🤔Картинка смешная, но шутка ли это?

👉Представьте себе такую ситуацию.
Вы пришли к врачу на прием. И в момент, когда он пишет ваш диагноз или дает рекомендации какие таблетки нужно пить, он вдруг достает телефон и «гуглит».

🤔Итак, какие же первые мысли? Неграмотный, дурак какой-то, ой некомпетентный врач, как же врач может что-то не знать…

👉Не считаю себя гением, поэтому иногда я «гуглю».
Редкая болезнь с которой редко сталкиваешься, дозировки препарата, который ты давно не назначал и т.д.
Но вот если «загуглю» я, или же человек без медицинского образования - разница будет большая.
❗️Для того, чтобы грамотно «гуглить» я учился 9 лет.
Интернет это помойка и ереси там достаточно, однако опытный взгляд быстро «вычленит» то, что нужно.
Если я бездумно прочитаю в интернете пару статей по архитектуре и пойду решу доказать что я весь из себя «шарю», я обречен на тотальное фиаско.

👉Если кто смотрел сериал «Доктор Хаус» - помните как он со своей командой начинал обсуждение пациента?
Каждый из врачей «сыпал» сразу кучу заболеваний по автору, какие-то симптомы и много разной информации.
Так вот, это скорее фэнтези, в реальной жизни редко вы встретите такого специалиста.
Сомневаюсь, что врач-дерматовенеролог помнит (и вообще знает) классификацию коралловидных конкрементов почки по Мартову и т.д.

👉У меня на работе лежит пару небольших книг по онкологии и укороченная версия клинических рекомендаций.
К ним иногда приходится обратиться, потому что помнить все просто невозможно и это более чем нормально.

​​👉Клинический случай из приемного отделения. К этой ситуации я имею не столь большое отношение, пациент обратился к хирургам. Я же в тот день был дежурным урологом.
Но этого пациента запомнила вся дежурная смена🔥

👉В дежурную хирургию достаточно часто привозят пациентов с «инородным телом» в прямой кишке.
Этим уже сложно кого-то удивить, тем более раз некоторые умудряются запихать «инородное тело» в мочевой пузырь😁
Однако в этот раз молодому человеку это удалось!

👉К хирургам обратился мужчина с той самой проблемой. Проблема была очень значительного размера. Настолько эффектной, что чтобы достать столь мощный объект💪 понадобилась полноценная операция с наркозом и разрезом.

😈Но вся соль этой ситуации не только в этом. Молодой человек решил скрыть свою личность и это ему почти удалось. Не знаю как он провернул это с документами и медицинским полисом. И было ли ему что-то за подделку.
Герою истории просто не повезло встретить в операционной знакомое лицо😅

По итогу выяснилось, что он старался ради того, чтобы жена не узнала где он был и чем занимался, но все тайное в итоге становится явным😁

P.S. не так давно знакомым хирургам попался подобный интересный случай.
Герой данной истории решил засунуть себе в прямую кишку мяч в сдутом состоянии и решил надуть его с помощью насоса.
Казалось бы великолепная идея точно обреченная на успех. Но что-то пошло не так и сдуть обратно его уже не получилось🔥

​​Джон, прилетел ворон из Цитадели. Белый ворон. Зима наступила. (с)

👉Итак, Зима близко уже наступила.
У каждого человека есть 100500 шансов замерзнуть. Например, у рыбаков большие шансы получить переохлаждение.
Как на это может отреагировать мужское здоровье? Честно, простата от этого 100% будет не в восторге😕
Если несколько минут посидеть на холодной поверхности, органы мочеполовой системы охлаждаются на несколько десятых градуса.
Как результат – «застуженная простата».

🤔Почему это происходит? Из-за низких температур сужаются сосуды и кровоток к предстательной железе уменьшается, а может и совсем прекратиться. Так нарушается «питание» простаты. Это может стать фактором развития простатита.

👉Вредные советы: Как можно «заморозить» глубоко спрятавшуюся в организме простату?

〰️ походить босиком по холодной земле

〰️ одеваться не по погоде

〰️ промочить ноги и так походить какое-то время

🤔Как вы можете понять, что простата «замерзла»?

