tgoop.com/Basicmedicalscience/386
Last Update:
"""""""""""""""
↙العامل الثاني اللي بيعتمد عليها ال capillary bearmability هو⬇
B-Nature of the drug:-
-----------------------------------------
↙كل الادوية اللي طبيعتها lipid soluble بتذوب ف ال cell membrain وبالتالي ال distribution عندها بيحصل بصورة سريعة✋.
👈فمثلا بنلاحظ اهو معظم الادوية ال lipid soluble ⬅بتنتشر ف ال CNS🧠 لأنها بتخترق ال cell membrane بصورة مباشرة✋.
👈بالمقابل كل الادوية ال water soluble / ionized ⬅م بتنتشر ف ال CNS🧠 لأنها م بتستطيع تمر عبر ال endothelil cell💔.
_______________________
3-Binding of the drug to plasma proteins & tissues:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
↙اولا لازم نعرف انو الدواء 💊لما ينتشر ف الدم ⬅ف جزء منه بكون مرتبط بال plasma protein والجزء الآخر بكون حر Free حائم ف الدم🏃♂✋
↙ال plasma protein دي بروتينات كتيرة بتكون حائمة ف الدم غالبا بتصنعها ال liver ,اهمها ال albumin وال globulin✋.
↙عشان كدة بنقول انو ال albumin اكتر p.protein بيرتبط بالدواء💊⬇
Major plasma protein carrier
⬅طيب هل كل الادوية بترتبط بال plasma protein🤔🤔🤔🤔🤔؟
↙نعم كل الادوية لما تنتشر ف الدم بترتبط 💑بال plasma protein ، بس النسبة بتختلف من دواء لأخر😇.
⬅فمثلا ف دواء بيرتبط بال بالبلازما بروتين بنسبة 99% بينما ف دواء آخر ممكن يرتبط بنسبة 50% وهكذا♻️..
⬅يلا تأثير الدواء على الجسم بتنتج بواسطة⬅الجزء free من الدواء 👈يعني النسبة من الدواء الماشة حرة ف الدم هي اللي بحصل ليها metabolism وبالتالي بتنتج التأثير المطلوب💚👌.
⬅اما الجزء المرتبط بال plasma protein ف م بيحصل ليهو metabolism 🚫 وبالتالي يعتبر كمية مخزونة من الدواء😇بسموه⬇
Reservoir
⬅فمثلا لو كان عندنا دواء X💊 ال free part بتاعها ⬅1% أما الجزء المرتبط بال plasma protein كانت ⬅ 99% دا بعني انو⬇
ال 1% هو الجزء من الدواء اللي بينتج التأثير اما ال 99% هو الجزء المخزون من الدواء😁.
⬅يلا بمجرد استهلاك 🔥الجسم لل⬅ 1% طوالي تبدأ الجزء من ال 99% تتفكك وتصبح free يستهلكها الجسم وكهذا♻️..الى ان تنتهي الكمية المخزون من الدواء🏃♂.
#ملحوظات💡⬇:
1-🔴"كلما كان ارتباط الدواء💊بال plasma protein بنسبة عالية ⬅كان الدواء لفترة عمل اطول ف الجسم⬇:
"Have long duration of action"
2-🔴بعض الادوية بترتبط بال plasma protein بنسبة عالية جدا⬇
✴فمثلا ال warfarin (المعروف انو بيمنع تجلط الدم) بتميز بأنو بيرتبط بنسبة 99% وبيشتغل فقط بال 1%👈يعني البمنع تجلط الدم فقط 1%✋
⬅المشكلة بتظهر لما الطبيب يصرف للمريض📃 مع ال warfarin دواء آخر برضو بيتميز بإنو بيرتبط بال plasm protein🔥⬇
وبالتالي ح ينافس ال warfarin على الارتباط بال plasma protein⬅ بينتج عن الكلام دا حدوث ازاحة/displacement لبعض جزيئات ال warfarin المرتبط بال plasma protein 👈ليحل محلها الدواء الآخر😇🧐!!
⬅يعني جزء من ال warfarin المرتبط بال p.p بتصبح free ⬅قادرة على احداث التأثير 👈 منع التجلط.
⬅يعني نسبة ال warfarin ال free ح تزيد من 1% الى 2% او 3%😳.
⬅نظريا الكلام دا بعني انو كأنو المريض بلع حبتين💊💊 او ثلاث💊💊 💊حباتwarfarin💔 بدلا عن حبة واحدة💊❌
⬅ وبالتالي التأثير ح يزيد وممكن يسبب للمريض⬇
Toxicity❎🤮
في بعض الحالات بيحدث فيها Hypoalbuminemia⬅ بمعنى انو كمية ال albumin ف الدم تصبح قليلة،من اشهر الحالات دي⬇
1🔸Liver disesase😞
2🔸Nephrotic syndrome😫
3🔸Pregnancy🤰
⬅انت كطبيب لازم تراعي للحالات دي🙄،وينبغي انك م تكتب ف الروشتة📃 دواء بيرتبط بال P.P بنسبة عالية 🚫لأنو اصلا المريض يفتقر لل plasma protein⬅وبالتالي قد تسبب له⬇
Toxicity💔.
#Binding_to_tissue_proteins:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
🔸برضو الدواء ممكن يتراكم ف ال tissue بصورة اكبر من تلك الموجودة ف الدم❎.
-ف ال tissue الدواء برتبط بواحد من الآتي⬇
1⃣Lipids
2⃣Proteins
3⃣Nucleic acids
⬅الدواء المتجمع ف ال tissue بينتج عنها واحد من تأثيرين⬇:
1-🔴اما تتخزن ك reservoir وبالتالي تزيد من فترة عمل الدواء✔⬇:
#Prolog_its_action
2-🔴أو ممكن تسببlocal toxicity❎ :
⬅فمثلا ف دواء اسمو Cyclophosphamide💊 لما يحصل ليهو metabolism بتحول لمادة اسمها⬅ acrolein👈المادة دي لما تتجمع ف ال bladder ممكن تسبب⬇
#Hemorrhagic_Cyctitis
_______________________
4-Lipophilicity:-
"""""""""""""""""""""""""
⬅بمعنى مدى قابلية الدواء على الذوبان ف ال lipid😏✋.
"اعتقد الكلام مكرر💔"
⬅كل الادوية اللي بتذوب ف ال lipid اي ال⬅ lipophilic drug بتتميز بإنها بتخترق ال cell membrane وبالتالي عملية ال distribution بتحصل بصورة سريعة✋
⬅والعكس صحيح ف الادوية ال Hydrophilic😉.
⬅طبعا الدواء بيكون lipiphilic ا
BY BASIC MEDICAL SCIENCES
Share with your friend now:
tgoop.com/Basicmedicalscience/386