tgoop.com/Basicmedicalscience/359
Last Update:
السلام عليكم👋
Clinical_pharmacology
بوست رقم-(4):-
#Factor_Affecting_Drug_Response_Relation:-
👈ف عدد من العوامل بتؤثر على العلاقة بين كمية الدواء ومقدار الاستجابة الناتجة بواسطة الجسم.
-فمثلا مرات بحصل انو ف عيان😨 بعد التشخيص صرفوا ليهو دواء معين 💊وبعد اتناولها اتعافى 👍💚،وجاء عيان تاني ليهو نفس المرض ونفس الاعراض والعلامات وبعد التشهيص صرفنا ليهو نفس الدواء💊 ولكن م استجاب للدواء💔😒 او ربما الدواء قد يكون toxic بالنسبة ليهو💔☠.
-العوامل دي قسموها الى قسمين👇:
-Factor related to the drug.
👈يعني هنا المشكلة بتتعلق بالدواء
-Factor related to the body.
👈وهنا المشكلة ف المريض ف حد ذاتو.
#فيما يلي حنتكلم عن كل قسم بالتفصيل👇
1⃣Factor related to the drug:
-العوامل الخاصة بطبيعة الدواء تشمل👇:
1💊-Drug shape ( Stereoisomer):
-لما نقول ال drug shape بنقصد بيها التركيب الكيميائي⚗ بتاعو وليس الشكل الخارجي✋.
-من المعروف انو معظم الادوية هي عبارة عن مواد عضوية⬅Organic compound،وعارفين انو المواد العضوية بتتميز بخاصية التماكب👈 isomerism.
👈يعني ممكن تلقى مركب عضوي بتركيب معين،وبتلقى مركب تاني ليهو نفس عدد الذرات ولكن بتركيب اوشكل مختلف🌚.
انواع التماكب معروفة ماف داعي نشرحها ( سلسلي-موضعي-وظيفي)✋.
👈يلا بما انو الدواء مركب عضوي عشان كدة ف بعض الادوية ليها تركيب كيميائي معين،وفي نفس الوقت عندها نظائر🔛 ليها نفس الذرات ولكن بتركيب مختلف.💯
-الادوية دي بسموها⬇
Isomers
👈يلا ال receptor ف الجسم بتكون حساسة جدا >>بتسمح فقط بإرتباط نوع معين الدواء بينما لا تسمح بارتباط النظير له🧐،عشان كدة ممكن العيان يصرف نفس الدواء ولكن له تركيب كيمياتي مختلف وبالتالي الجسم ما بيستجيب له.
👈بل احيانا الدواء المعين ممكن يعالج👍✔️ ولكن النظير الاخر له ممكن يكون ليهو toxic effect.👎❌
👈النظرية دي اسمها 👇
Mirror image
👈النظرية دي فسرت انو ليه بعض الادوية بتكون partial agonist👇:
-يلا مش قلنا انو الدواء ال patrtial agonist هو خليط بين ال
Agonist + antagonist
👈قالوا انو ال partial agonist اثناء تصنيعها م قدروا يفصلوا ال L isomer من ال D isomer 👈عشان كدة بخلوهم الاتنين مع بعض وبالتالي بينتج تأثير جزئي.
👈عشان كدة العيان الاول اخد دواء على الصورة L isomer واتعالج اما العيان التاني اخد دواء على الصورة L+D isomer 👈عشان كدة م اتعالج✋
______________________
2💊-Molecular weight (M.W):
-معظم الادوية لها وزن جزيئي بتتراوح مابين 100-1000وحدة.
👈الدواء لو كان وزنو اكبر من 1000بيسبب صعوبة ف عملية الامتصاص/absorption.
👈وبرضو الادوية اللي وزنها الجزيئي اكبر من 600 بتعاني من مشكلة ف انها تمر عبر ال placenta.
______________________
3💊-Time of drug administration:
>> دا مصطلح بقصدوا بيهو تفصيل الدواء الى جرعات على حسب الفترة اللي فيها المرض بيزيد من الحدة بتاعتو😰، كيف الكلام دا؟؟🤔🧐
-مثلا لو لاحظنا انو المرضى اللي عندهم الربو⬅ bronchial asthma👈 الكحة بتاعتهم بتزيد بالليل🎇 نظرا لأنو ال inflammatory mediator المسببة للكحة ح تفرز بكميات كبيرة بالليل👈عشان كدة بياخدو جرعة الدواء بالمساء.
👈وبرضو بنلاحظ انو المرضى العندهم ischemic heart diseade 💔>> بياخدو العلاج بالصباح >>نظرا لأنو ف الصباح ال sympathetic tone بتزيد وبالتالي تزيد من ضربات القلب tachycardia💗،وبتظهر ال symptom بتاع المرض.
👈عشان كدة لابد من تفصيل الدواء💉 الى جرعات متزامنة ⏰مع الفترات اللي فيها المرض بكون ف اشد ما يكون😰، عشان نحصل على استجابة افضل للدواء وبرضو عشان نتخلص من الاعراض اللي ممكن تظهر.
👈المصطلح دا ناس الفارما بسموه👇
Chronopharmacology
Chrono=Circadian=متزامن
بنعرفو بأنو⬇
it is taliring of the drug medication according to the circadian rythime of the body to get better response or to avoide side effect.
يعني تفصيل الدواء لفترات لفترات متزامنة ،للحصول على استجابة قصوى او للتخلص من بعض الآثار الجانبية✋
_______________________
4💊-Cumulation:
-وهنا الدواء بيتراكم داخل الجسم⬅accumolation 😒💔.
👈يعني معدل انتشار الدواء distribution اكبر من معدل التخلص من الدواء eliminatiin🤯.
-بتحدث بصورة ملحوظة ف المرضى اللي عندهم Liver disease >> وبالتالي بيقل معدل ال metabolism,وبرضو ف المرضى العندهم renal failure👈 لأنو معدل ال elimination بيقل.
عندنا قاعدةثابتة⬇:
"if the rate of administration exceed the rate of elemination the drug will accumolate inside the body"✋.
-في بعض الادوية بطبيعتها Cumulative يعني بتتراكم حتى لو الجسم سليم☹️، اشهرها ال 👇
Digitalis📡
**👈عشان كدة بننصح المريض انو يتناول الادوية دي في ايام معينة ف الاسبوع⏰ و
BY BASIC MEDICAL SCIENCES
Share with your friend now:
tgoop.com/Basicmedicalscience/359