отвага, но бывают ситуации, когда стент был очень нужен и пришлось пойти на риск.
Близко к этой теме предлагаю вспомнить мое старое видео о такой операции как 👉КУЛТ (контактная уретеролитотрипсия).
Это операция по установке мочеточникового стента.
Верхний конец трубки располагается в лоханке почки, нижний выходит в полость мочевого пузыря. Стент позволяет восстановить нормальный отток мочи.
👉Существует достаточно много способов поставить стент. Классическое стентирование мочеточника выполняется с помощью «С-дуги» (интраоперационные (хирургические) рентгеновские системы).
Не так давно я успешно стентировал мочеточник с помощью цистоскопа «вслепую» (выполняется также, как катетеризация мочеточниковым катетером).
Но бывают ситуации, когда под рукой нет рентгена, стент при цистоскопии не проходит и необходимо выполнение уретероскопии (в дополнение можно использовать контроль с помощью УЗИ-навигации).
Это несет за собой определенные риски и требует профессиональных навыков навигации по мочеточнику.
Уретероскопия, стентирование мочеточника или как я это делаю🔥
💥Заводим страховую струну-проводник в устье мочеточника. Далее заходим в мочеточник уретероскопом и приступаем к навигации мочеточника.
💥Труднопреодолимые изгибы преодолеваем с помощью страховой струны или использования мочеточникового катетера.
💥Доходим до ЛМС почки, под контролем глаза проводим в полость лоханки страховую струну. Выходим аппаратом из мочеточника и мочевого пузыря (❗️при этом контролируем, чтобы струна никуда не делась).
💥Под контролем глаза и помощи ассистента (операционной медсестры) заводим по струне стент, затем толкатель. Далее стентируем мочеточник.
🤔Меня попросили записать видео как же это происходит. Бывает это можно сделать за 5 минут. Зашел, посмотрел, вышел; получилось красочно, показательно.
Я был даже настроен прокомментировать этапы, но поскольку это хирургия, частенько можно нарваться на нестандартную ситуацию.
В итоге операция длилась 50 минут, а мои комментарии превратились в нецензурную речь (поэтому звука и не будет)🤣
Это было достаточно сложно и опасно, но как итог, успешная установка стента, хотя эта операция испытывала меня на всех этапах.
❗️Иногда как бы мы не хотели, это сделать невозможно. Бывает и так, что не получается даже просто войти уретероскопом в мочеточник, что уж говорить про остальное.
Есть способы решения и такой проблемы, но не всегда они доступны.
В данном случае мне тоже следовало остановиться
Близко к этой теме предлагаю вспомнить мое старое видео о такой операции как 👉КУЛТ (контактная уретеролитотрипсия).
4🔥26👍17🌭4❤2🍾2
В нашем мире медицина - это только по любви😍
Порой безответной, но синдром разбитого сердца происходит лишь у немногих. Несмотря на все сложности, медицина подобна морфиноподобной активности, без нее уже не можешь🔥
Порой безответной, но синдром разбитого сердца происходит лишь у немногих. Несмотря на все сложности, медицина подобна морфиноподобной активности, без нее уже не можешь🔥
2🔥37👍13❤9😁4🌭2🍾1