🔻 появляется ноющая боль внизу живота. Зачастую она возникает в области паха, промежности или крестца

🔻 мочеиспускание очень болезненное

🔻 слабость и снижение работоспособности (не путать с внезапным приступом лени)

🔻 температура тела, появление головных болей

🔻 выделения из мочеиспускательного канала

🔻 интимная близость после переохлаждения часто сопровождается дискомфортом в области паха и болезненными проявлениями при эякуляции. Как итог – становится не до секса😵

👉Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Даже в том случае, если раньше простата вас не беспокоила. А особенно внимательным к себе следует быть людям, которые уже переболели воспалением предстательной железы или имеют хроническое течение болезни.
❗️Кстати, при хроническом простатите пусковым механизмом может послужить не только переохлаждение, но и стресс, вредные привычки, половые инфекции, неправильное питание, малоподвижный образ жизни.

👉Ну, и конечно, холод воздействует не только на простату – сбой в каком-то отделе организма отражается на работе других.

Так вот – не терпите, не стесняйтесь: чем раньше придете к урологу, тем меньше вреда причините своей мочеполовой системе и тем больше нервов/времени/денег сэкономите!

Предлагаю вспомнить еще один мой пост касательно 👉переохлаждения😁

👉Рак паренхимы почки — грозное онкологическое заболевание способное поразить как одну, так и обе почки.

❗️Проблема заключается в том, что злокачественные новообразования в почке клинически не проявляются на ранних стадиях.
Чаще всего заболевание выявляется уже на третьей стадии. Пациенты внезапно отмечают примесь крови в моче или испытывают боль в поясничной области.
🤔Кстати, мужчины сталкиваются с раком почки почти в 2 раза чаще, чем женщины.

Повезло тем у кого опухоль выявляется случайным образом.
Например - проведение УЗИ диагностики при прохождении диспансеризации. После обнаружения образования почки пациент направляется к онкологам, где определяется дальнейшая тактика лечения.
❗️Ранняя диагностика рака - ключ к успеху лечения данного заболевания.

👉 Основной метод лечения рака почки - хирургический.

❗️В условиях нашего онкологического диспансера в большинстве случаев операции на почках выполняются лапароскопически.

👉Нефрэктомия - так называется операция по удалению почки. Но это вовсе не означает, что в 100% случаев пораженный онкологией орган полностью удаляют: иногда его частично можно сохранить❗️

👉Называется такая операция резекцией почки.

Конечно, для пациента более перспективно выполнение органосохранной операции.
Во время резекции мы удаляем ткани, пораженные раковыми клетками + здоровые ткани рядом, чтобы минимизировать вероятность рецидива. Естественно, почка в итоге меняет форму – от нее же отщипнули кусочек, но здоровая часть почки остается полностью функциональной.
⠀
Конечно, резекция почки при раке – это идеально, но она не всегда возможна. Иногда орган поражен настолько, что нам приходится прибегать к нефрэктомии – удалять почку полностью.
Однако, для тысяч людей этот вариант становится спасительным.
⠀
👉Если все хорошо, то, оставшись в одиночестве, вторая почка должна справиться с возросшей нагрузкой. Она берет на себя функцию потерянного «товарища».
У оставшейся почки происходит викарная гипертрофия - она немного увеличивается в размере.

❗️Если у человека осталась одна почка, нужно незначительно менять свою жизнь:
⠀
✔️ тщательно следить за своим здоровьем
⠀
✔️ отказаться от вредных привычек
⠀
✔️ соблюдать правила здорового образа жизни и питания
⠀
✔️ проходить контрольные обследования и сдавать анализы (общий анализ мочи, биохимический анализ крови и др.) – они покажут, справляется ли ваша почка с возросшей нагрузкой.
⠀
👉 В ситуации, когда почку удалили из-за онкологии, приходить к доктору нужно чаще, так как важно держать руку на пульсе и следить за этим злокачественным процессом.
👉НО по данным опросов, практически каждый пациент, перенесший нефрэктомию из-за онкологии, испытывает психологический дискомфорт и страх перед плановым обследованием после операции.
⠀
❗️Итог таков: после операции для сохранения достойного уровня жизни нужно ответственнее относиться к себе и к своему здоровью.
А лучший вариант – делать так всегда.

👉В отделении где я работаю есть небольшая традиция.
У врачей есть «книжечки», куда они записывают свои проведенные операции.
Конечно куда проще вести электронный архив. Но я решил, что не стоит выделяться и вспомнил, что у меня дома есть один подходящий блокнот. Его в начале ординатуры подарил мне мой друг и коллега уролог (сейчас он уже стал главным врачом).

👉Для антуража и щепотки пафоса я заполняю его перьевой ручкой🔥
Уже много страниц исписано, но до его окончания еще очень далеко.

Фотография с давно прошедших дежурств🔥

👉Как по мне каждый оперирующий уролог должен обладать определенными навыками владения УЗИ-диагностики и навыками работы с хирургическими рентгеновскими системами.

👉Для проведения троакарной цистостомии и ЧПНС (чрескожной пункционной нефростомии) обязательно нужна УЗИ-навигация.

Некоторые урологи старой школы не используют УЗИ при установке троакарной цистостомы. Я же принципиально всегда делаю эту операции только под УЗИ контролем. А вот уже установка ЧПНС без УЗИ-навигации невозможна.

👉В относительно свободное время на дежурствах мы вместе, с тогда еще ординаторами, учились УЗИ-диагностике друг на друге. Нефростомы конечно не ставили😁, но если мочевой пузырь «вывести» не так уж и сложно, то проведение УЗИ почек уже куда более сложная манипуляция.
По итогу полноценно я этому научился только когда оставался в свое нерабочее время с другом, врачом-УЗД.
Мы с ним вместе сидели и каждому поступающему пациенту делали УЗИ почек👍

​​Немного позитивных новостей из мира медицины🔥

👉Российская вакцина против рака разработана
Центром имени Гамалеи, Московским научно-исследовательским онкологическим институтом имени П. А. Герцена и НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина.
❗️Вакцина от рака подавляет развитие опухоли (пока речь идет о тестировании вакцины на добровольцах с меланомой и мелкоклеточным раком легких).
Доклинические исследования показывают, что препарат подавляет развитие опухоли, а также, вероятно, возможность появления метастазов. Опухоль не только прекращает рост, но и её размер уменьшается на 75-80%. Учёные уверены, что их разработка сможет справиться даже с четвёртой стадией рака.

👉 Так же учёными Gilead Sciences создан препарат, который на 99% защищает людей от ВИЧ. В клинических испытаниях препарата Ленекапавир приняли участие 2179 человек, из них только у двоих не сформировался иммунитет. Ленекапавир уже прошёл финальную стадию клинических испытаний, и сейчас готовится серийный выпуск препарата на рынок.
👉Чтобы защититься от ВИЧ, хватит всего 2 уколов в год. Применение ленакапавира — это профилактика, а не терапия. Вирус может попасть в организм, но ленакапавир блокирует существенную долю вируса и мешает проникновению вирионов в ядро клетки, вследствие чего заражение не происходит.

❗️Отличные новости для будущего медицины🔥

👉Ко мне обратился мой «товарищ по цеху». Он решил ударно подежурить, хоть и знает, что «медаль» не дадут.

Врачи частенько дежурят по «1,5 суток». Что это значит?🤔
Это значит что ты дежуришь «сутки», с 8 утра до 8 утра следующего дня. А затем ты не уходишь домой, а остаешься «в день», то есть работаешь дальше официально до 15.48 (а порой и куда дольше).
Это не самый простой график труда. Особенно когда эти «1,5 суток» происходят весьма часто.
Так вот у героя этой истории начали проблемы с эректильной функцией.

❗️Нарушения сна напрямую влияют на эректильную функцию: 57% недосыпающих урологических пациентов жалуются на проблемы с эрекцией.

👉Повышение уровня мужского полового гормона тестостерона напрямую взаимосвязано со сном. Когда человек засыпает, тестостерон находится на минимальном уровне, постепенно повышаясь к моменту пробуждения.

Синтез тестостерона происходит в глубоких стадиях сна: именно во сне гормон набирает те ресурсы, которые необходимы для его образования.
❗️И если мужчина теряет глубокие стадии сна, уровень тестостерона в его организме заметно падает: такое часто бывает при бессоннице или при некоторых заболеваниях.

👉В результате нарушения сна мужчина может набирать вес😬 из-за снижения уровня тестостерона, который является еще и жиросжигающим гормоном.

❗️Новое исследование ученых из Чикагского университета показало, что у молодых мужчин, которые спят менее пяти часов в сутки, значительно снижается уровень полового гормона — тестостерона, а его дефицит приводит к уменьшению мышечной массы, силы и энергии, негативно влияет на плотность костной ткани.

А также, плохой сон может стать причиной возникновения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ или аденомы простаты).

❗️Хронический недосып снижает уровень тестостерона и может состарить молодого мужчину на 10-15 лет.

👉Вывод только один - берегите себя и свое здоровье🔥